多重耐药菌医院感染防控措施
- 格式:docx
- 大小:17.12 KB
- 文档页数:11
多重耐药菌医院感染管理制度与防控措施针对MDR细菌的医院感染,医院需要制定一套完善的管理制度和防控措施。
以下是一些常见的管理制度和防控措施建议:1.建立感染防控专家组:医院应该设立一个专门的感染防控专家组,由感染科医生、微生物学家、流行病学家等专业人员组成,负责制定感染管理和防控策略,监测和报告感染事件。
2.制定感染预防和控制政策:医院应该制定一套全面的感染预防和控制政策,包括手卫生、环境清洁、个人防护措施等。
该政策应该由医院管理层批准,并定期进行审查和更新。
3.定期培训医务人员:医院应该定期对医务人员进行感染管理和防控培训,确保他们掌握正确的感染控制手段和操作规程,并增强他们的意识和责任感。
4.严格执行手卫生规程:手是感染传播的主要途径,医务人员应该严格执行手卫生规程,包括勤洗手、正确使用洗手液或消毒酒精凝胶、佩戴手套等。
5.加强环境清洁和消毒:医院应该加强环境清洁和消毒,特别是对常接触的物体和设备进行定期清洁和消毒,如床铺、操作台、医疗器械等。
6.严格贯彻无菌操作原则:对于需要进行手术或侵入性操作的患者,医务人员应该严格贯彻无菌操作原则,包括正确使用无菌巾、手术器械等。
7.加强患者管理:医院应该加强对患者的管理,包括早期发现和隔离MDR患者,限制患者与其他患者和医务人员的接触,并采取必要的预防措施,如戴口罩、佩戴隔离服等。
8.加强抗生素使用管理:医院应该建立严格的抗生素使用管理制度,包括医生合理开药、定期评估抗生素的疗效和副作用、定期培训医务人员等,以减少抗生素滥用和耐药菌的产生。
9.监测和报告MDR感染事件:医院应该建立MDR感染事件的监测和报告系统,及时发现和报告感染事件,对患者和医务人员进行隔离和治疗,并采取必要的措施防止MDR细菌传播。
10.加强医院感染控制委员会的作用:医院应该建立医院感染控制委员会,并加强其作用,负责监督和协调医院的感染管理和防控工作,评估和改进医院的感染控制措施。
多重耐药菌医院感染防控措施一、遵守无菌技术操作规程在诊疗护理操作过程中必须严格遵守无菌技术操作规程,特別就是实施中心静脉置管、气管切开、气管插管、留置导管、放置引流管等操作时,应当避免污染,减少感染得危险因素。
二、加强医院环境卫生管理收治多重耐药菌感染患者与定植患者得病房,应当使用专用得物品进行清洁与消毒,对患者经常接触得物体表面、医疗设施表面,须由保洁员用含氯消毒剂每天进行清洁与擦拭消毒。
使用过得抹布、拖布必须消毒处理。
出现或者疑似有多重耐药菌感染暴发时,应增加消洁与消毒频次。
三、加强抗菌药物合理使用管理严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》与《卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理得通知》要求,严格执行抗菌药物分级使用管理制度与抗菌药物临床应用预警机制。
合理使用得前提就是要依据病原学药敏结果,同时严格按照权限开处方,联合用药以及使用万古霉素、广谱头孢菌素、碳青霉烯类等必须严格掌握用药指征。
避免由于抗菌药物得滥用而导致耐药菌得产生。
四、严格遵循手卫生规范在直接接触多重耐药菌患者前后、实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过得物品后以及从患者得污染部位转到清洁部位实施操作时,都应当实施手卫生。
手上有明显污染时,应当洗手;无明显污染时,可以使用速干手消毒剂进行手部消毒。
五、严格实施消毒隔离措施1、必须实施隔离措施,在床牌与病历卡上贴接触隔离标识。
2、首选单间隔离(如VRE),也可同种病原同室隔离,不可与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置同一房间。
隔离病房确实不足时考虑床边隔离,当感染较多时,应保护性隔离未感染者。
3、尽量限制、减少人员出入,如VRE应严格限制,医护人员相对固定,专人诊疗护理,所有诊疗尽可能由她们完成,包括标本得采集。
4、实施诊疗护理操作中,有可能接触多重耐药感染患者或者定植患者得伤口、溃烂面、粘膜、血液与体液、引流液、分泌物、痰液、粪便时,应戴手套,可能污染工作服时穿隔离衣。
多重耐药菌病院沾染控制落实措施一.落实手卫生措施医务人员对患者实行诊疗护理运动进程中,应该严厉遵守手卫生规范.医务人员在直接接触患者前后.对患者实行诊疗护理操纵前后.接触患者体液或者排泄物后.摘失落手套后.接触患者应用过的物品后以及从患者的污染部位转到干净部位实行操纵时,都应该实行手卫生.手上有显著污染时,应该洗手;无显著污染时,可以应用速干手消毒剂进行手部消毒.二.严厉实行隔离措施1.对多重耐药菌沾染患者实行隔离措施,首选单距离离,也可以将同类多重耐药菌沾染患者安顿在统一房间.不宜将多重耐药菌沾染患者与气管插管.深静脉留置导管.有凋谢伤口或者免疫功效低下患者安顿在统一房间.2.医务人员实行诊疗护理操纵中,有可能接触多重耐药菌沾染患者的伤口.溃烂面.粘膜.血液和体液.引流液.排泄物.痰液.粪便时,应该应用手套,可能污染工作服时应用隔离衣,对于VRE 患者必须穿一次性隔离衣.完成对多重耐药菌沾染患者的诊疗护理操纵后,必须实时脱去手套和隔离衣.近距离操纵如吸痰.插管等应戴防护镜或防护面罩.3.多重耐药菌沾染患者转诊之前应该通知接诊的科室,采纳响应隔离措施.没有前提实行单距离离时,应该进行床旁隔离.手术病人做好术前.术中和术后的消毒隔离工作.4.医务人员对患者实行诊疗护理操纵时,应该将高度疑似或确诊多重耐药菌沾染患者安插在最落后行.5.患者隔离时代要按期监测多重耐药菌沾染情形,直至临床沾染症状好转或治愈方可解除隔离.三.严厉履行无菌技巧操纵规范在履行诊疗操纵前,必须停滞干净情形及削减人员走动,医护人员要衣帽整洁,戴口罩.洗手.严厉遵照操纵规程,履行无菌技巧,特殊是实行中间静脉置管.气管切开.气管插管.留置导尿管.放置引流管等操纵时,防止交叉沾染,下降沾染的安全身分.四.增强病院情形保洁与消毒治理1.应该增强诊疗情形的卫生治理,对收治多重耐药菌沾染患者的病房,要应用专用的抹布等物品进行干净和消毒.对医务人员和患者频仍接触的物体概况(如心电监护仪.微量输液泵.呼吸机等医疗器械的面板或旋钮概况.听诊器.盘算机键盘和鼠标.德律风机.患者床雕栏和床头桌.门把手.水龙头开关等),采取1000mg/L含氯消毒剂进行擦拭.消毒.被患者血液.体液污染时应该立刻消毒.对患者经常接触的物体概况.装备举措措施概况,应该天天进行干净和擦拭消毒.消失或者疑似有多重耐药菌沾染迸发时,应该增长干净和消毒频次.2.与患者直接接触的相干医疗器械.器具及物品如听诊器.血压计.体温表.输液架等要专人专用,并实时消毒处理.轮椅.担架.床旁心电图机等不克不及专人专用的医疗器械.器具及物品要在每次应用后擦拭消毒.五.增强医务人员的教导和培训做很多多少重耐药菌沾染安全身分.风行病学以及预防与控制措施等常识培训,每年对临床大夫.护士.磨练人员.保洁人员.练习生及新上岗工作人员进行多重耐药菌病院沾染预防与控制相干常识培训,并进行考察,确保医务人员控制准确.有用的多重耐药菌沾染预防和控制措施.六.做好工作人员及家眷的健康宣教隔离房间应限制/削减人员出入,限制探视人员,在可以或许做到医务人员相对固准时,尽量做到固定人员护理,不克不及做到时,天天的诊疗放置在其他病人之落后行.医务人员应对病人及家眷进行多重耐药菌防控措施进行宣教,削减病人及家眷与其他病人互串病房.。
多重耐药菌:目前常见的包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌、产生超广谱B-内酰胺酶的细菌(如大肠杆菌、克雷伯菌、嗜麦芽窄食单胞菌等)和多重耐药的鲍曼不动杆菌、铜绿假单细胞菌等。
这些耐药菌株分布广、传播快,容易产生暴发流行;对临床普遍使用的多种抗菌药物耐药,给临床治疗及医院感染控制带来困难。
为有效预防和控制多重耐药菌的感染和传播,特制定如下措施:
一、微生物实验室发现多重耐药菌株,立即电话通知所在科室,并及时发出书面
报告,报告单上注明“耐药性;同时电话通知医院感染管理科。
二、医院感染管理科接到微生物实验室的报告后,及时进行流行病学调查,督促
临床科室及时采取预防控制措施。
三、临床科室接到“多重耐药菌株“的报告后,立即报告科主任、护士长、采取
相应的预防控制措施。
诊断为医院感染的,填写”医院感染病例报告卡“,报感染管理科。
四、多重耐药菌感染者和定植患者,按“接触传播“隔离预防。
将mrsa或vre及其它pdr菌株的携带者或者感染者隔离,同时采取接触传播预防措施:
A、患者可与另一mrsa或vre或pdr病人共居一室,如条件不允许则予以床
旁隔离。
B、要求工作人员进入病人房间时戴手套,如果将与病人或者其环境(包括家具、
床栏杆等)有大面积接触,或病人有大便失禁的情况,工作人员要加穿隔离衣。
C、脱手套和隔离衣后用杀菌肥皂洗手。
D、一些用于此病人的一般医疗器械如听诊器、体温表或血压计等应限于使
用在该病人上。
E、其它不能专人专用的物品(轮椅、担架),在每次使用后必须经过清洗及消
毒。
多重耐药菌医院感染的预防与控制措施多重耐药菌(MDR)是指对多种抗生素产生耐药性的细菌,这些细菌常常引起医院感染。
由于MDR细菌的传播可以导致严重的健康问题,并对公共卫生造成威胁,因此预防和控制MDR细菌的传播至关重要。
本文将介绍一些预防和控制MDR医院感染的措施。
1.严格的手卫生:经过适当的手卫生是预防和控制MDR细菌传播的关键措施之一、医务人员在接触患者前后应彻底清洁双手,并使用合适的消毒剂或肥皂和水。
此外,定期培训医务人员正确如何进行手卫生是必要的。
2.超声喷雾器散发消毒剂:MDR菌株常常存在于医院的环境表面上,使用超声喷雾器喷洒消毒剂可以有效杀灭这些细菌。
因此,定期使用超声喷雾器进行环境消毒可以有效减少MDR细菌的传播。
3.正确使用抗生素:抗生素的滥用和过度使用是导致MDR细菌形成的关键原因之一、因此,医务人员必须正确评估患者的临床状况,并根据细菌的耐药性选择适当的抗生素进行治疗。
此外,教育患者正确按照医嘱使用抗生素也是重要的。
4.进行严格的感染预防和控制措施:MDR细菌主要通过空气飞沫、接触和近距离传播。
因此,采取适当的感染预防和控制措施可以有效减少MDR细菌的传播。
这些措施包括:使用个人防护设备(如口罩、手套和护目镜)、与患者保持距离、立即处理和正确处置患者排泄物、对患者进行单间隔离等。
5.定期监测和报告:建立一个完善的MDR细菌监测和报告系统对于预防和控制MDR医院感染至关重要。
定期监测感染率和MDR菌株的发生情况,及时报告并采取措施,例如通过调整抗生素使用策略和采取环境消毒措施来控制传播。
6.加强医务人员培训:医务人员是预防和控制MDR医院感染的中坚力量,因此加强医务人员的培训非常重要。
医务人员需要接受关于MDR细菌的培训,了解其传播途径和预防措施。
此外,他们还应该接受手卫生、消毒和个人防护设备的正确使用培训。
7.提高患者意识:患者也是预防和控制MDR医院感染的重要角色。
医院应该加强对患者的宣教工作,提高他们对手卫生和正确使用抗生素的重要性的认识。
医院感染管理制度对多重耐药菌感染的防控多重耐药菌感染(Multidrug-resistant organism infection,MDRO)是指对各种临床常用抗生素产生耐药性的病原菌引起的传染病。
随着抗生素的广泛应用和滥用,多重耐药菌感染逐渐成为医疗机构中的一大难题。
为了有效预防和控制多重耐药菌感染,医院需要制定严格的感染管理制度。
本文将从三个方面探讨医院感染管理制度对多重耐药菌感染的防控策略。
一、合理使用抗生素合理使用抗生素是防控多重耐药菌感染的重要措施之一。
医院感染管理制度应明确规定抗生素使用的准则和方法,避免过度、滥用抗生素。
首先,医院需要建立抗生素使用监测系统,及时了解每个科室、每位医生使用抗生素的情况,并进行统计和分析。
其次,医院应成立药物监测委员会,负责审核和审批抗生素的使用,并对使用不当的医生进行教育和指导。
此外,医院可以采用合理的抗生素预防性使用措施,如术前预防使用等,并及时纠正和改进使用误区,确保抗生素的合理应用。
二、加强医院环境清洁多重耐药菌感染主要通过接触传播,因此加强医院环境的清洁和消毒是防控多重耐药菌传播的重要环节。
医院感染管理制度应包含明确的环境清洁标准和操作规范。
医院应设立专门的环境清洁队伍,负责对各个区域进行定期的清洁和消毒,并使用有效的杀菌剂和消毒剂。
此外,医院需要建立健全的废弃物处理制度,对医疗废弃物进行正确处理和处置,避免交叉感染的发生。
通过加强医院环境清洁,可以有效降低多重耐药菌的传播风险。
三、加强感染监测和报告感染监测和报告是及时掌握医院感染状况、发现潜在感染传播源和采取相应措施的重要手段。
医院感染管理制度应明确感染监测和报告的要求和流程。
对于每个病例,医院应建立完整的监测档案,并进行详细的分析和报告。
同时,医院应制定感染报告制度,要求医务人员及时上报感染信息,并对感染事件进行分类和分级处理。
此外,医院应积极利用信息化技术,建立电子化的感染监测和报告系统,提高感染数据的收集和分析效率。
多重耐药菌医院感染预防和控制制度范文多重耐药菌(MDR)是指对一种或多种抗微生物药物产生耐药的细菌,其在医院感染预防和控制中具有重要的挑战性。
为了保障医疗安全,预防和控制多重耐药菌的传播和感染,制定和实施详细的预防和控制制度是必要的。
以下是一份多重耐药菌医院感染预防和控制制度的范本。
一、制定和修订制度的目的1. 预防和控制多重耐药菌在医院内的传播和感染。
2. 保障患者、员工和访客的医疗安全。
3. 提高医院的感染管理水平和质量。
二、制定和修订制度的依据1. 《中华人民共和国医疗机构感染管理规范》。
2. 国家和地方卫生行政部门颁布的相关法律、法规和标准。
3. 国内外最新的多重耐药菌感染防控指南和专家共识。
三、责任分工1. 医院管理层负责制定和修订多重耐药菌感染预防和控制制度,并提供必要的资源和支持。
2. 医院感染管理委员会负责监督和评估制度的执行情况。
3. 医院感染控制科负责制定操作指南、培训相关人员,并进行监测和报告。
四、感染监测1. 开展感染监测,包括多重耐药菌定期监测和季报、年报等。
2. 对疑似和确诊的多重耐药菌感染进行及时报告,并落实相应的防控措施。
五、多重耐药菌感染预防措施1. 基本预防措施:- 提倡良好的手卫生,包括规范洗手的时机和方法,加强对员工和患者的培训。
- 保持医疗环境的清洁和消毒,特别是常接触的设备和表面。
- 加强对医护人员的健康监测和管理。
2. 传染预防措施:- 严格遵守医院内感染控制和隔离政策,包括标准预防、滴注预防、空气传播预防等。
- 对多重耐药菌感染患者进行隔离,采取必要的防护措施。
- 根据多重耐药菌的特点和流行病学调查结果,制定和实施相应的控制策略。
六、员工培训和教育1. 定期组织多重耐药菌感染预防和控制培训,包括理论和实践操作。
2. 对新进人员进行必要的感染控制培训,确保其具备基本的感染控制知识和技能。
3. 加强员工的职业健康教育,指导他们正确使用个人防护装备和消毒材料。
多重耐药菌医院感染管理制度和防控措施1. 多重耐药菌医院感染管理制度医院感染是指在医院或其周围区域进行医疗活动时所产生的、经确认为新发生或加重的感染。
多重耐药菌是指已具有多种抗生素的耐药性,包括耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐碳青霉烯的肠杆菌(CRE)等。
为了有效预防和控制医院感染,必须建立严格的管理制度。
(1)建立院感管理与防控专项机构:医院应建立院感管理与防控专项机构,明确机构职责和组织架构,配备足够数量的专业化工作人员。
(2)制定院感管理制度:医院要结合自身特点,制定一套完整的院感管理制度,涵盖院感防控策略、防控措施、流程和标准操作规范等。
(3)严格的手卫生管理:医务人员必须经过专业培训,确保洗手程序的正确执行,医务人员在处理有可能污染的物品、环境、患者等之前应进行手卫生。
(4)常规隔离措施:对患有多重耐药菌的患者、携带多重耐药菌的人员、病原菌感染者等进行隔离措施,避免交叉感染。
(5)废物管理制度:对医院产生的污染物、医疗废弃物等进行专门处理,防止交叉感染。
(6)监测数据收集:医院应建立科学、有效的院感数据收集分析系统,并定期发布感染数据,对感染病例进行及时统计和分析,发现问题、解决问题。
(7)加强健康教育:定期组织健康教育宣传,通过墙报、宣传单、讲座等形式,提高医务人员和患者的卫生意识及防护知识。
2. 多重耐药菌医院感染防控措施(1)环境清洁:医院内的地面、墙面、医疗设备、床位等都应该定期消毒,确保环境清洁卫生。
(2)医疗器械及设备的使用和维护:医疗器械使用后应严格消毒、清洗和灭菌,同时要定期进行维护和检修,保证设备的正常运转和安全性。
(3)细菌监测:医院要定期对环境、医务人员和患者的细菌指标进行监测,及时发现问题。
(4)患者的隔离:对于患有多重耐药菌的患者,应该采取隔离措施,避免交叉感染。
(5)用药管理:医生要严格按照使用抗生素的规定用药,减少过度使用抗生素导致细菌产生抗药性。
多重耐药菌医院感染预防和控制措施1.有效的手卫生:良好的手卫生是控制MDR感染的基础。
医护人员应使用适量的洗手液或洗手皂进行充分的手部清洁,并遵守正确的手卫生程序。
2.感染控制委员会:医院应设立感染控制委员会,负责制定和监督感染控制政策和措施,并为医护人员提供相关培训和教育。
3.感染监测和报告系统:建立有效的感染监测和报告系统,可以及时发现和跟踪MDR感染的发生情况,从而采取相应的控制措施。
4.隔离措施:对于已知或疑似感染MDR菌株的患者,应采取适当的隔离措施,包括单独病房、戴口罩等,以防止病原体的传播。
5.良好的环境清洁和消毒:医院应保持室内环境的清洁和消毒,特别是对于高风险区域,如手术室、ICU等,要注意定期进行彻底的清洁和消毒。
6.医疗器械和设备的清洁和消毒:医院应确保医疗器械和设备的清洁和消毒工作得当,以防止MDR菌株的传播。
对于一次性使用的器械,要及时进行正确的处理和处置。
7.合理使用抗生素:医院应制定和执行合理使用抗生素的政策和指南,并对医护人员进行相关培训,以减少抗生素的滥用和过度使用,从而防止MDR菌株的产生。
8.定期培训和教育:医院应定期对医护人员进行MDR感染控制的培训和教育,提高他们的知识水平和操作技能,增强其识别和处理MDR感染的能力。
9.感染控制审计和回顾:医院应定期进行感染控制的审计和回顾,对控制措施的执行情况进行评估和改进,确保措施的有效性和可持续性。
10.增强患者和家属的参与:医院应加强患者和家属的参与,提高其对MDR感染的认识和理解,加强患者和医务人员之间的沟通和合作,共同防控MDR感染的发生和传播。
总之,通过有效的预防和控制措施,可以减少多重耐药菌的感染和传播。
医院和医护人员应共同努力,加强感染控制工作,保障患者的安全和健康。
多重耐药菌病人防控措施多重耐药菌(MDR)是指对多种不同种类的抗生素产生耐药性的细菌。
面对MDR感染的病人,采取以下防控措施非常重要:1. 医院环境清洁与消毒:加强医院环境的清洁与消毒工作,特别是隔离病房和手术室等重点区域。
定期清洁设备、表面和手触摸的物品,例如床头柜、门把手、电话等。
使用有效的消毒剂,按照正确的方法进行消毒。
2. 手卫生和戴手套:医护人员和访客在接触MDR病人前后应采取正确的手卫生措施,包括使用肥皂和水洗手,或使用含酒精的手消毒液进行手消毒。
医护人员需要在接触患者时佩戴一次性手套,并在接触不同病人前更换手套。
3. 隔离措施:将MDR感染的病人隔离在单独的病房中,或在有条件的情况下进行房间分隔。
确保隔离病房有独立的设施,包括洗手间和洗浴设施。
访客需要遵守相应的隔离措施,如佩戴防护衣物和戴口罩。
4. 使用合适的防护装备:医护人员在接触MDR患者时,应根据感染途径和风险评估情况使用适当的个人防护装备,如口罩、护目镜、面罩、防护衣和手套等。
5. 感染控制教育与培训:医院应定期进行感染控制教育和培训,包括医护人员、患者和访客。
教育内容应包括正确的手卫生、使用防护装备、隔离措施、正确的废弃物处理等方面的知识。
6. 使用抗生素合理使用:医疗机构应制定合理用药政策,对抗生素使用进行监测和评估,避免滥用和过度使用抗生素,以减少MDR的发生。
7. 感染控制委员会和监测:建立医院感染控制委员会,进行感染监测和数据分析,及时采取必要的干预措施。
监测MDR感染情况和耐药性模式,及时发现和控制传播。
8. 患者筛查和追踪:对高风险患者进行MDR感染的筛查和追踪,例如入院前筛查、定期细菌群调查和潜在暴露者追踪,以便及早发现并采取相应的防控措施。
总之,多重耐药菌感染的防控需要综合的措施,从环境清洁、手卫生和防护装备的使用,到患者隔离和合理使用抗生素等方面都需要重视。
同时,加强教育和培训,建立监测与追踪机制,采取全面而有针对性的措施,能够有效减少MDR的传播和感染。
多重耐药菌医院感染预防和控制制度多重耐药菌(MDR)是指对多种抗菌药物产生耐药性的细菌。
医院感染是指患者在医院内住院期间感染的疾病。
为了预防和控制多重耐药菌在医院感染中的传播,医院需要制定相应的预防和控制制度。
1. 严密的感染监测:医院应建立感染监测系统,监测各种多重耐药菌的感染情况,包括感染率、种类、耐药性等,并及时报告和分析结果。
2. 严格的手卫生措施:医院应加强医务人员的手卫生培训和教育,推广正确的手卫生方法,如频繁洗手、使用洗手液或酒精消毒剂等,以减少多重耐药菌的传播。
3. 有效的环境清洁和消毒:医院应严格执行环境清洁和消毒规范,包括对病房、手术室、器械等进行定期清洁和消毒,以杀灭或减少多重耐药菌的存在。
4. 严控抗生素的使用:医院应建立科学合理的抗生素使用指南,规范医务人员对抗生素的开具和使用,避免滥用和不必要的使用,以减少多重耐药菌的产生。
5. 隔离感染患者:对已经感染多重耐药菌的患者,医院应将其隔离,以防止其传播给其他患者。
隔离措施包括单人房间、独立洗手间、专用器械等,同时医务人员在与感染患者接触后需进行严格的手卫生。
6. 提高患者的自我卫生意识:医院应加强对患者的教育,引导患者养成良好的个人卫生习惯,如正确洗手、避免与感染患者密切接触等,以减少多重耐药菌的传播。
7. 加强医务人员培训和教育:医院应定期组织医务人员开展有关多重耐药菌感染预防和控制的培训和教育,提高医务人员对多重耐药菌的认识和控制水平。
以上是预防和控制多重耐药菌医院感染的一些制度措施,医院可以根据具体情况进行适当调整和完善。
同时,医院应与各级卫生部门和专业机构进行合作,共同努力预防和控制多重耐药菌的传播。
多重耐药菌医院感染预防和控制制度(2)多重耐药菌是目前医疗领域面临的严重挑战之一,医院感染是多重耐药菌传播的主要途径之一。
为了预防和控制多重耐药菌的传播,每家医院都应建立科学有效的预防和控制制度。
本文将详细介绍一个____字的多重耐药菌医院感染预防和控制制度的内容。
多重耐药菌医院感染预防和控制制度1.重视和加强多重耐药菌的医院感染管理指定“抗菌药物专家咨询小组”为“多重耐药菌感染管理专家队伍”,按《医院感染管理办法》和《消毒技术规范》的各项规定,针对院内多重耐药菌医院感染的各个重要环节,从医疗、护理、临床检验、感染控制等多学科的角度,采取有效措施,预防和控制多重耐药菌的传播。
2.建立和完善对多重耐药菌的监测(1)微生物实验室监测目标:①MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)。
②VRE(耐万古霉素肠球菌)。
③ESBLs(产超广谱B一内酰胺酶的细菌)。
④PDRAB(泛耐药的鲍曼不动杆菌)。
⑤耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌、肠杆菌科等。
(2)诊断与报告:诊断主要依赖于病原微生物学的诊断。
因此,临床科室应及时送检标本,及时发现多重耐药菌,从而做好治疗、消毒、隔离等工作,以防止扩散、流行。
①临床微生物实验室发现及时电话报告医院感染管理科及患者所在科室。
②各病区医师或护士发现及时电话报告医院感染管理科。
③医院感染管理科专职人员目标性监测时发现与诊断。
④发生多重耐药菌感染暴发时,按《医院感染管理办法》的规定进行报告。
3.预防和控制多重耐药菌的传播:(1)严格执行手卫生制度医务人员直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或分泌物后、摘除手套后、接触患者使用过的物品后,都应当实施手卫生。
手上有明显污染时,应当洗手;无明显污染时,可使用速干手消毒剂擦手。
(2)严格实施消毒隔离措施:①首选单间隔离,也可以将同类多重耐药菌感染患者或定植患者安置在同一房间。
当感染较多时,应保护性隔离未感染者。
隔离病房不足时,才可实施床边隔离,但不能与气管插管、深静脉留置导管、有开放性伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间。
②在隔离病房门口放置一警示牌禁止无关人员进入,并提醒进入者应注意预防隔离,出病房前洗手。
③必须进行接触隔离,在床头和病历卡上贴接触隔离标识,以提醒医务人员以及家属。
④必须尽量减少与感染患者或定植患者相接触的医务人员数量。
多重耐药菌医院感染防控措施一、遵守无菌技术操作规程在诊疗护理操作过程中必须严格遵守无菌技术操作规程,特別是实施中心静脉置管、气管切开、气管插管、留置导管、放置引流管等操作时,应当避免污染,减少感染的危(wei)险因素.二、加强医院环境卫生管理收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房,应当使用专用的物品进行清洁和消毒,对患者时常接触的物体表面、医疗设施表面,须由保洁员用含氯消毒剂每天进行清洁和擦拭消毒.使用过的抹布、拖布必须消毒处理. 浮现或者疑似有多重耐药菌感染暴发时,应增加消洁和消毒频次。
三、加强抗菌药物合理使用管理严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》和《卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》要求,严格执行抗菌药物分级使用管理制度和抗菌药物临床应用预警机制.合理使用的前提是要依据病原学药敏结果,同时严格按照权限开处方,联合用药以及使用万古霉素、广谱头孢菌素、碳青霉烯类等必须严格掌握用药指征。
避免由于抗菌药物的滥用而导致耐药菌的产生。
四、严格遵循手卫生规范在直接接触多重耐药菌患者先后、实施诊疗护理操作先后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时,都应当实施手卫生。
手上有明显污染时,应当洗手;无明显污染时,可以使用速干手消毒剂进行手部消毒。
五、严格实施消毒隔离措施1、必须实施隔离措施,在床牌和病历卡上贴接触隔离标识。
2、首选单间隔离(如 VRE),也可同种病原同室隔离,不可与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置同一房间. 隔离病房确实不足时考虑床边隔离,当感染较多时,应保护性隔离未感染者。
3、尽量限制、减少人员出入,如 VRE 应严格限制,医护人员相对固定,专人诊疗护理,所有诊疗尽可能由他们完成,包括标本的采集.4、实施诊疗护理操作中,有可能接触多重耐药感染患者或者定植患者的伤口、溃烂面、粘膜、血液和体液、引流液、分泌物、痰液、粪便时,应戴手套,可能污染工作服时穿隔离衣。
多重耐药菌医院感染管理制度及防控措施多重耐药菌(MDR)是指对多种抗菌药物出现耐药性的菌株,其感染和传播会给临床治疗和公共卫生带来严重威胁。
因此,医院感染管理制度及防控措施十分重要。
本文将针对多重耐药菌在医院感染管理中的制度和防控措施进行详细介绍。
一、医院感染管理制度1.制定标准化操作程序:制定与多重耐药菌感染管理相关的标准化操作程序,确保每个流程的操作规范化,例如标本采集、传染病报告等。
2.建立感染控制委员会:成立由感染控制专家、医疗护理人员、实验室专家等组成的感染控制委员会,负责制定、执行和监督感染管理制度。
3.加强感染监测和报告:建立健全的感染监测系统,对医院内的感染事件进行快速、准确的监测和报告,及时发现感染源并采取相应措施。
4.加强培训和宣传:定期开展针对医务人员的感染管理培训,提高医务人员对多重耐药菌感染的认识和防控能力;加强患者和家属的宣传教育,提高个人卫生意识和合理使用抗菌药物的意识。
5.建立联防机制:与公共卫生部门建立联防机制,进行信息共享、合作联防,加强多重耐药菌感染的监测和控制。
二、感染防控措施1.提高医务人员的个人防护意识:医务人员应严格遵守手卫生、穿戴个人防护用品、正确处理医疗废物等相关操作规程,减少交叉感染的发生。
2.强化环境清洁消毒:医院环境应定期进行全面清洁和消毒,保持洁净度;对患者隔离病房、操作室等特殊区域进行更加严格的清洁消毒。
3.严格控制抗菌药物使用:医院应建立严格的抗菌药物管理制度,合理开展药物使用评价和监测,避免滥用和不必要的抗菌药物使用,减少多重耐药菌的产生。
4.强化患者隔离:对患有多重耐药菌感染的患者应及时隔离,采取适当的隔离措施,包括单间、带负压的隔离病房、个人防护用品等,避免交叉感染。
5.加强患者健康教育:对患者和家属进行相关的健康宣教,教育患者正确使用抗菌药物,遵守感染防控措施,提高个人卫生意识,减少感染风险。
6.加强感染控制的技术手段:应引入先进的感染控制技术手段,如基因测序技术、分子流行病学等,提高对多重耐药菌感染的监测、诊断和防控水平。
预防与控制多重耐药菌医院感染的主要措施包括哪
些?
多重耐药菌(multi-drugresistantorganisms,MDRO)感染增多是抗菌药物选择压力、耐药基因水平传播和耐药克隆菌株传播共同作用的结果。
必须将医院感染防控措施与抗菌药物临床应用管理相结合才能有效阻遏多重耐药菌的传播,减少耐药菌感染。
主要预防与控制措施包括以下几方面。
①手卫生:多重耐药菌主要通过接触传播,配备适宜的手卫生设施,严格遵守手卫生规范,提高手卫生依从率,能有效切断经手传播病原体的传播途径,降低患者医院感染发病率。
②接触隔离:按照《医院隔离技术规范》要求落实接触隔离措施。
患者宜单间隔离或床旁隔离,诊疗用品宜专人专用或“一用一消毒/灭菌”。
接触患者时,根据可能的暴露风险级别穿戴合适的防护用品。
③主动筛查:主动筛查是防范MDRo 医院内传播、降低易感人群医院感染风险和改善预后的重要预防措施之一。
有条件的医疗机构可针对高危人群开展目标菌的筛查。
④环境表面消毒:加强MDRo感染/定植患者诊疗环境的清洁、消毒工作,尤其是高频接触的物体表面应增加清洁消毒频次。
⑤去定植:可采用含氯己定的制剂进行擦浴;若鼻腔定植MRSA,可使用黏膜用莫匹罗星去定植;对于其他部位,目前尚无有效去定植措施。
⑥医院感染暴发的控制:发生疑似医院感染暴发时,应积极评价、调查和采取控制措施,防止蔓延。
当MDRO感染暴发采取常规措施
仍难以控制时,可以考虑暂时关闭病房(区)。
⑦抗菌药物临床应用管理:严格掌握抗菌药物应用指征,尽量在使用抗菌药物治疗前及时留取相应合格标本送病原学检测,尽早查明感染源,争取目标性抗菌治疗。
多重耐药菌感染防控措施多重耐药菌感染已成为当今医院感染的主要致病菌之一,给患者的生命安全带来了严重的威胁。
为了有效预防和控制多重耐药菌感染,医疗机构和医务人员需要采取一系列的防控措施。
以下是对多重耐药菌感染的防控措施的详细探讨。
一、加强医院环境卫生管理1. 保持医院环境清洁卫生,定期进行消毒和清洁工作。
特别是对于ICU、新生儿室、血液科病房、呼吸科病房、神经科病房等重点部门,应安装完善的手卫生设施。
2. 加强医院通风,保持室内空气新鲜。
对于多重耐药菌感染患者或定植患者的病房,应采取必要的隔离措施,避免交叉感染。
3. 严格控制医院感染,加强感染源的管理。
对医院内的感染源进行彻底清除,防止感染源的传播。
二、遵守无菌技术操作规程1. 医务人员在直接接触多重耐药菌患者前后、实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后及从患者污染部位转到清洁部位实施操作时,应实施手卫生。
医务人员手上有明显污染时,应当洗手;无明显污染时,可以使用速干手消毒剂进行手部消毒。
2. 严格遵循无菌操作规程,避免交叉感染。
在诊疗护理过程中,严格遵循无菌操作规程,特别是对于多重耐药菌感染患者,要特别注意避免交叉感染的风险。
三、加强抗菌药物合理使用管理1. 合理使用抗菌药物,避免不必要的抗生素使用。
医务人员应根据患者的病情和病原菌的药敏试验结果,合理选择抗菌药物。
2. 加强抗菌药物的监测和管理。
医疗机构应建立健全的抗菌药物使用监测制度,及时发现和纠正不合理使用抗菌药物的情况。
四、实施接触隔离措施1. 对确定或高度疑似多重耐药菌感染患者或定植患者,应在标准预防措施的基础上,实施接触隔离措施。
2. 对多重耐药菌感染患者或定植患者尽量选择单间隔离或是同类病原菌的感染或定植患者安置在同一病房。
3. 隔离房间、床头及病历夹上应有隔离标识。
五、加强手卫生和消毒隔离措施1. 加强手卫生管理,提高医务人员的手卫生意识和依从性。
XX医院多重耐药菌防控基本措施根据《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》、《医院感染管理办法》、《临床重要耐药菌感染传播防控策略专家共识》、《医院隔离技术规范》等要求,并结合工作实际,特制定及更新多重耐药菌防控基本措施。
一、检验科检测出多重耐药菌后立即电话上报至感染管理科,感染管理科立即通知所属科室医护人员。
二、科室医护人员接到耐药菌报告后及时在《XX医院多重耐药监测登记本》上详细登记,将检验报告单及患者隔离床号发在科室微信工作群内,班班有交接,人人需知晓,并及时告知所在病区的保洁人员。
三、值班医生接到通知后30分钟内在长期医嘱单开具“接触隔离”医嘱,医生在住院病程上记录,护理人员在护理记录单上记录(模板附后)。
患者主管医生在24小时内填写“医院感染病例报告卡”上报至感染管理科。
四、立即采取感染防控措施,首选单间隔离,并在患者床旁、病历夹及患者一览表设立醒目的蓝色隔离标识,佩戴蓝色专用手腕带;若属于同一种耐药菌感染或定植者可安置在同一病室实施床旁隔离,床间距>1m,但耐万古霉素肠球菌感染的患者必须实施单间隔离。
五、患者病房入口处、床头或床尾放置速干手消毒剂,并指导患者及患者家属正确执行手卫生。
六、非紧急情况下,医护人员对患者实施诊疗护理操作时,应将多重耐药菌患者安排在最后进行。
七、严格控制医护查房和诊疗人数,不超过3人,医护人员进入病房时应佩戴帽子、外科口罩、手套,离开病房前依次进行手消毒一脱手套一手消毒或洗手。
八、患者可复用的诊疗用品(如听诊器、血压计、体温计等)应专人专用,并及时消毒处理;不能专人专用的医疗器械、器具及物品要在每次使用后擦拭消毒(如轮椅、担架、床旁心电图机等),可使用含有效氯500mg∕1.消毒液或75%乙醇或消毒湿巾擦拭消毒,特殊仪器设备参照其说明书进行消毒。
九、患者需到其他科室开展相关检查和治疗时,应提前电话告知接收科室,接收科室人员根据电话告知内容和患者专用手腕带进行判断,及时采取相应措施,检查或诊疗结束后更换中单、床单、枕套等,并对医疗器械、环境物表进行终末消毒;患者转科时应在转科记录中说明培养结果及对该患者应采取的措施,并安排医护人员陪同;患者转院时及时告知120急救人员基本情况,或嘱患者/家属告知接诊医生。
多重耐药菌医院感染预防和控制制度多重耐药菌是指对多种抗菌药物耐药的细菌,其感染在医院内尤为常见。
为了预防和控制多重耐药菌的传播,医院应制定以下预防和控制制度:
1. 建立感染控制委员会:设立由感染控制专家、临床医生、护士和微生物实验室专家组成的委员会,负责制定和监督感染预防和控制策略。
2. 加强手卫生:医护人员和患者应定期进行手卫生,使用肥皂和水或含酒精的手消毒剂,并注意正确的手部消毒方法。
3. 确保有效的清洁和消毒:定期对医疗设备、器械和表面进行清洁和消毒,以防止多重耐药菌的传播。
4. 严格执行隔离措施:将感染患者隔离,采取适当的预防措施,如戴口罩、手套和隔离衣等,并遵循良好的呼吸道和飞沫防护措施。
5. 严格控制抗菌药物的使用:合理使用抗菌药物,不滥用和过度使用抗生素,避免抗生素的滥用导致多重耐药菌的产生。
6. 定期监测感染情况:建立感染监测系统,定期收集和分析感染数据,及时发现和处理感染事件,防止感染的传播和暴发。
7. 开展相关培训和教育:对医务人员进行相关防控知识的培训和教育,提高其对多重耐药菌感染预防和控制的意识和能力。
8. 强化环境清洁和消毒:加强医院环境清洁和消毒,包括病房、手术室、门诊等地方的定期清洁和消毒。
9. 建立感染控制报告制度:建立感染控制报告制度,要求医务人员及时报告感染病例和暴发疫情,进行快速的处理和响应。
10. 加强患者的教育与宣传:向患者和家属宣传感染预防知识,提高其个人卫生意识和预防多重耐药菌感染的能力。
以上是预防和控制多重耐药菌医院感染的一些制度和策略,医院应根据具体情况进行操作和调整。