包皮环切术
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包皮环切术的操作技巧讲解一、什么是包皮环切术二、包皮环切术的适应症和禁忌症三、包皮环切术的手术操作步骤1. 麻醉和准备工作2. 包皮垂头法环切3. 制备阴茎头上缘粘接膜创面4. 翻瓣缝合四、包皮环切术后需要注意的事项一、什么是包皮环切术包皮环切术(Circumcision)是一种常见的外科手术,即将男性阴茎包皮剥离并部分或完全去除,以治疗及预防相关问题。
在这个手术中,医生通过操作将阴茎暴露出来,并将过长的包皮进行去除。
包皮环切术可以用于多种情况,如治疗过长的包皮(Phimosis)、真菌感染引起的包皮红肿等问题。
此外,在部分文化背景中,也会因宗教或传统习俗而选择实施该手术。
二、包皮环切术的适应症和禁忌症适应症:1. 过长的包皮导致包茎(Phimosis)或包皮过紧。
2. 由于真菌感染、包皮炎症等引起的包皮红肿和疼痛。
3. 选择基于宗教或传统因素实施手术。
禁忌症:1. 阴茎发育不全,不能进行手术。
2. 具有出血倾向性的患者,特别是血友病患者。
3. 存在严重感染的患者,如生殖器艾滋病等。
4. 麻醉风险较高,无法承受手术的患者。
三、包皮环切术的手术操作步骤1. 麻醉和准备工作在手术开始前,医生会对患者进行局部麻醉。
一般情况下,使用表面麻醉剂或局部注射麻药以确保无疼痛感。
同时,医生还会清洁阴茎和周围区域,并进行全面消毒。
2. 包皮垂头法环切医生用拇指和食指捏住阴茎头,在阴茎头上缘开始环切。
环切即从阴茎头缘向前侧进行切口,将包皮与阴茎分离。
3. 制备阴茎头上缘粘接膜创面医生在环状切口的内侧制备出一片平整的粘膜创面。
确保该创面无出血、不纳入尿道内,并适当扩展以减少术后肉芽形成。
4. 翻瓣缝合医生将包皮轻轻地向后拉伸至包皮垂头处,然后将其封闭,使之缝合于阴茎上部。
常用的缝合方法有多种选择,如去除包皮残端后使用连续缝合或层间吸收性线对粘附创面进行闭合。
四、包皮环切术后需要注意的事项1. 术后护理患者在手术结束之后需要密切关注手术部位的恢复情况。
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传统包皮环切术怎么做
导语:现在人们的生活水平有所提高,身体出现的问题都有条件进行解决,特别是观念逐渐开放,像以前面对生殖方面的问题都是无可奈何,现在都会到医
现在人们的生活水平有所提高,身体出现的问题都有条件进行解决,特别是观念逐渐开放,像以前面对生殖方面的问题都是无可奈何,现在都会到医院进行解决。
通常包皮过长就可以采用传统包皮环切术进行解决。
那么,传统包皮环切术怎么做?下面咱们就来详细了解一下。
1. 术前标记冠状沟处皮肤,并在腹侧对着系带处标记成V形。
2. 平卧位,成年人需剃阴毛。
3. 麻醉:阴茎根本局部麻醉,儿童多在全麻的状态下加用局麻。
4. 用两把小直钳夹住包皮背侧正中两侧皮肤并轻提起,在两钳中间纵向剪开包皮,至阴茎背侧标记处。
5. 再用小直钳夹住系带处包皮,沿标记线环形切除多余的皮肤。
6. 电凝止血,可吸收线褥式缝合内外板。
7. 纱布适当加压包扎。
以上就是对传统包皮环切术怎么做的介绍,希望对男性的认识有帮助。
传统包皮环切术其实只是一个小手术,并不存在高风险。
但是,现在这方面的需求量比较高,也催生了不少小医院,为了达到最佳的效果,一定要到正规的男科医院进行治疗,避免出现不必要的麻烦。
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包皮环切术包皮过长或包茎可使尿液积蓄于包皮下形成包皮垢,如不能适时的清除包皮垢,保持阴茎头的清洁,可导致反复发作的泌尿系感染和包皮、阴茎头炎。
包皮、阴茎头炎引起包皮继发性增厚、收缩,加重包茎,有时发生包皮嵌顿。
有研究显示包皮过长或包茎潮湿、柔嫩的皮肤更易遭受某些性传播疾病感染,如疱疹,软下疳,梅毒,人免疫缺陷综合症等,部分可致癌。
包皮环切术应在在8个月-2岁施行,一般不超过学龄前,也有主张在新生儿期行包皮环切术。
一.背侧包皮环切术(一)麻醉和体位局部麻醉小儿可加基础麻醉。
平卧位。
(二)手术步骤1.包皮口狭窄或包皮与阴茎头有粘连,先用血管钳撑大包皮口或纵形剪开包皮口(图1),向上退缩包皮,用纹式血管钳或盐水纱布沿包皮和阴茎头间的平面细心剥离,完全显露阴茎头(图2)。
图1 分离包皮口或纵形剪开包皮图2 剥离包皮,显露阴茎头2.用两把血管钳在包皮背侧正中部位提起包皮,其间纵形剪开至距冠状沟0.5cm处(图3)。
3.将包皮内外板对合整齐血管钳固定,牵开包皮,用弯剪沿距冠状沟0.5cm平面剪去系带两侧皮瓣,保留系带约0.8cm(图4)。
图3 纵形剪开背侧包皮图4 剪去包皮皮瓣4.向上退缩阴茎皮肤,显露出血点,仔细止血(图5)。
5.在阴茎背腹侧缝合内外板,暂不打结,作为标志牵引。
将一凡士林纱条环绕创缘,在两牵引线间将内外板准确对合后用1号丝线缝合,同时固定凡士林纱条(图6)。
图5 显露出血点,止血图6 缝合内外板二.袖套式包皮环切术(一)麻醉和体位同背侧包皮环切术(二)手术步骤1.显露阴茎头后,复原包皮。
自冠状沟近侧0.5-0.8cm处环形切开皮肤,翻转包皮(图7)。
2.距冠状沟0.5-0.8cm处的内板上作第二个环形切口,仅切开皮肤(图8)。
图7 第一个环形切口图8 第二个环形切口3.在阴茎背侧中线两切口间作一纵形切口,连接两切口。
用纹式血管钳提起皮条,在皮下与筋膜间分离,整块剥脱皮条(图9)。
4.彻底止血后,对合创缘,用5-0的肠线间断缝合((图10)。
包皮环切术注意事项包皮环切术是一种常见的外科手术,用于治疗包皮过长或包皮炎症等问题。
虽然这是一种常规手术,但在术前和术后还是有一些注意事项需要注意。
以下是一些包皮环切术的注意事项:术前准备:1. 选择合适的医院和医生:选择有丰富经验和资质的医院和医生进行手术,以确保手术的安全和成功。
2. 进行全面体检:在手术前,需要进行全面体检,确保身体状况良好,并排除任何潜在的健康问题。
3. 了解手术细节:在手术前,和医生详细讨论手术的细节和预期的效果,了解手术的风险和可能的并发症。
4. 停止服用抗凝血药物:如果正在服用抗凝血药物,需要提前停止服用,并遵循医嘱进行调整。
术中注意事项:1. 维持手术区域清洁:在手术期间,医生和护士需要确保手术区域保持清洁,避免感染的风险。
2. 服用合适的麻醉:通常情况下,包皮环切手术需要使用局部麻醉进行,但在某些情况下可能需要全身麻醉。
医生会根据具体情况选择适合的麻醉方式。
3. 遵循手术规程:医生和护士需要严格遵循手术规程和操作步骤,避免手术中的错误和意外。
术后注意事项:1. 遵循医生的建议:术后医生会给出一些指导,包括用药、休息和注意事项等,请务必遵循医生的建议。
2. 定期更换敷料:手术后会有一段时间需要保持伤口清洁,并定期更换敷料。
请按医生的建议进行操作。
3. 避免剧烈运动:术后一段时间内,避免剧烈运动或举重等活动,以免对伤口造成过度压力。
4. 保持伤口干燥:术后应该保持伤口干燥,避免温度高和潮湿的环境,以减少感染的风险。
5. 注意个人卫生:术后应该特别注意个人卫生,保持外生殖器区域干净,并避免接触不洁净的物品。
术后复诊和康复:1. 定期复诊:术后需要按照医生的建议进行复诊,以确保伤口恢复良好,排除并发症的风险。
2. 康复期间避免性行为:术后需要避免性行为,等伤口完全愈合以后再进行。
3. 注意饮食和休息:在术后的康复期间,应该保持均衡的饮食和充足的休息,以促进伤口愈合。
总结起来,包皮环切术虽然是一种常规手术,但在术前、术中和术后都需要注意一些事项,以保证手术的安全和成功。
商环包皮环切术原理商环包皮环切术是一种用于治疗包皮过长和包茎的手术方法。
它的原理是通过切割包皮周围的环,将过长或狭窄的包皮完全去除,达到改善包皮问题的效果。
首先,需要明确什么是包皮过长和包茎。
包皮过长指的是包皮能够覆盖过多的龟头,在正常情况下应该可以完全露出来。
包皮过长可能导致局部的湿热环境,容易引起炎症和感染。
而包茎则是包皮口过紧而无法完全向后翻展,导致龟头无法暴露出来。
包茎可能影响性生活质量,严重时还可能导致勃起功能障碍。
商环包皮环切术的原理可以分为以下几个步骤:1. 准备工作:手术前需要进行必要的准备,包括清洗外生殖器,消毒手术区域等。
2. 麻醉:对于成年人来说,一般使用局部麻醉。
对于儿童来说,一般会使用全身麻醉。
3. 切割包皮环:医生会先将包皮往后翻掀,然后使用手术刀或激光刀从包皮的环状区域切割,将过长或狭窄的包皮完全去除。
切口的位置和形状取决于具体病变情况。
4. 做必要的修整和缝合:在切割包皮环之后,医生会根据需要进行一些修整,以确保切口的整洁和愈合。
然后使用可吸收线或非吸收线将切口缝合起来。
5. 包扎和恢复:手术结束后,医生会在手术部位放置适当的包扎材料,以保护切口,预防感染和减少出血。
患者通常需要休息几天,避免过度活动和性生活。
商环包皮环切术的原理是通过彻底去除过长或狭窄的包皮,使龟头能够完全暴露出来,从而解决包皮过长和包茎的问题。
这种手术可以改善局部的湿热环境,减少感染和炎症的风险,提高性生活质量。
同时,商环包皮环切术是一种安全可靠的手术方法,常常被广泛应用于临床实践中。
值得注意的是,商环包皮环切术是一种有创性手术,虽然并发症的发生率较低,但仍存在出血、感染、术后疼痛、切口裂开等并发症的风险。
因此,在进行手术前应该仔细评估患者的病情和手术指征,并与医生进行详细的沟通和讨论。
总结起来,商环包皮环切术通过切割过长或狭窄的包皮环,彻底去除包皮的方法解决包皮过长和包茎的问题。
这种手术是一种安全有效的治疗方式,可以提高患者的生活质量。
包皮环切术后注意事项包皮环切术是一种常见的男性手术,可以解决包皮过长或包皮炎症等问题。
术后适当的护理和注意事项,可以帮助术后恢复顺利进行。
以下是包皮环切术后的注意事项:1.术后休息:术后几天要保持适当的休息,避免过度劳累和剧烈运动,以免对伤口产生不良影响。
2.局部伤口护理:术后应注意保持伤口清洁和干燥,每天用温盐水或医生指导的适当护理液清洗伤口。
切忌用手直接触摸伤口,以免感染。
3.避免感染:术后要避免接触到污染的水和泥土,避免游泳和桑拿等活动,保持伤口干燥,切勿自行撕掉或搔抓伤口,防止感染发生。
4.饮食调理:术后可根据医生的建议适当调整饮食,保证营养均衡,并多喝水以促进伤口愈合。
5.穿宽松内裤:术后应穿宽松透气的内裤,以减少摩擦和刺激,帮助伤口恢复。
同时避免穿紧身牛仔裤等紧身衣物,可以选择宽松的裤子。
6.避免性生活:术后一段时间内应避免性生活,以免对伤口造成刺激和感染。
7.遵守医生的嘱咐:术后需定期复诊,按医生的嘱咐进行药物使用和伤口护理。
8.注意观察:术后应注意观察伤口愈合情况,如有明显红肿、疼痛、渗液、发热等情况应及时就医。
9.心理疏导:术后可能会对患者的心理产生一定的影响,应积极面对术后的恢复过程,避免过度焦虑和紧张。
10.避免用力排尿:术后应避免用力排尿,以免对伤口造成剧烈刺激,可选择坐位排尿或在水中排尿。
综上所述,术后的注意事项包括保持休息,局部伤口护理,避免感染,饮食调理,穿戴适宜,避免性生活,遵守医嘱,注意观察,心理疏导和避免用力排尿等。
术后的护理要细致入微,有助于术后伤口的愈合和恢复。
如有不适或疑问,应及时向医生咨询。
包皮割完感受作为一个经历过包皮环切手术的人,我想把自己的真实感受分享给大家。
这不仅是对我个人经历的一种记录,也希望能给那些正在考虑或者即将面临这个手术的朋友们提供一些参考和帮助。
在决定做这个手术之前,其实我内心是纠结和担忧的。
毕竟这是一个在比较私密部位的手术,心里难免会有各种顾虑。
但是,由于包皮过长给我带来了一些困扰,比如容易藏污纳垢,引发炎症,影响性生活质量等等,经过深思熟虑,我还是决定勇敢地迈出这一步。
手术当天,心情是紧张又期待的。
提前到了医院,做了一系列的术前检查,包括血常规、凝血功能、传染病筛查等等。
医生很耐心地跟我讲解了手术的过程和注意事项,让我心里稍微踏实了一些。
进入手术室后,护士会先帮你做好消毒和准备工作。
躺在手术台上,看着头顶的灯光,心跳不自觉地加快。
打麻药的时候有一点点疼,就像被针扎了一下,但很快就感觉不到疼痛了。
手术过程中,能感觉到医生在操作,但没有什么不适感。
整个手术时间并不长,大概半个小时左右就结束了。
手术结束后,医生给包扎好了伤口,叮嘱了一些术后的注意事项,比如要按时服药、避免剧烈运动、保持伤口清洁干燥等等。
然后我就回家休息了。
回到家的头几天,是最难熬的。
因为麻药的效果逐渐消失,伤口开始疼起来。
这种疼痛不是那种剧烈的刺痛,而是一种隐隐的胀痛,尤其是在勃起的时候,疼痛会加剧。
为了减少勃起,医生开了一些抑制勃起的药物,但有时候还是会控制不住。
除了疼痛,行动也很不方便。
走路的时候要小心翼翼,不敢大步走,生怕摩擦到伤口。
坐下和起身的时候也要特别注意,不能碰到伤口。
晚上睡觉也不敢翻身,总是担心会压到伤口。
在饮食方面,也要特别注意。
要避免吃辛辣、刺激性的食物,多吃一些清淡、有营养的食物,这样有助于伤口的恢复。
术后的伤口护理也很重要。
每天都要用碘伏消毒伤口,更换纱布。
刚开始的时候,看到伤口会有些害怕,但慢慢地也就习惯了。
大概一周左右,去医院拆了线,拆完线后感觉轻松了很多。
随着时间的推移,伤口逐渐愈合,疼痛也慢慢减轻。
四种包皮环切术疗效分析文中对四种包皮环切术的手术效果介绍以及疗效分析对比。
其中一次性包皮环切缝合器,真正做到了微创,手术时间短,出血少,术中、术后痛苦小,依从性高,术后并发症少,愈合时间短,术后美观,值得基层医院推广。
标签:包皮环切术;疗效;分析包皮过长是外科门诊常见病,基层医院门诊手术室最常见的手术之一是包皮环切术,目前我院开展的包皮环切术主要有四种,即一次性包皮环切缝合术、血管钳法包皮环切术、传统包皮环切术、商环包皮环切术及。
现将四种术式的手术效果介绍如下:1 传统包皮环切术1.1方法阴茎根部阻滞麻醉,麻醉效果良好后,先分离包茎患者粘连的包皮,然后先剪开包皮背侧包皮至距离冠状沟0.5 cm处,剪开包皮腹侧包皮至距冠状沟0.8 cm处,用组织剪环形剪除多余包皮,止血方法通过结扎,然后将包皮内外板用4-0可吸收线间断缝合,最后用碘伏纱布包扎切口。
1.2缺点出血较多,手术进行的时间较长,多在30 min左右,术中极易因疼痛而引发患者满意度差,术后缝合线在1个月左右自行脱落。
但留有结扎线线结,痊愈后的美观度差[1]。
2 血管钳法包皮环切术2.1方法用血管钳于包皮背侧、腹侧的中点提起包皮,并稍牵拉。
摸清龟头位置,以长血管钳斜行夹住包皮,背侧距冠状沟0.5 cm,腹侧距系带根部0.8 cm,于血管钳上方切除包皮,止血、缝合、包扎同前。
2.2缺点出血较多,手术时间长,多在20 min左右,术中易出现疼痛,患者满意度差,术后结扎线留有线结,愈后美观度差,术后缝合线在1个月左右自行脱落。
3 商环包皮环切术3.1方法先在松软状态下用配套软尺测量冠状沟处阴茎体直径,再采用一次性包皮环切吻合器,选用型号合适的商环,术野碘伏消毒,患者取仰卧位,予阴茎根部阻滞麻醉采用1%利多卡因针,扩大包皮口采用蚊式钳,对包茎者先剪开少许包皮背侧包皮,翻出阴茎头并消毒,之后将内环自包皮外套在阴茎体,在包皮内环板交界处用4把蚊式钳分别钳住包皮侧面及系带,调整内环位置,翻转包皮内外板致内环上,使内环紧绷,保持内环边缘与冠状沟四周等距离,紧1扣,卡上外环,适当在直视下调整系带及内板宽度,紧2扣固定,剪去包皮沿内外环边缘,创面碘伏消毒。
包皮环切术步骤内部编号:(YUUT-TBBY-MMUT-URRUY-UOOY-DBUYI-0128)包皮环切术步骤1.一次环切法(1)分离包皮、阴茎头粘连:包皮环切前,先检查包皮、阴茎头有否粘连,若粘连应先行分离。
(2)牵引固定包皮:将包皮置于自然位置,于包皮背侧正中及腹侧正中分别用两把血管钳夹住,两钳间距约 cm。
(3)纵行剪开背腹侧包皮:助手用左手压捏阴茎根部暂时止血。
再提起背侧正中的两把血管钳,术者用剪刀在两钳间纵行剪开包皮直至距冠状沟~ cm为止。
然后再提起腹侧正中的两把血管钳,同法剪开腹侧包皮,系带处包皮保留的长度较背侧稍长~ cm,剪开时注意不要损伤系带。
(4)环切包皮:背侧和腹侧包皮纵行剪开后,即可显露出阴茎头及冠状沟。
用力牵拉右侧两把血管钳,用剪刀从包皮背侧纵行切口处,距冠状沟~ cm剪除过长的包皮,直至腹侧纵行切口处。
再用力牵拉左侧两把血管钳,按同样方法环行切除左半部的包皮。
(5)结扎止血:包皮环切后,助手放松左手,迅速将包皮向阴茎根部方向推下,显露创面,用3-0号细丝线结扎出血点。
(6)缝合切口:将包皮内外板对位缝合。
用细丝线先于系带处褥式缝合1针,再于背侧正中及左右两侧中心点各缝合1针,将此4针缝线打结,并保留其线尾,然后在每两线间再加缝1~2针,打结后剪短缝线。
(7)包扎切口:将凡士林纱布叠成条形后环绕包皮切口,用上下左右4针缝合的线尾结扎固定。
然后在油纱布外面用纱布包扎,胶布固定,阴茎头要外露。
2.内外板分别环切法(1)画出外板切口线:在包皮无张力的情况下,于冠状沟远侧约 cm的包皮处,画出与冠状沟平行的外板切口线。
(2)画出内板切口线:将包皮翻转到冠状沟上方,显露出冠状沟,将包皮内板拉平,于冠状沟的近侧约 cm处,画出与冠状沟平行的内板切口线。
(3)切除包皮:沿包皮外板、内板画出的切口线,用尖刀切开皮肤,再于包皮背侧中线处作一纵行切口,以连接内外板之横形切口。
用血管钳分别上提皮条两角,在血管的浅层分离,使切除的包皮逐渐脱落。