GE1.5T常见部位MRI常规扫描序列
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MR355 磁共振规范化扫描方案(1.5T)---GE 磁共振应用学院系列教材肩关节Shoulder使用限制和提醒:1.磁共振临床应用的建议扫描方案,并不对诊断结果承担任何责任。
2.扫描方案仅用于内部学习目的,其中涉及的任何内容不作为机型性能、图像质量的判断依据。
3.由于磁共振系统配置上的差异,扫描方案中的内容并不作为系统所具有功能的具体实现。
4.扫描方案中涉及的任何图像内容、姓名等信息均认为以教学为目的,不涉及任何私有信息的泄露。
5.扫描方案中任何内容有不恰当或有疑问,请及时给予反馈,我们将尽快更正,同时,我们保留更改和解释的权利。
6.任何一个版面均有相关内部使用界限提醒,请勿外传。
1.患者坐立于扫描床,将线圈的中心对准肩峰,并将固定带绕过身体固定。
2.仰卧位,头先进。
3.身体向对侧移动,尽量将被扫描肩关节接近磁场中心。
4.身体呈侧斜位,被扫描肩关节贴近床面,而另一侧身体抬高并在其下置放海绵垫,来减轻呼吸运动伪影。
5.上臂垫高与肩平,手掌冲前,绑外固定,减少运动伪影。
6.记下被扫描肩关节左右偏中心的距离。
时固定前臂。
线圈内侧,接收信号线圈外侧,不接收信号肩关节规范化扫描方案:1 3-pl Loc BODY 48cm 48cm大范围定位2 3-pl Loc 三平面定位3 Calibration Scan 校准扫描4 OAx T1FSE 轴断面T1加权成像5 Cor fs T2FSE 冠状面脂肪抑制T2加权成像6 OCor T1 斜冠状位T1加权成像7 OCor STIR 脂肪抑掉STIR成像8 OSag fs T2 斜矢状面脂肪抑制T2加权成像定位线说明:•在三平面定位序列,可以选择使用大体线圈(Body Coil ),进行大范围扫描,再利用表面线圈进行小FOV 的二次定位,定位中心点位于肱骨头中心。
•三平面定位图像上观察肩关节与线圈之间的对应关系,确保肩关节位于线圈的中心,这是影响图像质量的关键因素。
MR355 光纤磁共振规范化扫描方案---GE 磁共振应用学院系列教材肾盂输尿管水成像MRU使用限制和提醒:1.磁共振临床应用的建议扫描方案,并不对诊断结果承担任何责任。
2.扫描方案仅用于内部学习目的,其中涉及的任何内容不作为机型性能、图像质量的判断依据。
3.由于磁共振系统配置上的差异,扫描方案中的内容并不作为系统所具有功能的具体实现。
4.扫描方案中涉及的任何图像内容、姓名等信息均认为以教学为目的,不涉及任何私有信息的泄露。
5.扫描方案中任何内容有不恰当或有疑问,请及时给予反馈,我们将尽快更正,同时,我们保留更改和解释的权利。
6.任何一个版面均有相关内部使用界限提醒,请勿外传。
1.扫描前,禁食禁水四小时,扫描前不要排尿。
扫描前饮水加速排尿已经来不及,否则小肠内充满液体信号,干扰MRU成像,必要时注射速尿。
2.仰卧位,脚先进,身体左右居中,两前臂交叉抱头(注意,不是两手交叉在一起)。
3.观察腹部呼吸最明显位置,外加呼吸门控,磁体上的呼吸显示上下波动幅度要超过全长的三分之一。
呼吸门控软管上下缘放置软垫,防止线圈直接压迫呼吸门控软管。
4.线圈下缘要靠近膀胱,定位中心点对准脐与箭突连线的中点,三平面定位图像上观察扫描范围上要包括双肾,下缘包括膀胱。
5.嘱患者练习规律呼吸和呼气末屏气。
呼吸门控的摆放与设置:呼吸门控说明:•呼吸门控软管置于胸前壁肋下,松紧适度,轻拉后将两端粘贴在一起。
•观察呼吸门控指示标识的显示敏感性,上下浮动范围超过全长的三分之一。
•正常规律的呼吸是影响呼吸门控序列图像质量的关键因素,在进行检查之前,嘱病人手部放在腹前调节规律呼吸。
•屏气时,观察呼吸末水平线处于水平直线,这是影响图像质量的重要因素,需要检查前煅炼。
查看呼吸波及更新呼吸频率:Respiratory使用说明:•点击Waveforms可查看呼吸波及呼吸频率。
•点击Update Rate可更新呼吸频率,呼吸频率觉得有效TR及最大扫描层数。
I常规扫描序列头颅:一、平扫:Tra T1WI-flair,T2WI(Propellar),Flair;Sag T1WI;DWI(b=0,1000)颞叶海马扫描加冠状位T2WI疑头颅外伤或出血时加SW AN二、增强:常规TraT1WI,SagT1WI,必要时加冠状位三、脑血管成像:脑动脉成像:MRA 3D TOF脑静脉成像:MRV 3D PC颅神经:Cube or Tra Stir T2WI垂体:平扫(薄层)Cor T1WI+T2WI;Sag T1W 增强:3D动态增强海绵窦:平扫(薄层)Tra T1WI+T2WI-fs;CorT2WI-fs增强:Tra T1WI-fs,Cor T1WI-fs眼眶:平扫:Tra T1WI+T2WI-fs;SagT1WI+T2WI-fs;看视神经时加做CorT2WI-fs增强:Tra T1WI-fs,SagT1WI-fs咽喉部:平扫:TraT1WI+T2WI-fs;CorT1WI+T2WI-fs;必要时SagT1WI orT2WI增强:TraT1WI+T1WI-fs,CorT1WI-fs,必要时SagT1WI颈部软组织:平扫:Tra T1WI+T2WI-fs;CorT1WI+T2WI-fs,必要时SagT1WI orT2WI-fs增强:常规Tra T1WI,Cor T1WI-fs脊柱:平扫:SagT1WI+T2WI-fs;Tra T2WI 椎管内占位加做CorT2WI增强:Sag T1WI-fs,Tra T1WI-fs;椎管内占位加做CorT1WI-fs臂丛:(C5-T1)Cube or Cor T2WI-Stir;Cor T1WI坐骨神经:(L4-S1)Cube or Cor T2WI-Stir;Cor T1WI胸部:平扫Tra T1WI+T2WI;CorT1WI+T2WI(平行于气管方向),必要时SagT1WI or T2WI 疑食管病变加矢状位T1WI+T2WI 增强:Tra T1WI,Cor T1WI主动脉平扫:加呼吸门控Tra T1WI+T2WI;Sag T1WI+T2WI;CorT1WI冠状动脉成像:NCE-MRA腹部:肝脏:平扫:Tra T1WI+T1WI-fs+T2WI-fs,正反相位;Cor T2WI DWI(b=0,800)增强:3D动态(Lava),必要时延迟扫描胰腺:平扫:TraT1WI,T2WI-fs;CorT1WI DWI(b=0,800)双肾:平扫:Tra T1WI+T1WI-fs+T2WI-fs,CorT1WI+T2WI-fs;DWI(b=0,1000)NCE肾动脉成像:IFIR(Inh-3D In Flow IR)肾上腺:平扫(薄层)Tra T1WI,T1WI-fs,T2WI-fs;CorT1WI,T2WI-fsMRCP肝脏及胆道:平扫:轴位T1WI、T2WI,压脂T2WI,冠状位T2WI增强:LA V A-XV -ISO动态(肝脏血管三维重建,照一张片)盆腔男性:平扫:Tra T1WI,T2WI+T2WI-fs;CorT1WI,T2WI-fs;Sag T2WI-fs,女性:平扫:Tra T1WI,T2WI;Sag T1WI,T2WI-fs;Cor T2WI-fs膀胱:平扫:Tra T1WI+T2WI+T2WI-fs,CorT2WI-fs,SagT2WI-fs直肠:平扫:Tra T1WI,T2WI+T2WI-fs,SagT2WI-fs;DWI(膀胱直肠)增强:TraT1WI-fs,SagT1WI-fs,CorT1WI-fs骨盆:(包括大小骨盆骨骼及软组织)TraT1WI+T2WI-fs;CorT1WI+T2WI妊娠:足先进,根据胎儿体位及扫描部位灵活掌握扫描方位及序列,以T2WI为主胎儿TraT2WI,SagT2WI,CorT2WI骨关节:肩关节:TraT1WI+T2WI-fs;CorT1WI+T2WI-fs,SagT2WI-fs髋关节:平扫TraT1WI+PD-fs;Cor PD-fs;骶髂关节:TraT1WI+ PD-fs;Cor T1WI,Cor PD-fs膝关节:平扫:SagT1WI+PD-fs;CorPD-fs踝关节:平扫SagT1WI+PD-fs;TraT1WI+T2WI-fs;CorPD-fs腕关节:CorT1WI+PD-fs;TraT1WI+T2WI-fs;SagPD-fs四肢软组织:平扫:TraT1WI+T2WI-fs;SagT2WI-fs or/and Cor T2WI-fs(根据部位选择)增强:TraT1WI-fs。
MR355 磁共振规范化扫描方案(1.5T)---GE 磁共振应用学院系列教材上肢软组织使用限制和提醒:1.磁共振临床应用的建议扫描方案,并不对诊断结果承担任何责任。
2.扫描方案仅用于内部学习目的,其中涉及的任何内容不作为机型性能、图像质量的判断依据。
3.由于磁共振系统配置上的差异,扫描方案中的内容并不作为系统所具有功能的具体实现。
4.扫描方案中涉及的任何图像内容、姓名等信息均认为以教学为目的,不涉及任何私有信息的泄露。
5.扫描方案中任何内容有不恰当或有疑问,请及时给予反馈,我们将尽快更正,同时,我们保留更改和解释的权利。
6.任何一个版面均有相关内部使用界限提醒,请勿外传。
1.使用腹部线圈,仰卧位,身体偏向对侧,半侧身,尽可能使患肢接近磁场中心。
估计左右偏中心的距离,作为三平面定位左右中心位置。
2.线圈前片偏移向患肢,其下充填海绵垫固定上肢,注意前后片线圈不要重叠。
3.上肢软组织病变或占位,需要在体检后,病变皮肤表面贴鱼肝油进行定位,因为部分病变在扫描中不一定能发现。
4.有些上肢软组织病变累及范围较大,因此需要大范围扫描。
上肢软组织规范化扫描方案:1 3-PL Loc BODY 48cm 48CM大范围定位2 3-pl - Loc 三平面定位3 Cal Scan 校准扫描4 OCor STIR 冠状面脂肪抑制STIR扫描5 OCor T1 FSE 冠状面T1扫描6 OAx T1FSE 横断面T1扫描7 OAx STIR 横断面脂肪抑制STIR扫描8 OSag T1FSE/fs T2FSE 矢状位T1或脂肪抑制T2扫描定位线说明:•在三平面定位序列,可以选择使用大体线圈(Body Coil ),进行大范围扫描,再利用表面线圈进行小FOV 的二次定位,定位中心点位于肱骨头中心。
•三平面定位图像上观察肩关节与线圈之间的对应关系,确保肩关节位于线圈的中心,这是影响图像质量的关键因素。
3-pl T2* Loc BODY 48cm ,48cm 大范围定位:3-pl T2* Loc BODY 48cm,48cm大范围定位序列参数:定位线说明:•进行小FOV的二次定位,会提示线圈改变,选择“Apply All”,定位中心点位于肱骨头中心。
GE1.5T磁共振操作规程病人安全事项(一)禁忌症1. 身体内装有心脏起博器及神经刺激器者严禁扫描。
2. 体内存有动脉瘤夹、眼球内金属异物者应禁止扫描。
3. 高烧患者应禁止扫描。
(二)相对禁忌症1. 如体内的金属异物(假牙、避孕环、金属植入物、术后金属夹等)位于扫描范围内时,应慎重扫描,以防止金属物运动或产热造成病人损伤,金属物亦可产生伪影而妨碍诊断。
如扫描其它部位,亦应注意病人有无不适感。
2. 昏迷、神志不清、精神异常、易发癫痫或心脏骤停者、严重外伤、幽闭症患者、幼儿及不配合的病人应慎重扫描,要在医生或家属监护下进行。
3. 孕妇和婴儿应征得医生同意再行扫描。
(三)扫描注意事项1. 病人必须去除一切金属物品,最好更衣,以免金属物被吸入磁体而影响磁场均匀度,甚或伤及病人。
2. 扫描过程中病人身体(皮肤)不要直接触碰磁体内壁及各种导线,防止病人灼伤。
3. 纹身(纹眉)、化妆品、染发等应事先去掉,因其可能会引起灼伤。
4. 病人应带耳塞,以防听力损伤。
5. 准确输入患者体重。
6. 使用平面回波成像EPI扫描时,要注意病人有无外周神经刺激症状,如病人有肢端的刺麻感,肌肉的抽搐等症状,应立即停止EPI扫描,而改用其它脉冲序列扫描。
7. 用EPI扫描时,病人两手不能交叉放在一起,双手亦不要与身体其它部位的皮肤直接接触,这样可减少外周神经刺激症状的出现。
工作人员安全事项1. 磁共振室的所有工作人员均必须熟知和遵守本室各种安全事项。
2. 所有需要进入磁体间的各类人员应去除一切金属及磁性物品。
3. 操作人员给患者摆位时,最好面向大门站立,以防无关人员进入。
设备安全事项1. 严禁各类大型金属物体进入磁体间,如铁制的车、床、担架,氧气瓶,非磁共振用高压注射器等,以防造成严重的设备损害,甚至危及人身安全。
2. 各种线圈导线,心电门控导线不能打折,亦不要直接接触患者皮肤及磁体内壁。
3. 各种抢救设备不要带入磁体间。
开机正常程序1.检查液氦压力是否正常(3.9-4.1),液氦水平(80%以上)是否下降。
不同部位的常用扫描序列GE 1.5T的序列头颅1Ax T2 FRFSE2Ax DWI3AX T1 Flair4AxT2 Flair5Sag T1 Flair+C6Ax fs T1+c7Ax T1+c8SagT1+c头MRA1 Ax T22 ,3D tof MRA头MRV1Ax T2FRFSE2 2D tof MRv垂体1Ax T2 FRFSE2 Cor T1FSE3Sag T1FSE4CorT2FSE+C1Dyn CorT12Sag T1FSE3CorT1FSE鼻咽1Ax T2 FRFSE2AxT1 fsFSE3SagT1 FSE4CorT2FSE+C1AxT1 fsFSE2SagT1fsFSE3CorT1fsFSE颈部软组织1Axfs T2FRFSE2AxT1 FSE3Corfs T2FRFSE4CorT2 FRFSE5CorT1 FSE+C1Corfs T1+c2Axfs T1+c颈部MRA TRICKS12D FOF MRA2CE MRA腹部1Ax BH T1fs FSPGR2Ax BH T1 Dual FSPGR 3Cor BH T1FSPGR4Ax fs T25Dyn BHAx fs T1+c6Cor BH fsT1+c肾MRA1Ax fs T2 FRFSE2CeMRAMRU1Ax fs FRFSE RT2 3D MRCP fs RT3 2DMRCP肾上腺1Cor BH fs T12Ax BH T1 fs3Ax BH T1 GRE4Ax BH T1 Dual5Ax T2 fs FRFSE RT 6Ax T2 FRFSE RT +C7Dgn BH Ax T1+c 8 Cor BH T1+c盆腔1Ax fs T2 FRFSE2Ax T1 FSE3Cor fs T2 FRFSE 4Sag fs T2 FRFSE +C5Ax T1 +C fs6CorT1+C fs7SagT1+c fs颈、胸、腰椎1Sag T2 FRFSE2Sag T1 FSE3Ax T2 FRFSE+c4Sag fsT1+c5Cor fsT1+6AxfsT1+c股骨头1Ax T1 FSE2Ax T2 fs FRFSE3Cor T1 FSE4CorT2 fs T2 FRFSE5S Fag T1FSE6Sag T fsFSE肩关节1Ax T12Cor T13Corfs PD4Sag fs PD5SagT1膝关节1Sag T1 FSE2SagPD fs FRFSE3Cor T1 FSE4CorT2fs FSE5Ax T2 fs FSESiemens skyra 3.0常规序列一. Head1. AAHEAD Scout2. T2 tse tra p33. T1 tirm tra dark fluid p24. T2 tirm tra dark fluid p35. Resolve 3scan trace tra 160 p26. T2 tse cor p27. ------+C-------8. T1 fl2d sag9. T1 fl2d tra fs10. T1 fl2d cor--------MRA--------TOF 3D multi slab二. PIT1. Localizer2. T2 tse tra p33. T1 tse sag 2mm p2 180mm4. T2 tse fs cor 384 2mm5. T1 tse r cor 2mm6. --------+C-----------7. T1 tse cor 2mm p2 dynamic8. T1 tse sag 2mm p2 180mm9. T1 fs cor +C三. Sinus1. Localizer2. T2 tse fs cor 384 3mm3. T1 tse fs tra 3mm4. T2 tse fs tra 320 3mm5. T2 tse sag 384 3mm6. ---------Inject contrast agent--------7. T1 tse fs tra 3mm8. T1 tse fs sag 5mm9. T1 tse fs cor 5mm 四.Trigeminal(三叉神经)1. AAHEAD-Scout2. T2 tse tra p23. T2 tse sag4. T1 fl2d sag 2mm5. T1 tse r cor 2mm6. ciss3d tra iso 0.5五.AutoAlign-Scout (内听道)1. AAHEAD Scout2. T2 tse tra p23. T2 tirm tra dark fluid4. T1 tse r tra 2mm5. T2 spc tra iso 0.56. ------contrast agent----7. T1 tse r tra 2mm8. T1 tse r cor 2mm六. C-Spine1. Localizer2. T2 tse sag p23. T1 tse sag p24. T2 tse tra p25. --------+C------6. T1 fs sag +C7. T1 fs cor +C8. T1 fs tra +C七. T-Spine1. Localizer2. T2 tse sag 3843. T1 tse sag p24. T2 tse tra5. -------+C-------6. T1 tse fs-dixon sag +C7. T1 tse fs-dixon cor +C8. T1 tse fs-dixon tra +C八. L-Spine1. Localizer2. T2 tse sag 3843. T1 tse sag p24. T2 tse msma 3845. --------+C-------6. T1 tse fs-dixon sag +C7. T1 tse cor fs +C8. T1 tse tra fs +C九. NECK Soft-tissue1. Localzer2. T2 STIR cor3. T1 tse cor p24. T2 tse fs-dixon tra5. T1 tse tra p26. T2 STIRM sag7. --contrast agent---8. T1 tse fs-dixon cor +C9. T1 tse fs-dixon sag +C10. T1 tse fs-dixon tra +C十 . ABD1. localizer2. T1 vibe dixon cor caipi6 bh 3203. T1 vibe dixon tra caipi4 bh 3204. T2 tse fs tra p2 trig 4485. ------Dynamic-----6. T1 vibe fs tra p2 bh Pre7. Inject contrast agent8. T1 vibe fs tra p2 bh double arterial9. T1 vibe fs tra p2 bh venous10. T1 vibe dixon cor caipi6 bh 32011. T1 vibe fs tra p2 bh delayed十一. Adrenal (肾上腺)1. Haste localizer2. T2 blade cor p2 trig 3203. T2 blade tra p2 trig4. T2 blade fs tra p2 trig5. T1 vibe dixon tra p2 bh 3206. ---------+C---------7. T1 vibe dixon tra bh 320 (平扫)8. T1 vibe dixon tra bh 320 (动脉)9. T1 vibe dixon tra bh 320 (静脉)10. T1 vibe dixon tra bh 320 (延迟)11. T1 vibe dixon cor caipi6 bh 320十二. Prostate (前列腺)1. Localizer2. --Position in the Prostate--3. Localzer4. -Reset table Position-5. Localizer6. T2 tse sag fs 320 p27. T2 tse cor 320 p28. T2 tse fs tra 320 p29. T1 tse tra10. --------+C-------11. T1 tse fs sag p2 +C12. T1 tse fs tra p2 +C13. T1 tse fs cor p2 +C------CSI------14. csi3d se Prostate十三. Cervix (女性盆腔)1. Localizer2. T2 tse fs tra p23. T1 tse tra p2 3204. T2 tse cor p2 3205. T2 tse fs sag p2 3206. --------+C------7. T1 vibe fs tra8. T1 vibe sag9. T1 vibe fs cor post contrast十四. 乳腺1. Localizer2. T1 fl3d tra nonfatsat3. T2 tirm tra4. Resolve diff tra spair5. T2 tse sag spair Left6. T2 tse sag spair Right7. --------+C-------8. T1 fl3d tra dynaVIEWS spair 1+99. T1 fl3d tra delayedVIEWS十五. Shoulder1. Localizer2. localizer tra cor3. T1 tse tra4. Pd tse fs sag 3205. T1 tse sag6. T2 tse fs cor 3207. T1 tse fs cor 3848. ------contrast-------9. T1 tse fs tra10. T1 tse fs sag11. T1 tse fs cor十六. Elbow1. Localizer2. Localizer sag+cor+tra3. T2 tse tra4. T1 tse tra5. T1 tse cor6. Pd tse fs cor7. Pd tse fs-dixon sag 3208. -------Inject contrast agent--------9. T1 tse tra fs10. T1 tse cor fs11. T1 tse sag fs十七. WristGeneral1. Localizer tra2. Localizer sag+cor+tra3. T1 tse cor4. Pd tse fs cor5. T2 tse cor6. Pd blade tse fs tra7. T1 tse tra8. -------+C-------9. T1 vibe we cor iso +C10. T1 tse tra fs +C11. T1 tse sag fs +CDouble hand & wrist FL1. Localizer tra2. Localizer sag+cor+tra3. T1 tse cor4. T2 tse cor5. Pd tse fs-dixon cor 3206. Pd blade tse fs tra7. T1 tse tra8. ---------+C--------9. T1 vibe we cor iso +C10. T1 tse tra fs +C11. T1 tse sag fs +C十八. Hand1. Localizer tra2. Localizer sag+cor+tra3. Pd tse fs cor 320 2mm4. T1 tse cor p2 256 2mm5. Pd tse tra fs p3 384 3mm6. Pd tse tra p3 384 3mm7. T1 vibe we cor p2 iso 3208. --------+C--------9. T1 tse cor fs10. T1 tse tra fs11. T1 tse sag fs十九. Hip1. Localizer2. T2 tse fs tra p23. T1 tse tra p3 512 bilateral4. Pd tse fs-dixon cor 512 bilateral5. T1 tse cor p2 384 bilateral6. T1 tse sag p2 384 bilateral7. T2 tse fs-dixon sag 448 bilateral 二十. Knee1. Localizer2. Localizer sag+cor+tra3. Pd tse fs sag p2 3204. T1 tse sag p2 3845. T2 tse fs cor p2 3206. T1 tse cor p2 3847. T2 tra fs 3208. ------contrast-------9. T1 tse fs sag +C10. T1 tse fs cor +C11. T1 tse fs tra +C二十一. Ankle1. Localizer tra2. Localizer sag+cor+tra3. T1 tse cor 3844. T2 tse fs cor p25. T1 tse sag p2 3846. Pd spc rst fs sag p2 iso7. T2 tse tra 3848. --------Inject contrast agent---------9. T1 fl2d fs sag 44810. T1 tse cor fs 38411. T1 tse fs tra 320。
GE1.5T常见部位MRI常规扫描序列
头颅:
一、平扫:Tra T1WI-flair,T2WI(Propellar),Flair;Sag T1WI;DWI(b=0,1000)
颞叶海马扫描加冠状位T2WI
疑头颅外伤或出血时加SW AN
二、增强:常规TraT1WI,SagT1WI,必要时加冠状位
三、脑血管成像:
脑动脉成像:MRA 3D TOF
脑静脉成像:MRV 3D PC
颅神经:Cube or Tra Stir T2WI
垂体:平扫(薄层)Cor T1WI+T2WI;Sag T1W 增强:3D动态增强
海绵窦:平扫(薄层)Tra T1WI+T2WI-fs;CorT2WI-fs
增强:Tra T1WI-fs,Cor T1WI-fs
眼眶:平扫:Tra T1WI+T2WI-fs;SagT1WI+T2WI-fs;看视神经时加做CorT2WI-fs 增强:Tra T1WI-fs,SagT1WI-fs
咽喉部:平扫:TraT1WI+T2WI-fs;CorT1WI+T2WI-fs;必要时SagT1WI orT2WI 增强:TraT1WI+T1WI-fs,CorT1WI-fs,必要时SagT1WI
颈部软组织:平扫:Tra T1WI+T2WI-fs;CorT1WI+T2WI-fs,必要时SagT1WI orT2WI-fs 增强:常规Tra T1WI,Cor T1WI-fs
脊柱:平扫:SagT1WI+T2WI-fs;Tra T2WI 椎管内占位加做CorT2WI 增强:Sag T1WI-fs,Tra T1WI-fs;椎管内占位加做CorT1WI-fs
臂丛:(C5-T1)Cube or Cor T2WI-Stir;Cor T1WI
坐骨神经:(L4-S1)Cube or Cor T2WI-Stir;Cor T1WI
胸部:平扫Tra T1WI+T2WI;CorT1WI+T2WI(平行于气管方向),必要时SagT1WI or T2WI
疑食管病变加矢状位T1WI+T2WI 增强:Tra T1WI,Cor T1WI
主动脉平扫:加呼吸门控Tra T1WI+T2WI;Sag T1WI+T2WI;CorT1WI
冠状动脉成像:NCE-MRA
腹部:
肝脏:平扫:Tra T1WI+T1WI-fs+T2WI-fs,正反相位;Cor T2WI DWI(b=0,800)增强:3D动态(Lava),必要时延迟扫描
胰腺:平扫:TraT1WI,T2WI-fs;CorT1WI DWI(b=0,800)
双肾:平扫:Tra T1WI+T1WI-fs+T2WI-fs,CorT1WI+T2WI-fs;DWI(b=0,1000)NCE肾动脉成像:IFIR(Inh-3D In Flow IR)
肾上腺:平扫(薄层)Tra T1WI,T1WI-fs,T2WI-fs;CorT1WI,T2WI-fs
MRCP肝脏及胆道:平扫:轴位T1WI、T2WI,压脂T2WI,冠状位T2WI
增强:LA V A-XV -ISO动态(肝脏血管三维重建,照一张片)
盆腔
男性:平扫:Tra T1WI,T2WI+T2WI-fs;CorT1WI,T2WI-fs;Sag T2WI-fs,
女性:平扫:Tra T1WI,T2WI;Sag T1WI,T2WI-fs;Cor T2WI-fs
膀胱:平扫:Tra T1WI+T2WI+T2WI-fs,CorT2WI-fs,SagT2WI-fs
直肠:平扫:Tra T1WI,T2WI+T2WI-fs,SagT2WI-fs;DWI
(膀胱直肠)增强:TraT1WI-fs,SagT1WI-fs,CorT1WI-fs
骨盆:(包括大小骨盆骨骼及软组织)TraT1WI+T2WI-fs;CorT1WI+T2WI
妊娠:足先进,根据胎儿体位及扫描部位灵活掌握扫描方位及序列,以T2WI为主胎儿TraT2WI,SagT2WI,CorT2WI
骨关节:
肩关节:TraT1WI+T2WI-fs;CorT1WI+T2WI-fs,SagT2WI-fs
髋关节:平扫TraT1WI+PD-fs;Cor PD-fs;
骶髂关节:TraT1WI+ PD-fs;Cor T1WI,Cor PD-fs
膝关节:平扫:SagT1WI+PD-fs;CorPD-fs
踝关节:平扫SagT1WI+PD-fs;TraT1WI+T2WI-fs;CorPD-fs
腕关节:CorT1WI+PD-fs;TraT1WI+T2WI-fs;SagPD-fs
四肢软组织:平扫:TraT1WI+T2WI-fs;SagT2WI-fs or/and Cor T2WI-fs(根据部位选择)增强:TraT1WI-fs。
Sag or/and Cor T1WI-fs
乳腺:平扫:TraT1WI+T2WI-fs;SagT2WI-fs
DWI(b=0,400,800)+MRS(发现肿块时)
增强:动态3D Vibrant (8 phases)
体部、四肢增强:MRA;3D-CE,三维重建
注:fs建议采用轻压脂(classic)序列
颈肩部压脂选Stir
T1WI病灶为高信号时常规加扫压脂序列(肯定亚急性期出血时除外)
可疑出血或需明确是否有出血时加扫SW AN
特殊部位或特殊情况需灵活改变或加减扫描序列
PWI的测量指标
相对脑血容量(rCBV):是指在感兴趣区内脑组织的血容量。
相对脑血流量(rCBF):是指在单位时间内通过兴趣脑组织的血流量。
相对对比剂平均通过时间(rMTT):是指血流通过感兴趣脑组织所需的平均时间。
单位:s 达峰时间(rTTP):是指静脉注射对比剂达到感兴趣区脑组织所需的时间。
DWI与PWI相结合可以确定缺血半暗带
(1)DWI<PWI,存在缺血半暗带,反映出治疗时机,临床可及时溶栓。
(2)DWI>PWI,说明梗死组织内有部分的血流再灌注
(3)DWI与PWI范围一致,示梗死区侧支循环未建立,梗死范围进步扩大,不可逆损伤(4)DWI正常而PWI显示异常,提示一过性脑缺血,没有梗死。
PWI在梗死区的微循环表现及所反映的问题
(1)脑缺血改变:rCBV、rCBF 正常,MTT延长,提示为动脉狭窄或阻塞,但代偿良好。
(2)灌注不足:rCBV、rCBF下降,MTT延长
(3)侧枝循环建立:rCBV正常或轻度增加,MTT延长
(4)血流再灌注:rCBV增加,MTT正常或减少(5)血流过度灌注:rCBV明显增加。