工程初验申请表(完整资料).doc

填写说明
1、此表为通用表格，由施工单位填写验收意见并盖公章，监理单位复查填写初验意见并盖公章，建设单位复审填写申报意见并盖公章；并附验收小组成员组成表报质量监督机构。

2、单位工程预验收应按以下程序进行：
（1）、建设单位收到工程验收申请后，对符合验收要求的工程，组织勘察、设计、施工、监理等单位和其他有关方面的专家组成验收小组。

（2）、验收小组听取参建各方汇报工程合同履约情况和在工程建设各个环节执行法律、法规和工程建设强制性标准的情况；
（3）、验收小组审阅建设、勘察、设计、施工、监理单位的工程档案资料；
（4）、验收小组实地查验工程质量；
（5）、验收小组对工程勘察、设计、施工、设备安装质量和各管理环节等方面做出全面评价，形成经验收组人员签署的工程预验收意见；
（6）、工程通过预验收后，验收小组应及时填写《单位（子单位）工程质量预验收记录》报监督机构备案，并形成预验收纪要。

3、具体填写要求结合xx市市政管理处文件《关于进一步加强市政工程分部验收、预验收、竣工验收、竣工备案管理的通知》青市政管字〔2012〕32号相关规定。

H13。

可编辑修改精选全文完整版
初验报告
合同名称：（标段十）
承包人：合同编号：
申请初验日期
初验起止日期
自年月日完工后，系统已开始通电试运行，系统平台各项指标施工单位自我测试正常，运行良好。经过施工单位申请，经过施工单位申请，结合使用单位和建设单位意见后，定于年月日对XX市平安城市监控系统及监理项目建设工程（标段十）建设完成的40套智能卡口系统进行初步验收。
需整改内容：
1、需完善接地系统等线路标识、部分点位机柜内设备连线图；
2、部分点位机柜内线缆敷设需整理规范，要求管槽敷设完整，不得裸露线缆，走线整洁美观。
施工单位：（全称及盖章）
负责人：
日期：
监理机构：（全称及盖章）
监理工程师：
日期：
XX市（全称及盖章）
签名：
日期：
□符合/□不符合
检验结果
经过对XX市平安城市监控系统及监理项目（标段十）-40个高清智能卡口设备安装、全景摄像机安装工程的初步验收，工程中设备型号、规格和数量，设备功能和性能两部分符合合同规定的各项技术指标和相关验收标准；设备安装质量基本符合要求，具备满足下一步试运行的基本条件，因此，本次初步验收的结论为合格。
本次初步验收主要对平台安装的设备型号和数量、管线敷设和设备安装工艺、系统功能进行验收，检验其是否符合合同和招标文件以及相关标准规范，并做验收记录，验收记录及结论如下：
附表：1、初验记录表
施工单位：（全称及盖章）
负责人：
日期：
监理机构：（全称及盖章）
监理工程师：
日期：
XX市公安局交通警察支（全称及盖章）
签名：
日期：
附表1初验记录表
合同名称：XX市平安城市监控系统及监理项目建设工程（标段十）

工程阶段性测试验收（初验、终验）报审表
工程阶段性测试验收（初验、终验）报审表
工程名称：海珠区教育局多媒体教学平台项目（子包2）编号：
致：（监理单位）
我方已安要求海珠区教育局多媒体教学平项目（子包2）工程，经自检合格，请予以初验（终验）。
（在通过初步验收/最终验收后，我们将在责任期内/责任期后继续按合同要求，履行缺陷修补完成未完工/最终未完成工程的责任，直到总监理工程师根据合同认为满意为止。）
2、本表用于工程初验、终验申请，也可以用于阶段性验收申请，如分项工程、隐蔽工程等，但内容需调整。
附：1、工程（或分项工程）阶段性测试验收（初验、终验）方案
2、自检资料3、（缺陷及未完成项目）4（竣工文档
承建单位：中时讯通信建设有限公司
（盖章）
项目经理：
日期：年月日
审查意见：
经初步查验，该工程（或分项工程）
1、符合/不符合设计方案要求；
2、符合/不符合承建合同要求；
综上所述，该工程（或分项工程）经初步查验合格/不合格，可以/不可以组织正式（初验、终验）验收。
专业监理工程师：
日期：
总监理工程师审核意见：
项目监理机构（盖章）
总监监理工程师：_____________
日 期：_____________
用户单位审核意见：
用户单位（盖章）
负 责 人：_____________
日 期：_____________
注：1、本表一式三份，监理单位、用户单位、承建单位各存一份。

工程主体结构验收监督申报表郓城县建筑工程质量监督站：由（施工单位）施工的工程，建筑面积㎡，结构类型及层数。

现已完成下表所列内容，已具备主体验收条件，计划验收时间年月日，请贵站约定时间派员前来监督验收。

备注：申报单位一栏的相关责任人须为本人签字，如有代签则本次验收视为无效，须重新申报验收。

工程竣工验收申请表LZJ21-01注：1、此表由建设单位填写，报质监站一份。

2、工程竣工验收由建设单位组织，组长应由建设单位项目负责人担任。

各责任主体（项目）负责人必须参加竣工验收，否则，竣工验收日期顺延。

工程竣工验收方案LZJ21-02注：1、此表由建设单位填写，报质监站一份。

情况复杂的工程，建设单位应另制定详细验收方案附后。

2、填表内容应包括：验收程序、各责任主体签字认可的质量文件审查，工程现场抽查，验收执行标准。

LZJ21 建设工程竣工验收监督通知书（建设（筑）工程质量监督站）：我单位建设的工程已达到竣工验收标准，具备竣工验收条件，满足住房和城乡建设部2号部令《房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收规定》的要求。

现拟定于年月日组织勘察、设计、施工、监理等有关单位进行竣工验收，请你单位派人对验收工作进行监督。

附：建设工程竣工验收人员组成名单及工程竣工验收方案。

建设单位(公章)：年月日注：1、由建设单位填写，质监站存档2、正常情况下，勘察单位参加竣工验收。

备注：1、分部工程验收由总监理工程师（建设单位工程项目负责人）组织；单位工程竣工验收由建设单位组织。

2、基础、主体分部验收组成人员应包括：建设单位项目负责人、监理单位总监、专业监理工程师、施工总包企业项目经理、项目技术负责人、企业质量管理负责人、设计单位结构设计人员、勘察单位勘查负责人（大型工程基础验收参加）。

3、节能分部验收组成人员应包括：建设单位项目负责人、监理单位总监、专业监理工程师、施工总包企业项目经理、项目技术负责人、企业质量管理负责人、节能分包单位（厂商）相关人员、设计单位建筑、结构、暖通等设计人员。

工程竣工验收初验申请报告范文一、根据《建设工程质量管理条例》（国务院令第391号）的要求，我单位完成了××工程的全部施工任务，现提请对该工程进行竣工初验。

特此报告。

二、项目基本情况1.项目名称：××工程2.项目地点：××市××区3.建设单位：××公司4.监理单位：××公司5.施工单位：××公司6.总投资额：××万元7.建设工期：自××年××月××日开工，至××年××月××日竣工。

三、工程概况1.工程规模：（描述工程的整体规模、面积、高度等）2.工程内容：（描述工程的具体内容、功能等）3.工程主要材料：（列举工程主要采用的材料及材料技术指标）4.工程主要设备：（列举工程主要使用的设备及设备技术指标）四、施工质量情况1.施工组织：（描述施工过程中的组织安排、管理措施等）2.施工技术：（描述施工过程中的技术措施、施工方法等）3.质量控制：（描述施工过程中的质量控制措施、质量检查记录等）4.施工变更：（如有施工变更，请说明变更内容、原因及变更后的措施）五、施工实绩1.工程进度：（描述工程的施工进度情况，如按计划进行、提前或延迟等）2.质量合格率：（描述工程质量控制情况，如合格率达到多少、存在的质量问题等）3.安全生产：（描述施工过程中的安全生产情况，如是否发生事故、存在的安全隐患等）六、竣工数据1.工程造价：（填写工程的最终造价，包括施工费、设备费、材料费等）2.竣工面积：（填写工程的实际建筑面积）3.竣工时间：（写明工程的竣工时间，如实际完工日期）4.工程质量：（描述工程质量达到的标准及验收合格情况）七、问题及整改情况1.质量问题：（如存在质量问题，请列举问题及整改情况）2.安全问题：（如存在安全问题，请列举问题及整改情况）八、竣工资料1.竣工图纸：（列出竣工图纸的目录及数量）2.竣工报告：（写明竣工报告的内容及份数）3.施工记录：（写明施工记录的内容及份数）4.材料凭证：（列出工程施工过程中使用材料的凭证及数量）九、竣工初验申请1.竣工初验时间：拟定于××年××月××日进行竣工初验。

项目款已支付80％，正在进行项目决算
承建单位自查意见
(盖章)
项目经理：技术负责人：年月日
监理单位意见：
(盖章)
总/监理工程师：年月日
业主单位意见：
(盖章)
项目负责人：年月日
注：承建单位项目经理应提前7个日历日提出本申报表本表一式三份，业主方、监理方、承建方各留一份
初验和试运行期间发现并责令整改的问题，已全部整改完毕，达到规范要求，详见整改报告×××一××。
项目质量自评情况
项目所含分部项目质量验收均合格，质量控制资料完整，分部项目有关安全和功能检验资料完整，主要功能项目抽查结果符合相关规范规定，观感评定符合要求
项目质量保证书
已签署项目质量保证书
项目款支付情况、
项目技术档案和实施过程资料已整理就绪，经公司质检部门审查符合要求
项目所用软件、设备、材料、配件的到货、安装部署及检测报告
项目所用软件、设备、材料、配件的到货、安装部署及检测报告齐全，符合相关规定
各子系统（软件模块）的质量验收测试记录/报告签署情况
各子系统分部、分项项目质量验收记录/报告签署齐全
初验、试运行期间发现问题的整改执行情况
项目初步验收申请报告
项目名称项目造价(万元)项目来自址开工日期业主单位
完工日期
承建单位
竣工日期
监理单位
合同工期
设计单位
合同编号
竣工条件自查情况
检查项目内容
承建单位自查意见
项目设计和合同约定的各项内容完成情况
该项目已按项目设计和合同约定的内容完成。
经自查项目质量合格，符合竣工验收条件
项目技术档案和实施过程资料

建筑工程施工验收申请书尊敬的主管部门：您好！本次我方完成了（填写项目名称）的建筑工程施工，并将根据相关规定提交验收申请。

一、工程概况项目名称：（填写项目名称）施工地点：（填写施工地点）建设单位：（填写建设单位）设计单位：（填写设计单位）施工单位：（填写施工单位）二、施工内容与质量根据合同要求和设计文件，我方已按时完成了以下主要施工内容：1. 基础工程：（填写具体基础工程情况）2. 主体结构：（填写具体主体结构情况）3. 建筑装饰：（填写具体建筑装饰情况）4. 给排水及供暖：（填写具体给排水及供暖情况）5. 电气及智能化：（填写具体电气及智能化情况）6. 其他（如景观绿化等）：（填写其他相关工程情况）在施工过程中，我方严格按照相关规范和要求进行施工，加强质量管理，确保施工质量符合要求。

三、验收依据我方提交的验收申请依据如下文件：1. 建设工程规划许可证2. 施工图设计文件3. 工程监理报告4. 建设工程竣工验收标准5. 监理单位出具的施工质量评估报告6. 完成的施工手册及施工记录资料四、验收申请为了确保本建筑工程的质量和安全水平符合相关标准和规范，我方诚恳地申请进行验收。

具体请求如下：1. 请派遣验收人员对我方施工的建筑工程进行全面检查和评估，确认施工质量。

2. 如有不足之处，请提出合理的整改意见和建议，我们将认真落实并按要求进行整改。

3. 验收合格后，请及时颁发相关的建筑工程竣工验收证书和相关证明文件，以便于正常使用和长期维护。

附：相关证明文件复印件及资料清单。

请批准我方的验收申请，期待您的复查和回复。

谢谢！（施工单位盖章）日期：____年____月____日。

□应用/（试）运行正常，未发现问题或需改进点。
□应用/（试）运行发现以下问题或需改进点：
1、XXX。解决措施：
2、XXX。解决措施：
……
提供验收的文件目录及归档情况
按照《xxx集团股份有限公司信息化项目管理办法》的要求，提供验收审查的文件目录如下：
1、XXX（已归档）
2、XXX（已归档）
3、XXX（已归档）
信息化项目
验收申请报告
xxx公司信息部：
由我单位承建的《》项目已完成合同任务（具体情况见下页《申请表》），现申请对项目进行（□初验□终验）验收，请审批。
申请单位：XXX公司
XXX项目组
申请时间：
信息化项目验收申请表
项目名称
项目功能
完成情况
1、
2、
3、
……
项目项目成果应用/（试）运行情况
分管领导：
……
（以下由甲方确认）
xxx项目组
意见
□同意按期验收 □延期验收：
建议验收时间
建议验收地点
项目经理（组长）：
xxx项目
应用部门意见
□同意按期验收□延期验收：
应用部门1（部门分管负责人）：
□同意按期验收□延期验收：
应用部门2（部门分管负责人）：
xxx项目立项部门分管领导意见（可选）
□同意按期验收□延期验收：

年月日
审批意见：
业主单位项目负责人（签字）：
年月日
注：本表用于施工单位就B类表中其它表式所未能包括的事项向监理或者业主申报。
第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制
B.5.4
施工单位通用报审表
工程名称：2014年度平安靖江技防建设项目编号：B.5.4—
事由
致：靖江市公安局（业主单位）
南京达信监理咨询有限公司（监理单位）
我方已按合同要求完成了2014年度平安靖江技防建设项目中生祠40个全球眼监控点位的安装和调试工作,经自检合格,现将有关资料报上请予以初步验收。
附件：
□单位（子单位）工程所含分部（子分部）工程的质量验收资料、质量控制资料
□主要功能项目的抽查结果资料
□观感质量验收资料
（附件共页）
施工项目经理部（章）间
施工项目经理部签收人姓名及时间
监理审核意见：
项目监理机构(章):
专业监理工程师（签字）：
总监理工程师/总监理工程代表（签字）：

A4 表报验申请表（通用）工程名称：编号：□□□合肥工大建设监理有限责任公司制填表说明1、本表为监理人员对承包人已完工作（程）进行检验用表，适用范围较广，主要用于：1.)隐蔽工程验收申请；2.)放样报验；3.)工序检验、检验批、分项、分部工程和单位工程报验申请表。

由于适用范围宽，使用时宜分类管理，在下划线上应填写具体内容，如隐蔽工程报验申请表，地基验槽报验申请表，桩基分项工程报验申请表，基础分部工程报验申请表等。

2、隐蔽工程报验申请表(举例说明)报验时应附必要的质量证明附件，如钢筋绑扎工程报验申请单附件应注明：①A9表的编号及所附钢筋出厂合格证、复试报告；②有焊接接头的，应先进行钢筋接头报验；③对抗震有要求的，应视工程结构件抗震等级，依据复试报告核算钢筋的“强屈比”和“超强比”；④钢筋绑扎分项工程质量评定表；⑤监理人员签署的工程隐蔽验收记录。

3、测量放样报验申请表（可使用A4-1表）适用于所有工程单元的测量放样报验，由承包人填写上报，经现场监理检查认可后报专业监理工程师批复。

附件包括有关测量表格和资料及放样表格和有关资料。

监理工程师结论栏应填写是否符合技术规范、设计等的具体要求。

4、工序检验、检验批、分项工程报验申请表（可使用A4-2表）适用于所有分项工程施工中的工序交验、检验批交验、分项工程交验。

但附件内容有区别，一般表中质量证明附件包括：①施工原始记录汇总资料②中间检查记录汇总记录③隐蔽工程检查记录④试验报告汇总资料⑤自检资料等，使用时应对照各专业验收规范确定。

监理工程师收到后，核实各项资料，确认真实和基本齐全并对实物进行查验确认符合强制性标准和合同约定后签署同意报验申请的意见；否则应退回承包人，令其整改合格和补充完善之后，重新填写报验申请表。

5、分部工程和单位工程报验申请表分部验收和单位工程竣工初验也填写本表进行报验，只是附件有区别，报验时应注意企业自评、设计认可、监理核定、业主验收、政府授权的质监站监督的新程序。

学校项目验收申请表申请单位：项目名称：项目号：
施工单位：
项目验收程序
说明
1．部门验收小组成员（3人以上）需由部门负责人、项目负责人、负责管理和使用设备的专业教师等组成。

2．验收内容：
①按合同和装箱单清点所到物品是否齐全一致？
②主要性能检测：检测项目名称、检测标准（以使用说明书或采购合同中相关参数为
准）、检测结果、结论及检测人签字等。

③相关文字（音像）资料的验收：设备使用说明书、产品合格证、保修卡及其它相关文字或音像资料是否合格、齐全。

3．此报告书适用于10万元以上（含10万元）的项目验收。

学校项目初验记录
目验收书
项目名称经费来源使用单位存放地点到校日期
国有资产管理处印制
注意事项
1、仪器设备到货后，必须立即组织有关人员按照合同的要求及时验收（厂商来安装除外），并在本验收单上如实做好记录。

2、填写此单要求一式两份，一份交资产管理处，一份留存使用部门。

3、验收合格后应在一周内将本验收单及有关资料报送资产管理处。

4、验收不合格，应立即填好验收报告，并带上有关资料报送资产管理处。

5、此单属存档材料，各单位均须用钢笔认真据实填写，严禁使用圆珠笔、铅笔。

如有关栏目填写内容较多，可另外附页。

国有资产管理处。

初验汇报材料模板
一、工程概况
本工程位于（详细地址），建筑面积为（建筑面积），建筑高度为（建筑高度），结构形式为（结构形式）。

工程于（开工日期）开工，计划于（竣工日期）竣工。

二、验收依据
1. 《建筑工程施工质量验收统一标准》（GB
2. 《建筑装饰装修工程质量验收规范》（GB
3. 《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》（GB
4. 《通风空调施工质量验收规范》（GB
5. 《电气照明施工验收规范》
6. 《消防验收规范》
7. 本工程的施工图纸及设计变更
8. 本工程的施工合同及招标文件
三、验收程序
1. 施工单位自检，填写《初验申请表》，向监理单位提出初验申请。

2. 监理单位组织初步验收，检查施工单位的《初验申请表》，审查施工单位的工程技术资料，对工程实体进行检查，提出整改意见。

3. 施工单位按照监理单位的整改意见进行整改，完成整改后向监理单位报送《整改回复单》。

4. 监理单位对整改情况进行复查，确认整改合格后，组织正式验收。

四、验收内容及结果
1. 建筑工程质量：经过检查，本工程的主体结构、装饰装修、给排水、电气、通风空调等分部工程均符合设计及规范要求，未发现严重质量问题。

2. 消防设施：本工程的消防设施已按照设计要求安装完毕，并通过消防部门的验收，符合消防安全要求。

3. 环保设施：本工程的环保设施已按照设计要求安装完毕，并通过环保部门的验收，符合环保要求。

4. 通风空调系统：本工程的通风空调系统已按照设计要求安装完毕，并通过调试运行，符合设计要求。

工程验收申请表
一、工程概况
工程名称：请填写完整的工程名称，以便于识别和记录。

工程地点：请填写详细的工程地址，包括街道名称、门牌号等。

工程规模：简要描述工程的规模，如建筑面积、占地面积等。

施工内容：简要描述工程的施工内容，包括主要建筑结构、设备安装等。

施工时间：填写工程的施工开始时间和预计竣工时间。

二、验收依据
相关法律法规：列出工程验收所依据的国家、地方相关法律法规名称及编号。

技术标准：列出工程验收所依据的各类技术标准、规范和标准图集的名称及编号。

合同约定：简要描述工程合同中约定的验收要求和标准。

三、验收申请内容
验收范围：明确申请验收的工程范围，包括已完成的施工内容、需进行验收的部位等。

验收方式：说明申请的验收方式，如单位工程验收、阶段验收等。

申请验收时间：请填写具体的验收时间，以便于相关部
门安排验收工作。

四、申请验收理由
工程已按合同约定完成所有施工内容。

已完成相关质量检测和自检工作，质量符合相关标准和规范要求。

已具备相关验收条件，可以进行验收工作。

五、验收要求
验收人员：请列出参与验收工作的相关部门和人员名单，包括建设单位、施工单位、设计单位、监理单位等。

验收资料：请提供工程相关的验收资料和文件，包括施工图纸、施工日志、质量检测报告等。

验收流程：简要描述工程验收的流程，包括验收前的准备工作、验收过程中的注意事项等。

一、工程概况项目名称：XX公司办公大楼装修工程项目地点：XX市XX区XX路XX号项目业主：XX公司项目承包单位：XX建筑装饰工程有限公司项目合同工期：2023年3月1日至2023年7月31日项目实际完成时间：2023年7月25日项目总投资：人民币500万元二、工程概述XX公司办公大楼装修工程，主要包括地面、墙面、顶面、门窗、水电、消防、空调等装修内容。

经过施工单位的精心施工和项目管理单位的严格监督，工程已按合同约定时间圆满完成，现申请进行装修初验。

三、工程完成情况1. 地面工程（1）地面材料为大理石，铺设平整，无空鼓、起砂、开裂等现象。

（2）地漏、下水道等排水设施畅通，无堵塞现象。

2. 墙面工程（1）墙面材料为乳胶漆，颜色均匀，无漏刷、掉粉等现象。

（2）墙角、阴阳角等处处理平整，无毛刺、裂缝等现象。

3. 顶面工程（1）顶面材料为石膏板，安装牢固，无松动、变形等现象。

（2）顶面灯具、风口等安装到位，无损坏现象。

4. 门窗工程（1）门窗安装牢固，开启灵活，无变形、损坏等现象。

（2）玻璃清洁，无污渍、划痕等现象。

5. 水电工程（1）水电线路布局合理，安装规范，无安全隐患。

（2）水电设施齐全，功能正常，无漏水、漏电等现象。

6. 消防工程（1）消防设施安装到位，功能正常。

（2）消防通道畅通，无障碍物。

7. 空调工程（1）空调系统运行正常，制冷、制热效果良好。

（2）空调设备安装牢固，无松动、损坏等现象。

四、验收条件检查结果1. 工程已按设计图纸及相关规范要求完成施工。

2. 工程质量符合国家标准和设计要求。

3. 工程已按合同约定时间完成施工。

4. 工程无遗留质量问题。

5. 工程验收资料齐全。

五、验收组织准备情况1. 我公司已成立工程验收小组，负责组织、协调、监督工程验收工作。

2. 验收小组已制定验收方案，明确验收程序、验收标准、验收时间等。

3. 验收小组已提前与施工单位、监理单位沟通，确保验收工作顺利进行。

4. 验收小组已准备好验收所需工具、仪器等。

3、整改过程中要加强成品保护。
验收人员签名
建设：
监理：
设计：
施工：
建设单位
监理单位
设计单位
施工单位
项目负责人：
年 月 日
项目负责人：
年 月 日
项目负责人：
年 月 日
项目负责人：
年 月 日
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工程竣工初验报告申请表
工程名称：*县城集中安置点安置房（二期）工程 编号：
致：*工监理咨询有限公司(监理单位）
我方承担的*扶贫搬迁县城集中安置点安置房（二期）工程，已完成了各项工作，现报上该工程初验报告申请表，请予以审查和验收。
附：
1.工程竣工初验报告
承包单位（章）*设工程有限公司
项目经理
日 期
审查意见：
2、墙面部分地方有小开裂现象，要求整改。
3、公共部分卫生未清理干净，要求整改。
4、墙砖、地砖有部分存在空鼓现象，要求整改。
针对上述问题，建设单位提出以下要求：
1、监理、施工单位详细检查整个工程中未完及已完但存在质量问题的各分项工程和部位要求立即整改。
2、建设、监理单位组织施工单位针对上述问题编排整改工作计划，并进行相关的功能测试，整理工程竣工资料，总包单位牵头落实上述各项工作。
项目监理机构
总监理工程师
日 期
工程竣工初验报告
项目名称
*迁县城集中安置点安置房（二期）工程
工程地点ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
*青路
建设单位
*县水库和生态移民局
施工单位
*工程有限公司
开工日期
竣工日期
初验日期
验收意见：
参加验收人员经现场巡视检查后，一致认为工程施工质量总体较好，各方比较满意，但目前工程中仍存在以下问题：