(精品)医学课件:急性咽炎
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中医急性咽炎患者的诊疗规范
一、临床表现
急性咽炎是咽黏膜、黏膜下组织和淋巴组织的急性炎症,多由急性鼻炎向下蔓延所致。
本病常见于秋冬及冬春之交。
该病起病急大部分以咽痛为主,往往吞咽唾液时疼痛比进食时更为明显,儿童可因之拒哺或拒食,可伴有发热、声嘶、咳嗽等症状。
二、治疗方法
1.穴位贴敷
【主穴】天突穴
【药物】桔梗、甘草、麦冬、薄荷、黄苓、板蓝根。
【操作】上述药物按比例配制,碾成粉备用,成人取药粉6g∕次,做成直径约2cm,高约为ICm大小的圆柱形药饼1个;儿童酌减至3g∕次。
用6cm×6cm大小的胶布固定,贴24小时后取掉药后清洗皮肤。
每日敷贴1次,3次为1疗程。
2.耳穴压贴
【主穴】咽喉、耳屏、肝、肺、脾。
【操作】用王不留行贴附于小方块胶布中央,用75%乙醇消毒耳过皮肤,用左手固定患者耳廓,右手用镜子夹持贴有王不留行的胶布,贴附在两侧耳穴的皮肤上。
嘱患者每日按压3~5次,每次按压穴位1~2分钟。
同时,耳尖穴和耳后穴用三棱针点刺放
血3〜5滴。
3天1个疗程…注意事项:耳穴贴压前,要注意局部消毒严防感染。
若耳廓有炎症冻伤,禁止贴压。
耳穴贴压后,患者按时自行按压,以按压为主切勿揉搓,以免搓破皮肤造成耳廓感染。
在治疗同时,嘱患者忌食刺激性食物,积极锻炼身体,劳逸结合,增加机体抵抗力提高免疫力。
3.中药熏洗
【药物】金银花、连翘、牛劳子各20g。
【操作】金银花、连翘、牛劳子各20g,加水适量,文火煎开,嘱患者张口对着蒸气自然呼吸,每次10〜15分钟,每日2次。
急性咽炎疾病研究报告疾病别名:急性咽炎所属部位:口就诊科室:五官科,耳鼻喉科病症体征:喉部淋巴滤泡增生,咽喉干燥及灼热感,关节酸痛,食欲不振疾病介绍:急性咽炎是怎么回事?急性咽炎是咽粘膜,并波及粘膜下及淋巴组织的急性炎症,常继发于急性鼻炎或急性扁桃体之后或为上呼吸道感染之一部分,亦常为全身疾病的局部表现或为急性传染病之前驱症状症状体征:急性咽炎的症状有哪些?起病较急,初起时咽部干燥、灼热。
继有疼痛,吞咽唾液时咽痛往往比进食时更为明显。
全身症状一般较轻,但因年龄、免疫力以及病毒、细菌毒力之不同而程度不一,可有发热、头痛、食欲不振和四肢酸痛等。
如为脓毒性咽炎,则全身及局部症状都较严重。
炎症侵及喉部,则有咳嗽和声嘶。
口咽及鼻咽粘膜弥漫性充血、肿胀、腭弓及悬壅垂水肿,咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿;表面有黄白色点状渗出物,下颌淋巴结肿大并有压痛。
细菌感染者,间或在淋巴滤泡中央出现黄白色点状渗出物。
颌下淋巴结肿大并有压痛。
严重者,可累及会厌及的会厌襞,发生水肿。
体温可升高至38C,根据病原的不同白细胞可增多,正常或减少。
化验检查:急性咽炎要做哪些检查?检查口咽及鼻咽粘膜弥漫性充血、肿胀、腭弓及悬壅垂水肿,咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿;表面有黄白色点状渗出物,下颌淋巴结肿大并有压痛。
体温可升高至38C,根据病原的不同白细胞可增多,正常或减少。
鉴别诊断:急性咽炎需要与哪些疾病区分开来?急性咽炎容易与哪些疾病混淆?(1)与扁桃体炎鉴别;急性扁桃体炎的咽痛及全身症状均比急性咽炎严重,检查可见扁桃体红肿化脓,咽部粘膜虽受影响,但淋巴滤泡无化脓表现。
(2)与咽白喉相鉴别:咽白喉全身中毒症状明显,精神萎靡,咽部可见灰白色假膜,取分泌物检查可找到白喉杆菌。
并发症:急性咽炎的并发症有哪些?常见有急性上、下呼吸道炎症、中耳炎、鼻窦炎、喉炎、咽后壁脓肿及婴幼儿并发肾脏疾病等。
治疗用药:急性咽炎的治疗方法有哪些?一般原则1.感染较重者,应选用抗病毒药(如吗啉双胍、金刚胺等)和抗生素或磺胺类药。