默沙东抗病毒药物Prevymis降价后，终获NICE推荐

目前，艾滋病还没有被完全治愈，但是有一些成功控制艾滋病的病例。

这些病例表明，通过有效的抗病毒治疗和管理，艾滋病的病情可以得到控制，甚至可以恢复到健康状态。

其中最著名的例子是蒂莫西·乌姆蒂蒂（Timothy Uyotufio）。

蒂莫西在2008年被诊断为艾滋病，当时他的CD4细胞计数只有63个，并且感染了多重耐药性病毒。

尽管治疗困难重重，但他仍然接受了多次的抗病毒治疗，并在长达十几年的时间里维持了病情稳定。

他停止了所有的药物输注和血浆置换，重新获得了运动和重返工作岗位的能力，并在年龄增加几岁后对HIV抗体反应进行了体内中和。

这一进展让人们对艾滋病的未来有了更大的信心。

另一个值得一提的病例是杰克·瓦勒克（Jake Vowles），他于2007年被诊断为艾滋病。

他的CD4细胞计数较低，病毒载量也非常高。

但是，通过抗病毒治疗、避免并发症、调整饮食和进行健康管理，他的病情得到了稳定。

尽管他没有完成任何药物的输注，也没有彻底根除病毒，但他已经成功地控制了病情。

这些病例表明，艾滋病并不是无法治愈的绝症，而是可以通过有效的抗病毒治疗和管理来控制病情。

虽然目前还没有完全治愈艾滋病的药物或方法，但随着医学技术的不断进步，我们相信未来一定会有更多的成功案例出现。

总之，艾滋病并不是不可战胜的疾病，通过有效的抗病毒治疗和管理，我们可以控制病情并恢复到健康状态。

虽然目前还没有完全治愈艾滋病的药物或方法，但随着医学技术的不断进步，我们相信未来一定会有更多的成功案例出现。

默沙东的畅销默沙东研究实验室具有强大的创新药品研究能力，其研究人员仅在二十世纪四十和五十年代就先后获得过五次诺贝尔奖。

目前，正是默沙东研究历史上最具生产力的时期。

在过去的6年中，已经产生了16种新产品，还有8个项目正处在二期临床研究阶段，几个重要的疫苗也正在进行临床试验，许多具有新治疗机制的化合物正在早期研制中。

默沙东企业主要从事的研发是骨质疏松1. 在中国患者中采用并验证双能X 线吸收测定(DXA)以外的方法(例如: 定量超声、脊椎侧位摄片、FRAX等)用于中国病人诊断和评估的骨质疏松症，并预测骨折风险。

2. 评估中国人群中维生素D不足和缺乏的患病率。

3. 评估中国人群中骨质疏松性骨折(椎体，非椎体和髋部)的患病率。

4. 在中国患者中，鉴定对阿仑膦酸钠疗效有影响的因素(如基线人口特征，骨转换率和基因组学等)。

5. 在中国人群中，阿仑膦酸钠+维生素D对骨转换标志物、钙稳态指标(血清钙，血清磷，血清甲状旁腺素，血清25(OH)D，1,25(OH)2D，尿钙等)、骨密度和骨几何结构的作用效应。

肝炎1. 特殊人群—临床及体外研究（在中国的产品说明书剂量许可范围内）—老年患者—低体重患者2. 应答的预测—流行病学在不同的地区及种族丙型病毒性肝炎及基因型的流行病学研究3. 药理基因组学研究—在中国人群和不同种族间不同的生物标记物(如IL28B 单链核苷酸多态性)的流行情况以及不同的SNPs 在临床反应及安全性方面的临床意义4. 新的治疗方法—按照说明书剂量许可范围的标准治疗与中药的联合治疗。

神经科1. 米氮平对抑郁症患者睡眠紊乱症状的改善，如提高睡眠质量、改善睡眠结构、减轻次日残留症状以及与催眠药的区别2. 米氮平作为添加用药对SSRI 治疗部分有效的抑郁症患者的疗效3. 米氮平对伴有功能性胃肠紊乱抑郁症患者的疗效4. 米氮平对抑郁症老年患者的疗效和安全性5. 探索预测抑郁药物治疗失败的影响因素呼吸疾病( 无先后顺序）1. 咳嗽变异性哮喘2. 嗜酸性粒细胞性支气管炎3. 变应性咳嗽4. 上呼吸道咳嗽综合征研究方向:1. 上述疾病发病机理的相关研究2. 上述疾病病理学机制中炎症介质(白三烯，组胺，白介素，趋化因子等)的作用的相关研究3. 评估咳嗽严重程度的测定方式的相关研究4. 疾病治疗相关研究默沙东今年的创新药品：Boceprevir（由默沙东开发）。

跨国公司商业贿赂案例2003年9月，默沙东中国公司单方面解雇了杭州、广州两地工作的20多名中国区副总经理和医药代表，理由是这些员工“假以学术推广的名义报销娱乐费”(违规给医生提供娱乐)，违反了默沙东公司内部的《规范执行公司商业道德准则》(英文简称为SOP)。

这些被解雇员工对此强烈不满，称他们所进行的会务活动符合默沙东公司规章制度，履行了默沙东内部审批手续，默沙东中国公司“捏造理由”是为实现在裁员时逃避赔付之实(默沙东与所有员工签署的劳动合同终止时间为2024年，一旦裁员公司将支付高额赔偿)。

部分被解雇员工纷纷选择劳动争议仲裁或者直接将默沙东告上了法院，截至目前，初裁以及一审被解雇员工均获胜诉.默沙东未曾预料，中国裁员不仅惹来官司，并且还遭遇各方非议，近期，质疑默沙东的报道接踵而至。

正如杭州默沙东制药有限公司北京办事处高级公务事务主任丁燕宁所言：“现在我们都在为危机公关而头痛。

”7月16日，默沙东部分高层特意从香港来到广州与媒体见面，试图澄清裁员风波的真相。

一位默沙东的在职员工很疑惑地告诉记者：“裁员本是每个公司都会经历的正常的事情，不知道为什么这件事情会闹得这么复杂。

”不断翻新的商业贿赂？为什么裁员官司不断升级？被解雇员工之一的范小姐在今年6月底的一审判决中胜诉，将获得默沙东公司近48.6万元赔付。

她很感慨地说：“当我们离开了默沙东再来看默沙东，会发现它的许多日常行为已经违反了国家《药品管理法》及其《实施条例》所严令禁止的不正当行为。

”也许正是因为这种视角的不同，范小姐与其他被解雇的员工纷纷与老东家算账，不断检举、揭发默沙东的各种“违规行为”，而最初在裁员理由中涉及的学术推广会则成为了他们手中的证据。

范小姐说：“我和这批被辞退的同事们都认为，默沙东频繁的学术推广会绝大多数的目的是要影响这些医疗机构和医生对其产品采购和药品处方行为，是为了增加销售量，由于涉及向医院、医生或酒店支付场地费、聚餐和点心费、差旅费、赞助费及赠送各式各样的礼品，所以与给回扣没有实质区别。

2023小分子抗病毒药物治疗新型冠状病毒感染摘要小分子抗病毒药物是CoVID-19治疗的关键。

靶点为Mpro的药物包括:奈玛特韦(Nirmatre1vir)/利托那韦、先诺特韦(SimnOtreIVir)/利托那韦、恩司特韦(EnSitre1Vir)和来瑞特韦(RAY1216%RdRP抑制剂主要包括：瑞德西韦(remdesivirX氢漠酸气瑞米德韦(VV116)和莫诺拉韦(Mo1nupiravir)。

本文总结了小分子抗病毒药物治疗门诊和住院COV1D-19患者以及预防长新冠的临床获益，并总结了小分子抗病毒药物使用的原则和注意事项。

世界卫生组织(WHO)于2023年5月5日宣布新型冠状病毒感染(C0VID-19)不再构成〃国际关注的突发公共卫生事件〃(PHEIC)[1]o这标志着C0VID-19从突发事件变为一个需要进行长期管理的持续健康问题。

与CoV1D-19疫情初期无药可用的窘境不同,目前全球已有多款小分子抗病毒药物可供临床使用，其靶点主要为Mpro[Mainprotease(主蛋白酶)，又称3C1pro(3-chymotrypsin1ikeprotease,3-糜蛋白酶样蛋白酶)]或RdRp(RNA-dependentRNApo1ymerase,RNA依赖RNA聚合酶\靶点为Mpro的药物包括：奈玛特韦(Nirmatre1Vir)/利托那韦、先诺特韦(SimnotreIVir)/利托那韦、恩司特韦(Ensitre1vir)和来瑞特韦(RAY1216∖RdRp抑制剂主要包括：瑞德西韦(remdesivir\氢浸酸京瑞米德韦（VV116）和莫诺拉韦（MoInupiravirX 小分子抗病毒药物已成为C0VID-19治疗的关键。

世界卫生组织（WHO）于2023年5月5日宣布新型冠状病毒感染（COVID-19）不再构成〃国际关注的突发公共卫生事件〃（PHEIC）[1]o这标志着COVID-19从突发事件变为一个需要进行长期管理的持续健康问题。

每日时事：2024年11月26日国内外时事新闻一、国内热点新闻虽然九价HPV疫苗在北京遍地难寻，可是电商平台上却正在火热销售。

对此有业内人士分析，这应当是九价HPV疫苗网上被黄牛了。

他们的操作手法和号贩子类似：提前在社区接种门诊预约排队获得名额，然后再在网上翻倍加价，把接种资格转手卖给真正有接种需求的人群。

深圳市11月26日即将起先推出摇号接种九价宫颈癌（HPV）疫苗，使得该疫苗“一针难求”的状况引发网络热议。

北京青年报记者随后调查了北京十几家社区免疫预防接种门诊，尽然没有找到一针九价HPV疫苗，接种工作人员异口同声回答“没苗”。

在北京市疾病预防限制中心官网，很多网友在线追问“九价HPV疫苗何时到货”，对此市疾控中心回应：“因疫苗生产企业产能有限，导致全球性供货惊慌。

目前我们正在主动协调生产企业，组织货源。

”但一个值得关注的现象是，有黄牛在电商平台高价销售九价HPV疫苗接种名额，在京东商城，三针套餐总价6600元，并声称接种地点为公立社区医院，但是售价却比疾控中心官方价格高出2631元。

令人欣慰的是这种状况不会持续太久，据了解在将来两年，我国选购HPV疫苗数量将大幅度增加，选购金额分别是以前的7.4倍和11.2倍。

10月23日，港珠澳大桥正式开通，当天，远在吉林的中国中铁双洮高速马路项目一工区经理谭深贵难掩兴奋与激烈：“这个超级工程创下多项世界记录，充分体现出祖国改革开放40年来的大发展、大跨越！”今年50多岁的谭深贵建了大半辈子路与桥，只要提起这个话题，他脑海中就会不由自主地出现出一幅速写图——不同年头路和桥的快速延展与交织叠加，瞬间让人产生剧烈的穿越感。

1978年11月25日，我国最大的马路、油管两用桥——江苏省淮河大桥建成通车。

次月，十一届三中全会召开，改革开放东风吹遍神州大地。

改革开放带来了如火如荼的基建热潮，五湖四海日新月异的路与桥，让年轻的谭深贵震撼又痴迷。

1987年1月1日，他正式参与工作，如愿成为万千路桥建设大军中的一员。

市场数据(人民币）市场优化平均市盈率18.90 国金医药指数6347 沪深300指数4860 上证指数3564 深证成指14777 中小板综指14120相关报告 1.《百济神州即将完成三地上市-医药行业周报》，2021.11.22 2.《临床价值导向，创新驱动行业价值成长-医药行业政策点评》，2021.11.22 3.《2021年医保谈判：边际回暖，腾笼换鸟-2021年国家医保谈...》，2021.11.18 4.《三管齐下防治疫情：新冠药物研发销售进展-新冠系列专题报告》，2021.11.185.《PD-1：大靶点，新蓝海-PD-1专题深度报告》，2021.11.16王班 分析师 SA C 执业编号：S1130520110002(8621)60870953wang_ban ＠ 海外疫情反复，建议关注疫情四条主线 事件 ⏹ 海外新冠疫情仍在反复，发病率和死亡率都还没有得到有效控制，疫苗接种率在全球各地差异较大，近期全球确诊病例及死亡病例出现新一波上升。

⏹ 南非出现了显著变异的新冠变异株Omicron 。

该变异株携带约50个突变，其中约30个突变在病毒表面的刺突蛋白，10个突变在刺突蛋白受体结合区域（Delta 毒株只有2个突变在受体结合区），可能对疫苗保护力度造成较大影响。

研究者正在研究该变异株的传播性、与致命性、以及对潜在的免疫逃逸的影响。

⏹ 默沙东更新新冠口服药Molnupiravir 的临床数据，其保护率下降至30%。

针对非住院患者的MOVe-OUT 试验中，对纳入试验的1433例患者进行评估后，结果显示Molnupiravir 降低了30%的住院/死亡风险（6.8% vs 9.7%）。

而此前在针对762例患者中期分析中，molnupiravir 降低了48%的住院/死亡风险（7.3% vs14.1%）。

⏹ 对比来看，我们更看好辉瑞口服小分子新冠治疗药物PAXLOVID ，其中期分析结果显示出更好的新冠治疗效果（3天内服药组降低89%的住院/死亡率）。

PD-I与PD-1.1.的区别1893年，美国纽约骨科医生Wi1.IiamCOIey意外发现术后化脓性链球菌感染竟使肉瘤患者的肿瘤神奇她消退了，于是他开始不断探究其发生的原理，从此揭开了肿瘤免疫治疗的序幕，而WiI1.ian1.COIey医生也被后人尊称为“肿瘤免疫疗法之父”。

经过了百年多的发展，免疫治疗已成为肿瘤患者最重要的治疗方式之一，市面上也有十余款不同的免疫治疗药物“争奇斗艳”。

在免疫治疗时代，我们应该更加了解免疫治疗，知己知彼方能百战不殆。

为此，我们从免疫治疗中选取了最常见、适用范围最广、应用最成熟的PDT/PD-1.1单抗进行介绍，以小见大来整体了解一下免疫治疗。

一、什么是PDT和PD-1.1?我们人体具有一套完整的自我防护系统称为免疫系统，它可以帮助我们抵御外来病原体的入侵，也会在我们自身的细胞出现问题时及时发现并将其清理，对于癌细胞也同样如此。

也就是说，我们机体是具备自我消杀肿瘤的能力的。

那为什么肿瘤还会在体内肆意生长呢？是免疫系统的杀灭能力不足吗？免疫细胞的任务一衰老细胞免疫细16色细胞显然不是，我们的免疫细胞T细胞是完全有实力消灭肿瘤细胞的，但肿瘤细胞实在是太狡猾了，它不仅会隐藏自己，让可以清除它的T细胞很难发现它，还会让T细胞停止脚步不要再追击它。

因此，想要让我们自身的免疫系统来杀灭肿瘤细胞就有不同的思路可选，一是让T细胞重新找出肿瘤细胞（CAR-T疗法）；二是让T细胞不受阻碍全力追击肿瘤细胞（免疫检查点抑制剂）。

免疫检查点是指在免疫细胞上表达、能调节免疫激活程度的一系列分子，可以认为是免疫细胞的刹车系统。

当我们系统激活后，免疫细胞开始执行消杀任务，但为了让它们的活化水平保持在正常范围，让车不要开得太快造成不必要的伤亡，就需要不时踩一下刹车来控制一下。

但肿瘤细胞恰好利用了免疫检查点，让免疫细胞彻底刹车，不再前行。

为了让车（免疫细胞）重新出发，就要抑制免疫检查点的“刹车”行为。

默沙东的三大畅销药物1. KeytrudaKeytrudaKeytrudaKeytruda是默沙东公司研发的一种免疫治疗药物，被广泛应用于多种癌症的治疗中，并取得了显著的疗效。

Keytruda的主要成分是一种叫做“pembrolizumab”的人源化抗PD-1抗体。

Keytruda通过阻断T细胞上的PD-1受体与癌细胞表面的PD-L1配体之间的结合，重新激活患者自身免疫系统，增强免疫细胞对癌细胞的杀伤能力。

由于其独特的作用机制和良好的耐受性，Keytruda在治疗多种肿瘤中取得了重要的突破。

目前，Keytruda已经获批用于治疗包括恶性黑色素瘤、非小细胞肺癌、头颈部鳞状细胞癌和转移性胃癌等多种肿瘤。

许多临床试验的结果表明，Keytruda在治疗这些癌症患者中，能够显著提高患者的生存率和生活质量。

2. JanuviaJanuviaJanuviaJanuvia是默沙东公司研发的一种口服药物，被广泛应用于2型糖尿病的治疗中。

Januvia的主要成分是一种叫做“sitagliptin”的二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂。

Januvia通过抑制DPP-4酶的活性，延迟糖尿病患者肠道中肽类激素的降解，从而增加胰岛素的分泌和降低胰岛素耐受性。

Januvia的优点在于它可以与其他口服药物或胰岛素联合使用，并且保持血糖的稳定水平，减少低血糖的发生。

Januvia已经获得FDA批准用于单药或联合其他药物治疗2型糖尿病，并在全球范围内销售。

临床试验数据显示，Januvia能够显著降低糖尿病患者的血糖水平，并改善胰岛素抵抗。

3. GardasilGardasilGardasilGardasil是默沙东公司研发的一种疫苗，主要用于预防人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起的子宫颈癌、外阴癌、阴道癌、肛门癌和生殖器疣。

Gardasil的主要成分是一种多价人乳头瘤病毒疫苗。

Gardasil疫苗通过激活人体免疫系统，促进针对HPV的免疫应答，从而达到预防相关疾病的目的。

科学家呼吁停用默沙东新冠口服药为什么科学家呼吁停用默沙东新冠口服药为什么?“研究人员很好地证明了莫诺拉韦治疗正在产生一些具有传播能力的高度突变病毒。

但目前尚不清楚这是否会导致新的冠状病毒变种，或者它是否只是在创造不太可能传播很远的弱病毒。

即使在没有药物治疗的情况下，SARS-CoV-2也已经产生了大量的突变。

”研究人员表示，莫诺拉韦导致的变化是否会导致更具有致病性或传播性的变种还不清楚。

当地时间2月7日，《自然》(Nature)杂志的一篇报道指出，广泛使用的抗新冠病毒药物莫诺拉韦胶囊可能刺激新冠病毒变异。

莫诺拉韦胶囊(Molnupiravir)由美国默沙东公司生产，通过在新冠病毒(SARS-CoV-2)复制过程中诱导病毒基因组突变来发挥清除新冠病毒的作用。

英国弗朗西斯·克里克研究所(Francis Crick Institute)西奥·桑德森(Theo Sanderson)等人一项对超过13万个SARS-CoV-2序列进行的病毒基因组调查表明，莫诺拉韦治疗引发了携带许多突变的病毒谱系的进化，在某些情况下，这些突变病毒有能力传播给其他个体。

这项研究于2023年1月27日发表于论文预印本平台medRxiv上，未经同行评审。

莫诺拉韦胶囊于2021年首次在英国获批，此后，它又在其他几十个国家获得授权。

2022年12月30日，莫诺拉韦胶囊在中国获批用于治疗成人伴有进展为重症高风险因素的轻至中度新型冠状病毒感染(COVID-19)患者。

2022年，默沙东预估莫诺拉韦的全球销售额将超过50亿美元。

尽管这远远低于美国辉瑞公司的奈玛特韦/利托纳韦(Paxlovid)189亿美元的销售额，但莫诺拉韦在某些国家仍然广受欢迎。

2023年2月1日，《科学》(Science)杂志也报道了莫诺拉韦诱导病毒突变现象，据其报道，全球非盈利性咨询组织爱社康健康咨询集团(ACCESS Health International)主席、病毒学家威廉·哈塞尔(William Haseltine)说：“很明显，有生命力的突变病毒可以在莫诺拉韦治疗中存活，并与现有变种竞争。

奥司他韦已降价至每片1元引言近年来，肺结核疾病在全球范围内迅速蔓延，给世界各地的公共卫生系统带来了巨大的挑战。

作为常用的抗结核药物之一，奥司他韦在疾病的治疗中发挥着重要的作用。

然而，长期以来，奥司他韦因其高昂的价格而无法普及到所有患者中。

值得庆幸的是，最近奥司他韦的价格已经大幅降低，仅为每片1元，这无疑为广大患者提供了更多的希望和机会。

本文将对奥司他韦的作用、价格降低对患者和医疗系统的影响进行探讨。

奥司他韦的作用奥司他韦，又称利福平，属于第一线抗结核药物，被公认为治疗肺结核的首选药物之一。

它通过抑制结核杆菌的生长和繁殖，从而起到治疗作用。

奥司他韦广谱的抗菌活性使其在肺部感染的治疗中尤为重要，不仅能迅速缓解症状，还可以预防结核杆菌的传播和致命后果的发生。

然而，奥司他韦的高价格使很多患者无法负担得起，尤其是在发展中国家。

这导致了很多患者无法正常获得奥司他韦的治疗，进而延长了疾病的治疗时间和增加了传播的风险。

奥司他韦价格的降低幸运的是，随着时间的推移，奥司他韦的价格逐渐降低，最终达到每片1元的水平。

这一价格降低的背后有着多个因素的支持。

首先，全球知名的医药公司不断努力提高奥司他韦的生产效率和降低生产成本。

通过引入先进的生产技术和优化生产流程，生产商有效地降低了生产成本，从而为药物价格降低提供了可能。

其次，公共卫生组织和慈善机构对奥司他韦价格降低起到了重要的推动作用。

为了推动世界范围内肺结核疾病的控制和治疗，各类机构积极参与到奥司他韦的价格谈判中。

通过与药企进行合作，他们成功地使得奥司他韦的价格降低至每片1元。

奥司他韦价格降低的影响奥司他韦价格降低对患者和医疗系统产生了积极的影响。

对于患者来说，奥司他韦价格的降低意味着他们能够以更低的价格获得治疗所需的药物。

这将使得更多的患者能够负担得起奥司他韦的治疗，从而提高疾病的治愈率。

此外，降低的药物价格还能减轻患者的经济负担，使他们能够将有限的资金用于其他生活需求。

hpv疫苗默沙东原理HPV疫苗是一种预防人乳头瘤病毒（HPV）感染的疫苗，其中默沙东公司是一家生物制药公司，也是HPV疫苗的制造商之一。

本文将介绍HPV疫苗的原理以及默沙东公司在研发和生产HPV疫苗方面的贡献。

HPV是一种常见的性传播病毒，感染HPV可能导致多种疾病，包括生殖器疣和各种癌症，尤其是宫颈癌。

为了预防HPV感染及相关疾病的发生，科学家们研发了HPV疫苗。

HPV疫苗可以通过刺激人体免疫系统产生特异性的抗体，从而提供对HPV病毒的保护。

HPV疫苗的原理基于人体免疫系统的工作机制。

当HPV病毒进入人体后，免疫系统会识别病毒，并产生针对病毒的抗体。

这些抗体可以识别并中和病毒，从而阻止病毒进一步感染宿主细胞。

然而，由于人体免疫系统对HPV病毒的反应较慢，病毒可能已经开始感染细胞，导致相关疾病的发生。

为了提高人体对HPV病毒的防御能力，科学家们研发了HPV疫苗。

HPV疫苗通常由HPV病毒的外壳蛋白制成，而不包含病毒的基因组。

这意味着HPV疫苗不会引起HPV感染，因为它不包含病毒的遗传物质。

当接种HPV疫苗时，人体免疫系统会识别疫苗中的外壳蛋白，并产生相应的抗体。

这些抗体可以识别并中和真实的HPV病毒，从而阻止其感染宿主细胞。

此外，接种HPV疫苗还可以激活记忆性免疫细胞，使其能够更快地产生抗体并清除感染的病毒。

因此，接种HPV 疫苗可以提高人体对HPV病毒的防御能力，预防相关疾病的发生。

默沙东公司是一家全球领先的生物制药公司，致力于研发和生产创新的医疗产品，其中包括HPV疫苗。

默沙东公司的HPV疫苗是通过临床试验验证其安全性和有效性，并获得相关监管机构的批准。

这些疫苗在生产过程中严格遵守质量控制标准，确保其质量和纯度。

默沙东公司在研发和生产HPV疫苗方面投入了大量的人力和物力资源。

他们的科研团队不断努力，通过不断的科学研究和技术创新，提高HPV疫苗的效果和安全性。

此外，默沙东公司还与各国政府和国际组织合作，推广HPV疫苗的接种，以减少HPV感染和相关疾病的发生。

名称：肺炎疫苗（纽莫法）介绍：［药品名称］通用名：23价肺炎球菌多糖疫苗商品名：纽莫法英文名：Pneumococcal Vaccine,Polyvalent汉语拼音：23Jia Feiyanqiujun Duotang Yimiao本品的主要组成成分为：23价肺炎球菌多糖表1.本品所含有的23种肺炎球菌荚膜型Danish命名法肺炎球菌类型1，2，3，4，5，6B**，7F，8，9N，9V**，10A，11A，12F，14**，15B，17F，18C，19A**，19F**，20，22F，23F**，33F**这些血清型经常引起耐药性肺炎球菌感染［性状］本品为澄清无色溶液。

［药理毒理］肺炎球菌感染是世界范围内导致死亡的首要原因之一，是肺炎、菌血症、脑膜炎和中耳炎的重要病因。

肺炎球菌的耐药性菌株在美国和世界其他地区越来越常见。

在某些地区，多达35%的肺炎球菌分离株对青霉素耐药。

许多对青霉素耐药的肺炎球菌对其他抗菌药物也耐药（如红霉素、甲氧苄啶磺胺甲恶唑和广谱头孢菌素），因而突出了疫苗预防肺炎球菌疾病的重要性。

本品是供肌肉或皮下注射用的无菌、液体疫苗。

它由经高度纯化的23种最流行或侵袭力最强菌型的肺炎链球菌荚膜多糖混合物组成，其中包括导致美国儿童和成人耐药性的肺炎球菌侵入性感染最常见的6种血清型（见表1）。

根据美国的调查数据，这种23价疫苗至少包括了90%的肺炎球菌血分离株和85%的通常无菌部位肺炎球菌分离株。

本品是按照默克研究所开发的方法产生的，每支0.5ml剂量的疫苗含有每种类型多糖各25微克，这些多糖溶解于含有0.25%苯酚防腐剂的等渗生理盐水溶液中。

流行病学在美国，肺炎球菌感染每年导致约40，000例死亡。

据估计，美国每年至少发生500，000例肺炎球菌性肺炎；在需要住院的社区获得性细菌性肺炎性病例中，肺炎球菌感染约占25-35%。

美国每年估计有50，000例肺炎球菌性菌血症。

一些研究表明，每年菌血症的总发生率约为15至30例/100，000人，65岁和65岁以上人群中约为50至83例/100，000人，而两岁以下儿童中为160例/100，000人。

默沙东：健康之福的守护者肇晖【摘要】@@ <上海医药>:第一次看到您的职务,觉得很意思,默克公司的高级副总裁兼默沙东中国的总裁,可能很多人也会像我一样有些疑惑:默克、默沙东,您的公司究竟叫什么名字呢?【期刊名称】《上海医药》【年(卷),期】2011(032)006【总页数】3页(P261-263)【作者】肇晖【作者单位】【正文语种】中文《上海医药》：第一次看到您的职务，觉得很有意思，默克公司的高级副总裁兼默沙东中国的总裁，可能很多人也会像我一样有些疑惑：默克、默沙东，您的公司究竟叫什么名字呢？冯纳玺：作为一家全球领先的医疗健康企业，我们公司在美国和加拿大称为默克，在世界其它地区称为默沙东。

《上海医药》：最近一段时间，默沙东最惹人瞩目的恐怕要数辛伐他汀（舒降之）进入国家基本药物目录事件，降价最直接的受益者是广大百姓，但从市场竞争的角度看，可能会同时引起国内外同行的争议。

默沙东是如何顶住这种舆论压力和利润压力而切实降价的？冯纳玺：2009年8月，在国家卫生部公布的《国家基本药物目录基层版》中，辛伐他汀作为唯一他汀类药物入选。

作为辛伐他汀的原研生产厂家，默沙东积极配合医疗体制改革，舒降之主动降价50%。

我们为什么要这样做呢？因为默沙东的宗旨是把在医药领域最顶级的发明创造，通过我们的服务为现实生活中的大众带来福祉。

也就是说，我们希望有更多人用得起我们的产品、获得我们的服务，这方面我们和中国政府的目标是完全一致的。

我们知道医疗改革一个主要的目标就是要提供全民平等的医疗护理水平，不管是在华东、还是中国的西部，也不管是三级甲等医院、还是初级护理医院。

近年来中国高血脂症发病率不断升高，作为默沙东降血脂的“明星药物”，舒降之主要用于控制血液中胆固醇的含量以预防心血管疾病。

所以，默沙东中国做了这个战略性的决策，将我们的舒降之降价50%，以便让更多的医疗机构、包括在初级的社区卫生中心就诊的患者也能获得我们的产品。

中国乡村医药帕博利珠单抗治疗皮肤恶性黑色素瘤肺转移1例的护理应朝晖　胡泽盈恶性黑色素瘤（MM）来源于神经嵴黑色素细胞，在亚洲人中原发于皮肤的恶性黑色素瘤占50%～70%，最常见原发部位为肢端，即足底、足趾、手指末端及甲下等部位[1]。

其恶性程度高、侵袭力强、预后差，可转移至全身各部位，尤以肺转移多见。

在晚期患者中，多种化疗及化疗联合方案均未带来明显生存获益，晚期5年总体生存率仅10%～19%[2-3]。

随着生物免疫学迅速发展，近来恶性黑色素瘤的免疫治疗正进入一个新时期，2018年7月默沙东公司生产的PD-1单抗药物——帕博利珠单抗在国内获批用于经一线治疗失败的不可切除或转移性黑色素瘤的治疗。

该药是一种PD-1免疫抑制剂，在增强细胞抗肿瘤效应的同时，也可能增强机体正常的免疫反应，导致免疫耐受，出现免疫相关性不良反应，包括皮肤毒性、腹泻与结肠炎、肝脏毒性、免疫治疗相关性肺炎、内分泌毒性等[4]。

我科从2018年11月开始对晚期恶性黑色素瘤予PD-1治疗，现将1例患者治疗中的护理要点报道如下：1　病历摘要患者男，71岁，于2016年11月因“发现右拇趾肿物3年”于当地医院行右拇趾截趾术，病理提示：恶性黑色素瘤。

术后定期复查，2018年9月发现右小腿肿物，至我院行活检，结果示恶性黑色素瘤。

行PET-CT：示腹股沟淋巴结转移、肺转移、胸膜转移。

遂于2018年11月14日收治入院。

入院诊断：皮肤恶性黑色素瘤Ⅳ期；淋巴结继发恶性肿瘤；肺继发恶性肿瘤。

患者既往无高血压、糖尿病病史，无过敏史，已戒烟戒酒。

查体：一般可，生命体征平稳，身高167cm，体重62kg，体温36.9℃，呼吸18次/min，脉搏83次/min，血压134/82mmHg，BMI 为22.2kg/m2。

患者右拇趾缺失，活动不受限，生活自理，主诉无咳嗽胸闷等不适。

入院后完善相关检查，查右侧作者单位：310000　杭州，中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）骨软神经外科（应朝晖）、头颈外科（胡泽盈），中国科学院肿瘤与基础医学研究所通信作者：胡泽盈，Email:********************胸腔少量积液，在CT引导下行右肺部肿块穿刺活检术，病理示：梭形细胞肿瘤，转移性恶性黑色素瘤首先考虑。

辉瑞新冠口服药医保支付价下调！重磅，辉瑞Paxlovid降价了如果说连花清瘟胶囊、布洛芬等药物热度已经降下来了，那么，现在药圈最火的肯定是辉瑞的特效药Paxlovid了，今天，它官宣降价了。

根据国家有关新冠药物价格调整通知要求，省价格招采中心已将奈玛特韦片挂网价格下调，请各医疗机构及时登录省医药集中采购平台查询。

调整后的价格于2023年12月28日生效，相关药品一律“零差率”销售使用。

从原来的2300元一盒降到了1890元一盒，且宣布将会继续扩大供应。

我们再来回顾一下Paxlovid在中国的历程。

2023年2月11日，国家药监局根据《药品管理法》相关规定，按照药品特别审批程序，进行应急审评审批，附条件批准辉瑞公司新冠病毒治疗药物奈玛特韦片/利托那韦片组合包装(即Paxlovid)进口注册。

3月9日，中国医药与辉瑞制药签订负责辉瑞公司新冠病毒治疗药物Paxlovid在中国大陆市场的商业运营协议。

3月15日，国家卫健委发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》新增了国家药监局批准的两种特异性抗新冠病毒药物即：奈玛特韦片/利托那韦片(Paxlovid)和国产单克隆抗体(安巴韦单抗/罗米司韦单抗注射液)。

3月20日，Paxlovid首批1000盒到沪，由上药控股签收，直接送到定点医疗单位--上海市公共卫生临床中心。

后批将送往北京，由北京统一调配。

3月21日，国家医保局发布了一则通知显示，近期纳入《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》的辉瑞新冠抗病毒口服药物奈玛特韦片/利托那韦片(Paxlovid)已经纳入医保支付范围。

3月份，有消息传出，Paxlovid在浙江投入使用，价格为2300/盒，并可以通过医保支付。

再来看看Paxlovid的财报。

2023年前三季度，口服药Paxlovid累计销售171.14亿美元，仅Q3就销售了75.14亿美元，全年突破200亿元大关已无悬念，这款药物也是唯一一款人类历史上从零突破到200亿美元大关的超级重磅炸弹，历时不到一年，要知道，药王修美乐也就是在去年才突破到了200亿美元，用了20年，而新任药王“k药”，预计今年将突破200亿美元大关，“k药”也用了8年。

经典与时尚的竞争董国平MRSA，中文全称是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，是致死率比较高的致病菌，绝大多数抗生素对其都无能为力，过去50年来一直推荐礼来公司的稳可信（万古霉素）治疗。

因此，临床上几乎将MRSA与稳可信关联起来，只要患者检验出MRSA感染，治疗首选就是稳可信，而礼来在营销中也一直树立它的万古霉素治疗MRSA“稳定、可靠和信心”的形象。

虽然前些年赛诺菲公司上市了他格适（替考拉宁），但基本上对稳可信没有什么威胁，直到辉瑞公司的斯沃（利奈唑胺）2007年在中国上市后，稳可信才感到危机的来临，但它很快调整自己的营销策略，这些年在与对手竞争中是见招拆招，演绎了一场传统的“经典”如何与时尚的“新生代”博弈的大剧。

斯沃：全新突破，超越传统斯沃的营销宣传，竞争对手非常明确，就是万古霉素，它首先将其定位成“传统”的抗菌素，所做的临床研究，也直接将万古霉素作为对照组，其资料赫然地以“全新突破，超越传统”作为产品市场定位，且以雄狮出山的形象彰显与对手博弈的豪情。

在各类学术会议上，其宣传的关键核心信息有三条。

第一条：强大的组织穿透性所谓的组织穿透性，是指药物在组织/体液中的浓度与其在血浆/血清中的浓度比值的百分率。

对于抗生素来说，穿透率越高，意味着药物在感染部位的药量越大，临床疗效也就更优。

斯沃的宣传中，就“肺上皮细胞衬液”部位，先后使用了“穿透率200%”和“穿透率415%”的数字，而万古霉素在相同部位的穿透率却只有11%~17%，因此，治疗敏感菌感染的肺炎时，斯沃的疗效优势一目了然。

第二条：更优越的临床疗效针对MRSA所致院内肺炎，斯沃治疗组相比较万古霉素对照组，临床治愈率提高了23.5%，患者生存率提高了16.5%；针对MRSA所致呼吸机相关肺炎，斯沃治疗组相比较万古霉素对照组，临床治愈率提高了41%，患者生存率提高了22.4%；更大的优势是斯沃静脉滴注与口服联合用药可以将静脉给药时间减少10天，住院天数减少3天，患者可以节省相当大的治疗费用。

“莫大夫”攻坚HPV病毒清除作者：暂无来源：《经理人》 2021年第2期基于HPV病毒感染和宫颈癌之间的直接关系以及HPV感染的高发性，HPV感染引起了人们广泛的关注和重视，分化出治疗和预防两个市场需求的赛道。

经临床研究，“莫大夫”系列产品能够使HPV阳性转阴性的有效率达到86.67%。

其以广谱性和临床医学的有效性展现了中国生物医药在这个领域的强大实力。

本刊记者 / 蒋秋霞在女性生殖健康领域，国内至今尚未出现一家问鼎市场的冠军企业。

从消费者终端来看，市面上琳琅满目的女性养护、调理的产品琳琅满目，但她们却不知如何选择真正令自己信赖和适合自己的产品。

当然，背后的原因颇为复杂。

最重要的是，我国女性长期对生殖健康话题讳莫如深。

即便女性之间正常交流这种话题都常常感到尴尬，甚至被视为“不正经”。

更可悲的是，女性本身也没有正确看待这个问题，比如若一名女性患上生殖健康疾病，则可能被视为“有病”“不健康”“不检点”。

无形的社会压力，往往阻碍着女性大方地寻医问药。

这就导致我国女性在生殖健康问题上形成如下现状：一是有关女性生殖健康的知识严重匮乏；二是存在普遍性的健康常识误区。

深圳莫大夫生物科技有限公司（简称“莫大夫”）是一家致力于生物医药及医疗器械的技术研发、技术推广、生物制品和药品研发生产的高科技企业，尤其以防癌治癌、关爱女性健康为业务重点，已经形成集植物药种植、科研、生产、销售服务于一体的产业链。

该公司创始人、总经理莫小君出身于医学世家，更在1991年就预防医学本科毕业，作为专业人士，她感慨道：“越深入到女性健康领域，自己受到的震撼越大。

”因为女性在生殖健康方面的知识盲区实在是太大了！十多年来，她积极投身于关爱女性生殖健康的产品研发、知识普及、项目推广事业中。

同时，她带领莫大夫将“清除HPV，预防宫颈癌”作为突破重点，深耕该细分市场，已经取得了重要进展——填补了两项世界空白：一是实现妇科临床HPV阳性转阴性有效率高达86.67%；二是非手术彻底治疗慢性宫颈炎。

暗流下美国药品观后感影片的主人公是Merk德国默克制药，第一个生产hpv疫苗的制药厂。

我国的九价hpv疫苗来自其在美国的分公司MSD，即默沙东。

默克公司宣称自己的四疫苗可以预防70%的宫颈癌。

实际上，健康的女性中，只有2.5%的人会有hpv16、18的轻微，这其中有一小部分大概50%会重度感染，但这还不是癌症。

在这重度感染中大概有70%的人会发展成癌症，具体取决于你的生活环境。

在西班牙，官员们投票通过了给年轻人注射疫苗的决定，纳税人的财产将为其买单。

但这个国家是hpv病毒感染人数及宫颈癌最少的国家之一。

西班牙一位医生发表文章反对这项决策，国家公共健康领域的医生有一半都签字了。

这些医生做了研究，每用hpv疫苗拯救一条生命，国家就要花费八百万欧元。

在法国和美国也遇到了相同的问题，医药游说集团通过贿赂官员，让这种疫苗裹着健康道德的外衣，强制注射。

德克萨斯州新任共和党领导人Rick Perry，成了第一个通过联邦法律，让州内女性接种疫苗的州长。

他在就职典礼上发表讲话：“我不敢看宫颈癌患者的眼睛，我不敢告诉她，我们本来可以预防这种病，但我们却没做到。

我要站在保护生命这一边。

”之后他颁布了行政命令，所有12岁女孩必须接种默克公司生产的疫苗。

有证据表明Rick收到了来自默克公司的资助。

默克公司还聘请了Rick 的前任幕僚长担任默克公司的说客。

Rick阵营里的一位女政治家在一次电视辩论节目中披露了这些信息。

法国总统也公开在国家癌症计划讲话上提到了默克公司的疫苗。

“在接下来的五年内，我们会加倍使用疫苗，来预防宫颈癌，”这是史上第一次有总统提及宫颈癌。

默克疫苗获准进入了欧洲，给它给通行证的是欧洲医药局。

欧洲医药局是一个80%资金来源于制药实验室的组织，也就是说它主要收入来自于要求市场准入的制药公司，只有20%的资金来自于欧盟。

也即是说，那些药品公司需要花钱购买市场准入。

批准的药越多，收入就越多。

默克公司在10年里对3000名注射疫苗的女性进行了跟踪回访，这其实是FDA要求的在第四阶段检测研究。