中药调剂员操作考核评分表

2020年全国行业职业技能竞赛----全国医药行业特有职业技能竞赛大纲2020年全国行业职业技能大赛----全国医药行业特有职业技能竞赛设中药调剂员、药品购销员、医药商品储运员三个职业（工种）。

中药调剂员、药品购销员、医药商品储运员三个职业（工种）竞赛均设技术理论和实际操作两部分。

技术理论竞赛采用百分制闭卷方式上机考试，时间为 60分钟，题型为单项选择题、配伍选择题和多项选择题，成绩按15％计入选手总成绩；实际操作竞赛根据各职业（工种）特点采用现场操作及演示、实操答卷、上机操作相结合的方式，现场实际操作选手随机抽题签或工位，按照要求在规定时间内完成竞赛项目，裁判员现场实时评分，各项目总分为100分，成绩按85％计入选手总成绩。

中药调剂员一、竞赛范围（一）职业道德和安全知识1.职业道德2.安全知识（二）法律法规基础知识1.《中华人民共和国药品管理法》（2019年修订版）2.《药品经营质量管理规范》（总局令第28号）3.《麻醉药品和精神药品管理条例》（2016修订版）4.《处方管理办法》（卫生部令第53号）5.《处方药与非处方药分类管理办法》(局令第10号)6.《医疗用毒性药品管理办法》（国务院令第23号）7.《药品不良反应报告和监测管理办法》（卫生部令第81号）8.《药品说明书和标签管理规定》（局令第24号）9.《中华人民共和国中医药法》（中华人民共和国主席令第59号）10.《关于整治药品流通领域违法经营行为的公告》（2016年第94号）11.中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见（2019年10月20日）（三）专业基础知识教材：《中药调剂技术》中国技能大赛--全国医药行业职业技能竞赛教材1.中药饮片基础知识（1）中药饮片的鉴别（2）中药饮片的质量标准（3）中药饮片的性能及应用（4）中药炮制的目的及对药物的影响（5）中药炮制标准基本知识2.中医基础知识（1）阴阳五行学说、脏腑学说、病因病机学说、气血津液学说（2）八纲辨证、中医治则3.中成药基础知识（1）中成药的处方来源与组方原则（2）中成药的剂型及特点（3）药品的标识和说明书（4）中成药的合理应用（5）常用中成药的功能、主治、注意事项4.中药储藏与养护基础知识（1）中药调剂室的设备与环境（2）中药饮片的摆放（3）中药饮片的保管与养护5.中药饮片调剂基本知识（1）中药饮片处方（2）计量工具与使用方法（3）调剂步骤与要求（4）处方应付（5）配伍禁忌及毒性饮片使用要求（6）中药煎煮及使用方法6.药学服务知识（四）操作技能1.中药识别技能2.中药真伪鉴别技能3.中药饮片调剂技能4.中成药合理应用技能（1）对证荐药。

中药调剂实操评分标准
考号：姓名：分数：
开始时间：分秒结束时间：分秒使用时间：分秒超时：分秒
处方
柴胡10 当归15 白芍15 白术15 茯苓15
薄荷10 桅子10 甘草10
中药饮片鉴别实操评分标准
1．识别40种饮片，每药写出科名药名、药用部位各0.5分,每药
1.5 分，共60分。

2.要求按药典标准名称写正名正字（注意炮制品要写清楚），写别名或错别字不给分。

3. 饮片鉴别实操时间15分钟，准时交卷，提前交卷不加分也不扣分.。

中药调剂员(饮片鉴别)实操试卷
考号：姓名：成绩：
中药混药鉴别实操评分标准
1．一剂中药饮片若干种，每药写出药名1分、估计用量1.5 分、功效1.5分,每药4分，共40分。

2.要求按药典标准名称功效写正名正字（注意炮制品要写清楚），写别名或错别字不给分。

估计用量单位：克。

可以写一个范围但上下限差不得超一倍。

(若实际用量9g可写6-12g)
3.混药鉴别时间15分钟，准时交卷，提前交卷不加分也不扣分.。

中药调剂员(混药鉴别)实操试卷
考号：姓名：成绩：
准备处方药品
紫苏小蓟益母草泽兰萹蓄 2
地榆虎杖藕节 1
草决明莱菔子麦芽路路通 2
桂枝夜交藤1
牡蛎滑石粉。

中药调剂实操评分标准
考号：姓名：分数：
开始时间：分秒结束时间：分秒使用时间：分秒超时：分秒
处方
柴胡10 当归15 白芍15 白术15 茯苓15
薄荷10 桅子10 甘草10
中药饮片鉴别实操评分标准
1．识别40种饮片，每药写出科名药名、药用部位各0.5分,每药
1.5 分，共60分。

2.要求按药典标准名称写正名正字（注意炮制品要写清楚），写别名或错别字不给分。

3. 饮片鉴别实操时间15分钟，准时交卷，提前交卷不加分也不扣分.。

中药调剂员(饮片鉴别)实操试卷
考号：姓名：成绩：
中药混药鉴别实操评分标准
1．一剂中药饮片若干种，每药写出药名1分、估计用量1.5 分、功效1.5分,每药4分，共40分。

2.要求按药典标准名称功效写正名正字（注意炮制品要写清楚），写别名或错别字不给分。

估计用量单位：克。

可以写一个范围但上下限差不得超一倍。

(若实际用量9g可写6-12g)
3.混药鉴别时间15分钟，准时交卷，提前交卷不加分也不扣分.。

中药调剂员(混药鉴别)实操试卷
考号：姓名：成绩：
准备处方药品
紫苏小蓟益母草泽兰萹蓄 2
地榆虎杖藕节 1
草决明莱菔子麦芽路路通 2
桂枝夜交藤1
牡蛎滑石粉。

中药饮片调剂质量评估记录1. 背景中药饮片调剂是指根据医生的处方，按照一定比例和方法将中药饮片配制成饮片剂，以供患者服用。

为了保证饮片的质量和有效性，有必要对调剂过程进行质量评估记录，以确保中药饮片的安全和疗效。

2. 目的本文档旨在记录中药饮片调剂过程的质量评估，包括调剂前、调剂中和调剂后的评估内容和结果，以便于评估调剂过程的稳定性和可靠性，从而对中药饮片的质量进行有效控制。

3. 内容3.1 调剂前评估- 检查所用中药饮片的批号、规格和质量标准是否符合要求。

- 检查中药饮片的外观、气味和颜色是否正常。

- 检查仓储条件是否符合中药饮片的要求。

3.2 调剂中评估- 对中药饮片进行称量，确保按照医生处方中指定的比例进行调剂。

- 检查所用溶剂和辅料的质量和规格是否符合要求。

- 记录实际使用的溶剂和辅料的批号和规格。

3.3 调剂后评估- 对调剂好的中药饮片进行外观、气味和颜色的评估，确保无异常。

- 对调剂好的中药饮片进行尺寸、含量和溶解度的测试，确保符合质量标准。

4. 结果记录4.1 调剂前评估结果- 中药饮片批号：________ - 规格：________- 结果：符合/不符合4.2 调剂中评估结果- 所用溶剂批号：________ - 辅料批号：________- 结果：符合/不符合4.3 调剂后评估结果- 外观：________- 气味：________- 颜色：________- 尺寸：________- 含量：________- 溶解度：________5. 结论根据调剂过程的评估结果，总体评价中药饮片调剂的质量，给出合理的结论和建议。

在调剂过程中发现的问题和不符合要求的地方，应及时纠正和改进。

6. 签名- 评估人：________- 日期：________。

中医操作评分表优质资料(可以直接使用，可编辑优质资料，欢迎下载）中医及康复治疗操作评分表1、拔火罐法操作评分标准2、毫针刺法操作评分标准3、耳穴压豆操作评分标准4、穴位注射法操作评分标准5、中药沐足（手）法操作评分标准6、穴位敷贴（天灸）7、推拿捏脊8、穴位放血9、夹板固定10、中药外敷11、艾灸12、结肠透析13、中药灌肠14、部位推拿手法操作评分标准（康复治疗部）15、言语功能评定表（康复治疗部）16、偏瘫下肢功能评价记录表（上田敏式）（康复治疗部）17、截瘫康复功能评定（康复治疗部）1、拔火罐法操作评分标准注：若有皮肤烫伤，衣裤等被烧坏均为不合格。

拔火罐禁忌证(1)凝血机制不好，有自发性出血倾向或损伤后出血不止的患者，不宜使用拔罐疗法，如血友病、紫癜、白血病等。

(2)皮肤严重过敏或皮肤患有疥疮等传染性疾病者不宜拔罐。

(3)恶性皮肤肿瘤患者或局部破损溃烂、外伤骨折、静脉曲张、体表大血管处、皮肤丧失弹性者，局部皮肤不宜拔罐。

(4)妊娠期妇女的腹部、腰骶部及乳部不宜拔罐，拔其他部位时，手法也应轻柔。

(5)肺结核活动期，妇女经期不宜拔罐。

(6)重度心脏病、心力衰竭、呼吸衰竭及严重水肿的患者不宜拔罐。

(7)五官部位、前后二阴部位不宜拔罐。

(8)重度神经质、全身抽搐痉挛、狂躁不安、不合作者，不宜拔罐。

(9)醉酒、过饥、过饱、过渴、过劳者，慎用拔罐。

拔火罐的适宜部位：应根据病症选取适当的治疗部位。

以肌肉丰厚处为宜，常用肩、背、腰、臀、四肢近端以及腹部等。

晕针的预防及处理一、预防：1.保持治疗室内空气通畅，环境舒适。

2. 施针时尽量嘱患者卧位进行，进针时手法宜稳、轻、快、准，克服患者的畏惧心理。

3.让患者了解并说明进行针刺治疗所要达到的目的和可能出现的反应。

二、处理：如发生晕针时，先将所施针数尽快拔出，嘱患者平卧于治疗床上并注意防寒保暖，安慰患者，根据晕针时的严重程度作如下处理：1.出现轻微晕针，表现为头晕、心悸、汗出、视物模糊等症状，可给予患者口服50%葡萄糖适量，并于百会、足三里处施于艾灸。

2018年中国技能大赛—-2018年全国医药行业职业技能大赛竞赛大纲中药调剂员一、竞赛范围（一)职业道德1。

职业道德基本知识2。

职业守则（二）法律法规基础知识1。

《中华人民共和国药品管理法》(根据2015年4月24日第十二届全国人民代表大会常务委员会第十四次会议《关于修改<中华人民共和国药品管理法〉的决定》第二次修正）2。

《中华人民共和国药品管理法实施条例》（根据2016年2月6日国务院第666号令修订)3.《药品经营质量管理规范》（2016）（总局令第28号)及冷藏、冷冻药品的储存与运输管理等5个附录（国家食品药品监督管理总局公告2013年第38号）。

4.《麻醉药品和精神药品管理条例》（2016修订版）5。

《处方管理办法》（卫生部令第53号）6。

《处方药与非处方药分类管理办法》(局令第10号）7.《医疗用毒性药品管理办法》（国务院令第23号）8.《药品不良反应报告和监测管理办法》（卫生部令第81号）9.《药品说明书和标签管理规定》（局令第24号）10。

《中药品种保护条例》（国务院令第106号）11《互联网药品信息服务管理办法》（局令第9号）12。

《药品广告审查办法》(局令第27号）13。

《中华人民共和国中医药法》(中华人民共和国主席令第59号)14。

《关于整治药品流通领域违法经营行为的公告》（2016年第94号）(三）专业基础知识1。

中药饮片基础知识⑴中药饮片的鉴别⑵中药饮片的质量标准⑶中药饮片的性能及应用⑷中药炮制的目的及对药物的影响⑸中药炮制标准基本知识2.中医基础知识⑴阴阳五行学说、脏腑学说、病因病机学说.⑵八纲辨证、中医治则。

3.中成药基础知识⑴中成药的处方来源与组方特点⑵中成药的剂型及应用⑶中成药的合理应用4。

中药保管基础知识⑴中药饮片的储存方法及分类保管。

⑵中成药的储存方法及分类保管.5。

中药饮片调剂操作基本知识⑴中药饮片处方。

⑵计量工具与使用方法。

⑶调剂步骤与要求。

⑷处方应付。

2016年XXXXX有限责任公司青工技能大赛比赛规则（中药调剂技能比赛）一、比赛地点：XXXXXXXXXXXXX有限公司二、比赛时间：2016年5月4日(星期三) 8:30—18:00三、参赛人员：参加中药调剂技能比赛的相关人员四、比赛项目：中药调剂技能比赛五、比赛规则1、该比赛项目为单人竞赛项目，由参赛选手现场抽签决定比赛顺序，共进行四轮比赛，每轮由5人同时进行比赛。

2、比赛采取无药斗抓药方式进行，处方中药分别装在相同规格的塑料袋内，随机摆放在工作台正前方，塑料袋上注明药名。

参赛选手需在规定时间内调配8味×3付中药（共1张处方），要求调配操作规范，剂量准确，不撒、不漏，脚注处理合理，包装美观牢固、整齐规范。

3、选手根据大赛提供的处方按照调剂审方要求，首先指出处方中存在的不规范处，并在处方审查答卷纸（见附件4）上写明存在的问题。

同时根据处方左上角标注的价格进行计价核算。

4、在进行中药处方调配时，参赛选手使用组委会统一准备的戥称。

根据调配要求进行操作(注：先煎、后下、包煎的品种需另包，需捣碎品种可以不捣碎但需注明)。

5、比赛限时15分钟（如提前完成中药调剂的选手需举手示意，记分员停止对其计分。

6、选手操作完毕后，每2位裁判员对同一选手的操作情况、称量准确度和熟练程度（调配用时）逐项打分（见附件5），取平均分值作为参赛选手得分。

六、竞赛方式1．各参赛选手抽签决定比赛顺序。

（各参赛选手抽签决定顺序后不得随意变更。

选手分别为1—20号）2．各参赛选手根据所抽到的比赛顺序和桌号进行中药调剂竞赛。

3、选手入场后由评委宣布计时开始，选手根据大赛提供的中药处方进行审方计价，调配抓药，审方计价时选手直接在中药处方上按要求填写（见附件6），完成后进行调配操作。

4、时间到后选手停止中药调剂操作（提前完成者需举手示意，及时向评委口头报告“操作完毕”，并将所配处方交给评委。

计时结束，记分员停止对其计分并登记），评委按照标准答案进行竞赛评分。

表12 中药调剂审方审核评分细则表13 中药调剂操作比赛评分表处方前记：医院名称、日期、科别、病历号、患者姓名、年龄、性别、婚否、单位、住址等脉案：包括病因、症状、脉象、舌苔、治法处方正文：包括中药饮片名称、剂量、剂数、用法用量及脚注处方后记：包括医嘱、医师签字、药师签字（包括计价、调配、复核及发药四栏）、药价及现金收讫印戳中药的正名和处方常用名•正名：中药正名以《中国药典》一部，局、部颁《药品标准》或《炮制规范》为依据，以历代本草文献作参考。

是中药的规范化名称，一药一名。

•别名：正名以外的名称。

•处方全名：正名前冠以说明语（产地、基原、采收、炮制、新陈、性状等）。

如酒黄连、怀牛膝等•并开药名：指将2～3种疗效基本相似或有协同作用的饮片缩写在一起构成并开药名，即一名多药，如赤白芍、二冬、焦三仙、二术等。

正名别名正名别名大黄川军、锦纹、将军木蝴蝶千张纸、玉蝴蝶山豆根广豆根、南豆根牛蒡子大力子、鼠粘子、恶实天冬天门冬黄芩子芩、条芩、枯芩罂粟壳米壳补骨脂破故纸牛膝牛夕沙苑子潼蒺藜淫羊藿仙灵脾益母草坤草肉苁蓉淡大芸山茱萸枣皮、山萸肉甘草粉草、国老牵牛子黑丑、白丑、二丑莪术文术决明子草决明辛夷木笔花蒺藜刺蒺藜，白蒺藜骨碎补毛姜南沙参泡沙参、泡参麦冬寸冬重楼蚤休、七叶一枝花狗脊犬片槟榔大腹子、花槟榔、花片大血藤红藤蝉蜕虫衣、虫退审方【峻烈中药超剂量】（医生签名并注明原因）【毒麻中药管理办法，用法用量】（麻醉中药罂粟壳每张处方不超过3日常用量（3～6g／日），即总共18g，且不得单包，必须混入群药，连续使用不得超过7天。

）【配伍禁忌】（十八反，十九畏）【妊娠禁忌药】《中国药典》注意项下【药味重复】半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。

十九畏：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，牙硝畏三棱，川乌、草乌畏犀角，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。

•妊娠禁用：毒性中药，绝对不能使用，如马钱子、商陆、朱砂等•妊娠忌用：毒性较强、药性较猛中药，避免使用，如天山雪莲等•妊娠慎用：通经去瘀、行气破滞、药性辛热、过于苦寒，非特殊情况应避免使用，如三七、番泻叶、大黄川楝子,茯苓,菟丝子10g, 续断15g, 阿胶10g,川牛膝10g, 桑寄生15g,党参10g, 白术10g生晒参6g，茯苓15g，焦白术30g，山药10g，砂仁3g，薏苡仁15g，甘草6g，焦术30g，陈皮15g荆芥6g，牛蒡子10g，金银花10g，连翘10g，桔梗6g，苦杏仁10g，忍冬花6g，薄荷3g，淡竹叶6g，甘草3g，芦根15g►先煎：质地坚硬的矿物药、有毒的中药►后下：含挥发性成分的药材、久煎破坏有效成分的药材。