樊金玲讲解神经损伤的类型和表现
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樊金铃讲解末梢神经炎的治疗方法如确诊为末梢神经炎,或试用以下方法治疗:1、积极治疗原发病,去除或控制病因,停用对神经损伤的药物,如有糖尿病,应在平稳控制血糖的基础上,采取改善神经病变的措施。
2、甲钴铵(弥可保、甲基维生素B12):本品为辅酶型维生素B12甲钴胺制剂,对神经组织有良好的传递性。
能促进核酸-蛋白-脂肪的代谢,修复被损伤的神经组织。
用法用量:肌注每次500ug,一周三次。
4 周后改为片剂口服,500μg,每日3次,应用6周。
不良反应:可有恶心、腹泻、肌注部位疼痛、硬结、尚有头痛、出汗、及发烧感冒样反应。
3、神经生长因子:神经生长因子是神经系统重要的多肽生长因子之一。
临床观察对神经系统损伤和病变确有疗效;用法用量:肌肉或局部注射,1000单位,每日一次。
注意事项:高度过敏体质宜皮试阴性后注射。
4、尼莫地平:增加神经血流量,改善神经缺血缺氧,对神经有保护作用,对神经病变有预防作用,并且能使已发生的神经病变得到改善。
20~40mg,每日3次。
5、中药治疗:通心络胶囊系复方中药制剂,具有抑制血小板聚集,降低血黏度及血液凝固性,改善微循环等作用。
临床应用通心络治疗糖尿病性末梢神经炎取得较好的临床效果,无明显毒副作用。
6、治疗末稍神经炎的食疗方:1)、用瘦肉50克,黄芪30克,当归10克,田七3克,大枣3枚。
共炖汤,服用。
黄芪、当归具有补气、补血、活血化瘀的作用。
本方适合中风后遗症肢体软、手足麻木,气虚血瘀的患者。
2)用霜桑叶适量,晒干后用砂锅加水适量煮沸,捞出桑叶后泡手脚15分钟(注意患者因有感觉减退,应避免烫伤),每日2次。
3)取老丝瓜筋50克,煎汤1碗1次服下,每日2次,连服1星期。
4)用云南白药粉40克。
浸入白酒(50度以上)500毫升内,放置一昼夜后即可。
用时将患肢浸入药酒内,并反复轻揉,以肌肤发热为度。
每日2次,每次30分钟,分别在午时与睡前进行治疗,15日为1疗程。
500毫升药酒可用一疗程。
肩部神经损伤的症状有哪些
文章导读
\n
\xa0如今越来越多的人都在进行体育锻炼,而在锻炼时则必然会导致一些不必要的受
伤。
很多人在锻炼时会发现肩部疼痛,而肩部主要是由神经、软组织、关节等构成的。
医
生通过对不同损损伤而不同的对待,以便对症下药。
那么对作为病人我们需要对自己的病
情有所了解,那样才有利于我们的康复。
那么肩部神经损伤的症状有哪些?
\n \xa01.臂丛神经损伤:主要表现为神经根型分布的运动,感觉障碍,
臂丛上部损伤表现为整个上肢下垂,上臂内收,不能外展外旋,前臂内收伸直,不能旋前
旋后或弯曲,肩胛,上臂和前臂外侧有一狭长的感觉障碍区,臂丛下部损伤表现为手部小
肌肉全部萎缩而呈爪形,手部尺侧及前臂内侧有感觉缺失,有时出现霍纳氏综合征。
\xa02.腋神经损伤:运动障碍,肩关节外展幅度减小,三角肌区皮肤感觉障碍,角肌萎缩,
肩部失去圆形隆起的外观,肩峰突出,形成“方形肩”。
\xa03.肌皮神经损伤:
肌皮神经自外侧束发出后,斜穿喙肱肌,经肱二头肌和肱肌之间下行,并发出分支支配上
述三肌,终支在肘关节稍上方的外侧,穿出臂部深筋膜,改名为前臂外侧皮神经,分布于
前臂外侧皮肤,肌皮神经受伤后肱二头肌,肱肌及前臂外侧的皮肤感觉障碍。
\n。
周围神经损伤的分类
周围神经损伤的分类通常根据损伤的严重程度来划分。
以下是一些常见的分类:
1. 轻微损伤:包括轻微的张力或压力损伤,通常不会影响神经的结构和功能。
这种损伤可能会导致一些短暂的症状,如麻木、刺痛或轻微的肌肉无力,但通常会在几天或几周内自行恢复。
2. 中度损伤:包括神经的部分撕裂或断裂,可能导致神经的结构和功能的部分损失。
这种损伤可能会引起疼痛、肌肉无力、运动或感觉障碍等症状。
恢复时间可能需要几个月或更长时间。
3. 重度损伤:包括神经完全断裂或撕裂,导致神经的完全结构和功能丧失。
这种损伤通常需要手术修复,并可能需要进行康复治疗以促进神经再生和恢复功能。
恢复时间可能需要数月到数年。
4. 神经压迫损伤:当周围神经受到压迫或压迫时,可能会导致损伤。
这种损伤通常是由肿瘤、骨折、疝气或其他压迫因素引起的。
症状可能因神经的位置和严重程度而不同,可能包括疼痛、肌肉无力、感觉异常等。
此外,根据损伤的原因,还可以将周围神经损伤分为创伤性损伤和非创伤性损伤。
创伤性损伤通常由外部力量引起,如切割、挤压、拉伤或撞击。
非创伤性损伤可能由炎症、感染、肿瘤或长期的机械损伤等因素引起。
周围神经损伤第一节概述周围神经损伤的原因很多,常见有切割伤、挤压伤、牵拉伤、电灼伤和缺血性损伤等,常与机体其他损伤同时存在。
因此,在处理各类损伤时,应仔细检查神经功能,以防漏诊。
【神经损伤的分类】1神经传导功能障碍是神经损伤最轻的一种。
神经暂时失去传导功能,组织结构无明显改变。
临床上,有运动障碍而无肌萎缩,痛觉迟钝而不消失,电生理反应仍存在。
多在数日至数周内恢复,无后遗症。
2神经轴突断裂神经损伤后,神经轴突断裂,而神经内膜管保持完整。
伤后神经远端发生瓦勒(Waller)变性。
临床上该神经支配的感觉、运动功能完全丧失,肌电反应消失。
但多能自行恢复。
3神经断裂神经完全断裂,或虽然连续性存在,但有严重的束膜、内膜断裂。
临床上神经支配区感觉、运动功能丧失,肌电反应消失,需要手术修复。
【临床表现与诊断】1运动功能障碍受损神经支配的肌肉呈弛缓性瘫痪,主动运动、肌张力和反射均消失。
2感觉障碍受损神经支配的皮肤感觉消失或减弱。
3自主神经功能障碍支配区皮肤早期潮红、皮温增高;后期因血管收缩而出现温度降低、苍白、萎缩发亮、变薄、无汗等现象。
4神经干叩击试验(Tinel征)当再生的神经轴突尚未形成髓鞘时,外界叩击可产生疼痛或放射痛,Tinel征既可帮助判断神经损伤的部位,又可用于检查神经修复后再生神经纤维的生长情况。
5神经电生理检查利用电刺激观察受损神经所支配肌肉的电反应情况。
肌电图无动作电位引出,表现为纤颤电位和正相电位,神经传导速度减慢或消失。
【治疗】1非手术疗法主要适用于神经传导功能障碍及神经轴突断裂者。
多数闭合性神经损伤属此两种类型,因此原则上可非手术治疗观察3个月。
3个月后仍无神经再生表现,或虽然有一定程度的恢复,但停留在某一水平功能不再改善,且主要功能无恢复,应采取手术治疗。
非手术疗法主要包括针灸、理疗、体疗、电刺激及神经营养药物治疗等。
2手术治疗(1) 神经缝合术:适用于神经断裂伤。
切除两断端挫伤段或瘢痕后,精确对合断端,在没有张力的情况下进行缝合。
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神经性受损具体包括哪些
导语:神经性受损对我们来说并不陌生,很多人都应得过此病,只不过我们自己却不知道。
神经性受损有外部的伤,也有身体内部的损害。
到底神经性受损
神经性受损对我们来说并不陌生,很多人都应得过此病,只不过我们自己却不知道。
神经性受损有外部的伤,也有身体内部的损害。
到底神经性受损指的是什么呢?神经性受损又包括哪些呢?下面请专家来为我们介绍一下神经性受损。
神经损伤大家应该并陌生,最近身边的朋友经常提起这种疾病,让我开始重点关注起来,毕竟一个人的神经系统对整个人的健康和生活是很重要的,于是我专门请教了这个方面的专家,下面是我整理的资料,希望对大家能有所帮助。
神经损伤具体包括:
1.嗅神经损伤常有筛骨骨折或额底脑挫伤表现,如脑脊液漏、一侧或双侧嗅觉部分或完全丧失。
2. 视神经损伤常伴有累及眶尖和视神经管的前、中颅窝骨折。
病人伤后即出现视力下降甚至失明,直接光反射消失,间接光反射正常。
若视交叉部受损,出现双眼视力受损,视野缺损。
3. 动眼、滑车、外展及三叉神经眼支损伤常有蝶骨小翼、颞骨岩部及颌面部骨折表现。
动眼神经伤者可见复视、上睑下垂、瞳孔散大、光反射消失、眼球偏向外下方;滑车神经损伤可见向下凝视时出现复视;外展神经损伤可致受损侧眼球外展受限、眼球内斜;三叉神经损伤可见角膜反射消失、面部感觉障碍、咀嚼无力,偶有三叉神经痛。
4. 面、听神经损伤常有颞骨岩部及孔突部骨折,伤后不同时间出现面部瘫痪、同侧舌前2/3味觉丧失、角膜炎、耳鸣、眩晕、神经性耳
预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏。
末梢神经炎是一种世界性疑难病,因此仅靠医生的治疗是不够的,还必须靠一些辅助治疗。
其中饮食就是辅助治疗的一种,好的饮食不但可以使患者的身体不断增好,还可以使患者增加抗疾病能力。
那么什么是末梢神经炎呢?末梢神经炎都有哪些症状呢?
末梢神经炎,其实一般都是指多发性末梢神经炎,是一种常见的神经内科疾病。
那么患上末梢神经炎有什么症状呢?
末梢神经炎症状
患上末梢神经炎的时候,患者的主要症状就是表现为肢体远端对称性感觉以及运动和植物神经功能障碍。
至于具体情况,就让我们一起来看一下。
1.肢体远端对称性感觉
感觉异常(疼痛、麻木、过敏、减退)常呈手套、袜套式。
2.运动障碍
肌力减退、肌张力低下、腱反射减弱或消失,晚期有以肢体远端为主的肌肉萎缩。
3.植物神经功能障碍
患者主要是表现为肢端皮肤发凉以及苍白和发绀,或者是出现出汗障碍,且皮肤会从粗糙变薄等。
http:周围神经损伤的种类较多,以下是几种常见的周围神经损伤。
1.臂丛神经损伤:主要表现为神经根型分布的运动,感觉障碍,臂丛上部损伤表现为整个上肢下垂,上臂内收,不能外展外旋,前臂内收伸直,不能旋前旋后或弯曲,肩胛,上臂和前臂外侧有一狭长的感觉障碍区,臂丛下部损伤表现为手部小肌肉全部萎缩而呈爪形,手部尺侧及前臂内侧有感觉缺失,有时出现霍纳氏综合征。
2.腋神经损伤:运动障碍,肩关节外展幅度减小,三角肌区皮肤感觉障碍,角肌萎缩,肩部失去圆形隆起的外观,肩峰突出,形成“方形肩”。
3.肌皮神经损伤:肌皮神经自外侧束发出后,斜穿喙肱肌,经肱二头肌和肱肌之间下行,并发出分支支配上述三肌,终支在肘关节稍上方的外侧,穿出臂部深筋膜,改名为前臂外侧皮神经,分布于前臂外侧皮肤,肌皮神经受伤后肱二头肌,肱肌及前臂外侧的皮肤感觉障碍。
4.正中神经损伤:第一,二,三指屈曲机能丧失;拇对掌运动丧失;大鱼际肌萎缩,出现猿掌畸形;食指,中指末节感觉消失。
5桡神经损伤:桡神经损伤为全身诸神经中最易受损伤者,常并发于肱骨中段骨折,主要表现为伸腕力消失,而“垂腕”为一典型病症;拇外展及指伸展力消失;手背第一,二掌骨间感觉完全消失。
6.尺神经损伤:第四和第五指的末节不能屈曲;骨间肌瘫痪,手指内收外展功能丧失;小鱼际萎缩变平;小指感觉完全消失。
7.股神经损伤:运动障碍,股前肌群瘫痪,行走时抬腿困难,不能伸小腿,感觉障碍,股前面及小腿内侧面皮肤感觉障碍,股四头肌萎缩,髌骨突出,膝反射消失。
8.坐骨神经损伤:坐骨神经完全断伤时,临床表现与胫腓神经联合损伤时类同,踝关节与趾关节无自主活动,足下垂而呈马蹄样畸形,踝关节可随患肢移动呈摇摆样运动,小腿肌肉萎缩,跟腱反射消失,膝关节屈曲力弱,伸膝正常,小腿皮肤感觉除内侧外,常因压迫皮神经代偿而仅表现为感觉减退,坐骨神经部分受伤时,股二头肌常麻痹,而半腱肌和半膜肌则很少受累,另外,小腿或足底常伴有跳痛,麻痛或灼痛。
多数患有神经损伤的患者都是以外伤的形式表现出来,这种疾病除了会单独发生之外,还会出现与其他组织损伤并发的情况,所以大家在日常生活中一定要了解这种疾病的发病症状,这样才能避免错误诊断的情况。
神经损伤类型和表现有哪些
神经损伤类型
1.神经失用:指神经比较轻的挫伤或压迫,神经传导功能暂时中断,一般数天或数周后恢复;
2. 轴突断裂:神经受到明显的损伤,轴突断裂,远端发生瓦勒氏变性,但是神经内膜保持完整,可望获得神经再生或功能恢复;
3.神经断裂:神经严重的损伤,神经结构完全离断。
不能期望获得神经再生或功能恢复。
神经干包含运动神经纤维、感觉神经纤维和植物神经纤维,故神经干损伤后会出现相应主动运动障碍、感觉功能障碍和植物神经功能障碍。
神经损伤的表现
1、主动运动障碍
神经损伤后,其所支配的肌肉主动运动障碍,甚至消失,肌张力也消失,呈弛缓性瘫痪。
神经干损伤后,瘫痪肌肉与其相拮抗的肌肉之间失去平衡,可出现动力性畸形。
损伤时间越久,畸形就越明显。
必须指出挛缩和畸形是截然不同,神经损伤后,早期出现动力性畸形是由对抗肌肉牵拉所致,呈可复性;如果畸形持续过久而不纠正,则瘫痪的肌肉相对缩短,形成继发性肌肉挛缩。
肌肉挛缩进一步促使关节韧带挛缩使畸形成为不可复性,甚至引起骨性的固定畸形。
2、感觉功能障碍
神经损伤后,其感觉纤维支配的皮肤区域内感觉理应消失,但皮肤的感觉神经分布呈现相互重迭的,故开始时形成感觉减退区,称为中间区。
由于皮肤感觉神经分布重迭和上、下神经代偿,所以在逐渐恢复后,仅剩其中较小的区域,形成局限性感觉完全消失,称为自主区。
这里所指的感觉包括触觉、痛觉、温觉、振动觉、深部位置觉及两点辨别觉等。
这些感觉在神经完全断裂时全部消失,但在不完全性神经损伤时,各种感觉消失程度不一;同样,在神经再生恢复的过程,各种感觉的恢复程度也不一。
3.植物神经功能障碍
神经具有交感性植物神经纤维,主要包括四个方面的功能:(1)血管舒缩功能;(2)出汗功能;(3)竖毛肌运动;(4)营养性功能。
4. 反射消失
神经完全离断后,经其传导的所有反射均消失。
但是在部分神经损伤时反射活动也会消失,所以反射活动消失不能作为神经损伤严重程度的评估指标。
5. 反射性交感神经营养不良
主要由于交感神经系统功能异常和延长反应引起。
临床上以肢体疼痛、肿胀、僵硬、皮肤颜色改变和骨质疏松等一系列症状为特点。
临床麻醉中发生的神经损伤一般比较轻,除非穿刺针直接、粗暴的损伤外,大多数属于可逆性损伤,常常在损伤后1-3个月内恢复。