神奇热敏灸陈日新

热敏灸的研究概况作者：黄秀娟冉妮周建伟来源：《中国民族民间医药·上半月》2020年第06期【摘要】热敏灸是一项源于经典并运用于临床的创新性疗法，文章通过翻阅经典，检索中文期刊全文数据库（CNKI）2015-2019公开发表的热敏灸临床研究文献，进行整理和分析，发现热敏灸疗法优于传统艾灸疗法，且使用范围广泛，适宜骨关节疾病、消化系统、神经系统、泌尿系统、呼吸系统、皮肤疾病、妇科疾病、心脑血管、癌症术后等，且均取得了较好的临床效果。

热敏灸的主治作用不仅能温经散寒、益气固脱、防病保健，且具有更安全、简便及无副作用的特点，值得推广。

但目前对经典的挖掘、对热敏灸操作过程、进一步的实验研究及机制探讨仍不够全面，需要进一步加强。

【关键词】热敏灸;经典;创新【中图分类号】R245.6 【文献标志码】A 【文章编号】1007-8517（2020）11-0046-04Heat Sensitive Moxibustion From Classics to ClinicsHUANG Xiujuan1 RAN Ni2 ZHOU Jianwei31.Chengdu University of Traditional Chinese Medicine， Chengdu 610075，China;2.Southwest Medical University， Luzhou 646000，China;3.Sichuan College of traditional Chinese Medicine， Chengdu 610041，ChinaAbstract： Heat sensitive moxibustion is an innovative therapy originated from classics and applied in clinic.By browsing classics and reviewing clinical literature，certain literature about heat sensitivemoxibustion published from 2015 to 2019 were collected and analyzed from China National Knowledge Infrastructure（CNKI），The author found that the clinical application of heat sensitive moxibustion has been widely used and better than traditional moxibustion ， It is commonly used in diseases of bone and joint psthology， digestive system， nervous system，urinary system，respiratory system， skin diseases， dermatology ，gynaopathy， cardiovascular and cerebrovascular disease， postoperative cancer and so on， those were had a better effect. The function of heat sensitive moxibustion can not only warming channel for dispelling cold， tonifying qi andpreventing exhaustion， health care and disease precautions， but also has a more safe，simple and no side effect，and worthy recommending.However， explore the classics， the operational procedure of heat sensitive， experimental study and mechanism， further researching is still not comprehensive enough， and it needs more further studies.Key words： Heat sensitive moxibustion;Classics; Innovation熱敏灸是陈日新对于传统灸疗的传承与创新，是一项源于《内经》、基于临床、继承创新、提高疗效的全新灸疗理论指导下的艾灸新疗法。

热敏灸治疗颈椎病技术江西省中医院陈日新热敏灸简介一、腧穴热敏现象（一）透热：灸热从施灸点皮肤表面直接向深部组织穿透，甚至直达胸腹腔脏器；（二）扩热：灸热以施灸点为中心向周围片状扩散；（三）传热：灸热从施灸点开始循一定路线向远部传导，甚至到达病所；（四）局部不（微）热远部热：施灸部位不（或微）热，而远离施灸的部位感觉甚热；（五）表面不（微）热深部热：施灸部位的皮肤不（或微）热，而皮肤下深部组织甚至胸腹腔脏器感觉甚热；（六）产生其他非热感觉：施灸（悬灸）部位或远离施灸部位产生酸、胀、压、重、痛、麻、冷等非热感觉；以上灸疗现象的发生有一个共同的特征，就是相关腧穴对艾热异常敏感，产生一个“小刺激大反应”（其他非相关腧穴对艾热仅产生局部和表面的热感）。

我们称这种现象为腧穴热敏现象，这些已热敏的腧穴称为热敏腧穴。

二、腧穴热敏的探查腧穴热敏化探查是激发感传、开通经络、防病治病的第一步。

临床研究表明，探查腧穴热敏化必须在深刻认识腧穴热敏化现象的基础上，选择合适的艾灸材料，采用正确的艾灸方式。

（一）灸材选择腧穴热敏的特性研究及临床疗效研究结果证实，这类新型敏化腧穴的最佳刺激方式为艾条悬灸，故选择纯艾条作为腧穴热敏探查的灸材。

（二）探查准备1、环境保持诊室安静，可适当运用轻柔的音乐。

诊室的温度保持在20℃～30℃。

2、灸态（1）消除患者恐惧、紧张心态，选择舒适体位，充分暴露探查部位，放松肌肉，均匀呼吸，思想集中，体会艾灸时的感觉。

（2）医生集中注意力于施灸部位，不断询问患者在艾灸探查过程中的感觉，随时调整艾灸的手法与位置。

（三）探查部位腧穴热敏是疾病在体表的特殊反应，它直接或间接的反映机体疾病的部位、性质和病理变化。

根据长期的临床观察与研究发现，不同疾病的腧穴热敏的出现部位是不同的，颈椎病的腧穴热敏高发部位见下述。

（四）腧穴热敏的判别腧穴热敏化是根据施灸部位对艾条悬灸的灸感反应来判别的。

长期的临床观察表明，腧穴热敏化在探查过程中，会出现以下几种灸感反应，只要出现以下一种以上（含一种）灸感反应就表明该腧穴已发生热敏化1.透热：灸热从施灸点皮肤表面直接向深部组织穿透，甚至直达胸腹腔脏器；2.扩热：灸热以施灸点为中心向周围片状扩散；3.传热：灸热从施灸点开始循经脉路线向远部传导，甚至达病所；4.局部不（微）热远部热：施灸部位不（或微）热，而远离施灸的部位感觉甚热；5.表面不（微）热深部热：施灸部位的皮肤不（或微）热，而皮肤下深部组织甚至胸腹腔脏器感觉甚热；6.其他非热感觉：施灸（悬灸）部位或远离施灸部位产生酸、胀、压、重、痛、麻、冷等非热感觉；三、热敏灸剂量掌握最佳施灸剂量，有助于提高临床疗效，防止不良反应。

榜样的力量_观后感9篇>观后感（1）警号响起，一个个担架抬上救护车，鸣笛惊起，我们为逝者默哀。

今天一部榜样的力量，令我深有感触。

余腊梅余医生，江西省妇幼保健院产科主任医生，在刚刚完成援非任务后回到祖国。

可是一场突如其来的新冠肺炎令大家不知所措，余医生得知祖国向湖北派出了医疗队时，瞒着家人交了“请战书”,哪里需要就去哪里，毫不倦怠。

在随州市中心医院手术室内，余医生的双手接过了一个6斤的男宝宝。

孩子妈妈给宝宝取名叫冠冠，这是江西援鄂医疗队帮助湖北接生的第一个湖北孩子!孩子妈妈让他不忘自己的来处，懂得生命可贵。

令我泪目的是余医生的一句话:“为人在世有三件事不能避!为民请命不能避!为国赴难不能避!临危受命不能避!”让我感受到一位医护人员那爱国家、爱人民的思想感情。

“我和我的祖国，一刻也不能分割……”这是余医生所在的医疗队离开随州时高声歌唱的歌曲——《我和我的祖国》。

在这首歌当中，我似乎看见了抗疫中的每位医疗人员，他们都在用自己力所能及的一技之长，来换别人的平安健康。

海报护士刘丽，那张满脸口罩压痕的近照令人泪目。

钟南山院士，每天为大家研究药物。

还有不少“白大褂”和“白衣天使”，瞒着家人去了前线，不顾个人安危，去救更多的人!想到这里，我肃然起敬。

不仅是对余医生和知名医护者，而是对所有的医疗人员。

我对你们表示衷心的感谢!你们是我的榜样，我要向你们学习，是你们让我相信，在这场没有硝烟的战场上，我们必将会获得胜利!>观后感（2）榜样就是力量，榜样就是希望!在今年这个特殊的时期，一名名英雄奔赴抗役前线，他们是最美的逆行者，他们也是我们的榜样。

《榜样的力量》几位少先队员他们发邀请函，邀请了几位抗议先锋来给我们做报告。

抗议先锋祝新根伯伯，他是南昌第二附属医院的副院长。

他是江西省第一批援厄医疗队的队长，在1月27日来自全省的41个医疗单位的183名队员闻令而动，集结南昌，当时刘奇书记握着他的手说，一定要用他们所学知识，全力救助武汉病患，同时也要注意自身保护，一定要一个不少的把183位队员安全待会。

艾灸热敏化腧穴结合中药熏蒸治疗腰椎源性下腰痛疗效观察海霞1，段晓晶1，罗文月1，袁宇红2河南中医药大学第一附属医院普罗旺世门诊部1、医学部2，河南郑州450000【摘要】目的探讨艾灸热敏化腧穴结合中药熏蒸治疗腰椎源性下腰痛的效果。

方法采用随机平行对照方法将河南中医药大学第一附属医院2020年4月至2023年5月收治的138例腰椎源性下腰痛患者按随机数表法分为对照1组、对照2组和观察组各46例。

对照1组采取艾灸热敏化腧穴，对照2组采取中药熏蒸，观察组采取艾灸热敏化腧穴+中药熏蒸。

治疗2周后比较三组患者的治疗效果，治疗前、治疗2周后的中医证候积分、视觉模拟评分法(V AS)、改良Qswestry 功能障碍指数量表(ODI)、血管活性调节因子[血栓素2(TXB2)、6-酮-前列腺素(6-keto-PGF1α)]、神经传导速度、等长肌力(IMS)、腰背肌后伸活动度(ROM)，同时比较两组患者治疗期间的不良反应发生情况。

结果观察组患者的治疗总有效率为93.48%，明显高于对照1组的76.09%和对照2组的71.74%，差异有统计学意义(P <0.05)；治疗2周后，观察组患者的中医证候积分及V AS 、ODI 评分分别为(1.31±0.30)分、(1.98±0.42)分、(15.24±1.68)分，明显低于对照1组的(1.50±0.33)分、(2.64±0.46)分、(18.78±2.34)分和对照2组的(1.47±0.34)分、(2.70±0.41)分、(19.11±1.29)分，差异均有统计学意义(P <0.05)；治疗2周后，观察组患者的血清TXB2水平为(40.42±4.25)ng/mL ，明显低于对照1组的(45.56±4.71)ng/mL 和对照2组的(44.88±5.03)ng/mL ，6-keto-PGF1α水平为(53.53±5.78)ng/mL ，明显高于对照1组的(49.95±5.42)ng/mL 和对照2组的(50.11±6.64)ng/mL ，差异均有统计学意义(P <0.05)；治疗2周后，观察组患者的腓总神经、腓浅神经传导速度分别为(42.50±4.43)m/s 、(42.63±4.56)m/s ，明显快于对照1组的(39.12±3.78)m/s 、(39.40±3.87)m/s 和对照2组的(38.89±4.05)m/s 、(39.11±3.95)m/s ，差异均有统计学意义(P <0.05)；治疗2周后，观察组患者的ROM 、IMS 分别为(7.65±1.85)°、(498.68±75.51)N ，明显高于对照1组的(6.25±1.36)°、(452.62±70.33)N 和对照2组的(6.32±1.44)°、(450.13±72.68)N ，差异均有统计学意义(P <0.05)；三组患者治疗期间均未出现明显不良反应。

大学University 2021年第19期基金项目:本文系广东食品药品职业学院教育教改项目“针灸推拿治疗技术”精品在线开放课程（项目编号：201013Y1603）；广东食品药品职业学院教育教改项目“针灸推拿治疗技术教学团队”（项目编号：201016X1604）阶段性研究成果。

作者简介:张阳儿（1981—），女，硕士，广东食品药品职业学院中医保健学院讲师，中医师，研究方向：中医学、针灸推拿学、中医养生保健专业教育；姚丽梅（1975—），女，硕士，广东食品药品职业学院中医保健学院副院长，副教授，研究方向：中医学、中药学。

浅谈结合新灸疗技术———热敏灸法探索艾灸实操教学改革张阳儿，姚丽梅（广东食品药品职业学院中医保健学院，广东广州510520）摘要：艾灸在人们预防保健方面具有重要作用，但长期以来，灸疗技术缺少创新。

由陈日新带领的科研团队研发的热敏灸技术以“辨敏施灸，敏消量足”为技术特点，开辟了灸疗的新天地。

本文将热敏灸法引入中医保健专业的针灸推拿课程中，并在艾灸实操教学中进行了改革和尝试。

关键词：热敏灸；艾灸；实操教学中图分类号：R245文献标识码：A 文章编号：1673-7164（2021）19-0036-04灸法自古以来在人们生活中的养生保健方面占据了非常重要的作用。

早在《黄帝内经》里就提到：“药之不及，针之不到，必须灸之。

”艾灸在人体内产生的治疗效果，某些方面是针法和汤药达不到或者不易达到的。

再加上异于毫针刺法，艾灸操作简单易上手；异于汤药，艾灸没有对肠胃的刺激，副作用小。

对广大人民群众而言，艾灸是一项非常适宜推而广之的保健方法。

本研究在指导多年中医养生保健专业的学生艾灸实操过程中发现，传统灸法中悬灸方式过于简单，疗效一般。

在临床中，先辈们对古代灸法有不少的继承和创新[1]，其中热敏灸疗法非常符合人们居家养生保健的需要。

因此，本研究把这种新灸疗技术———热敏灸法引入课堂，进行了艾灸实操的教学改革。

*李芳2…黄仙保2***（1.江西中医药大学针灸推拿学南昌……330006）以供同道及学者研究热敏麦粒灸提供临床依据与参考。

重，平卧时背部冷感加重，侧卧可稍缓解，到处求诊问药，服药未果，胃中难受，拒服汤药。

症见：神志清，精神差，表情抑郁，形体消瘦，面色少华，颈背部冷痛，伴双下肢冰凉感，夜间腰背部及足心怕冷尤重，需穿厚棉袜、裹空调被才能暂缓（三伏天亦如此），无发热，无头晕头痛，无恶心呕吐，平素乏力、易出汗，汗后怕冷怕风感明显加重，纳差，胃部痞满不适，食后胃脘部胀痛，喜热食，拒冷、微温饮食物，寐差，小便平，大便秘结，2~3日一解。

舌质淡，苔薄白。

既往甲状腺功能减退症病史5年余，服用盐酸舍曲林片、盐酸曲唑酮片控制抑郁症状。

中医诊断：①脊痹病，阳虚寒凝证；②虚劳病；③胃痞病。

西医诊断：①脊椎病；②继发性甲状腺功能减退症；③慢性胃炎。

治疗方案：每周一、三、五单数日取仰卧位治疗，每周二、四、六双数日取俯卧位治疗，热敏灸治疗以点燃的院内制剂热敏灸艾条悬灸探查热敏化腧穴，对探查到的热敏化腧穴施以消敏饱和灸量为佳［2］，日一次，周日休息，每15d为一个疗程。

连续一个疗程治疗中，患者诉热敏灸感不明显。

鉴于患者阳气虚弱，无法调动体内的内源性调节系统功能，故腧穴一直处于低热敏化状态很难激发热敏灸感［3］。

于是在第二个疗程中，施加三次督灸（隔姜）治疗，对具有补益强壮作用的穴位（关元、气海、命门、神阙等）施以持续性的艾热刺激［4］操作10余次，然均未能成功激发出热敏灸感。

在第三个疗程治疗中，尝试使用麦粒灸疗法，将艾绒捻搓成麦粒大小，置于双侧肾俞穴施灸，艾粒大小以能忍受为度逐渐增大，施灸至第16壮时，患者出现灸感能传至腹腔中，灸至第24壮时，患者诉胃中发热，非常舒服，并且胃中出现急促的鸣响声，胃胀感稍有减轻，灸至40余壮时，患者觉已经“灸透”，故予以麦粒灸治疗结束。

病案二 徐某，女，32岁，主诉：全身怕冷怕风2年余。

患者因常年在地下室商场工作缘由，于2年前出现全身怕冷怕风症状，关窗闭户、穿衣裹被全身症状可暂缓，曾多次至当地国医堂求诊，服药颇多亦未获效，胃中反觉难受，症见：神志清，精神差，身体消瘦，面色萎黄，全身怕冷怕风，着长衫长裤避风可暂缓，平素易出汗，动则大汗淋漓，汗后恶风更甚，纳差，少量进食则胃脘部胀满不适，夜寐一般，小便正常，大便量少，质偏稀，2~3日一解。

1（1.江西中医药大学研究生院…南昌……33004；2.江灸量分析，认为灸感是影响艾灸疗效最稳定性为临床上解决疑难杂症提供新途径、室性早搏的本质是由于心室肌提前除极化，任何导致心室肌除极化都可成为其发病原因。

依据调查［1］显示，在普通人群中，其发病率约为1%~4%。

临床症状以心悸、胸闷、脉搏偶有停搏动感为主，少数可引发乏力、气促、出汗、头晕甚至诱发心绞痛发作。

辅助检查主要依赖12导联普通心电图和24ｈ动态心电图检查即可确诊。

治疗上主要以药物［2］抗心律失常，然药物本身存在致心律失常作用及多种毒副作用，故至今尚无理想的抗心律失常药物。

同时，消融术又具有严格的适应症，术后复发率较高。

笔者有幸参与运用热敏灸疗法诊治一例室性早搏患者，受益颇多，治疗过程中患者病情每天不断变化，现将其总结如下。

1…个案临证资料患者潘某，女，48岁，反复心慌、胸闷7年，加重半年于2018年3月29日就诊。

现病史：患者缘于7年前甲状腺切除后，出现胸痛、胸闷，心悸不适，时常感背部有牵扯痛，晚上可因心慌、胸闷而憋醒，变天时症状加重，休息后稍有缓解。

遂自行前往多家医院就诊，皆建议行早搏消融术，因患者及家人对西药、手术均有抵触感，而拒绝西医手段治疗。

辅助检查示：24h动态心电图：平均心律71bpm，心搏数为102 971个；室性早搏有28 316个，有28 316个单发性室早，有1 057阵室性二联律和363阵室性三联律，有4个室性逸搏；最慢心率52bpm，最快心律108bpm。

诊断为：“窦性心律；频发室性早搏（时呈二联律、三联律）；室性逸搏”。

后症状反复且进行性加重，遂今于我院接受热敏灸疗法治。

刻诊：神志清，精神差，面色晦暗，唇甲紫绀，胸闷、胸痛、心慌、乏力感明显，偶感背部有牵拉痛，平素怕冷，易汗出，寐差，纳可，二便调，舌质稍暗、苔白厚，脉细涩。

中医诊断：心悸（心阳不足）；西医诊断：室性早搏。

嘱患者艾灸半小时前喝500mL温水后，予以热敏灸治疗。

热敏灸治疗痹证小议:在痹证日益成为病人痛苦根源的今天,我们从痹证的病因病机出发,探讨热敏灸治疗痹证的优势。

在介绍热敏灸概念的同时,引用了近年来使用热敏灸治疗痹证的几例成功的试验研究,以及笔者在广东省中医院针灸病房的几例痹证热敏灸观察情况,和大家一起探讨热敏灸的腧穴热敏化现象,热敏灸治疗痹证的规律,腧穴热敏化的规律以及经络腧穴感传的个人体会。

标签：:痹证;痛症;热敏灸目前,大多数疾病在发生发展过程中都会出现疼痛的症状。

现代医学概念中诸多以疼痛为主要表现的疾病,如风湿性关节炎、类风湿性关节炎、关节骨质增生、肌肉劳损等,在中医学中全部归类到“痹证”的范畴。

针灸治疗痹证具有悠久的历史,而且是目前为止最有效的止痛手段之一。

所以在痹证日益成为病人痛苦根源,严重影响病人生活质量的今天,我们探讨热敏灸治疗痹证具有非常大的医学价值和现实价值。

痹证是由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体,闭阻经络,气血运行不畅所导致的,以肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、重着、屈伸不利,甚或关节肿大灼热等为主要临床表现的病证[1]。

《素问·痹论篇》对本病的病因、发病原理、证侯分类及其演变等内容均有论述,奠定了中医对痹证认识的基础。

如“所谓痹者,各以其时,重感于风寒湿之气也”,“其风气胜者为行痹;寒气胜者为痛痹;湿气胜者为着痹也。

”在临床灸疗的过程中,陈日新等发现人体在疾病状态下,相关腧穴对艾热异常敏感,产生一个非局部和/或非表面的热感,甚至非热感。

陈日新等称这种现象为腧穴热敏化现象,这些已热敏化的腧穴称为热敏化腧穴。

热敏化腧穴对艾热的反应表现为透热、扩热、传热和非热觉,平均出现概率为7O%,这说明上述现象的出现不是偶然的,有其内在的必然性[2]。

近l0年临床研究结果表明,灸法对下列病症疗效明显:风湿性关节炎、骨性关节炎、软组织损伤、肌筋膜疼痛综合征、颈椎病、腰椎间盘突出症、三叉神经痛、胃肠虚寒型疼痛、痛经、盆腔炎等。

如陈日新[4]等选取肌筋膜疼痛综合征(MPS)患者50例,随机分为热敏化腧穴悬灸治疗组(30例)和针刺+拔罐+TDP对照组(20例),结果治疗后热敏组与对照组症状积分比较差异有极显著性意义(P＜0.001);两组显愈率比较差异有极显著性意义(P＜0.001)。

1 例热敏灸治疗脊柱侧弯术后尿潴留个案护理摘要目的：总结分析 1例热敏灸治疗脊柱侧弯术后尿潴留个案治疗特点与机理。

方法：对收治的 1 例脊柱侧弯术后尿潴留患者进行热敏灸干预，总结分析治疗效果、机理。

结果：经过热敏灸治疗，患者自行排尿，尿潴留症状解除，避免了再次导尿，提高了患者舒适度，降低感染风险。

结论：热敏灸疗法可以有效改善脊柱侧弯术后尿潴留症状，其作用机理明确，值得临床推广。

关键词：热敏灸脊柱侧弯尿储留个案分析尿潴留是脊柱侧弯手术后常见的并发症。

有研究发现[1]，骨科术后尿潴留发生率高达 44%。

而尿潴留可导致患者下腹胀痛不适，还可导致膀胱过度膨胀和永久性逼尿肌损伤[2]。

腧穴热敏灸是临床上治疗尿潴留的一项新型方式，该治疗方式有助于尿道及膀胱括约肌松弛，对促进患者排尿功能恢复有重要帮助。

通过给予尿潴留患者艾灸处理可引发热敏现象，对启闭通尿有重要价值。

故本院就1例脊柱侧弯术后尿潴留给予热敏灸治疗的临床效果进行分析。

1.一般资料患者，男性， 48岁，汉族，患者自诉发现脊柱侧弯40余年，肩背部、双下肢疼痛乏力2年于2020年9月16日收入住院。

患者双侧肩部不等高，左侧肩部偏高，活动后呼吸困难及喘闷，脊柱颈胸断活动受限，双下肢麻木疼痛，肌力减弱（4级）。

诊断：脊柱侧弯。

入院后全脊柱 MRI 平扫回示：胸椎呈“S”。

型弯曲，以T7-8平面为中心向后凸，约90°。

于 2020 年 9月 21 日在全麻下行脊柱侧弯矫形术。

术后转往 ICU 观察，2天后转回我科。

患者术后第3天进行膀胱功能训练后，予以拔出尿管，未诉特殊不适。

尿管拔出6h，共流出尿液约300ml，无尿意。

患者术后第4天，自诉腹胀不适，偶尔自行流出少许尿液，12h 约10ml，有尿意，但不明显，腹部膨隆。

患者形体消瘦，面色萎黄、舌质暗、舌苔白腻，脉滑紧。

予以诱导排尿：温水热敷腹部、温水冲洗尿道口、听流水声等措施后，患者仍未排尿。

患者拒绝医生导尿建议，坚持自行排尿。