经皮肾镜取石术术前术后护理

医院护理部泌尿外科经皮肾镜(PCNC)碎石取石术健康教育
(一)术前指导
L心理指导：简单介绍手术过程，帮助家属和患者消除紧张情绪，积极配合治疗和护理。

2.饮食指导：根据结石成份调节饮食，多饮水，每日饮水量200OnII以上。

3.休息与活动指导：注意劳逸结合，适当进行跳跃运动。

4.功能锻炼指导：指导患者床上正确训练俯卧位。

5.术前准备指导：术前12小时禁食，4小时禁水，术晨清洁灌肠。

(二)术后指导
L饮食指导：6小时后进流质饮食，避免胀气食物，术后3天多食新鲜含粗纤维蔬菜和水果，保持大便通畅。

2.休息与活动指导：术后去枕平卧6小时，血压平稳舒适卧位，避免激烈运动和重体力劳动。

3.用药指导：遵医嘱用药。

4.留置导管指导
(1)导尿管指导：持续开放尿管，以减轻膀胱区压力。

(2)双J管指导：内置双J管者避免激烈活动、过度方腰、突然下蹲等，观察排尿情况,定期复查。

(3)肾造瘦管指导：保持引流管通畅，防止脱出、受压、扭曲。

经皮肾输尿管镜碎石取石术护理体会作者：陈友兰来源：《医学信息》2014年第17期摘要：经皮肾输尿管镜碎石取石术在临床上，通常可用于上尿路结石的治疗，相较于开放手术而言，其具有较多优势，比如痛苦小、术后恢复时间短，以及并发症发生率低等。

因此，本文对经皮肾输尿管镜碎石取石术的护理进行了分析观察，包括术前、术后与并发症的护理等，以提高肾盂梗阻解除率与肾结石取净率等，进而使患者获得满意临床疗效。

关键词：经皮肾输尿管镜；碎石取石术；护理经皮肾输尿管镜碎石取石术的护理过程中，首先应做好术前准备，其次在患者在进行手术后，应对其生命体征进行严密的观察，通过各种管道的护理，以及并发症护理等[1]，可有效促进患者康复，具有重要临床意义。

1经皮肾输尿管镜碎石取石术的术前护理首先，对患者进行心理护理。

根据其不同的文化程度，予以相应的心理指导，同时对其进行同类手术病患的介绍，以做到现身说法，通过为患者提供与讲解相关资料，使患者在进行临床治疗的过程中，可保持良好的心理状态。

其次，对患者进行术前检查。

详细讲解相应的注意事项，以及检查的目的等，严格遵守医嘱，对患者进行禁食、禁饮，以及服泻药的指导等。

此外，予以患者血常规检查、凝血四项检查，以及肝肾功能检查等，并留取患者尿液，进行细菌培养，以对患者情况进行全面的了解。

术前准备的过程中，应对患者进行良好的指导，指导其进行俯卧位练习等，使患者可适应术中体位。

具体的练习方法如下，患者取俯卧位，在其头下垫软枕。

在患者耻骨和胸部的联合部位，分别垫软枕。

患者腹部应悬空，避免与床面有所接触，以对患者的腔镜脉回流与呼吸起到有利的作用。

患者在术前24h时，应嘱咐其洗澡，并进行会阴的清洁和备皮，在术前晚间时候，进行清洁灌肠。

患者在进行手术前，应禁食和禁饮，手术的晨间，对患者予以鲁米那以及阿托品，使用方法为常规肌注。

2经皮肾输尿管镜碎石取石术的术后护理患者在进行手术后，通常会由于身体上的疼痛，而出现焦虑不安的情绪。

经皮肾镜碎石术的手术护理经皮肾镜碎石术，是一种治疗肾结石的手术方法。

该方法通过皮肤切口将经皮肾镜置入肾脏内，然后运用碎石器将结石粉碎，最后通过尿道排出体外。

本篇文档将会介绍经皮肾镜碎石术的手术前、手术中、手术后的护理措施。

手术前的护理1.术前评估：术前应根据患者的病史、身体状况及术后风险来评估患者是否适合进行该手术，并查明患者对手术的了解程度及术后风险意识。

2.准备：手术前应将患者的腰部、臀部、肚脐周围等部位仔细剃毛，以确保手术部位清洁无菌。

患者也应在手术之前进行彻底的清洁，换上手术服，避免患者在手术期间进食、饮水等。

手术中的护理1.麻醉：穿刺位点需要进行皮肤麻醉，术中麻醉可以分为全身麻醉、局部麻醉和椎管内麻醉等，根据个体情况选用最适合的麻醉方式。

2.手术操作：医生在术中通过经皮肾镜置入肾脏内，然后使用碎石器将结石进行粉碎，并将粉碎后的碎石通过尿道排出体外，护士需要协助医生进行术中的各种操作，如递送器械、准备麻醉等。

3.监测：医护人员应密切观察患者的生命体征变化，特别是呼吸、血压以及血氧饱和度等，确保患者在手术期间的安全。

手术后的护理1.监测：手术后患者需要留在监护室进行观察，医护人员要及时监测患者的生命体征变化，以确保患者术后的安全。

2.护理：术后需要根据患者的具体状况进行不同的护理措施，如及时排尿、止痛、膀胱灌注、创面换药等，护士要认真执行医生的护理措施。

3.宣教：术后，护士要向患者宣教必须掌握的知识，如饮食、休息、避免剧烈运动和劳累等。

总结经皮肾镜碎石术是一种常见的治疗肾结石的手术方法。

好的手术护理可以帮助患者快速恢复，并避免出现相关并发症。

因此，在实践中医护人员要认真执行各项手术护理，最大限度的确保患者的安全和舒适，给患者带来尽可能的关爱和温暖。

经皮肾镜碎石取石术健康宣教【术前健康指导】1、完善术前常规检查（包括抽血、验尿、影像检查等）。

2、术前禁食水，肠道准备（灌肠），备皮。

加强营养，充足休息。

3、术前体位训练：俯卧，头下、胸部及耻骨联合处各垫一软枕，使腹部悬空30分钟，再延长至45分钟、1小时、2小时，以适应术中体位需要。

【术后健康指导】1、观察生命体征2、术后肠功能恢复后可进食纤维素丰富、易消化的食物，以保持大便通畅。

3、卧床休息；床上适当活动、下床时须经医生同意，注意保护患侧肾脏。

4、导尿管护理：多饮水；尿道口消毒2次/日；妥善固定，防止脱出，保持引流通畅；观察色、性、量。

4、肾造瘘管护理：妥善固定，防止脱出，保持引流通畅；观察色、性、量，若短时间内有大量血性液体流出，立即通知医生。

肾造瘘管夹闭时，患者及家属勿自行松开。

肾造瘘管一般留置3-5天，待肾盂至膀胱引流通畅后才可拔出，拔出后去健侧卧位，防止手术侧造瘘口漏尿。

5、双J管护理：避免引起腹压增高，保持大便通畅，拔尿管后不要憋尿；注意观察尿液的颜色和量。

【出院健康指导】1、多饮水，不憋尿，定时排尿不做腰部剧烈运动，以防尿液反流，引起感染。

2、不做四肢伸展运动，防止双J管脱落。

3、如发热或严重的血尿应及时就诊。

4、据结石分析结果行饮食指导①对常见的草酸钙结石多食碱性蔬菜和水果，少食草莓、菠菜等。

②磷酸钙结石少食豆类和乳类。

③尿酸盐结石少食海产品，动物内脏和咖啡，可以多饮橙汁。

④胱氨酸结石应摄入低蛋白的食物。

双J管置入图示。

题目：经皮肾镜碎石取术护理常规编号:WYK-2020-04-002(2)管理部门护理部部门负责人李琼批准人郭柏洪颁发部门负责人黎燕萍校对人卢洁英发布日期2020年3月15日回顾日期生效日期2020年3月15日经皮肾镜碎石取石术护理常规（一）术前护理1、心理护理：向患者解释泌尿系结石的治疗方法，手术止痛方法以及预防结石发生的措施，使其增强治疗的信心，积极配合治疗。

2、饮食：肾功能无严重损害者，应该多喝水，每天> 3000ml，除了白天大量喝水外，睡前也应该适当的喝水，约500ml，睡眠中醒来排尿后也需要喝水，约200ml，以增加尿量，起到沖洗输尿管的作用，帮助结石的排出。

指导患者养成良好的排尿习惯，不能憋尿。

3、作息：如患者出现腹痛、血尿时，嘱其卧床休息，采取舒适体位，深呼吸，肌肉放松，以减轻疼痛，必要时可遵医嘱给予解痉止痛药物。

当绞痛患者伴有明显恶心呕吐时，应该及时给予静脉补液，，并注意保持电解质的平衡。

4、排泄性尿路造影：(1)检查前一天半流饮食，应进食少渣易消化、少产气的食物。

(2)检查前一天下午15：00饮服恒康正清，晚上22:00开始禁食禁水。

(3)检查前排空膀胱，检查后应该多喝水，促进造影剂的排泄。

(4)妊娠3个月内禁止做此检查。

5、评估患者的健康状况所有病例均按入院评估表对患者进行全面评估，对患者存在或潜在的健康问题进行诊断，重点解决手术相关问题，对合并高血压、冠心病、糖尿病者先内科治疗纠正后再行手术治疗，对有泌尿系急性感染者应先控制感染再行手术。

6、术前准备:（1）查血检尿常规、电解质、肝肾功能、出凝血时间，血糖化验及胸片、心电图，了解重要器官功能，掌握手术指征（2）常规行B超检查、腹部平片、静脉肾盂造影检查，必要时行逆行插管造影检查明确结石部位，结石造成尿路梗阻的程度，结石以上积水程度及肾脏功能状况等（3）了解患者是否服用阿司匹林等抗凝药，若有应在术前2周停药；对有吸烟史的老年患者做肺功能检查；高血压、糖尿病病人应将血压、血糖控制在正常范围内（4）对有吸烟喝酒习惯的劝其戒烟戒酒，并指导深呼吸、咳嗽、排痰功能锻炼（5）为防止肺部感染和肺不张等并发症的发生而致使手术中断，术前指导患者进行呼吸功能训练，增加肺活量，改善肺功能，方法是有效咳嗽训练（6）做好腕带标识，入院时常规为病人右前臂佩戴腕带，腕带上标注：病人姓名、性别、年龄、住院号、血型、诊断、手术部位等信息，术晨再次确认病人信息，避免手术病人、手术部位错误（7）做好备血、皮试等常规术前准备，做好皮肤及肠道准备（8）术晨取下假牙、发夹等饰品；术前指导穿好手术衣（9）遵医嘱使用术前针（二）术后护理l、全麻醉完全清醒后可垫枕头，腰硬麻术后去枕平卧6h，头偏向一侧，以防呕吐物引起窒息。

如果经皮肾镜治疗肾结石术围手术期的护理前言经皮肾镜治疗肾结石是一种较为常见的手术，由于其微创、安全、快速、无伤口、恢复快等特点，受到了广大患者的选择。

然而，在手术围术期，对于患者和家属来说，往往是一段时间异常焦虑、担心，需要特别的护理和关心。

因此本文将着重介绍如何对于经皮肾镜治疗肾结石手术的围手术期进行护理和注意事项。

经皮肾镜治疗肾结石手术的流程经皮肾镜治疗肾结石常见步骤如下：1.患者进入手术室前，医生会对其进行全面的身体检查，确保没有潜在的危险因素。

2.术前禁食禁水，时间需要依据实际情况进行确定。

3.麻醉后，医生在患者的背部进行一个2-3cm的小切口。

4.将肾镜放入患者的体内，可以观察到肾脏和输尿管，找到结石的位置。

5.使用激光仪器将结石打碎，并将碎片吸出体外。

6.手术结束，患者送往病房休息，医生会对其进行观察和护理。

手术后的护理术后观察经皮肾镜治疗肾结石后，患者需要留在病房进行观察和护理，及时发现任何不良反应或并发症，如：1.术后出血：应密切观察患者的尿液颜色和排尿情况，如出现血尿或排尿困难，应立刻联系医生。

2.术后感染：应定期观察患者体温、尿液的颜色和气味，如出现发热、恶臭尿液等症状，应及时通知医生。

3.尿路堵塞：有部分患者术后尿路可能会出现堵塞，应观察患者是否排尿不畅、上腹疼痛、恶心或呕吐等。

术后镇痛由于经皮肾镜手术后患者会出现一定的疼痛感，因此及时给予镇痛治疗非常重要。

通常采用镇痛药物进行治疗，如止痛片、静脉注射阿片类药物等。

术后护理1.监测患者的尿液排放情况和量，对于留置尿管的患者要随时检查尿液的颜色、数量和质量，观察是否有炎症及结石碎片的出现。

2.给予患者充足的饮食和水分，使其在术后尽快恢复体力和正常排泄功能。

3.术后给予患者适当的活动，以预防血栓和肺部感染的发生。

4.给予患者必要的心理支持和关心，鼓励其积极面对术后恢复，并避免过度疲劳或情绪波动等不良影响。

结语总之，在经皮肾镜治疗肾结石手术的围手术期中，护理和关心是至关重要的。

经皮肾镜（PCNL）经皮肾镜技术（PCNL）是腔内泌尿外科手术的一个重要部分，在治疗上尿路结石方面，与输尿管镜技术及体外冲击波碎石共同成为现代主要的治疗方法，已彻底改变了传统开放手术的外科治疗方式。

通过经皮肾镜术、输尿管镜取石术及体外冲击波碎石术等综合处理方法，可以使90%以上肾结石可以免除开放性手术。

PCNL的优点是：能直视下发现结石并碎石取石；可一次将结石击碎、当时全部取出；操作可以随时停止、分期进行。

【手术方式】在全麻下，病人取截石位，行患侧输尿管逆行插管注水造成人工肾盂积水。

在B超引导下根据结石位置将肾穿刺针穿入肾盏，置入安全导丝，先后用筋膜扩张器和金属扩张器由F8扩张至F21，再将经皮肾镜镜鞘（）置入肾集合系统，插入安全导丝，用Olympus肾镜（F20）通过镜鞘进入肾盏找到结石。

将碎石探针抵住结石，直接进行碎石。

反复碎石并吸净结石后从尿道口拔出输尿管内导管，经肾造瘘口置入F6双J管，镜下观察双J管留在肾盂内的位置和长度。

确认双J管远端确实达到膀胱内，再留置F16肾造瘘管。

【术前护理】心理护理评估患者的健康状况术前准备1.心理护理患者普遍对手术存在恐惧、焦虑、紧张等不良心理反应，对PCNL和EMS不了解，担心手术效果及术后的恢复，针对些心理特点，我们给患者耐心讲解肾结石的手术方式，PCNL和EMS的优越性，介绍手术医生的技术水平和手术经验，说明术中，术后可出现的不适及应该注意的问题，请已经行该类手术的患者介绍体会，消除患者的思想顾虑，使其愉快地接受治疗和护理，增强对手术的信心。

护士应加强健康教育，增加与病人沟通的时间，使病人了解手术方式。

重点指导术中、术后注意事项，鼓励病人消除顾虑，以良好心态迎接手术。

同时还应该使病人了解此手术并非无创伤手术，仍需做1-3cm的切口，术后腰部留置引流管，会造成一些不适。

2.评估患者的健康状况所有病例均按入院评估表对患者进行全面评估，对患者存在或潜在的健康问题进行诊断，重点解决手术相关问题，对合并高血压、冠心病、糖尿病者先内科治疗纠正后再行手术治疗，对有泌尿系急性感染者应先控制感染再行手术。

经皮肾镜术后护理措施
经皮肾镜术是一种常见的肾脏手术，术后护理是确保患者康复
的重要环节。

以下是经皮肾镜术后的护理措施：
1. 术后休息和观察
患者术后需要躺床上休息，避免剧烈活动和过度用力。

同时，
护理人员应密切观察患者的生命体征，如血压、脉搏和呼吸频率等，以及术后出血情况。

2. 应激性尿路感染的预防
经皮肾镜术后，患者容易出现尿路感染的风险。

为预防感染，
患者需要增加水分摄入量，及时排尿，并遵循医生的抗生素使用指导。

3. 疼痛管理
经皮肾镜术后，患者可能会经历一定程度的疼痛。

护理人员应
及时给予患者合适的镇痛药物以缓解疼痛。

4. 管道护理和引流管管理
术后，患者可能会留置导尿管和引流管。

护理人员应定期检查
导尿管和引流管的通畅情况，并注意观察尿液和引流液的量和性状。

5. 饮食和营养
患者在术后需要有适当的饮食和营养补充。

建议患者少量多餐，避免过食辛辣食物和刺激性食物，以免引起消化不良。

6. 切口护理
术后，患者的手术切口需要定期进行清洁和更换敷料。

护理人
员应确保切口干燥、清洁，预防感染。

7. 随访和复诊
患者在术后需要定期复诊，护理人员应协助患者安排随访和复诊事宜，并提醒患者及时就医，以便及早发现并处理术后并发症。

以上是经皮肾镜术后的护理措施，希望对患者康复有所帮助。

如果有任何不适或疑问，请及时咨询医生或护理人员。

经皮肾镜术后护理措施指南
经皮肾镜术是一种常见的治疗肾脏疾病的微创手术。

术后的护理十分重要，可以帮助恢复和预防并发症。

以下是一些术后护理的指南：
术后休息和活动
- 手术后的休息和恢复至关重要。

尽量保持卧床休息，避免剧烈活动和体力劳动。

- 在医生或护士的指导下，适度进行肢体运动，以促进循环和预防血栓形成。

饮食和药物
- 手术后的患者应遵循医生的饮食建议。

一般来说，应保持饮食清淡，多喝水，避免辛辣食物和油腻食物。

- 根据医生的处方，按时服用抗生素和止痛药物。

请勿擅自停药或更改剂量。

伤口护理
- 保持伤口干燥和清洁是关键。

请按照医生或护士的指导进行
伤口护理。

- 遵循医嘱进行伤口换药，使用无菌的医用敷料。

注意事项
- 遵循医生的复诊和随访安排，以确保术后恢复的监测和评估。

- 如有不适或异常症状，请及时就医并告知医生手术情况。

- 避免长时间坐立，尽量站起来活动或缓慢行走，以预防深静
脉血栓形成。

以上是经皮肾镜术后护理的一些指南，希望能对您有所帮助。

请务必遵循医生的建议，并定期复诊以确保术后的恢复进展顺利。

经皮肾镜术后护理指导术后护理概述经皮肾镜术是一种微创手术，用于治疗肾结石或其他肾脏相关问题。

术后的护理是非常重要的，可以帮助患者更快地康复并减少并发症的发生。

以下是一些经皮肾镜术后的护理指导。

1. 伤口护理- 保持伤口干燥和清洁：术后的伤口可能有些渗血，应及时用干净而柔软的纱布或绷带进行轻轻清洁，以保持伤口的干燥和清洁。

- 定期更换敷料：每天更换敷料，直到伤口愈合。

如果伤口有渗出物或感染迹象，请及时联系医生。

2. 饮食与饮水- 增加水分摄入：术后的患者应该适当增加水分摄入，帮助冲洗尿道和肾脏，促进结石排出。

- 避免刺激性食物：避免食用刺激性食物，如辛辣食品、酒精和咖啡等，以免刺激尿道和肾脏的恢复。

3. 活动与休息- 适当休息：术后的患者需要适量休息，促进身体康复。

避免过度活动，以免引起伤口出血或感染。

- 步行锻炼：在医生许可下，可以适当进行步行锻炼。

这有助于促进血液循环，加速康复。

4. 药物使用- 按时服药：术后患者应按照医生的嘱托，按时服用抗生素和止痛药物，帮助恢复并减轻疼痛。

- 注意药物副作用：在服用药物过程中，注意观察是否出现过敏反应或其他不适症状。

如有任何不适，应及时告知医生。

5. 注意事项- 预防感染：保持手部卫生，避免摸动伤口。

注意用纸巾或洗手液处理伤口之外的区域，防止感染。

- 随访检查：术后需要定期复诊，确保伤口愈合良好，没有并发症出现。

- 瘀血和淤肿：术后可能出现一些瘀血和淤肿，这是正常的。

冷敷可以帮助减轻瘀血和淤肿，但应避免过度。

术后护理的重点是保持伤口清洁、预防感染，合理饮食和休息，按时服药，并及时随访检查。

如果术后出现任何不适症状或并发症，请及时联系医生。

经皮肾镜碎石取石术患者的护理对40例经皮肾镜碎石取石微创手术后的患者进行术前、术后护理，做好术前准备、术后密切观察生命体征变化及并发症，做好导尿管、肾造瘘管、双J管、饮食的护理，术后结石总清除率85%。

在临床护理实践的过程中发现，系统专业的护理能提高手术的成功率，有效地预防并发症，提高患者对疾病的认识及自我保健意识，使患者达到最好的康复。

标签：经皮肾镜碎石；肾造瘘管；结石；护理1 临床资料1.1一般资料本组40 例，男17 例，女23例；年龄16～71 岁，平均49.3 岁。

其中右侧16 例，左侧21例，双侧3 例；肾结石27 例，输尿管上段结石13 例，单纯肾结石者均在1.5～3cm。

所有患者均经B超及腹部平片（KUB）或静脉尿路造影（IVU）检查明确诊断确诊，肾积水中至重度，患者肾功能均有不同程度的减退；再次手术6 例，输尿管上段狭窄4 例，合并脓肾2 例。

1.2结果本组一次性取尽结石34 例，占85%，有残余结石6 例中，只有3 例做了二期手术，还有3例未行二期手术，因结石小于3mm 且不超过4 粒，通过保守治疗可以排出，二期手术取尽结石2 例，未取尽1 例，此1 例因个人、家庭原因不愿继续取石。

总清除率90%。

2 术前护理2.1心理护理由于患者缺乏对经皮肾镜碎石取石术的了解，术前易产生焦虑、恐惧心理，这样会导致交感神经兴奋，儿茶酚胺大量释放，使患者术前血压升高、心率加快[1]，增加手术风险及手术并发症。

因此，术前做好心理护理非常重要。

耐心细致地与患者沟通，使患者了解手术的必要性及该手术较传统开放手术的优点；说明该术式较传统手术具有成功率高、痛苦轻、恢复快、结石清除率高等优点；应用图片或录像等直观材料，说明手术的步骤及术后主要的不适症状；介绍本科主要设备及技术力量，可请已行该手术治疗后的患者现身说法，消除患者的紧张、焦虑及恐惧心理，增强患者信心，使其积极配合治疗，以最佳的心态接受手术。

2.2术前准备①指导患者经常进行俯卧位的练习，以适应术中体位的需要。

经皮肾镜术后护理要点
1. 术后第一天的护理
- 术后第一天，患者需要卧床休息，保持平躺不动，尽量避免剧烈活动。

- 定期检查伤口，观察是否有溢血、红肿、渗液等情况。

及时与医生联系，如有异常情况应及时处理。

2. 饮食调整
- 术后患者需采取低盐、低脂、低嘌呤的饮食，避免食用刺激性食物和含辛辣调料的食品，以免刺激尿路造成不适。

- 患者需多喝水，每日饮水量应控制在1500-2000ml之间，促进尿液排出，预防结石再生。

3. 小便与排石的观察
- 术后患者需要观察尿液情况，注意尿中是否有血尿或异味，如有异常情况应及时与医生联系。

- 术后可能会出现排石的情况，患者需要预防尿路结石二次形成，避免摄入高嘌呤食物，保持足够的饮水量，促进结石排出。

4. 定期复查
- 术后患者需按照医生的嘱托定期复查，包括尿液常规、尿培养、B超、体温等项目，及时了解伤口愈合情况和肾功能恢复情况。

5. 日常生活注意事项
- 术后患者需避免过重体力活动和久坐等行为，保持适度的活动。

- 注意个人卫生，勤换内裤和积极洗澡，保持身体清洁。

- 避免便秘，保持大便通畅，可适量增加膳食纤维，避免久坐
不动。

6. 心理护理
- 术后患者需要积极调整心态，保持良好的心态，减少紧张和
焦虑情绪的影响。

- 家庭成员和医护人员给予患者关心和支持，给予患者积极的
心理暗示，帮助患者渡过术后恢复期。

以上是经皮肾镜术后的护理要点，希望对您有所帮助。

请根据
医生的具体指导和个体情况进行相应的护理。

如有任何疑问，请随
时咨询医生。

祝患者早日康复！。

经皮肾镜术后护理要点1.观察病情：术后的头几个小时内，患者需留在医院观察病情。

医护人员应密切观察术后患者的血压、呼吸、体温和疼痛状况等，及时发现异常情况并采取相应措施。

2.导尿：术后导尿是一项常规操作，可帮助排除尿液中的残留血块和结石碎片。

输尿管也需通过导尿管排空，避免尿液倒流。

3.维持水平卧位：术后患者需维持卧床休息，水平卧位有助于减轻术后出血和尿液残留的风险。

4.液体管理：根据患者的术中等状态和手术后出血情况，医生会制定适当的液体管理计划。

患者需保持充足的水分摄入，避免脱水。

5.疼痛管理：经皮肾镜手术通常会引起一定程度的术后疼痛。

医生会根据患者的情况开具相应的镇痛药物，患者需按医嘱使用，并及时向医生报告疼痛程度，以便进行调整。

6.预防感染：术后患者需注意术后切口的保护和清洁。

保持手术切口干燥，避免沾染水、污垢等，以预防感染。

定期更换切口敷料，观察是否有红肿、渗液等感染迹象。

如发现异常，应及时就医处理。

7.饮食：术后患者需恢复正常饮食，但需避免辛辣、油腻等刺激性食物，防止发生消化不良。

患者应饮食清淡、易消化，多吃新鲜蔬菜和水果，补充维生素和营养素，促进伤口愈合。

8.注意观察尿液：术后患者需密切观察自己的尿液情况。

如出现血尿或尿液变浑，需及时向医生汇报。

在术后恢复期间，患者通常会出现血尿，但应注意排除尿液中的血块和结石碎片。

9.避免剧烈运动：术后患者需避免剧烈运动，尤其是弯腰、举重等重要对肾脏造成压迫的动作，以免增加手术区出血的风险。

10.定期复查：术后患者应定期进行复诊，以评估手术效果和监测肾脏功能。

医生会制定相应的随访计划，患者需按时按期完成复查。

12.情绪支持：术后患者可能会出现一定程度的焦虑和情绪波动，家人和医护人员应给予充分的理解和支持，帮助患者缓解情绪压力。

总之，术后护理对于经皮肾镜术的成功和患者的康复至关重要。

患者应积极配合医生和护士的护理工作，按照医嘱进行护理，定期复诊，保持良好的饮食和休息，以促进伤口愈合和肾脏功能恢复。

经皮肾镜碎石取石术并发症与护理
经皮肾镜碎石取石术是一种现代微创手术，旨在治疗肾结石，其优点在于创伤小，恢复快，但是也存在一定的并发症，如出血、感染和尿路损伤等。

因此，护士在术后应给予患者周到的护理。

一、术中护理
1.准备设备：术前患者需要先行检查肾功能、尿检等，术前需要为患者准备好必备的手术器械。

2.麻醉：在手术前，护士要配合麻醉科医师为患者脊髓麻醉或全身麻醉等。

3.体位：手术前，护士要将患者的身体摆放在特定的位置，如腹仰卧位或侧卧位，并将手术部位清洗干净并消毒。

1.观察术后病情：术后患者需要在护士的指导下卧床休息，并由医护人员按照医嘱进行药物治疗、观察生命体征并及时进行记录等。

2.术后感染：术后患者应避免切口感染，保持伤口清洁，每日更换敷料并进行换药处理。

3.术后肾功能：术后患者需要监测肾功能的变化，如尿量、色泽，进行药物支持治疗等。

4.术后排尿障碍：术后患者需要遵循医生的康复计划，饮食调理，妥善安放尿袋等。

5.术后血服：术后患者应遵循医生的生活方式，不过度活动，避免剧烈的运动和重物搬运等。