助产士顺产规范化带教在妇产科医师培训中的应用
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探讨助产专业实习生在产科实习的带教方式作者:郑力娜来源:《中国卫生产业》2018年第02期[摘要] 要成为优秀的助产士。
需在思想上和专业知识方面有足够的准备。
该文具体分析了产科实习上使用的“先产科后产房,循序渐进”“一对一带教、一对多观摩”“学生为主,教师为辅,因材施教”和“理论操作考核并重”相结合的带教方式。
提出通过创新带教方式,使实习助产士能够较快较好地掌握有关于产科病房及产房的护理助产技术。
[关键词] 带教方式;产科;助产专业;实习生[中图分类号] R717 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2018)01(b)-0127-02临床实习是护理教育中实现培养目标的最后教学阶段,也是做到学以致用的实践过程[1]。
产科实习是助产专业实习生基于学校所习得的理论操作与真实临床相结合的第一步,实习效果的优劣将对今后工作产生较大的影响。
而良好的带教方式可以使得助产专业实习生在实习时能够尽快适应科室的制度流程,循序渐进地学得产科技术。
产科是个特殊的科室,具有复杂性、多变性、高需求、高风险等特点,身为一名助产士自身所具备的技术水平和操作能力直接关系到孩子和母亲的安危。
而助产士的工作经验主要来源于在临床实践和对每一个病例的细致观察,因此这就需要能够明确产妇产程的每一步进展,明白如何应对产科中可能出现的各种突变的情况,而这样一名优秀的助产士需要从助产专业实习生开始培训起。
因此根据临床产科工作经验以及收集各个医院产科对于助产专业实习生的带教方式现总结如下。
1 思想要求1.1 要求产科老师带教必须以身作则产科带教老师要知道带教工作是一项光荣且重要的任务,必须热爱这份带教工作。
同时明白带教工作也是提高自身职业素养的一种锻炼方式。
在实习生进入科室后,产科带教老师首先需详细讲解下科室的带教规定,向实习生介绍科室的成员及人文环境,这样可以使得实习生迅速进入实习角色,尽快融入产科这个大家庭。
同时,身为带教老师必须树立榜样,努力复习教学内容,细致的研究业务,具备端正的服务态度,用规范的来引导学生。
助产实习生心得体会助产实习生心得体会一我院是三级甲等综合性教学医院,产房每年接纳实习助产士都在四五十名,本科室有带教资格助产士平均每年都要带教三到四名实习生。
自己在十几年的带教工作中逐渐总结出一套行之有效方法,能使实习生较快的掌握产房的各项操作,收到良好效果,现介绍如下:首先,接到学生后先了解在产房实习时间,根据时间长短划分三个时间段,并把带教计划与实习生沟通。
第一阶段占总时间的八分之一。
熟悉产房环境和布局、了解产房工作特点及基本流程,认知各种无菌包、器械的用途及消毒方法。
掌握产房基础护理和心电监护、胎心监护仪及精密输液器使用方法。
学会产房基本操作方法,如规范的会阴消毒、胎心听诊及骨盆测量等,主动练习打结、针持使用技巧。
掌握各种表格填写及医疗文书书写,了解与产房工作相关的法律法规;掌握一定的沟通和心理护理技巧;了解个人防护措施和无菌操操作要领。
第二阶段占总实习时间的四分之一。
在第一阶段基础上,学会划分和观察产程及产程中缩宫素应用方法、适应症、禁忌症,熟练掌握无应激实验(NST)、宫缩应激实验(CST)、催产素激惹实验(OCT),逐步进行实际操作:肛门检查、戴无菌手套、穿无菌衣、铺无菌台、剖宫产术前准备;掌握会阴保护手法、新生儿脐带处理、协助胎盘娩出和胎盘检查方法,观摩老师书写的医疗文件;第二阶段结束能独立完成单胎顺产和中晚孕引产接产工作和会阴一度裂伤缝合。
第三阶段在巩固前两个阶段学过的内容,进一步加大练习力度,达到熟练掌握基本操作。
学会会阴神经阻滞麻醉、会阴侧切缝合方法,能够熟练巡回和医疗文件书写,做到新生手镯、卡片准确无误。
能够发现产程异常情况并会用医学术语描述,熟悉危重产妇和新生儿抢救工作,初步掌握妊娠合并症产妇的观察治疗和特殊护理,配合难产接生如:胎吸、臀位、产钳助产,了解操作要领。
第三阶段结束每名学生要独立完成二十例以上单胎接,并且与他们交流实习体会。
写出带教总结。
产房工作承担母婴两人的健康和安全重任,产科变化快、风险高。
产房专科助产士培训计划一、培训背景产房专科助产士是一项高度专业化和技术化的工作,需要具备丰富的专业知识和实践经验。
随着我国生育政策的放开和人口结构的变动,对于产房专科助产士的需求也越来越大。
为了满足这一需求,提升相关医护人员的专业技能,本次培训计划将对产房专科助产士进行系统而全面的培训,力求提高其专业素养和技术水平,为患者提供更加优质的服务。
二、培训目标1. 提升产房专科助产士的专业知识和技能水平,使其能够熟练掌握产程管理、产房护理、新生儿护理等相关技能。
2. 培养产房专科助产士的团队合作意识和沟通能力,使其能够有效协助产科医生完成产房工作。
3. 提高产房专科助产士的应急处理能力和岗位责任意识,使其能够在紧急情况下迅速作出正确的判断和处理。
4. 培养产房专科助产士的专业道德和服务意识,使其能够为患者提供温暖、贴心的服务。
三、培训内容1. 产房专科助产士的基本知识培训包括生殖生理学、产科疾病学、产科护理学等相关理论知识的讲解和学习。
2. 产程管理与产房护理技能培训包括产程各个阶段的管理和护理技能,如产前准备、产程观察、产程辅助等相关技能的学习。
3. 新生儿护理技能培训包括新生儿初步护理、新生儿呼吸护理、新生儿消化系统护理等相关技能的学习。
4. 应急处理能力培训包括产房内紧急情况的处理、产房外突发事件的处理等相关技能的学习。
5. 团队合作与沟通技能培训包括与产科医生的有效沟通、与其他护理人员的团队合作等相关技能的培养。
6. 专业道德与服务意识培养包括医德医风教育、患者服务意识培养等相关内容的学习。
四、培训方式1. 理论教学采用专业教材、教学课件以及专业讲师的授课方式,对相关理论知识进行深入讲解和学习。
2. 实践操作安排产房实习和新生儿护理实践操作,由经验丰富的专业人员进行指导,帮助产房专科助产士熟练掌握相关技能。
3. 案例分析结合实际案例进行分析和讨论,加深对于专业知识和技能的理解和应用。
4. 互动交流定期举办座谈会、讨论会等形式,引导产房专科助产士进行交流和互动,在实践中相互学习、互相帮助。
生的自学能力、活跃了课堂气氛,又加深学生对某一疾病的记忆和理解。
重要的是学习不再是被动接受,而是教师与学生之间的互动,有效提高学习效率。
1.6 加强教学内容改革,变模式化教学为特色教学 遵循医学科学以综合化为主的发展趋势,着重课程内容的基础性、前沿性或时代性,体现以有效知识为主体,精讲理论,及时反映本学科领域的最新科技成果,改革现有以生物医学为依据的课程模式和单一的学科课程结构,淡化学科界限,强化学科教学内容的交叉、渗透,以病因病理→临床表现→诊断与鉴别诊断→治疗→预防为主线,按照“有、优、精、强”,大幅度删减了重复讲授的病因、病理、临床表现等内容,补充新知识、新理论等新进展,全面更新、优化课程内容,形成以综合化为特色的教学内容体系。
对教学内容的组织进行了“五个结合”:专业知识与人文社科教育结合、理论与实践结合、课内课外结合、中英文结合、理论授课与科研结合。
2 建设经验和做法2.1 教学理念先进,教学管理制度严格 认真学习现代教育理论,通过广泛深入的宣传教育,使全体教员牢固树立素质教育、终身教育和个性化教育的教育理念,为全面培养和发展学员获取知识,运用知识和开拓创新能力,打好坚实的思想理论基础。
课程建设严格按规章制度执行,教员上岗前的资格认证,由教研室初定,教务处审核认定。
坚持岗前培训制度,新教员上岗要进行培训,严格执行集体备课和试讲制度。
严格执行教学三级督导制度,成立校督导组、院(系)督导组(由院系领导及专家教授组成)和教研室督导组(由主任、教学组长担任),提高教员的使命感和责任心,进一步促进了课程建设和人才培养质量。
2.2 加强师资队伍建设 每年选派1~2名教师出国或国内进修,同时对中青年教师全部进行外语和计算机轮训,通过实施优秀教师培养工程、在岗技术培训、选送研究生教育、实行青年教师“导师制”培养、扩大学术交流等,进一步提升中青年教师的学术地位和学术水平,造就一批高素质的教师队伍。
2.3 与时俱进,加强模拟教学建设 妇产科学是一门实践性很强的课程,理论知识和实践操作必须紧密结合,通过临床实践来加深理论认识,提高操作技能,培养思维能力。
助产士科室培训计划一、培训目的助产士是负责协助产科医生进行产前、产中和产后护理工作的专业人员。
他们需要具备丰富的专业知识和技能,以应对各种妇产科疾病和病情。
本培训计划旨在提高助产士的专业水平,增强其临床护理能力,为患者提供更优质的护理服务。
二、培训对象本培训计划面向已经取得助产士资格证书的在职助产士,包括新入职助产士和有一定工作经验的助产士。
三、培训内容1. 产科专业知识通过课堂教学和案例分析等形式,对产科疾病、产科护理、新生儿护理等方面的专业知识进行系统讲解和学习。
2. 临床护理技能通过模拟实操和专家指导等方式,进行常见妇产科手术操作技能的培训和提升,例如宫颈扩张、胎儿头吸引术、产后出血处理等。
3. 院感管理和安全知识对院感病人管理、手卫生、消毒灭菌等工作进行培训,提高助产士对病原微生物的识别和防控能力。
4. 患者沟通技巧通过沟通技巧的培训,提高助产士对患者情绪变化的敏感度和应对能力,增强与患者之间的沟通和信任。
5. 专业知识更新定期邀请专家学者开展新知识、新技术的培训课程,助产士必须定期更新自己的专业知识和技能。
四、培训方式1. 课堂教学采用讲授、讨论、案例分析等方式进行产科专业知识的教学和学习。
2. 实操培训安排专业技能教师进行模拟实操和技能培训,提高助产士的操作技能。
3. 实地学习安排实地赴附属医院或其他医疗机构进行学习考察,了解当下最新的妇产科护理工作模式和技术。
4. 在线学习利用网络资源进行专业知识更新和学习,以及专家讲座和学术交流等。
五、培训时间本次培训将分为两个阶段进行。
第一阶段为课堂理论培训,耗时两个月;第二阶段为实操技能培训,耗时一个月。
六、培训费用本次培训费用由医院承担。
七、培训考核1. 课堂理论考核对助产士进行课堂理论考核,考察其对产科专业知识的掌握程度和理解深度。
2. 实操技能考核安排实操技能考核,考察助产士的临床操作技能和工作表现。
3. 综合能力考核考察助产士在实际工作中的综合能力和专业素养。
医学管理与教育浅谈产房规范化培训助产士临床带教工作的体会付㊀娟作者单位:618000四川德阳,德阳市人民医院ʌ摘要ɔ通过对新入科的助产士及有意愿学习产房的助产士规范化培养,提高了助产士的分析问题,解决问题和独立工作的能力.使助产士巩固了基础理论知识和基础技术操作,熟练掌握了产科专业理论和专科操作,顺利通过了规范化培训考核.ʌ关键词ɔ产房;规范化培训;助产士临床带教ʌ中图分类号ɔR 249㊀㊀㊀㊀㊀㊀ʌ文献标识码ɔB ㊀㊀㊀㊀㊀ʌ文章编号ɔ1004-5511(2018)02-0388-01ʌA b s t r a c t ɔT h r o u g h t h e s t a n d a r d i z e d t r a i n i n g o f n e w l yg r a d u a t e dn u r s e s i nd e l i v e r y r o o m ,t h e a b i l i t y o f a n a l y z i n g ,s o l v i n g a n dw o r k i n g i n d e p e n d e n t l y o ft h en u r s e s w a si m p r o v e d .T h es t a n d a r d i z e dt r a i n i n g a n dt h eb a s i ct e c h n i c a lo p e r a t i o n w e r e s t r e n g t h e n e d ,a n dt h e p r o f e s s i o n a lt h e o r y a n ds p e c i a l i z e do p e r a t i o no ft h eo b s t e t r i c s w e r e m a s t e r e d ,a n dt h es t a n d a r d i z e d t r a i n i n g e x a m i n a t i o nw a s s u c c e s s f u l l yp a s s e d .ʌK e y w o r d s ɔD e l i v e r y R o o m ;S t a n d a r d i z e d t r a i n i n g ;C l i n i c a l t e a c h i n g o f n u r s e s ㊀㊀产房作为助产士培训基地,自2016年以来,已完成6名助产士的培训工作,其中包括4名本科生,2名大专生,都已顺利通过考试,进入下一阶段的培训学习,根据对这6名助产士的规范化培训,现将带教工作中的体会总结如下.1㊀基础与专业并重1.1㊀操作方面㊀首先把院里规定的基础操作由易到难,穿插在计划中,制定培训和考核的时间,并在出科前做整体巩固,出科时由监考老师任选一项操作考核;其次,将产房常用的专科操作先详细列出,然后由简到繁排序,在各周的计划中制定一项必须掌握的操作,同时制定一项选修操作,根据规培生的实际水平决定选修操作是否培训.出科时,监考老师由必选操作中任选一项考核,基础操作考核成绩与专科操作考核成绩一同计人出科考试成绩.1.2㊀理论方面㊀我们在通过全院统一授课后,在日常带教中,首先自己要熟练掌握症状学的内容,然后有意识的引导规培生在护理工作中运用症状学的知识去分析问题,解决问题,这样不仅巩固了所学内容,更增加了他们工作的积极性.专业理论知识方面,妇产科根据规培生的知识基础,选出具有专业特色的疾病,由各站教学骨干制作小讲课,统一授课;产房将专科理论知识由易到难排序后,加入到规培计划中,做到遵守计划,按时授课,要求带教老师在日常带教中边做边说,遇到讲到.出科考试的试卷中涵盖专业知识与症状学的内容,以症状学为主,成绩计入出科考试成绩.2㊀理论与实践同行(1)由于理论与实践是相辅相成的关系,因此在制定教学计划的初始,我们就将每周的计划制定分为理论与实践两个部分,先理论后实践,先掌握了这是什么病,我们需要怎么做,我们为什么要这么做,之后再教会规培生这项操作的具体步骤.(2)出科操作考试时,不仅有操作,还有针对这项操作的理论提问,同样计入成绩.3㊀素质与技术共进(1)临床护理教学是助产士从理论到实践的纽带,是助产士走向社会的起点,针对规培生在校学习时间长,临床实习时间较短,与患者沟通能力欠佳,爱伤观念有待提高的特点,要求带教老师在带教过程中,注重规培生的护理素质培养,使他们更快进入助产士角色.(2)产房,作为一个相对特殊的科室,我们每天面对的都是在产程阵痛中不断挣扎的产妇及刚刚降生嗷嗷待哺的婴儿,对于刚刚参加工作的助产士来说,这无疑是一个巨大的挑战,看着产妇痛苦扭曲的面容,他们会手足无措,面对哭闹不止的新生儿,他们更是无可奈何,工作中,严于律己,以身作则,不仅要教会规培生产程镇痛的方法,新生儿的护理,更要教会他们移情的护理理念,想患者之所想,急家属之所急,对待患者及家属要耐心,对待产妇及新生儿要细心,有爱心,这不是说出来,想出来,应该是助产士看出来,做出来的.4㊀加强带教老师的自身建设带教老师应加强自身建设,主要包括业务水平㊁带教技能㊁个人修养等方面的不断提高和完善,以提高带教质量.我科通过选送带教老师参与教学观摩,参加短期培训㊁学术交流等形式来提高带教老师的能力.带教老师主要负责教学计划的实施,但在实际工作中,科室的每一位助产士都可能接触到培训学员.因此科室要从理念上加强,每一位工作人员都是教师,都应该起到师者的模范作用;不断加强工作技能及专业理论的学习,保证自己与时俱进,能够把握专业的最新动态,体现学科发展的动向.5㊀培养分析与解决问题的能力(1)同时,随着社会的发展,我国的医疗模式也会逐渐和国际接轨,将来的医院里,医生可能在不同的医院间诊疗,而面对住院患者的突发情况,就需要助产士可以独立去分析问题,解决问题,在向医生汇报病情时,也可以有的放矢.(2)这些能力的培养,就需要我们现在带教老师的传授与指导,不仅要授之以鱼,更要授之以渔.面对任何情况,在处理的过程中,都要告诉他们原因,告诉他们,看到了什么,从而想到了什么,所以我需要做什么.培养他们这种思维模式的建立,不仅能更好地巩固理论与操作,更能调动他们工作的积极性,有了解决问题的成就感,他们会把工作做得更好.第四,我们要求每个规培生出科考试时,都要完成一份护理病历的书写,有评估,有计划,有实施和评价,从而锻炼他们独立思考的能力.5㊀体会总结(1)护理专业的发展既需要人员数量的增加,也依赖于综合素质的提高团.对于助产士,我们不要把他们当成实习学生对待,要端正思想,他们是即将入科的同事,在带教工作中,必须把他们当成一名助产士来严格要求.(2)同时,也不能因为他们已经参加工作,就只是强调技术操作,他们需要面对四川省的规培生考试,不仅有基础操作,还有症状护理,这些内容都需要带教老师在日常的临床工作中,让规培生们学以致用,到了考试的时候,才能从容应对,顺利通过.参考文献[1]㊀国家卫生部.临床护士规范化培训试行办法[5].[2]㊀周爱君.临床护理教师能力的探讨田.护理研究,2006,20(3):271一272.883。
产科医生带教培训计划一、培训目标1. 培训目标:通过专业的产科医生带教培训,使参与培训的医生能够全面掌握产科诊疗技能,提高产科医学专业水平,为患者提供更加优质的医疗服务。
2. 带教目标:培养具有优秀产科医学专业知识和临床技能的医生,使其能够熟练应用先进的产科医疗技术和方法,提高诊疗水平和服务质量。
二、培训内容1. 理论知识学习:包括产科疾病诊断、治疗原理、手术技术、新生儿护理等内容。
通过系统的理论学习,使医生对产科专业知识有全面、深入的了解。
2. 临床技能培训:包括危重孕产妇的救治、产科手术操作技能、产房护理技能、产妇产后护理等。
通过带教模式,全面提高医生的临床技能水平。
3. 专业技术交流:邀请资深的产科医生、学术专家进行专业技术交流,分享临床经验,提升医生的专业水平。
4. 病例讨论:通过讨论典型病例,解剖不同疑难杂症的诊治思路,增强医生的临床实践能力。
三、培训方式1. 带教学习:通过实地带教、现场观摩、模拟操作等方式,使医生深入了解产科诊疗流程和技术要点。
2. 学科讲座:由产科医学专家授课,结合临床案例进行专业知识讲解和技术培训。
3. 病例讨论班:由培训机构组织开展病例讨论,医生们互相交流经验,学习诊断和治疗方法。
四、培训计划1. 第一阶段:理论学习与基础技能培训时间:2周内容:- 产科基础理论知识学习- 产科医疗器械使用技能培训- 病例讨论与个案学习2. 第二阶段:临床实践及手术技能培训时间:3周内容:- 病房住院医生带教实习- 产科手术观摩及操作练习- 新生儿护理技能培训3. 第三阶段:专业技术交流及综合实践时间:1周内容:- 专家讲座与讨论- 医院实际临床操作演练- 产科临床技能考核五、培训考核与评估1. 培训考核方式:包括理论考试、技能操作考核、病例分析考核等。
2. 培训评估方法:通过带教医生在实际临床工作中的表现、患者满意度、专业技能水平等进行评估。
3. 培训成果评价:培训结束后,对医生的诊疗水平、临床实践能力进行全面评估,对培训效果进行总结和分析。
产房助产士专科培训计划一、前言产房助产士是医院产科的重要组成部分,承担着协助医生接生、协助孕妇产程、护理产妇及新生儿等重要任务。
为了提高专科培训质量,提升产房助产士的专业素质和技能水平,本院决定开展产房助产士专科培训计划。
二、培训目标通过专科培训,使产房助产士具备以下方面的能力:1. 掌握新生儿抢救技能,能够及时有效地处置新生儿窒息、窒息等急危重症。
2. 提高产妇产程护理水平,掌握产程的辨别和处理技能,减少产程并发症的发生。
3. 提高产房助产士的职业素养和沟通技能,做到与产妇和家属良好的沟通和交流。
4. 提高团队合作能力,能够与医生、护士等团队成员有效地合作,为产妇和新生儿提供全方位的优质服务。
三、培训内容1. 理论知识培训(1)产房助产士的职责和工作原则(2)产房助产士的专业知识和技能要求(3)新生儿常见疾病的护理和抢救知识(4)产程的辨别和处理技能(5)产妇的产后护理知识2. 技能操作培训(1)新生儿窒息、窒息的抢救操作技能(2)产程辨别和处理技能的实操训练(3)产妇各种产后护理操作技能的实操训练(4)团队协作模拟训练3. 临床实习安排产房助产士进行一定时期的临床实习,亲自参与产妇的产程护理、新生儿的护理、产后护理等工作,提高实际工作经验,加深对专业工作的理解和掌握。
四、培训方法1. 理论知识培训采取课堂讲授和专家讲座相结合的方式进行,充分结合案例分析和互动交流,利用多媒体等现代化教学手段,提高学员的学习积极性和效果。
2. 技能操作培训采取小班授课、指导实操的方式进行,培训师以身教为范,示范操作、亲自指导,让学员亲身体验和练习,确保培训目标的达成。
3. 临床实习安排具有丰富临床经验的产科医师担任导师,对产房助产士进行全面的指导和帮助,让学员在实践中不断巩固和提高自己的专业能力。
五、培训时间和地点培训时间为每周一至周五,上午8:30-11:30、下午2:00-5:00,共计12周。
培训地点为我院产房及教学楼。
产房新助产士的规范化培训方法探讨发表时间:2018-04-09T14:24:53.417Z 来源:《心理医生》2018年8期作者:蔡育华叶文婷[导读] 助产士既需要护士的护理智商,也需要产科医生的生产知识,是一个综合能力要求比较高的职业。
(福建医科大学附属漳州市医院产科福建漳州 363000)【摘要】近年来由于产科助产士岗位工作压力大、负荷重、夜班勤,致使人员流动大,通过5年有系统、有计划的培训使新助产士更快掌握和运用助产基本知识,基本技能,适应产房工作,按照助产士职责与要求独立工作,为产妇提供专业、全面、系统连续的安全服务。
【关键词】产房;助产士;培训【中图分类号】R192 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)08-0326-01 助产士既需要护士的护理智商,也需要产科医生的生产知识,是一个综合能力要求比较高的职业。
助产工作是母婴保健的关键环节,产房助产士专业素质的高低将影响产房护理质量。
乃至整个产科质量,而产房的助产士助产专业培训是提高助产护理工作质量的基础保证。
在我国,目前对助产士的专业培训缺乏系统性、全面性。
如何提高产房新助产士的培训的质量,提升其综合能力是产科临床工作中一个需持续探讨的问题。
在现今,护士在我国严重缺少,而助产士甚是。
从2011年以来,我科制定了对产房新助产士的培训方案,先后培养了5名新助产士。
取得良好效果。
1.一般资料2011年7月至2012年7月新毕业从事助产工作5人,均为大专学历。
新聘用助产士年龄小、专业智商不牢固、技术操作动手能力不强、安全意识差。
5名新助产士经过规范化的培训,5年内基本胜任助产士工作,工作能力得到提高,全部取得助产资格证书,护理部考核合格率100%。
2.培训对象与方法2.1 培训对象助产专业的毕业生,在我院工作的第一天即进入助产士规范化培训。
2.2 培训方法2.2.1培训目标使经过规范化培训的对象达到并胜任国家规定的助产士任职的基本条件。
《实习助产士产科临床实践指引》的应用与效果【摘要】目的探讨如何提高实习助产士的产科临床实践技能。
方法根据助产士实习大纲的计划和产科护理工作内容的要求,自行编印了《实习助产士产科临床实践指引》,统一应用于实习助产士的临床带教与实践。
结果带教老师职责明确,实习助产士的理论和实践操作能力达到实习要求。
结论《实习助产士产科临床实践指引》的应用,有助于提高实习助产士的临床带教质量。
【关键词】实习助产士;临床实践;带教质量毕业实习是医学教育的重要组成部分,其目的是使学生通过实习,检验、巩固与应用所学的理论知识,坚持理论联系实际,掌握专业技能,能胜任实践工作。
毕业实习的质量直接关系到将来的工作质量。
因此,在助产士毕业实习过程当中,要为其制定和实施合理、有效的带教计划,逐渐培养和造就学生的独立工作能力,毕业后才能在各级医疗机构从事临床助产、妇产科护理及母婴保健工作。
自2010年3月编印了《实习助产士产科临床实践指引》(以下简称《指引》),应用于实习助产士的产科临床实践带教,取得满意效果,现将做法与体会介绍如下:1 应用对象2010年3月-2012年3月在我院的所有实习助产士67人,均为女性,中等专业学校助产专业学生,年龄在18-22岁之间。
产科住院部实习时间为12周,其中产科病房4周,产房8周。
2 应用方法2.1 《指引》的编印内容根据学校助产士实习大纲的计划,结合产科临床护理工作的要求,按实习时段,制定了相关的具体指引内容,既注意专业知识的掌握,又重视动手能力、创新意识、综合素质的培养,得到了全科带教老师的认可。
主要包括5方面:①思想教育:了解学生对助产专业的认识与想法,引导正确积极的职业情操,热爱生命,认真对待助产专业的学习与工作。
②产科布局概况与管理:产科病房、各治疗室工作间、待产房与产房的污洁分区、各区域护理工作衔接方式等。
③产科管理制度:各级人员岗位职责、各班工作流程、产科各项重要规章制度。
④产科专业知识:产科学基本理论和知识、产科护理常规、围产期母婴保健。
探讨助产专业实习生在产科实习的带教方式要成为优秀的助产士。
需在思想上和专业知识方面有足够的准备。
该文具体分析了产科实习上使用的“先产科后产房,循序渐进”“一对一带教、一对多观摩”“学生为主,教师为辅,因材施教”和“理论操作考核并重”相结合的带教方式。
提出通过创新带教方式,使实习助产士能够较快较好地掌握有关于产科病房及产房的护理助产技术。
标签:带教方式;产科;助产专业;实习生临床实习是护理教育中实现培养目标的最后教学阶段,也是做到学以致用的实践过程[1]。
产科实习是助产专业实习生基于学校所习得的理论操作与真实临床相结合的第一步,实习效果的优劣将对今后工作产生较大的影响。
而良好的带教方式可以使得助产专业实习生在实习时能够尽快适应科室的制度流程,循序渐进地学得产科技术。
产科是个特殊的科室,具有复杂性、多变性、高需求、高风险等特点,身为一名助产士自身所具备的技术水平和操作能力直接关系到孩子和母亲的安危。
而助产士的工作经验主要来源于在临床实践和对每一个病例的细致观察,因此这就需要能够明确产妇产程的每一步进展,明白如何应对产科中可能出现的各种突变的情况,而这样一名优秀的助产士需要从助产专业实习生开始培训起。
因此根据临床产科工作经验以及收集各个医院产科对于助产专业实习生的带教方式现总结如下。
1 思想要求1.1 要求产科老师带教必须以身作则产科带教老师要知道带教工作是一项光荣且重要的任务,必须热爱这份带教工作。
同时明白带教工作也是提高自身职业素养的一种锻炼方式。
在实习生进入科室后,产科带教老师首先需详细讲解下科室的带教规定,向实习生介绍科室的成员及人文环境,这样可以使得实习生迅速进入实习角色,尽快融入产科这个大家庭。
同时,身为带教老师必须树立榜样,努力复习教学内容,细致的研究业务,具备端正的服务态度,用规范的来引导学生。
带教过程中应该要注重培养实习生的一个综合素质,培训时候要从多方面的角度出发。
在临床工作,一直强调助产士是迎接新生命的天使,因此带教老师要用积极的情绪去感染学生,使得每个学生充满对职业的热爱与信心,这是最需要传播的一个工作思想。
助产士规范化培训助产士规范化培训是对助产士进行系统的培训,以提高他们的理论知识和操作技能,保障助产工作的安全、有效和质量。
一、培训内容1. 基础知识:助产士应具备妇产科学、生殖保健、妇婴安全等相关知识,包括妊娠、分娩、产后及新生儿护理等方面的基本理论和实践技能。
2. 专业技能:助产士应熟练掌握助产操作技能,包括产妇的评估、监护、分娩辅助、产后恢复等操作技术,以及新生儿的护理、喂养、体温调节等操作技术。
3. 急救技能:助产士应具备基本的急救技能,包括心肺复苏、止血、拔管等常见急救操作技术。
二、培训方法1. 理论培训:通过课堂教学、讲座、研讨等形式进行,向助产士传授相关的理论知识,提高他们的专业素养和理论水平。
2. 技能训练:通过实践操作、模拟训练、临床实习等方式进行,向助产士传授相关的操作技能,提高他们的实践能力和技术水平。
3. 经验分享:通过经验分享、案例讲解等方式,向助产士传授丰富的工作经验和实践技巧,提高他们的专业经验和应变能力。
三、培训目标1. 提高助产士的整体素质:通过规范化培训,提高助产士的专业水平、道德品质和服务意识,塑造专业形象。
2. 提高助产士的应对能力:通过培训,提高助产士的应变能力和处理突发情况的能力,保证产妇和新生儿的安全。
3. 强化助产士的团队合作意识:通过培训,培养助产士的团队合作意识,提高他们的协作能力和沟通能力,加强团队的整体效能。
四、培训评估与认证1. 培训评估:对助产士进行培训过程的评估,包括理论知识和操作技能的考试,以及实习期间的表现评估。
2. 培训认证:对通过培训评估的助产士颁发培训证书,证明其已经经过规范化培训,达到一定的专业标准。
五、培训后的跟踪与反馈1. 跟踪服务:对培训后的助产士进行跟踪服务,了解他们在实际工作中的表现和困难,提供帮助和支持。
2. 反馈机制:建立培训后的反馈机制,收集对培训的意见和建议,不断改进培训内容和方式,提高培训效果。
助产士规范化培训是助产士职业发展的重要环节,对于提高助产服务的质量和效能具有重要意义。
新入职助产士规范化培训方案目标本培训方案旨在为新入职助产士提供一套规范化的培训计划,帮助他们熟悉助产士工作的基本要求,增强其专业能力,提高服务质量。
培训内容1. 助产士职责和角色:介绍助产士的职责和角色,包括妇产科护理、产前、产中和产后护理等内容。
2. 产科知识和技能:培训助产士掌握产科知识和技能,包括产前检查、分娩辅助、剖宫产操作等。
3. 产妇和新生儿护理:教授助产士有关产妇和新生儿护理的知识和技巧,包括产妇的生理和心理护理、新生儿喂养和护理等内容。
4. 产科风险管理:介绍产科护理中的一些常见风险和应对措施,包括产妇出血、新生儿窒息等常见情况的处理。
5. 专业沟通和团队合作:培训助产士掌握专业沟通和团队合作的技巧,提高与患者和团队成员的良好沟通能力。
培训方法1. 理论教学:通过讲座、案例分析等形式进行产科知识和技能的教学。
2. 临床实践:安排助产士在临床岗位上进行实践操作,提升其实际操作能力。
3. 小组讨论和演练:组织小组讨论和演练,让助产士在模拟情景下进行应对和解决问题的训练。
培训评估1. 理论考试:对助产士进行所学知识的理论考核。
2. 技能考核:对助产士进行产科操作的技能考核。
3. 实践评价:通过实际工作表现进行综合评价,包括工作态度、沟通能力、团队协作等方面。
培训时长本培训方案的总时长为XX小时,根据助产士的实际情况和需求进行灵活调整。
培训师资培训将由经验丰富的助产士、妇产科医生和相关专家担任讲师,确保培训质量和教学效果。
培训后续培训结束后,将建立持续的培训跟踪机制,对助产士进行定期培训和考核,不断提升其专业能力和服务水平。
以上是新入职助产士规范化培训方案的基本内容,请各位助产士按照方案要求积极参与培训,提高工作水平,为患者提供更好的服务。
助产士门诊在产科专科护理中的应用及体会【摘要】目的:探究助产士门诊在产科专科护理中的应用价值及护理体会。
方法:以我院2021年2月到2022年2月期间在我院产科进行产检的80例产妇为研究样本,根据患者是否采用助产士门诊产科专科护理服务将所有参与产妇均分对照组以及研究组两组。
回顾性分析、总结所有产妇实施不同护理后相关临床数据差异。
结果:实施助产士门诊专科护理模式的研究组,产妇不良情绪焦虑、抑郁得到有效改善,顺产率明显提升且中转剖宫产率显著减少,产妇护理满意度较为理想,相比对照组数据差异(P < 0.05)。
结论:助产士门诊专科护理模式临床应用价值优异,不仅提高产妇对相关健康知识的掌握度,且在提升服务质量的同时,使产妇能以平稳心态面对分娩,适宜临床推广应用。
【关键词】助产士门诊;产科专科护理从上世纪90年代我国产科临床以引用助产士,为产妇提供一对一专业护理服务【1】。
随着我国经济飞速发展,人们对产妇分娩、母婴安全越来越重视,同时各国对于孕妇的积极妊娠结局保持着极度重视态度,世界卫生组织明确要求产妇剖宫产几率要控制在10.00%左右,但我国以远远超出标准。
助产士门诊服务,是较为科学的将理论与实践相结合的优质护理服务,不仅注重产妇围术期护理干预,加强了产妇产前护理干预,且对减少产妇剖宫产率、提升护理质量成效显著。
1.资料与方法1.1一般资料以我院2021年2月到2022年2月期间在我院产科专科进行产检的80例产妇为研究样本,根据患者是否采用助产士门诊产科专科护理服务将所有参与产妇均分对照组以及研究组两组。
研究组中产妇年龄、年龄均值分别为:(22-35)岁、(29.47±1.59)岁,对照组中产妇年龄、年龄均值分别为:(22-36)岁、(29.79±1.73)岁,所有产妇孕周在25-38周之间,平均孕周为(33.01±1.73),且均为按时在我院进行产检并决定在我院进行分娩的单胎初产妇,产妇各项指标均符合实验标准,同时所有产妇中无交流障碍、不能按时进行产检产妇,在取得产妇及家属同意,并签订知情同意书后开展实验。
产科助产士专科培训计划一、培训目的产科助产士专科培训计划是为了提高产科助产士的专业技能和知识水平,培养具备临床实践能力、科学精神和职业道德的高级专业人才。
通过本专科培训,希望能够使产科助产士在接触妊娠、分娩和产后护理的全过程中,能够熟练运用现代医学技术和理论知识,提高对患者的诊断、治疗和护理水平,全面提高产科服务水平,更好地为患者服务。
二、培训内容1. 基础医学理论知识:人体解剖学、病理学、生理学等基础医学理论知识,为产科助产士后续的专业学习打下坚实的基础。
2. 产科专业知识:妊娠期保健、分娩技术、产后护理等产科专业知识,包括产科常见疾病的诊断、治疗和护理,为产科助产士的实际工作提供专业帮助。
3. 护理理论和技术:护理学的相关理论知识以及各种护理技术的应用。
4. 专业技能培训:包括妇科检查技术、产科手术操作技术、产房护理技术等。
三、培训方式1. 理论学习:通过课堂教学、讲座等形式,对产科助产士进行相关专业知识的讲解和培训。
2. 技能训练:针对产科助产士需要掌握的各种技能,进行实操训练。
例如模拟分娩、产后护理等技能训练。
3. 临床实践:通过实习实践,让产科助产士在实际工作中不断提高自己的专业能力。
四、培训对象产科助产士专科培训的对象是已经取得助产士资格证书,有一定临床实践经验的产科助产士。
五、培训要求1. 勤奋学习,积极主动参与培训活动,认真对待每一个环节。
2. 提高综合素质,增强对患者的关怀意识,培养良好的职业道德和医德医风。
3. 熟练掌握专业知识和技能,具备一定的临床实践能力。
4. 在培训结束后,需要参加考核,成绩合格者颁发产科助产士专科培训结业证书。
六、培训时间本专科培训计划为期一年,其中包括理论学习、技能训练、临床实践等阶段。
具体时间安排以培训机构发布的通知为准。
七、培训课程设置1. 基础医学科目:人体解剖学、生理学、病理学、药理学等基础医学理论知识。
2. 产科专业知识:妇科学、产科学、妇产科疾病学等产科专业知识。
产科住院医师培训模拟医学教育应用产科住院医师是负责孕妇产前、产后护理以及新生儿护理的医生,是医院中非常重要的专科医师。
为了提高产科住院医师的专业技能、提高诊疗水平,培训是必不可少的。
而模拟医学教育正是近年来得到越来越多应用的教育手段。
模拟医学教育是一种利用仿真技术进行医学教育的方法。
它通过现代高科技手段,如计算机、虚拟现实、仿真机器人等,构建出和真实临床环境相似的仿真环境,让医学学生和医生进行模拟实践操作和情境应对,模拟病人、模拟器械等配合实验,达到增强实际操作技能、提高操作经验的目的。
在产科住院医师的培训中,模拟医学教育可以发挥以下作用:一、提高产科住院医师的实践操作技能传统的医学教育主要是通过理论课程和书本知识学习来培养医学生和医生的理论知识。
但是,在实战操作中,往往需要丰富的实践情境进行应对。
模拟医学教育通过构建真实的临床模拟环境,提供实际临床操作和情境模拟,让医学生和医生能够在模拟环境中进行多次实践,感受真实情境的氛围,快速积累经验,锻炼操作技能,提高实践操作水平。
举个例子,当产科住院医师在实际治疗中遇到难产急救时,会面临时间紧迫、情况复杂等问题。
此时如果能够事先在模拟环境中多次进行情境模拟,为某些方式的实践操作进行多次练习,就能够提高权衡情况、精准操作的速度和能力。
二、促进产科住院医师团队协作能力的提高模拟医学教育还可以让医学生和医生在模拟场景中进行团队合作,达到协作配合的目的。
在临床实践中,孕妇和新生儿的治疗需要多个产科医师进行协作。
利用模拟医学教育,可以让产科住院医师在模拟环境中进行实践操作、预测风险,互相配合处理急救情况。
这样,在真实临床操作中,他们就会具有更高的协作配合能力,能够更好地处理疑难复杂的病情。
三、提供复杂案例的实践演练模拟医学教育可以提供比较复杂的实践操作案例,让产科住院医师在模拟环境中进行多次实践,对于疑难复杂的病例进行演练和分析,更好地理解病情、调整治疗方案,提升临床实际操作水平。
医院助产士培训计划一、培训背景随着人口的增长和生活质量的提高,婴儿出生率也逐渐增加,同时传统的生育观念也在逐渐改变。
在这样的背景下,助产士作为协助产科医生进行产前产后护理的重要人员,其角色和作用日益凸显。
因此,为了提高助产士的专业水平,适应社会的变化和医疗需求,需要对助产士进行系统的培训和提高。
二、培训目标1. 提高助产士的专业技能,包括产前护理、分娩护理、产后护理等方面的技能;2. 增强助产士的综合素质,包括沟通能力、团队合作能力、抗压能力等;3. 强化助产士的职业道德和法律意识,提高服务质量和安全风险意识;4. 提升助产士对最新医疗技术和理论知识的了解和应用能力;5. 增强助产士的应急处理能力和病人危急情况的处理能力。
三、培训内容1. 产科护理基础知识通过课堂授课和实际操作,对助产士进行产科护理基础知识的培训,包括孕妇生理变化、孕妇健康管理、分娩过程等方面的知识。
2. 产前护理技能培训对助产士进行产前护理技能培训,包括孕妇产检、孕前保健、孕期饮食指导等方面的技能培训。
3. 分娩过程护理技能培训对助产士进行分娩过程护理技能培训,包括分娩准备、分娩助产术、分娩时的护理等方面的技能培训。
4. 产后护理技能培训对助产士进行产后护理技能培训,包括新生儿护理、产后恢复指导、产后护理常见问题处理等方面的技能培训。
5. 医疗技术和理论知识的更新通过课程学习和专家讲座等形式,对助产士进行最新的医疗技术和理论知识的更新培训,使其了解最新的医学进展和科研成果。
6. 应急处理能力培训对助产士进行应急处理能力的培训,包括产科常见急症的处理、产妇、新生儿的急救技能等方面的培训。
7. 职业道德和法律知识培训对助产士进行职业道德和法律知识的培训,使其了解和遵守相关法律法规,并强化职业操守和医德医风。
8. 团队合作和沟通技能培训对助产士进行团队合作和沟通技能的培训,加强团队协作意识和能力,提高沟通技巧和服务质量。
四、培训方法1. 课堂授课通过专业知识的讲解和理论的学习,提高助产士对相关知识的了解和掌握。
产房新助产士规范带教的实践及效果发表时间:2014-08-13T11:26:29.950Z 来源:《医药前沿》2014年第15期供稿作者:付春江[导读] 新助产士在上岗前进行医德医风教育和相关法律法规教育,促进助产士牢固地树立职业价值观。
付春江(四川省都江堰市宝莲路医疗中心妇产科 611830) 【摘要】目的培养出更加优秀的新型助产士,提高产科质量,保证母婴安全。
方法选择助产人员、带教老师、制定计划、规范带教工作。
结果培养了具有高尚的职业道德、高度责任感、过硬的助产技术的新助产士,提高了产房整体助产水平和产科质量。
结论严格规范培训新助产士可有效提高产科质量,保证母婴安全。
【关键词】新助产士规范带教效果【中图分类号】R192.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2014)15-0354-02 助产士是产科不可缺少的角色,他们肩负着母婴安全的重任。
随着分娩模式的转变、医院扩大、地震后肩负着再生育工作,助产士的老龄化。
现我科助产士正处于新老更替的阶段。
如何培养出医院需要、工作需要,孕产妇需要的高水平、高素质的新型助产士,是我科当前急需解决的首要问题。
针对新助产士的带教我科经过科内的讨论,护理部的批准,改变了带教模式,制定了一套系统、完整、持续改进的带教模式,给新助产士正确的指导。
培养了新助产士浓厚的学习兴趣,缩短了带教时间,提高了她们独立的应急能力和急救技能,提高了产科质量,减少了不必要的医疗护理纠纷,保证了母婴安全。
因此,新助产士规范带教对产科起着举足轻重的作用。
现将此方案作介绍:1 选择助产人员1.1从应届毕业的大专或本科生中选择性格开朗、品学兼优、应变能力强、热爱助产工作、体魄强健、对孕产妇有爱心、同情心、耐心、热责任心心、细心的“五心“护士作为培养对象。
1.2从本院护士中选择具有无私的奉献精神,热爱助产专业、工作责任心强、业务素质高、思维敏捷、具有良好的沟通能力和心理素质的护士作为培养对象。
檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸论知识与临床实践进行有效结合。
本研究结果显示,实习结束后,实验组的理论和操作成绩均较对照组好,差异有统计学意义(P <0.01)。
在乳腺癌中采用思维导图教学,使护生对无菌技术、无瘤技术、外科手消毒法、乳腺癌的解剖及手术配合等专科理论知识更加深入的认识和了解。
4小结思维导图具有层次分明、条理清晰,在激发护生的学习兴趣并倡导其自主学习方面具有深远意义,这有利于培养其批判性思维能力。
但由于客观条件所限,干预期限较短等因素,需要研究者进行下一步的研究,希望在以后的工作中引入思维导图教学法,提高临床护士的能力,保证有效护理。
参考文献[1]托尼.博赞.思维导图:大脑使用说明书[M ].北京:外语研究与教学出版,2005:55.[2]彭美慈,汪国成,陈基乐,等.批判性思维能力测量表的信效度测试研究[J ].中华护理杂志,2004,39(9):644-647.[3]陈骏宇.批判性思维及其能力培养研究[D ].上海:上海师范大学,2004.[4]林毅,姜安丽.护理专业大学生自主学习能力测评量表的研制[J ].解放军护理杂志,2004,21(6):1-4.[6]黄哲宙,陈万青,吴春晓,等.北京、上海、林州和启东地区女性乳腺癌发病及死亡的时间趋势[J ].中国肿瘤,2012,32(8):605-608.[7]李秋萍,王惠峰.国外护理教育中批判性思维教学策略实践研究进展[J ].中国护理管理,2006,6(9):3-4.[8]林毅,姜安丽.护理专业大学生自主学习能力测评量表的研制[J ].解放军护理杂志,2004,21(6):1-4.[9]易红.思维导图案例教学法对护生评判性思维能力的影响[J ].全科护理,2015,13(4):291-292.[10]花蕾,侯淑娟,邵文利.实习护生受临床护理教师影响调查[J ].护理学杂志,2008,23(3):51-52.(本文编辑:刘仁立秦小芬)工作单位:201112上海上海交通大学医学院附属仁济医院南院产房沈利娟:女,本科,护士长,主管护师通信作者:张景收稿日期:2018-04-19助产士顺产规范化带教在妇产科医师培训中的应用沈利娟张景陈艳婷周媛媛摘要目的探讨助产士顺产规范化带教在妇产科医生培训中心的应用效果。
方法将无产房轮转经验的10名妇产科医师作为研究对象随机分成实验组与对照组,实验组由高年资助产士进行顺产接生规范化带教;对照组不进行干预,正常进行日常产房工作。
通过专家评审进行平产接生操作考核,比较2组医师接产基本操作及分娩时特殊处理技术的掌握情况及2组产妇的产道裂伤、产褥期感染的情况。
结果实验组医师在顺产接生的掌握程度与熟练水平提高;实验组医师接生的产妇产道裂伤、产褥感染率降低,2组存在显著差异性(P <0.05)。
结论由助产士进行顺产规范化带教可使妇产科医师提升顺产接生的有效性,不仅可以大大提高妇产科医师的业务能力,同时也增强助产士团队的带教能力,实现助产士医护团队的整体协作价值。
关键词:助产士;妇产科医师;接生有效性;顺产中图分类号:R473.71文献标识码:B文章编号:1006-6411(2019)11-0154-03自二胎政策出台以来,产科工作量与日俱增,分娩量不断飙升。
高龄产妇、疤痕子宫产妇再次妊娠,使产科潜在风险增高愈加突出[1],目前产妇的分娩过程正在逐步回归自然,提高自然分娩率,降低剖宫产率是分娩势在必行的趋势[2]。
产房是妇产科的重点部门,阴道助产技术的好坏与产妇分娩结局、产后出血、产后恢复密切相关,与千万家庭幸福密切相关。
在日常产房工作中顺产接生常常需要产科医师参与管理及抢救,每位妇产科医师能否精准的掌握阴道助产技术至关重要,因此需要开展针对无接产经验的妇产科基地医师平产接生操作有效性的研究,完善阴道助产操作的标准化流程,在以后的工作中加以运用,有助于提高产房医护人员的整体的接产水平,更好地为产妇服务保障母婴安全。
在带教过程中,助产士与医师之间教学相长的效应也为今后实施合作诊疗打下非常良好的基础,使他们更好得投入到临床工作中,为妇产科储备全面型的医务人员。
目前对于助产士带教妇产科医师的相关报道很少[3],而临床上助产士处于阴道助产的第一线,阴道助产操作的临床经验、规范性往往优于年轻产科医师,而高年资的医师由于繁忙的医疗工作造成平产接生带教的脱节,助产士带教医师学习平产接生的尝试由来已久,刚好可以弥补这一空白,也避免高资历医师带教接产造成的资源浪费。
1对象与方法1.1研究对象选取2017 2018年度本科室10名妇产科医师作为研究对象,平均年龄(30.37ʃ3.79)岁,平均工作年限为2.69年且均无产房工作经验,受教育程度:研究生9人(90%),·451·TODAY NURSE ,April ,2019,Vol.26,No.11博士在读1人(10%)。
1.2方法将无产房轮转经验的10名妇产科医师随机分成实验组与对照组。
对照组:对5名医师日常的产房工作不进行干预,但不妨碍上级医师指导其进行平产接生。
实验组:组建1个经验丰富的助产士带教团队,对实验组5名医师进行规范化平顺产接生的带教。
实践前观摩及练习:在医师着手开始学习平产接生之前,先观摩5例单胎顺产接生术,新医师在上台接产前,助产士在仿真模型上进行分娩操作的反复示范,并利用模型进行分娩机转以及接产技术的讲解,允许妇产科医师利用模型多次练习掌握操作,再循序渐进让住院医师作为接产助手接产5次完成消毒、铺巾、导尿、胎方位检查、分娩机制、娩胎盘、产道检查、断脐的学习(比如先行皮肤缝合,掌握好伤口对合、打结等要点后逐步进行肌层和阴道内缝合)操作过关后让医师进行会阴阻滞麻醉及会阴侧切学习控制胎头娩出的速、协助娩肩及会阴伤口缝合[4]。
注重无菌操作的规范性、强化无菌操作概念及分娩机转,医生独立接生例数>20例。
1.3评价指标当2组医师进入妇产科工作满1年期后,通过组建专家评审团(主任医师、产房护士长、高年资带教助产士等)对其进行平产接生操作考核,比较2组医师对于平产接生操作的掌握程度与熟练水平差异性;比较2组产妇的产道裂伤、产褥感染的发生率差异性。
具体考核10名医师的接生基本操作掌握情况:包括接生的无菌操作流程、胎方位的判断会阴条件评估以及会阴伤口缝合的技能等;分娩特殊处理技术掌握情况:包括产后出血的处理、肩难产识别和处理、手转胎位及阴道/会阴血肿清除术等急救技能。
1.4统计学方法运用SPSS17.0统计软件对2组医师考核结果进行统计分析,计量资料以均数ʃ标准差(xʃs)表示,各组间比较采用成组比较的t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果与对照组医师相比,实验组医师在待产基本知识和技能掌握方面显著提高,见表1、表2。
表1接生基本知识与技能掌握情况(分,xʃs)条目观察组(n=5)对照组(n=5)消毒、铺巾4.67ʃ0.484.37ʃ0.56胎方位检查4.73ʃ0.454.10ʃ0.51分娩机制4.18ʃ0.593.53ʃ0.40会阴条件评估4.33ʃ0.564.10ʃ0.53会阴阻滞/局部麻醉4.10ʃ0.463.43ʃ0.36会阴保护4.30ʃ0.543.43ʃ0.40会阴侧切4.37ʃ0.564.17ʃ0.48控制胎头娩出速度4.10ʃ0.513.73ʃ0.45协助娩肩4.53ʃ0.404.18ʃ0.59娩胎盘(胎盘剥离征象)4.10ʃ0.533.33ʃ0.56产道检查4.43ʃ0.364.10ʃ0.46会阴伤口缝合4.43ʃ0.404.30ʃ0.54新生儿脐带结扎4.27ʃ0.583.67ʃ0.48表2分娩特殊处理技术掌握情况(xʃs)条目观察组(n=5)对照组(n=5)产后出血处理流程3.89ʃ0.423.56ʃ0.26胎儿宫内复苏技术3.89ʃ0.263.42ʃ0.56肩难产识别和处理流程3.12ʃ0.452.98ʃ0.26手转胎位3.56ʃ0.363.12ʃ0.25宫颈、阴道裂伤缝合术4.16ʃ0.593.56ʃ0.57阴道/会阴血肿清除术4.12ʃ0.163.46ʃ0.463讨论3.1助产士顺产规范化带教能够提高医师顺产接生的熟练接产是产房工作的基础,是产科医护人员的核心能力。
助产士在临床工作过程中接触平产接生的机会最多,因此掌握情况优于医师。
助产士带教医师接产的模式由来已久,但仅仅是经验教学,未形成专业的带教模式。
本研究通过选拔高年资助产士组成带教团队,并对该团队加以培训,由助产士带教妇产科住院医师平产接生操作是切实可行的。
通过一年期考核结果对比,实验组的理论、操作能力均明显优于对照组(P<0.05)。
该带教方法对助产士团队提出了更高的技能技巧包括专科知识与带教方式方法的要求,提升了助产士团队的带教能力和自信心,而且在与医师的紧密沟通的过程中加深了对理论知识的巩固。
医师与助产士术业有专攻是正常现象,这样相互学习的方式值得开展,在以后的工作中加以运用,必将推进妇产科医疗工作的持续稳步发展。
3.2助产士顺产规范化带教能够让医师团队快速掌握接产操作研究结果显示实验组医师观察组更加愿意学习助产士接产的先进技能,包括规范、无菌概念习惯的养成、伤口缝合、胎位判断、分娩方式的选择,其对于异常胎位的判断更加准确,对异常产程的处理方式更加主动灵活,而对助产士工作中提出的问题更加重视,打破了产房医师与助产士旧的上下级工作模式,平时的工作中更加的配合,沟通更加到位,医师更愿意接纳助产士提出的建议,配合更加的默契,有利于妇产科医师未来的职业发展、储备全面型人才、为专科发展做贡献、紧急情况下人员安排能够做到更加合理。
只有医师团队掌握接产操作才能更有效的参与到平产接生的管理中去。
3.3助产士顺产规范化带教有利于助产士团队的自我提升与发展助产士在带教妇产科医师平产接生操作中具有重要作用。
临床医师工作中不仅需要兼顾产房,还同时兼顾产科病房、妇科病房、急诊等相关工作,带教医师的时间与精力不足,且妇产科医师对于平产接生操作本就参与不多,由助产士带教则刚好可以弥补这一不足与空白。
该带教方法的运用大大节省了医师带教人员的时间,加快了妇产科医师投入工作的速度,更好地参与团队合作,为产妇提供更优质的服务也避免造成带教效率低下以及人力资源的浪费。
由助产士带教妇产科医师,颠覆了传统上护理依附医疗的观念,护士也是术有专攻,助产士更是产房的主角,是产妇生产过程中不可缺少的主力,大大提高了助产士群体的社会地位。
助产士带教更加的细心、耐心,更加的专业、分娩操作技巧·551·当代护士2019年4月第26卷第11期(中旬)檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸更加的扎实、操作细致,对助产士的要求更高,有利于助产士团队的自我提升与发展,挖掘自身价值与潜力。