(行政管理)行政处罚文书格式
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格式标准行政处罚文书格式标准行政处罚文书引言行政处罚文书是行政机关依据法律、法规对违法行为作出的一种法定形式,具有明确法律效力和执行强制力的文件。
为了保证行政处罚文书的规范性、准确性和可执行性,行政机关需要按照特定的格式要求撰写行政处罚文书。
本文将介绍格式标准行政处罚文书的要求和基本结构。
一、文书格式要求行政处罚文书的格式要求一般包括以下几个方面:1. 页眉行政处罚文书的每一页顶部应包含一致的页眉,其中包括行政处罚文书名称、文书编号、页码等信息。
页眉的格式应统一、清晰。
2. 标题行政处罚文书的标题应准确、简明地表达文书的性质和目的,以便于对文书进行分类和查找。
标题通常应包含,并能够准确概括处罚的内容。
3. 文字排版行政处罚文书的文字应采用规范的文字排版要求,包括字体、字号、行距等。
文字排版应保持整齐、清晰,方便阅读和理解。
4. 段落格式行政处罚文书的段落应分节,每个段落之间要有明确的分隔符号。
段落的内容应有逻辑顺序,条理清晰,以便于读者快速获取信息和理解处罚的事实与依据。
5. 打印格式行政处罚文书一般要求使用打印机打印,并要求使用黑色或蓝色墨水。
打印格式应保持清晰,避免模糊或歪斜。
二、文书基本结构行政处罚文书的基本结构一般包括以下几个部分:1. 标题行政处罚文书的标题应位于文书的开头,用以准确描述文书的性质和目的。
2. 开头行政处罚文书的开头应包含下列内容:处罚机关的名称和地址;处罚对象(即违法行为的主体)的名称和地址;处罚的依据(相关法律法规条款等);违法行为的事实描述。
3. 处罚决定行政处罚文书的核心部分是处罚决定,其中应包括下列内容:依据法律法规对违法行为进行的认定;依据法律法规采取的处罚措施和具体执行要求;处罚决定的生效日期和执行期限。
4. 结尾行政处罚文书的结尾应包含下列内容:受处罚对象的权利和义务;对文书的法律效力和上诉权的说明;处罚机关的名称、地址和。
结论行政处罚文书是行政机关根据法律法规采取的一种法定形式,具有明确的法律效力和执行强制力。
行政处罚文书格式标准范本【模板一:正式严肃风格】行政处罚文书格式标准范本根据《中华人民共和国行政处罚法》、《中华人民共和国环境保护法》等相关法律法规的规定,经对被处罚方(以下简称“当事人”)违法行为进行调查核实,我机关决定给予以下行政处罚。
现将有关事项通告如下:一:案件基本情况1. 案件名称:[案件名称]2. 当事人信息:[当事人姓名、单位名称、联系号/组织机构代码]3. 违法事实:[详细描述违法行为]4. 违法行为时间:[违法行为具体时间]5. 相关法律依据:[适用的法律法规及其条款]二:违法行为及处罚依据根据上述相关法律法规的规定,当事人的行为构成了下列违法行为:1. [违法行为1],依据:[法律法规及其条款]2. [违法行为2],依据:[法律法规及其条款]三:处罚决定根据调查核实结果及相关法律法规的规定,我机关决定给予当事人以下处罚:1. [行政处罚决定1]:罚款[具体金额]元,限于[具体缴纳期限]内缴至[指定账户],逾期每日按罚款数额的[%逾期滞纳金比例]加处滞纳金;2. [行政处罚决定2]:[行政处罚内容及具体措施]。
四:行政复议或诉讼权利根据《中华人民共和国行政复议法》和《中华人民共和国行政诉讼法》的规定,当事人不服本处罚决定的,可以自收到本决定书之日起[法定时间]内,在[行政复议机关]或[人民法院]申请行政复议或提起行政诉讼。
五:附件本文档涉及的附件包括但不限于:1. [附件1名称]:[附件1内容]2. [附件2名称]:[附件2内容]六:法律名词及注释在本文档中涉及的法律名词及其注释如下:1. [法律名词1]:[注释1]2. [法律名词2]:[注释2]【模板二:简洁明了风格】行政处罚文书格式标准范本根据《中华人民共和国行政处罚法》、《中华人民共和国消费者权益保护法》等相关法律法规的规定,经对被处罚方(以下简称“当事人”)的违法行为进行调查核实,我机关决定给予以下行政处罚。
通告如下:一:案件基本情况1. 案件名称:[案件名称]2. 当事人信息:[当事人姓名、单位名称]3. 违法事实:[违法行为简要描述]4. 违法行为时间:[违法行为具体时间]5. 相关法律依据:[适用的法律法规及其条款]二:违法行为及处罚依据根据上述相关法律法规的规定,当事人的行为构成了下列违法行为:1. [违法行为1],依据:[法律法规及其条款]2. [违法行为2],依据:[法律法规及其条款]三:处罚决定经对上述违法行为进行研究,我机关决定给予当事人以下处罚:1. [行政处罚决定1]:罚款[具体金额]元,限于[具体缴纳期限]内缴至[指定账户];2. [行政处罚决定2]:[行政处罚内容及具体措施]。
行政处罚文书格式样本说明一、本文书格式适用于省、市、县三级xxx实施行政处罚的行为,市、县两级xxx在适用时可根据实际情况进行适当调整;二、省xxx制作行政处罚文书时,文书编号由委法规处统一编写;三、省xxx实施行政处罚,由主办部门各自制作和保存案卷,委政策法规与产业投资处可按规定调阅审查。
文书格式一xxxxx行政处罚案卷甘工信罚卷字[ ]第号文书格式二行政处罚案卷卷宗目录文书格式三xxxxxxxxxxxx当场处罚决定书甘工信当罚字[ ]第号:你(单位)的行为,违反了的规定。
现决定处罚如下:1、2、罚款请按下列第种方式缴纳:1、当场缴纳;2、自即日起十五日内将罚款交到地址账号到期不缴纳的,每日加处罚款数额的3%。
如对本决定不服,可在接到本决定之日起六十日内,向申请行政复议,或者在三个月内向人民法院提起行政诉讼。
行政执法人员:处罚地点:当事人:(公章)年月日本文书一式二份,一份交当事人,一份由主办部门存档。
文书格式四当场处罚案件登记表(年季度)主办部门:填表人:部门负责人:本表格一式二份,一份由主办部门存档,另一份每季度报送法制机构备案。
文书格式五xxxxxxxxxxxx举报案件登记表编号:文书格式六xxxxxxxxxxxx行政处罚立案审批表甘工信罚立字[ ]第号文书格式七询问笔录询问时间:询问地点:被询问人:身份证号:工作单位及职务:住址:电话:与本案关系:询问人:工作单位及职务:记录人:工作单位及职务:询问人表明身份:告知被询问人权利义务:询问内容:第页(共页)被询问人核对无误后签字(盖章):询问人签字:记录人签字:第页(共页)文书格式八现场检查笔录被检查单位(人):营业执照编号(身份证号):地址(住址):法定代表人联系方式:检查时间:年月日时分至时分检查地点:见证人:单位:检查人:工作单位及职务:记录人:工作单位及职务:检查情况:(可加页)第页(共页)被检查单位(人):见证人:检查人:第页(共页)文书格式九抽样取证审批表文书格式十xxxxxxxxxxxx抽样取证登记表甘工信罚抽字[ ]第号:你(单位)因行为,违反了的规定。
行政处罚文书格式制作与范例范本1: 行政处罚文书格式制作与范例根据《中华人民共和国行政处罚法》等有关法律法规的规定,我局对以下违法行为作出行政处罚决定:第一章被处罚单位及其法定代表人(负责人)(一)被处罚单位:_____________________(二)法定代表人(负责人):_____________________第二章违法事实及证据(一)违法事实:_______________________(二)证据材料:1. 《_______________________》2. 《_______________________》......第三章违法行为的法律依据根据《中华人民共和国行政处罚法》第___条第___款的规定,本局决定对被处罚单位作出如下行政处罚决定:第四章行政处罚决定根据上述事实与依据,对被处罚单位作出如下行政处罚决定:1. 行政处罚内容:_______________________2. 处罚金额:_______________________元3. 处罚方式:_______________________4. 处罚决定执行期限:_______________________......第五章处罚决定的送达方式本行政处罚决定采用_______________________方式送达,送达地址为:_______________________第六章处罚决定的种类本行政处罚决定为_______________________第七章附则本行政处罚决定生效后,被处罚单位如对本次处罚决定不服,可以依法向本局提起行政复议或者向人民法院提起行政诉讼。
特此通知。
_______________________行政处罚决定机关:_______________________附件:相关证据材料复印件法律名词及注释:1. 行政处罚法:中华人民共和国法律,用于规定和约束行政机关对违法行为采取行政处罚的基本制度。
行政处罚文书格式行政处罚文书格式一、行政处罚的基本要素行政处罚文书是国家行政机关依法对违法行为主体予以处罚的文书。
行政处罚文书应当具备以下基本要素:1. 标题:行政处罚文书应当以“行政处罚决定书”为标题,加以编号。
2. 决定机关:行政处罚文书应当明确标明行政处罚的决定机关,包括机关的全称、地质、邮编等信息。
3. 当事人信息:行政处罚文书应当明确标明违法行为主体的名称、住所等信息。
4. 违法事实:行政处罚文书应当详细描述违法行为主体的违法事实,包括时间、地点、主观上的故意或过失等信息。
5. 违法行为法律依据:行政处罚文书应当明确标明对违法行为主体的处罚依据,即依据的相关法律法规条款。
6. 处罚决定:行政处罚文书应当明确标明对违法行为主体的具体处罚决定,包括罚款、没收违法所得、责令停产停业、吊销许可证等。
7. 法定期限:行政处罚文书应当明确标明违法行为主体履行处罚决定的法定期限。
8. 申诉权利:行政处罚文书应当明确标明违法行为主体享有申请行政复议或者提起行政诉讼的权利。
9. 签发机关:行政处罚文书应当明确标明该文书的签发机关、签发日期、盖章等信息。
二、行政处罚文书的格式行政处罚文书的格式应当规范、整齐,具备以下要求:1. 字体:行政处罚文书的部分应当使用宋体或仿宋体的常规字体,字号一般为小四号或五号。
2. 标题:行政处罚文书的标题应当以居中方式排列,字号一般为二号或三号。
3. 章节:行政处罚文书的各个章节应当使用适当的字号和字体,以示区分。
4. 段落:行政处罚文书的部分应当使用段落间有适当的空行,以提高可读性。
5. 格式规范:行政处罚文书应当遵循规范的格式,包括页边距、文字对齐、间距等要求。
6. 编号:行政处罚文书应当加以编号,以便于查阅和管理。
以上是行政处罚文书格式的基本要素和格式要求,遵循这些要求可以使行政处罚文书更加规范、统一,保证了处罚的合法性和有效性。
单位行政处罚文书格式文本单位行政处罚文书一、文书名称单位行政处罚文书二、案由根据《中华人民共和国行政处罚法》及相关法律法规的规定,依法对单位进行行政处罚。
三、当事人基本情况当事人:单位法定代表人:单位地址:统一社会信用代码(组织机构代码):法定代表人/营业执照注册号码:联系人及方式:四、违法事实经查,单位存在以下违法事实:1. 违法事实一;2. 违法事实二;3. 违法事实三。
五、行政处罚的依据和决定根据《中华人民共和国行政处罚法》第X条第X款以及相关法律法规的规定,本机关对单位做出如下行政处罚决定:1. 处罚事项一:行政处罚的具体内容;处罚依据:《依据法律法规》;处罚种类:罚款;处罚金额:元;处罚决定书编号:;缴纳地点和账号:。
2. 处罚事项二:行政处罚的具体内容;处罚依据:《依据法律法规》;处罚种类:罚款;处罚金额:元;处罚决定书编号:;缴纳地点和账号:。
3. 处罚事项三:行政处罚的具体内容;处罚依据:《依据法律法规》;处罚种类:罚款;处罚金额:元;处罚决定书编号:;缴纳地点和账号:。
六、处罚决定的履行方式和期限单位应当自收到本决定书之日起15日内,按照《中华人民共和国行政处罚法》的规定,履行行政处罚决定。
七、申请复议和提起诉讼的途径单位在接到本决定书之日起60日内,可向本机关申请行政复议或者在法定期限内向人民法院提起行政诉讼。
申请复议的途径及地址:提起诉讼的途径及地址:八、附则本行政处罚决定书自作出之日起生效。
公示期为15日自公告之日起。
公示日期:九、送达方式本行政处罚决定书采用以下方式送达:1. 邮寄:收件地址:邮政编码:2. 其他方式:送达内容:送达对象:地址:方式:十、经办人及经办人:以上即为单位行政处罚文书格式文本,共计X字。
行政处罚文书排版规范
一、排版依据
1.《国家行政机关公文格式》(GB/T9704-1999)。
2.有关法律法规规定。
二、技术规范
1.文书尺寸。
除有个别要求的文书外,统一使用A4幅面纸张(210mm×297mm)印制。
2.字体字号。
行政执法机关名称使用3号黑体(小标宋体字);文书名称使用2号宋体;文书文号和正文使用3号仿宋;表格内文字使用5号仿宋。
表格尽量一页排完。
3.年份、序号用阿拉伯数码标识。
年份应标全称,用六角括号“…‟”括入;序号不编虚位(即1不编为001),不加“第”字。
4.文书字号(无字号在文书标题)之下4mm处印一条与版心等宽的黑色反线。
5.文书制作时间用汉字将年、月、日标全;“零”写为“〇”。
6.文书一般每页22行,每行28个字。
当文书排版后所剩空白处不能容下印章位置时,应采取调整行距、字距的措施加以解决,务使印章与正文同处一面,避免采取标识“此页无正文”的方法解决。
7.文书页数在2页或者2页以上的,需在页码处标注“共×页第×页”。
数字用4号半角白体阿拉伯数码标识。
单面书写的文书页码位于文书眉首黑色反线右上方,双面书写的位于左上方。
8.文书页边与版心尺寸。
文书用纸天头(上白边)为:37mm±1mm ;文书用纸订口(左白边)为:28mm±1mm ;版心尺寸为:156mm×225mm。
行政处罚决定书的制作要求及书写示例行政处罚决定书的制作要求及书写示例一、引言部份行政处罚决定书是主管机关对违法行为进行行政处罚的正式文书,具有明确被处罚人、违法事实、处罚依据和处罚结果的功能。
本旨在介绍行政处罚决定书的制作要求,并提供书写示例供参考。
二、行政处罚决定书的制作要求1. 文书格式:行政处罚决定书应使用A4纸,规格为210mm×297mm。
页边距上4.5厘米,下2.5厘米,左3厘米,右2厘米。
采用正篇格式,每页行数为27行。
2. 文字要求:2.1 字体:使用宋体字体,字号为小四号(12磅)。
2.2 行间距:行间距统一设为1.5倍行距。
2.3 对齐方式:标题居中对齐,正文左对齐。
2.4 标题层次:采用1、2、3层次的标题编号,标题与正文间空一行。
2.5 页眉:页眉含有行政处罚决定书的标题,页码格式为“第1页/共X页”,仅在正文部份显示页码。
3. 章节设置:3.1 标题层次:采用1、2、3层次的标题编号。
3.2 章节序号:章节序号应数字加点,如:“1. 案件基本情况”。
3.3 段落缩进:第一行左缩进2个字符,其他段落首行不缩进。
4. 特殊格式:4.1 引用文献:引用文献应标注出处,可采用脚注形式,需给出详细引用信息。
4.2 表格公式:表格公式应编号,并在正文中做相应描述。
4.3 图片插图:图片应清晰可辨,编号并附上图片说明。
5. 语言要求:行政处罚决定书应使用规范的汉语表达,语句通顺、简明扼要,避免使用摸棱两可或者含糊不清的词汇。
三、行政处罚决定书书写示例1. 案件基本情况1.1 案件名称:XXX违法案件1.2 案由:XXX违法行为1.3 案发时间:XXXX年X月X日...2. 违法事实及证据2.1 违法事实:在XXXX年X月X日,被处罚人XXX违反了XXX法规定...2.2 证据:证据一:XXX证据二:XXX...3. 处罚依据根据《XXX法》第X条第X款和《XXX法》第X条第X款规定...4. 处罚决定根据事实、证据和法律规定,我机关作出以下处罚决定:4.1 处罚方式:罚款XXXX元4.2 处罚事项:XXXX...5. 附带事项此处列出与处罚事项相关的附带事项,如要求整改、截止日期等。
行政处罚文书格式第一部分:标题行政处罚决定书第二部分:文号[行政处罚文号]第三部分:申请行政处罚的机关名称[机关名称]第四部分:被处罚单位名称[被处罚单位名称]第五部分:被处罚单位法定代表人(负责人)姓名[法定代表人(负责人)姓名]第六部分:行政处罚决定的内容根据《行政处罚法》和相关法律法规的规定,经查明,[被处罚单位名称]在[违法事实]方面存在违法行为。
根据相关规定,决定对[被处罚单位名称]进行行政处罚如下:1. [行政处罚内容1]2. [行政处罚内容2]3. [行政处罚内容3]第七部分:行政处罚的依据法律、法规1. [依据法律、法规1]2. [依据法律、法规2]3. [依据法律、法规3]第八部分:行政处罚的履行方式和期限根据《行政处罚法》的规定,[被处罚单位名称]应当履行以下要求:1. [履行要求1],并在[期限]内完成。
2. [履行要求2],并在[期限]内完成。
3. [履行要求3],并在[期限]内完成。
第九部分:行政处罚的附加处罚除上述行政处罚外,决定对[被处罚单位名称]进行以下附加处罚:1. [附加处罚1]2. [附加处罚2]3. [附加处罚3]第十部分:行政复议或者诉讼程序说明根据《行政复议法》和《行政诉讼法》的规定,[被处罚单位名称]可以在收到本决定书之日起[期限]内依法申请行政复议或者提起行政诉讼。
如果逾期未申请行政复议或者提起行政诉讼,视为本决定书生效。
第十一部分:处罚决定的履行和监督[被处罚单位名称]应当按照本处罚决定书的要求履行各项责任。
[行政处罚机关]将对其履行情况进行监督,并在[期限]内报告行政处罚机关。
第十二部分:处罚决定的公告本处罚决定书将在[行政处罚机关]和[被处罚单位名称]官方网站上予以公告,并在相关媒体上刊登。
第十三部分:行政处罚决定的生效和送达本处罚决定书自送达之日起生效。
送达方式和地质:[送达方式]: [送达地质]第十四部分:附件1. 违法证据材料2. 附加处罚相关文件以上为行政处罚决定书。
行政处罚文书格式样本行政处罚文书格式样本一、引言此格式样本为行政处罚文书的标准格式,用于规范行政处罚文书的书写。
行政处罚文书是行政机关依法向违法行为人告知其违法事实、行政处罚依据、处罚决定及申诉救济渠道的书面文件。
本格式样本包含了行政处罚文书的主要部分,供行政机关参考使用。
二、标题行政处罚决定书三、文书单位和打印格式行政处罚决定书文书单位:(行政机关全称)文号:(行政处罚决定书编号)打印日期:(填写打印日期)四、文书主体1. 当事人信息根据《行政处罚法》第X条的规定,经查证,被处罚方为(被处罚单位全称/被处罚个人姓名),住所地(被处罚单位注册地址/被处罚个人所属地)2. 违法事实据本机关调查证明,被处罚方犯下了以下违法事实:违法行为1:简要描述违法行为1;违法行为2:简要描述违法行为2;违法行为3:简要描述违法行为3。
3. 违法行为的法律依据根据我国相关法律法规的规定,上述违法行为违反了以下法律法规:法律依据1:法律法规内容;法律依据2:法律法规内容;法律依据3:法律法规内容。
4. 处罚决定鉴于上述违法事实,本机关作出如下处罚决定:处罚方式1:处罚方式及具体处罚内容;处罚方式2:处罚方式及具体处罚内容;处罚方式3:处罚方式及具体处罚内容。
5. 申诉救济渠道本行政处罚决定书自送达之日起生效,被处罚方如有异议,可以在接到本决定书之日起(法定期限)内向(上一级行政机关)申请行政复议,或者自接到本决定书之日起(法定期限)内向人民法院提起行政诉讼。
五、文书落款(行政机关全称)盖章:日期:六、送达方式本行政处罚决定书采用下列方式送达:邮寄;按照法律规定的方式送达。
七、申明本文书以正本一份,自行政机关盖章之日起生效。
以上行政处罚决定的法律依据及事实为确凿,如有申诉和不服,可按照法律规定申请行政复议或者提起行政诉讼。
(行政机关全称)日期:八、附件清单(如有)(附件清单)。
林业行政处罚文书格式
(一)林业行政处罚当场处罚决定书
(二)林业行政处罚立案登记表
(三)林业行政处罚登记保存通知单
(四)林业行政处罚询问笔录
(五)林业行政处罚勘验、检查笔录
(六)林业行政处罚意见书
(七)林业行政处罚决定书
(八)林业行政处罚文书送达回证
(九)林业行政处罚罚没实物收据
(十)暂扣木材通知单
(十一)林业行政处罚委托书
(十二)林业行政处罚听证权利告知书
(十三)林业行政处罚听证申请笔录
(十四)林业行政处罚听证案件不予受理通知书(十五)听证通知书
(十六)林业行政处罚听证会笔录
林业行政处罚当场处罚决定书
注:(1)本决定书一式三联,第一联为附卷,第二联交被处罚人,第三联交收款银行。
(2)本决定书当场处罚笔录。
林业行政处罚立案登记表
林业行政处罚登记保存通知单
注:本通知单一式二联,第一联为存根附卷,第二联交被登记保存人。
林业行政处罚询问笔录
(共页)询问地点:
询问时间:年月日时分开始至时分止询问机关:
询问人:
记录人:
被询问人:
姓名性别年龄民族
文化程度职业工作单位
住址
(笔录可附页)
林业行政处罚勘验、检查笔录
林登勘字()第()号
勘验、检查地点:
时间:年月日时分开始至时分止案由:
勘验、检查人:姓名职业
单位职称
记录人:
见证人和有关当事人:姓名职业
单位
勘验检查事项及结果:
勘验、检查人(签名或者盖章):
见证人(签名或者盖章):有关当事人(签名或者盖章)
年月日年月日
林业行政处罚意见书
林罚意字()第()号
林业行政处罚决定书
注:(1)本决定书一式三联,第一联为存根附卷,第二联交被处罚人,第三联交收款银行。
林业行政处罚文书送达回证
林罚书字[ ]第[ ]号
注:本送送回证按送文件可重复使用并附卷。
林业行政处罚罚没实物收据
注:(1)本实物收据一式三联,第一联为存根附卷,第二联交被处罚人,第三联交处罚机关财务。
暂扣木材通知单
()林罚扣字[ ]第[ ]号
注:本通知单一式二联,第一联为存根附卷,第二联交被暂扣木材人。
林业行政处罚委托书
林罚委字[ ]第[ ]号
根据法律、法规和规章的有关规定,特委托你单位:
(1)
(2)
(3)
本委托书自年月日至年月日有效。
委托行政机关(印章)
法定代表人(签名或者盖章)
年月日
注:本委托书一式三份,一份交受委托单位,一份委托机关存档,一份报上级林业主管部门备案。
林业行政处罚听证权利告知书
林听权告字[ ]第号
(当事人姓名或者名称):
你(或者你单位)于年月日因
违反了
根据
规格,拟对你(或者你单位)给予如下行政处罚:
根据《行政处罚法》第三十一条、第三十二条、第四十二条和
的规定,对上述处罚,你(或者你单位)有进行陈述、申辨和申请听证的权利。
如需要听证,请在接到本通知之日起3日内向提出听证申请,不陈述、不申辨或者逾期不申请听证的,视为放弃听证权。
特此告知。
(听证机关盖章)年月日年月日(注:本通知一式三联,第一联交被告人,第二联附卷,第三联为存根。
)
林业行政处罚听证申请笔录
林听申录字[ ]第号申请时间:年月日时
申请地点:
申请人:
听证请求:
主要事实和理由:。
申请人:记录人:
(签名或盖章)(签名或盖章)
年月日年月日
附:有关材料份
林业行政处罚听证案件不予受理通知书
林听不字[ ]第号
:
你(单位)要求对年月日拟作出的
的听证申请书(笔录),本机关收悉。
经审查,不符合听证条件,现根据《林业行政处罚听证规则》第八条的规定,决定不予受理。
特此通知。
(听证机关盖章)
年月日
注:本通知一式四联,第一、二联交双方当事人,第三联附卷,第四联为存根
林业行政处罚听听证会笔录
听证地点:
听证时间:年月日时分至时分止听证关:
听证主持人:(签名)首席主持人:(签名)申请听证人:(签名)委托代理人:(签名)听证参加人:(签名)
(签名)
(签名)记录人:(签名)申请听证事项:
听证内容记录:
当事人(签名或者盖章):
年月日。