生产事前检核表
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为了降低新生儿死亡率和改善孕产妇健康,WHO发布了安全分娩检查清单和实施指南,该指南旨在预防分娩期母亲和婴儿并发症和死亡的常见原因,包括产后出血、感染、难产、子痫前期和新生儿窒息.我院综合了已有的指南和建议和我院的实际情况,以帮助医疗人员规范处理分娩问题,更好的实践和改善分娩期的沟通。
制定了产科产前和产后分娩安全核查表,该安全分娩检查清单共包括4个关键时间点,均是助产人员正常工作流程中的特殊时期,是预防分娩期并发症的最佳时机,也是助产人员工作流程中最方便进行检查评估的时机。
包括:(1)怀孕母亲入院住进产科病房时;(2)母亲即将娩出胎儿或剖宫产前;(3)新生儿出生后的一个小时内;(4)母亲和新生儿准备出院前.产前产科分娩安全核查表产前产科分娩安全核查表2、即将娩出胎儿或剖宫产手术前产妇及胎儿异常征象:£否£是,呼叫帮助,产科医生、儿科医生和麻醉科医生有以下一个异常征象,呼叫帮助:£胎心监护异常做好紧急剖宫产或阴道助产准备;£羊水异常(血性、II度以上羊水污染)警惕胎膜早剥;£产妇:胸闷、憋气、头晕、头痛心电监护,氧饱和度监测,呼叫上级医生,必要时麻醉科医生。
孕妇是否需要:给予任何药物前询问孕妇是否存在过敏反应£否£是___________是否需要抗生素?£否£是硫酸镁及降压治疗?£否£是存在下列情况之一者,开始使用抗生素:母亲体温N38°C;有阴道分泌物恶臭史;胎膜破裂超过18小时;早产胎膜早破即刻;GRS阳性合并胎膜已破;其他感染高危因素;剖宫产手术.存在下列情况之一者,开始使用硫酸镁:舒张压N 110mmHg和尿蛋白+++;舒张压N90mmHg,尿蛋白++,同时存在下列之一:严重头痛、视力模糊、上腹部疼痛;子痫发作;当收缩压N160mmHg时,开始使用降压药物治疗目标:血压W150/100mmHg。