03 脑血管疾病(1)

(2024年解析)国家慢性疾病编码解读1. 引言本文档旨在深入解析我国慢性疾病编码系统。

随着我国人口老龄化加剧，慢性疾病已成为影响民众健康的主要因素。

为加强对慢性疾病的防控和管理，我国制定了一套完善的慢性疾病编码体系。

本文档将为您详细解读这一编码体系，帮助您更好地了解和应用。

2. 国家慢性疾病编码概述国家慢性疾病编码是我国针对慢性疾病制定的一套分类和编码标准，旨在为医疗机构、卫生部门和研究人员提供标准化、统一化的慢性疾病信息。

该编码系统覆盖了各类常见慢性疾病，包括心血管疾病、糖尿病、呼吸系统疾病、肾病等。

3. 编码结构国家慢性疾病编码采用11位数字表示，分为三个部分：前两位为疾病分类代码，中间两位为疾病亚分类代码，最后七位为疾病具体编码。

4. 疾病分类代码解读疾病分类代码共有两位，用于表示慢性疾病的大类。

根据我国慢性疾病编码体系，疾病分类代码分为以下几类：- 01：心血管疾病- 02：糖尿病- 03：呼吸系统疾病- 04：肾病- 05：恶性肿瘤- 06：慢性阻塞性肺疾病- 07：肝炎- 08：风湿性疾病- 09：精神心理疾病- 10：其他慢性疾病5. 疾病亚分类代码解读疾病亚分类代码共有两位，用于表示慢性疾病的小类。

以心血管疾病为例，亚分类代码如下：- 01：高血压- 02：冠心病- 03：心肌病- 04：心力衰竭- 05：脑血管疾病- 06：周围血管疾病6. 疾病具体编码解读疾病具体编码共有七位，用于表示慢性疾病的详细类型。

以心血管疾病为例，具体编码如下：- 01：高血压- 02：稳定性心绞痛- 03：不稳定性心绞痛- 04：心肌梗死- 05：扩张型心肌病- 06：限制型心肌病- 07：心力衰竭7. 应用实例以下为一个应用实例：假设某患者被诊断为“高血压”，其慢性疾病编码为：01-01。

其中，“01”表示心血管疾病大类，“01”表示高血压小类。

8. 总结通过本文档的解读，希望您能够更好地了解我国慢性疾病编码体系，并在实际工作中运用。

脑血管疾病习题及答案01.脑血栓形成的最常见病因是( )A.高血压B.脑动脉粥样硬化C.各种脑动脉炎D.血压偏低E.红细胞增多症02.脑血栓形成最常发生于下列哪条动脉( )A.大脑前动脉B.颈内动脉C.大脑中动脉D.大脑后动脉E.椎基底动脉03.短暂脑缺血发作的临床表现是( )A.血压突然升高，短暂意识不清，抽搐B.眩晕、呕吐、耳鸣持续一至数日C.发作性神经系统功能障碍,24小时内完全恢复D.昏迷、清醒、再昏迷E.一侧轻偏瘫，历时数日渐恢复04.对于蛛网膜下腔出血病人哪项处置是错误的( )A.绝对卧床休息B.给镇静药物C.给予止血药物D.预防感染E.阿司匹林缓解头痛05.关于急性脑血管病的病因，下列何者是不正确的( )A.脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化B.脑栓塞最常见的病因是风心病合并房颤或其他的心源性检子脱落C.脑血栓形成最常见病因是动脉炎D.蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤E.短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化06.有关急性脑血管病的病变部位，下列何者是不正确的( )A.脑血栓形成最易发生在颈内动脉和大脑中动脉B.脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见C.脑出血的血管最多在豆纹动脉D.脑桥出血多由基底动脉脑桥支破裂所致E.蛛网膜下腔出血最常发生于脑底动脉环后部07.脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别是( )A.年龄大小B.有否高血压C.脑脊液改变D.有无头痛E.有无明显偏瘫08.男性，65岁，活动中突感眩晕，枕部疼痛、呕吐、步行不稳，15分钟后昏迷，呼吸节律不整，诊断脑出血，其部位是( )A.脑颞叶B.基底节C.脑室D.脑桥E.小脑09.男性，58岁，劳动中突感头晕，相维左半身失灵，右眼闭合不全，双眼向左侧凝视，10余分钟后昏迷，双瞳孔小、四肢软瘫、高热，首先考虑的诊断是( )A.小脑出血B.脑桥出血C.基底节脑出血D.中脑出血E.脑叶出血10.男，55岁，突发脑出血，头痛，呕吐，昏迷，血压25/12kPa，应迅速给予( )A.止血治疗B.降血压治疗C.降颅压治疗D.维持生命体征E.防治血管痉挛11.女性，42岁，洗衣时突发右侧肢体活动不灵，查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退，首先考虑的诊断( )A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.短暂脑缺血发作12.男性，30岁，劳动中突感剧烈头痛、呕吐，一度意识不清，醒后颈枕部痛，右侧上睑下垂，右瞳孔大，颈强，克氏征阳性，最可能的诊断是( )A.急性脑膜炎B.脑出血、脑病C.小脑出血D.脑干出血E.蛛网膜下腔出血13.老年男性，高血压病史10年，某日晨起出现复视，右侧肢体活动不灵。

脑血管疾病健康宣教脑血管疾病康复知识宣教脑血管疾病是指因各种病因使脑血管发生病变引起的脑部疾病的总称。

临床上分为急性和慢性两种。

急性又可称为脑血管意外、卒中或中风，包括出血性的脑出血及蛛网膜下腔出血，缺血性的脑血栓形成、脑栓塞及短暂性脑缺血发作等。

慢性主要有脑动脉硬化症、血管性痴呆等。

脑血管疾病是常见病、多发病，病死率与致残率均高，是多数国家的三大致死疾病（心脏病、中风、恶性肿瘤）之一。

我国每年新发病例约130-150万，每年死于中风者近100万人，患病人数约500-600万人。

幸存者中约3/4不同程度丧失劳动能力，重度致残者占40%以上。

为减轻幸存者的致残程度，最大限度地发挥病人的残存功能，提高病人的生活质量，忽视应协助康复医生，指导病人及家属掌握如下康复护理知识。

【心里指导】1. 首先应向家属与病人交待清楚，康复不等同于出院指导，不是病后吃好、穿好、休息好的代名词，为最大限度地发挥病人的残存功能，康复工作应贯穿始终。

2. 进行康复训练，特别是行走训练时，病人不可过于自信，在无人陪护或看护的情况下不要自行起立或移动身体，以免发生跌倒等意外。

3. 有言语障碍的病人，为提高病人训练积极性，减少干扰，便于病人集中注意力，训练过程中禁止外人参与，护士与家属强化训练时应遵循康复医生的要求，督促为主，当病人语言训练达到康复医生的要求后仍有训练欲望时，可按其要求扩展训练内容。

4. 当病人训练中出现情绪烦躁、不肯训练时，可能为下述几种原因，应及时征求病人及家属意见。

（1）少自信和害羞心理。

应了解病人的思想动态，说明练习的重要性、必要性和循序渐进性，对病人的每一点进步都应给予肯定和鼓励。

（2）家庭或社会的压力。

可找家庭与有关人员谈话，争取他们的支持，言明康复训练的积极意义及对病人生存质量的影响，努力取得家人的信任与合作。

5. 康复训练时应定期进行评估，以了解病人康复进展情况，及时修改训练计划，告诉病人不要因某些重复检查而烦躁，应尽力配合。

中国脑血管病一级预防指南2022脑血管病是指由于脑动脉和（或）静脉本身或其供应的动力系统的病变引起的以局限性或弥漫性脑功能障碍为主要表现的疾病。

脑血管病包括脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血和脑血管畸形等多种类型。

脑血管病是我国老年人群中最常见的一种疾病，也是导致死亡和致残的主要原因之一。

根据统计数据显示，我国每年脑血管病发病率高达750/10万，其中65岁以上的人群患病率远高于其他年龄段。

因此，关于脑血管病的预防工作显得尤为重要。

针对脑血管病的预防，我们需要从一级预防入手，即通过改变生活方式、控制危险因素等措施，降低患病风险，保障健康。

下面就为大家介绍中国脑血管病一级预防指南，希望能给大家带来帮助。

一、控制危险因素1.高血压高血压是导致脑血管病的主要危险因素之一。

长期的高血压会导致血管硬化、狭窄和堵塞，最终导致脑血管病的发生。

因此，控制血压对于预防脑血管病至关重要。

建议每天测量血压，保持血压在正常范围内，定期到医院进行体检，接受专业的治疗及指导。

2.高血脂高血脂是脑血管病的另一个主要危险因素。

血脂高，会导致动脉硬化，从而造成脑血管病的发生。

因此，我们应该适量控制食用高脂肪、高糖、高热量的食物，增加膳食纤维的摄入量，保持适量的运动，如散步、慢跑等。

3.糖尿病糖尿病也是导致脑血管病的危险因素之一。

糖尿病患者血糖浓度高，容易导致动脉硬化，增加脑血管病的发病风险。

因此，糖尿病患者需严格控制饮食，定期测量血糖指数，按时服用药物进行治疗。

4.抽烟和酗酒抽烟和酗酒都是导致脑血管病的重要危险因素。

吸烟会导致血管痉挛，破坏血管内皮细胞，增加血栓形成的风险。

酗酒会导致血液黏稠度增加，导致动脉硬化和高血压。

因此，我们应该戒烟戒酒，远离香烟和酒精，保持健康的生活方式。

5.肥胖肥胖是导致脑血管病的重要危险因素。

肥胖会导致高血压、高血脂、糖尿病等，增加脑血管病的发病风险。

因此，我们应该通过均衡的饮食和适量的运动来控制体重，保持健康的体型。