丧失与哀伤辅导个案研究

护理病例讨论丧亲家属的哀伤辅导的病例讨论汤敏（护师）：患者唐某，女，54岁，左乳癌术后放化疗及内分泌治疗后4+年，盆腔多发转移术后2+年化疗及靶向治疗后。

入院后予以腹腔灌注化疗联合热疗，靶向治疗、内分泌治疗后，病情加重出现肠梗阻。

经积极对症支持治疗无缓解，于11月7日11时51分抢救无效死亡。

患者马某，女，64岁，子宫内膜癌术后2+年，后装治疗后1+年，患者心累气紧合并肺部感染，经积极对症支持治疗病情无缓解，衰竭，于11月8日16时55分抢救无效死亡。

我科在两天内死亡两例患者，对医护人员和家属都带来了心理压力，怎样做好哀伤辅导也是我们需要面对和思考的问题。

这两个死亡案例比较典型，由此来讨论学习临床哀伤辅导。

病例讨论目的：一、哀伤辅导的定义二、哀伤辅导的原则三、哀伤辅导的方法请各位老师踊跃发言。

讨论内容A（护师）：广义的哀伤是指因为任何的丧失而引发得哀伤情绪体验。

狭义的哀伤是指人在失去所爱或所依附的对象（主要指亲人）时所面临的境况，这境况既是一种状态，也是一个过程。

哀伤辅导：是协助人们在合理时间内，引发正常的哀伤，并健康地完成哀伤任务，以增进重新开始正常生活的能力。

目前国内大多数医疗系统没有死亡教育、哀伤辅导。

患者、家属甚至一些医护人员都无法理解真正意义上的死亡，家属则将其归咎于医生、医术、医德，而医生没有相关专业知识，在病患去世时，无法提供及时、专业的哀伤辅导，帮助病患家属度过悲痛期。

即使是看惯了生老病死的医护人员也缺乏与家属真诚沟通，缺乏哀伤辅导的技能。

本次讨论的哀伤属于狭义的哀伤，是丈夫失去妻子，儿子失去母亲所带来的哀伤。

本次讨论的去世的两位患者都是为人妻为人母的，共同特点就是：家庭关系和睦，家庭资源丰富，为患者的治疗不余遗力，对治疗抱有不切实际的期望，总想在自己亲人身上能发生奇迹，面对亲人的离去能理解，但不能接受，需要合适的哀伤辅导帮助其顺利度过哀伤期。

B（护师）：哀伤辅导的原则包括：一：协助生者体认失落，鼓励生者谈论失落；二：帮助生者界定并表达情感；三：协助生者在失去逝者的情况中活下去；四：将情感从逝者身上，转移注意新的关系的建立，必须生者真正欣赏对方，且没有阻碍哀伤的完成；五：允许时间去哀伤；六：阐明正常的哀伤行为；七：允许个别差异；八：提供持续的支持；九：检查防御及调适形态；十：界定病态行为并转介。

哀伤辅导案例在我们的生活中，每个人都可能会遇到各种各样的困难和挫折，有些人可能会因此感到哀伤和沮丧。

作为心理辅导师，我曾经遇到过一个哀伤的案例，通过我的辅导和帮助，他最终走出了阴影，重新找到了生活的乐趣。

这位案例的当事人是一个年轻的女性，她在一次车祸中失去了她最亲密的朋友，这件事给她带来了极大的打击，她陷入了深深的哀伤之中，无法自拔。

在最初的辅导过程中，她总是沉默寡言，眼神中充满了悲伤和无助。

我采取了一系列的心理辅导措施，首先是倾听。

我给她提供了一个安全的环境，让她可以毫无保留地倾诉自己的内心世界，她渐渐地开始敞开心扉，向我诉说她内心的痛苦和困惑。

我没有打断她，而是耐心地倾听，让她感受到我的关怀和理解。

其次，我引导她进行情绪的释放。

在她情绪最低落的时候，我鼓励她通过写日记、绘画、或者是进行身体运动等方式来释放内心的情绪，让她慢慢地找到一种宣泄的方式，从而减轻内心的负担。

同时，我也帮助她重新建立起对生活的信心。

我和她一起制定了一些小目标，让她可以逐步地重新投入到生活中，例如每天给自己一些小奖励，或者是去尝试一些新的活动。

通过这些小目标的实现，她渐渐地找回了对生活的信心，重新感受到了生活的乐趣。

最后，我也鼓励她去寻求外部的帮助和支持。

我和她一起找到了一些专业的悲伤辅导团体，让她可以在团体中找到一些共鸣和支持，这对她的心理康复起到了很大的帮助。

通过一段时间的辅导和帮助，这位年轻女性逐渐地走出了哀伤的阴影，重新找到了生活的方向。

她学会了接受过去的伤痛，也学会了珍惜当下的幸福。

她告诉我，她感到自己重新变得坚强和勇敢，她对生活充满了希望和信心。

这个案例让我深刻地体会到，哀伤是每个人都可能会经历的情绪，而对于哀伤的处理和辅导，需要我们用心倾听，给予关怀和理解，引导他们找到自己的力量和方向。

在这个过程中，我们也会收获到心灵的温暖和成长。

希望每一个哀伤的人都能够得到适当的帮助和支持，重新找到生活的勇气和希望。

【丧失之痛】丧亲哀伤辅导一例丧失的故事今年上半年，张女士的父亲因为心脏病而突然去世。

这让张女士感到很意外、很伤心，父亲的身体很好，到现在她有时还不能相信自己的父亲就这样永远离开她了。

然而，比起自己的伤心，母亲的悲伤和孤独更让张女士揪心。

父亲去世后，原来就较内向的母亲变的更沉静了。

尽管觉得很孤单，母亲却坚持一人住在原来和父亲一起生活的家中，家里父亲用过的东西都原封不动的放着。

每次去看母亲，都可以看见母亲偷偷抹眼泪的孤独背影，这个背影让张女士感到深深的悲伤和愧疚，觉得父亲已经走了，自己却没有照顾好母亲。

无论张女士如何劝慰，却仍无法使母亲从悲伤中走出来。

自己的悲伤加上母亲的悲伤让张女士感到憔悴不堪，因此，前来寻求心理医生的帮助。

心理医生对张女士目前苦恼的分析：否认心理张女士的父亲是突然去世的，在心理学上属于应激事件。

因为突然的应激事件，对人打击太大，让人一时无法承受，导致个体用否认的方式来减轻内心的痛苦。

张女士表现较轻，主要是不相信父亲去世了。

而张女士的母亲则较为严重，表现为坚持一人住在和父亲生活过的家中，保留父亲生前用的东西，悲伤的情绪等。

短期否认父亲死亡这一事实可以在一定程度上减轻内心的痛苦，但长时间的否认，却可能使悲伤郁结，痛苦累积。

退缩心理这主要是张女士母亲在父亲去世后的心理变化。

一直以来，父亲与母亲在生活中相互照顾，共同面对欢乐和悲伤。

可父亲突然走了，母亲无论生活还是精神上的支柱仿佛都断了一半，觉得自己变得无助、对生活失去掌控，像孩子一样茫然无措，在行为上则表现为沉默、被动。

内疚心理张女士的苦恼一方面是因为父亲的去世，更重要的是因为母亲的悲伤。

对于母亲的悲伤，张女士过度的自责，而这种自责非但不能帮助母亲从悲伤中走出来，还增添了自己心理的负担。

心理医生提出以下几点建议：和父亲告别尽管父亲已去世半年，但张女士极其母亲均未在心理上和父亲真正的告别。

因此，心理医生首先帮助张女士完成与父亲的告别。

心理医生设法让张女士意识到，父亲去世了，但父亲的爱永远留在她身边。

三个哀伤辅导技巧的实例分析引言：在人们的生活中，哀伤是难以避免的一部分。

无论是因为失去亲人、分手、工作压力等各种原因，哀伤都会给人们带来沉重的负担和痛苦。

为了帮助那些处于哀伤中的人们走出困境，心理学家们开发了一系列的辅导技巧。

本文将通过三个实例分析，探讨这些技巧的应用和效果。

一、情绪倾诉情绪倾诉是哀伤辅导中常用的一种技巧。

通过倾听和理解，辅导者可以帮助哀伤者释放情绪，减轻内心的负担。

以下是一个实例：李先生是一位失去妻子的丧偶者，他在妻子去世后陷入了深深的悲痛之中。

在辅导师的陪伴下，他开始了情绪倾诉的过程。

辅导师耐心地倾听着李先生的回忆和痛苦，同时通过合适的语言和肢体语言表达出对他的理解和同情。

在这个过程中，李先生逐渐感受到了释放情绪的力量，他的悲伤开始得到缓解。

通过情绪倾诉，李先生不再感到孤独和无助，他开始重新找回生活的勇气。

二、认知重构认知重构是哀伤辅导中另一个重要的技巧。

通过帮助哀伤者重新审视和重构对于失去的看法，辅导者可以帮助他们改变消极的思维模式，从而减轻哀伤的程度。

以下是一个实例：王女士是一位因为工作压力而陷入抑郁的人。

在辅导师的引导下，她开始反思自己对工作的看法。

通过与辅导师的对话，王女士逐渐认识到自己过于追求完美和对工作结果的过度焦虑是导致她抑郁的主要原因。

辅导师通过引导她重新思考工作的意义和价值，帮助她建立起积极的工作观念。

在一段时间的辅导后，王女士逐渐从抑郁中走出来，她开始更加积极地面对工作和生活。

三、情感调节情感调节是哀伤辅导中的另一项重要技巧。

通过帮助哀伤者学习情绪调节的方法和技巧，辅导者可以帮助他们更好地应对哀伤的情绪，提高情绪稳定性。

以下是一个实例：刘先生是一位因为分手而陷入情感困扰的人。

在辅导师的指导下，他开始学习情感调节的技巧。

辅导师通过教授他深呼吸、放松冥想等方法，帮助他缓解焦虑和压力。

同时，辅导师还教授他如何有效地表达情感，避免情绪爆发。

在辅导的过程中，刘先生逐渐学会了控制情绪的方法，他的情感也得到了有效的调节。

作者简介：李珊，1986年生人，陕西师范大学教育科学学院研究生研究方向：心理咨询。

1.丧失定义及其类型丧失，简单地说，就是失去曾经拥有的东西。

失去有两种含义，一是死亡，二是离开，没有联系，或者感到被对方拒绝，遭到遗弃。

生活中充满了各种丧失，如失去亲近的人、失去未来各种可能性、以及身体的损害等，可以说丧失与成长共存，它们会带来生活的改变。

丧失一般可分为三类：成长性丧失，源于生命规律和人在生活中作出的选择取舍，如搬迁、转学、离婚等；创伤性丧失，源于生命中一些不可预测性和突发性的事件，如亲人去世、失恋、身体伤残、社会联接破坏、财产损失等；预期性丧失，源于人的预期，并没有真正发生，也不一定真正出现。

如失去未来各种可能性———升学、恋爱、不能生育、信任、安全、控制、稳定和支持的丧失等。

2.丧失对当事人心理造成的影响丧失伴随着个体的成长过程，当丧失发生时总会给个体生活带来一定影响，有些会给人带来创伤感受，如创伤性丧失和预期性丧失。

但有些可能不会，如成长性丧失。

下面重点探讨创伤性丧失发生后个体的心理反应。

作者简介：刘洋（1986-），南京政治学院上海分院心理学专业研究生，研究方向：心理咨询。

浅析丧失与哀伤辅导刘洋李珊摘要：丧失与个体成长共存，丧失发生给个体带来影响。

哀伤是丧失发生后个体必经的过程，哀伤辅导是个体从丧失中恢复过来的有利促进措施。

本文简要介绍了丧失定义及类型，探讨丧失发生对个体心理感受上造成的影响，同时提出丧失应对的哀伤辅导策略。

关键词：丧失哀伤哀伤辅导社会心理科学第24卷总第106期2009年第6期总第747页·心理咨询师论坛·1152.1内疚感在天灾人祸的突然丧失中，幸存者大多会有很深的自责与内疚情绪。

面对亲人突然离开，幸存者在无法接受事实的同时，会联想起许多以往生活中自己没有好好对待、照顾亲人的往事从而更加觉得自己对不起逝者，让自己陷入内疚的自我折磨之中。

“如果当时我……，逝者就不会……”似乎是自己的错误导致了亲人的死亡。

学生丧失与哀伤辅导方案丧失与哀伤对于儿童固然是不幸，但同时也孕育着成长的动力和机遇。

帮助儿童正确面对丧失和哀伤，也是帮助其人格成长与成熟的过程，生活的创伤和磨难能够历练儿童的品性和意志，关键在于我们怎么引导。

1、要引导学生表达自己对丧失的感受，释放悲伤情绪有一个六岁的男孩小强，母亲岀了车祸，不治身亡。

为了不让孩子太难过，亲属们在他面前强作欢笑，装做没发生什么似的，他们回避自己的情感，甚至表现得似乎状态很好，也从来不跟小强谈及此事。

小强看上去并不轻松，尤其是看到亲属们这个样子，他表现得非常恐惧。

小强亲人的表现是在否认或者不支持他的哀伤。

这可能会使正在体验哀伤的孩子认为是自身出了问题，所以干扰了正常的哀伤过程。

小强的亲属理应给孩子提供一个安全的环境，允许他表达对母亲去世的哀伤。

否则，把这些负面情绪长久地压抑在心里，会给孩子造成心理隐患。

2、要与学生坦诚地沟通老师、父母与孩子沟通，不能以成人的眼光审视儿童的心理世界,而要设身处地站在儿童的立场，倾听他们的心声，理解他们内心的疼痛。

要注意以下几点：(1)向儿童提供正确的信息。

交通事故后的儿童常常会问起与死亡有关的话题，此时助人者能够利用这个机会向他们传输正确的关于死亡的具体信息，这有利于他们获得确定感和安全感。

避免用抽象的语言回答儿童的问题，避免让儿童泛化死亡的原因而陷入自己的想象和误解中，对死亡更加恐惧和害怕。

(2)要以儿童能了解的话语来谈论死亡，不要用婉转的说法或虚构的故事来向儿童解释死亡。

诸如“妈妈去旅行了”、“妈妈要睡很久很久”等之类的解释会让儿童想的更多，也可能对旅行和睡觉产生害怕的情绪。

(3)以开放诚实的态度与儿童沟通，回答他们的问题，对于自己不知道的事情，或答不出来的问题，也要诚实相告。

(4)接纳儿童所问的问题，并积极理解问题中的真正含义。

很多儿童因为自身的知识限制，而不能清楚地表达他们的意思，此时需要助人者能够保持耐心，并适当使用反问、澄清、求证等技巧，帮助儿童梳理他们的情绪，表达他们的意思，解答他们的困惑。

身陷丧亲哀伤情绪低谷的智障“男孩”辅导个案阿聪是A区B街家庭综合服务中心（下称“家综”）的忠实fans，每天上下班（工疗站）经过中心或休息日必到中心光顾，和社工、志愿者们说说话，了解活动资讯等，他的欢声笑语感染着周围的人，是快乐的传播者。

然而，有一天不幸降临到阿聪身边，父亲心脑疾病发作去世，夺去了阿聪往日的笑语……一、案主背景资料阿聪生活在一个普通的家庭，父亲瘫痪在床，母亲是主要照顾者，哥嫂是家庭的支柱。

阿聪今年四十岁，是地道的广州人，小时候因病导致脑部受损，评为四级智力障碍。

在外人看来，阿聪从来都是个无忧无虑的“大男孩”，欢声笑语是他的代名词。

阿聪是A区B街家庭综合服务中心（下称“家综”）的忠实fans，每天上下班（工疗站）经过中心或休息日必到中心光顾，和社工、志愿者们说说话，了解活动资讯等，他的欢声笑语感染着周围的人，是快乐的传播者。

然而，有一天不幸降临到阿聪身边，父亲心脑疾病发作去世，夺去了阿聪往日的笑语……二、事件发生&社工介入父亲半夜病重，抢救无效死亡往日欢声笑语，今日不复存在这天，阿聪来到家综找社工，往日的欢声笑语已不在，眼眶湿润低头不语。

阿聪告诉社工昨晚父亲因病去世，断断续续讲述当时的情况，眼泪不断往下流，但未哭出声。

社工陪伴和鼓励案主表达悲伤的情绪，案主开始哭泣，并间断说出内心的难过和疼痛。

“心感到很痛，很难过，后悔父亲死前没有照顾好他……”阿聪手抚心胸哭泣着说。

认识死亡概念，接受死亡事实重忆生前往事，追悼已逝父亲除正常的哀伤表现（哭泣、心痛等）外，社工逐步排查确定阿聪未出现如呼吸急促、眩晕、四肢疼痛等异常哀伤表现。

阿聪静静地哭泣着，社工陪伴在旁，不时递上纸巾，待其情绪逐渐稳定后，社工对其进行生死教育。

协助阿聪认识“死亡”的概念、死亡的状态，尽量用简单的易懂的词语让他理解和认识死亡。

到最后，阿聪对死亡的理解是：“走了，人没了，以后都见不到了”，开始认识到死亡代表着不复存在。

哀伤辅导个案记录引言：在现代社会中，人们常常面临各种各样的困难和挫折，而这些困难和挫折往往会引发情绪的波动和心理上的痛苦。

为了帮助那些处于哀伤中的个体，心理辅导师扮演着重要的角色。

本文将记录一位哀伤辅导个案的过程和成果，以展示心理辅导在帮助个体恢复健康的过程中的重要作用。

案例背景：该个案的当事人是一位年轻女性，名叫小红。

她在一年前失去了亲人，经历了丧亲之痛后，她进入了一种长时间的哀伤状态。

她感到无法释怀，情绪低落，生活失去了乐趣。

面对这种困境，她决定寻求心理辅导的帮助。

辅导过程：1. 建立安全的辅导环境在开始辅导之前，辅导师首先与小红建立了一个安全、信任的辅导环境。

他们约定了保密原则，并确保小红能够在这个环境中自由表达自己的感受和想法。

2. 探索失去的痛苦辅导师使用开放性的问题引导小红探索她失去亲人所带来的痛苦和伤心。

通过倾听和理解，辅导师帮助小红认识到她的感受是正常的，并且鼓励她表达自己的情绪。

3. 解决内心的矛盾在进一步的探索中，辅导师发现小红内心存在着一些矛盾和焦虑。

小红常常感到内疚和无力，觉得自己没有尽到照顾亲人的责任。

辅导师通过认知行为疗法等方法，帮助小红重新审视她的想法，并找到积极的方式来面对这种内心的矛盾。

4. 探索新的生活意义在辅导的过程中，辅导师帮助小红思考她的人生意义和目标。

他们一起探索小红对未来的期望和希望，并鼓励她重新找到生活的意义和乐趣。

5. 培养积极的情绪和行为为了帮助小红摆脱哀伤的困境，辅导师引导她培养积极的情绪和行为。

他们一起制定了一些能够增加小红快乐感的活动，例如参加社交活动、锻炼身体等。

辅导师还教给小红一些应对困难情绪的技巧，例如深呼吸、放松训练等。

结案评估：经过数月的辅导，小红逐渐恢复了积极的情绪和生活乐趣。

她学会了有效地应对哀伤，并且重新找到了生活的意义和目标。

她感谢辅导师在这个过程中的帮助，并表示对自己的成长和变化感到满意。

结论：本文记录了一位哀伤辅导个案的过程和成果。

哀伤辅导案例小明是一位大学生，他在一次车祸中失去了父母，经历了巨大的心理创伤。

在进行哀伤辅导时，首先要对小明的情绪进行充分的理解和接纳。

在与小明交谈时，我首先表达了对他遭遇的深切同情，让他感受到我的关怀和支持。

我告诉他，哀伤是一种正常的情绪反应，他有权利去悲伤，去表达自己的情感。

这种情感上的连接和理解，为后续的辅导工作奠定了基础。

其次，我引导小明去回顾他与父母的美好回忆。

通过回忆过去的点滴，小明渐渐释放出内心深处的悲伤和痛苦。

在这个过程中，我不断给予肯定和鼓励，让他明白，尽管失去了亲人，但他仍然可以珍惜他们留下的美好回忆，继续生活下去。

这种积极的回忆和情感释放，有助于减轻小明的心理负担，让他逐渐重建内心的平衡。

在哀伤辅导中，还需要关注个体的情绪管理和情感调适。

小明在失去父母后，常常感到无助和绝望。

我通过情感倾听和认同，引导他学会接纳自己的情感，同时教授他一些情绪管理的技巧，比如深呼吸、放松训练等。

这些技巧有助于小明在情绪波动较大时，能够更好地控制自己的情绪，减轻内心的痛苦。

最后，我鼓励小明积极参与社会支持和心理咨询。

在哀伤辅导的过程中，我发现小明在与他人交流时会感到一定的安慰和支持。

因此，我鼓励他参加一些社会活动，比如志愿者服务、参加社团等，让他感受到来自他人的关爱和支持。

同时，我还建议他寻求专业的心理咨询师进行进一步的心理疏导，帮助他更好地处理自己的情感和心理问题。

通过以上的哀伤辅导案例，我们可以看到，在实际工作中，哀伤辅导需要心理辅导师具备一定的情感理解和沟通技巧。

在与个体交谈时，要给予充分的理解和接纳，引导他们释放情感，学会情绪管理，同时鼓励他们积极参与社会支持和专业心理咨询。

这样的综合辅导模式，有助于帮助个体更好地应对哀伤，重建内心的平衡，重新投入到生活中去。

因此，对于心理辅导师来说，不断提升自己的专业能力，不断积累实践经验，将会更好地发挥自己在哀伤辅导中的作用。

国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师文章（国家职业资格二级）文章类型：案例报告文章题目：一例哀伤辅导的心理咨询个案报告姓名：叶绿身份证号： 510622************ 所在省市：四川省泸州市所在单位：四川省泸县第二中学一例哀伤辅导的心理咨询个案报告四川省泸县第二中学叶绿摘要：本文以1例高一学生父亲去世后产生焦虑、抑郁情绪为个案，分析了丧失带来的哀伤反应，探讨了来访者现实面临的生存问题以及如何走出困境，重新适应。

结合个案，从精神动力学理论角度解释，并采用哀伤辅导技术对心理问题进行干预。

关键词：丧失哀伤焦虑1 案例简述1.1来访者一般情况：来访者男，17岁，汉族，身高1.65米，体重52公斤。

高中一年级学生，父亲去世后，悲伤、内疚，担心自己读书期间母亲身体出现问题，徘徊在退学与继续读书之间。

独生子女，家庭经济状况欠佳。

1.2 成长发育情况：出生在广东，父母是来自四川的农民工。

出生时父亲40岁，母亲38岁，出生及发育正常。

出生后随父母在广东生活，小学二年级时随母亲回四川老家，父亲留在广东打工，过年才回家。

父亲在厂里做电工，母亲为家庭主妇，主要的经济收入来源于父亲，家庭经济条件欠佳。

7岁入学，父母和老师经常强调读书是一条捷径，能让以后生活地更好，因此来访者读书非常用功，小学时成绩基本上都排在前面，还经常考第一名。

小学四、五年级时，得知在自己出生之前，父母还曾有过两个儿子。

大儿子十多岁的时候在河边洗衣服被淹死了；二儿子出生的第二天被搞计划生育的人抱走了，至今杳无音讯，母亲因此被气疯两年。

来访者感到父母命苦，觉得让父母以后过好，自己也就活得有意义了。

小升初，考进当地最好的初中，成绩一直往上升，最好一次考到年级第7名。

初二暑假，去广东，看到年老的父亲工作非常劳累、幸苦，特别心酸，常一个人偷偷哭泣。

劝父亲回老家电管站工作，要轻松些，不会那么累，但父亲不同意，说外面可以多赚点。

来访者很生气，问父亲“是不是我不读书了，你就回来了”，双方争吵了几天，父亲还是坚持留在广东。

哀伤辅导个案研究哀伤辅导一般是针对当事人在生活经历中受到外来打击导致的创伤而进行辅导，其受创伤的程度因人而异。

但是，创伤如果没有很好地得到解决，严重的话会造成心理疾患，它将影响到当事人的正常的生活和交际等方面。

本个案属于意外死亡带来的创伤，重在探讨和研究当事人在面临创伤时的种种表现，尽可能多地找出当事人的症结之所在，以帮助和辅导当事人直至其康复。

一、案例介绍二、案例：王某26岁，妻子25岁，两人大学同学，刚结婚半年。

夫妻郎才女貌，恩爱有加。

有一天，夫妻开车外出游玩，由王某驾驶，在一转弯处车子失控撞向路边的石墩，王某受轻伤，妻子却当场死亡，连一句话都没有留下就死了。

事故发生后，王某悲痛不已，而且女方亲属对王某奇迹般生还表示不解，这加重了王某的痛苦，他巴不得能够死去可以继续与妻子相伴。

三、案例分析根据上述的案例可以分析如下：1、王某和死者是夫妻关系，且新婚不久，双方十分恩爱，年龄都比较浅。

创伤的大小与二人相处时间的长短和密切程度有很大的关系。

本案例中的王某和死者虽然是新婚不久，但是他们之间有十分密切的关系，恩爱有加。

从死亡时的年龄和恩爱的程度可以看出，意外死亡给遗属带来的创伤是巨大的。

2、死者是意外死亡，瞬间而发，属于突发性的。

遗属王某则为男性。

在其妻死亡后，他可能会压抑自己内心的情绪，一时难以接受这样的现实。

当然，这要视个人的情况而看，从王某有死去与妻子为偶的描述来看，王某的自身调节机能不是很好，处理突发性事件的适应能力较弱。

3、女方的亲属对王某的生还表示不解，这将加重王某的负罪感。

原本在妻子死亡时，王某就有内疚感，认为这可能是自己间接造成的，此时亲属的不解无疑是雪上加霜。

王某感觉生不如死，严重的话可能会造形成自闭、自残或自杀等不良想法。

二、辅导的方法个案中的悲剧是突发性的，王某的第一个反应可能是震惊，然后才是悲痛。

如果没有处理好王某内心里的哀痛情绪，很可能就会变成心理障碍，影响王某的工作和生活。

哀伤辅导服务个案记录这天，李女士坐在辅导室的沙发上，双手紧紧搂住自己的包，眼神飘忽不定。

看着她那副神情，我心里不禁有些感慨。

其实每个来做辅导的人，背后都有自己的故事，有的故事悲伤得让人心疼，有的故事复杂得让人捉摸不透。

李女士的故事，应该算是那种带着浓浓哀伤的，听得人心里隐隐作痛的那种。

她坐下之后，像是下定决心一样，突然开口了。

“我……我先生去世了。

”话一出口，她的眼泪就像决堤的河水一样，不受控制地涌了出来。

我心里一紧，知道这段时间她一定过得很艰难。

丧失亲人，这种痛，真不是几句安慰话就能化解的。

看着她的眼睛，我忍不住开口：“不急，慢慢说。

”其实我心里也有些紧张，因为这种情形对谁来说都不容易。

她吸了吸鼻子，脸上的泪痕还没干，但眼里却慢慢有了一些坚定。

“我一直觉得，我跟他是一辈子的缘分。

”她低声说。

接着她开始讲述他们的过去，那些回忆像放电影一样一幕一幕地浮现出来。

她说，自己和丈夫相识的时候，就像那种偶然的相遇，心动的瞬间仿佛整个世界都安静了。

李女士的丈夫，那个时常带着笑容的男人，温暖得像冬天的阳光，总是能让她在任何困难面前都充满勇气。

“可谁知道，幸福竟然这么脆弱。

”她的声音有些沙哑。

我能感觉到那股痛在她话语中逐渐凝聚，像是一种无法言喻的压抑。

丈夫生病，原本平静的生活突然被打破了。

她开始频繁地陪他去医院，照顾他的饮食，跑前跑后。

但尽管努力，病情还是越来越重。

她的眼神开始有些迷茫，像是无尽的黑暗中找不到方向的旅行者。

“他去世后，我感觉自己像是被丢进了一个深深的坑里，怎么也爬不上去。

”李女士苦笑了一下，那种笑里藏着无数不为人知的苦楚。

“那段时间，我每天都能看到自己是怎样一点一点地被孤独吞噬。

”我听着她的话，心里不免也有些沉重。

她的痛，是那么的真实，那么的深刻，仿佛能穿透所有的伪装和虚伪。

人们会说，时间能冲淡一切。

可对李女士来说，时间反倒成了她最痛苦的敌人。

越是时间过去，越是那些空白的日子让她感到迷失。

“我不知道该怎么面对生活。

【森·文字稿】杨明磊：如何安放丧失之痛——丧失与哀伤个案深度督导被督导案例基本情况患者女性，37岁，1个月前弟弟去世后情绪波动，故前来就诊。

家庭情况：妈妈在患者20岁时去世，妈妈去世时，患者自觉有悲伤，但可承受；爸爸目前再婚，身体健康；弟弟32岁，妈妈去世时弟弟15岁；妈妈活着时重男轻女，对弟弟各种宠爱、溺爱，母子关系特别好，妈妈去世时，弟弟非常伤心，从那之后彻底变了一个人。

弟弟原来是一个非常乖巧懂事的孩子，妈妈去世之后变得不好好学习，经常与不良人士厮混；初中毕业进入技校，之后通过关系进入工厂工作。

弟弟对爸爸不孝顺，在爸爸再婚时大闹过；弟弟挣钱少，结婚时逼着爸爸掏钱买房子，说那是妈妈留给他的钱，都让爸爸给再婚的女人花掉了。

弟弟结婚两次，离婚一次，夫妻关系恶劣，未生育，自己说不想要孩子。

弟弟对朋友非常豪爽，经常请朋友海吃山喝，有一个阶段朋友非常多。

除了吃喝，弟弟还赌博，欠了很多债，为此东躲西藏，搬了很多次家，来访者和爸爸多次被索债者上门要债，帮弟弟还了很多债。

弟弟患有糖尿病多年，但从不遵医嘱用药，也不监测血糖。

为此，来访者曾有很多抱怨和愤怒，觉得弟弟不争气，好好的日子不好好过，整日混吃等死，不在意自己的健康，不在意自己的家庭，也不孝敬父亲。

弟弟活着时，自己曾屡次规劝弟弟，弟弟听而不改。

爸爸过生日时，弟弟和爸爸再次发生冲突，自己对弟弟忍无可忍，动手扇了弟弟两个耳光，当时还说了狠话“你怎么不去死”。

一个月前的某天半夜，来访者接到弟弟同事的电话，告诉她弟弟出了一点事，让她赶紧过去。

当时，她心里咯噔一下，似乎感觉到发生什么不好的事情了。

丈夫陪着她开车赶过去，她一路上心里七上八下的，到了医院急救室，看到躺在急救车上盖着床单的弟弟的尸体时，她觉得自己整个人都灵魂出窍了，不知道自己是怎么过来的。

把弟弟火化，带着骨灰回来，安置好骨灰，一直都是恍恍惚惚的。

恍恍惚惚中，她想到了弟弟对她的好，对她孩子的亲昵，她开始感到自己的痛苦，觉得弟弟还没有离开，那个“突发心跳呼吸骤停、抢救无效死亡”的人不是她的弟弟，她的弟弟还在外地好好地活着呢。

有效利用哀伤辅导技术的案例分析与思考引言：在现代社会中，人们面临着各种各样的压力和困难，哀伤成为了许多人无法避免的情绪。

而有效利用哀伤辅导技术，可以帮助人们更好地应对和处理自己的情绪，走出困境。

本文将通过案例分析，探讨哀伤辅导技术的有效性，并对其思考与应用进行深入探讨。

一、案例分析：利用心理剧疗法帮助失恋者走出困境小明是一位大学生，最近刚刚经历了一段感情的破裂，他陷入了深深的失恋哀伤之中，无法自拔。

在心理咨询师的建议下，小明开始接受心理剧疗法的辅导。

在第一次辅导中，咨询师让小明选择了一部他最喜欢的电影，然后请他选择其中一个角色，将自己的情感投射到该角色身上。

小明选择了电影《海角七号》中的男主角阿信，因为他觉得阿信的经历与自己很相似。

在接下来的几次辅导中，小明扮演着阿信的角色，通过表演和对话，他逐渐开始理解和接受自己的失恋情绪，并逐渐找到了自己走出困境的方法。

通过这种方式，小明不仅释放了自己的情绪，还学会了如何面对挫折和困难。

二、思考与应用：哀伤辅导技术的有效性1. 哀伤辅导技术的理论基础哀伤辅导技术的有效性可以归功于其理论基础。

心理剧疗法作为一种心理治疗方法，通过角色扮演和情境重现，帮助个体更好地理解和处理自己的情绪。

这种方法可以帮助人们从另一个角度看待问题，从而促进情绪的释放和调节。

2. 哀伤辅导技术的优势哀伤辅导技术相对于传统的口头咨询方法具有一些独特的优势。

首先，它能够通过情境再现的方式，让个体更直观地感受到自己的情绪，从而更容易接受和理解。

其次，它能够提供一个安全的环境，让个体在扮演角色的过程中释放情绪，并寻找解决问题的方法。

最后，哀伤辅导技术还可以培养个体的情绪管理和解决问题的能力，帮助他们更好地应对未来的挑战。

3. 哀伤辅导技术的适用范围哀伤辅导技术并非适用于所有的情况和个体。

它更适合于那些情绪较为复杂且难以释放的个体，例如失恋者、丧亲者等。

对于一些情绪较为简单的个体，传统的口头咨询方法可能会更为有效。

社工如何做好“哀伤辅导”？社工案例计划出品 | 社工客（ID：shegongke）作者 | 李谦仟单位 | 重庆市石桥铺殡仪馆一、背景资料（一）服务对象姓名小若（化名）（二）接案原因1.案主送别了平日里最关爱她的父亲，想借助社工提供的“爱的礼物”纪念册为父亲送上一份独特的回忆；2.自从父亲的离世、对家人的隐瞒，导致案主持续停留在哀伤阶段，未能得到正确的情感宣泄；3.长期处于哀伤以及照顾因风湿入院的母亲，案主的精神压力逐渐加强，影响了其正常生活。

（三）家庭状况案主生活在一家四口的家庭中，常年与父母居住。

父亲2021年4月因病离世，母亲常年患有风湿病等老年常见疾病，妹妹自初中开始便一直居住在美国生活。

案主是家中领养的孩子，一直缺少家庭安全感，因妹妹从小受到父母更多的关注与宠爱而与妹妹关系紧张。

（四）心理状况经历父亲的离世，案主一直处于哀伤期，精神萎靡；长时间不吃不睡，认为父亲仍未离去；时常谴责自己没有尽一个女儿和姐姐的责任；生活变得一团糟，但是案主清晰知道自己不能够长期如此，要保持理性，却无法控制。

（五）经济情况案主经营一家装修门店，有一定的经济能力。

案主因渴望得到父母更多的关爱，欺骗了家人自己欠下巨款，还曾通过高利贷还款，隐瞒自己名下已购买3套房子。

二、服务计划WilliamWorden（1991）悲伤任务学说中提及丧亲者在悲伤的历程中需要有所行动，而不是被动的经历悲伤历程，通过哀悼4任务学说度过悲伤阶段，第一步接受丧失、第二步经历悲痛、第三步重新适应、第四步投注新关系。

同时结合Rando（1993）提出的6R程序模式：承认丧亲(recognize)、接纳悲伤(react)、回顾与回忆(recollect)、学会放弃与不执着(relinquish)、重新适应(readjust)、新建生活(reinvest)。

亲人的离世，给案主带来了极大的精神创伤，认为自己的父亲并未离开，短期内无法接受事实。

通过叙事治疗引导案主回忆与逝者过往，让案主正确面对父亲的离世，正面看待生命。

【案例背景】戒毒工作实践中经常遇到戒毒人员在强制戒毒期内面临亲人去世的情况。

当戒毒人员遭遇重要的甚至唯一的亲人去世却无法在逝者身边完成哀悼过程，容易造成创伤后的应激反应，甚至引发自杀、自伤等危机。

广西第一强制隔离戒毒所心理矫治中心适时对有丧亲经历的戒毒人员开展团体哀伤辅导活动，帮助丧亲戒毒人员在合理时间内，正常的抒发悲伤情绪，增强重新开始正常生活的能力，进而缓解可能出现的危机。

【案例基本情况】一、制定活动方案人员筛选。

戒毒所各大队收集整理半年内有丧亲经历的戒毒人员的情况，心理矫治中心有针对性的宣传相关心理知识，综合大队意见和戒毒人员个人意愿，选出符合条件的10名戒毒人员开展团体哀伤辅导。

目标设定。

团体哀伤辅导达到的４个目标是：①接受死亡的事实；②经历哀伤情绪；③回忆逝者，并建立与他心灵上的联系；④适应丧亲后的生活及重新投入生活。

具体流程。

结合目标要求，拟每周开展一次团体哀伤辅导活动，共开展3次，主题分别为“正视与接纳”“怀念与告别”“资源与展望”。

二、方案实施（一）第1次团体哀伤辅导活动——“正视与接纳”具体目标：让戒毒人员能够正视和接纳哀伤，表达哀伤情绪，识别自己在哀伤事件中的反应。

活动内容：①生命调色盘，②生命的列车，③哀伤反应的识别，④《我可以》，⑤续写生命尺。

1.生命调色盘：咨询师首先简单介绍此次活动的内容和目标。

之后，咨询师带领大家进行一个名叫生命调色盘的游戏。

首先戒毒人员进行绘画，画一个可以代表自己性格或者能够代表自己形象的植物或者动物，然后跟其他戒毒人员分享。

通过这种方式完成自我介绍，让戒毒人员彼此之间相互了解，同时咨询师也可以通过这个环节深入了解戒毒人员。

在绘画过程中，戒毒人员非常投入，在分享环节，戒毒人员们能够敞开自己，能够认真倾听，渐渐地融入了小组的氛围之中。

咨询师对戒毒人员的绘画和分享给予了充分的回应。

2.生命的列车：游戏过后，咨询师带领戒毒人员聆听一段音频。

为了让戒毒人员能够更好地进入情境，咨询师带领戒毒人员进行了呼吸放松，等情绪完全平静之后，开始播放音频，让戒毒人员仔细聆听，进入时光的隧道，回顾以往的生命历程。