2016年优质护理服务条款自评反馈表
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医院优质护理服务自评报告一、医院基本情况医院名称:医院类别:综合性医院医院等次:二级医院医院实际开放床位数:237张监护床位数:0 医院在编人员总数:302人卫生技术人员数:224人注册护士数:99人医师数:94人医院法定代表人姓名:联系电话:护理部主任姓名:联系电话:二、开展优质护理服务工作情况(一)医院重视和支持护理工作1.医院领导高度重视优质护理服务工作,为全面整体推进优质护理病房建设,特创建优质护理示范工程活动领导小组,由院长任组长,质量中心总监任副组长,护理部主任及其他职能科室科长、护士长为成员。
定期开展护理质量分析会,不断完善落实护理工作中存在的问题。
2. 定期召开护士长会,便于研究推进优质护理服务存在的问题,并制定切实可行的工作措施,对有创新服务亮点的临床科室采取奖励机制。
3.每月开展优质护理示范病房服务评比,第一名奖励1000元,第二名奖励800元,最后一名采取惩罚。
4.注重护士队伍建设,加强临床护士数量,根据临床需求,能及时招聘带证护士上岗。
5.医院有良好的工作环境,并注重全院员工健康,每年定期组织体检。
6.护士对基本工资满意,有保障护士实行同工同酬制,并享有相同的福利待遇和社会保险制度。
7. 成立了配送中心、维修中心为临床提供下收下送及下临床进行设备维修等支持保障服务,药房每天配送药物至病房,食堂每天下临床订餐。
(二)实施科学护理管理1.目前本院已实行扁平化管理组织体系,各护理管理职责明确、落实可。
2. 根据责任制整体护理要求,目前护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范及标准均已修订完善。
3.目前本院临床一线护士数量不足,在合理配置及弹性调配上不能很好的安排。
4.目前本院尚未对部分专科护士采取专科培训。
对新入职护士培训不够。
5.本院临床护士执业生涯正在初步酝酿中。
尚未采取护士分层级管理。
护士绩效考核及分配上目前本院采取的全成本核算方式。
(三)改善临床护理服务1. 全院病房已实施责任制整体护理,手术室、门急诊也开展了优质护理服务,能主动服务于患者,并提供专业照顾、病情观察、健康教育等护理服务。
优质护理服务自查表单通用版I. 机构信息机构名称:_________________________________________________________机构地址:_________________________________________________________联系电话:_________________________________________________________负责人姓名:_____________________________________________________负责人联系电话:_______________________________________________自查表单填写日期:_____________________________________________自查表单填写人:________________________________________________II. 服务内容请根据以下问题勾选适用的选项,并在需要时提供相关解释和补充说明。
1. 是否为居民提供定期体格检查的服务?☐是☐否解释和补充说明:_________________________________________________2. 是否为居民提供日常生活活动(如饮食、洗漱、穿衣等)的帮助?☐是☐否解释和补充说明:_________________________________________________3. 是否为居民提供药物管理(如存储、监测、配药等)的服务?☐是☐否解释和补充说明:_________________________________________________4. 是否为居民提供医疗护理(如疾病管理、伤口护理等)的服务?☐是☐否解释和补充说明:_________________________________________________5. 是否为居民提供社交活动和娱乐项目(如休闲娱乐、社区活动等)的安排?☐是☐否解释和补充说明:_________________________________________________6. 是否为居民提供心理支持服务(如心理咨询、情绪调节等)?☐是☐否解释和补充说明:_________________________________________________7. 是否为居民提供社区外出和社交活动的安排服务?☐是☐否解释和补充说明:_________________________________________________III. 服务质量请根据以下问题勾选适用的选项,并在需要时提供相关解释和补充说明。
优质护理服务自评表一、环境设施(满分100分)1. 病房环境整洁、舒适,通风良好,无噪音污染。
(20分)2. 设施齐全,床铺整洁,床头呼叫系统正常运作。
(20分)3. 卫生间干净卫生,无障碍设施完善,方便患者使用。
(15分)4. 走廊、楼梯间等公共区域无杂物堆放,保证患者安全。
(15分)二、护理团队(满分100分)1. 护士具备良好的职业素养,态度热情,尊重患者隐私。
(20分)2. 护士业务水平扎实,能熟练应对临床各种突发状况。
(20分)3. 团队协作良好,工作分工明确,能及时解决问题。
(20分)4. 护士积极参与培训和学习,不断提升自身能力。
(15分)三、服务质量(满分100分)1. 严格执行护理规程,确保患者安全。
(20分)2. 密切观察患者病情,及时发现并处理问题。
(20分)3. 优质的健康教育,提高患者自我管理能力。
(20分)4. 个性化护理服务,满足患者需求。
(15分)四、患者满意度(满分100分)1. 定期开展患者满意度调查,及时了解患者需求。
(15分)2. 患者对护理服务满意度高,口碑良好。
(20分)3. 患者对护士的信任度高,护患关系和谐。
(20分)4. 患者并发症发生率低,康复情况良好。
(15分)总分:____分自评说明:1. 本自评表分为四个方面,分别是环境设施、护理团队、服务质量和患者满意度。
2. 每个方面满分100分,根据实际情况进行打分,评分标准如下:a. 90-100分:优秀b. 80-89分:良好c. 70-79分:一般d. 69分以下:待改进3. 总分越高,说明护理服务质量越好。
如有不足之处,需针对性地进行改进和提升。
4. 本自评表可用于护理团队自我评估,也可作为医院对护理服务质量的考核依据。
5. 自评过程中,要求客观、真实、全面地反映护理服务的实际情况。
6. 自评结束后,根据自评结果,制定相应的改进措施,持续提高护理服务质量。
周口市中心医院表1 优质护理服务基础护理质量评价表时间检查人检查结果% (所查床号)(所查床号)1. 病人着装符合要求,佩戴腕带2. 患者指甲3. 患者胡须4. 患者指(趾)甲短5. 患者头发6. 患者胡须7. 患者指(趾)甲清8. 患者口腔9. 患者面部10. 患者足部11. 患者皮肤12. 患者会阴部清洁13. 患者床铺14. 有护理级别标识,患者的护理级别与病情相符,根据护理级别及时准确观察病15. 深/浅静脉留置针管道标识清晰,注明日期时16. 留置针穿刺处无红肿、无滑脱17. 治疗准确及时,输液25. 必要时协助床上移动26. 护理级别与医嘱相对27. 饮食类与医嘱相对,必要时协助进餐28. 胃管定时更换、有标识、有记录29. 引流袋定时更换、有标识. 有记录30. 尿袋定时更换、有标识、有记录31. 气管插管、气管切开护理落实,各种引流管通畅、固定正确32. 晨、晚间护理落实33. 吸氧卡填写规范及时、字迹清晰、项目完整34. 翻身卡填写规范及时、字迹清晰、项目完整35. 输液卡填写规范及时、字迹清晰、项目完整36. 更换液体端治疗盘37. 协助功能锻炼38. 按时巡视使用约束具速符合要18. 无液体外渗、静脉炎、发热反应、空气栓塞等并发症19. 鼻塞清洁通畅,氧流量符合要求20. 湿化瓶、湿化液每日21. 及时进行皮肤评估,定时翻身、22. 指导有效咳嗽,必要时协助排便23. 及时给予皮肤护理,无非预期压疮形成24. 患者卧位符合专科疾病要求,舒适安全病人39. 按时服药到口40. 做好心理护理41. 观察病情及时评估42. 病危病人有护理计划43. 危重病人及时评估44. 在本班内完成新入院病人评估45. 在本班内完成新入院病人入院教育46. 能及时修订护理计划47. 床旁有风险警示标识48. 安全措施落实49. 预防并发症护理措施落实50. 专科护理落实,及时评价护理效果请将所查病人床号、姓名填写在下面备注:1.一张表格可用于一个病区的检查2.凡检查发现不符合质量标准的项目,在该项目后面打×。