静脉输血操作规范

静脉输血器的操作规范与流程目标本文档旨在介绍静脉输血器的操作规范与流程，以确保输血过程的安全和有效性。

操作规范以下是静脉输血器的操作规范：1. 准备工作：- 检查输血器的完整性和有效性。

- 清洁输血器以确保卫生。

- 准备输血所需的输血液体和输血袋。

2. 消毒：- 在进行任何操作之前，请确保彻底洗手并戴上手套。

- 准备消毒剂，并按照正确的方法对输血器的连接部分进行消毒。

3. 连接输血袋：- 拆下输血袋的保护盖，并用消毒剂擦拭输血袋的连接部分。

- 将输血袋连接到输血器的连接管道，并确保连接部分牢固。

4. 排气：- 按照正确的方法将输血器连接到输血者的静脉通路。

- 打开输血器的排气装置，排出空气使输血器内部充满输血液体。

5. 开始输血：- 确认输血前的相关信息，如输血速度、输血时间等。

- 将输血器调整到正确的流速，并维持恒定的输血速度。

- 监测输血者的生命体征，并及时处理任何异常情况。

6. 结束输血：- 在输血完成后，关闭输血器的流量调节器。

- 仔细分离输血袋和输血器，并妥善处置。

- 记录输血过程的相关数据，如输血量、输血时间等。

流程以下是静脉输血器的基本流程：1. 准备工作：检查输血器和所需材料的完整性和有效性。

2. 消毒：彻底洗手并戴上手套，对输血器的连接部分进行消毒。

3. 连接输血袋：将输血袋连接到输血器的连接管道，并确保连接部分牢固。

4. 排气：将输血器连接到输血者的静脉通路，并排空内部的空气。

5. 开始输血：调整输血器的流速并监测输血者的生命体征。

6. 结束输血：关闭输血器的流量调节器，并妥善处理输血袋和输血器。

请严格按照以上操作规范和流程执行静脉输血器的使用，确保输血过程的安全和顺利进行。

静脉输血操作规范【用物准备】治疗车：治疗盘（复合碘医用棉签、污物杯、砂轮、胶布、压脉带）、标准输血器、静脉留置针、敷贴、速干手消毒液、污物桶、锐器盒等。

血袋、交叉配血单、病历本、生理盐水。

一、评估要点1.评估病情、年龄、自理能力、合作程度；2.了解血型、输血史及不良反应史输血史、过敏史等；3.评估局部皮肤及血管通路的状况。

4.输血过程中观察有无输血反应。

二、操作要点1、收到有备血的通知电话，测病人生命体征确认可以输血，通知送血。

2.收到血制品，先三查：检查血袋装置是否完好、血液质量、是否在有效期内，并核对血型及血袋号与血交叉单是否相符。

3..自身准备及用物准备，符合规范。

4.确认检查输血前免疫四项及签署输血知情同意书，如无报告医生处理。

双人确认电脑的该病人基本信息与血单和血袋是否相符，根据医嘱准备相关用物及药品，持血单双人来到床前。

5.向患者解释输血目的、血液种类，询问有无输血史、输血反应史及血型，评估局部皮肤、血管情况，协助患者排尿、取舒适卧位，挂NS冲管。

6、双人再次与病人或陪人核对腕带信息、血单、血袋信息是否相符，转动血袋混匀，插入输血器，调节血液滴速，先慢后快，根据病人年龄、血制品种类、病情酌情调整滴速。

7.再次核对床号、姓名、血型、住院号码，告知病人注意事项。

8.做好宣教，安置病人。

9. 在病历医嘱单、交叉配血单上双签名。

10、输血15min观察患者无不适后，根据病情、年龄及输注血液制品的成分调节滴速10、输血过程中加强巡视，观察不良反应，及时处理，做好记录。

11、血液输毕，输注少量生理盐水冲管。

12.做好记录。

三、指导要点1.告知患者输血目的、方法及配合要点。

2.告知患者或家属不可随意调节滴速、穿刺部位的肢体避免用力过度或剧烈活动。

3. 告知患者输血反应的表现，出现不适及时通知医护人员。

四、注意事项1.严格执行双人查对：查对血制品名称、血量、有效期；血袋有无渗漏；血制品有无溶血、血凝块。

静脉输血技术及操作规程静脉输血技术是指将血液通过静脉输入人体内的方法，其目的是：①补充血容量，增加心排血量，回升血压，促进循环。

②增加血红蛋白，纠正贫血，促进携氧功能。

③增加血红蛋白，维持胶体渗透压，减少组织渗出和水肿。

④供给各种凝血因子，改善凝血功能，有助于止血。

⑤补充各种抗体，增加机体抵抗力。

⑥促进骨髓系统造血功能。

【操作评估】1. 评估医嘱确定输血后，医护人员持输血申请单和贴好标签的试管到床旁，当面核对患床号、姓名、性别、年龄、病案号、病室或急诊号、血型和诊断，查对输血卡、交叉配备单，血型、交叉配备试验结果、血液种类和输血剂量。

输血治疗前，医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并在“输血治疗同意书”上签字。

“输血治疗同意书”入病历。

无家属签字的、无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。

2. 评估患者（1）全身情况：患者目前病情、治疗、用药情况，意识状态等。

（2）局部情况：评估血管及皮肤组织情况，皮肤有无瘢痕、感染等，静脉是否显露、有无炎症，肢体的活动情况等。

（3）心理状态：了解患者的自理能力以及合作程度，有无恐惧、焦虑、抑郁等情绪。

（ 4）健康知识：了解患者对静脉输血的认识及接纳程度。

3. 环境评估与准备环境要求清洁、安静、舒适，光线充足，符合输血要求。

4. 操作者自身评估评估操作者对静脉输血熟练程度和技术水平；着装整洁，熟悉患者病情。

5. 用物准备与评估（1）根据患者具体情况准备用物：注射盘内放无菌持物钳、无菌持物缸、一次性输血管1套、等渗无菌盐水、同型血液、交叉合血化验单、网套、止血带、治疗巾、小枕、弯盘2个、皮肤消毒剂、棉签、胶布、启子、砂轮、剪刀、输液卡、输液架、无菌手套，，必要时备夹板和绷带，便盆。

（2）取血时准确核对：凭取血单与血库人员共同做好”三查（查血液的有效期，查血液的质量和输血装置是否完好）”、“八对（对患者姓名、床号、性别和年龄特征、病历号或病室门急诊号、血型、诊断、交叉配血试验结果、血液种类和剂量）”，在交叉配备试验单上签名。

输血操作的规范流程背景输血是一项关键的医疗操作，用于补充患者体内的血液或血液组分。

为了确保输血过程的安全和有效性，需要遵循一定的规范流程。

目的本文档旨在提供输血操作的规范流程，以确保医护人员能正确地进行输血，减少潜在的风险和错误。

流程步骤1. 确认患者信息：- 核对患者身份，确认患者与输血匹配；- 核对患者的血型和血型配对信息。

2. 准备输血器材：- 检查输血袋和输血管是否完整；- 核对输血袋上的标签和患者身份是否一致。

3. 选择静脉通道：- 检查患者的静脉通道是否通畅；- 选择合适的静脉通道进行输血。

4. 输血前准备：- 患者取坐或卧位，保持舒适；- 清洁静脉通道的皮肤，使用无菌技术。

5. 开始输血：- 检查输血管连接是否牢固；- 打开输血泵，控制输血速度；- 监测患者的生命体征，包括血压、心率和体温。

6. 输血过程中：- 定期检查患者的症状和体征；- 定期记录输血量和输血时间。

7. 输血结束：- 完成所需输血量后，关闭输血泵；- 仔细清点剩余的血袋和输血管；- 仔细观察患者是否有输血反应。

8. 术后处理：- 清除输血现场的器材和物品；- 监测患者术后情况，关注是否出现不良反应。

注意事项- 输血操作必须由经过专业培训的医护人员进行；- 注意保持输血操作的无菌环境；- 在整个输血过程中，密切关注患者的反应和体征变化；- 如发现输血反应和不良情况，立即停止输血并采取相应的救治措施。

总结以上是输血操作的规范流程，遵循这些步骤可以确保输血的安全性和有效性。

医护人员应该定期进行相关培训和交流，以提高输血操作的水平和质量。

注意：本文档仅供参考并不能取代正式的医疗指南和规定。

静脉输血操作流程及评分标准静脉输血是一种常见的医疗操作，用于补充体内缺少的血液或血液成分。

正确的静脉输血操作流程非常重要，它包括以下几个步骤：准备工作、选择合适的静脉通路、准备输液设备、确认输液患者身份、消毒和穿刺、连接输液管路、开始输血、观察和监测。

首先，进行准备工作。

了解患者的输血需求，包括输液的种类和数量。

排除输血的禁忌症，如严重的心血管系统疾病、溶血反应等。

确保输注液体是正确的，检查输血包装、标签等是否符合规范。

准备好所需的输液设备，如输液瓶、输液管、输液针头等。

接下来，选择合适的静脉通路。

常见的静脉通路有肘部静脉、手背静脉、前臂静脉等。

根据患者情况选择最合适的静脉通路，可通过观察和按压查找最适合的静脉。

然后，准备输液设备。

将输液瓶取出并检查，确保瓶内没有异物或颗粒。

连接输液管路，确保无漏气现象发生。

准备好输液针头，并确保针头的包装完好无损。

将输液瓶放在输液架上，调整高度以便输血顺利进行。

接着，确认输液患者的身份。

与患者核对姓名、年龄等个人信息，与医嘱相符后方可进行下一步操作。

在确认患者身份的过程中，还要询问患者是否有输血过敏史等重要信息。

然后进行消毒和穿刺。

用含有酒精的无菌棉球清洁穿刺部位，通常是穿刺的手腕或前臂。

消毒后，用一根无菌注射器或针头轻轻插入静脉，然后抽回一些血液以确认是否成功进入静脉。

连接输液管路。

将输液管连接到穿刺处的针头上，并确保连接紧密，无漏水或气泡。

打开输液瓶上的塞子，让输液流入输液管路。

调整滴速，根据医嘱要求确定每分钟输液的滴数。

开始输血。

开始输注血液或血液成分，根据医嘱将血液缓慢地输注给患者。

输血过程中，需要注意观察患者的反应，如是否出现过敏反应、感觉不适等。

如果患者有任何不适症状，应立即停止输血并通知医务人员。

观察和监测。

在输血过程中，需要密切观察患者的生命体征变化，如血压、心率、体温等。

定期检查输液瓶的液位，避免输液过快或过慢。

输完一瓶输液后需要更换输液瓶，并及时关闭输液管路防止空气污染。

静脉输血标准操作程序及技术规范1目的明确血液输注过程中的护理技术规范，便于临床护士掌握临床输血步骤及关键要求，正确、安全地为患者输注血液，避免输血错误或输血不当导致的不良事件发生。

2.范围本文件的执行部门/科室为临床科室；执行人员为临床护士、临床医师。

适用于临床输血操作及输血过程中的护理及观察工作。

3.术语、缩略语和定义静脉输血：是将血液及其成分通过静脉输人体内的操作。

4.目标无输血错误或输血不当导致的不良事件发生。

5.职责、权限和相互关系5.1临床护士负责输血前核查、静脉输血操作及输注过程中的护理、观察与记录。

5.2必要时临床医师参与输血前核查。

6.工作程序6.1静脉输血标准操作程序6.1.1确认医师已下达输血医嘱。

6.12建立静脉通道：(1)检查输血器包装密封性是否完好，检查产品质量和有效期，确认产品型号、静脉针规格符合静脉输血要求；(2)从启封处撕开输血器包装袋，取出输血器，取下瓶塞穿刺器保护套，垂直刺入静脉注射生理盐水袋；(3)倒挂盐水袋，轻捏滴斗使液体进入滴斗1/2〜2/3处，缓缓放下滴斗低端，使输血器在正常竖直状态，冲洗输血器；(4)旋紧静脉针接头，排尽软管内空气；(5)在穿刺部位下方垫一小垫枕，扎止血带，嘱患者握拳，使静脉充盈；(6)常规消毒穿刺部位皮肤，手持针头与皮肤呈20°角进针，回血后再将针头平行送入血管少许；(7)松开止血带，嘱患者松拳，打开调节器，输入少量静脉注射生理盐水，观察液体输入是否通畅。

6.13输血前首次核查：(1)2名医护人员核对、确认发血记录单和血袋标签各项内容(患者姓名、住院号、科室、床号、血型；血袋号、血液血型、血液品种、血量、配血结果等)正确无误；(2)检查、确认血液外观质量正常、血袋无破损渗漏、血液在有效期内；(3)将确认患者信息(患者姓名、科室、床号、住院号)的标签贴于血袋背面，在《临床输血护理观察记录表》的“输血前首次核查”处签名。

6.14输血前准备：(1)告知患者输血目的、输血操作过程、配合事项和常见不良反应的表现，取得患者的理解和配合；(2)按医嘱给予输血前用药(如有)；(3)嘱患者排尿，测量患者血压、脉搏、呼吸、体温，并记录。

静脉输血操作流程及评分标准操作流程1. 准备工作- 确保医疗设备（输液器、输液针头、静脉输液套装等）的完好性和清洁度。

- 检查输血袋标签和病人信息是否匹配。

- 洗手并戴上手套。

2. 确认病人身份- 向病人询问姓名和出生日期，并与病历或病人手环上的信息核对。

3. 设置输液装置- 根据病人需要的输液量和速度，调整输液器滴速。

- 确保输液器和输液针头连接良好，并紧固。

4. 准备静脉通路- 洗手并戴上手套。

- 选择合适的输液部位，并在该部位消毒。

- 使用输液针头穿刺静脉，确保进针顺利。

- 将导管插入静脉，并固定好。

5. 开始输血- 将输血袋插入输液器。

- 打开输液器流速控制装置，调整至指定的输液速度。

- 监测病人对输血的反应。

6. 监测输血过程- 定期检查输血管路是否畅通，有无漏血或渗漏的情况。

- 观察病人是否出现不适症状，如过敏反应、发热等。

- 记录输血过程中的相关数据和观察结果。

7. 完成输血- 输血结束后，关闭输液器流速控制装置。

- 阻止输液器流速，斩断输液器和静脉通路之间的连接。

- 需要时，为病人进行后续处理，如清洁静脉通路或更换输液部位。

评分标准评分标准用于对静脉输血操作过程进行评估和监控，如下所示：- 正确执行每个步骤（定量，满分为10分）。

- 无任何操作错误（定量，满分为5分）。

- 仪器清洁、卫生（定量，满分为5分）。

- 细心观察和记录输血过程（定量，满分为10分）。

- 仪器使用安全和准确（定量，满分为5分）。

- 与病人有效沟通和确认身份（定量，满分为5分）。

总评分标准为满分40分，评分越高，操作越准确、规范、安全。

评分结果应及时记录和反馈，以提高输血操作的质量和效率。

以上是静脉输血操作流程及评分标准的内容。

希望对您有所帮助！。

(一)评估和观察要点。

1.评估病情、年龄、意识、心肺功能、自理能力、合作程度、药物性质、过敏史等。

2.评估穿刺点皮肤、血管的状况。

(二)操作要点。

1.患者取舒适体位，选择血管。

2.头皮针穿刺：消毒皮肤，头皮针与皮肤呈15°~30°角斜行进针，见回血后再进入少许，妥善固定。

3.留置针穿刺：消毒皮肤，留置针与皮肤呈15°~30°角刺入血管，见回血后再进入少许，保证外套管在静脉内，将针尖退入套管内，连针带管送入血管内，松开止血带，撤出针芯，连接无针输液装置，用透明敷料妥善固定，注明置管时间。

4.根据药物及病情调节滴速。

(三)指导要点。

1.告知患者操作目的、方法及配合要点。

2.告知患者或者家属不可随意调节滴速。

3.告知患者穿刺部位的肢体避免用力过度或者剧烈活动。

4.浮现异常及时告知医护人员。

(四)注意事项。

1.选择粗直、弹性好、易于固定的静脉，避开关节和静脉瓣，下肢静脉不应作为成年人穿刺血管的常规部位。

2.在满足治疗前提下选用最小型号、最短的留置针。

3.输注 2 种以上药液时，注意药物间的配伍禁忌。

4.不应在输液侧肢体上端使用血压袖带和止血带。

5.定期换药，如果患者出汗多，或者局部有出血或者渗血，可选用纱布敷料。

6.敷料、无针接头或者肝素帽的更换及固定均应以不影响观察为基础。

7.发生留置针相关并发症，应拔管重新穿刺，留置针保留时间根据产品使用说明书而定。

发热反应是输液反应中最常见的并发症。

常因输人致热物质而引起。

(1)输液瓶清洁灭菌不完善或者又被污染。

(2)输入的药液或者药物制品不纯、消毒保存不良。

(3)输液器消毒不严或者被污染。

(4)输液过程中未能严格执行无菌技术操作。

(5)环境空气的污染。

(6)输液速度过快。

多发生于输液后数分钟至 1h，表现为发冷、寒颤、发热。

轻者发热常在 380C 摆布，于住手输液数小时内体温恢复正常；严重者初起寒颤，继之高热达 400C 以上，并有头痛、恶心、呕吐、脉速等症状。