包皮吻合器与其他方法对比

一次性包皮环切吻合器与传统包皮环切术的疗效比较目的：比较一次性包皮环切吻合器治疗包皮过长和包茎的手术方法与传统包皮环切术式的临床疗效。

方法：选取笔者所在医院收治的80例包茎和包皮过长患者，采用随机数字表达法，将其分为观察组和对照组，各40例，观察组采用一次性包皮环切吻合器环切术，对照组采用传统包皮环切术，比较两手术时间、术中出血量术后恢复情况。

结果：一次性包皮环切吻合器环切术除部分粘连明显的包茎患者无法应用手术外，其他方面都优于传统包皮环切术。

结论：一次性包皮环切吻合器环切术简单、手术时间短、无需缝合，值得临床推广应用。

标签：一次性包皮环切吻合器；包皮环切术；包皮过长；包茎2008年6月-2012年10月收治的80例包茎、包皮过长患者分别行传统包皮环切术和一次性包皮环切吻合器术，对两种术式进行比较，现将结果报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取笔者所在医院收治的80例包茎和包皮过长患者，其中包茎31例，包皮过长49例，年龄7～70岁，平均25岁。

采用随机数字表达法，将其分为观察组和对照组，其中对照组40例，包茎15例，包皮过长25例；观察组40例，包茎16例，包皮过长24例。

观察组手术适应证：部分包茎、包皮过长；对照组手术适应证：全部包茎、包皮过长。

1.2 方法1.2.1 术前准备常规进行血常规、血凝常规检查，以排除手术禁忌证。

术前剃除阴毛，对于观察组，用专业的测量工具，选择相应大小的一次性包皮环切器（安徽芜湖圣大医疗器械公司生产，由含自锁齿外环刀口、硅橡胶垫环、内环构成，内环和外环采用美国医用塑料或纳米合成医用高分子材料构成，共分32种型号）。

1.2.2 手术方法（1）对照组手术方法：常规消毒、铺洞巾，阴茎根部神经阻滞麻醉，采用背侧纵向剪开包皮，在离冠状沟0.5 cm处环形切除包皮。

皮下电凝止血，5-0肠线间断缝合包皮内外板[1]。

（2）观察组手术方法：使用周径尺测量阴茎大小的方法确定选择包皮环切吻合器的规格型号。

２ ５ ） 、 ６ ２ ． ５ ％（ ５ ， ８ ） 。从 以上 几 方 面对 比来 看 ，观 察 组 的 ２ 月 内发 头晕 等症 状 ， 肝 功 能检 查仅 １ 例 出现酶 标 异 常升 高 现 象 ， 给 予 与
热、 咳嗽 、 咯血 、 纳差 、 盗汗等症状改善情况显著优于对照组 （ Ｐ ＜ 对 照 组 同样处 理 措 施 ， 不 良反应 发 生率 为 ２ ５ ． ０ ％（ ９ ／ ３ ６ ） 。从对 比 ０ ． ０ ５ ） ， 且 从 ６个 月 末 的胸 片 改 变方 面来 看 同样 显著 优 于 对 照 组 情 况来 看 ， 观 察组 患 者 的不 良反 应 发生 率 显著 低 于对 照组 ， 且 肝 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ，但 是 两 组 患者 在 ２月观 察 期 内痰 检 转 阴 以及 胸 片 改 功 能 损害 也 明显 较轻 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
器行 包皮环 切 术 为微 创 手 术 ， 无 需缝合 ， 手 术 时 间短 ， 术 中 出血 少 ， 几 乎不 出血 ， 术后 切缘 较 整 齐。 关键词： 吻合 器 ， 手 术 时间 ， 出血量 ， 切 缘 整 齐 中图分 类 号 ： Ｒ ６ ９ ７ ． ￣ １ ２ 文献标 识码 ： Ｂ
治疗前
治疗 １ 月 治疗 ２ 月 治疗 ３ 月 治疗 ５ 月 治疗 ６ 月
项目 丽 丽
组 组 组 组 组
孺阿
组 组
丽
组 组 组 组
孺
组
够减 少 给患 者造 成 的 痛苦 ， 同样也 能 够 提高 治疗 效 果 ， 患 者 的 用 药依 从性 提 高也 一 定程 度 影 响着疗 效 ，从 而全 面 的提 高 治 愈率
变 方 面并 无显 著差 异 （ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 数 据 统计 见 表 ｌ 。

结论 ： 一次性包皮环切 吻合器较传统环 切术操作 简单 、 元需缝合 、 术 中出血少 、 外观美观 ， 值得临床推广应用。
关键词 包 皮环切吻合器 包皮环切术 包茎 包皮 过长
中图分类号 ： Ｒ６ ９ ７ ＋ ． １ ２ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ １ — ７ ５ ８ ５ （ ２ Ｏ １ ３ ） Ｏ ８ — １ ０ ４ ６ ～ Ｏ ２
全无痛 、 创伤小 、 恢复 快等优点 ， 已越 来越广泛地应 用于临床 工作 中［ ４ ］ 。 体 外冲击波碎石治疗泌尿系结石 的并 发症较少 ， 常见 的 并 发症 包括皮肤 淤斑 、 血尿 、 形 成石街 等Ｉ ５ ］ 。皮肤 出现 淤斑 是 由于水囊 与皮肤耦 合不完全所致 ， 一般无需特别处理 ， １ 周 左右可 自行 消退 。手术 治疗后出现不 同程度 的血尿 ， 与冲击 波损伤 了肾脏 、 肾盂 、 肾盏或输尿管黏膜有关 ， 一般无需 特别 处理 ， 多在 ２ ～３ ｄ内恢复 。部分输尿管 结石患者在碎石 操作 后， 大量 结石碎 屑在输 尿管堆 积 ， 形 成石街 ， 引起 肾绞痛 ， 应 立 即停 止碎石操作 ， 转 行外 科手术 治疗 。如 结石体 积过 大、 嵌顿过 紧， 或嵌顿时 间过长 ， 发生感 染后导致 纤维化 ， 此 时体 外 冲击 波则 不易粉 碎结 石 。此外 ， 如 患者过度 肥胖 ， 冲击 波
尿外科杂志 ： 电子版 ， ２ ０ ０ ９ ， ３ （ ４ ） ： ２ ６ — ２ ９ ．

Ｅ ５ ３ 窦科 峰 ， 刘 正才． 肝胆 管结石术 后残 留结石 的原因及 其对策 ［ Ｊ ］ ． 腹部外科 ， ２ ０ ０ ７ ， ２ ０ （ ６ ） ： ３ ３ ８ — ３ ３ ９ ． 收 稿 日期 ２ ０ １ ３ — ０ １ — ０ ５

两种包皮环切术(吻合器与传统包皮环切术)的临床对比摘要】目的探讨应用吻合器和传统包皮环切术式的临床疗效比较。

方法对包茎和包皮过长患者，分别采用吻合器环切术、传统包皮环切术，并对术前、术中、术后进行比较。

结果切吻合器环切术不逊色于传统包皮环切术。

结论一次性包皮环切吻合器环切术简单、安全、无需缝合、方便手术医师、外观美观。

【关键词】包皮环吻合器包皮环切术包茎包皮过长【中图分类号】R615 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）22-0210-01包皮过长、包茎是男性常见疾病，临床以手术治疗为主，方法比较多，传统手术术后并发症多，安吉县人民医院泌尿外科2010年6月至今(2013年5月)开展吻合器行包皮环切术，本文就两种术式的进行比较分析。

1 资料和方法1.1 一般资料：本组病例120例，其中包茎49例，包皮过长71例，年龄7～83岁，平均年龄33岁。

随机分为2组：传统组60例，其中包茎26例(包括继发性包茎5例)，包皮过长34例;吻合器组60例，其中包茎23例，包皮过长37例。

1.2 手术方法1.2.1 术前准备：术前进行常规检查，排除手术禁忌证。

术前备皮。

对于吻合器组和传统组患者，术前应与患方充分沟通，打消患方术后带环的顾虑，同时用专门测量工具，选择相应大小的吻合器。

1.2.2 手术方法：患者仰卧位，常规消毒、铺巾、阴茎根部神经阻滞麻醉。

1.2.2.1 吻合器组：将吻合器内环套入阴茎体表面，于3、6、9、12点用血管钳钳夹包皮，将包皮翻转完全覆盖内环，向下牵拉，暴露冠状沟。

用左手中指与无名指固定阴茎与内环，左拇指使阴茎头背伸，将吻合器外环轻压系带下方的内板上，轻柔将外环扣在内环上，调整包皮内外板的匀称，使系带在阴茎头直立状态下无张力伸直，保留系带约1cm长，后扣上第二齿固定扣，牵拉包皮，剪除多余包皮。

1.2.2.2 传统组：用两把止血钳夹住包皮3点和9点，提起包皮，沿背侧剪开包皮距冠状沟0.5cm，沿腹侧包皮系带处剪至距冠状沟0.8cm，再环形剪除两侧包皮，电凝止血，包皮内外板间断缝合，后常规包扎1.2.3 术后处理：成人给予已烯雌酚防阴茎勃起。

一次性包皮环切吻合器与包皮环扎和传统包皮环切术的疗效比较目的:探讨应用一次性包皮环切吻合器与包皮环扎和传统包皮环切术式的临床疗效比较。

方法：对包茎和包皮过长患者，分别采用一次性包皮环切吻合器环切术、包皮环扎术、传统包皮环切术，并对其术前、术中、术后三方面进行比较。

结果：一次性包皮环切吻合器环切术除价格相对较贵外，其它方面都优于包皮环扎术和传统包皮环切术。

结论：一次性包皮环切吻合器环切术简单、安全、无需缝合、外观美观，值得临床推广应用。

Abstract: Objective To compare the clinical efficiency between Micro-injury Peritomy Anastomoses Device,foreskin cerclage and the conventional circumcision. Methods The patients of phimosis and redundant prepuce were taken operations with peritomy anastomoses device,foreskin cerclage,conventional circumcision,they were compared in aspects of before operation,between operation and after operation. Results Compred with the conventional surgery group and foreskin cerclage group,the peritomy anastomoses device group experienced more costly but have more advantages in other aspects. Conclusions The procedure with peritomy anastomoses device is much more simpler,safer,achieving without suturing,and good outlook as well.It is worth popularizing.Key words: peritomy anastomoses device; foreskin cerclage; circumcision;phimosis; redundant prepuce2008年10月～2010年10月期间，笔者对包茎、包皮过长患者分别采用一次性包皮环切吻合器环切术（吻合器组）、包皮环扎术（环扎组）、传统包皮环切术（传统组），并对三种术式进行术前、术中、术后比较发现一次性包皮环切吻合器环切术（吻合器组）操作简单、安全、微创、外观美观，现报道如下。

吻合器组术 中无需结扎止血 ， 出血 无
及 血 肿 发 生 ， 术 时 间 短 ， 后 疼 痛 不 明 手 术
包皮过长 和包茎 是泌 尿外科 常见 的 疾病之一 。长期 以来 ， 临床最传统 的治疗
方 法 应 首 推 包 皮 环 切 手 术 。近 几 年 我 国
显， 极少 部分疼痛 明显 不能忍 受者 ， 用 服
时 间短 ， 苦 少 ， 伤 小 等 优 点 ， 显 优 于 痛 创 明 传统手术 。
ａ ｉ ｕ ｉ ｏ ａ ｄ ｍｌ ． ｈ ｙ ｗｅｅ ｃ ｍｐ ｒ ｄ ｌ ｃ ｍｃｓ ｎ ｒ ｎ ｏ ｙ ｔ ｅ ｒ ｏ ａ ｅ ｒ ｉ
ｉ ｐ ｒ ｔｏ ｔｍｅ， ｏ ｄ ｏ ｓ ｎｄ ｏ ｔ ｐ ｒ — ｎ ｏ ｅ ａｉ ｎ ｉ ｂｌｏ ｌｓ ａ ｐ ｓｏ ｅ ａ ｔｖ ｏｍｐ ｉａｉｎｓ Ｒｅ ｕ ｔ ｉｅ ｌｃ ｔｏ ． ｓ ｌｓ：Ｃｏ ｍｐａｅ ｗｉｈ ｒｄ ｔ ｔ ｅ ｃ ｎ ｅ ｔｏ ｌｓ ｒ ｅｙ ｇ ｏ ｐ，ｈｅ ｍｉ ｒ ｈ ｏ ｖ ｎ ｉｎａ ｕ ｇ ｒ ｒ ｕ ｔ ｃ ｏ—
５天 ， 人 加 用 乙烯 雌 酚 。 成
果
致使拆除包皮环时有 明显疼痛 ； ⑤术 后成
人 用 乙烯 雌 酚 一 周 ， 防 阴茎 勃 起 ， 部 预 局
结
注意清洁 ， 或敷用 红霉 素软 膏 ， 口服抗 生 素 ３～ ５天 ， 极少 部分 疼痛不 能忍 受 者术
后服用止痛药 。 综 上 所 述 ， 用 一 次 性 包 皮 环 切 吻合 应
于临床 ， 与传统 的手术 方法 相 比， 手术 在 时间 、 中出血 、 术 术后护理 、 术后外形美观 等方 面有着 明显 的优势 。现 就 ２０ ０ ９～
２ １ 门 诊 两 种 包 皮 环 切 术 进 行 比较 ， ０ ０年

脱垂带 ， 阻断了直肠 末端动静脉的终末 吻合支 ， 能取得相对理 想 的效果 。由于齿 状线 以上 的直肠 黏膜受 内脏神 经支配 ， 手 术后患者几乎没有 疼痛 的感觉 ； 又 由于 手术 既切 除 了直肠 黏 膜脱垂带 ， 又阻断了直肠末端动静脉 的终 末吻合支 ， 消除了痔 疮发生 的根 源 ， 部分残 留的外痔术后可萎缩 Ｊ ， 具 有术 后见效 快、 恢复快 、 创伤 小、 无痛苦等特点 。本组 １ ６例均取得 较满意 的效果 。笔 者的体会是 ： ① 荷包缝合 深度应 均匀在黏膜 下层 ； ② 荷包 缝合线应 在齿状线 以上约 ４ ｃ ｍ， 保证 吻合 口位于齿线 上约３ ｃ ｍ 。根 据脱 垂 程度 可作 １ — ２荷包缝 合 ， 如为 单 侧脱 垂， 可于该侧另加 １ 针缝合或半荷包缝合牵引 ， ２针对称 ， 使切 除该部 位的黏膜更 多些 ， 使切 除的黏膜 宽度一致 ， 悬 吊均匀。 Ｐ Ｐ Ｈ术后显示 ， 效果 令人 满意 。④ 荷包 缝合线结 扎于 吻合器 底 座 中心 杆 ， 不 宜过 紧， 以免 影响牵 引线的牵 拉滑动 ， 牵拉牵 引线的力量依需 切除黏膜宽度而定。⑤ 女性 患者 于吻合器击 发 前需 检查 阴道 后 壁 ， 防止 阴道 损伤及 直肠 阴道瘘 的发 生 。 ⑥ 击发 吻合 器前后 应于 紧闭状态 下保持 ３ ０ ｓ ， 可达到 压迫止 血 的 目的 ， 吻合 口活 动性 出血 可用 ３ ／ ０吸 收线 “ ８ ” 字缝合 止 血。Ｐ Ｐ Ｈ通过对痔上黏膜可控性 、 有效性 地切除 ， 且无需切除 肛 垫本身 ， 术后精细控便能力不受影 响 ， 从根 本上 减少了术后
３ 讨 论
简单 ， 医生易于掌握 ， 价格 不贵 ， 因此 ， Ｐ Ｐ Ｈ作 为一种简单易行 的、 有效 的痔治疗术式 ， 很适合 在基 层医院推 广应用 。

一次性包皮环切吻合器与传统包皮环切术的临床疗效分析目的：应用一次性包皮环吻合器与传统包皮环切两种术式进行临床疗效比较。

方法：随机对包皮过长、包茎患者，采用两种手术方法（吻合器组235例，传统手术组120例）在其安全性、术式优越性及疗效等方面进行对比。

结果：在手术时间、术中出血量以及术后并发症等方面，包皮环吻合器切除组明显优于传统包皮环切组，差异有统计学意义(P＜0.01)，且术后不需换药，切缘光整，外形美观。

结论：应用一次性包皮环切吻合器进行包皮环切术，与传统常规手术比较，手术更加简单、方便、安全，并发症少，效果更加满意。

符合现代微创手术要求，值得临床推广应用。

Abstract:ObjectiveTo compare the clinical efficiency between Micro-injury Peritomy Anastomoses Device and the conventional Circumcision.Methods235 patients were taken operations with Peritomy Anastomoses Device and 120 patients underwent the conventional Circumcision randomly. they were compared in operation time,blood loss and postoperative complications. ResultsCompared with the conventional surgery group,the micro-injury group experienced significantly shorter operation time,less blood loss and postoperative complications（P＜0.01），and had advantages of without dressing change,neat incisions,and good outlook of penis. ConclusionsIn comparison with the conventional method. The procedure with Peritomy Anastomoses Device is much more convenient,simpler and safer,achieving satisfactory treatment effects with fewer Complications.According with the demand of modern surgery,It is worth popularizing.Key words:Peritomy Anastomoses Device;circumcision;phimosis;redundant prepuce包皮过长和包茎是男性外生殖器的常見病。

包皮环切吻合器与常规包皮环切术治疗包茎、包皮过长疗效比较摘要】目的：比较包皮环切吻合器与常规包皮环切术治疗包茎、包皮过长疗效。

方法：选取2015年1月-2017年1月我院收治的125例包茎、包皮过长患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组（n=62，实施常规包皮环切术治疗）和治疗组（n=63，实施包皮环切吻合法治疗），比较两组手术情况和术后并发症发生率。

结果：治疗组手术时间、术后恢复时间均明显短于对照组，其术中出血量少于对照组(P＜0.05)。

结论：与常规包皮环切术相比，包皮环切吻合器治疗包茎、包皮过长具有手术时间短、出血量少、恢复快等优点，临床值得推广使用。

【关键词】常规包皮环切术；包皮过长；包茎；包皮环切吻合器【中图分类号】R69 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）23-0041-02Treatment of phimosis with circumcision with circumcision and conventional circumcision【Abstract】Objective To compare the curative effect of circumcision and conventional circumcision in the treatment of phimosis and foreskin. Methods A totalof 125 patients with phimosis and prepuce were enrolled in our hospital from January 2015 to January 2017. The patients were divided into control group (n = 62, routine circumcision) according to the random number table method. And the treatmentgroup (n = 63, the implementation of circumcision treatment), compared the two groups of surgical conditions and postoperative complications. Results The operation time and postoperative recovery time of the treatment group were significantly shorter than those of the control group, and the blood loss was less than that of the control group (P <0.05). Conclusion Compared with conventional circumcision, circumcision with stalk circumcision has the advantages of short operative time, less bleeding and quick recovery, and can be used as an ideal treatment in clinical practice. 【Key words】Conventional circumcision; Foreskin is too long; Phimosis; Circumcision 包茎与包皮过长是临床常见病之一，其中前者主要指的是包皮口比较小，不能将外翻包皮龟头充分显露出来。

ｓ ｅ ｓ ｕ ｓ ｉ ｎ ｇ ｍｉ ｃ ｒ ｏ — ｉ ｎ ｊ ｕ ｒ ｙ ｐ ｅ ｒ ｉ ｔ ｏ ｍｙ ａ ｎ ａ ｓ ｔ ｏ ｍｏ ｓ ｅ ｓ ｄ ｅ ｖ ｉ ｃ ｅ ，ｔ ｈ ｅ ｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ４ ９ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｕ ｓ ｉ ｎ ｇ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｃ ｉ ｒ ｃ ｕ ｍｃ ｉ ｓ ｉ ｏ ｎ ．Ｗｅ
Ｗａ ｎ ｇ Ｇｕ ｏ ｄ ｏ ｎ ｇ，Ｗａ ｎ ｇ Ｂａ ｏ ｑ ｉ ． Ｓｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｂｅ ｉ ｊ ｉ ｎ ｇ Ｐｉ ｎ ｇ ｇ ｕ Ｄｉ ｓ ｔ ｒ ｉ ｃ ｔ Ｗｏ ｍｅ ｎ ａ ｎ ｄ Ｃｈ ｉ ｌ ｄｒ ｅ ｎ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ，
ｐ ｅ ｒ ｉ ｔ ｏ ｍｙ ａ ｎ ａ ｓ ｔ ｏ ｍｏ ｓ ｅ ｓ ｄ ｅ ｖ ｉ ｃ ｅ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ｈ ｏ ｗｅ ｄ ｓ ｈ ｏ ｒ ｔ ｅ ｒ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｔ ｉ ｍｅ ，ｌ ｅ ｓ ｓ ｉ ｎ ｔ ｒ ａ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ １ Ｏ Ｓ Ｓ ，ｌ ｏ包 皮 环 切 吻合 器 ， ４ ９例 采 用 传 统 包 皮 环 切 术 ， 对 ２组 的 手 术 时 间 、 术 中出血量 、 术 后疼 痛程度 、 愈合 时 间、 水 肿
时 间、 外观满意度 、 术 后 并 发 症 等 进 行 统 计 学 分 析 。结 果 一次性包皮环切 吻合器组的手术时间 、 术中出血量 、 术 后 疼 痛 程 度 和 水 肿 时 间 明显 低 于传 统 包 皮 环 切 术 组 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） ， 术后 并 发 症 也 明 显 减 低 （ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。结 论 一 次性包 皮环切吻合器较传统环 切术手术时间短 、 操 作简单 、 术 中出血少 、 痛苦小 、 外观满意度高 、 并发症少 ， 值 得 临 床推广应 用 。 【 关键词】 包皮环切术 ， 男性 ； 包茎 ； 治疗 结 果

包皮环切吻合器与包皮环切术的疗效对比摘要：目的探讨一次性包皮吻合器与传统包皮环切术治疗包皮过长、包茎的临床疗效，为临床包皮环切术的选择提供依据。

方法回顾性分析2020年1月至2022年12月我院接受手术治疗的包皮过长、包茎患者100例，按治疗方法不同分为对照组和观察组各50例。

试验组接受一次性包皮吻合器手术治疗，对照组接受传统包皮环切术治疗，观察两组并发症发生情况，通过VAS评分观察比较两组术中、术后疼痛情况，观察比较两组临床指标：手术时间，切口愈合时间等，评估两组患者术后伤口满意度情况。

结果试验组切缘整齐、美观。

试验组手术时间、切口愈合时间均短于对照组，术中出血量少于对照组，术后VAS评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；试验组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。

结论一次性包皮吻合器手术具有手术时间短、外观平整的优点，但传统包皮环切术手术费用低，术后并发症少，且适应于各类包皮过长、包茎及不同年龄阶段患者，包皮手术应根据患者具体情况进行适当选择。

关健词：一次性包皮吻合器；传统包皮环切术；包皮过长；包茎1资料与方法1.1临床资料选取我院2020年1月～2022年12月泌尿外科收入住院的包皮过长和包茎患者100例患者，年龄为13～50岁，平均年龄为20.5岁。

根据不同手术方式，随机分为一次性使用包皮切割吻合器手术组（试验组）和传统包皮环切手术组（对照组）。

其中对照组50例，观察组50例，两组患者年龄、体重、身高、疾病情况等一般资料，无统计学差异（r＞0.05）。

1.2治疗方法所有患者术前均完成血常规、肝肾功能、ABO血型鉴定、凝血五项、免疫四项检测，排除包皮局部急性感染期、凝血机制障碍、阴茎先天性异常（如先天阴茎下弯、先天隐匿性阴茎、先天尿道下裂）等手术禁忌证。

术前告知患者两种术式手术方法及可能发生的并发症，签署手术知情同意书，常规予患者备皮。

术后均未使用止痛、预防切口感染、抑制阴茎勃起等药物，仅予切口按时换药、常规碘伏消毒等对症处理。

一次性包皮环切吻合器、商环及传统包皮环切术疗效比较作者：王潇然尹文京王孟春王加强张玉宏郭建民李义廉吉虎刘炳晨孙大伟来源：《中国社区医师》2014年第25期摘要目的：比较一次性包皮环切吻合器与商环及传统包皮环切术疗效比较。

方法：将90例患者随机分为3组，传统包皮环切组、商环组及一次性环切吻合组（DCSD）。

评估指标包括手术时间、失血量、术中疼痛评分、术后疼痛评分，术后疼痛持续时间、术后换药次数、术后水肿、切口裂开、术后出血、术后血中、术后再次手术、术后感染、愈合天数、术后瘢痕、术后粘连、阴茎外观满意评分、总体满意评分、费用情况等。

结果：商环组及DCSD组术中失血量及手术时间显著低于传统组（P关键词一次性包皮环切吻合器；商环；包皮环切术；患者满意度；阴茎外观包皮环切术是降低性传播疾病及阴茎癌的一种有效手段，包皮过长及包茎是男性生殖器常见畸形，可能导致性传播疾病、包皮龟头炎、早泄，甚至阴茎癌。

近年来出现了新式包皮环切器材，如商环、韩环、Alisklamp装置、PrePex装置等，但研究发现，术中及术后疼痛等并发症以及阴茎外观满意度降低是以上方法存在的问题，而使用DCSD可以简化手术过程，缩短术后切口愈合时间，改善术后阴茎外观。

资料与方法2013年1月-2014年7月收治包茎或包皮过长患者90例，其中包茎28例，包皮过长62例。

将患者随机分成3组（由随机数字表产生），DCSD组30例，商环组组30例，传统手术组30例。

3组包皮情况及年龄差异无统计学意义（P>0.05）。

年龄手术方法：①DCSD组：使用2%利多卡因阴茎背神经阻滞麻醉，使用DCSD装置，主要由钟形阴茎头支架，缝合器，环形刀片，手柄及外壳组成。

5种不同尺寸装置对应不同成年人（F12、F18、F26、F30、F36），龟头被U形龟头装置覆盖保护直至冠状沟，将包皮固定于支杆后，将支杆插入环切器的中央孔中，将旋钮拧紧，打开安全扣带，支杆向下移动来激发环切器，在触发把手后当外壳下的环形刀片脱出伴随缝合装置，刀片立即切割包皮同时缝合钉植入其中，压紧旋钮底部3～5s后释放，记录手术时间。

新型一次性包皮环切缝合器与传统包皮环切术治疗包皮过长、包茎的疗效比较发表时间：2016-06-08T14:15:38.537Z 来源：《健康前沿》2016年2月作者：周庆琴通讯作者安宗利秦声庆赵长喜[导读] 新型一次性包皮环切缝合器较传统环切术手术时间短、出血量少、痛苦小、美观、术后水肿等并发症少。

安徽省广德县人民医院安徽广德 242200 【摘要】目的比较应用新型一次性包皮环切缝合器与传统包皮环切术治疗包皮过长包茎患者的临床疗效。

方法对2014年5月至2015年11月于我院行包皮手术的患者共160例进行观察，分别应用新型一次性包皮环切缝合器及传统包皮环切术治疗，对2组的手术时间、术中出血量、术后疼痛程度、外观满意度、术后并发症等进行统计学分析。

结果新型一次性包皮环切缝合器组的疗效显著优于传统包皮环切术组（P＜ 0.05），术后并发症及水肿也显著减低（P＜0.05），但费用相对较高。

结论新型一次性包皮环切缝合器较传统环切术手术时间短、出血量少、痛苦小、美观、术后水肿等并发症少，值得推广应用；而传统手术费用低廉、适应症广、技术成熟，仍具有一定的应用价值。

因此，临床上究竟选择何种术式，需综合考虑患者经济条件及病情的需要。

关键词包皮环切术；一次性包皮环切缝合器；包皮过长Comparison of the clinical efficacy of the new type of disposable circumcision suture device and circumcision.Zhou Qingqin An Zongli Qin Shengqing Zhao Changxi.Department of Urology,Guangde County People’s Hospital of Anhui Province, Guangde 242200,China. 【Abstract】 Objective To compare the clinical efficiency and complication between the disposable circumcision suture device and the conventional circumcision of the prepuce or phimosis patients. Methods There were 160 circumcision surgery cases of patients during May 2014 to November 2015 in our hospital. The operation time, intraoperative blood loss, postoperative pain degree, appearance satisfaction, postoperative complications of the 2 groups were statistically analyzed. Results The curative effect of the disposable circumcision suture group was significantly better than that of the traditional circumcision group(P<0.05),and the postoperative complications and edema were significantly reduced(P<0.05),but the cost is relatively high. Conclusion the new disposable circumcision suture than traditional circumcision with shorter operative time, less bleeding, less pain, postoperative appearance and less complications.So it is worthy of popularization and application. 【Key words】Circumcision；Disposable circumcision suture device；Phimosis 包皮过长、包茎是泌尿外科的常见病，可影响未成年人的阴茎发育，容易诱发早泄，引起包皮炎、龟头炎、尿道炎甚至诱发阴茎癌等，局部长期炎症、免疫功能障碍，易引发生殖器疱疹、尖锐湿疣等性疾病的感染及传播[1]。

对 于包茎 ， 先行 包 皮 背 侧正 中剪 开 ， 伏 消 毒 ， 离 应 碘 分
一
比， 有如下优点 ： ①手术时间明显缩短 ， 术前准备充分 ， 般 手 术仅 需 ３—８ ｉ。操 作 简 单 、 范 、 行 ， 期 ａ ｒｎ 规 易 短 内极易熟练掌握 。② 手术创伤小。仅在剪 除远端 ］
我 院广泛 开 展 一 次 性 包 皮 环 切 吻 合 器 治 疗 包 茎
和包皮过长 ， 取得 了较好疗效 ， 现与传统包皮环切手术
作 比较 ， 告如下 。 报
１ 资料 与 方法
（Ａ ） Ｖ Ｓ 平均疼痛评分记 录分别为 ０ ６和 ０ ５ 两组 比 ． ．， 较差 异无 统计 学 意义 （ ＞ ．５ 。 Ｐ ００ ）
间断缝合包皮内、 外板ｌ 。②新型组手术方法我院使 １ ］
用 周径 尺测 量方 法确定 包皮 环切 吻合 器规格 型号 。消
毒、 神经 阻滞 麻醉 后 ， 将 内环套 在龟 头 包皮 外 板 ， 先 用 血 管钳 对称 夹住 包皮 缘 ， 将包 皮外 翻套住 内环 ， 留 再 保 系带 ｌ ｃ ｍ长 ， 后将 外环 刀 口压人 内环上 包皮 ， 上外 最 扣 环 锁扣 齿 ， 保 吻合 紧密 。 内环 的内侧 多余 包皮 剪 除 ； 确
（ 成都 市龙 泉驿 区第一人 民医院， 四川 成都 ６ ０ ０ ） １１０
【 摘要】 目的 比较传统包皮环切手术和一次性包皮环切吻合器治疗包茎和包皮过长的疗效。方法 总结近 １ 年
我 院 治疗 包 茎和 包 皮 过 长 的 临 床 资 料 ， 中传 统 方 法 ９ 其 ８例 ， 用一 次 性 包 皮 环 切 吻 合 器 治 疗 １０例 。 结 果 新 型 方 法 应 ０ 组 平 均 所 需手 术 时 间 为 ５ ４ ｉ， 于传 统 方 法组 的 ３ ．ｍｉ（ ＜ ． １ 。 受术 者 满 意 率新 型 方 法组 ９ ％ 高 于 传 统 方 法 组 ．ｒｎ少 ａ ０７ ｎＰ ００ ） ９

一次性包皮环切吻合器与传统包皮环切术的疗效比较刘贻洪【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2016(8)7【摘要】目的：探讨应用一次性包皮环切吻合器与传统包皮环切术的疗效比较。

方法对比一次性包皮环切吻合器（DCSD）与传统包皮环切术治疗包茎与包皮过长的疗效。

结果两组手术的手术时间、术中失血量及术后满意度比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。

结论一次性包皮环切吻合器较传统包皮环切术操作简单、无需缝合，术中出血少，外观满意，患者易于接受。

%Objective To explore the application of disposable circumcision ring cutting anastomat with traditional wrapping ring resection of clinical curative effect comparison. Methods Contrast disposable circumcision ring cut stapler (DCSD) with traditional wrapping ring cutting the efficacy of surgery for the treatment of phimosis and redundant prepuce. Results Two groups of surgery operative time, intraoperative blood loss and postoperative satisfaction, the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion Disposable circumcision anastomat than traditional wrapping annulus to cut has the advantages of simple operation, no suture, less bleeding appearance was satisfactory, and is easy to be accepted by patients.【总页数】2页(P129-130)【作者】刘贻洪【作者单位】137400 内蒙古乌兰浩特市人民医院泌尿外科【正文语种】中文【相关文献】1.一次性包皮环切吻合器与传统包皮环切术的疗效比较 [J], 曹传武2.自锁式一次性包皮环切吻合器与传统包皮环切术临床疗效比较 [J], 蒋华;吴爱斌;曾明辉;卜强;吴云;虞小明3.一次性包皮环切吻合器与传统包皮环切术的临床疗效比较 [J], 王国栋;王保起4.一次性包皮吻合器行包皮环切术和传统包皮环切术临床疗效比较 [J], 王国良5.自锁式一次性包皮环切吻合器与传统包皮环切术临床疗效比较 [J], 蒋华;吴爱斌;曾明辉;卜强;吴云;虞小明因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

一次性包皮环切吻合器治疗包茎和包皮过长与传统手术比较摘要】目的：对比分析一次性包皮环切吻合器和传统手术治疗包茎和包皮过长的临床效果。

方法：随机抽取于2014年1月—2016年12月时间段内笔者所在医院进行治疗的包茎和包皮过长患者60例，以国际随机数字表法分为观察组和对照组，各30例患者。

观察组患者应用一次性包皮环切吻合器进行治疗，对照组患者采取传统包皮环切术进行治疗。

结果：观察组患者的手术时间明显比对照组短，术中出血量明显比对照组少，术后疼痛评分明显比对照组低，术后水肿时间明显比对照组短，术后外观满意度明显比对照组高，以上各项比较差异均显著P<0.05。

但观察组患者的愈合时间明显比对照组长，差异显著P<0.05。

观察组患者术后感染、出血、血肿、切口裂开等并发症发生率，明显比对照组低，差异显著P<0.05。

结论：与传统包皮环切术相比，一次性包皮环切吻合器治疗包茎和包皮过长，虽然愈合时间较长，但却具有手术时间较短、术中无需止血、愈合后外观美容效果好，术后并发症少等临床优势，是一种较为理想的治疗方式。

【关键词】一次性包皮环切吻合器；传统包皮环切术；包茎；包皮过长【中图分类号】R697+.12 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）13-0025-02【Abstract】Objective To comparison and analysis of disposable circumcision anastomat and traditional surgical treatment of phimosis and wrapping is too long. Methods Randomly selected in January 2014 to December 2016 period the author's hospital for treatment of 60 patients with phimosis and wrapping is too long, to the random number table method was divided into observation group and control group,30 patients each. Observation group of patients using disposable circumcision anastomat treatment, control group patients treated with traditional circumcision. Results The observation group of patients with operation time significantly shorterthan the control group, intraoperative blood loss significantly less than control group, postoperative pain score was obviously lower than the control group, time of postoperative edema is obviously shorter than the control group, postoperative satisfaction is significantly higher than the control group, the above comparison differences were significantly P < 0.05. But patients healing time of the observation group was obviously better than contrast group, significant difference P < 0.05. Observation group of patients with postoperative infection, incidence of complications such as bleeding, hematoma, incision dehiscence, obviously lower than the control group, significant difference P < 0.05. Conclusion Compared with the traditional male circumcision, disposable circumcision anastomat in the treatment of phimosis and wrapping is too long, although the healing time is longer, but it has a shorter operation time, intraoperative without having to stop bleeding, appearance beauty after healing effect is good, less postoperative complications such as clinical advantages, is an ideal way of treatment.【Key words】The disposable circumcision anastomat; Traditional circumcision; Phimosis; Wrapping is too long包茎和包皮过长是临床上常见的泌尿外科疾病，给男性患者的健康带来了不利影响。

一次性包皮环切吻合器与传统包皮环切术的临床疗效比较摘要】目的：探究成人包皮过长患者运用一次性包皮环切吻合器与传统包皮环切术治疗后所存在的应用价值。

方法：选取80例在2016年1月-2017年1月来我院治疗的成人包皮过长患者，均根据自愿原则划分为观察组和对照组各40例。

一次性包皮环切吻合器治疗和传统包皮环切术治疗分别为对观察组和对照组采取的治疗方法。

结果：观察组平均手术时间、术中出血量均低于对照组（P<0.05）；观察组的不良反应发生率5%低于对照组的20%，（P<0.05）；观察组外观满意度100%高于对照组的80%（P<0.05）。

结论：成人包皮过长患者运用一次性包皮环切吻合器与传统包皮环切术治疗相比，可有效提高外观满意度，缩短手术时间、术中出血量，且不良反应发生率较低。

【关键词】一次性包皮环切吻合器；传统包皮环切术；临床效果【中图分类号】R69 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）19-0107-02包皮过长是临床常见的男性疾病，是指成年男子的龟头被阴茎皮肤所包裹，完全不能外漏其龟头的情况[1]。

危害男性健康，需予以积极治疗。

本文对在2016年1月-2017年1月来我院治疗的80例成人包皮过长患者运用一次性包皮环切吻合器与传统包皮环切术治疗后所存在的应用价值进行分析，具体内容如下文所示。

1.资料与方法1.1 一般资料选取在2016年1月—2017年1月来我院治疗的80例成人包皮过长患者，根据自愿的原则分为对照组和观察组各40例，观察组年龄分布在25岁到75岁之间，平均年龄在（50±2.1）岁，病程分布在2年到3年之间，平均病程在（2.5±1.3）年。

对照组年龄分别在20岁到80岁之间，平均年龄在（50±2.5）岁，病程分布在1年到4年之间，平均病程在（3.0±1.1）年。

可见能够实施相关研究。

1.2 临床诊断标准（1）两组均符合WHO规定的包皮过长的诊断标准[2-3]；（2）两组均同意参加本活动。