呼吸系统疾病病人的护理

呼吸道疾病的护理呼吸道疾病是指影响人体呼吸系统的各类疾病，常见的有感冒、哮喘、肺炎等。

对于患有呼吸道疾病的患者，正确的护理措施可以有效缓解症状，促进康复。

本文将介绍呼吸道疾病的护理要点，以帮助患者更好地应对疾病。

一、保持优质空气环境1. 确保室内空气流通：定期开窗通风，并保持室内湿度适宜，避免过干或过湿。

2. 避免接触有害物质：切勿吸烟，注意避免家具、建筑材料中的化学物质释放，尽量避免在有污染的环境中待长时间。

二、科学用药1. 遵医嘱用药：按医生的处方用药，严格按照用药时间和用量来服药。

2. 合理使用雾化器：对于慢性支气管炎、哮喘等疾病患者，雾化器可以有效降低症状，但使用前应仔细阅读说明书并咨询医生指导。

三、合理调整饮食1. 避免食用刺激性食物：辛辣、油腻等食物容易刺激呼吸道，应尽量避免食用。

2. 多摄入富含维生素、矿物质的食物：如新鲜水果、蔬菜、全谷类食物等，增强免疫力，促进康复。

四、适度运动1. 增强体质：适度的有氧运动，如散步、慢跑等，可以加强肺功能，提高人体免疫力。

2. 避免剧烈运动：对于症状较重的患者，应避免剧烈运动或长时间接触寒冷环境，以免引起病情加重。

五、良好的生活习惯1. 勤洗手：保持良好的个人卫生，避免通过手部传播病原体。

2. 注意休息：保持充足的睡眠，避免熬夜，有助于提高免疫力，预防呼吸道感染。

六、寻求医生指导1. 定期随访：呼吸道疾病患者应定期复诊，听从医生建议，及时调整治疗方案。

2. 寻求紧急救助：对于急性呼吸窘迫、胸闷气急等紧急症状，应立即就医并求助医生。

总结起来，呼吸道疾病的护理工作主要包括保持优质空气环境、科学用药、合理调整饮食、适度运动、良好生活习惯和寻求医生指导等方面。

护理措施的正确实施，有利于缓解症状，促进康复。

如果有任何疑问或者症状加重，请及时咨询医生，以便得到正确指导和治疗。

呼吸系统疾病病人的护理9-(6)单项选择题A.持续低流量B.持续高流量C.间断低流量D.酒精湿化高流量E.高压氧1. 慢性肺心病患者急性加重期宜选用的氧流量为答案：A2. 患者血气分析PaO2小于60mmHg，PaCO2大于50mmHg时宜选用的氧流量为答案：AA.隐痛B.在剧咳或劳动时突然发生，且较剧烈C.沿肋间神经呈带状分布D.压榨样疼痛E.胸痛以腋下显著，且可因咳嗽和深呼吸而加剧3. 胸膜炎所致的胸痛特点为答案：E4. 肋间神经痛所致的胸痛特点为答案：C答案：BA.气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症B.终末支气管远端的气道弹性减退、气腔异常扩大C.具有气流受阻特征的一类疾病D.由多种原因引起的肺实质炎症E.以嗜酸性粒细胞和肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病6. 慢性支气管炎的定义为答案：A7. 支气管哮喘的定义为答案：E8. 肺炎的定义为答案：DA.小于5mmB.5～9mmC.10～19mmD.20mm及以上E.不足20mm，但出现水泡9. 判断结核菌素试验为阴性，则皮肤硬结的直径为答案：A10. 判断结核菌素试验为阳性，则皮肤硬结的直径为A.耳鸣、耳聋B.胃肠道刺激症状C.黄疸、转氨酶一过性升高D.周围性神经炎E.球后视神经炎11. 链霉素常见的副作用为答案：A12. 利福平常见的副作用为答案：C13. 慢性肺心病早期可出现A.全心肥大B.左室肥大C.右室肥大D.左房肥大E.心包积液答案：C14. 肺炎球菌性肺炎在一段时间内痰呈A.黑色B.黄色C.粉红色D.铁锈色E.绿色15. 支气管扩张患者痰的特点A.黄果冻样B.大量脓痰久置分三层C.铁锈色D.绿色E.粉红色答案：B16. 慢性阻塞性肺气肿主要引起A.左心衰B.心肌炎C.Ⅰ型呼衰D.心包炎E.Ⅱ型呼衰答案：E17. Ⅱ型呼衰时不可能出现A.皮肤干燥B.头痛头晕C.球结膜水肿D.精神神经症状E.呼吸浅快答案：A18. 支气管哮喘发作时呼吸形式是A.潮式呼吸C.呼气性呼吸困难D.混合性呼吸困难E.间停呼吸答案：C19. 某肺结核患者久治不愈，近日头痛加重，伴呕吐。

一．肺部感染的护理问题及护理措施1.清理呼吸道无效（1）定时巡视病人，定时予以翻身、拍背，密切观察痰液的性质和量，发现异常及时报告医生，备吸引器，必要时吸痰。

（2）提供舒适的病房环境：室温18-22摄氏度，湿度50-60%，每日通风两次，每次15-30min。

（3）氧气疗法，持续低流量吸氧，遵医嘱定时给予雾化吸入。

严重者体位引流。

（4）遵医嘱使用止咳，化痰药，注意药物不良反应。

（5）做好口腔护理。

2.气体交换受损（1）保持室内温度、湿度，每日开窗通风2次，每次15-30min。

（2）予持续低流量吸氧。

（3）严密观察病人的生命体征，持续监测血氧饱和度。

（4）定时翻身拍背，促进有效排痰。

（5）遵医嘱用药，观察用药后反应。

3.体温过高（1）降温：可采用物理降温和药物降温的方法。

（2）饮食：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流食或半流质食物。

给病人多喂水，每日2500-3000ml，以补充高热消耗的大量水分，并促进毒素和代谢产物的排出。

（3）休息：需室温适宜，环境安静，空气流通等。

（4）保持清洁与舒适：①加强口腔护理②加强皮肤护理（5）监测病人的体温、脉搏、呼吸，并做好记录。

（6）用药护理：遵医嘱使用抗生素，观察疗效和不良反应。

4.营养失调：指导病人家属准备高热量、高蛋白、高维生素的流质饮食。

5.皮肤完整性受损：（1）必要时予气垫床，骨隆突予软枕保护，避免局部皮肤受压。

（2）如发现皮肤问题及时处理。

（3）翻身时避免拖、拉、拽，防止皮肤受伤。

（4）保持床单位平整、清洁、干燥、无渣、无屑。

二．呼衰的护理诊断及护理措施1.低效性呼吸型态（1）嘱病人绝对卧床休息，并保持舒适体位，如坐位或半坐卧位，以利呼吸。

（2）遵医嘱吸氧，给氧过程中观察氧疗效果。

（3）严密监测呼吸型态的变化，如呼吸的频率、节律、深度等。

（4）鼓励和帮助病人进行有效咳嗽，及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。

（5）指导病人坚持缩唇腹式呼吸，随时给病人提供支持和帮助。

第二章呼吸系统疾病23%一、名词解释重症哮喘、短程化疗、COPD、II型呼吸衰竭、呼吸衰竭、哮喘二、是非题1、肺癌中恶性程度最高的是大细胞未分化癌。

2、II型呼吸衰竭往往给予短时间高流量、高浓度吸氧。

3、肺癌中放射、化疗最敏感的是鳞状上皮细胞癌。

4、气雾剂（吸入器）地正确使用为摇匀药，喷口对准口腔，缓慢吸气时喷药。

5、鳞癌是肺癌中最常见的类型6、诊断肺结核最可靠的依据是结核菌素试验阳性7、静脉注射氨茶碱速度过快，可引起恶心、呕吐、心律失常8、咳粉红色泡沫痰常见于肺水肿。

9、缩唇呼吸时，错误的动作是大口吸气或屏气。

10、肺结核的主要传染源是肺内有空洞的肺结核病人。

三、填空题1、慢性支气管炎以慢性反复发作的、或伴有为临床特征。

2、慢性支气管炎合并肺气肿的主要临床表现是。

3、慢支的诊断标准是病人咳嗽、咳痰或伴喘息、每年持续_______ 并连续______.4、肺心病常导致心力衰竭。

高血压常导致心力衰竭。

5、诊断早期阻塞性肺气肿最有价值的依据是。

6、院外感染的肺炎致病菌以为主。

7、慢性支气管炎长期反复发作最容易发展成和并发症。

8、慢性支气管炎急性发作期和慢性迁延期的治疗以、为主。

9、抗结核化疗的原则为、、、、10、肺气肿患者进行家庭氧疗时，应告知患者采用流量吸氧，每日用氧时间须达到小时。

11、哮喘发作典型的症状为、、。

12、气雾剂（吸入器）地正确使用为摇匀药后缓慢气、喷口放入后缓慢气、喷药。

13、慢性支气管炎可分为和两型，、、三期。

14、阻塞性肺气肿病人吸氧，氧流量为升/分，用氧气湿化液。

急性左心衰时吸氧，氧流量为升/分，用氧气湿化液。

15、吸系统疾病病人常见的症状有、、、。

四、选择题1、慢性支气管炎的主要诊断依据是A、病史和临床表现B、血象检查C、肺功能测定D、Ⅹ线检查2、肺部叩诊过清音常提示A、气胸B、支气管扩张C、胸腔积液D、肺气肿3、结核菌素试验强阳性时皮肤硬结直径至少应达A、5mmB、10mmC、15、mmD、20mm4、支气管扩张患者咳嗽的特点是A．晨间咳嗽B、刺激性干咳嗽C、变换体位时咳嗽D、带金属音的咳嗽5、关于肺炎球菌肺炎的对症护理，不妥的措施是A、气急、发绀者给予鼻导管吸氧B、胸痛剧烈者取患侧卧位C、高热者尽量使用退热药D、烦躁不安者，按医嘱给予小量镇静剂6、肺炎球菌肺炎的抗菌治疗应首选A、红霉素B、头孢菌素类C、青霉素D、链霉素7、处理肺结核患者痰液最简易、效果最好的方法是A、阳光下曝晒B、用纸包裹后焚烧C、掩埋D、乙醇消毒8、肺结核的主要感染途径是A、呼吸道B、消化道C、泌尿道D淋巴道9、慢性支气管炎最突出的症状是A、反复咳脓性痰B、长期反复咳嗽C、长期少置咯血D、逐渐加重的呼吸困难10、慢性支气管炎合并肺气肿的主要临床表现是A、咳嗽B、哮喘C、突然发作的夜间呼吸困难D、逐渐加重的呼吸困难11、支气管扩张患者肩胛间区闻及固定湿罗音提示最可能的病因是A、结核病B、肺炎C、哮喘D、肺脓肿12、治疗肺炎球茵肺炎，停用抗生素的指标一般是A、体温降至正常后3日B、体温降至正常后1周C、症状体征完全消失D、x线示炎症阴影完全消失13、护士在观察休克型肺炎患者时应特别注意A、体温高低B、呼吸困难程度C、白细胞总数D、末梢循环衰竭情况14、肺结核的主要传染源是A、原发型肺结核患者B、肺内有空洞的肺结核患者C、痰中排菌的肺结核患者D、血行播散型肺结核患者15、确诊肺结核的最可靠的方法是A、结核菌素试验B、胸部x线检查C、胸部CT检查D、痰结核菌检查16、II型呼吸衰竭持续低流量吸氧的目的是A、兴奋呼吸B、抑制呼吸C、节约用氧D、防止氧中毒17、慢性支气管炎最常见的并发症是A、肺炎B、阻塞性肺气肿C、胸膜炎D、呼吸凌竭18、诊断早期阻塞性肺气肿最有价值的依据是ˉA、症状体征B、肺功能测定C、x线检查D、血气分析19、护理支气管扩张患者的首要措施是A、促进排痰B、预防咯血窒息C、超声雾化吸人D、使用抗菌药物20、院内获得性肺炎的主要病原体是A、肺炎球菌B、革兰阴性杆菌C、肺炎支原体D、病毒21、下列那种肺炎中毒症状重、治疗困难、预后差A、肺炎球菌肺炎B、革兰阴性杆菌肺炎C、肺炎支原体肺炎D、病毒肺炎22、预防肺结核流行最主要的措施是A、接种卡介苗B、隔离和有效的治疗排菌患者C、加强登记管理D、加强痰的处理23、肺结核患者咯血时应采取的体位是A、患侧卧位B、健侧卧位C、半卧位D、俯卧位24、下列那项表述是不正确的A、肺癌常转移到肝、脑、骨、胸膜等处。

呼吸系统疾病一般护理常规
1.密切观察病情变化，注意体温、脉搏、呼吸、血压、神智等生命体征的变化；注意感
染性疾病所致的全身毒性反映，如畏寒、发热、乏力、食欲减退、体重减轻、衰竭等；注意本系统疾病的局部表现如咳嗽、咳痰、咯血、气喘、胸痛等。

2.休息与活动：恢复期可下床适当活动，危重病人应绝对卧床休息。

3.饮食：给予合适的饮食，高热和危重病人给予流质或半流质饮食。

4.环境：病室空气要流通，每日通风两次，每次15~30分钟，定期监测空气污染情况，
必要时采取适当的消毒方法。

5.做好各项检查前的准备工作。

6.呼吸困难者给予氧气吸入；护士掌握给氧的方法(如持续或间断给氧、给氧的流量、给氧器材的选择)，根据医嘱正确给氧。

7.结合临床，了解肺功能检查和血气分析的意义，发现异常及时通知医师。

8.呼吸衰竭患者如出现兴奋、烦躁、谵妄时应慎用镇静剂、禁用吗啡、地西泮等巴比妥
类药物，以防抑制呼吸中枢。

9.留取痰液、浓液、血标本时按常规操作，标本容器需要清洁干燥。

10.做好健康教育，积极宣传预防呼吸系统疾病的措施，指导病人进行体育锻炼，阐明
吸烟对人体的危害，劝告患者注意保暖预防感冒。

11.指导正确排痰方式及呼吸运动训练。

12.备好一切抢救物品和药物。

呼吸系统疾病护理常规呼吸系统疾病护理常规第一节呼吸系统护理常规【疾病概述】呼吸系统由鼻、咽、喉、气管、支气管、肺等组织器管及调节呼吸功能的神经体液组成。

呼吸系统疾病是常用病、多发病，好发于气候突变和季节交替时期。

常见病因以病毒感染为主，常继发细菌感染，病变部位为肺泡和支气管。

呼吸系统疾病具有共性的五大症状是：咳嗽、咳痰、胸痛、咯血、呼吸困难。

【一般护理】（一）保持病室安静、空气流通、病室温度及湿度适宜。

定期行空气消毒，做空气细菌培养检测。

（二）饮食护理给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食。

戒烟酒，避免接触花粉。

中度和重度患者应提供流质饮食或半流质饮食以减轻因咀嚼与吞咽带来的呼吸困难加重。

（三）心理护理呼吸困难的患者心情多比较紧张，甚至出现焦虑与恐惧。

护士应给予精神上的安慰，重症患者则更应该守护在床旁，根据呼吸困难程度采用恰当的沟通方式，及时了解病情。

（四）注意口腔卫生，既可防止呼吸道感染，又可去除口腔异味。

（五）危重患者安静卧床休息，胸痛者取患侧卧位（气胸患者除外），大咯血者取平卧，头偏向一侧，呼吸困难者半卧位，并给氧气吸入。

（六）严密观察病情，随时观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压、神志等生命体征的变化。

观察咳痰，咯血的量、性质，呼吸困难的类型，胸闷气短的程度。

（七）保持呼吸道通畅，指导患者正确咳嗽咳痰和深呼吸锻炼（气胸者除外），必要时按医嘱雾化吸入、拍背排痰、吸痰。

（八）准确留取各种痰标本并按要求送检。

（九）准确观察病情及做好护理记录。

（十）根据病情需要做好各种生活护理，预防各种护理并发症。

【专科护理】（一）观察呼吸的频率、节律和深度，有无呼吸困难、发绀等症状。

（二）观察咳嗽的性质、出现时间及音色；痰液的性质、颜色、量和气味。

（三）保持呼吸道通畅，鼓励患者有效咳嗽、咳痰。

患者坐位，双脚着地，身体稍前倾，双手环抱一个枕头，有利于隔肌上升。

进行数次深而缓慢的腹式呼吸，深吸气末屏气，然后缩唇（噘嘴），缓慢地通过尽可能呼气（隆低肋弓、腹部往下降）。