2016-1205中医临床护理学:中医内科常见病证护理
- 格式:pdf
- 大小:1.21 MB
- 文档页数:7
内科常见病中医护理方案.中医护理方案目录1. 外感发热(上呼吸道感染)中医护理方案................................................... .................. ......01 2. 肺胀(慢性阻塞性肺疾病稳定期)中医护理方案............................................................... ......03 3. 喘病(慢性阻塞性肺疾病急性发作期)中医护理方案...................................................... (06)4. 哮病(支气管哮喘)中医护理方案……………………………………………………………… ……………105. 肺癌中医护理方案……………………………………………………………………………………………13 6. 中风(脑梗死急性期)中医护理方案..................................................................... ...............17 7. 中风(脑梗死恢复期)中医护理方案..................................................................... ...............21 8. 面瘫病(面神经炎)中医护理方案........................................................................ ...............25 9. 眩晕病(原发性高血压)中医护理方案............................................................ .....................27 10.胸痹心痛病中医护理方案.............................................................................. (31)11.心衰病(心力衰竭)中医护理方案............................................................... ........................34 12.促脉证(阵发性心房颤动)中医护理方案...................................................... ..................... 38 13.消渴病(2型糖尿病)中医护理方案......................................................... ........................ 40 14.消渴病肾病(糖尿病肾病)中医护理方案................................................... ...........................44 15.消渴病痹症(糖尿病周围神经病变)中医护理方案....................................... ........................ 46 16.胃脘痛(慢性胃炎)中医护理方案..................................................................... (49)疡(消化性溃疡)中医护理方案………………………………………………………… ……………… 52 17.胃18.呕吐(急性胃炎)中医护理方案…………………………………………………………… ……………… 55 19.吐酸病(胃食管反流病)中医护理方案…………………………………………………… ……………… 56 20.胃癌中医护理方案…………………………………………………………………………… ……………… 58 21.积聚(肝硬化)中医护理方案…………………………………………………………… ………………… 61 22.肝胆管结石急性发作期中医护理方案…………………………………………………………… ………… 64 23.胆胀(胆囊炎)中医护理方案………………………………………… …………………………………… 66 24.肾风(IgA肾病)中医护理方案....................................... ................................................ 68 25.肾风(局灶节段性肾小球硬化)中医护理方案....................................... .................................71 26.慢性肾衰(慢性肾功能衰竭)中医护理方案.............................. .............................................74 27.急性非淋巴(髓)细胞白血病中医护理方案................................................ ...........................77 28.紫癜风(过敏性紫癜)中医护理方案........................................................................... .........80 29.蛇窜疮(带状疱疹)中医护理方案.............................. .........................................................82 30.大肠息肉(结肠息肉)中医护理方案............................................. .......................................84 31.结直肠癌中医护理方案................................................................................. (86)32.尪痹(类风湿关节炎)中医护理方案…………………………… …………………………………………… 88 33.骨痹(骨关节病)中医护理方案……………………………………………… ………………………………90 34.膝痹病(膝关节骨性关节炎)中医护理方案………………………………………………… ………………92 35.青盲(视神经萎缩)中医护理方案……………………… ……………………………………………………96 36.消渴目病(糖尿病视网膜病变)中医护理方案………… ……………… …………………………………98 中医护理方案附录1中药应用注意事项………………………… ……………………………………………100 中医护理方案附录2中医特色技术应用注意事项……………… ……………………………………………101 中医护理方案附录3“中医护理效果评价表”填表说明.................. ............... (109)1中医护理方案一外感发热(上呼吸道感染)中医护理方案一、常见证候要点(一)风寒束表证:恶寒重,发热轻,无汗,头项强痛,鼻塞声重,鼻涕清稀,或有咽痒咳嗽,痰白稀,口不渴,肢节酸痛。
第一章内科护理常规中医内科护理常规(一)病室环境1.病室环境清洁、舒适、安静,保持室内空气新鲜。
2.根据病症性质,室内温湿度适宜。
(二)根据病种、病情安排病室,护送患者到指定床位休息(三)入院介绍1.介绍主管医师、护士,并通知医师。
2.介绍病区环境及设施的使用方法。
3.介绍作息时间及相关制度。
(四)生命体征监测,做好护理记录1.测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
2.新入院患者当日测体温、脉搏、呼吸3次。
3.若体温37.5℃以上者,每日测体温、脉搏、呼吸3次。
4.若体温39℃以上者,每4小时测体温、脉搏、呼吸1次或遵医嘱执行。
5.体温正常3次后,每日测体温、脉搏、呼吸1次或遵医嘱执行。
6.危重患者生命体征监测遵医嘱执行。
(五)每日记录大便次数1次。
(六)每周测体重、血压各1次或遵医嘱执行。
(七)协助医师完成各项检查。
(八)遵医嘱执行分级护理。
(九)定时巡视病房,做好护理记录。
1.严密观察患者生命体征、神志、瞳孔、舌脉、二便等变化,发现异常,及时报告医师并配合治疗。
2.注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物的不良反应等,发现异常,及时报告医师。
3.及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题,实施相应的护理措施。
(十)加强情志护理,疏导不良心理,使其安心治疗。
(十-)根据病情,对患者或家属进行相关健康指导,使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解,积极配合治疗。
(十二)遵医嘱准确给药服药的时间、温度和方法,依病情、药性而定,注意观察服药后的效果及反应,并向患者做好药物相关知识的宣教。
(十三)遵医嘱给予饮食护理,指导饮食宜忌。
(十四)预防院内交叉感染。
1.严格执行消毒隔离制度。
2.做好病床单位的终末消毒处理。
(十五)做好出院指导,并征求意见。
胸痹护理常规因邪痹心络、气血不畅所致。
以胸闷、胸痛,甚则胸痛彻背、喘息不得卧为主要临床表现。
病位在心。
冠状动脉硬化性心脏病、心包炎、心肌病可参照本病护理。
1、辩证施护:就是护理患者必须运用中医四诊八纲的理论和方法,分析患者的主诉、症状、体征,根据不同的病因、不同的机体反应、不同的病情,区分不同的证,采取相应的护理方法。
2、气虚的主症:头晕目眩,少气懒言,自汗,活动时诸症加剧,易感外邪,不耐疲劳,面色少华,舌淡,脉虚无力。
可见于慢性久病,年老体虚,元气不足,脏腑功能衰退者。
3、血虚的主症:面色苍白或萎黄,口唇、爪甲淡白,头晕眼花,心悸,失眠,手足发麻,舌质淡,脉细无力。
多由失血过多,或脾胃虚弱化生血液不足,或久病不愈,肠中虫积,营血消耗过多所致的脏腑、经络、形体失养表现。
血虚症常见于心、肝、脾的病变。
】4、血瘀的主症:痛处固定,或刺痛拒按,或淤积结成肿胀(如肝脾大、腹腔肿大等),面色黧黑,肌肤甲错,或有紫斑,或红或赤等,如淤血乘心,扰乱心神,又可出现乱语、发狂,舌质青紫,或有瘀点,脉细涩。
多由离经的血液不能及时排出或消散,而瘀滞于某一处,或血液运行受阻,淤积于经脉或器官之内所致。
因淤血部位不同,其证候表现各异。
5、寒饮(痰)阻肺主症:咳嗽,气喘,喉中有痰鸣声,痰稀薄如泡沫,怕冷,受寒可使咳嗽加重,舌苔白滑,脉弦紧或沉弦。
多见于慢性支气管炎、肺气肿、哮喘性支气管炎及支气管哮喘等。
6、肝风内动之阳亢化风和热极生风的区别:阳亢化风:头部抽引疼痛,头晕目花,口眼涡斜,肢麻或震颤,舍强,舌体偏斜抖动,言语不清,甚则猝然晕倒,手足拘急或抽搐,舌苔薄,舌质红,脉弦。
多见于原发性高血压、脑血管意外及其他神经系统疾病。
热极生风:高热,肢体抽搐。
两目上翻,项强,角弓反张,四肢抖动,神志昏迷。
舌苔黄,质红,脉弦数。
多见于急性发热病的高热惊厥,婴幼儿尤易发生。
7、放血疗法亦名刺血疗法,是用粗毫针、三棱针、注射针头或小尖刀刺破身体某一部位的浅表脉络,放出少量血液,使内蕴的热毒随血外泄的治疗方法,具有开窍泄热,活血消肿,通经活络,镇吐止泻等作用。
适应症:适用于实证和热证,如红肿痛之痈阻、红丝疔、流火丹毒等证。
内科常见病中医护理方案.中医护理方案目录1. 外感发热(上呼吸道感染)中医护理方案................................................... .................. ......01 2. 肺胀(慢性阻塞性肺疾病稳定期)中医护理方案............................................................... ......03 3. 喘病(慢性阻塞性肺疾病急性发作期)中医护理方案...................................................... (06)4. 哮病(支气管哮喘)中医护理方案……………………………………………………………… ……………105. 肺癌中医护理方案……………………………………………………………………………………………13 6. 中风(脑梗死急性期)中医护理方案..................................................................... ...............17 7. 中风(脑梗死恢复期)中医护理方案..................................................................... ...............21 8. 面瘫病(面神经炎)中医护理方案........................................................................ ...............25 9. 眩晕病(原发性高血压)中医护理方案............................................................ .....................27 10.胸痹心痛病中医护理方案.............................................................................. (31)11.心衰病(心力衰竭)中医护理方案............................................................... ........................34 12.促脉证(阵发性心房颤动)中医护理方案...................................................... ..................... 38 13.消渴病(2型糖尿病)中医护理方案......................................................... ........................ 40 14.消渴病肾病(糖尿病肾病)中医护理方案................................................... ...........................44 15.消渴病痹症(糖尿病周围神经病变)中医护理方案....................................... ........................ 46 16.胃脘痛(慢性胃炎)中医护理方案..................................................................... (49)疡(消化性溃疡)中医护理方案………………………………………………………… ……………… 52 17.胃18.呕吐(急性胃炎)中医护理方案…………………………………………………………… ……………… 55 19.吐酸病(胃食管反流病)中医护理方案…………………………………………………… ……………… 56 20.胃癌中医护理方案…………………………………………………………………………… ……………… 58 21.积聚(肝硬化)中医护理方案…………………………………………………………… ………………… 61 22.肝胆管结石急性发作期中医护理方案…………………………………………………………… ………… 64 23.胆胀(胆囊炎)中医护理方案………………………………………… …………………………………… 66 24.肾风(IgA肾病)中医护理方案....................................... ................................................ 68 25.肾风(局灶节段性肾小球硬化)中医护理方案....................................... .................................71 26.慢性肾衰(慢性肾功能衰竭)中医护理方案.............................. .............................................74 27.急性非淋巴(髓)细胞白血病中医护理方案................................................ ...........................77 28.紫癜风(过敏性紫癜)中医护理方案........................................................................... .........80 29.蛇窜疮(带状疱疹)中医护理方案.............................. .........................................................82 30.大肠息肉(结肠息肉)中医护理方案............................................. .......................................84 31.结直肠癌中医护理方案................................................................................. (86)32.尪痹(类风湿关节炎)中医护理方案…………………………… …………………………………………… 88 33.骨痹(骨关节病)中医护理方案……………………………………………… ………………………………90 34.膝痹病(膝关节骨性关节炎)中医护理方案………………………………………………… ………………92 35.青盲(视神经萎缩)中医护理方案……………………… ……………………………………………………96 36.消渴目病(糖尿病视网膜病变)中医护理方案………… ……………… …………………………………98 中医护理方案附录1中药应用注意事项………………………… ……………………………………………100 中医护理方案附录2中医特色技术应用注意事项……………… ……………………………………………101 中医护理方案附录3“中医护理效果评价表”填表说明.................. ............... (109)1中医护理方案一外感发热(上呼吸道感染)中医护理方案一、常见证候要点(一)风寒束表证:恶寒重,发热轻,无汗,头项强痛,鼻塞声重,鼻涕清稀,或有咽痒咳嗽,痰白稀,口不渴,肢节酸痛。
中医内科的护理知识概述中医内科是中医学的一个重要分支,主要研究和治疗内科疾病。
中医内科的护理是中医治疗过程中必不可少的环节,它包括了对患者的身体、心理和社交方面的全面护理。
本文将介绍中医内科护理的基本知识,包括患者护理的原则和方法。
患者护理的原则在中医内科护理中,有几个基本原则需要遵循:1.个体化护理:每个患者的病情和病理特点不尽相同,因此在护理过程中应根据患者的具体情况制定个体化的护理计划。
2.综合观察:中医内科注重辨证施治,而辨证需要全面观察患者的症状、体征和舌苔等,因此护理过程中要进行综合全面的观察,收集相关信息。
3.促进自愈:中医内科主张人体具备自愈能力,因此护理过程中应采取措施促进患者自愈。
比如,调整患者的生活习惯、饮食结构等。
4.治未病: 中医内科护理不仅局限于治疗疾病,还包括预防疾病、保持健康的方法。
因此,护理应重视健康教育和健康指导。
患者护理的方法在中医内科护理中,有一些常用的方法可以帮助患者恢复健康。
1.脉诊:中医辨证的重要手段之一是脉诊。
通过触诊患者的脉搏,可以了解患者的体质和疾病情况。
护士可以在对患者进行脉诊时细心观察患者的脉搏状态,并记录相关信息。
2.推拿按摩:中医内科常采用推拿按摩的方法来治疗病症。
护士可以通过推拿按摩的手法,促进患者的血液循环,缓解肌肉疲劳,减少疼痛。
3.中药熏蒸:中药熏蒸是一种通过蒸馏药物,将药效引入患者体内的方法。
护士可以根据患者的病情,选择适当的中药进行熏蒸,以促进患者的恢复。
4.辅助检查:中医内科常用辅助检查方法包括舌诊、望诊和闻诊。
护士可以协助医生进行这些检查,并记录相关信息。
5.健康宣教:健康宣教是中医内科护理过程中非常重要的一环。
护士可以向患者介绍健康饮食、作息规律以及心理疏导等方面的知识,以帮助患者维持良好的健康状态。
护理中的注意事项在中医内科护理过程中,还有一些注意事项需要注意:1.护士要保持专业素质:中医内科护理是一项综合性的工作,护士需要具备扎实的中医基础知识和一定的护理技巧。
一般护理常规一、病室环境1.病室环境清洁、舒适、安静,保持室内空气新鲜。
2.根据病种、病情、性别、安排病室、护送患者到指定床位休息。
二、入院介绍1.介绍主管医师、护士,并通知医师。
2.介绍病区环境及设施的使用方法。
3.介绍作息时间及相关制度。
三、生命体征监测,做好护理记录1.测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重,并记录。
2.新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次,连续三天。
3.体温在37.5°C-38°C之间者,每日测体温、脉搏、呼吸三次,连续三天。
4.体温大于38.5°C以上者每日四次,体温正常后连续三天。
5.体温39°C以上者,给予物理降温,或遵医嘱执行。
6.体温正常3日后,常规每日测体温、脉搏、呼吸2次或遵医嘱执行。
7.危重患者生命体征监测,常规每4小时测量一次,其中体温至少每日测量4次或遵医嘱执行。
四、每日记录大便次数一次。
五、每周测量体重、血压各1次或遵医嘱执行。
六、协助医师完成各项检查。
七、遵医嘱执行分级护理。
八、定时巡视病房,做好护理记录。
1.严密观察患者生命体征、神志、瞳孔、舌脉、二便等变化,发现异常,及时报告医师,并配合治疗。
2.注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物的不良反应等,发现异常及时报告医师。
3.及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题,实施相应的护理措施。
九、加强情志护理,疏导不良心理,使其安心治疗。
十、根据病情,对患者或家属进行相关健康指导,使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解。
积极配合治疗。
十一、给药的护理,根据病情指导服药的时间、温度和方法,注意观察服药后的效果及反应,并向患者做好药物相关知识的宣教。
十二、遵医嘱给予饮食护理、指导饮食宜忌。
十三、预防院内交叉感染1.严格执行消毒隔离制度。
2.做好病床单位的终末消毒处理。
十四、做好出院指导,并征求意见。
中风(脑卒中)护理评估1.生命体征、意识、神志、瞳孔、肢体活动、语言表达等情况。