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论述血液透析机的故障维修与维护保养

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论述血液透析机的故障维修与维护保养

摘要：科技的进步带动了我国医疗水平的飞速发展。血液透析机是一种先进的血液透析治疗设备，其性能与治疗的安全性和有效性有着十分密切的关联。因此，要做好血液透析机的日常故障维修与保养工作，保证设备的正常运行，提高治疗效果。本文主要介绍了血液透析机的常见故障维修与日常养护的方法，希望能够为同行提供一些参考。

关键词：血液透析机；故障维修；维护保养

随着科学技术的不断进步与发展，越来越多的高科技医疗设备被应用在临床治疗中。血液透析机是一种具有高精密度的血液净化设备，是急、慢性肾功能衰竭终末期患者重要的肾脏替代治疗仪器。血液透析机主要有血液循环系统、透析液系统、电路系统及人机交互系统等装置组成。由于血液透析机长期在潮湿、高温、酸碱性环境中运行，很容易出现老化故障，影响正常功能，因此，我们要认真对待血液透析机的故障维修与维护保养工作。

一、血液透析机的常见故障与维修方法

（一）Onlineplus故障

1. 故障现象

在前期的设备自检过程中，自检显示Onlineplus异常报警，在关闭血液透

析机电源重启后，仍然出现Onlineplus异常。

1. 故障维修

通过维修人员对设备的初步检查发现，细菌过滤器中有脏污，将细菌过滤器

拆卸并清除脏污，故障排除；在设备使用10天左右，Onlineplus再次异常报警，经仔细检查后发现消毒液内有絮状物出现，同时桶底有白色小块结晶体，再次打开细菌过滤器，发现其头部有结晶物质，说明消毒液在应用期间与空气接触时间较长，导致过滤器头部出现结晶，细菌过滤器被结晶物质堵塞而出现异常报警，更换新的过滤器，故障排除。工作人员要及时更换堵塞的过滤器，并使用原厂消毒液，同时要根据消毒液的说明书，调整保存消毒液的环境，注意及时封闭桶盖，避免消毒液与空气长时间接触。

（二）传感器故障

1. 故障现象

血液透析机在使用前的自检中，显示传感器故障，并且短时间内多次出现。

1. 故障维修

检查血液透析机，发现血液透析机电导传感器因其他因素影响而产生异常，

导致该故障出现。可以通过全面化学消毒的方式来解决这一问题，但是全面化学消毒的时间较长，容易耽误患者的治疗，所以，要从源头上解除故障原因。在处理传感器故障问题时，维修人员分析导致该故障的原因为以下几点：第一，工作人员使用的设备消毒液不符合要求；第二，反复使用消毒管，导致各输液管之间的衔接处扩张，引起消毒液吸入效果降低；第三，工作人员在治疗过程中没有正确维护和处理消毒液，导致消毒液中存在的杂质较多。针对以上问题，工作人员要及时更换输液管和消毒液。

（三）消毒中止故障

1. 故障现象

血液透析机在消毒过程中被迫停止，无法进行后续的消毒工作，关机重启后，未能改善消毒中止故障。

1. 故障维修

血液透析机消毒过程是由设备内部的程序全自动完成和控制，整个消毒过程

中包括冲洗、消毒、脱钙等环节。消毒中止故障主要发生在冲洗环节之后，设备吸入消毒液的过程出现中止[1]。正常情况下，在冲洗环节结束之后关闭平衡腔阀门，等待设备浮子开关上浮到设备上端，气泵通过滴速将水箱中的液体排出，浮子在液体完全排出后下沉至设备下端，重复上述环节，待浮子再次归位于下端。而发生消毒中止故障时，要首先检查血液透析机的消毒阀与超滤泵的功能是否正常，同时检查血液透析机的电路情况，在排除上述位置的故障之后，进行设备的diagnosties选择，并检测其消毒阀门，如果功能正常，可以判定其浮子功能正常；而将其拆卸之后，发现浮子开关密封圈变形，说明浮子功能异常，导致消毒中止故障出现。这时由于长期在高温环境中工作而导致的，可以更换新的黑色密封圈并重新调节其位置，再次开机后开启消毒程序，血液透析机消毒功能恢复正常。

二、血液透析机日常维护与保养方法

（一）电路系统维护

第一，电导率检测。工作人员在配置自动透析液时，要对电导率进行严格的检测，保证数值处于稳定状态，同时需要定期校准电导率，稳定透析压力值，使电导值保持较高的准确性，另外还要注意透析液的电导率要保持在可调控的范围之内[2]。第二，控制温度。血液透析机在加热和工作时的温度要控制在35-42℃，具体温度要根据透析液的温度而设定，如果有大量的残留透析液，会对传感器的导热性造成影响，导致温度控制出现不准确或不灵敏，如果出现温度报警，工作人员要对加热棒、晶闸管和温度传感器的温度进行检查。第三，系统气体检测。如果透析液中存在气体，会造成空气堵塞，导致透析液的浓度、流量和电导率受到严重影响，因此，工作人员要定期检测透析液中的气体并及时清除，保证系统的正常运转。

（二）水路系统维护

第一，血液泄漏传感器。专业工作人员要对血液泄漏传感器进行定期的清洗

与校准，保证传感器的数据准确，防止传感器数据因沉积物干扰而出现异常。第二，检查水路系统。水路系统需要清洁人员每天进行清洁，并在清洁后的第二天进行设备的脱钙处理，防止出现交叉感染[3]。第三，检查水路设备压力。水压的变化会给患者的脱水标准、设备温度以及导电的稳定性产生影响，因此，要严格检测水路系统中各点的压力，特别是进水压力，一旦发现问题，要及时维护，保障患者的生命安全。

（三）血液透析机的日常保养

在对血液透析机进行保养时，工作人员要严格按照设备的说明书进行科学的

保养。（1）根据设备说明书，定期检查并记录设备的型号、性能和数量；（2）选择适合血液透析机存放的环境，避免其他设备对血液透析机造成干扰；（3）保证设备的清洁，防止出现侵蚀与损坏；（4）在血液透析机工作5000小时后更换碳刷；（5）每年更换一次进水滤芯，避免生物膜出现磨损；（6）每个月对干粉接口的O形密封圈上的结晶进行清洁，每2年更换新的密封圈；（7）43号滤芯需要每两年更换一次，超滤泵需要每三年更换一次；（8）定期对流量泵旁的78号调压阀进行检查，并调试压阀前后的螺钉；（9）每周检查电源线及插头，如果发现破损情况要及时更换或修理；（10）按照设备说明书的要求，定期更换滤芯。

结束语

综上所述，血液透析机是急、慢性肾功能衰竭终末期患者重要的肾脏替代治疗仪器，其性能对患者的治疗效果有关键性的影响。因此，工作人员要在日常的工作中对血液透析机进行科学的维护和保养，对于出现的故障要及时进行维修和解决，保障血液透析机的正常运转，提高急、慢性肾功能衰竭终末期患者的临床透析效果。

参考文献

[1]罗剑宏. 血液透析机的常见故障维修与保养[J]. 医疗装备,2020,33(10):137-138.

[2]王森鹏. 关于血液透析机的维修与保养探讨[J]. 科技风,2019,(3):237-238. [3]孙书雨. 血液透析机的故障维修与维护保养[J]. 医疗装备,2019,32(22):151-152.

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血液透析机的常见故障及维修措施

血液透析机的常见故障及维修措施

血液透析机的常见故障及维修措施

摘要：血液透析机，其实质就是人工肾机，是对患者进行血液透析时所常用的设备，在运用此设备对患者进行治疗时，它可以将患者体内的毒素或者是多余的水分进行清除，对电解质失衡或者是酸碱平衡混乱等进行纠正。作为一种高精密且使用及其广泛的医学设备，在实际运用过程中难免会出现各种故障，而且此设备在发生及其故障时、操作不当或者是参数设置不合理的情况下都会进行机器报警。对此，本文主要针对血液透析机的常见故障及维修措施进行分析研究。

关键词：血液透析机；常见故障；维修措施

Abstract: the essence of hemodialysis machine is artificial kidney

machine. It is a commonly used equipment for hemodialysis patients.

When using this equipment to treat patients, it can remove toxins or

excess water in patients' bodies, and correct electrolyte imbalance or

acid-base balance disorder. As a kind of high-precision and widely

used medical equipment, it is inevitable that various faults will

occur in the actual application process, and this equipment will give

machine alarm in the event of faults, improper operation or

unreasonable parameter settings. In this regard, this paper mainly

日机装DBB-27型血液透析机故障分析与维修两例

日机装DBB-27型血液透析机故障分析与维修两例

技术交流

120 ZHONGGUOYIXUEZHUANGBEI血液透析治疗过程中，血液净化机必须保证患者血液透析过程中脱水的精度，而准确脱水是判断透析治疗质量的主要依据。就两例日机装DBB-27血液透析机在使用中液置故障及维修体会进行总结。1 故障案例一(1)故障现象。执行液置换工程中，机器报警，显示“TFD207 配管泄露测试不及格负压”。(2)故障分析。说明书对报警的描述：配管在确保减压密封的前提下，若10 s内透析液压的压力上升＞2.7 kPa，或是透析液压＞-13.3 kPa，则发出配管泄漏测试不及格负压提示。导致异常的故障原因可能是电磁阀(SV6，SV7)故障；空气过滤器不合格(漏气)；其他配管部件泄漏。此外，在配管内有气泡的状态下进行配管泄漏测试也会出现配管泄漏测试不及格[1]。(3)故障处理。先将机器执行清洗程序，充分排掉配管内的气泡，执行液置换工程，报警依旧，说明不是气泡引起的误报警。需要进一步检查。拆卸机器侧板，继续执行液置换工程，认真观察机器水路情况，发现有小量气泡间断性地从微粒子过滤器CF旁路端流出，怀疑微粒子过滤器CF有泄漏现象，更换微粒子过滤器CF，机器执行液置换工程，报警依旧，排除微粒子过滤器CF泄漏的问题。检查电磁阀SV6和SV7，未发现异常；再仔细检查配管系统，也未发现漏泄。为找到问题所在，经不断重复液置换工程，不断进行配管泄漏测试，虽未从视觉上找到泄漏点，但可听到测试过程中有漏气声，根据声音发现漏气点在A液清洗口。配管泄漏测试过程中用止血钳夹住SV41至A液清洗口段的软管，测试通过，推断报警问题在于A液清洗口漏气。拆卸A液清洗口，观察其结构发现密封装置有一根弹簧和一个圆柱状的白色顶子。由于A液清洗口与A液喷嘴反复插拔，顶子圆周边缘已有磨损，粗糙不平。将顶子边缘打磨光滑后，安装致原位，机器执行液置换工程，顺利通过，报警消除，故障排除。 2 故障案例二(1)故障现象。液置换工程中，机器报警，显示“TFD210 脱水泵测试不及格”。(2)故障分析。说明书对报警的描述：当在密闭回路中使用脱水泵脱水时，若透析液压未能达到-200 mm Hg时，则发出脱水泵测试不及格。导致异常的原因可能是脱水泵不良或电磁阀(SV6、SV7)的故障[2]。(3)故障处理。打开机器侧面板，在液置换工程中，观察脱水泵动作，脱水泵动作正常。检查SV6，SV7未发现泄漏。再检查配管系统，亦未发现泄漏，听觉上也无明显漏气声。进一步检查脱水泵，拆卸脱水泵单向阀，发现单向阀边缘出现了磨损，推测是酸性消毒液长期腐蚀所致，更换脱水泵单向阀，机器执行液置换工程，顺利通过，报警消除，故障排除。3 小结上述两项报警均会在一定程度上影响机器在进行血液透析治疗过程中脱水的精确性，若不及时处理，直接影响患者透析治疗的质量[3]。因此，血液透析中心工程师应掌握各种报警提示，及时排除故障。雷勋祖①* 谭 博①[文章编号] 1672-8270(2015)10-0120-01 [中图分类号] R197.39 [文献标识码] B日机装DBB-27型血液透析机故障分析与维修两例DOI: 10.3969/J.ISSN.1672-8270.2015.10.041

血液透析机的维修与保养

血液透析机的维修与保养

医疗装备２０１７年２月第３０卷第３期Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｅｑｕｉｐｍｅｎｔ，Ｆｅｂｒｕａｒｙ．２０１７，Ｖｏ１．３０，Ｎｏ．３　血液透析机的维修与保养　代群　江西省九江市中医医院　（江西九江３３２０００）　［关键词］血液透析机；医疗设备；尿毒症；维修　［中图分类号］Ｒ１９７．３９　［文献标识码］Ｂ　［文章编号］１００２—２３７６（２０１７）０３—００５３—０２　随着我国医疗事业的飞速发展，现代化机械治疗已经　被广泛地应用于临床医学中。所以，对相关医疗器械的维　修和保养工作也显得尤为重要［１－２］ｏ血液透析机作为治疗尿　毒症必不可少的设备，考虑到其满负荷运行后出问题的频　率极高，所以医院一定要加强对血液透析机的维修以及保　养措施，尽可能地去减少不必要的麻烦和损失口］。　１血液透析机常见问题维修　１．１故障一　故障现象：使用血液透析机前期工作，用机器自检时，　会听到内部发出ｏｎｌｉｎｅｐｌｕｓ异常警报，且切掉电源重启故障　还是存在。　维修：出现此种情况，异常情况显示细菌过滤器内仍　存在一定的垃圾残留，在拆卸细菌过滤器后故障解除，若　１０　ｄ以内机器依旧发生类似故障，便要求工作人员检查使　用消毒液，如果消毒液表层漂浮着一层絮状物，液体底部　也有少量的白色结晶，这种情况是消毒液本身的质量存在　一定的问题。所以这种故障情况下，应该及时更换细菌过　滤器，并使用厂家原装的消毒液，并在机器正常运行的过　程中严格监控，尽量排除上述故障的发生。　１．２故障二　故障现象：血液透析机在一段时间的自检过程中频繁　发生警报。　维修：这种情况是血液透析机的电路故障及其电感器　受到其他异物的干扰，发生这种情况可能的原因有使用不　规范的消毒液对机器进行盲目的消毒、消毒管被反复使用　导致接口处的间隙变大，也有可能是清洗水中的杂质过多，　应对措施可以加大监管力度，要求用合格的消毒水对机器　进行消毒，勤换消毒管，另一方面也要重视清洗机器用水　的净化工作。　２血液透析机的保养工作　（１）在对血液透析机进行保养的时候需要注意使用正　确的方式，严格按照机器说明上的方法去执行，选择合理、　适当的环境对机器进行安全放置，以防有其他的物体对机器　造成干扰，这些精准的医疗机械，应该远离电磁物品，在同　收稿日期：２０１６—１１－０１　・使用与维修・　

血液透析机常见故障分析和维修

血液透析机常见故障分析和维修

血液透析机常见故障分析和维修

田先宝 重庆医科大学附属第一医院血液净化中心

摘 要：目的：分析血液透析机的常见故障和维修方法，为更好维修血液透析机提供借鉴。方法:回顾性分析我院1997年7月~2007年6月所发生的226例次血液透析机故障。结果:在血液透析机故障中，以透析液供给系统故障为最多见，占70.35%（159/226）。在透析液供给系统故障中又以流量、电导度及压力异常为最常见，分别占27.04%（43/159）、30.82%（49/159）和32.08%（51/159），其余故障仅占7.08%（16/159）。结论:掌握血液透析机的工作原理并熟悉临床操作，仔细检查和分析故障原因是快速排除血液透析机各类故障的关键。

关键词：血液透析机 故障 维修

血液透析机为肾功能衰竭病人提供肾脏替代治疗，是目前最有效的治疗设备。因此，做好透析机的维护、维修工作对保障透析患者的安全、提高生活品质、延长寿命具有非常重要的意义。本文通过回顾性分析，介绍我们的维修经验，旨在对今后的工作有所帮助。

资料与方法

1、临床资料：1997年7月～2007年6月我院发生的226例次透析机故障。

2、透析机的品牌及型号：德国Fresenius 4008B、4008H；德国B/Braun Dialog+；瑞典Gambro

AK95、AK95S、AK200、AK200Ultra、AK200S。

3、统计血液透析机发生的226例次故障，可分为4种类型（见表1），并对其最常见故障进行分类统计（见表2）。

结果

在统计的226例透析机故障中，以透析液供给系统故障为最多见，占70.35%（159/226）。在透析液供给系统故障中又以电导、流量和压力异常为最常见，占透析液供给系统故障的92.92%(143/159)，其余故障仅占7.08%（16/159）。

血液透析机故障分类统计表

表1

故障类型 例次 百分比