中西医结合治疗银屑病的临床观察
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中西医结合治疗寻常型银屑病48例临床观察
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第 ｌ卷 第７ ４ 期
Ｖｏ ．４ １１ Ｎｏ７ ．
中
医
药
导
报
２０ ０ ８年 ７月 Βιβλιοθήκη Ｊ ｌ．０ ８ ｕｙ２ ０
Ｃｕ ｄｎ ｏ ｒ ａ ｏ ｒ ｄｔ ｎ ｌ Ｃｈｎ ｓ Ｍｅ ｉｉｅ ａ ｄ Ｐ ａｍａ ｙ ｉｉ ｇ Ｊ ｕ ｎ ｌ ｆＴ ａ ｉｏ ａ ｉｅ ｅ ｉ ｄ ｃｎ ｎ ｈ ｒ ｃ
ｇ 肌注 ，次／； ， １ ｄ 同时局部外用维 甲酸霜及派瑞松软膏 ， 两者
交替使用外搽 ，次／。 ２ ｄ ２３ 治疗组 ．
同。 ３ 组均连用４ ， ５ｄ 观察并判定疗效 。
３ 疗 效 观 察
同时使用 中药 组和西药 组所用药物 ，用 法相
１ 排除标 准 患者在治疗前 １ 月内使用过糖 皮质激素 、 ． ２ 个 免
笔者于２ ０ 年６ 至２ ０ 年 ５ ， ０３ 月 ０ ７ 月 应用消风 散合犀角地黄
汤加减联合西药治疗 寻常 型银 屑病４ 例 ， ８ 获得 较为满意 的临 床疗效 ， 现将观察结果报告如下。 １ 临床资料 １ 诊断标准 １７ ， １ ０ 例患者均为我院门诊患者 ，具有典 型的 寻常 型银屑病 临床 表现 ， 根据《 皮肤病 学》１ 【 的诊断标 准诊断 为 寻常 型银屑病进行 期 ， 中医病证 诊断疗效标 准》 的诊 据《 【
肿胀对四肢骨折病人的康复有很大的影响 ： ） （ 肿胀长期 １
不消退造 成局部血液循 环减退 ， 而容易造 成感染 ； ） 从 （ 肿胀 ２
血化瘀 ； 泽泻 、 猪苓渗湿利水 ； 甘草培土和 中、 调和诸药 。 诸药 合用， 使水湿 自除 ， 肿胀 自消 。 现代药理研究 认为益气 活血 、
和西药组差异无统计学意义（ ＞ ． ）结论 ： 尸０ ５。 ０ 中西 医结合治疗寻常型银屑病有显著疗效 ， 且优于单纯 中药和常规西药治疗。
第 ｌ卷 第７ ４ 期
Ｖｏ ．４ １１ Ｎｏ７ ．
中
医
药
导
报
２０ ０ ８年 ７月 Βιβλιοθήκη Ｊ ｌ．０ ８ ｕｙ２ ０
Ｃｕ ｄｎ ｏ ｒ ａ ｏ ｒ ｄｔ ｎ ｌ Ｃｈｎ ｓ Ｍｅ ｉｉｅ ａ ｄ Ｐ ａｍａ ｙ ｉｉ ｇ Ｊ ｕ ｎ ｌ ｆＴ ａ ｉｏ ａ ｉｅ ｅ ｉ ｄ ｃｎ ｎ ｈ ｒ ｃ
ｇ 肌注 ，次／； ， １ ｄ 同时局部外用维 甲酸霜及派瑞松软膏 ， 两者
交替使用外搽 ，次／。 ２ ｄ ２３ 治疗组 ．
同。 ３ 组均连用４ ， ５ｄ 观察并判定疗效 。
３ 疗 效 观 察
同时使用 中药 组和西药 组所用药物 ，用 法相
１ 排除标 准 患者在治疗前 １ 月内使用过糖 皮质激素 、 ． ２ 个 免
笔者于２ ０ 年６ 至２ ０ 年 ５ ， ０３ 月 ０ ７ 月 应用消风 散合犀角地黄
汤加减联合西药治疗 寻常 型银 屑病４ 例 ， ８ 获得 较为满意 的临 床疗效 ， 现将观察结果报告如下。 １ 临床资料 １ 诊断标准 １７ ， １ ０ 例患者均为我院门诊患者 ，具有典 型的 寻常 型银屑病 临床 表现 ， 根据《 皮肤病 学》１ 【 的诊断标 准诊断 为 寻常 型银屑病进行 期 ， 中医病证 诊断疗效标 准》 的诊 据《 【
肿胀对四肢骨折病人的康复有很大的影响 ： ） （ 肿胀长期 １
不消退造 成局部血液循 环减退 ， 而容易造 成感染 ； ） 从 （ 肿胀 ２
血化瘀 ； 泽泻 、 猪苓渗湿利水 ； 甘草培土和 中、 调和诸药 。 诸药 合用， 使水湿 自除 ， 肿胀 自消 。 现代药理研究 认为益气 活血 、
和西药组差异无统计学意义（ ＞ ． ）结论 ： 尸０ ５。 ０ 中西 医结合治疗寻常型银屑病有显著疗效 ， 且优于单纯 中药和常规西药治疗。
中西医结合治疗银屑病临床观察
文献研 究
湖南 南县第三 人 民医院皮肤科 （ １２０ ４ ３０ ） ２１ １ １ ００年 月 ２日收稿
【】 Ｉ国家 中医管理局 ． 医病 证诊 断 疗效标 准【 】 中 Ｍ． ： 南京 南京 大学 出
版 社 ． ９ ．５ —１５１ ６ １ ４１４ ５ ．８ ． ９
效、 病情 变化 、 服药情 况 ， 个患 者治疗 前后 查肝 肾功 能 。 每
２ ． 良反应 ： 组 与 阿维 Ａ组 中大部 分 出现 口干 、 ２不 治疗 轻度脱 屑 、 皮肤干燥， 部分出现皮肤瘙痒 ， ２例患者出现谷丙转氨酶升高， 有 均在停 药经治 疗 后恢 复正 常。
３ 讨 论
黄 建 明
摘 要： 目的 ： 探讨 消银 颗 粒联 合 阿维Ａ 囊 治疗寻 常型银 屑 病的 临床 疗效 。方 法 ： 胶 选择 ２０ 年 １月 至２０年 １月寻 常型银屑 病 患者 ０７ ０ ０８ ０ １０ ， ０ 例 随机分 为三组 ， 组３ 例服 用 消银 颗 粒 ， 组 ３ 例服 用 阿维Ａ 囊 ， 组４ 例联 合 两种 药物治 疗 ， 察 临床 效果 。 Ａ ０ Ｂ ０ 胶 Ｃ Ｏ 观 结果 ： 与Ｂ 比无 Ａ 相 明显 差别 。组 与Ａ Ｂ Ｃ 、 组存在 显著 差异 。结论 ： 中西 医结合 治疗 比单 中药或西 药治疗 效果好 ， 值得 临床 推广 应 用。 关键词 ： 中西 医结合 ； 银屑 病 中图分 类号 ：７ ８ ３ Ｒ ５． ６ 文献标 识码 ： Ｂ 文章编 号 ：０６ ０７ （００ ０— ０２ ０ １０ —９ ９２ １ ）６ ０２— １
状态 ， 能最大程 度 减少结 节 的复 发 ， 才 取得 较好 的疗效 。 参 考文献 张某 ， ，５ ， 史 ３ 。双 下肢伸 侧见 ２ 余 个结 节 ， 径 【 吴 志华． 性病 学． 东科 技 出版社 ． ０． 女 ３岁 病 年 ０ 直 １ ］ 皮肤 广 ２ ６． ０ ７
湖南 南县第三 人 民医院皮肤科 （ １２０ ４ ３０ ） ２１ １ １ ００年 月 ２日收稿
【】 Ｉ国家 中医管理局 ． 医病 证诊 断 疗效标 准【 】 中 Ｍ． ： 南京 南京 大学 出
版 社 ． ９ ．５ —１５１ ６ １ ４１４ ５ ．８ ． ９
效、 病情 变化 、 服药情 况 ， 个患 者治疗 前后 查肝 肾功 能 。 每
２ ． 良反应 ： 组 与 阿维 Ａ组 中大部 分 出现 口干 、 ２不 治疗 轻度脱 屑 、 皮肤干燥， 部分出现皮肤瘙痒 ， ２例患者出现谷丙转氨酶升高， 有 均在停 药经治 疗 后恢 复正 常。
３ 讨 论
黄 建 明
摘 要： 目的 ： 探讨 消银 颗 粒联 合 阿维Ａ 囊 治疗寻 常型银 屑 病的 临床 疗效 。方 法 ： 胶 选择 ２０ 年 １月 至２０年 １月寻 常型银屑 病 患者 ０７ ０ ０８ ０ １０ ， ０ 例 随机分 为三组 ， 组３ 例服 用 消银 颗 粒 ， 组 ３ 例服 用 阿维Ａ 囊 ， 组４ 例联 合 两种 药物治 疗 ， 察 临床 效果 。 Ａ ０ Ｂ ０ 胶 Ｃ Ｏ 观 结果 ： 与Ｂ 比无 Ａ 相 明显 差别 。组 与Ａ Ｂ Ｃ 、 组存在 显著 差异 。结论 ： 中西 医结合 治疗 比单 中药或西 药治疗 效果好 ， 值得 临床 推广 应 用。 关键词 ： 中西 医结合 ； 银屑 病 中图分 类号 ：７ ８ ３ Ｒ ５． ６ 文献标 识码 ： Ｂ 文章编 号 ：０６ ０７ （００ ０— ０２ ０ １０ —９ ９２ １ ）６ ０２— １
状态 ， 能最大程 度 减少结 节 的复 发 ， 才 取得 较好 的疗效 。 参 考文献 张某 ， ，５ ， 史 ３ 。双 下肢伸 侧见 ２ 余 个结 节 ， 径 【 吴 志华． 性病 学． 东科 技 出版社 ． ０． 女 ３岁 病 年 ０ 直 １ ］ 皮肤 广 ２ ６． ０ ７
中西医结合治疗银屑病的临床观察
２ ・中医中药 ・ １ ０
节作用发生障碍时，可导致血浆低密度脂蛋白、胆固醇和三酰甘油浓 度增高，高密度脂蛋 白降低，血液流变学改变，血液黏稠度增高，血 流缓慢，进一步加速了动脉粥样硬化的形成 与消渴病脾虚致痰瘀互
结 的病机 是一致 的。 研究 显示 ，２ 型ＤＭ患者 血小板 活化与高血 脂有
关，证明了 “ 痰瘀相关理论”的正确性。据统计，２ 型糖尿病８％以上 ０
的患者血脂高 ，血液黏稠度升 高者 达９％。２ Ｍ患者 还广 泛存在不 ０ 型Ｄ 同程度 的微循环障碍 ，血液容 易在毛细血管部位凝结 ，阻碍血液与机 体细胞 间物质 交换的顺 利进行 。可见痰瘀互 结表现贯 穿于２ 糖尿病 型 之 中，为ｌ的重要病机之一 。 Ｒ
参考文献
［］ 周 国英 ， 萍， 培， ． 糖尿 病气 阴两 虚证 与胰 岛素 抵抗 １ 武雪 衡先 等 ２ 型 的相 关性研 究 ［ ＿ 建 中医药 ， ０ ，１ ） ． Ｊ福 】 ２ ０３（ ： ０ ２８ ［］ 张健． 脾论 治胰 岛素抵 抗 ［ ． 北 中医， ０ ， （） ３ ． ２ 从 Ｊ河 １ ２ ３ ９２： ２ ０ ２ １ ［］ 张辉， ３ 钱秋海 ， 英新 ， 愈 胰平 消饮 对２ 孙 等． 型糖 尿病 患者 胰 岛素抵 抗 的影 响［ ． 中医 杂志，０７ ６１） ６． Ｊ 山东 ］ ２ ０， （０： ４ ２ ６ ［】 章 小平 ， 朝 晖． 丹健 胰 丸 改善 ２ 糖尿 病 胰 岛素 抵抗 的 机理 ４ 方 参 型 研 究［ ． Ｊ 中医药临 床杂 志， ０ ， （） ７３ ． ］ ２ ４１ ６： —８ ０ ６ ３
的程度 。说明益气 养阴化瘀 涤痰法在 改善２ 型糖 尿病胰 岛功 能方面有
着 潜在的发展空间。
中西 医结合治疗银屑病的Ｉ 临床观察
节作用发生障碍时，可导致血浆低密度脂蛋白、胆固醇和三酰甘油浓 度增高，高密度脂蛋 白降低，血液流变学改变，血液黏稠度增高，血 流缓慢，进一步加速了动脉粥样硬化的形成 与消渴病脾虚致痰瘀互
结 的病机 是一致 的。 研究 显示 ，２ 型ＤＭ患者 血小板 活化与高血 脂有
关，证明了 “ 痰瘀相关理论”的正确性。据统计，２ 型糖尿病８％以上 ０
的患者血脂高 ，血液黏稠度升 高者 达９％。２ Ｍ患者 还广 泛存在不 ０ 型Ｄ 同程度 的微循环障碍 ，血液容 易在毛细血管部位凝结 ，阻碍血液与机 体细胞 间物质 交换的顺 利进行 。可见痰瘀互 结表现贯 穿于２ 糖尿病 型 之 中，为ｌ的重要病机之一 。 Ｒ
参考文献
［］ 周 国英 ， 萍， 培， ． 糖尿 病气 阴两 虚证 与胰 岛素 抵抗 １ 武雪 衡先 等 ２ 型 的相 关性研 究 ［ ＿ 建 中医药 ， ０ ，１ ） ． Ｊ福 】 ２ ０３（ ： ０ ２８ ［］ 张健． 脾论 治胰 岛素抵 抗 ［ ． 北 中医， ０ ， （） ３ ． ２ 从 Ｊ河 １ ２ ３ ９２： ２ ０ ２ １ ［］ 张辉， ３ 钱秋海 ， 英新 ， 愈 胰平 消饮 对２ 孙 等． 型糖 尿病 患者 胰 岛素抵 抗 的影 响［ ． 中医 杂志，０７ ６１） ６． Ｊ 山东 ］ ２ ０， （０： ４ ２ ６ ［】 章 小平 ， 朝 晖． 丹健 胰 丸 改善 ２ 糖尿 病 胰 岛素 抵抗 的 机理 ４ 方 参 型 研 究［ ． Ｊ 中医药临 床杂 志， ０ ， （） ７３ ． ］ ２ ４１ ６： —８ ０ ６ ３
的程度 。说明益气 养阴化瘀 涤痰法在 改善２ 型糖 尿病胰 岛功 能方面有
着 潜在的发展空间。
中西 医结合治疗银屑病的Ｉ 临床观察
中西药结合治疗银屑病的临床观察
临床研究 中外健康文摘临床医师 2008年5月第5卷第5期 W orld Health Dige stM edica l Pe ri odica l 2 讨论2.1 诊断性腹穿为一种快速、简便、易于掌握、便于重复、不需特殊条件,是急腹症早期诊断的可靠方法之一。
可以明确疾病部位,明确诊断,同时可以指导手术正确选择切口。
实践工作中应多鼓励行腹腔穿刺术,尤其适用于基层医院。
2.2 提高腹腔穿刺阳性率的体会2.2.1患者体位的选择 常规取右侧或左侧卧位,尤其以患侧卧位为佳,保持所选择体位5分钟以上方开始操作。
也可以在不加重病情的前提下,在穿刺过程中调整体位,或侧卧、斜坡半卧甚至俯卧,以增加阳性率的机会。
2.2.2 穿刺部位的选择结合临床资料选择,可在压痛及肌紧张明显处,且须位于腹直肌外侧缘,以免损伤腹壁血管。
一般选择脐和髂前上棘连线的中外1/3交界外或经脐水平与腋前线相交处。
根据具体情况,在同一部位的不同方向及不同深度进行穿刺,也可以更换部位重复穿刺,提高穿刺阳性率。
2.2.3 穿刺针的选择 根据患者腹壁厚度选择长度合适的穿刺针,一般选用连接5～10ml低负压注射器的9号针头,需要进行腹腔灌洗时改用套管针。
穿刺过程中防止负压过大,防止因穿刺针堵塞影响穿刺结果。
2.2.4 腹穿阴性而高度怀疑腹内潜存病变者,可结合腹腔灌洗术,以提高阳性率。
2.2.5 结合检验进行判断对所抽吸到的腹腔穿刺液应进行肉眼观察,并常规送涂片镜检。
必要时还可将腹腔穿刺液进行生化检测,如比重、酸碱度、淀粉酶测定或细菌培养等。
2.3 腹腔穿刺诊断急腹症尤为适用于昏迷患者及不能询问确切病史的儿童,适应症宽,并发症少。
但不能忽视可能存在的假阳(阴)性。
腹穿阴性时如果腹膜刺激症明显,应及早手术探查。
腹穿阳性时要密切联系病史、症状、体征,结合B超、X线和CT等现代诊断技术及实验室资料全面细致分析,及时作出正确诊断。
参考文献:[1]秦玉彩.冯忖.腹腔穿刺术应用要点[J].中国临床医生,2000,(09).[2]徐桂龙.诊断性腹腔穿刺术在外科中的应用[J].中国全科医学,2004,(20).中西药结合治疗银屑病的临床观察■周大千 周梅冰(湖北省浠水县人民医院 438200)【摘要】目的观察中西药结合治疗银屑病的临床疗效。
中西医结合治疗寻常型银屑病48例临床观察论文
中西医结合治疗寻常型银屑病48例临床观察【摘要】目的本文将对48例寻常型银屑病患者给予临床分组治疗，从而探讨中西医结合方法治疗寻常型银屑病的临床疗效，为提高患者治疗效果与生活质量提供可靠依据。
方法对照组寻常型银屑病患者给予常规西医临床治疗方法；研究组寻常型银屑病患者在进行上述常规西医治疗方法的同时，结合中医辅助治疗。
观察并记录两组患者治疗效果，给予统计学分析，得出结论。
结果研究组寻常型银屑病患者经中西医结合方法治疗后，其临床治疗总有效率高达91.67%，显著高于仅使用单纯西医治疗的对照组寻常型银屑病患者临床治疗总有效率为70.83%，且p0.05，两组患者一般资料具有临床可比性。
1.2方法1.2.1纳入与排除标准[1]①所有患者均符合1994年国家中医药管理局颁布的《中医病症诊断疗效标准》中关于寻常型银屑病诊断标准，确诊为寻常型银屑病；②患者于本次治疗前三个月内未服用任何相关治疗药物；③患者非处于妊娠期、哺乳期等特殊时期；④患者无心脏、肝脏、肾脏等重要器官严重器质性病变；⑤患者无恶性肿瘤疾病；⑥患者具有较好的治疗依从性；⑦患者精神意识正常，无任何精神类疾病；⑧患者对本次研究具有知情权，且均签署知情同意书[2]。
1.2.2治疗方法对照组寻常型银屑病患者给予常规西医临床治疗方法，即使用重庆华邦制药股份有限公司生产的阿维a胶囊进行治疗，剂量为每次口服10毫克，每日给药两次[3]；研究组寻常型银屑病患者在进行上述常规西医治疗方法的同时，结合中医辅助治疗，给予患者银屑汤，方剂组成为：生地30克、连翘15克、鸡血藤25克、丹参15克、白鲜皮30克、地肤子15克、当归15克、白茅根20克、土茯苓30克、苦参15克、金银花20克单煎、防风10克，每日一剂，以水煎后分两次服用，连续治疗三个月为宜。
观察并记录两组患者治疗效果，给予统计学分析，得出结论。
3讨论银屑病俗称“牛皮癣”，是临床常见的皮肤科红斑鳞屑性疾病之一，具有发病率较高，患者病情反复发作等特征，患者表皮出现增殖及炎症现象，因此改变皮肤外观，且病程较长，临床治愈困难，对患者身心均造成较大伤害[5]。
中西医结合治疗急性期银屑病临床疗效观察
２ ２ 不 良反 应 ． 治 疗 组 未 现 严 重 不 良反 应 ， 照 组 患 者 有 ２ 对
例 出现 谷丙 转 氨 酶 升 高 ， 药后 恢 复正 常 。 停
３ 讨 论
银屑病是一种慢性炎症性常见皮肤病 ， 特点为病 程较长 ， 其
年， 平均 ３ ０年 。两 组 患者 一 般 资料 比较差 异无 统 计 学 意 义 ．
选取 ２０ 年 ６月 一 ００ ９月笔 者所在 院 １ ０８ ２１ 年 ０ 急性 ０例
期 银 屑 病 患 者 ， 机 分 为 治 疗 纽和 对 照组 。对 照 组 ４ 随 ０例 给 予 西 医静 点 复 方 甘 草 酸 苷 、 部 外 用 他 卡 西 醇软 膏 ， 疗 组 ６ 局 治 ０例 患 者 则
中 西 医 结 合 治 疗 急 性 期 银 屑 病 临 床 疗 效 观 察
何 湘 迎
长垣县 中医院（ 南 长垣 ４ ３ ０ ） 河 ５ ４ ０
【 摘要 】 目的 探讨 中西 医结合治疗银屑病 患者 的临床 疗效。方法
在 此 基 础 上 辨证 内服 自拟 凉血 清 银 汤 加 减 。结 果
（ ０ ０ ） 具有 可 比性 。 Ｐ＞ ．５ ， １２ 治 疗 方 法 对 照 组 首 先 给 予 复 方 甘 草 酸 苷 注 射 液 ４ ｌ ． Ｏ ｍ 加入 ５ 葡 萄 糖 注 射 液 ２ ０ｍ ， 滴 ， 次／ ， 部 外 用 他 卡 西 醇 ％ ５ ｌ静 １ ｄ局 软膏 ， ２次／ 。治 疗 组 ： １ 血 热 证 （ ｄ （） 内治 法 ） 本 组 有 ２ ： ６例 ， 现 表
反复无常 ， 病因复 杂 ， 临床 上治 疗非 常棘 手。 中医上 将其 名为 “ 白疙 ” 由于它是 以红斑 、 屑为 主要临 床表 现的 一种慢性 皮 ， 鳞
例 出现 谷丙 转 氨 酶 升 高 ， 药后 恢 复正 常 。 停
３ 讨 论
银屑病是一种慢性炎症性常见皮肤病 ， 特点为病 程较长 ， 其
年， 平均 ３ ０年 。两 组 患者 一 般 资料 比较差 异无 统 计 学 意 义 ．
选取 ２０ 年 ６月 一 ００ ９月笔 者所在 院 １ ０８ ２１ 年 ０ 急性 ０例
期 银 屑 病 患 者 ， 机 分 为 治 疗 纽和 对 照组 。对 照 组 ４ 随 ０例 给 予 西 医静 点 复 方 甘 草 酸 苷 、 部 外 用 他 卡 西 醇软 膏 ， 疗 组 ６ 局 治 ０例 患 者 则
中 西 医 结 合 治 疗 急 性 期 银 屑 病 临 床 疗 效 观 察
何 湘 迎
长垣县 中医院（ 南 长垣 ４ ３ ０ ） 河 ５ ４ ０
【 摘要 】 目的 探讨 中西 医结合治疗银屑病 患者 的临床 疗效。方法
在 此 基 础 上 辨证 内服 自拟 凉血 清 银 汤 加 减 。结 果
（ ０ ０ ） 具有 可 比性 。 Ｐ＞ ．５ ， １２ 治 疗 方 法 对 照 组 首 先 给 予 复 方 甘 草 酸 苷 注 射 液 ４ ｌ ． Ｏ ｍ 加入 ５ 葡 萄 糖 注 射 液 ２ ０ｍ ， 滴 ， 次／ ， 部 外 用 他 卡 西 醇 ％ ５ ｌ静 １ ｄ局 软膏 ， ２次／ 。治 疗 组 ： １ 血 热 证 （ ｄ （） 内治 法 ） 本 组 有 ２ ： ６例 ， 现 表
反复无常 ， 病因复 杂 ， 临床 上治 疗非 常棘 手。 中医上 将其 名为 “ 白疙 ” 由于它是 以红斑 、 屑为 主要临 床表 现的 一种慢性 皮 ， 鳞
中西医结合治疗斑块型银屑病临床观察
［ 文章 编 号 ］ ｌ ０ ０ ８— ８ ８ ４ ９ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ６— ０ ６ １ ２— ０ ２ 病诊断与疗效判段标准使用 全书》 中 的 有 关 标 准 拟 定 。 治 愈： 皮疹 全部 消退 ， 无新 疹 再 发 ， 症状缓解； 好转： 皮 疹 消 退 ３ ０ ％以上 ， 症 状 明显 减 轻 ； 未愈： 皮 疹 无 变 化 或 消 退 不 足
２ 结 果
这 些 都 严 重 影 响 到 患 者 的生 活 质 量 Ｉ ３ 。其 中斑 块 型 银 屑 病 更 是 银 屑 病 中较 为 难 治 的 类 型 ， 很 多 患 者 长 期 处 于 银 屑 病 斑
块型阶段 ， 即使 用 药 ， 也 很 难 在 短 时 间 消退 。 中 国 中 医科 学 院 广 安 门医 院 许 铣 主任 医师 在 临 床 工 作 中 提 出 “ 中西 医 结 合 治
１ 临 床 资 料
注： ① 与 对 照 组 比较 ， ｚ ＝ ０ ． ０ ３ ９， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 。
３ 讨
论
长 期 以来 ， 研 究 人 员 不 断 探 索 斑 块 型 银 屑 病 的 临 床 病 机 与 治 疗 。早 期 Ｍｅ ｎ ｔ ｅ ｒ 就提 出 ， 将 ２种 或 ２种 以 上 的 药 物 （ 或 方法 ） 同时应用 ， 具 有 协 同或 补 充 作 用 ， 并 使 每 种 药 物 均 应 用 最小 剂 量 ， 以 减 少 毒 性 。 阿 维 Ａ、 Ｐ Ｕ Ｖ Ａ、 Ｕ Ｖ Ｂ、 甲 氨 蝶 呤 （ Ｍ Ｔ Ｘ） 、 环 孢 素 是 目前 可 用 于 中 、 重 度 银 屑 病 治 疗 的 一 线 药 物 。王 仁 珍 等 ” 临床观察 发 现 ， 用 Ｕ Ｖ Ａ、 窄谱 Ｕ Ｖ Ｂ（ Ｎ Ｂ—
中西医结合治疗急性期银屑病临床观察
均 ３ ０ 。两组患 者年龄 、 ．ｄ ０ 性别 、 急性 发作病程及病 情程 度等差异 均无统计学意 义（ ＞ ． ）具有 可 比性 。 Ｐ ０ ５， ０ １ ． 治疗 方法 ２ 两组 均 予复方 甘 草酸 苷注 射液 （ 圳 深 健安 医药 有 限公 司生产 ）０ ４ ｍＬ加 入 ５ ％葡萄 糖 注射 液
标准 分别参 照 《 床皮肤 病 学》 《 临 及 中医病证 诊 ，慢性 急性 发作 ５ ６
例。按 中医病证诊断分 为血热证 、 血燥证 及 【瘀证 。随 缸
机分为两 组 。治疗组 ５ ０例 ， 男性 ２ ７例 ， 女性 ２ ３例 ； 年 龄 １～ ８岁 ， ７７ 平均 （７９ ＋ ． ） ； ２ ． ３ ０ 岁 急性发作 病程 １ ７ ， ０ ９ — ｄ 平 均 ２ ０ 。对 照组 ５ ．ｄ ９ ０例 ， 男性 ２ ８例 。 女性 ２ ２例 ； 年龄 ｌ～ ８岁 ， ８７ 平均 （ ８ ０ ４２ ） ； ２ ． ＿ ． 岁 急性发 作病 程 １ ６ ， ６＋ ０ ～ ｄ 平
中冈 分 类号 ： ７ ８ ３ 文 献 标 志码 ： 文 章编 号 ：０ ４ ７ ５ （ ０ ）２ ０ １ — ２ Ｒ ５． ６ Ｂ 】０ — ４ Ｘ ２ １ ０ — ２ ４ ０ １
【 要 】 目的 观察 中西 医结 合 治 疗 银 屑病 患 者 的 Ｉ 疗 效 和安 全 性 。方 法 选 择 ２ ０ 摘 床 ０ ８年 １月一 ０ ０年 ５月 ２１
１ ． 统计 学处理 应用 Ｓ Ｓ ３０统 计软件 。计 量资 ４ Ｐ Ｓ１． 料 以（ ｓ 表示 ， ± ） 采用 Ｘ 检验 。Ｐ ．５为差 异有 统计 ＜０ ０
学 意 义
２ 结 果
２０ ５ ｍＬ静滴 ， １ １次 。局 部外用 他卡 两醇软 膏 （ 每３ 山东 济宁鲁抗 医药有 限公 司生产 ）每 日 ２次 。治疗组 在此 ， 基 础上 辨证 内服及 外搽 中药 ： １ 血热 证 （６例 ） 表现 （） １ ，
标准 分别参 照 《 床皮肤 病 学》 《 临 及 中医病证 诊 ，慢性 急性 发作 ５ ６
例。按 中医病证诊断分 为血热证 、 血燥证 及 【瘀证 。随 缸
机分为两 组 。治疗组 ５ ０例 ， 男性 ２ ７例 ， 女性 ２ ３例 ； 年 龄 １～ ８岁 ， ７７ 平均 （７９ ＋ ． ） ； ２ ． ３ ０ 岁 急性发作 病程 １ ７ ， ０ ９ — ｄ 平 均 ２ ０ 。对 照组 ５ ．ｄ ９ ０例 ， 男性 ２ ８例 。 女性 ２ ２例 ； 年龄 ｌ～ ８岁 ， ８７ 平均 （ ８ ０ ４２ ） ； ２ ． ＿ ． 岁 急性发 作病 程 １ ６ ， ６＋ ０ ～ ｄ 平
中冈 分 类号 ： ７ ８ ３ 文 献 标 志码 ： 文 章编 号 ：０ ４ ７ ５ （ ０ ）２ ０ １ — ２ Ｒ ５． ６ Ｂ 】０ — ４ Ｘ ２ １ ０ — ２ ４ ０ １
【 要 】 目的 观察 中西 医结 合 治 疗 银 屑病 患 者 的 Ｉ 疗 效 和安 全 性 。方 法 选 择 ２ ０ 摘 床 ０ ８年 １月一 ０ ０年 ５月 ２１
１ ． 统计 学处理 应用 Ｓ Ｓ ３０统 计软件 。计 量资 ４ Ｐ Ｓ１． 料 以（ ｓ 表示 ， ± ） 采用 Ｘ 检验 。Ｐ ．５为差 异有 统计 ＜０ ０
学 意 义
２ 结 果
２０ ５ ｍＬ静滴 ， １ １次 。局 部外用 他卡 两醇软 膏 （ 每３ 山东 济宁鲁抗 医药有 限公 司生产 ）每 日 ２次 。治疗组 在此 ， 基 础上 辨证 内服及 外搽 中药 ： １ 血热 证 （６例 ） 表现 （） １ ，
65例中西医结合治疗银屑病的临床观察
定标 准 ， 并 把 显效 和有 效作 为 临床 治 疗 的总 有效 率 。显 效 ： 皮损 照组 ，复发 率 比较 得 出 ，研 究组 复 发 率 １ ． ５ ４ ％ ，对 照 组 复发 率 １ ５ ． ３ ８ ％， 比较差 异 具有 统 计学 意 义 （ Ｐ ＜０ ． ５ ０ ） 。 基本 消 退或 完 全 消退 ， 消退 范 围 ≥９ ５ ％， 仅 有 少 部分 的色 素 沉着
广使 用 。
关键 词 ： 中西 医结合 ． ６ ３ 文 献标 识码 ： Ｂ 文 章编 号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ３ １ — ０ ０ ６ ３ — ０ １
银屑 病 不 仅 影响 美 观 ， 对 患 者 身体 的损 害也 尤 为 严 重 ， 若不 腹痛 ２ 例（ ３ ． ０ ８ ％） ， 腹 泻 ３例 （ ４ ． ６ ２ ％） ， 比较 差 异 具 有 统 计 学 意 及时 给 予 治疗 通 常 会 反复 迁延 ［ １ １ 。我 院 就 ６ ５ 例 中西 医结 合 治疗 义 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。复 发率 情 况 ： 研究 组 患者 有 １ 例（ １ ． ５ ４％） 复发 ， 对 银 屑 病进 行 临 床 观察 与 分析 ， 报告 如 下 。
果： 在银 屑病 的治 疗过程 中， 研 究组 中西 医结合 治 疗寻 常型银 屑病 的 总有效 率 ９ ０ ． ７ ７ ％， 高 于对照 组单 纯采 用西 医进 行 治 疗的 总有效 率
６ ４ ． ６ １ ％， 比较 差异具有 统计 学意义（ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ｏ 两组 药物 不 良反应 情况 以及 复发率 情况 比较得 出， 研 究组 药物 不 良反应 情况和 复发 率情 况 优 于对照组 ， 比较 差异具 有统计 学意Ｋ （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 ： 中西 医结合 治疗银 屑病 疗效显 著 ， 安 全性 高 ， 无明显 的不 良反应 ， 可在 临床上 推
中西医结合治疗寻常型银屑病66例临床观察
１ ． ３ ． ４ 疗程
疗效。
３组均 ４周 为 １个 疗程 ， ３个疗 程 后统 计 治愈 ： 皮损完 全消退 ， 或消 退 ９ ５ ％ 以上 ； 应用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ １ ． ０统计软件 进行 统计学
１ ． ４ 疗效标准 １ ． ５ 统计学方法
血虚 风燥证 ２ ８例 ， 瘀滞肌肤证 ｌ ５例。西药组 ５ ８例 ， 男３ ０ 例， 女２ ８例 ； 年龄 １ ５— ６ ５ 岁， 平均 （ ３ ４ ． ３ ０±３ ． ６ ６ ） 岁； 病程
银 屑 病俗 称 牛皮 癣 、 松皮 癣 ， 《 外 科 大成 》名 日 “ 白
疙” ， 又名 、 庀风 、 银钱疯 、 白壳疮 等。《 疯 门全 书》 记 载“ 块 如钱 大 ， 内红外 白， 刺之无血 ， 白色如银 ， 先发于 身 ， 后发 于 面” 。基本损 害为红色丘疹 或斑 块上覆 白色鳞屑 ， 可发
表１ ３ 组 临床疗效 比较
例
１ ． ２ 诊断标准
１ ． ３ 治疗方法
１ ． ３ ． １ 中 药 组
参照 国家 中医药管理 局制订 的《 中医病
与中药组 、 西药组 比较 ， Ｐ＜ ０ ． ０ １
证诊 断疗效标准》 确诊 … 。
由表 ｌ 可见 ， 中西医结合 组总 有效 率与 中药组 、 西药 治 以散 风清热 、 凉血润燥 法 。予
药物。
１ ． １ 一般资料
全部 １ ８ ９例均为河北省 滦县 中医 医院皮
肤科 门诊患者 ， 均无心 、 肝、 肾等严 重疾 病 ， 且 近期 未接受
相关治疗 ， 随机分 为 ３组 。中药组 ６ ５例 ， 男 ３ ６例 ， 女２ ９ 例； 年龄 １ １ ～ ６ ６岁 ， 平均 （ ３ ２ ． ４ １± ２ ． ０ ２ ） 岁； 病程 ２周 ～ ４ ２ 年， 平均（ ６ ． ４ ３± ２ ． ２ ０ ） 年； 辨证分型 ： 风热血燥证 ２ ２例 ，
中西医结合“从血论治”治疗寻常型银屑病临床观察
系血热 内蕴 ， 久化毒 ， 郁 以致血 热毒 邪外 壅肌肤而发 病 ， 久
藤、 玄参各 １ｇ 沙参 、 ５， 麦冬各 １ ｇ 血瘀 加丹参 、 ０； 三棱 、 莪术 、
王不留行各 １ ｇ ０ 。其 中血热多见 于进行期 ， 血瘀 、 血燥多 见
之， 热毒入里 ， 耗伤 津液 ， 滞 气 血 ， 瘀 导致 血 虚 、 血瘀 等证 。 正如叶天士《 外感温热篇》 中所 言 ： 在卫汗 之可也 ， “ 到气才 可清气 ， 入营犹可透热 转气 ， 入血就 恐耗 血动血 ， 直需 凉血 散血” 。故在治 疗上 清热 解毒 、 凉血 润燥 、 血化瘀 ， 活 重在
４ 讨 论
公藤 多苷 片 ２ ｍ ， 日３次 ； 红霉 素 ０ １ｍｇ２次／ ０ ｇ每 罗 ．５ ， 天。
外用５ ％硫磺霜或恩 肤霜 ， 头皮用乐肤液。 治疗组 ： 以上 治疗 外 ， 以中药治疗 ， 除 给 中药根据 中医 从 血论治理论 ， 分为血热 、 血瘀 、 血燥 ３型论 治 ； 基本 方 ： 土 茯苓 ３ ｇ 板 蓝 根 、 ０， 大青 叶各 １ ｇ 白花 蛇舌 草 ３ ｇ半 边 莲 ５， ０，
甘草 １ ｇ ０ 。血热加 山豆根 ６ ， ｇ 生地 １ ｇ赤芍 １ ｇ丹皮 、 ５， ０， 紫草 各 １ｇ 生大黄 ６ ， 牛角 ３ ｇ先煎 ； 虚加 丹参 ３ ｇ 鸡血 ５， ｇ水 ０ 血 ０，
“ 蛇虱 ” 等。其病 因不 明 ， 现代 医学认 为主要与 遗传 、 感染 、 代谢 、 内分 泌及免疫 等因素有关 ； 国传统 医学认 为银 屑病 祖
凉血 、 活血 、 祛风 。方 中采 用 中药土 茯苓 、 板蓝 根 、 青 叶、 大
于静止期或消退期 。所 有病例用 药前后 血常规 、 肝肾功 能
藤、 玄参各 １ｇ 沙参 、 ５， 麦冬各 １ ｇ 血瘀 加丹参 、 ０； 三棱 、 莪术 、
王不留行各 １ ｇ ０ 。其 中血热多见 于进行期 ， 血瘀 、 血燥多 见
之， 热毒入里 ， 耗伤 津液 ， 滞 气 血 ， 瘀 导致 血 虚 、 血瘀 等证 。 正如叶天士《 外感温热篇》 中所 言 ： 在卫汗 之可也 ， “ 到气才 可清气 ， 入营犹可透热 转气 ， 入血就 恐耗 血动血 ， 直需 凉血 散血” 。故在治 疗上 清热 解毒 、 凉血 润燥 、 血化瘀 ， 活 重在
４ 讨 论
公藤 多苷 片 ２ ｍ ， 日３次 ； 红霉 素 ０ １ｍｇ２次／ ０ ｇ每 罗 ．５ ， 天。
外用５ ％硫磺霜或恩 肤霜 ， 头皮用乐肤液。 治疗组 ： 以上 治疗 外 ， 以中药治疗 ， 除 给 中药根据 中医 从 血论治理论 ， 分为血热 、 血瘀 、 血燥 ３型论 治 ； 基本 方 ： 土 茯苓 ３ ｇ 板 蓝 根 、 ０， 大青 叶各 １ ｇ 白花 蛇舌 草 ３ ｇ半 边 莲 ５， ０，
甘草 １ ｇ ０ 。血热加 山豆根 ６ ， ｇ 生地 １ ｇ赤芍 １ ｇ丹皮 、 ５， ０， 紫草 各 １ｇ 生大黄 ６ ， 牛角 ３ ｇ先煎 ； 虚加 丹参 ３ ｇ 鸡血 ５， ｇ水 ０ 血 ０，
“ 蛇虱 ” 等。其病 因不 明 ， 现代 医学认 为主要与 遗传 、 感染 、 代谢 、 内分 泌及免疫 等因素有关 ； 国传统 医学认 为银 屑病 祖
凉血 、 活血 、 祛风 。方 中采 用 中药土 茯苓 、 板蓝 根 、 青 叶、 大
于静止期或消退期 。所 有病例用 药前后 血常规 、 肝肾功 能
中西医结合治疗寻常型银屑病的临床疗效观察
组， 比较 两组 的临床 疗 效 及 两组 患 者治 疗 前 后 Ｐ Ａ Ｓ Ｉ 评分 的变化 情 况 。 结 果 观察 组 治 疗 后 的痊 愈 率 、 显效率 、
有 效率 、 总有 效 率 分别 为 ４ ０ ％、 ２ ０ ％、 ２ ３ － ３ ％、 ８ ３ ． ３ ％， 分 别 高 于对 照 组 ， 观 察 组 的痊 愈率 、 总有 效 率 与对 照 组 比较 ， 差 异有 统 计 学 意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。两 组患 者 治疗 后 的 Ｐ ＡＳ Ｉ 评 分均 较 治疗 前 明显 降低 ， 且 观察 组 较对 照组 降 低更 显
著。 差异有统计学 意义 （ 尸＜０ ． ０ ５ ） 。 结论 中西医结合治疗寻常型银屑病的临床疗效确切 ， 安全性好 ， 值得推广 和应用 。 『 关 键词１寻 常型 银屑 病 ； 疗效 ； Ｐ ＡＳ Ｉ 评 分 ｆ 中图分 类 号】Ｒ ７ ５ ８ ． ６ ３ 【 文 献标 识 码】Ｂ 【 文章 编 号】１ ６ ７ ３ — ９ ７ ０ １ （ ２ ０ １ ３） ２ ４ — ０ ０ ６ ７ — ０ ２
Ｔｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ ｗｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｉ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ －
ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｐｓ ｏ ｒ ｉ ａ ｓ ｉ ｓ ｖ ｕ ｌ ｇ ａ ｒ ｉ ｓ
２ ０ １ ３ 年 ８ 月 第 ５ １ 卷 第 ２ ４ 期
・中医 中药 ・
中西医结 合治疗 寻常型银屑病 的临床疗效观察
朱 霞
深圳 市 光 明新 区光 明医 院皮肤 科 ， 广东 深圳中西 医结合 治疗 寻常 型银 屑病 的临床 疗 效 。 方 法 选 择我 院 ２ ０ １ １ 年 １月～ ２ ０ １ ３年 １月住 院治 疗 的寻 常型 银 屑病 ５ ６例 患者 ： 行 中西 医结 合 治疗 的 ３ ０例 设 立 为观 察组 ， 其余 ２ ６例予 以西 医治 疗 ， 设 立 为对 照
有 效率 、 总有 效 率 分别 为 ４ ０ ％、 ２ ０ ％、 ２ ３ － ３ ％、 ８ ３ ． ３ ％， 分 别 高 于对 照 组 ， 观 察 组 的痊 愈率 、 总有 效 率 与对 照 组 比较 ， 差 异有 统 计 学 意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。两 组患 者 治疗 后 的 Ｐ ＡＳ Ｉ 评 分均 较 治疗 前 明显 降低 ， 且 观察 组 较对 照组 降 低更 显
著。 差异有统计学 意义 （ 尸＜０ ． ０ ５ ） 。 结论 中西医结合治疗寻常型银屑病的临床疗效确切 ， 安全性好 ， 值得推广 和应用 。 『 关 键词１寻 常型 银屑 病 ； 疗效 ； Ｐ ＡＳ Ｉ 评 分 ｆ 中图分 类 号】Ｒ ７ ５ ８ ． ６ ３ 【 文 献标 识 码】Ｂ 【 文章 编 号】１ ６ ７ ３ — ９ ７ ０ １ （ ２ ０ １ ３） ２ ４ — ０ ０ ６ ７ — ０ ２
Ｔｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ ｗｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｉ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ －
ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｐｓ ｏ ｒ ｉ ａ ｓ ｉ ｓ ｖ ｕ ｌ ｇ ａ ｒ ｉ ｓ
２ ０ １ ３ 年 ８ 月 第 ５ １ 卷 第 ２ ４ 期
・中医 中药 ・
中西医结 合治疗 寻常型银屑病 的临床疗效观察
朱 霞
深圳 市 光 明新 区光 明医 院皮肤 科 ， 广东 深圳中西 医结合 治疗 寻常 型银 屑病 的临床 疗 效 。 方 法 选 择我 院 ２ ０ １ １ 年 １月～ ２ ０ １ ３年 １月住 院治 疗 的寻 常型 银 屑病 ５ ６例 患者 ： 行 中西 医结 合 治疗 的 ３ ０例 设 立 为观 察组 ， 其余 ２ ６例予 以西 医治 疗 ， 设 立 为对 照
中西医结合治疗寻常型银屑病的疗效观察
２ ５第卷 １ ０ 年月 ２第Ｏ Ｉ ２ 期
・ 中医中药 ・
中西医结合治疗 寻常型银 屑病 的疗 效观 察
１ ， ＇
左 玉辉 邹 松 谭 芬 芳 １广 西壮族 自治区桂平市人 民医院皮肤科 ， ． 广西桂平 ５ ７ ０ ； ． ３ ２ ０ ２ 广西壮族 自治区桂平市人 民医院急诊 门诊科， 广西桂平 ５７ ０ ３２ ０
有 统计学意义 （ Ｐ＜ ００ 。结论 在西 药治疗 的基 础上加用 中药凉血五根 汤治疗寻 常型银屑病疗效显 著 ， ． ５） 且复发率较低 ， 值 得临床推广应用 。
［ 关键 词 】 中西 医结合 ； 寻常型银屑病 【 中图分 类号 】 ７ ８６ Ｒ ５ ．３ 【 文献标 识码 】 Ｂ ［ 文章 编号 】 ０ ５ ０ １ ２ １ １ — ５ ０ ２ ９ — ６ ６（ ０ ２） ０ ９ — ２ 用 Ｘ 检验 ， ｚ Ｐ＜ ００ ．５为差异有 统计学意 义。
通 过 治疗 ， 观察 组 治愈 ４ ６例 ， 显效 １ ， 效 ５例 ， 有 ０例 有 总
效 率 （ 愈 率 ＋显 效 率 ＋有 效 率 ） ９ ．％， 照 组 治 愈 ３ 治 为 ５３ 对 ０例 ，
１ 资 料 与方 法
１ 一 般 资料 ． １
显效 １ ２例 ， 效 ７例 ， 有效 率 为 ７ ． 观察 组 疗 效 明显 优 有 总 ９０ ％， 于 对照组 ， 两组 总有 效率 比较 ， Ｐ＜ ００ ， ．５ 差异有 统计 学 意 义。
２ ． 随访 情 况 ２ 全 部 患 者 均 获 得 ６ １ 月 的随 访 。 随访 结 果 显 示 ， — ２个 观察 组
复发 ５例 ， 复发率 为 ７８ 对 照组复发 １ 例 ， ． ％； ７ 复发率 为 ３ ． ０６ ％，
・ 中医中药 ・
中西医结合治疗 寻常型银 屑病 的疗 效观 察
１ ， ＇
左 玉辉 邹 松 谭 芬 芳 １广 西壮族 自治区桂平市人 民医院皮肤科 ， ． 广西桂平 ５ ７ ０ ； ． ３ ２ ０ ２ 广西壮族 自治区桂平市人 民医院急诊 门诊科， 广西桂平 ５７ ０ ３２ ０
有 统计学意义 （ Ｐ＜ ００ 。结论 在西 药治疗 的基 础上加用 中药凉血五根 汤治疗寻 常型银屑病疗效显 著 ， ． ５） 且复发率较低 ， 值 得临床推广应用 。
［ 关键 词 】 中西 医结合 ； 寻常型银屑病 【 中图分 类号 】 ７ ８６ Ｒ ５ ．３ 【 文献标 识码 】 Ｂ ［ 文章 编号 】 ０ ５ ０ １ ２ １ １ — ５ ０ ２ ９ — ６ ６（ ０ ２） ０ ９ — ２ 用 Ｘ 检验 ， ｚ Ｐ＜ ００ ．５为差异有 统计学意 义。
通 过 治疗 ， 观察 组 治愈 ４ ６例 ， 显效 １ ， 效 ５例 ， 有 ０例 有 总
效 率 （ 愈 率 ＋显 效 率 ＋有 效 率 ） ９ ．％， 照 组 治 愈 ３ 治 为 ５３ 对 ０例 ，
１ 资 料 与方 法
１ 一 般 资料 ． １
显效 １ ２例 ， 效 ７例 ， 有效 率 为 ７ ． 观察 组 疗 效 明显 优 有 总 ９０ ％， 于 对照组 ， 两组 总有 效率 比较 ， Ｐ＜ ００ ， ．５ 差异有 统计 学 意 义。
２ ． 随访 情 况 ２ 全 部 患 者 均 获 得 ６ １ 月 的随 访 。 随访 结 果 显 示 ， — ２个 观察 组
复发 ５例 ， 复发率 为 ７８ 对 照组复发 １ 例 ， ． ％； ７ 复发率 为 ３ ． ０６ ％，
中西医结合治疗银屑病的临床观察
３ ３ 例 。治疗组 患者采取 中药进 行治疗 ，对 照组采取盐酸 黄连素来进行 治疗 。治疗后对 两组患者 的治疗 效果 、不 良反应和并发症 情况进行分
析和对 比。
３讨
论
党参 、茯苓有着很 好的益气健 脾的作用 ，山药和 白术 具有补脾 肾 的作 用 ，补骨脂 有着温脾止泻 、补 肾助 阳的作用 ，炒扁 豆能够健脾 同
对 照组 Ｐ值
３ ０ ＜ Ｏ ． ０ ５
５ （ １ ６ ． ６ ） ＜ ０ ． ０ ５
１ ７ （ ５ ６ ． ６ ） ＜ ０ ． ０ ５
８ （ ２ ６ ． ７ ） ＜ Ｏ ． ０ ５
２ ２ （ ７ ３ ． ３ ）
将所抽样 的６ ６ 例 患者 随机分 为治疗组和对 照组两组 ，平均每组为
１ － ３用 药方式 对 照组 ：患者 口服 盐酸黄连 片 ，每 次两 片 ，每 日３ 次 ，３ 周为 １ 个
疗 程 。治疗 组 ：中药 方剂为薏苡 仁、党参 、炒扁 豆 、茯苓 、补 骨脂 、
葛根 、 陈皮 、黄芪 、山 药、 白术 ，采取每 日一 剂饮 用 ，３ 周为１ 个 疗
程 。２ 个 疗程 之后 ，热盛的 患者加 用白头翁 和黄连 ，湿盛 的患者 加用
接 受治疗 的 ６ Ｏ 例 患者 治疗 ， 所有银 屑 病 患者 治 疗前 均接 受对应 的诊 断 及 皮肤检 查 ， 并且 确诊 。选 用 分组 法进行研 究 ， 两组平 均 分为观 察 组 、
对照 组 ，每 组 ３ ０例 。对照 组单 纯 采用 西 医疗 法 ，对照 组在 西 医治疗 基础 上给 予 中 医调 理 。结果 中西 医结合 治疗银 屑 病效 果显著 ，两组 患 者 相 比症 状 的差异 性显 著 中图分 类 号 ：Ｒ ２ ７ ５ ＜０ ． Ｏ １ ） ， 且 中医结 合 治疗 的复 发率 较 小 。结 论 治疗 银屑 病应 推广 中西 医联 合 治疗 ， 可起 到较好 的治疗 效果 。 文献 标 识码 ：Ｂ 文章 编号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）０ ９ － ０ ６ ３ ９ － ０ ２ 【 关键 词】 银屑 病 ； 中西 医 ；治疗 ；效果对 比
析和对 比。
３讨
论
党参 、茯苓有着很 好的益气健 脾的作用 ，山药和 白术 具有补脾 肾 的作 用 ，补骨脂 有着温脾止泻 、补 肾助 阳的作用 ，炒扁 豆能够健脾 同
对 照组 Ｐ值
３ ０ ＜ Ｏ ． ０ ５
５ （ １ ６ ． ６ ） ＜ ０ ． ０ ５
１ ７ （ ５ ６ ． ６ ） ＜ ０ ． ０ ５
８ （ ２ ６ ． ７ ） ＜ Ｏ ． ０ ５
２ ２ （ ７ ３ ． ３ ）
将所抽样 的６ ６ 例 患者 随机分 为治疗组和对 照组两组 ，平均每组为
１ － ３用 药方式 对 照组 ：患者 口服 盐酸黄连 片 ，每 次两 片 ，每 日３ 次 ，３ 周为 １ 个
疗 程 。治疗 组 ：中药 方剂为薏苡 仁、党参 、炒扁 豆 、茯苓 、补 骨脂 、
葛根 、 陈皮 、黄芪 、山 药、 白术 ，采取每 日一 剂饮 用 ，３ 周为１ 个 疗
程 。２ 个 疗程 之后 ，热盛的 患者加 用白头翁 和黄连 ，湿盛 的患者 加用
接 受治疗 的 ６ Ｏ 例 患者 治疗 ， 所有银 屑 病 患者 治 疗前 均接 受对应 的诊 断 及 皮肤检 查 ， 并且 确诊 。选 用 分组 法进行研 究 ， 两组平 均 分为观 察 组 、
对照 组 ，每 组 ３ ０例 。对照 组单 纯 采用 西 医疗 法 ，对照 组在 西 医治疗 基础 上给 予 中 医调 理 。结果 中西 医结合 治疗银 屑 病效 果显著 ，两组 患 者 相 比症 状 的差异 性显 著 中图分 类 号 ：Ｒ ２ ７ ５ ＜０ ． Ｏ １ ） ， 且 中医结 合 治疗 的复 发率 较 小 。结 论 治疗 银屑 病应 推广 中西 医联 合 治疗 ， 可起 到较好 的治疗 效果 。 文献 标 识码 ：Ｂ 文章 编号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）０ ９ － ０ ６ ３ ９ － ０ ２ 【 关键 词】 银屑 病 ； 中西 医 ；治疗 ；效果对 比
中西医结合治疗银屑病9例临床观察
了满意的疗效 ， 现报告如下。
徐凤 文 染有关 ， 由于 因 内多 种 因 素 作 用 而 发 病 。
其 中主要有遗 传 、 染 、 感 代谢障 碍 ， 内分
资 料 与 方 法 ９例 临 床 确 诊 银 屑 病 病 例 ， 性 ４ 女 例 ， 性 ５例 ， 床 表 现 为 皮 肤 出现 红 色 男 临 米 粒 状 丘 疹 ， 而 扩 大 并 有 白 色 皮 屑 脱 继 落。
文 通 过 对 ２０ ０６年我 科 １５例 典 型 丘 疹 性 ６
发病率 明显提高 ， 常有患者 自己说 出每到 这些特殊季节就发病的情 况， 但深入分析 中没有直接诱发因素 ， 这种情况也不会发 生。所 以季节 因素只是 一个基 础。在 问
荨麻疹病因的统 计分析来探 讨丘疹性 荨 麻疹的首要原 因， 为临床 预防和治疗提供
次 。两 周 后 症 状 基 本 消 失 。
银 屑病 是 一 种 慢 性 增 生 性皮 肤疾 病 ，
临床表现为皮肤炎症反应 ， 临床多采取角 质溶解剂 、 煤焦油 、 广普抗生素 、 免疫抑制
维普资讯
临 床
０ Ｈ Ｉ Ｎ
论
著
能 障碍 者 ” 只要 在 问 诊 中被 问 及 有 “ 胃肠 功 能 障 碍 ” 即计 人 该 项 ， 述 ２项 由于 原 ， 上
０ Ｕ Ｍ Ｍ ＵＮｌ ＵＵ ０ ｕ ｔ Ｔ Ｉ ｌ ｅ
首要原因 ， 应该排在发病 原因的首位 。本
丘疹性荨麻疹 是皮肤 科最常 见 的疾 病之一 ， 发病 率高 ， 复发性 强 ， 缓解 容易 ，
除 根 难 。有 的 儿 童 常 年 发 病 ， 痒 难 忍 ， 瘙 严 重 影 响 患儿 及 家长 的正 常 生 活 ， 他们 往
徐凤 文 染有关 ， 由于 因 内多 种 因 素 作 用 而 发 病 。
其 中主要有遗 传 、 染 、 感 代谢障 碍 ， 内分
资 料 与 方 法 ９例 临 床 确 诊 银 屑 病 病 例 ， 性 ４ 女 例 ， 性 ５例 ， 床 表 现 为 皮 肤 出现 红 色 男 临 米 粒 状 丘 疹 ， 而 扩 大 并 有 白 色 皮 屑 脱 继 落。
文 通 过 对 ２０ ０６年我 科 １５例 典 型 丘 疹 性 ６
发病率 明显提高 ， 常有患者 自己说 出每到 这些特殊季节就发病的情 况， 但深入分析 中没有直接诱发因素 ， 这种情况也不会发 生。所 以季节 因素只是 一个基 础。在 问
荨麻疹病因的统 计分析来探 讨丘疹性 荨 麻疹的首要原 因， 为临床 预防和治疗提供
次 。两 周 后 症 状 基 本 消 失 。
银 屑病 是 一 种 慢 性 增 生 性皮 肤疾 病 ，
临床表现为皮肤炎症反应 ， 临床多采取角 质溶解剂 、 煤焦油 、 广普抗生素 、 免疫抑制
维普资讯
临 床
０ Ｈ Ｉ Ｎ
论
著
能 障碍 者 ” 只要 在 问 诊 中被 问 及 有 “ 胃肠 功 能 障 碍 ” 即计 人 该 项 ， 述 ２项 由于 原 ， 上
０ Ｕ Ｍ Ｍ ＵＮｌ ＵＵ ０ ｕ ｔ Ｔ Ｉ ｌ ｅ
首要原因 ， 应该排在发病 原因的首位 。本
丘疹性荨麻疹 是皮肤 科最常 见 的疾 病之一 ， 发病 率高 ， 复发性 强 ， 缓解 容易 ，
除 根 难 。有 的 儿 童 常 年 发 病 ， 痒 难 忍 ， 瘙 严 重 影 响 患儿 及 家长 的正 常 生 活 ， 他们 往
中西医结合治疗急性点滴状银屑病31例疗效观察
亏耗 ，生风生燥 ，致气滞 血瘀角地黄 汤 中水牛 角 、生
地 、赤芍药 、牡丹皮 具有 清热解 毒凉 血功 效 ，消风 散 中荆
１ ． ２ 诊断标准 参照 《 常见 疾 病 的诊 断 与疗 效 判定 （ 标 准） 》 及 《 中药新药Ｉ ｌ 缶 床研究 指导原则》 ［ ２ ３ 中急性 点滴状银 屑病诊断标准拟定 。排除标准 ：①合 并有严重 的心 、肝 、肾 等 内脏疾病患者 ；②妊娠、哺乳期妇女 ；③对本课题 药物过
准》 ：①治 愈 ：患 者 皮 损 完 全 消 退 ，或 皮 损 消 退 面 积 ≥
９ ５ ％ ；② 显 效 ：８ ０ ％ ≤皮 损 消 退 面 积 ＜９ ５ ％ ；③ 有 效 ： ５ ０ ％ ≤皮损 消退 面积 ＜８ ０ ％ ；④ 无效 ：患者 皮损 消退 面积
＜ ５ ０ ％ 、不变或加重 。
注 ：与 对 照 组 比较 ， Ｐ＜０ ． ０ ５
诊及住 院的急性点 滴状银 屑病 患者 。入选 时性别 不 限，年 龄 ＞１ ４周岁 ，病 程 ＜１ ５ ｄ ，就诊前 未 经任 何治 疗 。共 计 ６ Ｏ 例 ，其 中，男 性 ３ ７例 ，女性 ２ ３例 。年 龄 （ １ ６—５ ９ ）岁， 平 均年龄 ３ ５岁 。病 程 ７ ｄ一１ ５ ｄ 。发 病 前患 扁 桃 体 炎者 ２ ９ 例 ，患咽炎 者 ５例 ，疖 肿 ２例 ，其 它感 染 性 疾病 者 ３例。 皮疹 限于颜面及 上肢 者 １ ９例 ，泛 发全 身者 ４ １例 。经 单纯 随机抽 样分为 ２组 ：治 疗组 ３ １例 ，对 照组 ２ ９例。两 组 间 患者病情 、健康 状况 、年龄 、性别等无 明显统计学差异 （ Ｐ
ｒ
见表 １ 。
表 １ 治疗 组与对 照组疗效 比较 （ ｎ ， ％， ）
地 、赤芍药 、牡丹皮 具有 清热解 毒凉 血功 效 ，消风 散 中荆
１ ． ２ 诊断标准 参照 《 常见 疾 病 的诊 断 与疗 效 判定 （ 标 准） 》 及 《 中药新药Ｉ ｌ 缶 床研究 指导原则》 ［ ２ ３ 中急性 点滴状银 屑病诊断标准拟定 。排除标准 ：①合 并有严重 的心 、肝 、肾 等 内脏疾病患者 ；②妊娠、哺乳期妇女 ；③对本课题 药物过
准》 ：①治 愈 ：患 者 皮 损 完 全 消 退 ，或 皮 损 消 退 面 积 ≥
９ ５ ％ ；② 显 效 ：８ ０ ％ ≤皮 损 消 退 面 积 ＜９ ５ ％ ；③ 有 效 ： ５ ０ ％ ≤皮损 消退 面积 ＜８ ０ ％ ；④ 无效 ：患者 皮损 消退 面积
＜ ５ ０ ％ 、不变或加重 。
注 ：与 对 照 组 比较 ， Ｐ＜０ ． ０ ５
诊及住 院的急性点 滴状银 屑病 患者 。入选 时性别 不 限，年 龄 ＞１ ４周岁 ，病 程 ＜１ ５ ｄ ，就诊前 未 经任 何治 疗 。共 计 ６ Ｏ 例 ，其 中，男 性 ３ ７例 ，女性 ２ ３例 。年 龄 （ １ ６—５ ９ ）岁， 平 均年龄 ３ ５岁 。病 程 ７ ｄ一１ ５ ｄ 。发 病 前患 扁 桃 体 炎者 ２ ９ 例 ，患咽炎 者 ５例 ，疖 肿 ２例 ，其 它感 染 性 疾病 者 ３例。 皮疹 限于颜面及 上肢 者 １ ９例 ，泛 发全 身者 ４ １例 。经 单纯 随机抽 样分为 ２组 ：治 疗组 ３ １例 ，对 照组 ２ ９例。两 组 间 患者病情 、健康 状况 、年龄 、性别等无 明显统计学差异 （ Ｐ
ｒ
见表 １ 。
表 １ 治疗 组与对 照组疗效 比较 （ ｎ ， ％， ）
中西医结合治疗银屑病疗效观察
效病例。 １６ 统计学处理并适用 Ｓ Ｓ ． 统计 软件进行统计学处 理 ， ． Ａ９ １
Ｐ＜００ ．５为 有 统计 学 意 义 。
２ 结 果
岁 ， （３２ ± Ｉ３ ） ； 平均 ３．４ Ｉ．２岁 病程 ０ ５ ． 个月 一 ０ 。随机分 ２年
为治疗组 ５ Ｏ例（ ３ 男 ０例 ， ２ 女 ０例） 对照组 ４ 例 （ ２ ， ， ｜ Ｄ 男 ４例 女 １ ） ６例 。两组年龄 ， 病程 ， 病情统计 学上均无显著差异 。 １２ 入选标准 符合寻常性进行期银屑病 的诊 断标准 ， ． 近半
行 期银 屑 病 具 有 良好 的 疗 效 。
关键词 ： 寻常性进行期银屑病 ； 中西 医结合 ； 自拟凉血消银汤 ； 复方甘草酸苷。
中圈分类号： ７ ８ ６ Ｒ ５ ．３ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ：０６— ９９（００）３— ０ ５—０ １０ ０ ７ ２ １ Ｏ ０ ５ ２
银屑病是一种 常见 的原 因不明的疾病 ， 临床表现为 皮 其 肤 红斑 ， 丘疹或红斑上覆有银 白色鳞 屑， 可有 不同程 度 的瘙
地、 生槐花各 ３ ｇ 土茯苓 ２ ｇ 白茅根 、 ０， ０， 板蓝根 、 草各 １ ｇ 紫 ５，
赤芍、 丹皮、 元参 、 双花 、 连翘 、 草河车 、 生甘草各 １ｇ ０ 。皮损在
头 、 、 以上加川芎 ； 面 胸 皮损在腰以下加木瓜 、 牛膝 ； 有咽 川 伴
痛者加牛蒡 子， 山豆根 ； 伴有 胃脘不适者 加生 白术 、 陈皮 、 炒
加减。治疗 ８周末观察 两组 患者临床 疗效及不 良反应 。结果 ： 治疗组 与对 照组痊愈 率分别为 ８ ％和 ５ ％ ； ８ ７ 有效 率分别为 ９ ％ ６
和 ７ ％ 。两组比较差异有统计 学意义（ ０ ０ ） ５ Ｐ＜ ． １ 。结论 ： 复方甘草 酸苷 治疗基础上加 罔中药 自拟凉血 消银 汤治疗寻 常性进 在
中西医结合治疗银屑病150例疗效观察
证： 阴血不足， 气血瘀滞 ， 治宜养血活血 、 祛风润燥 ， 药用黄芪注射液３ ｍ 、 ０ Ｌ 丹参注射液２ Ｏ Ｌ 脉点滴 。 Ｓｍ ｉ ￣ （） ２ 中医辨证论治 ： 风热证 ： ① 初发或复发后不 久， 皮疹发展迅速 ， 红色或深红色呈点滴状或斑状 ，
诊断标准 ： 根据《 皮肤性病学》 诊断标准 。 病 例 选择 ：０ ２ 月 以来 的 １０ ２ ０ 年２ ５ 例住 院治疗 的 银屑病患者 。采用 中西医结合 治疗作为治疗组 ， 男 ８例 ， ６例 ； ３ 女 ７ 年龄 １— ２ ， 均 ３ 岁 ； 程 ２ 月 ３７ 岁 平 ４ 病 个 ３年 ， ０ 平均 １年 。在门诊随机选择１０ １ ０ 例银屑病患 者， 用西医方法治疗 ， 作为对照组 。 其中 ： ５ ， 男５例 女 ４例 ； ５ 年龄 １ ７ 岁 ， 均３ 岁 ； 程 １ — １ ， 均 ４— １ 平 ５ 病 ． ３年 平 ５ １年。皮损类型 ： ０ 斑块状１０ ， ３例 地图状７ ， 咧 点滴状 ５ 例 。其中进行期 １３ ， ０ ２ 例 静止期 １７ ２ 例。有心 、 、 肝 肾、 、 肺 胃肠 、 血液系统疾患者 ， 高血压 、 糖尿病 、 血 脂异常者 ， 妊娠哺乳期 、 青年女性２ ３ — 年内要求生育 者， 对阿维Ａ 胶囊过敏者不人选 。 ２ 技术 方 案 （） １ 中药制剂静脉用药 ， 根据病程分期 的不 同 将本病分为３ 型进行 辨证选药。 ①血热型 ： 相当于银 屑病的进行期 ， 皮疹发展迅速 ， 新发皮疹多 ， 由外 多 感诱发 ， 皮疹颜色红 ， 鳞屑 多 ， 点状 出血现象 明显 ， 可 见同形反应 ， 大便干 ， 舌质红 、 苔薄黄 ， 脉数 。辨 证： 阴虚血 热 ， 外感毒 邪 。治 宜清 热解毒 ， 凉血 消斑 。 药 用清开灵注射液３ｍ 、强力宁注射液８ ｒ 静脉 ０Ｌ ＯＬ ａ 点滴 。 ②血瘀型 ： 相当于银屑病的静止期 ， 皮损多融 合 成浸润斑块 ， 呈暗红色浸润较明显 ， 鳞屑附着较 紧， 舌质暗红 ， 有瘀点或瘀斑。辨证气滞血瘀 ， 经络 不通。 治以活血化瘀 。 药用丹参注射￣２ Ｏ Ｌ 强力 Ｓｍ 、
诊断标准 ： 根据《 皮肤性病学》 诊断标准 。 病 例 选择 ：０ ２ 月 以来 的 １０ ２ ０ 年２ ５ 例住 院治疗 的 银屑病患者 。采用 中西医结合 治疗作为治疗组 ， 男 ８例 ， ６例 ； ３ 女 ７ 年龄 １— ２ ， 均 ３ 岁 ； 程 ２ 月 ３７ 岁 平 ４ 病 个 ３年 ， ０ 平均 １年 。在门诊随机选择１０ １ ０ 例银屑病患 者， 用西医方法治疗 ， 作为对照组 。 其中 ： ５ ， 男５例 女 ４例 ； ５ 年龄 １ ７ 岁 ， 均３ 岁 ； 程 １ — １ ， 均 ４— １ 平 ５ 病 ． ３年 平 ５ １年。皮损类型 ： ０ 斑块状１０ ， ３例 地图状７ ， 咧 点滴状 ５ 例 。其中进行期 １３ ， ０ ２ 例 静止期 １７ ２ 例。有心 、 、 肝 肾、 、 肺 胃肠 、 血液系统疾患者 ， 高血压 、 糖尿病 、 血 脂异常者 ， 妊娠哺乳期 、 青年女性２ ３ — 年内要求生育 者， 对阿维Ａ 胶囊过敏者不人选 。 ２ 技术 方 案 （） １ 中药制剂静脉用药 ， 根据病程分期 的不 同 将本病分为３ 型进行 辨证选药。 ①血热型 ： 相当于银 屑病的进行期 ， 皮疹发展迅速 ， 新发皮疹多 ， 由外 多 感诱发 ， 皮疹颜色红 ， 鳞屑 多 ， 点状 出血现象 明显 ， 可 见同形反应 ， 大便干 ， 舌质红 、 苔薄黄 ， 脉数 。辨 证： 阴虚血 热 ， 外感毒 邪 。治 宜清 热解毒 ， 凉血 消斑 。 药 用清开灵注射液３ｍ 、强力宁注射液８ ｒ 静脉 ０Ｌ ＯＬ ａ 点滴 。 ②血瘀型 ： 相当于银屑病的静止期 ， 皮损多融 合 成浸润斑块 ， 呈暗红色浸润较明显 ， 鳞屑附着较 紧， 舌质暗红 ， 有瘀点或瘀斑。辨证气滞血瘀 ， 经络 不通。 治以活血化瘀 。 药用丹参注射￣２ Ｏ Ｌ 强力 Ｓｍ 、