卵巢癌术后患者行腹腔热灌注化疗的护理对策探讨
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腹腔热灌注化疗治疗卵巢癌的临床护理【摘要】目的探讨腹腔热灌注化疗治疗卵巢癌的临床护理体会。
方法对2011年1月至2011年11月收治的30例卵巢癌患者采取有针对性的腹腔内热灌注化疗护理,观察患者疗效。
结果对采取腹腔热灌注化疗的患者采取综合护理,不仅增进了护患关系,也提高了护理质量,30例患者均顺利完成化疗,无一例并发症发生。
结论对腹腔热灌注化疗采取综合护理,可提高疗效,减轻各种并发症的发生率。
【关键词】腹腔化疗;热灌注;卵巢癌;护理1 资料与方法1.1 一般资料本组共30例患者,年龄28~71岁,平均(42.3±5.7)岁,均为已婚妇女,所有患者均为卵巢恶性肿瘤,均经病理学诊断证实,其中伴有腹水9例。
所有患者均给予腹腔内热灌注化疗。
1.2 灌注方法在无菌操作下,在腹腔置入聚乙烯导管,如有大量腹水应先放腹水(一次放腹水<2500 ml),然后以较快速度注入稀释加热好的化疗药,并协助患者更换体位,从而使药液均匀扩散分布,常用药物有氟脲苷、顺铂、香菇多糖、干扰素、丝裂霉素[3]等。
1.3 护理1.3.1 灌注护理灌注前测量患者的生命体征,确认腹穿管是否在腹腔内,确保穿刺的周围无渗出。
注意操作过程中,严格无菌操作,确保灌注液体的温度<45℃。
在灌注化疗药物前先灌注盐水,确认液体是否已灌入腹腔后。
若灌注不能耐受或腹涨严重者,可使灌注的液体量适当减少。
待化疗药灌入腹腔后,可帮助患者转换体位,保证药液接触到腹腔内的每个部位,从而充分发挥药效。
1.3.2 药物不良反应的护理①定期检查,当血小板数目<50×109/L时,应观察患者是否有出血倾向。
当白细胞<1.0×109/L时,需对患者进行保护性的隔离,如为患者安排单人病房,空气消毒2次/d,减少或谢绝探视,必要时采用升高白细胞的药物。
②化疗后,多数患者往往会出现厌食、食欲不振等不良反应,此时应给予患者易消化、高营养的食物,嘱患者少量多餐,不吃煎炸、油腻的食品,少吃甜食。
卵巢癌腹腔热灌注化疗患者的护理体会摘要:目的:探究卵巢癌腹腔热灌注化疗患者的护理体会。
方法:甄选本院于2022年9月至2022年11月期间收治的40例卵巢癌术后行腹腔热灌注化疗患者作为本次研究对象,利用双盲分组法将患者平均分成两组,对照组患者实施常规护理,观察组患者在常规护理基础上实施精细护理。
对比分析两组患者护理效果。
结果:对比分析得知,观察组患者不论是情绪改善、还是生活质量都显著优于对照组,且并发症的发生率明显低于对照组。
结论:卵巢癌腹腔热灌注化疗患者,实施精细护理发挥显著作用,有利于帮助患者缓解不良情绪,有效增强患者生活质量,降低患者出现不良反应的几率,最大程度提升患者护理效果。
关键词:卵巢癌;腹腔热灌注化疗;护理体会前言:卵巢癌作为临床发病率较高的恶性肿瘤疾病之一,卵巢癌、子宫内膜癌与宫颈癌是妇科恶性肿瘤发病的前三位[1]。
由于卵巢癌发病原因较为复杂,当下临床上对于妇科恶性肿瘤的发病原因尚不明确,并且,根据临床调查数据显示,卵巢癌患者接受治疗后的复发率相当高。
因此,可以说卵巢癌对于女性的身心健康以及生命安全都有着巨大的威胁。
本文,针对卵巢癌腹腔热灌注化疗患者的护理体会展开深入体会。
1资料与方法1.1一般资料对照组20例患者,患者年龄40至65岁,平均年龄(48.56±3.17)岁。
观察组20例患者,患者年龄40至65岁,平均年龄(49.28±3.26)岁。
两组患者以及家属对于本次研究知情且同意。
1.2方法对照组:对照组患者实施常规护理,护理人员要及时给予患者及家属健康宣教,促使患者深刻认知到术后进行腹腔热灌注化疗的作用与重要性,并且通过向患者讲解卵巢癌临床症状、治疗手段、预后效果以及成功案例等等,从而来帮助患者增强治疗信心、提升患者治疗配合度等。
此外,护理人员还要为患者营造舒适的病房环境,适当的进行心理护理等。
观察组:观察组患者在常规护理基础上实施精细护理,⑴腹腔热灌注化疗前:恶性肿瘤的死亡率非常高所以患者都会闻癌而色变,即使卵巢癌患者术后依然会伴随着抑郁、悲观以及恐惧等一系列不良情绪[2]。
腹腔热灌注化疗在复杂性卵巢癌治疗中应用及护理目的:探讨复杂性卵巢癌患者行腹腔热灌注化疗的临床护理,促进早日康复。
方法:9例复杂性卵巢癌患者在减灭术中或腹腔镜下行腹腔热灌注化疗,隔日1次,化疗液温度约43℃,灌注时间约1.5小时。
结果:通过掌握热灌注后的相关护理理论知识后配合完善的护理措施,使患者顺利完成腹腔热灌注治疗,热灌注化疗期间患者生命体征平稳,患者术后出现不同程度的不良反应,经对症处理,耐心细致的护理,症状缓解。
结论:术前完善各项相关辅助检查,做好全面评估和充分准备,术后做好留置导管、化疗不良反应及常见并发症的观察护理,提高患者的生活质量,降低复发率,延长生存期。
标签:腹腔;热灌注化疗;卵巢癌;护理卵巢癌的发病率在女性生殖道恶性肿瘤中位居第三,是死亡率最高的一种肿瘤。
早期无明显症状,70%以上的患者诊断时已属晚期,以腹盆腔播散、种植为主要转移途经。
手术减瘤合并化疗即使是完全缓解的患者,仍然有50%~70%限于腹盆腔内复发,最终导致死亡。
腹腔热灌注化疗是一种新的能有效降低卵巢癌患者术后复发率的治疗手段,综合了区域性化疗、热疗的抗癌作用,并充分利用了热疗与化疗的协同作用,提高化疗疗效以及局部用药能降低化疗药物不良反应的原理,在治疗转移性、晚期复发性卵巢癌中,疗效显著,并发症及不良反应小,提高了患者的生存质量,被誉为肿瘤的“绿色”疗法。
资料与方法临床资料:我院自2013年4月~2013年10月共治疗9例复杂性卵巢癌患者,年龄55~65岁,平均年龄59岁,8例为卵巢癌并腹水,采用卵巢癌肿瘤细胞减灭术+腹腔热灌注化疗术+腹腔置管引流术,1例患者为晚期复发性卵巢癌,术后经多次化疗后效果不佳,在腹腔镜下行腹腔置管热灌注化疗术。
方法:9例患者术中有腹水者尽量放净腹水,分别在左右下腹腔及左右上腹腔各留置硅胶引流管,引流管外口接上一次性引流袋,关腹后用缝线将引流管固定于腹壁皮肤。
连通机器后分别接上两条进水管和两条出水管,每次用注射用水或生理盐水4000~5000ml在体外预热至43℃,每分钟350ml循环持续灌注1.5小时,第二次行腹腔顺铂热灌注化疗,隔日1次,3次为1个疗程。
卵巢癌腹腔化疗中若干护理问题的分析与对策【摘要】目的分析化疗中所出现的问题,根据个体差异,进行有针对性地护理,减轻患者的痛苦,提高治疗质量。
方法进行腹腔灌注化疗的患者,有专人负责护理,制定有效的护理计划,并贯穿于整个化疗的前、中、后期,并根据个体差异及时修订;结论通过有针对性地个体护理,相关化疗患者的副反应明显减轻。
【关键词】腹腔化疗;护理问题;对策腹腔灌注化疗已成为妇科恶性肿瘤特别是卵巢癌的一个重要的给药途径,其增加了肿瘤与药物的接触,提高了治疗效果,同时也能够消除或减少腹水给患者带来的痛苦,延长患者的生命。
近年来,笔者采用了静脉化疗联合腹腔灌注化疗治疗卵巢癌,治疗效果满意。
现主要就腹腔灌注化疗中所出现的若干护理问题及所采取的护理措施与大家做一探讨和分析:1 灌注方法简介在无菌操作下,通过B超的引导,用单腔中心静脉穿刺包将聚乙烯导管置于腹腔,有大量腹水者先放腹水,一次放腹水不超过2000 ml。
然后将化疗药物稀释加热,以较快速度注入腹腔,滴注后可协助患者更换体位,使药液扩散均匀。
常用药物有顺铂、卡铂、丝裂霉素、香菇多糖、干扰素等。
2 相关护理问题分析2.1 腹痛化疗药物注入腹腔后,可直接攻击并杀灭腹腔内游离的肿瘤细胞和微小病灶,但同时高浓度抗癌药液的持续浸泡亦可强烈地刺激腹膜和肠管,引起严重的痉挛性腹痛。
此外,灌注药液过冷、过热、浓度过高或速度过快更可加重腹痛症状[1]。
2.2 腹胀分析原因多系化疗药物本身毒性对腹壁持续性刺激,以及灌注后腹内压急剧增高所致,多数患者能够忍受,且停药4 h后症状逐渐缓解。
2.3 恶心、呕吐腹腔化疗时血药浓度相对较低,对延髓化学感受器的刺激较小,但腹腔内高浓度、大剂量的化疗药物仍可直接刺激胃肠组织,引起应激性胃肠道反应。
加之常用灌注药物顺铂的胃肠道毒性和肾毒性极大,故呕吐的发生率较高,并且常常是顽固性的。
2.4 有脏器损伤的危险与腹腔组织粘连留置导管有关。
2.5 有出现潜在感染的危险与置管时间的延长、反复注药、抽腹水等多环节操作有关。
1712019.03护理经验卵巢癌术后行腹腔热灌注化疗的护理马 娜 马志华 王锐涵 高 银吉林大学第二医院 吉林省长春市 130000【摘 要】目的:探究卵巢癌术后行腹腔热灌注化疗的护理模式。
方法:选择我院于2017年2月-2018年5月期间收治的62例卵巢癌术后行腹腔热灌注化疗患者,依据病床单双号方法平均划分为两组,观察组和对照组患者分别为31例,其护理模式分别为综合护理以及基础护理,比对两种护理模式的护理效果。
结果:观察组患者躯体职能、心理职能、社会职能以及物质生活评分经护理后显著提升,组间数据经统计比较P<0.05。
结论:卵巢癌术后行腹腔热灌注化疗患者采用综合护理模式后可提升患者生活质量以及满意度。
【关键词】卵巢癌术;腹腔热灌注化疗;护理就目前而言,多数女性因为卵巢癌疾病死亡,由于其解剖位置的特殊性,无法在盆腔中进行窥视,患病早期并无显著症状,发现时为中晚期。
临床治疗此病无显著的疗效,腹腔热灌注化疗属于转移肿瘤的手法广泛应用于临床中,此治疗方法有效性良好,可将患者生存时间延长[1]。
本次研究分析卵巢癌术后行腹腔热灌注化疗的护理模式,现进行如下报道:1 资料与方法1.1 一般资料选择我院于2017年2月-2018年5月期间收治的62例卵巢癌术后行腹腔热灌注化疗患者,依据病床单双号方法平均划分为两组,对照组患者年历最大者和最小者分别为66岁和36岁,经计算后为均年龄为(50.3±4.3)岁,观察组患患者年历最大者和最小者分别为67岁和37岁,经计算后为均年龄为(51.2±4.6)。
组间数据经对比P>0.05。
1.2 方法1.2.1 治疗方法观察组和对照组治疗方法为腹腔热灌注化疗,手术后5日进行治疗,在进行化疗前需要将膀胱排空,体位选择平卧位,在髂前上棘和脐连线中外1/3位置作为穿刺点,随后进行消毒和铺巾,对患者实施局部麻醉后进行腹腔穿刺置管术。
62例患者中10例患者实施下腹腔穿刺时在超声引导基础下,完成穿刺后需要连接输液器,将60-120mg 顺铂加入在2000ml 生理盐水中,其药物需要进行加热,加热至42摄氏度。
26列卵巢癌患者行腹腔热灌注治疗的临床护理研究发表时间:2016-05-19T14:38:27.553Z 来源:《医药前沿》2016年4月第11期作者:刘佳云曾令瑜谭骁[导读] 贵州省肿瘤医院妇瘤外科贵州贵阳 550004)通过有效、高质量的护理,有效减少不良反应的发生,保证治疗顺利进行,减轻患者痛苦,提高生存质量。
刘佳云曾令瑜谭骁(贵州省肿瘤医院妇瘤外科贵州贵阳 550004)【摘要】目的:观察腹腔热灌注化疗治疗卵巢癌的围手术期安全性及初步疗效。
方法:对26例卵巢癌患者行手术(主要为卵巢肿瘤细胞减灭术),术中术后联合腹腔热灌注化疗。
记录患者术后5d体温及心率变化,并进行心理护理和灌注前后的护理。
结果:26例患者共进行51次腹腔热灌注化疗,术后排气时间为48~72小时,13例患者有轻微的毒副反应,包括轻微呕吐、恶心,2例患者术后不完全性肠梗阻,21例患者治疗后发生低蛋白血症,24例患者治疗后发生血红蛋白降低,1例患者术后切口疝。
结论:细胞减灭术加腹腔热灌注化疗治疗腹膜癌,患者围手术期安全性好,未出现明显不良事件,能有限延长生存期,改善生活质量。
对灌注前,灌注中,灌注后进行有效的护理干预,能减轻患者的不适,提高患者的生活质量,已形成一种全新的护理理念。
【关键词】腹腔热灌注;卵巢癌;护理【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2016)11-0283-02卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一,严重威胁广发妇女的生存和健康[1]。
由于卵巢癌早期不容易被发现,手术时多数患者已发生转移,尽管施行了满意的肿瘤细胞减灭手术,术后辅以化疗,其复发率仍高达70%[2-3]。
近年来,腹腔热灌注化疗(HIPEC)技术在国内外被广泛应用,因其独特的药代动力学和温热效应,促进化疗药物吸收和作用,减少肿瘤种植转移和局部复发,提高了卵巢癌的疗效,降低了复发率,提高了患者5年生存率[4-6]。
我院于2015年1月至今对26例卵巢癌患者进行腹腔热灌注化疗,对其实施心理护理,灌注前护理,灌注中护理,灌注后护理,毒副反应护理,以及康复指导等优质护理来减轻患者的不适,提高患者的生活质量,延长患者生命,形成一种全新的护理理念[7-8]。
生凉的食物。
定期对患者进行肢体按摩,以缓解其疲劳感。
对患者进行预防并发症的护理,以降低其感染等并发症的发生率。
在患者进入手术室前,为其准备好进行介入手术所需的各种仪器和手术器械,并将其手术室内的温度和湿度控制在合适的范围内。
在患者进入手术室后,为其取手术体位,并对其手术处的皮肤进行常规消毒。
在进行介入治疗的过程中,密切监测患者生命体征的变化情况。
患者的病情若出现异常的情况,立即告知医师,协助医师对其进行对症处理。
在介入治疗结束后,密切监测患者生命体征的变化情况。
为患者介绍介入治疗结束后进行护理的方法、注意事项等知识,以提高其对进行护理的依从性。
鼓励患者的家属多陪伴患者,以给予其精神支持。
叮嘱患者严格按照医嘱进行药物治疗,禁止其自行增减药量或停药。
指导患者养成良好的生活习惯,以预防其出现血压、血糖或血脂异常等情况。
对患者进行预防并发症的护理,以降低其穿刺动脉痉挛等术后并发症的发生率。
1.4 观察指标观察并记录两组患者焦虑自评量表的评分、生活质量的评分、对护理满意度的评分及术后并发症(包括前臂疼痛、前臂血肿及穿刺动脉痉挛)的发生情况。
使用我院自制的生活质量评定量表评定患者的生活质量。
该量表包括生理健康状态、心理健康状态、日常生活的能力、自身的整体感受及社会功能等内容。
使用我院自制的护理满意度调查问卷评定患者对护理的满意度。
该调查问卷的满分为100分。
1.5 统计学方法对本次研究中的数据均采用SPSS 17.0统计软件进行处理,计量资料用均数±标准差(s±)表示,采用t检验,计数资料用百分比(%)表示,采用χ²检验。
以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果接受护理前,甲组患者焦虑自评量表的平均评分为(52.2±2.3)分,其生活质量的平均评分为(62.3±2.5)分;乙组患者焦虑自评量表的平均评分为(52.5±2.6)分,其生活质量的平均评分为(62.5±2.1)分。
卵巢癌腹腔灌注化疗护理卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,发病率逐年增加。
腹腔灌注化疗是一种针对卵巢癌的治疗方法,其原理是通过腹腔内注入化疗药物,直接作用于肿瘤灶,减少药物对其他器官的毒副作用,并增强疗效。
腹腔灌注化疗作为一种特殊的护理措施,对患者的护理要求较高,以下是对卵巢癌腹腔灌注化疗的护理内容:1.关注患者的心理及情绪支持。
卵巢癌患者接受化疗过程中常常感到害怕、焦虑、抑郁等,护士应与患者建立良好的沟通和信任关系,倾听患者的心声,为其提供安全、温暖的环境,积极开展心理疏导工作。
2.准备化疗药物及灌注设备。
护士应按照医嘱准备所需的化疗药物,并检查设备的完整性和工作状态,以确保化疗过程的顺利进行。
3.执行卫生防护措施。
由于化疗药物具有一定毒性,护士应佩戴个人防护装备,如手套、口罩和护目镜等,避免药物接触皮肤和呼吸道,保护自身的安全。
4.密切观察患者的生命体征。
化疗过程中,护士应密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的变化,发现异常及时采取相应措施。
5.监测患者的血常规及肝肾功能。
化疗药物可能对造血系统、肝脏和肾脏造成损伤,护士应定期检测患者的血常规、肝功能和肾功能,及时发现异常情况并积极处理。
6.做好药物管理工作。
护士应根据医嘱准确给药,注意用药时间和用量,并记录患者的药物反应,及时与医生沟通,调整药物方案。
7.注意消化道反应。
化疗药物可能引起患者的恶心、呕吐、口腔溃疡等消化道反应,护士应协助患者进行护理口腔卫生、合理饮食安排,并要求患者多饮水,以促进药物排除。
8.观察皮肤和黏膜反应。
一些化疗药物可能对患者的皮肤和黏膜造成损害,护士应密切观察患者皮肤的变化,保持皮肤干燥清洁,及时采取适当护理措施。
9.给予适当的营养支持。
化疗过程中,患者常常出现食欲不振、乏力等情况,护士应给予患者全面、充足的营养支持,包括适量蛋白质、维生素和微量元素的摄入,以提高患者的免疫力,减轻副作用。
10.与医生、患者及其家属良好沟通。
卵巢癌术后患者行腹腔热灌注化疗的护理发布时间:2022-11-29T07:05:29.291Z 来源:《护理前沿》2022年21期作者:王垚,谢红英[导读] 探究卵巢癌术后患者行腹腔热灌注化疗的护理方式。
王垚,谢红英柳州市工人医院妇科肿瘤病区,广西柳州545005【摘要】目的:探究卵巢癌术后患者行腹腔热灌注化疗的护理方式。
方法:选取我院2021年7月~2022年7月收治的卵巢癌手术患者100例作为研究对象,随机分成对照组和观察组两组,每组各50例患者。
对照组采用常规护理干预,观察组采用综合护理干预,对比两组患者的护理效果和护理满意度。
结果:观察组患者的护理效果和护理满意度都比对照组更好,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:在卵巢癌手术后的患者行腹腔热灌注化疗时,对其实施综合护理能有效增加护理效果和护理满意度,在临床中可以运用推广。
【关键词】卵巢癌;腹腔热灌注化疗;护理方法卵巢癌是指生长在卵巢上的恶性肿瘤,其中90%~95%为原发性的癌,另外5%~10%为其它部位原发的癌转移到卵巢[1]。
由于早期卵巢癌患者缺乏特异性症状以及有效的检测策略,因此发现时往往临床分期较晚、预后也较差。
既往研究表明,慢性炎症作为排卵过程中卵巢上皮破坏的相关因素,很可能在卵巢癌的发生过程中起到关键作用[2]。
卵巢癌的治疗以手术治疗为主,再使用腹腔灌注热化疗进行综合治疗。
但卵巢肿瘤很容易扩散,不仅不能完全清除病灶,术后还需化疗增加了治疗成本,在腹腔热灌注化疗期间做好护理工作能有效提高护理效果,本文探究卵巢癌术后患者行腹腔热灌注化疗的护理方式,结果如下:1资料与方法1.1一般资料选取我院2021年7月~2022年7月收治的卵巢癌手术患者100例作为研究对象,随机分成对照组和观察组两组,每组各50例患者。
对照组病人年纪21~40岁,人口平均(26.52~3.10)岁,观察组病人年纪20~39岁,人口平均(25.55±2.18)岁,两组病人的资料差异无统计价值(P >0.05),可比。
China &Foreign Medical Treatment中外医疗DOI:10.16662/ki.1674-0742.2020.31.171腹腔热灌注护理用于卵巢癌治疗的临床护理方法分析谢吟梅,潘玉玲厦门大学附属第一医院妇产科,福建厦门361003[摘要]目的探究卵巢癌治疗应用腹腔热灌注化疗的临床护理效果。
方法方便选取2019年1—12月该院收治的100例卵巢癌患者作为观察对象,按照入院治疗的先后顺序将其分为两组,每组50例。
其他基础条件无太大差异的情况下,对照组卵巢癌患者采用传统护理,观察组卵巢癌患者采用腹腔热灌注护理干预,对比两组卵巢癌患者接受护理后的心理状态评分和不良反应发生率。
结果对照组患者的不良反应发生率为26.0%,观察组患者的不良反应发生率为8.0%,差异有统计学意义(χ2=5.741,P<0.05),观察组患者的心理状态评分明显优于对照组患者,差异有统计学意义(t=6.793、7.047,P<0.05),总护理满意度提升明显,差异有统计学意义(χ2=7.162,P<0.05),两组卵巢癌患者的临床护理效果差异有统计学意义(P<0.05)。
结论卵巢癌患者接受了腹腔灌注化疗的临床护理措施后,病情改善效果明显提升,不仅仅提高了女性患者的生活质量,缩短了康复时间,还能够在一定程度上消除焦虑、抑郁等负面情绪。
[关键词]卵巢癌;腹腔热灌注化疗;临床护理[中图分类号]R743[文献标识码]A[文章编号]1674-0742(2020)11(a)-0171-04Analysis of Clinical Nursing Methodsof Intraperitoneal HyperthermicPerfusion Nursing in the Treatment of Ovarian CancerXIE Yin-mei,PAN Yu-ling Department of Obstetrics and Gynecology,the First Affiliated Hospital of Xiamen University,Xiamen,Fujian Province,361003China[Abstract]Objective To explore the clinical nursing effect of intraperitoneal hyperthermic perfusion chemotherapy in the treatment of ovarian cancer.Methods From January to December 2019,100patients with ovarian cancer admitted to the hospital were conveniently selected as observation objects.They were divided into two groups according to the order ofadmission and treatment,with 50patients in each group.When there is no significant difference in other basic conditions,the ovarian cancer patients in the control group were treated with traditional nursing care,and the ovarian cancer patients in the observation group were treated with intraperitoneal hyperthermic perfusion nursing intervention.The psychological status scores and the incidence of adverse reactions were compared between the two groups of ovarian cancer patients after receiving nursing care.Results The incidence of adverse reactions in the control group was 26.0%,and the incidence ofadverse reactions in the observation group was 8.0%,the difference was statistically significant (χ2=5.741,P<0.05).Themental status score of the observation group was significantly better than that of the control group,the difference was statistically significant (t =6.793,7.047,P<0.05),The total nursing satisfaction increased significantly,the difference wasstatistically significant (χ2=7.162,P<0.05),and the difference in clinical nursing effect between the two groups of ovarian cancer patients was statistically significant (P<0.05).Conclusion After ovarian cancer patients received the clinical nursingmeasures of intraperitoneal infusion chemotherapy,the improvement effect of the condition was significantly improved,which not only improved the quality of life of female patients,shortened the recovery time,but also eliminated negative emotions such as anxiety and depression to a certain extent.[Key words]Ovarian cancer;Intraperitoneal hyperthermic perfusion chemotherapy;Clinical nursing [作者简介]谢吟梅(1977-),女,本科,副主任护师,研究方向为妇科。
早期卵巢癌患者术后行腹腔热灌注化疗中护理干预的作用摘要:目的探讨护理干预对早期卵巢癌患者术后行腹腔热灌注化疗的影响。
方法本次研究中90例患者选自于在2022年3月至2023年3月期间在本院接受治疗的早期卵巢癌患者,随机分为对照组和观察组各45例。
观察组采用护理干预,对照组行常规护理干预,比较两组患者各项生命体征和并发症发生率。
结果观察组生命体征明显优于对照组(P<0.05);两组患者化疗后穿刺处疼痛、恶心、胸闷、脱发的发生率组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论针对早期卵巢癌术后行腹腔热灌注化疗患者辅助护理干预能够改善患者生命体征,降低化疗不良反应率,能够产生较高的临床应用价值。
关键词:卵巢肿瘤;腹腔热灌注化疗;护理卵巢癌作为常见女性恶性肿瘤的一种,会对患者身体产生巨大危害。
在进行卵巢癌治疗的过程中,通常主张早预防,早发现,早治疗。
因为卵巢癌患者患病期间会表现出卵巢出血、持续性胀痛等症状,无法保障患者的身体和心理健康。
早期卵巢癌患者术后行腹腔热灌注化疗是现如今频繁应用的一种化疗方法,在患者术后预后工作中取得了较好效果[1]。
此次研究主要针对早期卵巢癌患者术后行腹腔热灌注化疗中护理干预的作用,主要内容如下所示:1资料与方法1.1一般资料本次研究中90例患者选自于在2022年3月至2023年3月期间在本院接受治疗的早期卵巢癌患者,随机分为对照组和观察组各45例。
其中,对照组患者年龄33-50岁,平均年龄(41.36±3.22)岁;观察组患者年龄36-46岁,平均年龄(41.31±2.16)岁。
患者的一般数据间差异无统计学意义(P>0.05)。
对照组接受常规护理服务,护理人员对患者进行生命体征实时监测,确保患者血压、血糖、心率等时刻保持在正常范围内。
同时要组织患者进行全面的身体检查,比如血常规等,根据检查结果判断患者病情发展情况。
观察组接受护理干预:(1)术前:走医护人员负责对患者开展定期巡视,观察患者身体状况,向患者和家属进行有关化疗具体过程的讲解,让他们能够更加了解化疗的详细流程以及注意事项,同时要对患者和家属提出的问题进行解答。
卵巢癌术后患者行腹腔热灌注化疗的护理对策探讨
目的:探析卵巢癌术后患者行腹腔热灌注化疗的护理对策。
方法:随机选择2015年6月至2017年1月我院行腹腔热灌注化疗的60例卵巢癌术后患者为研究对象,按照随机数表法分为两组,即对照组与观察组,各30例。
对照组患者给予常规护理,观察组患者予以综合护理,对比分析两组患者的不良反应发生情况及护理满意度。
结果:观察组患者不良反应发生率为 6.7%,护理满意度為96.7%,同对照组患者的26.7%、80.0%比较,差异明显(P<0.05)。
结论:卵巢癌术后患者行腹腔热灌注化疗中应用综合护理的临床效果更好,能够明显降低患者不良反应发生率,提高患者护理满意度,是一种值得临床全面借鉴与推广的护理方式。
标签:卵巢癌;腹腔热灌注化疗;护理对策
卵巢癌是一种较为常见的女性生殖器官肿瘤疾病,发病率仅次于子宫颈癌、子宫体癌。
在各种妇科肿瘤疾病致死中,卵巢癌位居第一,严重威胁了女性的生命安全。
本文通过对我院收治的60例卵巢癌术后行腹腔热灌注化疗患者的分组研究,分析综合护理的应用效果,报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选择2015年6月至2017年1月我院行腹腔热灌注化疗的60例卵巢癌术后患者为研究对象,按照随机数表法分为两组,即对照组与观察组,各30例。
所有患者均经医学筛查、病理切片确诊为卵巢癌,年龄在28~67岁之间,平均年龄为(50.4±4.2)岁。
两组患者一般资料统计比较,不具明显差异(P>0.05),可进行对比。
所有患者均自愿参加本次研究,并签署知情同意书,符合伦理学要求。
1.2方法
1.2.1腹腔热灌注化疗对患者留置导尿管,取仰卧位,于脐与右髂前上棘连线中外1/3处进行穿刺,给予碘伏消毒,并铺设孔巾,手术医师左手绷紧皮肤,右手持18号套管针穿进腹腔,成功后与一次性输液器相连,灌入温度为40~C 的地塞米松10mg+氯化钠500mL,之后灌入奈达铂100mg+氯化钠500mL,再之后灌入氯化钠500mL,拔出套管针,并对穿刺点予以按压。
1.2.2护理方法观察组患者予以综合护理,主要包括以下内容:1)心理护理:加强术前访视,向患者及其家属说明疾病有关知识,并充分评估患者心理状态,给予针对性心理疏导;指导患者深呼吸,尽量放松心情,从而积极、乐观地面对治疗。
2)灌注前护理:给予患者术前常规检查,并详细介绍病情,争取获得患者的配合;同时准备好有关手术器械与化疗药物等,确保患者治疗顺利展开。
3)灌注中护理:叮嘱患者灌注前6h禁食禁饮,针对插胃管患者,确保胃肠通畅,削减压力,保证尿管与腹腔引流管顺畅。
灌注前15min予以肌肉注射异丙嗪25mg,哌替啶75mg,减轻患者疼痛,确保患者积极配合治疗。
密切观察患者灌注反应,询问患者感受,以免影响灌注顺利进行。
4)灌注后护理:灌注后2h 内需15min更换1次体位,主要取仰卧位、侧卧位、半坐位、头高脚低位等,针对无法自行更换体位者,可予以协助。
5)不良反应护理:在灌注化疗中,大多数患者均会产生不同程度的恶心呕吐、发热、腹痛等不良反应,为此,应在灌注前后给予患者50mg止吐剂静注,以此减少甚至避免恶心呕吐、发热等不良反应的发生。
1.3观察指标
统计对比两组患者的不良反应发生情况及护理满意度。
1.4统计学分析
将两组患者不良反应发生率、护理满意度数据录入SPSS 21.0版统计学软件中进行分析,用百分比形式表示数据,并进行x2检验,如果P<0.05,说明两组患者比较具有明显差异。
2结果
2.1比较分析两组患者的不良反应发生情况
观察组患者不良反应发生率为6.7%,同对照组患者的26.7%比较,差异明显(P<0.05)。
见表1所示。
2.2比较分析两组患者的护理满意度
观察组患者护理满意度为96.7%,同对照组患者的80.0%比较,差异明显(P <0.05)。
见表2所示。
3讨论
在卵巢癌术后行腹腔热灌注化疗患者护理中应用综合护理,能够明显改善患者心理状态,并围绕灌注前、灌注中、灌注后展开全方位的护理,确保灌注化疗顺利完成,同时落实不良反应护理对策,以此减少不良反应的发生。
本文研究结果显示:同对照组比较,观察组不良反应发生率更低,护理满意度更高,组间差异明显(P<0.05),与相关文献报道十分相似,由此说明,卵巢癌术后患者行腹腔热灌注化疗中应用综合护理的临床效果更好,能够明显降低患者不良反应发生率,提高患者护理满意度,是一种值得临床全面借鉴与推广的护理方式。