实验室每周安全卫生自查记录表【模板】

是□否□
精品文档，超值下载
实验室安全管理规定执行情况结论：□安全□需要整改
精品文档，超值下载
科室负责人：
实验室安全自查记录表
实验室名称：检验科安全责Biblioteka 人检查员：检查日期：年月日序号
检查项目
是、否安全
存在问题
整改意见
1
实验室生活安全情况：
无吸烟
是□否□
无食物
是□否□
无化妆品
是□否□
安全洗手
是□否□
2
个人防护情况：
手套
是□否□
口罩
是□否□
帽子
是□否□
3
实验室电器状况
线路
是□否□
地线
是□否□
总开关
是□否□
照明开关
是□否□
插座
是□否□
照明电器
是□否□
电风扇
是□否□
空调
是□否□
4
防盗设施（门窗等）状况
铁门
是□否□
木门
是□否□
窗
是□否□
防盗网
是□否□
其它
是□否□
5
消防器材状况
灭火器
是□否□
消防栓
是□否□
用水设施
是□否□
6
危险品保存情况
是□否□
7
高压、高温设备使用情况
是□否□
8
大型仪器设备安全使用情况
是□否□
9
微生物安全情况

实验室安全自查记录表(共2页)
实验室安全自查记录表
实验室名称：检验科
安全责任人检查员：检查日期：年 月 日
序号
检查项目
是、否安全
存在问题
整改意见
1
实验室生活安全情况：
无吸烟
是□否□
无食物
是□否□
无化妆品
是□否□
安全洗手
是□否□
2
个人防护情况：
手套
是□否□
口罩
是□否□
帽子
是□否□
3
实验室电器状况线路是 Nhomakorabea否□地线
是□否□
总开关
是□否□
照明开关
是□否□
插座
是□否□
照明电器
是□否□
电风扇
是□否□
空调
是□否□
4
防盗设施（门窗等）状况
铁门
是□否□
木门
是□否□
窗
是□否□
防盗网
是□否□
其它
是□否□

1.4
所有实验室人员已经过岗前安全培训，并按要求提交《上海交通大学实验室安全个人承诺书》
1.5
实验室值日表按时按要求填写
2
用水用电安全
2.1
无私自乱拉电线情况，无插排串联、老化、质量不合格、直接置于地等情况，插排应远离火/水/热源
2.2
配电柜/箱前无物品遮挡，配电柜/箱下方不得放置高温加热设备，配电柜/箱周围不放置可燃、助燃类气体
实验室安全自检自查记录表
实验室房间号：检查时间：年月日检查人员签字：
序号
检查要点
检查结果
符合
不符合
不适用
情况记录
1
实验室环境与管理
1.1
门口挂有安全信息牌，并及时更新信息
1.2
实验室物品摆放有序，无纸箱、泡沫等杂物堆积，卫生状况良好，逃生通道畅通；实验完毕，物品归位
1.3
实验室内不存放食物、饮用水、电动车、自行车、折叠床等私人物品，严禁给电动车电池充电
7.2
危险性实验(高温、高压、高速运转等)必须先向学院审批，且有两人以上在场，严禁未经审批的通宵实验
7.3
危险性实验进行中实验人员不得离开现场，并有规范的实验记录
6.1
仪器设备有使用操作说明
6.2
高功率的设备与电路容量相匹配，仪器设备接地良好，使用完后关闭电源，拔掉供电插头
6.3
烘箱、电阻炉ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ加热设备上不堆放杂物，附近不存放气体钢瓶、易燃易爆化学品。使用时需有人值守。
6.4
锅炉、压力容器等设备要通过有资质单位检定，证书在有效期内
6.5
对于高温、高压、高速、激光等特殊设备，需经培训后操作，安全操作规程上墙，有安全警示标识和安全警示线，并配备相应安全防护设施

是□否□总Biblioteka 关是□否□照明开关
是□否□
插座
是□否□
照明电器
是□否□
电风扇
是□否□
空调
是□否□
4
防盗设施（门窗等）状况
铁门
是□否□
木门
是□否□
窗
是□否□
防盗网
是□否□
其它
是□否□
实验室安全自查记录表
实验室安全自查记录表
实验室名称：检验科
安全责任人检查员：检查日期：年 月 日
序号
检查项目
是、否安全
存在问题
整改意见
1
实验室生活安全情况：
无吸烟
是□否□
无食物
是□否□
无化妆品
是□否□
安全洗手
是□否□
2
个人防护情况：
手套
是□否□
口罩
是□否□
帽子
是□否□
3
实验室电器状况
线路
是□否□
地线

5
列管之毒化物貯存是否上鎖管理。
6
易引起火災及爆炸之化學品是否遠離具火花、電弧或使用高溫等有成為發火源之虞的機械、器具、設備。
安全衛生
防護
1
緊急沖淋或洗眼裝置是否有適當的標示，並定期檢查。
2
是否依實驗性質所需，備妥國家檢驗合格且足夠數量之防護具。
3
作業人員是否瞭解防護具正確的使用及維護方法。
4
是否備有急救藥品及設備，放在固定地點，並適時檢查補充或更新。
用電安全
1
儀器使用完畢是否依程序關閉。
2
儀器電線之絕緣包覆是否有破損情形。
廢棄物處理
1
廢液是否依規定分類收集，儲存容器外標示圖式及註明內容物之成份，並置於盛盤中。
2
生物醫療廢棄物是否依分類、密封貯存，標示生物醫療廢棄物標誌。
3
貯存區是否遠離熱源、不易傾倒、不阻礙走道及保持清潔完整。
高壓氣體
鋼瓶
1
鋼瓶是否直立存放，並採取適當固定措施，以防鋼瓶傾倒。
註：本表每月實施一次，檢查結果：合格：；不合格：×。
檢查人：實驗室負責人：100.9.13
慈濟大學實驗室安全衛生自動檢查記錄表
(本表請保存三年)
單位：實驗室名稱：檢查日期：年月日
檢查項目
檢查重點檢查Leabharlann 果備註藥品櫃1
危害物質是否製作危害物質清單及物質安全資料表(MSDS)。
2
危害物質是否依法標示圖式。
3
不相容之化學品是否分開存放，並以適當之盛盤防止洩漏。
4
化學品使用完畢後是否緊閉並置回原位整齊存放。
消防設備
1
有足夠數量之手提式滅火器，其壓力及使用有效期限皆合於標準。

实验室日常安全检查表
部门：检查员：年 月 日
序号
检查项目
是、否安全
发现隐患
整改措施
1
实验室生活安全情况：
无吸烟
是□否□
无食物
是□否□
无化妆品
是□否□
安全洗手
是□否□
2
个人防护情况：
手套
是□否□
口罩
是□否□
防护服
是□否□
3
实验室电器状况
线路
是□否□
地线是□Βιβλιοθήκη □电脑是□否□照明开关
是□否□
插座
是□否□
照明电器
是□否□
排风扇
是□否□
空调
是□否□
4
消防器材状况
灭火器
是□否□
是□否□
用水设施
是□否□
5
易燃、易爆气瓶、剧毒气体存情况
是□否□
6
高压、高温设备使用情况
是□否□
7
仪器设备安全使用情况、玻璃器具
是□否□
实验室安全管理规定执行情况结论：□安全□需要整改

实验室负责人：
是□否□
插座
是□否□
照明电器
是□否□
电风扇
是□否□
空调
是□否□
4
防盗设施（门窗等）状况
铁门
是□否□
木门
是□否□
窗
是□否□
防盗网
是□否□
其它
是□否□
5
消防器材状况
灭火器
是□否□
消防栓
是□否□
用水设施
是□否□
6
危险品保存情况
是□否□
7
高压、高温设备使用情况
是□否□
8
大型仪器设备安全使用情况
是□否□
实验室安全管理规定执行情况结论：□安全□需要整改
实验室安全自查记录表
实验室名称：
安全责任人检查员：检查日期：年月日
序号
检查项目
是、否安全
存在问题
整改意见
1
实验室生活安全情况：
无吸烟
是□否□
无食物
是□否□
无化妆品
是□否□
安全洗手
是□否□
2
个人防护情况：
手套
是□否□
口罩
是□否□
帽子
是□否□
3
实验室电器状况
线路
是□否□
地线
是□否□
总开关
是□否□
照明开关

实验室安全隐患排查记录单
实验中心名称
实验室名称
实验室位置
排查内容（请在符合的项目后的栏内打“√”）
1道堆放有物品，消防通道堵塞，未配备灭火器
3
有私拉乱接电线、金属线裸露的现象
4
门窗未安装相关防盗装置
5
室内或楼道内水龙头有漏水现象
其他情况说明：
隐患现场负责人签收：检查组组长：
年月日
年月日
实验室安全隐患排查记录单
实验中心名称
实验室名称
实验室位置
排查内容（请在符合的项目后的栏内打“√”）
1
实验室内堆放有闲杂物品
2
公用通道堆放有物品，消防通道堵塞，未配备灭火器
3
有私拉乱接电线、金属线裸露的现象
4
门窗未安装相关防盗装置
5
室内或楼道内水龙头有漏水现象
其他情况说明：
隐患现场负责人签收：检查组组长：

是□否□
排风扇
是□否□
空调
是□否□
4
消防器材状况
灭火器
是□否□是□否□用源自设施是□否□5易燃、易爆气瓶、剧毒气体存情况
是□否□
6
高压、高温设备使用情况
是□否□
7
仪器设备安全使用情况、玻璃器具
是□否□
实验室安全管理规定执行情况结论：□安全□需要整改
实验室日常安全检查表
部门：检查员：年 月 日
序号
检查项目
是、否安全
发现隐患
整改措施
1
实验室生活安全情况：
无吸烟
是□否□
无食物
是□否□
无化妆品
是□否□
安全洗手
是□否□
2
个人防护情况：
手套
是□否□
口罩
是□否□
防护服
是□否□
3
实验室电器状况
线路
是□否□
地线
是□否□
电脑
是□否□
照明开关
是□否□
插座
是□否□
照明电器

实验室日常安全检查表
部门：检查员：年 月 日
序号
检查项目
是、否安全
发现隐患
整改措施
1
实验室生活安全情况：
无吸烟
是□否□
无食物
是□否□
无化妆品
是□否□
安全洗手
是□否□
2
个人防护情况：
手套
是□否□
口罩实验室电器状况
线路
是□否□
地线
是□否□
电脑
是□否□
照明开关
是□否□
插座
是□否□
照明电器
是□否□
排风扇
是□否□
空调
是□否□
4
消防器材状况
灭火器
是□否□
是□否□
用水设施
是□否□
5
易燃、易爆气瓶、剧毒气体存情况
是□否□
6
高压、高温设备使用情况
是□否□
7
仪器设备安全使用情况、玻璃器具
是□否□
实验室安全管理规定执行情况结论：□安全□需要整改

是□否□
插座
是□否□
照明电器
是□否□
电风扇
是□否□
空调
是□否□
4
防盗设施（门窗等）状况
铁门
是□否□
木门
是□否□
窗
是□Байду номын сангаас□
防盗网
是□否□
其它
是□否□
5
消防器材状况
灭火器
是□否□
消防栓
是□否□
用水设施
是□否□
6
危险品保存情况
是□否□
7
高压、高温设备使用情况
是□否□
8
大型仪器设备安全使用情况
是□否□
9
微生物安全情况
实验室安全自查记录表
实验室名称：检验科
安全责任人检查员：检查日期：年月日
序号
检查项目
是、否安全
存在问题
整改意见
1
实验室生活安全情况：
无吸烟
是□否□
无食物
是□否□
无化妆品
是□否□
安全洗手
是□否□
2
个人防护情况：
手套
是□否□
口罩
是□否□
帽子
是□否□
3
实验室电器状况
线路
是□否□
地线
是□否□
总开关
是□否□
照明开关
是□否□
实验室安全管理规定执行情况结论：□安全□需要整改
科室负责人：

实验室安全自查记录表
实验室名称：检验科
安全责任人检查员：检查日期：年 月 日
序号
检查项目
是、否安全
存在问题
整改意见
1
实验室生活安全情况：
无吸烟
是□否□
无食物
是□否□
无化妆品
是□否□
安全洗手
是□否□
2
个人防护情况：
手套
是□否□
口罩
是□否□
帽子
是□否□
3
实验室电器状况
线路
是□否□
地线
是□否□
总开关
是□否□
9
微生物安全情况
是□否□
实验室安全管理规定执行情况结论：□安全□需要整改
科室负责人：照明开关是否□插座是□否□
照明电器
是□否□
电风扇
是□否□
空调
是□否□
4
防盗设施（门窗等）状况
铁门
是□否□
木门
是□否□
窗
是□否□
防盗网
是□否□
其它
是□否□
5
消防器材状况
灭火器
是□否□
消防栓
是□否□
用水设施
是□否□
6
危险品保存情况
是□否□
7
高压、高温设备使用情况
是□否□
8
大型仪器设备安全使用情况
是□否□

9
微生物安全情况
是□否□
实验室安全管理规定执行情况结论：□安全□需要整改
科室负责人：精品文档word文档可以编辑！谢谢下载！
照明开关
是□否□
插座
是□否□
照明电器
是□否□
电风扇
是□否□
空调
是□否□
4
防盗设施（门窗等）状况
铁门
是□否□
木门
是□否□
窗
是□否□
防盗网
是□否□
其它
是□否□
5
消防器材状况
灭火器
是□否□
消防栓
是□否□
用水设施
是□否□
6
危险品保存情况
是□否□
7
高压、高温设备使用情况
是□否□
8
大型仪器设备安全使用情况
是□否□
实验室安全自查记录表
实验室名称：检验科
安全责任人检查员： 检查日期：年 月 日
序号
检查项目
是、否安全存在问题Fra bibliotek整改意见
1
实验室生活安全情况：
无吸烟
是□否□
无食物
是□否□
无化妆品
是□否□
安全洗手
是□否□
2
个人防护情况：
手套
是□否□
口罩
是□否□
帽子
是□否□
3
实验室电器状况
线路
是□否□
地线
是□否□
总开关
是□否□

学校实验室每周自查表一、实验室基本信息- 实验室名称：- 实验室负责人：- 自查日期：- 相关人员参与自查：二、实验室卫生状况- 试剂和化学品摆放整齐，标签清晰可读。

- 试剂和化学品储存区域干净整洁，无过期或废弃物品。

- 桌面、工作台、实验器材、仪器设备清洁。

- 实验室有足够的储物柜、货架或储物间，保持物品有序摆放。

- 实验室地面无明显污染、杂物或滑倒危险。

- 实验室通风设备和通风口畅通有效。

- 实验室垃圾及时清理，垃圾桶有盖子并定期更换垃圾袋。

三、实验室安全状况- 实验室安全标志清晰可见。

- 实验室电路、插座和电源线路完好并定期检查。

- 实验室应急设备（紧急淋浴、安全洗眼器）正常运作并易于使用。

- 紧急出口、应急通道和消防器材无阻碍并保持畅通。

- 使用易燃、易爆物时，确保实验室内有合适的防火设施和灭火器材。

- 实验室内的危险品、危险废物和可燃物质应有明确的储存和处理措施。

四、实验室设备和仪器- 仪器设备运行正常且保持良好的维护状态。

- 实验室设备定期保养和维修，并有记录可查。

- 实验室设备的使用指南和安全措施在实验室内明确可见。

五、实验室个人安全防护- 实验室操作人员佩戴个人防护用品，如实验手套、护目镜等。

- 操作人员了解实验室的安全操作规程，并遵守操作规程。

六、附加事项此自查表用于监督实验室运行的基本安全和卫生状况。

如发现任何问题，请及时采取纠正措施，并记录问题和解决方案。

注意：此自查表仅供参考，具体内容根据实验室的实际情况进行调整。

以上为学校实验室每周自查表的内容，供参考使用。

请根据实际情况进行适当调整和修改，并定期进行自查以确保实验室的安全和卫生条件良好。

(4)感染性废弃物放入黄色专用塑料袋
(5)废弃物专用桶(袋)中无生活垃圾
安全
防护
(1)学生穿着白大褂进行实验
(2)不戴实验手套开关门和电梯
实验室内整体环境
(1)实验室有清洁卫生值日，无脏乱现象；
(2)室内保持整洁，无积水，走道通畅
(3)物品器材放置有条不紊
(4)门窗玻璃、天花板无脱落危险
消防
安全
(1)无遮挡、移动、破坏消防设施的现象
(3)双人、双锁保管，有使用记录
高压气体钢瓶
(1)高压钢瓶符合使用要求，有固定措施
(2)使用钢瓶车运送钢瓶
仪器设备
(1)学生熟练掌握仪器设备的使用
(2)学生按照操作规程使用仪器设备实验源自废弃物(1)空试剂瓶放入编织袋
(2)废液倒入专用塑料桶，并贴标签标明废液名称
(3)针头、玻璃等损伤性废弃物放入专用塑料桶
签字
签字
签字
签字
签字
签字
签字
安全隐患及整改情况汇总（课题组）
备注：1.各课题组可根据本课题组实际情况增减检查项2.自查表各实验室要做好留存，学院每月进行定期检查。
生科院实验室每周安全卫生自查记录表
年
检查
项目
月
日
星期( )
月
日
星期( )
月
日
星期( )
月
日
星期( )
月
日
星期( )
月
日
星期( )
月
日
星期( )
制度建设
(1)建立安全制度、操作规程、应急预案并上墙
(2)设立安全员具体负责工作
危险试剂
(1)无违规采购和使用危险化学品
(2)学生了解危化品的属性、操作步骤和防护措施

实验室日常安全检查表
部门：检查员：年月日
实验室安全管理规定执行情况结论：□安全□需要整改
管理人员：检查日期：检查员：
安全责任人
检查员：检查日期：
实验室消毒记录表
消毒规范：地面消毒，每日用1:100稀释的84消毒液（有效氯含量约为400mg/L）拖地一次。

2.接触了标本的物表、台面、辅助设备（如加样枪等）每日工作结束一般用1:100稀释的84消毒液（有效氯含量
约为400mg/L）擦拭，特殊物表（如生物安全柜）的消毒剂选择请参考其说明书或者《消毒液及其使用程序》。

3.空气消毒方式根据各工作室的配置执行。

常用有空气消毒片、紫外灯（臭氧）、空气消毒机。

4.涉及标本的溢洒、溅出等污染应随时消毒处理，参见《标本溢洒处理流程》。

5.离心机内部、离心杯、冰箱及各种仪器的样品载架每月消毒一次，水浴箱每月换水并消毒一次。

载架及离心杯
一般可用消毒液浸泡。