现场外伤急救的四大技术

创伤急救四项基本技术
创伤急救四项基本技术是指在处理创伤患者时，必须掌握的四项关键技能。

这四项技术包括：止血、包扎、固定和搬运。

1. 止血：这是创伤急救的第一步，也是最重要的一步。

因为失血过多会导致休克，甚至死亡。

止血的方法有直接压迫法、加压包扎法、止血带法等。

选择哪种方法取决于伤口的位置、大小和出血的严重程度。

2. 包扎：止血后，需要用干净的绷带或布料包扎伤口，以防止感染和进一步的出血。

包扎时要尽量保持伤口干燥，避免使用脏污的绷带或布料。

同时，包扎的力度要适中，既不能过紧也不能过松。

3. 固定：对于骨折或脱臼等严重的创伤，需要进行固定，以防止伤势加重或恢复过程中出现错位。

固定的方法有用夹板、绷带等物品将伤肢固定在身体上，或者用石膏将伤肢包裹起来。

4. 搬运：在完成上述三项技术后，需要将伤员安全地搬运到医疗设施进行进一步的治疗。

搬运时要注意保护伤员的头部和脊柱，避免二次伤害。

如果可能，最好由专业的医疗人员进行搬运。

以上就是创伤急救四项基本技术。

在实际操作中，还需要根据伤
员的具体情况进行灵活应对，如必要时进行心肺复苏等高级急救技术。

外伤急救四项基本技术止血、包扎、固定、搬运是外伤救护的四项基本技术。

实施现场外伤救护时，现场人员要本着救死扶伤的人道主义精神，在通知就近医院的同时，要沉着、迅速地开展现场急救工作，其原则是：先抢后救，先重后轻，先急后缓，先近后远；先止血后包扎，再固定后搬运。

第一节：止血1.包扎止血:适用于：表浅伤口出血或小血管和毛细血管出血。

⑴粘贴创可贴止血：将自粘贴的一边先粘贴在伤口的一侧，然后向对侧拉紧粘贴另一侧⑵敷料包扎：将足够厚度的敷料、纱布覆盖在伤口上，覆盖面积要超过伤口周边至少3厘米⑶就地取材可选用三角巾，手帕，清洁的布料包扎止血。

2.加压包扎止血：适用于全身各部位的小动脉、静脉、毛细血管出血，用敷料或清洁的毛巾，绷带，三角巾等覆盖伤口，加压包扎达到止血的目的。

常用的器材（图3-2）：加压包扎的方法：⑴直接加压法：通过直接压迫出血部位而止血。

操作要点：伤员坐位或卧位，抬高患肢（骨折除外），用敷料覆盖伤口，覆料要超过伤口周边至少3厘米，如果敷料已被血液浸湿，再加上另一敷料。

用手加压压迫，然后用绷带、三角巾包扎。

⑵间接加压法：伤口有异物的伤员，如扎入体内的剪刀、刀子、钢筋、玻璃片等，应先保留异物，并在伤口边缘固定异物，然后用绷带加压包扎。

3．指压止血法：用拇指压住出血的血管上端（近心端），以压闭血管，阻断血流。

采用此法救护人员需熟悉各部位血管出血的压迫点。

仅适用于急救，压迫时间不宜过长。

现分述如下：⑴面部出血用拇指压迫下颌角处的面动脉，面部的大出血常压住双侧才能止血。

⑵颞部出血：用拇指在耳前对着下颌关节上用力，可将颞动脉压住。

⑶颈部出血：在颈根部，气管外侧，摸到跳动的血管就是颈动脉，用大拇指放在跳动处向后，向内压下（图3-6）。

⑷腋窝及肩部出血：在锁骨上凹处向下向后摸到跳动的锁骨下动脉，用大拇指压住。

⑸前臂出血：上臂肱二头肌内侧用手指压住肱动脉能止住前臂出血。

⑹手掌手背的出血：一手压在腕关节内侧，通常摸脉搏处即桡动脉部，另一手压在腕关节外侧尺动脉处可止血。

创伤是各种致伤因素造成的人体组织损伤和功能障碍。

轻者造成体表损伤，引起疼痛或出血;重者导致功能障碍、残疾，甚至死亡。

创伤救护包括止血、包扎、固定、搬运四项技术。

创伤现场救护技术遇到出血、骨折的伤病员，救护人员首先要保持镇静，做好自我保护，迅速检查伤情，快速处理伤病员，同时呼叫急救人员。

1. 止血技术出血，尤其是大出血，属于外伤的危重急症，若抢救不及时，伤病人会有生命危险。

止血技术是外伤急救技术之首。

现场止血方法常用的有四种，使用时根据创伤情况，可以使用一种，也可以将几种止血方法结合一起应用，以达到快速、有效、安全的止血目的。

指压止血法直接压迫止血：用清洁的敷料盖在出血部位上，直接压迫止血。

间接压迫止血：用手指压迫伤口近心端的动脉，阻断动脉血运，能有效达到快速止血的目的。

加压包扎止血法用敷料或其他洁净的毛巾、手绢、三角巾等覆盖伤口，加压包扎达到止血目的。

填塞止血法用消毒纱布、敷料(如果没有，用干净的布料替代)填塞在伤口内，再用加压包扎法包扎。

重点提示:救护员和志愿者只能填塞四肢的伤口。

止血带止血法上止血带的部位在上臂上1/3处、大腿中上段，此法为止血的最后一种方法，操作时要注意使用的材料、止血带的松紧程度、标记时间等问题。

重要提示：如遇到有大出血的伤病人，一定要立即寻找防护用品，做好自我保护。

迅速用较软的棉质衣物等直接用力压住出血部位，然后，拨打急救电话或场馆急救网点的电话，寻求医务人员的帮助。

2. 包扎技术快速、准确地将伤口用自粘贴、尼龙网套、纱布、绷带、三角巾或其他现场可以利用的布料等包扎，是外伤救护的重要环节。

它可以起到快速止血、保护伤口、防止污染，减轻疼痛的作用，有利于转运和进一步治疗。

绷带包扎①手部“8”字包扎它也同样适用于肩、肘、膝关节、踝关节的包扎。

②螺旋包扎适用于四肢部位的包扎，对于前臂及小腿，由于肢体上下粗细不等，采用螺旋反折包扎，效果会更好。

三角巾包扎①头顶帽式包扎：适用于头部外伤的伤员。

现场外伤急救四大技术
1.止血：将伤口处上血垫物如纱布或压布，将伤口周围张力释放，减少周围活动，进行留下性勒扎绑带，并利用内外物对伤口紧紧包扎，保证伤口接受有效止血。

2.夹具固定：担任提拔和横桥固定，如手指、足指、髋关节、膝关节、胸骨等骨折部位，采用内外片固定，定位和支撑骨折。

3.疼痛缓解：举办静脉注射止痛药物，如咖啡因加橙衣硫磺酸、哌拉
西林、咖啡因等，疗效可持续2~6个小时不等。

4.伤情监测：定量评估伤者气象、血压等指数，结合伤口外观及神志
局全，及时识别伤者体内发生有异常的情况，及时采取措施。