个月儿童中医保健指导技术规范

0到3岁儿童中医药健康管理服务技术规范一、引言随着社会的进步和人们对健康的重视，中医药在儿童健康管理中的地位日益凸显。

为了规范0到3岁儿童中医药健康管理服务，提高服务质量，维护儿童健康，特制定本技术规范。

二、服务对象和范围1. 服务对象：0到3岁的儿童及其父母或监护人。

2. 服务范围：包括但不限于儿童常见病、多发病的预防和治疗，健康管理指导，中医药保健。

三、服务流程1. 签约与建档：儿童及父母或监护人在专业中医药机构签约，并建立电子健康档案，记录儿童的基本信息、家庭史、个人史等。

2. 手术前咨询与评估：中医医师对咨询与评估手术前咨询进行针对性干预，以减少手术危险因素，提高手术成功率。

3. 日常健康管理：确保儿童的身体健康，通过中医药综合干预手段，进行体格检查、生长发育评估、疫苗接种等。

4. 疾病预防与治疗：针对儿童常见病、多发病，根据病情制定中医药干预方案。

5. 中医药保健：通过中医药理论和方法，促进儿童的体质健康，预防疾病发生。

四、服务内容1. 中医药评估：针对儿童的体质特点，进行中医体质辨析和辨识，了解儿童的体质及潜在健康问题。

2. 中医药调理：根据儿童的体质和发育阶段，制定中医药调理方案，进行食疗、按摩、针灸等干预措施。

3. 中医药康复：针对儿童的身体功能障碍，进行中医康复干预，恢复和提升儿童的身体功能。

4. 中医药预防：根据不同季节和地域，制定相应的中医药预防方案，提高儿童的免疫力和抵抗力。

5. 中医药健康教育：向儿童及其家长传授中医药养生知识，提供个体化的健康管理指导。

五、服务标准1. 服务质量：中医药服务应确保服务精细化、规范化，服务人员应具备相应的医学知识和技能，合理安排服务时间，保障服务的连续性。

2. 安全与保密：中医药服务过程中，应注意药物的选择和使用，确保用药安全；同时，应对儿童个人信息进行保密。

3. 家长参与：家长或监护人在中医药服务过程中应积极参与，配合医务人员的工作，落实中医药方案。

儿童中医药健康管理服务技术规范1. 引言中医药作为我国传统文化的瑰宝，已经被广泛应用于儿童健康管理领域。

儿童期是人体生长发育的关键时期，也是疾病易发、易变的阶段。

中医药在儿童健康管理中具有独特的优势和特色，对促进儿童健康成长具有重要意义。

为了规范儿童中医药健康管理服务，提高服务质量和安全水平，制定本技术规范。

2. 术语和定义•儿童：指年龄在出生后28天至14周岁的儿童。

•中医药健康管理服务：指以中医药理论和技术为基础，针对儿童的健康需求和疾病特点，提供的预防、保健、诊疗等综合性服务。

3. 服务范围儿童中医药健康管理服务包括： 1. 健康评估：通过中医体质辨识、问诊、观察等方式，评估儿童的整体健康状况和体质特征。

2. 预防干预：结合儿童的生长发育和环境特点，进行针对性的预防策略，包括生活方式指导、食疗、穴位保健等。

3. 疾病诊疗：对儿童常见病、多发病进行中医辨证施治。

4. 康复护理：对慢性疾病、康复期疾病和残疾儿童进行中医康复护理。

4. 服务流程儿童中医药健康管理服务的常规流程包括： 1. 登记服务：收集儿童基本信息和病史资料，建立电子档案。

2. 体格检查：进行常规体格检查和中医体质辨识。

3. 问题评估：分析体格检查和中医体质辨识结果，评估儿童存在的问题和需求。

4. 制定治疗方案：根据问题评估结果，制定个性化的治疗方案。

5. 实施治疗措施：按照治疗方案，进行中医药治疗和康复护理。

6. 随访服务：定期进行随访，评估治疗效果，调整治疗方案。

5. 人员要求为保障儿童中医药健康管理服务的质量和安全，参与服务的人员应具备以下要求： 1. 医疗机构应设有专门的儿科中医药管理团队，包括中医药医师、注册护师和康复师等。

2. 中医药医师应具备中医药相关专业知识和临床实践经验，持有中医医师执业资格证书。

3. 注册护师应具备护理专业知识和技能，持有执业护师证书，并接受相关培训。

4. 康复师应具备康复专业知识和技能，持有康复治疗师证书，并接受相关培训。

0～36个月儿童中医药健康管理服务技术规范《0～36个月儿童中医药健康管理服务技术规范》一、引言儿童是国家的未来，健康的成长对于他们的身心发展至关重要。

中医药在儿童健康管理服务中起到了重要作用，为了提供安全、有效的中医药健康管理服务，制定以下技术规范。

二、术语和定义1. 0～36个月儿童：指出生后0～36个月的婴幼儿。

2. 中医药健康管理服务：指通过中医药理论和方法，结合现代医学的理念和技术，为儿童提供预防、保健和治疗的综合性服务。

三、目标和原则1. 目标：全面提升0～36个月儿童的健康水平，预防和减少儿童疾病的发生。

2. 原则：（1）科学性：中医药健康管理服务应基于科学、临床实践和经验，并不断进行研究和更新。

（2）个体化：根据每个儿童的身体状况和体质特点，制定个体化的服务计划。

（3）安全性：服务过程中应保证儿童的安全，注意药物的适用性和安全性。

（4）综合性：结合传统中医药与现代医学，提供综合性的健康管理服务。

四、服务内容1. 健康评估：通过观察、询问和检查，对儿童的身体发育、行为表现和生活习惯进行综合评估。

2. 中医药干预：针对儿童的特定情况，采用中医药的方法进行干预，包括针灸、推拿、草药服用等。

3. 膳食指导：根据儿童的体质和发育需求，提供合理的膳食指导，包括饮食结构、食物搭配和食物制作方法等。

4. 心理健康管理：关注儿童的心理健康发展，通过游戏、音乐和亲子互动等方式提供心理支持和疏导。

5. 接种疫苗：根据国家的免疫规划，提供儿童疫苗接种服务，同时结合中医药调理，增强免疫力。

6. 家庭养生指导：向家长提供家庭养生知识和健康管理方法，帮助家庭创造良好的生活环境。

五、管理要求1. 人员要求：中医药健康管理服务的提供者应具备相关的医学和中医药学专业背景，并接受相关培训。

2. 设备要求：提供服务的场所应符合卫生标准，具备必要的中医药服务设备和器材。

3. 服务记录：对每一次服务进行记录，包括儿童的基本信息、健康评估结果、干预方法和效果等。

0—6岁儿童中医健康管理技术规范（试行）第一部分服务要求一、开展儿童中医健康管理的乡镇卫生院、社区卫生服务中心应当具备儿童中医健康管理所需的基本设备和条件。

二、从事儿童中医健康管理工作的人员应为接受过儿童中医保健知识技术培训的中医类别医师或其他类别医师。

三、要加强宣传，告知服务内容，提高服务质量，使更多的儿童家长愿意接受服务。

四、儿童健康管理服务在时间上可以与预防接种程序时间相结合。

五、每次服务后及时记录相关信息，纳入儿童健康档案。

第二部分管理程序根据各试点地区实际情况，各地区可结合预防接种程序的时间要求，至少在6月至1岁期间、1至3岁期间、3岁至6岁期间各进行一次中医健康指导（至少3次），主要内容为：一、运用中医四诊合参①方法对儿童健康状态进行辨识，以望诊为主；二、提供儿童饮食调养、起居活动等指导，传授足三里、涌泉等常用穴位按揉、腹部推拿、捏脊等适宜居民自行操作的中医技术；三、对各年龄段儿童常见疾病或潜在因素有针对性地提供中医干预方案或给予转诊建议；四、记录在健康档案中。

以下为0—36个月儿童和3岁至6岁儿童中医健康管理可以选择的时间以及服务的基本流程。

表1 0-36个月儿童中医健康管理服务规范流程表— 3 —表2 3-6岁儿童中医健康管理服务规范流程表第三部分儿童中医诊断方法儿童中医诊法包括望、闻、问、切等四诊，根据儿童的生理特点，以望诊为主。

一、望面色儿童正常面色为红润有光泽。

面色萎黄，多为脾虚；面色苍白，多为血虚或寒证；面色发红，多为热证。

若眼周发暗、面部有白斑为异常。

若面呈青色，多为寒证、痛证、瘀证或惊风先兆，建议转诊。

二、望形态望形态包括望形体和望动态，即观察儿童形体的胖瘦强弱和动静姿态。

重点察看以下几方面：（一）囟门：前囟1岁半前闭合为正常。

若前囟迟闭、突起、凹陷均为异常。

（二）头发：头发柔润光泽为正常。

若头发稀疏、干枯、脱落、有枕秃为异常。

（三）体态：姿态活泼、胖瘦适中为正常。

若多动不宁或蜷曲少动、形体消瘦或肥胖为异常。

儿童中医药健康管理服务技术规范儿童是国家的未来和希望，他们的健康成长至关重要。

中医药在儿童健康管理方面有着独特的优势和丰富的经验。

为了更好地发挥中医药在儿童健康管理中的作用，提高儿童健康水平，制定科学合理的儿童中医药健康管理服务技术规范具有重要意义。

一、服务对象辖区内常住的 0～36 个月儿童。

二、服务内容（一）中医饮食调养指导根据不同年龄段儿童的生理特点，提供相应的饮食调养建议。

对于6 个月以内的婴儿，提倡母乳喂养，指导乳母合理饮食，保证乳汁质量。

6 个月以后，逐步添加辅食，遵循由少到多、由稀到稠、由细到粗的原则，注意食物的多样性和均衡性。

对于 1～3 岁的幼儿，饮食宜清淡易消化，少吃辛辣、油腻、生冷食物，多吃蔬菜水果，适量摄入鱼肉蛋奶等优质蛋白质。

（二）中医起居调摄指导帮助家长为儿童创造良好的生活环境，保证充足的睡眠。

新生儿每天睡眠时间应在 16～20 小时，随着年龄增长逐渐减少。

幼儿每天睡眠时间应在11～13 小时。

培养儿童良好的睡眠习惯，睡前避免过度兴奋，保持室内安静、舒适、温暖。

根据季节变化及时调整儿童的衣物，做到“春捂秋冻”，但也要注意避免着凉。

（三）中医穴位按摩保健1、 6、12 月龄时，向家长传授摩腹和捏脊方法。

摩腹时，家长用手掌轻轻顺时针按摩儿童腹部，每次 3～5 分钟，具有健脾和胃、消食导滞的作用。

捏脊时，家长用双手拇指和食指沿儿童脊柱两侧自下而上捏提皮肤，反复 3～5 遍，具有调阴阳、理气血、和脏腑、通经络的作用。

2、 18、24 月龄时，向家长传授按揉迎香、足三里穴的方法。

按揉迎香穴可以宣通鼻窍，预防感冒；按揉足三里穴可以健脾益胃，增强体质。

3、 30、36 月龄时，向家长传授按揉四神聪穴的方法。

按揉四神聪穴可以醒神益智，促进儿童智力发育。

（四）中医健康干预对于常见的儿童健康问题，如积食、便秘、腹泻、感冒、咳嗽等，提供相应的中医健康干预方案。

例如，对于积食的儿童，可以采用山楂、神曲、麦芽等中药煮水服用，或者进行腹部推拿；对于便秘的儿童，可以多吃香蕉、火龙果等水果，或者进行顺时针摩腹；对于感冒咳嗽的儿童，可以根据症状的轻重，选择中药贴敷、小儿推拿等方法进行治疗。