慢性肾脏病合并冠心病的诊治指导-233-2019年华医网继续教育答案

20XX年华医网继续医学教育试题答案（国家I类10学分、市II类25学分）肝源性糖尿病及其护理（市II类5学分）糖尿病的相关知识1、下列糖尿病诊断标准的认识，错误的是？ D2、下列对糖尿病三个“等于”的认识，错误的是？ C3、糖尿病患者预期寿命缩短（）年。

5-10年4、糖尿病的发生演变过程，不包括（） B5、糖尿病在中国属于第（3 ）位致死性疾病。

36、糖尿病症状加上空腹血浆葡萄糖水平（大于等于7）毫摩尔每升即可诊断为糖尿病。

7、以下哪项不属于糖尿病的高危人群？ B8、（16至18世纪）糖尿病被证实为一种独立的疾病。

9、在防治糖尿病的过程中，同样也经历了（4个）发展阶段10、下列哪项可能是患有糖尿病的“蛛丝马迹” A （在有年轻的时候，如果有过多次的流产、死胎、巨大婴儿、羊水过多等生育史的女性，）肝病与糖尿病1、肝硬化性糖尿病的糖尿病相关症状不明显，FBG很少超过（11.2）毫摩尔每升2、人类为维持餐间空腹血糖稳定而向循环输出葡萄糖的器官主要也是（肝脏）。

3、肝移植后糖尿病的危险因素包括( ) D4、肝硬化性糖尿病的代谢特点不包括（） C5、胰高血糖素主要影响（肝脏代谢功能和调节肝细胞再生）。

6、外周血中胰高血糖素的半衰期为（10）分钟。

7、（肝脏）是人体贮存糖原的主要器官。

8、（1906）年已经发现了肝硬化患者可伴糖尿病9、血中胰岛素半衰期仅（5～15）分钟10、胰岛B细胞分泌的胰岛素首次经门静脉进入肝脏时即有（50%）被肝脏清除。

肝源性糖尿病及发病机制1、肝源性糖尿病的发病机制与下列哪像无关。

D2、酶活性降低，易导致（调节糖代谢功能减退）。

3、肝源性糖尿病的发病机制，说法正确的是（垂体生长激素对脂肪分解加强）4、在慢性肝病患者中，有（50%到80%）的患者有糖耐量减退5、（营养缺乏）可使胰岛β细胞变性，而长期摄食高糖过度刺激胰岛β细胞，使之衰竭。

6、下列对肝源性糖尿病的认识，错误的是 C7、肝源性糖尿病临床表现，认识错误的是 A8、肝源性糖尿病主要表现为 B9、长期使用噻嗪类及呋塞米可以导致 A10、肝源性糖尿病空腹血糖很少超过（11.2毫摩尔每升）肝源性糖尿病的诊断与治疗1、理想的体重=身高-（105）2、糖尿病饮食治疗的原则，错误的是 D3、糖尿病饮食治疗中下列哪个说法是错误的 B4、肝源性糖尿病患者禁用 A5、肝移植后糖尿病的防治，做法错误的是 A6、肝源性糖尿病甘油三酯在（1.5 ）mmol/L为控制良好7、胰岛素对糖尿病的基本治疗，正确的是 D8、每个食物交换份可产生（80到90）千卡热量9、合理配餐平衡膳食，碳水化合物应占多少比例（50%～60%）10、一般认为如果HBAIC大于等于（7 ）%，意味着血糖控制不良肝源性糖尿病的护理1、下列哪项属于有氧运动太极拳2、运动后做大心率=（170 ）-年龄3、笔式胰岛素注射优先选择（腹部）4、血糖未达标时至少每天测量血糖（7）次5、以早餐或晚餐后（1）小时开始锻炼较为适宜6、运动前注射胰岛素部位最好在（腹部）7、以下关于笔式胰岛素注射器使用注意事项说法错误的是 D8、以下哪项属于中度运动慢跑9、最不适合自我注射胰岛素的部位是（手臂）10、未开启胰岛素笔芯储存（2到8度）环境下恶性黑色素瘤的诊疗常规（市Ⅱ）一、恶性黑色素瘤疾病知识讲座1．关于淋巴结清扫数目，说法错误的是（ D）。

［13］ 盛娟娟，李梅，俞丽芳，等. 肾衰竭患者显微镜下头静脉桡动脉 内瘘成形术 221 例手术护理体会［J］. 护理与康复，2016，15（11）： 1099-1100. （收稿日期 2018-06-28）

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中国中西Байду номын сангаас结合影像学杂志 2019 年 1 月第 17 卷第 1 期
有统计学意义（均 P<0.05）。 构建血管通路会出现血 栓、假性动脉瘤、血管狭窄等并发症［9-12］，而彩色多 普 勒超声有利于发现内瘘异常情况，辨别不利因素，可 及时提示医护人员尽早防治，预防瘘管闭塞，延长 内瘘使用时间，增强血液透析效果，改善预后。 肾病 的病因较多，如糖尿病、高血压、多囊肾等，其中，糖 尿病可占 50%［11-12］。 糖尿病肾病临床较常见，易发展 到终末期肾病。 本研究中糖尿病患者的血管内径扩 张与血流量增加均受到限制，与文献 报 ［13］ 道相符。 这 可能是因为糖尿病患者自身感染因素增多，且合并 更多并发症，造成患者血细胞活性降低，免疫能力下 降，愈合功能降低，营养物质供应受阻，血糖异常，纤 维细胞功能减弱，上皮胶原沉积减少，伤口抗张力强 度不足。
B. 病变周围软组织水肿
C. DWI 高信号
D. 紧密包绕骨内病变的实性软组织肿块
4. 以下哪些征象提示良性病变具有侵袭性（ ）
A． 骨质疏松
B． 骨质硬化

\←课程呼吸系统急危重症的救治(市II类5.0学分)一、机械通气基本模式及参数设置1、生理性PEEP(呼气末气道正压)的正常值是()A1-3cmH202、机械通气的吸呼切换时相包括()E 以上都包括3、以下哪项是机械通气的禁忌证()B张力性气胸4、关于压力支持通气，叙述错误的是()C呼吸机的送气采用加速波形5、机械通气时相包括()E 以上都包括二、急性呼吸窘迫综合征的机械通气策略1、不当机械通气会造成肺的()E 以上都包括2、以下哪项不是急性呼吸窘迫综合征的直接病因()C 大面积烧伤3、关于肺保护性通气，我国指南推荐将潮气量设置为()A VT ≤ 7 ml/kg4、急性呼吸窘迫综合征重度患者的死亡率约为()C 40%~50%5、根据ARDS柏林标准，200mmHg<PaO2/ FIO2≤300mmHg属于()A 轻度低氧血症三、呼吸机相关性肺炎1、呼吸机相关性肺炎(VAP)可能发病机制不正确的是()D 未预防性使用质子泵抑制药2、CRE的主要治疗药物不包括()D 喹诺酮类(环丙沙星、左氧氟沙星)3、气管内吸引(ETA)诊断呼吸机相关性肺炎，阳性诊断的细菌浓度阈值是()A 10^5 cfu/ml4、呼吸机相关性肺炎最常见的致病菌为()A 革兰阴性杆菌5、有MRSA感染风险的经验性抗菌治疗方案可联合()C 万古霉素四、重症病毒性肺炎的诊治策略1、关于病毒性肺炎临床表现叙述有误的是()A 年轻患者起病骤急，可以头痛、乏力、咳嗽等2、呼吸道病毒筛查不用于哪种病毒性肺炎的病原学()B 坏死性肺炎或合并空洞3、引起病毒性肺炎的常见病原体是()D 以上都包括4、病毒性肺炎的实验室检查叙述有误的是()C PCT>0.1ng/mL5、引起病毒性肺炎常见的病毒不包括()D 疱疹病毒五、急诊气管镜的应用1、为了防止支气管镜经鼻进入时出血，可以采用什么方法?A 滴麻黄素收缩血管2、可弯曲支气管镜引导经鼻气管插管的操作有误的是()C 可通过口腔进镜，沿喉部-声门，送入气管内3、将气管导管沿支气管镜送入气管内，导管远端应距离隆突()B 3~4cm4、支气管镜应用的禁忌症不包括()C 高血压及哮喘患者5、检验前应用过抗生素的患者采用较通常低()的阈值作为标准E 10倍六、急诊抗感染治疗规范化用药1、以下哪类药物是浓度依赖性的()B氨基糖苷类2、()属于抗革兰氏阴性感觉的抗生素C 替莫西林3、社区获得性肺炎有基础疾病但无需住院的老年患者宜选用()B l/ll代头孢菌素±大环内酯类4、特美汀是()B 替卡西林/克拉维酸5、()为国家一类新药的氨基糖苷类抗生素E 依替米星\←课程呼吸危重症患者临床救治及营养支持(市II类5.0学分)一、呼吸危重症患者的营养风险筛查与评定1、通过识别高营养风险的患者，提供恰当的早期营养治疗，以下目的不正确的是()C 预防心理疾病2、营养风险筛查-2002评估表(NRS-2002)不是初步筛查的判断性问题为()D 精神状态情况3、中国呼吸危重症疾病营养支持治疗专家共识推荐对所有呼吸危重症患者应用NUTRIC评分表进行营养风险筛查，NUTRIC评分()的患者被认为存在高营养风险A ≥6分(不考虑IL-6则应≥5分)4、传统意义得营养不良里的超重一般是指BMI大于()kg/m2C 20-305、NUTRIC评分表可快速识别高营养风险患者，推荐()C 首选二、机械通气患者的肠内营养策略1、给予肠内营养后存在肠内营养不耐受的表现不包括()C 排便和排气的增多2、多个观察性研究显示，()与危重症患者临床结局改善的关系更为密切D蛋白质摄入3、滋养型喂养不影响ARDS患者的()A 预后4、EN的蛋白质供给建议以()计算呼吸危重症患者蛋白质需求量A 1.2-2.0g/kg(实际体重)/d5、肠内营养患者预防误吸的措施，不正确的是()D 间断喂养三、脓毒症患者肠内营养实施策略1、()是目前准确计算患者能量需求的金标准基于体重估算热量消耗的公式D 间接测热法2、呼吸危重症患者建议以()计算蛋白质需求量D 1.2-2.0g/kg(实际体重)/d3、低热量喂养是指实际能量摄入低于目标能量的()A 0.74、急性肾损伤且接受血液透析或连续肾脏替代治疗(CRRT)的患者，蛋白质补充最大剂量可达()A2.5g/kg(实际体重)/d5、无EN禁忌的脓毒症患者应在()内早期启动ENB 48h四、无创通气下肠内营养的实施1、若给予EN后IAP持续增高，IAP>()应暂停ENC 25 mmHg2、无创通气压力超过()，下食道括约肌打开，增加反流、呕吐的风险D 20-25cmH203、无创通气下实施肠内营养的好处不包括()C 减少无创通气天数4、胃残余量大于()提示肠内营养不耐受D 250ml5、高误吸的患者中，()是首要的危险因素B 床头低于30°五、急危重患者救能力与医护合作1、适用于任何急危重症的最基本的五项急救首要措施包括()E 以上均包括2、有关急危重患者的处理原则中，说法错误的是()A 急重症患者:遵循先付费后救治原则3、创伤急救包括4项，()不在其中A 输液4、抢救中的医护合作，应严格执行抢救工作制度，包括()E以上均包括5、急危重症通常指病人的脏器功能衰竭，衰竭的脏器数目越多，说明病情越危重，最危重的是()B 心跳骤停六、危重症救治与医护心智共享团队1、下列有关WHO对产科团队的定义中，说法错误的是()A 产科团队需要一名有经验的医生和一名护士即可，太多人容易混乱，影响救治2、危重症医学对医护人员有较高要求，包括(()E 以上均包括3、急危重患者诊疗特点都包括()E 以上均包括4、患者从发病到就诊时间间隔较长，从发病到就诊超过()的占80%，给救治及预后带来难度D 一周5、危重症救治中，护士应掌握基本监测技术的相关知识，其中不包括()B 现场手术操作能力\←课程糖尿病肾病多学科诊治与护理管理(国家I类5.0学分)一、糖尿病肾病的多学科诊治和管理的研究进展1、AACE/ADE推荐-ICU中，血糖高于（）mmol/L开始静脉胰岛素强化治疗B、102、（）是诊断糖尿病肾病并排除糖尿病合并了其他肾病的金标准A、肾活检3、建议糖尿病肾病患者每周至少进行（）min中等强度（如快步行走）的有氧运动C、1504、AACE/ADE推荐-综合病房中，随机血糖目标＜（）mmol/LD、105、与内分泌科合作，选择肾毒性小降糖药物，严格管理血糖DKD患者血糖控制应个体化，建议血糖控制的靶目标HbA1c不超过（）%A、76、以下关于糖尿病肾病多学科来源、组成和分类的相关描述，不正确的是（）C、DKD患者每3个月在肾病诊疗单元进行1次系统检查、评估和治疗方案制订调整二、糖病高血糖管理新进展的护理视角1、一般在CKD G3~4期时胰岛素用量减少（）%，CKDG5期时需进一步减少（）%C、25，502、阿卡波糖属于口服降糖是类型是（）A、a-糖苷酶抑制剂3、住院病人高血糖指标指的是住院患者任意时间点的血糖值>（）mmoI/LC、7.84、HaAIa越接近正常值,餐后血糖对HbAie影响越大,HbAIa<7.3%时,餐后血糖贡献占（）%D、705、成人非妊娠高血糖人群空腹或餐前血糖严格控制目标为（）mmol/LA、4.4-6.16、住院成人高血糖患者血糖监测医护协议处方2019中，Ⅰ类人群监测时间为监测（）次B、4三、糖病患者高管理新进展与护理1、生活方式干预内容中，不正确的是（）C、减少钾、钙、镁摄入2、以下关于对病理生理的描述，不正确的是（）A、Na磁共振成像技术可测定1型糖尿病患者组织中钠含量3、糖尿病与高血压共存国外数据中，高血压患者伴2型糖尿病（）%A、204、糖尿病与高血压共存国外数据中，2型糖尿病伴高血压（）%D、505、最新专家共识抗高血压建议中，如果血压≥（）mmHg，建议给予2种药物联合起始治疗以尽快控制血压E、160/1006、药物的药效会与血液波动规律相契合，确保药物的疗效，对于一天只需服用1次的降压药，患者可在早上（）点左右B、7四、糖尿病肾病患者贫血的管理1、关于糖病肾病中贫血的原因和病理生理的相关描述，以下不正确的是（）B、贫血的内源性EPO应答中期下降，然后EPO缺乏伴红细胞形成受到抑制，可能是CKD患者贫血的主要决定因素2、透析患者的红系造血刺激（ESA）治疗应在Hb水平＜（）g时开始，即使没有直接归因贫血症状，这将有助于减少输血需求C、103、治疗策略中，建议所有DKD成人患者血红蛋白（Hb）水平维持在（）g/dLC、10-124、WHO定义为男性血红蛋白（Hb）水平＜（）g/dL，女性（）g/dLD、130，1205、血液透析前Hb浓度通常＜（）g/dl，很少接受治疗B、96、糖尿病肾病患者在CKD2期开始筛查中不包括（）A、HbAlc五、护理管理糖尿病肾病血液透析治疗患者的药物治疗护理管理1、出现糖尿病典型症状，且一天中任一时间血糖≥（）mmol/L（200mg/dl），可以诊断为糖尿病E、11.12、出现糖尿病典型症状，且空腹血糖水平≥（）mmol/LB、73、护士的职责不包括（）C、治疗疾病4、营养不良中，DKD患者出现显性尿蛋白，建议每日的蛋白质摄入量为（）g/kg 体重B、0.85、关于降压药的合理选用的相关描述，不正确的是（）D、基础血压≥150/90mmHg时，起始选用两种降压药物治疗6、2017年我国颁发的《CKD患者膳食指导》推荐HD或PD患者摄入蛋白质为（）g·kg-1·d-1C、1.0-1.2六、糖病肾病血液透析治疗患者的体重管理1、《中国老年2型糖尿病防治临床指南》中，形成了（）条推荐意见C、1022、（）是基础治疗手段A、生活方式干预3、干体重是判断体内有无水潴留的“目标体重”，理论上两次透析之间体重增加量应控制在患者自身干体重的（）%C、3-54、在2022版的诊疗标准中将建议开始糖尿病及糖尿病前期筛查的年龄从45岁提前至（）岁D、355、出现糖尿病典型症状，且一天中任一时间血糖≥（）mmol/L（200mg/dl），可以诊断为糖尿病E、11.16、以下关于糖尿病（DM）的相关概述描述，不正确的是（）C、糖尿病肾脏疾病（DKD）是一种由糖尿病（DM）引起的急性肾脏病七、糖尿病肾病患者的生活方式管理1、若血糖＞11.1mmol/L，则需要把碳水化合物的比例减少至（）%，并且严格限制单糖和双糖的摄入D、552、（）是延缓糖尿病肾病发生发展的重要一环B、生活方式干预3、以下关于糖尿病肾病的临床表现的相关描述，不正确的是（）D、有明显氮质血症的糖尿病性肾病患者，可有轻度至中度的贫血。

2024年医疗卫生行业继续教育-肾脏病学-慢性肾脏病并发症的中西医结合防治研究进展课后练习答案目录一、CKD心血管系统并发症研究进展 (1)二、肾性贫血 (3)三、CKD-MBD中西医结合研究进展 (5)四、CKD胃肠道疾病中西医结合研究进展 (7)五、CKD神经系统病变中西医结合研究进展 (9)六、CKD血管通路并发症中西医结合研究进展 (10)七、浅谈慢性肾脏病围透析期患者的管理 (12)八、CKD患者SHPT-THPT的诊断 (14)九、CKD患者高磷血症综合管理与治疗策略 (16)十、HIF-PHI治疗非透析CKD患者贫血 (18)十一、CKD营养相关循证医学证据 (20)十二、延缓CKD进展个案分享 (22)十三、透析患者CKD-MBD的诊治管理 (24)一、CKD心血管系统并发症研究进展1.下列哪项不是CKD与CVD人群共有的风险因素（）A.高血压B.高盐高脂饮食C.糖尿病D.贫血E.肥胖参考答案：D2.CKD患者降磷治疗的措施不包括（）A.饮食管理B.充分透析C.高磷饮食D.使用磷结合剂E.控制食物中磷的摄入参考答案：C3.CKD患者的CVD预防描述错误的是（）A.延缓CKD的进展B.治疗ESRD的各种并发症C.制定个体化降压方案D.使糖尿病患者血糖达标E.保持血浆LDL＞2．5 mmol／L参考答案：E4.CKD患者的CVD治疗描述不正确的是（）A.尽量延迟透析时机B.把控合理的血红蛋白靶目标数值C.调节患者钙磷代谢问题D.改善患者营养不良状态E.对抗氧化应激治疗参考答案：A5.CKD心血管疾病并发症预防描述错误的是（）A.最新共识已经将蛋白尿纳入了中重度CKD的定义B.对于中、重度CKD患者应根据CKD患者的情况进行风险分层C.G2心血管疾病风险高于G1期D.定期开展筛查E.未合并糖尿病的CKD患者，可有多种选择参考答案：C二、肾性贫血1.有关肾性贫血中医发病机制描述正确的是（）A.本虚标实B.本虚标虚C.本实标实D.本实标虚E.心阳不振参考答案：A2.肾性贫血治疗描述不正确的是（）A.红细胞生成刺激剂B.低氧诱导因子D.中医药疗法E.铁剂治疗参考答案：C3.下列那个是ESAs的常见不良反应（）A.出血B.恶性肿瘤C.高血压D.肌肉痉挛E.脂类代谢紊乱参考答案：C4.静脉补铁初始治疗阶段剂量正确的是（）A.每月200-400 mgB.每月400-600 mgC.每月600-800 mgD.每月800-1000 mgE.每月1000-1200 mg参考答案：D5.中医认为与肾性贫血相关脏腑不包括（）B.心C.三焦D.肝E.脾参考答案：C三、CKD-MBD中西医结合研究进展1.CKD-MBD发生的始动环节是（）A.肾脏滤过功能下降B.贫血C.酸中毒D.骨折E.骨痛参考答案：A2.有关CKD-MBD描述不正确的是（）A.是CKD常见而严重的并发症之一B.常有高磷血症C.常有低钙血症D.常有继发性甲状旁腺功能亢进E.常有甲状腺功能亢进参考答案：E3.CKD-MBD可导致（）A.CKD患者生活质量下降B.高钾血症C.增加骨折风险D.增加心血管事件风险E.增加病死风险参考答案：B4.下列哪项是CKD-MBD骨异常诊断的”金指标“（）A.X线B.CtC.MRID.骨活检E.碱性磷酸酶参考答案：D5.有关CKD血管钙化不正确的描述是（）A.是一种良性病变B.是一个主动的生物学过程C.有多因素参与D.对机体危害严重E.导致CKD患者死亡率增加参考答案：A四、CKD胃肠道疾病中西医结合研究进展1.慢性肾脏病胃肠道疾病的常见症状不包括（）A.腹痛B.恶心呕吐C.粘液脓血样便D.便秘E.腹泻参考答案：C2.慢性肾脏病胃肠道疾病的中医学发病机制不包括（）A.痰饮B.气滞C.湿浊D.瘀血E.毒邪参考答案：B3.慢性肾脏病胃肠道疾病外治法不包括（）A.艾灸B.推拿C.中药灌肠D.中药定向离子导入E.隔姜灸参考答案：B4.“肠-肾轴”理论中不包括下列那种屏障机制（）A.肠黏膜机械屏障B.肠黏膜生物屏障C.肠黏膜免疫屏障D.肠黏膜化学屏障E.肠黏膜消化液屏障参考答案：E5.慢性肾脏病胃肠道疾病现代医学治疗以（）为主A.手术治疗B.中药治疗C.对症治疗D.抑制抗原抗体反应E.激素冲击治疗参考答案：C五、CKD神经系统病变中西医结合研究进展1.尿毒症及透析相关的认知障碍不包括（）A.尿毒症脑病B.尿毒症厌食症C.透析痴呆D.记忆障碍E.透析失衡综合征参考答案：D2.不安腿综合征感觉异常主要分布在（）A.大腿B.膝盖以下C.髋部D.双手E.双足参考答案：B3.CKD相关的睡眠障碍不包括（）A.失眠B.睡眠呼吸暂停C.不安腿综合征D.异相睡眠E.周期性肢体运动参考答案：D4.透析患者腕管综合征最常见的病因是（）A.透析淀粉样变B.高血压C.糖尿病D.痛风E.透析失衡综合征参考答案：A5.与血液透析相关的脑卒中危险因素不包括（）A.血流动力学不稳定B.淀粉样变C.血管钙化D.血液透析时间E.透析液温度参考答案：E六、CKD血管通路并发症中西医结合研究进展1.以下哪项不是内瘘形成血栓的原因（）A.患者高凝状态B.反复低血压C.透析中使用抗凝剂D.压迫止血不当E.内瘘术后包扎过紧参考答案：C2.下列哪项不是中心静脉导管远期并发症（）A.导管功能不良B.导管感染C.导管脱落D.局部血肿E.中心静脉狭窄参考答案：D3.下列那个不属于导管血流感染的处理方法（）A.锻炼身体，提高免疫力B.静脉使用抗生素C.抗生素封管D.拔管E.细菌培养参考答案：A4.下列哪项不是中心静脉导管拔除的指征（）A.导管严重感染，抗生素治疗无效B.导管失去功能C.动静脉内瘘成熟D.导管出口局部感染E.导管位置异常参考答案：D5.不属于导管功能障碍的选项是（）A.导管内血栓形成B.高凝状态C.导管留置时间过长D.感染E.导管移位参考答案：D七、浅谈慢性肾脏病围透析期患者的管理1.围透析期患者感染并发症发生率是一般人群的3-4倍，ESRD患者最常见的感染部位是（）A.呼吸道B.消化道C.泌尿道D.肺部和泌尿道E.肺部和消化道参考答案：D2.对所有透析前CKD5期患者，CKD进展评估指标建议至少每（）评估一次A.每周B.每2周C.每月D.每2个月E.每3个月参考答案：D3.B型透析器反应的临床表现为（）A.轻微的胸痛和背痛B.皮肤瘙痒C.咳嗽、喷嚏D.腹痛、腹泻E.呼吸困难参考答案：A4.透析中低血压的预防措施，不正确的是（）A.准确评估患者干体重B.缩短透析时间C.治疗导致低血压的原发疾病D.教育患者低盐饮食E.控制透析间期水分摄入参考答案：B5.CKD-MBD评估的生化指标不包括（）A.血钙B.血钾C.血磷D.全段甲状旁腺素E.碱性磷酸酶参考答案：B八、CKD患者SHPT-THPT的诊断1.KDOQI指南中符合治疗条件的SHPT定义中，正确的是（）A.CKD 4期：PTH ＞100 pg/mlB.CKD 5期：PTH ＞250 pg/mlC.CKD 3期：PTH ＞75 pg/mlD.CKD 4期：PTH ＜110 pg/mlE.CKD 3期：PTH ＜75 pg/ml参考答案：C2.THPT的临床表现包括（）A.骨痛B.关节痛C.皮肤瘙痒D.骨折E.以上均包括参考答案：E3.下列（）不属于低PTH的特征A.心血管事件、死亡风险增大B.低动力性骨病C.导致血管钙化、增加死亡风险D.诱发高钙血症E.提示营养不良参考答案：A4.关于SHPT的发病原因：从分子角度来看，可能主要有调节甲状旁腺功能的靶点，它们是（）A.G-蛋白偶联钙敏受体B.维生素D受体C.推定的细胞外磷酸盐传感器D.FGF受体（FGF receptor，FGFR）/klotho复合物E.以上都是参考答案：E5.下列（）不属于高PTH的特征A.血管钙化风险增大B.骨折风险增大C.营养不良风险增大D.低动力性骨病E.心血管事件、死亡风险增大参考答案：D九、CKD患者高磷血症综合管理与治疗策略1.控制血磷水平可带来更高的生存获益，目前对于临床上使用的磷酸盐结合剂的主要优缺点，说法错误的是：（）A.含铝磷结合剂碳酸铝，磷结合能力强，但存在潜在铝中毒相关脑病、骨病、贫血等症状B.含钙磷结合剂醋酸钙、碳酸钙可有效降磷，但存在潜在高钙血症相关风险（包括异位钙化和PTH抑制）及消化道反应C.司维拉姆，有效降磷，不含金属钙，不被吸收，碳酸盐剂型可改善酸碱平衡D.碳酸镧，磷结合能力强，不含金属，存在恶心等胃肠道反应参考答案：D2.以下关于碳酸司维拉姆的说法正确的是：（）A.碳酸司维拉姆为非吸收磷酸结合交联聚合体，不易被身体吸收，不含钙、不含重金属且不受肠道pH值的影响B.可有效降磷，达标率高达71%C.长期应用，稳定降磷D.可以改善患者复合终点事件发生率E.以上都正确参考答案：E3.2019《中国CKD-MBD诊治指南》更新了磷管理原则：由原来的“3D”升级为“4D”，“4D原则包含：（）A.饮食限磷B.血液透析C.磷结合剂D.控制SHPTE.以上都正确参考答案：E4.2017年KDIGOCKD-MBD指南指出磷的干预管理需要综合看待，治疗目标正确的是：（）A.血钙，避免低钙血症B.血磷，降至正常范围C.PTH，正常上限的1-2倍D.血压，降至正常范围参考答案：B5.100g的下述食物中含磷量最多的是（）A.鸡蛋B.黄豆C.牛肉D.河虾E.粉皮参考答案：B十、HIF-PHI治疗非透析CKD患者贫血1.CKD低氧影响残余肾细胞，以下说法不正确的是（）A.内皮细胞-激活-毛细血管紧密B.肾小管上皮细胞-增殖、转分化、凋亡→无小管肾小球C.肾间质成纤维细胞-产生I型胶原与TIMP-1D.内皮细胞-凋亡-毛细血管稀疏E.细胞因子-TGF-b，PDGF参考答案：A2.关于罗沙司他，下述说法不正确的是（）A.口服给药B.每周服用3次C.进食对罗沙司他暴露无影响D.可空腹服用或食物同服E.需冷藏保存参考答案：E3.2019年8月16日，中国批准（）用于非透析依赖（NDD）CKD患者的贫血治疗A.噻嗪类利尿药B.糖皮质激素C.环磷酰胺D.罗沙司他E.环孢素参考答案：D4.NDD患者使用罗沙司他的注意事项中，说法正确的是（）A.起始治疗按说明书最小剂量服用即可B.进食不会显著影响罗沙司他的暴露量，因此可空腹服用或与食物同服C.患有肝脏疾病患者或同时服用其他药品也可服用，无禁忌D.非透析患者每次给药30mgE.以上说法均不正确参考答案：B5.CKD贫血常见的问题包括（）A.影响生活质量B.引发并发症C.死亡D.肾脏病进展E.以上均包括参考答案：E十一、CKD营养相关循证医学证据1.营养治疗对CKD多方面获益，下列哪项不属于该临床获益（）A.加快透析B.更好管理尿毒素C.更好电解质状态D.减少水钠潴留E.减少骨病参考答案：A2.血透及腹透蛋白摄入策略中，维持性血液透析患者建议（）A.血液透析患者蛋白质摄入量1.0 - 1.2g/kg IBW/dB.摄入的蛋白质50% 以上为高生物价蛋白C.低蛋白饮食的血液透析患者补充复方α酮酸制剂0.12g/kg/d 可以改善患者营养状态D.以上都是参考答案：D3.在增加的“CKD早期蛋白尿患者的蛋白摄入量”中，下面哪项属于糖尿病CKD1-2期蛋白质摄入内容（）A.推荐CKD1 - 2 期的DKD患者避免高蛋白摄入≥1.3g/kg/dB.CKD1 - 2 期患者应避免高蛋白饮食（＞1.3g/kg/d）C.非持续性大量蛋白尿的CKD1 - 2 期患者推荐蛋白入量0.8g/kg/dD.不推荐蛋白摄入≤0.6g/kg/dE.对大量蛋白尿的CKD1 - 2 期患者，建议蛋白入量0.7g/kg/d，同时加用酮酸治疗参考答案：A4.肾移植患者在移植术后3个月内推荐高蛋白饮食，蛋白质摄入量为（）A.1.0 - 1.2g/kg/dB.1.4g/kg/dC.0.6-0.8g/kg/dD.0.8 - 1.0g/kg/dE.0.12g/kg/d参考答案：B5.出现厌食症（食欲不振）是因为（）A.食欲调节因子失调B.下丘脑中的氨基酸刺激C.尿毒症毒素D.以上都是参考答案：D十二、延缓CKD进展个案分享1.血液/腹膜透析年治疗费用约（）A.10万/人B.8万/人C.6万/人D.5万/人E.4万/人参考答案：A2.2040年预测早死十大病因的第一位的是（）A.COPDB.卒中C.缺血性心脏病D.慢性肾病E.肺癌参考答案：C3.我国慢性肾脏病的特点描述，不正确的是（）A.高发病率B.高致残率C.高病死率D.高知晓率E.高治疗费参考答案：D4.拟钙剂的不良反应有（）A.胃肠道反应B.低钙血症C.上呼吸道感染D.意识水平降低E.以上均正确参考答案：E5.慢性肾脏病管理的核心意义（）A.通过多维方式教育指导慢性肾脏病患者的疾病药物常识、营养管理技巧、饮食搭配、健康运动行为、心理情绪调整等方面的知识，引导患者学会自我管理的疾病B.提供一个医患亲密沟通的平台，使医护人员与患者能以聊天的方式一起防治慢性肾脏病，促进疾病的康复C.建立慢性肾脏病的系统追踪、随访制度，使医护人员能更系统、完整地掌控门诊患者的病情变化情况D.能为临床各项科研，如临床路径、诊疗方案、药物临床研究的顺利完成，以及出院患者的定期随访提供保障，实现临床科研一体化E.以上都是参考答案：E十三、透析患者CKD-MBD的诊治管理1.高磷血症管理的3D原则不包括（）A.使用磷结合剂B.控制饮食C.充分透析D.适度运动E.补充钙结合剂参考答案：D2.成人正常血清磷范围为（）A.1.45-2.87mmol/LB.0.96-1.87mmol/LC.1.32-2.69mmol/LD.0.87-1.45mmol/LE.1.87-2.69mmol/L参考答案：D3.PTX后常见的并发症（）A.喉返神经损伤B.呛咳C.低血钙症D.持续SHPTE.高血钾参考答案：C4.根据课程研究，与安慰剂和基线相比，司维拉姆治疗（）周显著降低中国血透患者血磷A.12B.6C.4D.8E.5参考答案：D5.相比使用碳酸钙等其它磷结合剂及未使用磷结合剂的患者，使用司维拉姆的血透患者的心血管死亡风险降低（）A.7.8%B.11.8%C.6.8%D.15.8%E.12.8%参考答案：B。

华医网继续教育答案（中医类）慢性肝病的中西医结合诊治原发性肝癌的诊断与鉴别诊断1、诊断原发性肝癌最特异的肿瘤标记物是（）没有选择!";A2、原发性肝癌的病理分型不包括（）没有选择!";B3、发生最早，最常见的原发性肝癌的转移途径是（）没有选择!";C4、“肿瘤情况不论，癌栓、转移情况不论；肝功能分级Child C”属于我国2001年广州标准肝癌分期的（）没有选择!";D5、病情进展快，临床表现很像是肝炎，伴有持续的癌性高热或谷丙转氨酶持续升高1倍以上，属于（）肝癌没有选择!";A6、以下对原发性肝癌引起的肝区疼痛的叙述，不正确的是（）没有选择!";D7、对AFP诊断肝细胞癌的标准，不正确的是（）没有选择!";A8、肝癌的筛查指标包括（）没有选择!";B9、原发性肝癌的并发症不包括（）没有选择!";B10、诊断1厘米以下小肝癌和微小肝癌的最佳方法是（）B原发性肝癌的中西医结合治疗1、肝动脉化疗栓塞（TACE）可用于（）没有选择!";A2、肝阴亏虚证的证机概要为（）没有选择!";C3、中西医结合治疗肿瘤的优势不包括（）没有选择!";B4、证机概要为气滞血瘀，结为癥块，不通则痛，属于（）没有选择!";C5、目前根治早期的原发性肝癌最好方法是（）没有选择!";B6、以下对中药复方抗肿瘤机理的叙述，正确的是（）没有选择!";B7、对于晚期的原发性肝癌，主要采用（）没有选择!";A8、肝癌中医治疗的精髓和灵魂是（）没有选择!";C9、原发性肝癌放射治疗的禁忌证不包括（）没有选择!";D10、在活血、散瘀方面常用的治疗肝癌的中药是（） D中西医结合治疗肝纤维化1、肝纤维化治疗疗程（）。

没有选择!";C2、中医肝纤维化常用治疗方法（）。

1、（ A）是唯一同时拥有高血压、心力衰竭及心梗后3个适应证的ARBA、缬沙坦B、氯沙坦C、厄贝沙坦D、奥美沙坦2、（D ）降低致死和非致死脑卒中的发生明显优于ACEI/ARBA、利尿剂B、α阻滞剂C、β阻滞剂D、长效CCB3、代文在（A ）年美国心脏病学学会和美国心脏协会联合发布的成人慢性心力衰竭诊疗指南中拥有最多的指征A、2005B、2006C、2007D、20084、下列关于心脑血管疾病用药的说法错误的是（A ）A、以β阻滞剂为基础的降压方案优于以长效CCB（络活喜）为基础的降压方案B、CCB对冠心病患者是安全的，长效CCB有利于冠心病的治疗C、强化治疗的稳定性冠心病，无需使用ACEID、心功能不全、心梗后患者要用ACEI5、下列关于临床指南的说法错误的是（ B）A、临床指南是指在一定的医疗环境下的一种合适医疗的建议B、国外严谨的科学态度与方法，值得认真参考学习，所以国内医生面对患者时可以照搬国外的指南C、各国的指南均是经由本国循证医学证据总结得出D、医生面对患者时需结合循证1、下列关于诊断疾病的说法错误的是（C ）A、疾病诊断对治疗疾病有指导作用B、疾病诊断的目的是为了治疗C、所有疾病一定要诊断明确再进行治疗D、可不用等待疾病诊断明确就进行抢救性治疗2、Shy-Drager综合征多见于（A ）A、中老年男性B、青年男性C、少年儿童D、婴幼儿3、Shy-Drager综合征是（B ）首次报道A、1950B、1960C、1970D、19804、橄榄体桥脑小脑萎缩中的Menze型，系常染色体显性遗传, 基因定位在第（b ）号染色体HLA基因内，也有认为在4P21及4q21有断裂点A、8B、6C、4D、25、橄榄体桥脑小脑萎缩主要临床表现为（）和（D ）A、进行性的帕金森综合征，前庭性共济失调B、进行性的帕金森综合征，感觉性共济失调C、进行性的帕金森综合征，大脑共济失调D、进行性的帕金森综合征，小脑共济失调1、下列关于形式和内容的相互影响说法错误的是（d ）A、医生要让病人感到信任，病人才会叙述其真实的病情B、治疗时一定要标本兼职C、不治标，患者看不到希望，依从性差D、如不能止痛，有时会加重病情，所以不管使用任何方法都要止痛2、（d ）的卵巢肿瘤为良性A、20%B、30%C、40%D、50%3、下列关于治疗方案的绝对与相对性的说法错误的是（d ）A、任何一种治疗手段的效果均具有相对性，并无绝对意义B、任何治疗方案都具有不确定性一面C、任何夸大的疗效均缺乏科学性与客观性，是片面的想法D、在选择治疗方案时多依据既往的成功经验或概率来判断决定，医生自己决定治疗方案4、下列关于确定疾病的具体情况说法错误的是（ b）A、一定确定疾病来源于何种系统B、可不确定几种临床变现的关系C、一定确定疾病的程度D、一定确定疾病属于哪种性质5、排卵期偶发现卵巢肿物多为卵巢囊肿，（ c）个月经周期后消失A、5～7B、3～5C、1～3D、0～11、下列关于维生素B6的合理使用说法错误的是（c ）A、维生素B6与雷米封的化学结构相似，能减弱雷米封的抗菌作用B、大剂量维生素B6可降低苯巴比妥、苯妥英钠的血药浓度C、维生素B6与左旋多巴联用会提高其疗效D、维生素B6可预防氯霉素、青霉胺引起的视神经炎2、服用复方新诺明抗菌素期间同时服用维生素，有可能引起结晶尿，导致（ d）A、胰脏损害B、脾脏损害C、肝脏损害D、肾脏损害3、铁剂伴服(b )可以增加铁离子的吸收量A、维生素DB、维生素CC、维生素BD、维生素A4、下列关于医师在选择“有病”的基础上判断的说法错误的是（d ）A、首先选取一种对病人最有利的可能诊断，以争取治疗时机B、相对于危险性较小的可能性，优先考虑更危重的可能性C、相对于无法治愈的疾病，优先考虑可治的疾病D、考虑是器质性与功能性疾病时，相对于器质性疾患，我们优先考虑功能性疾病5、儿童一次维生素用量超过（a ）万国际单位，均可引起急性中毒A、30B、25C、20D、151、高血压并发脑血管病时，不选用（ a）A、β受体阻滞剂B、钙拮抗剂C、α1受体阻滞剂D、噻嗪类利尿剂2、在临床医疗活动中，（d ）是问题被解决后的最终状态A、转换状态的手段B、已知条件C、障碍3、正在使用胰岛素患者如突然戒烟应（c ）A、停用胰岛素B、保持胰岛素用量不变C、减少胰岛素用量D、增加胰岛素用量4、正常人末梢血淋巴细胞上约有（c ）个β肾上腺素能受体部位，而在慢性粒细胞型白血病时这一受体部位显著减少A、2000B、4000C、6000D、80005、高血压伴急性主动脉夹层动脉瘤首选β阻滞剂加（d ）A、硝苯地平B、氯沙坦C、胍乙啶D、硝普钠1、运动处方最早是美国生理学家卡波维奇在20世纪（a ）年代提出A、50B、60C、30D、702、要达到靶心率的运动时间，必须是在（c ）分钟以上A、50B、60C、30D、703、真正的运动训练必须保持在（b ）minA、60～80B、30～60C、10～30D、20～404、运动损伤的处理原则不包括（c ）A、休息B、压迫C、热敷D、抬高患肢5、每次冰敷的时间不能超过（d ）分钟A、50B、60C、30D、201、痉挛期增强患肢运动功能的训练是（ d）A、 Rood技术C、运动再学习技术D、以上皆是2、偏瘫的分期不包括（ a）A、慢性期B、恢复期C、后遗症期D、急性期3、软瘫期，患者进行体位转移训练，不包括（b ）A、站立训练B、床上翻身训练C、床-椅转移D、坐-站转移4、偏瘫后遗症期包括（ d）A、维持性康复训练B、环境改造C、重视职业、社会、心理康复D、以上都是5、关于偏瘫急性期运动处方的注意事项，以下描述不正确是（b ）A、体位必须定时更换B、需要长时间保持仰卧位C、防止肩关节受伤D、预防姿势异常和压疮1、脊髓型颈椎病的主要表现为（ b）A、颈部肌肉紧张、疼痛、酸胀、僵硬B、双下肢无力、沉重感和麻木，可以出现四肢腱反射亢进，巴宾斯基征阳性C、旋转时引起眩晕发作，跌倒等，引颈、旋颈试验阳性D、有交感神经受压的症状，如出汗，心慌，胃部不适等2、为了预防颈椎病，进行运动处方练习的具体时间的选择，从解剖学角度来看，（c ）做颈椎操比较适宜A、每天傍晚B、每天中午C、每天清晨D、每天晚上3、运用头颅自身重量自我牵引颈椎的方法治疗颈椎病，仰卧时，枕在（ a）A、枕骨粗隆以下的枕部B、枕骨粗隆以上的枕部C、耳垂以下的颈部D、耳垂以上的颈部4、颈椎病常见的临床表现不包括（b ）A、头晕、头痛B、心动过速C、颈肩部的疼痛D、慢性进行性四肢瘫痪5、尤其适用于脊髓型或交感神经型颈椎病的运动疗法是（d ）A、“米”字操B、常用办公室自我按摩操C、简易颈椎操D、抗阻肌力训练1、美国较早进行6分钟步行测试试验的专家将患者步行的距离划为4个等级：2级为（b ）A、少于300米B、300～374.9米C、375～449.5米D、超过450米2、两肺下叶尖段的痰液引流主要是采取（ a）A、俯卧，一个枕头放于腹下B、左侧卧，水平转向面部45度C、右侧卧位，头朝下20度D、左侧卧，头朝下20度3、强化的肺康复的过程主要包括（c ）A、初期的评定、运动训练B、运动训练、教育和心理支持C、患者的评估、运动训练、教育和心理支持D、作业治疗、物理治疗、心理治疗4、左肺下叶外基底段和右肺下叶内基底段痰液引流体位是一样的，主要采取（ c）A、坐位B、仰卧、屈膝C、右侧卧位，头朝下20度D、左侧卧，头朝下20度5、运动治疗中一般在院内进行的训练是（ a）A、胸廓松动和辅助呼吸B、呼吸训练和清洁气道C、清洁气道和运动训练D、呼吸训练和运动训练1、到目前为止，30岁以上人群患有呼吸暂停综合征的比例可达到（ d）A、7%B、6%C、5%D、4%2、有研究显示，人体在深睡眠时，其体内的抗肿瘤物质分泌量是清醒状态的（ b）倍A、8B、10C、5D、33、下列关于睡眠重要性说法错误的是（c ）A、睡眠可以使全身放松，是恢复身心的活力之源B、充足的睡眠可使皮肤有光泽、弹性C、睡眠不足会引起体内激素代谢的紊乱，造成人体消瘦D、睡眠不足尤其是失眠更容易患糖尿病4、下列引起失眠的生理因素不包括（ b）A、胃痛B、焦虑C、牙痛D、生理性耳鸣5、对于正常的成年人来说一天最好的睡眠时间是（c ）小时A、4-5B、5-6C、7-8D、8-91、高质量的证据表明，运动可使人发生2型糖尿病的风险降低（ a）A、30%B、35%C、25%D、20%2、世界卫生组织认为有效的体力活动是每周7天，每周至少运动（b ）次，每次至少运动（）分，运动后身体微汗，呼吸和心跳加速A、20，3B、3，20C、5，30D、30，53、运动的健康效益有哪些（d ）A、降低发生心脏病的风险B、降低发生中风的风险C、帮助构建和维持健康的骨骼、肌肉和关节运动系统D、以上都是4、千步当量指的是以（a ）千米每小时的速度，步行（）步所消耗的能量或运动量A、4，1000B、3，1000C、5，500D、2，20005、我们日常体力活动应坚持的原则不包括下列哪项（b ）A、以有氧运动为主，循序渐进B、有氧、无氧运动交替结合，量力而行C、保证安全，把运动变成一种乐趣D、循序渐进，量力而行高血压病人主要的体征是（c ）A、头痛、头晕B、心悸、耳鸣C、测血压高于正常D、颈部不适2、下列关于我国高血压患者应就诊区域分布说法错误的是（a ）A、大医院是高血压防治的主战场；医务人员是防治高血压的主力军B、有10%的高血压患者就诊于大医院C、30%的高血压患者就诊于城镇社区D、高达60%的高血压患者分布在农村3、2002年全国15岁以上人群高血压患病率达到(a )A、17.65%B、13.58%C、7.73%D、5.11%4、世界卫生组织推荐盐摄入量＜（ c）g/dA、10B、8C、6D、45、一级高血压，要求收缩压是在（a ）mmHg，舒张压在（）mmHgA、140～159，90～99B、160～179，100～109C、180～199，110～119D、200～219，120～1291、血管紧张素受体拮抗剂的不良反应是（b ）A、皮疹B、偶有腹泻C、踝部水肿D、牙龈增生2、适用于老年和高龄老年高血压、单独收缩期高血压或伴心力衰竭者，也是难治性高血压基础治疗药之一的是（a ）A、利尿剂B、α受体阻滞剂C、β受体阻滞剂D、血管紧张素转换酶抑制剂3、降压作用明确，可降低有心血管病史（冠心病、脑卒中、外周动脉病）患者心血管并发症的发生率和高血压心血管事件危险的降压药物是（c ）A、二氢吡啶类钙拮抗剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、血管紧张素受体拮抗剂D、利尿剂4、下列哪项不是二氢吡啶类钙拮抗剂的药物特点（ d）A、无绝对禁忌证，降压作用强B、对糖、脂代谢无不良影响C、可单用或与其它4种药合用D、限盐和加用利尿剂可增加二氢吡啶类钙拮抗剂的降压效应5、α受体阻滞剂的常见不良反应是（b）A、糖耐量减低B、体位性低血压C、血管神经性水肿D、头痛1、具有升高高密度脂蛋白的调血脂药物是（d ）A、阿司匹林B、他汀类C、贝特类D、烟酸类2、经皮冠状动脉介入治疗适用于单支或多支冠状动脉≥（ c）狭窄的各型心绞痛者A、50％B、60％C、70％D、80％3、下列是心脏神经官能症的发病特点的是（ c）A、常累及1～2个肋间，持续性刺痛或灼痛，随咳嗽、用力、呼吸等加剧，沿神经行经处压痛。

B、比伐卢定
C、璜达肝癸钠
D、华法林
E、枸橼酸钠
7、2004年一项研究显示，1846例血液透析患者平均随访2.84年，冠状动脉粥样硬化心脏病（CAD）的发生率约为（）
A、0.1
B、0.2
C、0.3
D、0.4[正确答案]
E、0.5
8、常用的抗血小板制剂中，属于二磷酸腺苷受体抑制剂的是（）
A、氯吡格雷[正确答案]
2019年华医网继续教育答案-CKD-MBD多学科协作诊疗进展
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)慢性肾脏病(CKD)合并冠状动脉粥样硬化心脏病(CAD)的抗栓抗凝治疗
1、心房纤颤(AF)在普通人群的患病率约（）
A、1%~2%[正确答案]
B、26%~32%
C、10%~27%
D、75%~95%
A、0.65[正确答案]
B、0.77
C、0.8
D、0.44
E、0.4
5、一项研究对255例HD患者随访3.6年显示，华法林增加出血风险（）
A、2.35倍
B、3.59倍[正确答案]
C、5.24倍
D、6.19倍
E、7.56倍
6、放射性核素心肌灌注显像（SPECT）对CAD的敏感性为（）
A、753%
E、79.3%和42.9%
12、2004年一项研究显示，1846例血液透析患者平均随访2.84年，冠状动脉粥样硬化心脏病（CAD）的发生率约为（）
A、0.1
B、0.2
C、0.3
D、0.4[正确答案]
E、0.5
(三)维持血液透析患者肾性贫血管理
1、关于肾性贫血铁剂的用法用量，错误的是（）
A、2.35倍
B、3.59倍

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模拟考试1.病毒性心肌炎主要致病病毒为（）A．风疹病毒b．柯萨基病毒b组c．流感病毒D．带状疱疹病毒e．eD病毒答题解析正确答案：b答案解析：病毒性心肌炎以柯萨奇b组病毒引起的最多。

故答案选b2.扩张型心肌病的主要表现是（）A．心尖部收缩期杂音b．心脏扩大，搏动弥漫性减弱c．第三心音或第四心音D．心音减弱e．下肢浮肿答题解析正确答案：b答案解析：扩张型心肌病亦称充血型心肌病以心脏扩大、心力衰竭，心律失常为主要表现。

超声心动图检查：房室腔扩大，室壁变薄，心室呈弥漫性运动减弱，射血分数降低。

故答案选b3.下列关于记述伦理学的提法中，正确的是（）A．研究行为的善恶b．制定善恶的标准c．制定行为的规范D．研究伦理学的性质e．对道德现象进行经验性描述和再现答题解析正确答案：e答案解析：描述伦理学是对道德现象的研究既不涉及行为的善恶及其标准，也不谋求制定行为的准则或规范，只是依据其特有的学科立场和方法对道德现象进行经验性描述和再现，又称记述伦理学。

故选项e为正确答案。

4.道德的教育功能不可能（）A．造成社会舆论b．培养人的道德意识c．树立道德典型D．替代道德修养e．提高人的道德境界答题解析正确答案：D答案解析：道德的教育功能是指通过舆论、习惯、良心等教育人们，培养人们良好的个人道德意识、品质和行为，从而提高人们的精神境界和道德水平。

故答案选D5.哮喘严重发作的早期，常表现出的酸碱失衡类型是（）A．代谢性酸中毒b．呼吸性酸中毒c．呼吸性碱中毒D．代谢性碱中毒e．代碱合并代酸答题解析正确答案：c答案解析：呼吸性碱中毒为过度通气造成，见于哮喘发作早期。

华医在线继续教诲考试某些答案心血管病学\心脏起搏与起搏心电图\起搏心电图有关概念1、单腔起搏器基本间期不对的是（）A2、感知指（）A3、起搏功能是指（）B4、感知电路不工作一段时间指（）A5、不应期描述错误是（）B6、下列说法对的是（）D7、起搏逸搏间期指（）A8、起搏信号是指（）C9、基本起搏间期是指（）10、滞后说法描述错误是（）A呼吸病学\《中华人民共和国临床戒烟指南》解读\《中华人民共和国临床戒烟指南》解析1、m power方略中P代表含义是（）A2、m power方略中M代表含义是（）C3、吸烟每根烟雾中具有近七千种化学物质，其中致癌物质就高达（）种D4、世界卫生组织烟草控制框架公约缔约方会议笫四届会议在（）举办B5、《新版中华人民共和国临床戒烟指南》合用对象不涉及（）B6、由于烟草流行，仅在20世纪就有（）亿人会死于烟草A7、《新版中华人民共和国临床戒烟指南》资金支持部门涉及（）B8、吸烟引起疾病重要是两大类：第一类是慢性病，第二类是（）A9、世界卫生组织出台《烟草控制框架公约》同步也出台（）个控制烟草流行有效方略C10、关于《新版中华人民共和国临床戒烟指南》颁布□论述有误一项是（） D胃肠病学\《肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血防治共识》解读\食管胃静脉曲张出血诊断概述1、（）是诊断食管胃静脉曲张出血唯一可靠办法A2、门脉高压症综合征中，病死率最高是（）A3、食管静脉曲张出血最重要预测因子是（）C4、肝静脉压力梯度正常值是（）A5、食管胃静脉曲张出血治疗目中，一级防止重要针对（）A6、GOV1是向（）侧延伸B7、《肝硬化门脉高压食管胃静脉曲张出血防治共识》推荐意见分类中，III 是指（）C8、门脉高压症是（）D9、食管胃静脉曲张可见于平均（）肝硬化患者B10、食管胃静脉曲张能否发生最强预测因子为（）C血液病学\医院感染监测与防控\多重耐药菌医院感染管理（1）1、关于耐药菌定植说法错误是（）B2、关于抗生素不合理使用因素说法错误是（）A3、多重耐药球菌类不涉及（）D4、耐药菌感染衬桂是指在短时间内，耐药菌引起（）或以上医院内感染病例，且在流行病学上如时间、空间和病人间有有关性B5、抗菌药物不合理应用体现形式不涉及（）C6、关于“超级细菌NDM-1”说法错误是（）A7、关于抗生素不合理使用根源说法错误是（）C8、被列为世界三大最难解决感染性疾患第一位是（）C9、关于美国滥用抗生素状况说法错误是（）D10、关于耐药菌感染说法错误是（）D11、下列哪项不是非透析治疗患者营养状况评估人体测量指标（）C12、下列哪项不是CKD患者营养状况监测指标（）A13、下列哪项不是营养不良判断指标（）C14、C KD营养不良判断原则中血清白蛋白浓度应低于（）A15> GFR< （） ml/ （min • 1. 73cm2）时营养不良发生率增长 D16、采用低蛋白饮食益处不涉及（）C17、下列哪项不是酮酸治疗延缓慢性肾脏疾病进展机制（）C18、中华人民共和国慢性肾脏病营养治疗专家共识指出CKD第1、2期宜减少饮食蛋白，推荐蛋白摄入量为（）B19、导致CKD患者营养不良因素不对的是（）C内分泌病学\糖尿病足诊治实录\糖尿病足治疗新进展1、在国内，糖尿病足患病率占糖尿病患者（）C2、踝-肱动脉血压指数（ABI）正常对照值是（） D3、如下关于神经病变轴突变性描述，错误是（）B4、下肢动脉介入治疗跨越严重钙化病变导丝选取为（）B5、依照病因，糖尿病足溃疡和坏疽易发于受压点或耕月氐处类型是（）D6、大血管病变多在糖尿病起病（）年以上者伴发B7、糖尿病患者病程超过，周边神经病变发生率达（）C8、临床所见到糖尿病足多为（）A9、如下糖尿病足坏疽分类中，预后最佳是（）A10、如下状况不合用超声消融治疗是（）D神经病学\急性脑卒中诊断规范\重症脑血管病外科治疗循证医学证据1、动物实验表白对于恶性大脑中动脉综合征发病（）小时手术患者神经功能改进最佳A2、对于恶性大脑中动脉闭塞患者，应尽早在（）内行外科减压治疗A3、台湾研究采用办法不涉及（）C4、基底节/丘脑出血，GCS<9分，出血>60ml者应进行（）治疗A5、恶性大脑中动脉综合征患者发病4小时手术能明显减少（）梗死体积C6、S TICH实验亚组分析成果不涉及（）B7、C T评分不不大于（）分应尽早行外科解决A8、（）mgTPA对于三四脑室开通有效，同步风险较低B9、关于48小时内行偏侧颅骨切除术治疗恶性大脑中动脉闭塞12月预后研究发现，该手术可以（）死亡率，（）致残率A10、中华人民共和国卒中指南与欧洲指南差别在于，增长了（）C传染病学\小朋友常用传染病治疗规范\流行性腮腺炎诊断与防治1、腮腺炎重要传播途径是（）D2、化脓性腮腺炎与流行性腮腺炎重要区别是（）C3、腮腺炎患者恢复期血清特点是（）D4、关于腮腺炎病毒侵犯生殖系统说法错误是（）D5、流行性腮腺炎，腮腺肿大中心是（）C6、腮腺炎传染源是（）C7、腮腺肿胀同步不会波及口腔内哪个腺体（） B8、腮腺炎病毒可以存活数年环境是（）D9、不能灭活腮腺炎病毒环境是（）C10、关于过敬性腮腺炎腮腺导管阻塞引起腮腺肿大说法错误是（）C精神卫生\心理危机干预热线技巧及研究\心理热线接电过程1、下列哪项不是心理热线长处（）C2、在下列哪种状况下，不必进行转介（）D3、刚接电前T5-20分钟，积极倾听来电者问题和困惑（）B4、在倾听过程中，需要注意（）C5、在合伙性征询方式中，征询员作用是（）B6、热线接电第一步是（）A7、总结征询过程要点不涉及（）D8、关于商谈解决问题途径和办法，说法对的是（）B9、与来电者达到共情是指（）C10、在与来电者商谈解决问题时，应尽量不要（）C大内科\抗骨质疏松药物应用解读\骨质疏松症药物治疗新进展1、髓部骨折有（）浮现永久残疾C2、雷奈酸思普通（）服用D3、雌激素应用中强调初期应用，普通在绝经初期（）岁之前应用更好C4、关于选取性雌激素受体调节剂说法错误是（）D5、骨形成增进剂代表药是（）D6、双麟酸盐是（）代表药物A7、（）是药物治疗骨质疏松症核心C8、醴来磷酸盐诺华公司密固达，多久静注1次（）C9、骯部骨折一年内导致死亡可达（）B10、针对于RANKL全人单克隆抗体Denosumab说法对的是（）B肾脏病学\肾脏病与营养治疗\CKD透析患者临床营养管理实践1、尿酸肾病涉及（）C2、如下描述不对的是（）E3、继发性高尿酸血症病因中酸排泄减少，最常用因素是（）B4、如下说法对的是（）B3、高尿酸血症治疗药物有（）A6、如下说法不对的是（）B7、原发性高尿酸血症因素（）A8、男性（和绝经期女性）血清尿酸（）符合高尿酸血症诊断原则是A9、人体尿酸来源有（）B10、《EBPG营养指南》中维持性血液透析（MHD）患者蛋口质摄入量至少（） C普通外科学\胰腺囊性肿瘤诊断与治疗\具备囊性特性胰腺导管腺癌诊治1、如下胰腺囊性病变中，属于非肿瘤性是（）C2、胰腺癌常发生年龄段是（）A3、胰腺癌中，胰头癌所占比例是（）C4、恶性限度最高胰腺肿瘤是（）A5、胰腺癌占胰腺外分泌肿瘤比例是（）A6、囊性胰腺癌发生机制有哪些（）D7、囊性胰腺导管腺癌囊壁厚度为（）B8、如下不属于胰腺外分泌肿瘤是（）D9、如下属于胰腺导管腺癌发病特点是（）C10、粪性胰腺导管腺癌大小为（）B心胸外科学\肺癌初期诊断新进展\肺癌初期诊断1、胸片和CT将（）病变限定为肺小结节A2、如果增强后CT值增长（），也许为恶性病变C3、关于空洞壁厚度，下列说法对的是（）D4、良性钙化有（）B5、（）有分叶结节为恶性C6、有卫星灶结节常为（）D7、结节内空洞多为（）C8、结节直径〈2cm时，约有（）为恶性C9、孤立性肺结节内有支气管气影时，（）为腺癌B10、经皮穿刺对于肿瘤诊断敬感性可以达到（）B烧伤外科学\烧伤外科修复技术探讨\烧伤面积及测定1、2岁小孩头面颈部面积是占整个面积（）C2、五指分开，一种手掌面积占体表面积（）B3、双小腿面积占人体总面积（）A4、成人双前臂面积占人体总面积（）C5、下列对于深】【度烧伤结识，说法错误是（）C6、污染创面是创面在（）小时如下称污染创面，有繁殖但是没有向深部侵袭D7、下列对于III度烧伤结识，说法对的是（）D8、五指并拢，一种手掌面积等于体表面积（）A9、（）烧伤伤及生发层，甚至真皮乳头层B10、表皮第三层是（）A神经外科学\脊柱脊傩神经外科疾病诊断和治疗\合并颅颈失稳Chiari畸形诊断和治疗1、关于Chiari畸形分型说法不对的是（）D2、体现为桥脑、延髓和笫四脑室向下移位，常伴有各种类型脊髓、椎管发育不全和脑积水属于（）D3、如下哪种状况则不能提示寰枢椎失稳（）D4、重要体现为小脑扁桃体下疝伴有低枕部或高颈段脑膨出是（）C5、C hiari畸形与寰枢椎失稳关系说法不对的是（）A6、影像学检查确诊寰枢椎脱位原则是（）C7、寰齿间距没有超过原则，但怀疑寰枢椎失稳患者应考虑（）D8、下列关于Chiari畸形说法不对的是（）B9、枕大孔减压+枕骨-C2椎弓根内固定手术合用于（）C10、C hiari畸形患者合并寰枢椎脱位治疗对的是（）D泌尿外科学\女性泌尿系感染与炎症诊治\女性上尿路感染诊治原则1、异物存在引起上尿路感染是（）A2、关于急性肾盂肾炎临床症状说法错误是（）B3、关于急性局灶性或多发性细菌性肾炎说法错误是（）D4、关于慢性肾盂肾炎检查说法错误是（）D5、上尿路感染不涉及（）D6、不属于致病菌进入上尿路途径是（）C7、关于急性肾盂肾炎治疗要点说法错误是（）B8、关于慢性肾盂肾炎细菌“复发”说法不对的是（）C9、急性肾盂肾炎时肾脏哪某些普通无损害（）D10、急性气肿性肾盂肾炎特点说法错误是（）C骨外科学\拇手指再造技术推广\拇指及手指缺损再造1、单纯性拇手指缺损I度，是指（）D2、再造拇手指目重要是（）C3、复合性手指缺损中，手指伴掌骨大部缺损属于（）度B4、拇指很重要，完毕精细捏持和强有力抓握所必不可少功能就是（）功能A5、《手修复与再造》一书作者是（）D6、再造拇指位置应处在（）A7、第2足趾再造拇指适应证不涉及（）D8、拇指通过外展、内收、屈伸、对指等动作使手完毕夹、捏、握等特殊功能是基于（）作用B9、拇指1【度缺损功能重建办法不涉及（）A10、单纯性拇手指缺损按（）可以分为五度A肿瘤学\进展期肾癌治疗临床实践和思考\肾癌病理分型以及AJCC分期进展1、下列关于透明细胞癌论述错误是（）B2、乳头状细胞癌描述对的是（）C3、管腔被覆细胞呈平头鞋钉状是（）D4、肾细胞癌最常用病理类型是（）B5、N1 表达（） A6、与1997年WHO分类相比属于新增肾癌病理分型是（）A7、B超、CT、MRI检查都显示为多房囊性肿物，可见不均匀间隔增厚。

突发中毒事件紧急医学救援中毒事件应急处置概述1 有关中毒的概念，描述错误的是D2 公共事件表现复杂多样，主要表现在D3 突发中毒事件的应急工作的重点是C4 突发中毒事件中，负责组织做好对可能导致突发中毒事件相关产品的质量监督的部门是D5 突发中毒事件中，专业应急队伍应接受（）的调用B6 突发中毒事件中，负责组织应急解毒药品，医疗设备和器械的部门是（）A7 目前化学品专利数量第一的国家是（）B8 关于公共事件发生突然性的特点，说法错误的是（）A9 突发中毒事件中，疾控机构的职责不包括（）A10 毒物泄露造成的最为突出的后果是（）C11 有关毒物的种类特点，描述错误的是（）D急性气体中毒事件的现场应急处理1 对于氯气中毒事件的病人紧急处理，正确的是（）D2 关于气体的定义，应该是在何种条件下（）。

A3 氯气对人体的最低致死浓度为（）A4 现场检伤过程中绿色表示为（）A5 氯化物中毒事件的现场紧急处理应该是（）A6 应急反应的终止条件包括（）D7 硫化氢对人体的最低致死浓度为（）A8 关于急性中毒，下述正确的是（）D9 氨中毒的后续治疗中，动脉血氧饱和度应该保持在多少以上（）D10 有关现场调查过程中，下列说法错误的是（B11 下述不属于把气体按照化学性质分类的是（）D12 进入气体浓度较高的环境内，规定（）D突发中毒事件应急准备1 医学救治不包括下列哪项（）A2 一级响应要求C3 公众洗消由（）承担 D 4（）的洗消任务主要针对先期到达的及进入污染区的本队伍成员进行洗消B5 后送组一般由（）人承担C6 （）是突发事件伤员处置的重要环节，一般由120 医疗紧急救援中心组成的急救车队承担B7 突发中毒事件现场指挥是由（）承担A8 中毒事件的医学处置一般要设立（）级指挥A9 各级各类应急力量的设备器材和药品的采购，储存与管理，应遵循（）的原则D10 建议在洗消站入站口和出口分别设立检伤分类组点，下列说法不正确的是A11 负责现场处置的中毒事件卫生应急专业队伍人数一般在（）D12 医疗卫生处置任务承担的主体不包括D急性抗凝血类杀鼠剂中毒事件卫生应急处置1 下列说法不正确的是（）B2 急性抗凝血类杀鼠剂院内救治经口中毒不足（）的病人应进行洗胃A3 群体性中毒事件特征是（）D4 急性抗凝剂类杀鼠剂中毒的样品采集（）C5 急性抗凝血类杀鼠剂事件应急响应终止条件说法错误的是（）D6 抗凝血类杀鼠剂可分为两大类，下列不属于茚满二酮的是（）A7 下列非急性抗凝血类杀鼠剂中度中毒的是（）C8 急性抗凝血类杀鼠剂中毒特效解毒药物使用过程中应注意（）A9 急性抗凝血类杀鼠剂特效解毒药物（）B10 抗凝血类杀鼠剂通过竞争性抑制（）影响凝血酶原及部分凝血因子的合成B高血压分级诊疗效果评价及病例分析高血压分级管理1＜＜中国高血压基层管理指南》（2014 修订版）中，高血压伴糖尿病患者推荐舒张压目标应＜（）mmHg D2 目前中国18 岁以上成人高血压患病率为18.8%，估计全国有高血压患者（）B3 高血压防治的金字塔模式，其中在金字塔最底层的是（）C4 高血压慢病管理的核心是（）A5 对于确诊的高血压患者，合并糖尿病，肾病，肥胖时，药物治疗首选（）B6 中国高血压基层管理指南（2014 修订版）中，对于轻，中度升高，建议（）周内再复测血压 2 次，均达到高血压诊断标准，则诊断为高血压B7 控制体重是高血压的非药物治疗手段，要求将BMI 控制在（）Kg/m2 以下C8 高血压管理的关键是（）管理C9 高血压患者应根据血压是否达标确定随访管理级别，其中血压达标者要求（）个月随访 1 次D10 根据中国高血压基层管理指南， 1 级高血压是指收缩压在（）mmHg 和或舒张压在（）mmHg A11 美国JNC 8高血压指南强调高血压治疗的主要目标是（）和（）A12 高血压的非药物治疗包括限盐，要求每人每日食盐量逐步减至（）g D13 对于初诊为中风危险的高血压患者，要求随访检测血压和其他危险因素（）个月C肾脏和肾性高血压的诊疗1 高血压肾损害可呈持续性蛋白尿，24 小时定量常小于（）g，镜检时有形成分少D2 钙拮抗剂具有肾保护作用，以下哪项不属于它的作用机制（）B3 以下哪项不属于ACEI/AB 治疗肾高血压的作用机制C4 以下对肾高血压现状的认识，错误的是（）D5 肾动脉狭窄≧（），且能证明狭窄与血压存在因果关系者须考虑肾动脉支架置入术6 肾血管性高血压诊断的金标准是（）A7 肾动脉所置放支架的患者，术后降压有效率以（）疗效最佳B8 以下哪种手段可评估肾功能（）D9 高血压肾损害的高血压病史常长于肾脏病史，出现蛋白尿前一般有（）年以上高血压A10（）在肾性高血压的治疗占有愈来愈重要的位置，是保护肾脏最有效的药物B11 肾实质性高血压的药物治疗原则，错误的是（）C12 50 岁以上患者肾动脉狭窄的原因主要是（） A内分泌性高血压的临床诊疗1 库欣综合征首选的治疗方法是（）C2 以下对嗜铬细胞围手术期管理的认识，错误的是（）B3 原发性醛固酮增多症血浆醛固酮与肾素活性比值＞（）可以确诊C4 以下对内分泌性高血压特点的认识，错误的是（）C5 嗜铬细胞瘤三联征，不包括以下哪项（）D6 以下哪项不能用于库欣综合征的病因诊断（）A7 原发性醛固酮增多症检测血浆醛固酮与肾素活性前至少停用螺内酯（）周B8 库欣综合征的筛查试验，不包括以下哪项（）A9 嗜铬细胞瘤的定位诊断，首选（）A10 嗜铬细胞瘤大于（）cm 选择开放手术，防止肿瘤破裂，避免复发B11 肾上腺皮质增生的临床表现，不包括以下哪项（）C12 以下哪项不属于原发性醛固酮增多症的诊断试验（）A13 先兆子痫是指妊娠20 周后出现的高血压，伴24h 尿蛋白≧（）mg D高血压药物治疗和非药物治疗进展1 利尿剂尤其适用于合并（）的高血压患者B2 左心室肥厚，稳定型冠心病，脑血管病，颈动脉IMT 增厚及老年高血压可以首选（）A3 合并前列腺疾病的老年高血压病患者可优先选用（）B4 以下哪项属于作用于醛固酮靶点的药物（） C 5（）无绝对禁忌症，降压疗效显著，与其他 4 类基本降压药物均可联合使用A6 由于α受体阻滞剂容易使老年高血压患者出现（），一般不作为老年高血压患者的首选药C7 以下哪类患者禁用β受体阻滞剂（）A8 目前波生坦只被批准用于治疗（）B9 利尿剂治疗高血压的机制是（）D10 血管紧张素I 转换酶抑制剂主要副作用是（）C11 以下哪项属于中枢降压药（）D12 （）适用于伴有冠心病，左心功能不全，糖尿病，慢性肾脏疾病或蛋白尿的高血压患者D13 在高血压药物的联合使用中，以下哪项是禁忌的（）A医院感染的预防与控制手术部位的感染控制1 通常住院时间超过多长时间感染的几率就会明显的加大C2WHO 所提倡的感染控制中“清洁卫生”策略不包括下列哪项C3 与手术部位的感染危险指数成反比的是什么C4 手术部位感染占院内感染的比例为多少C5 在以下保暖方式中最有效的是A6 SSI 造成的损失有哪些D7 卫生部承诺的五项预防和控制医院感染的措施不包括C8 关于备皮与感染的关系，以下说法错误的是B9 以下备皮方法感染率最高的是C10 感染预防的创新观点“零宽容”的提出是在C11 02 分压降低可增加手术部位感染的机制不包括什么C122005-2006 年“世界患者安全联盟”提出的首个挑战口号是A外科的预防用药1 II 级标准洁净手术室区空气洁净级别是B2 美国“十万生命运动”中针对SSI的 6 种干预措施不包括B3 手术中每小时换气的次数为D4 如果伤口发生了微粒污染，导致感染金黄色葡萄球菌的量仅需A5 手术部位感染的来源有D6 正确地预防性使用抗生素能降低的手术部位感染比例是C7 以下手术可在IV 级准洁净手术室进行的是A8 以下通常不必使用I 级特别洁净手术室的是C9 Sontara 面料产生微粒的个数通常为A10 “在手术室内不使用UV 放射来预防SSI”的证据类型为B11 感染控制的先进措施不包括B12 关于SSI中空气传播细菌，说法错误的是B净化空气处理系统1 美国建筑协会（1996 规定）每小时最少换气的次数为C2 洁净手术室功能组成部分有D3 相对湿度多少时，细菌浮游10min 后即死亡C4 对于控制手术室感染WHO 证实无效的措施不包括C5 在常温下，达到多少则不论温度高低都要发霉D6 我国《医院洁净手术部建筑技术规范GB50333-2002 》把I 级手术室相对湿度定在C 7“在施行污染 4 的手术后，不需要特殊的清洁或关闭手术室”的证据类型为A8 在净化空气的处理中送风系统送风方式是A9 “不要在手术室或手术间门口放置未干的席垫”的证据类型为B10 净化后的空气被排到手术区域前经过的最后装置是C11 过滤段的第一道过滤系统是A12 日本有关医院的标准要求湿度保持在B外科洗手与器械消毒1 对结核杆菌，消毒效果最好的是A2 关于手术室洗手要求抗菌皂液擦拭的时间为A3 超声波清洗机的清洗效率是手洗的多少倍D4 器械生锈的不良后果有哪些D5 理想的外科洗手液的特点有D6 关于美国CDC 洗手规范，说法错误的是D7 WHO 对灭活TSE 的推荐，说法错误的是D8 关于针对朊病毒的消毒，以下说法错误的是B9 关于超声清洗，以下说法不正确的是D10 关于克雅病，说法错误的是C11 以下对消毒剂抵抗力最强的是A12 关于外科洗手中对于指甲的要求，说法错误的是B清洗效果的监测与认证1 以下不属于与纤维和粉尘有关的并发症的是C2 布包装的无菌物品保存期为D3 预防SSI的措施，说法错误的是C4 关于正确的脱毛方法，以下说法错误的是D5 关于生物膜的特征，说法错误的是C6 导致生物膜产生的人为过失有D7 关于生物膜，说法错误的是B8 关于清洁与灭菌的关系，以下说法错误的是B9 生物膜形成的第一步是A10 以下物体表面上可形成生物膜的是D11 已证明的WHO 预防手术部位感染的措施不包括B12 根据指南预防性使用抗菌药物的时机是B临床用药安全的影响因素与风险防范PIVAS的管理探索与实践1 归属综合性医院的药学部门管理的静脉用药集中调配中心的建设模式是（）2 不是必须作皮试的药品是（）C3 《静脉用药集中调配质量管理规范》的发布，有利于（）D4 不宜用5%GS 溶解的药物是（）D5 配置好的皮试液应在冰箱中保存，不得超过（）B6 PIVAS 流程上的质量管理，要做到管理方式（）B7 注射用复方甘草酸苷，药品说明书提示，最大日剂量 4 不超过（）D8 静脉用药集中调配中心的建设模式不包括（）C9 注射用环磷酰胺的水溶液可维持稳定（）B10 PIVAS的链式防控目的不包括（）A11 以下各项不属于药师培训内容的是D12 关于使用TPN 当中的注意事项，说法错误的是（）13 葡萄糖氯化钠溶液的PH 值为D临床药师在药品安全风险防范中的作用1 关于合理用药咨询D2 以下各项不是临床药师的职责的是D3 关于药物缬沙坦的说法错误的是B4 用药错误是导致临床药物不良事件的重要因素之一，美国每年医疗差错中的（）与用药错误有关B5 不能与伏立康唑联合应用的药物是B6 医嘱审核的重点关注方向不包括D7 我国有近（）以上的住院患者使用注射，静脉输液方式给药D8 临床药师培养的背景不包括C9 以下各项，不属于临床药师四查对象的是A10 美国的一项调研资料表明，致死性药品不良反应中，可以通过药师的工作加以预防的占（）C11 临床药师的工作范畴不包括D药品安全性监测与风险防范1 药品质量问题引起药物不良事件的特点是C2 从事治疗药物检测的专岗临床药师的职责是A3 以下各项属于 B 型药物不良反应的是B4B 型药品不良反应与（）有关D5 药品的再评价内容不包括D6 药品再评价的具体措施不包括C7 合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应是B8 引起海边肢畸形儿的药物是C9 关于 A 型药品不良反应，说法错误的是C10 合理用药的基本原则不包括D11 药品不良反应的影响因素是D12 我国在上世纪90 年代，出现大量药物致聋儿童，主要药物是A13 新的，严重的ADR 应（）报告B医疗机构药品不良反应监测工作实践与案例解析1 药品安全事件防范，发现与处置的关键控制点是C2 药品群体不良事件动态报告的要素不包括B3 新的或严重不良事件报告的时限是A4 检测流程的最终环节是C5 对不良事件报告的审查内容不包括D6 暴露问题和风险警示信号产生的过程是B7 不良反应报告的原则是B8 单病例报告中，不良事件时间段/ 点的描述不包括D9 应该立即报告的不良事件是D10 药品群体不良事件的报告特点，不包括D11 目前医疗机构ADR 报告的来源主要是C12 关于单病例报告的注意事项说法正确的是 D 常见病毒性传染病的规范化诊治人感染H7N9禽流感.1 禽流感病毒加热至65 °（）分钟以上可灭活D2H7N9 禽流感不建议使用以下药物C3 禽流感患者病情出现下列情况，应进行氧疗D4 扎那米韦治疗禽流感适用于（）岁以上人群D5 禽流感重症病例无创通气治疗（）小时无改善，需及早考虑实施有创通气A6 禽流感的主要临床表现为B7 对可疑的禽流感病例进行病原学检测，宜首选A8 禽流感感染的高危人群为在发病前（）天内接触过禽类或者到过活禽市场，特别是中老年人B9 禽流感患者当年龄≧（）岁是易发展为重症的危险因素D10 禽流感诊断的次要标准，下列错误的是A狂犬病的正确认识1 下列哪项不是狂犬病的分期A2 狂犬病伤口处理时，冲洗每一处伤口至少（）分钟D3 下列关于狂犬病病毒的生存条件说法错误的是B4 狂犬病初次暴露后注射免疫球蛋白的用量为（）IU/Kg D5 下列关于狂犬病的临床症状说法错误的是C6 关于狂犬病初次暴露后疫苗接种的说法，，错误的是A7 世界狂犬病日是（）D8 狂犬病伤口确需缝合者，清创消毒后，至少（）小时后再做外科处理B9 狂犬病的主要传染源不包括D10 狂犬病超过 3 个月以上再次暴露者，需第（）天和第（）天各接种 1 剂疫苗A登革热的诊断与治疗1 出现下列哪项症状预警提示登革热极期的开始A2 下列哪项不是登革热出血热的临床诊断标准C3 登革热患者隔离室周围100 米范围内定期灭蚊，病程超过（）天且热退（）小时以上可解除D4 登革热病毒有（）个不同的血清型C5 下列哪项不是登革热急性发热期的表现A6 登革热主要传染源是A7 下列关于登革热的治疗，说法错误的是A8 登革热接触者医学隔离（）天D9 下列哪项是登革热出血热的表现A10 登革热极期是在病程的第（）天C黄热病的诊治1 关于黄热病的说法，错误的是C2 下列哪项是黄热病中毒期的表现D3 黄热病抗病毒治疗可给予D4 下列哪项不是黄热病的典型临床过程分期A7-10 天出现，5 接种减毒黄热病17D 株制备的疫苗，可有效的预防感染。

2019年华医网继续教育学分试题答案糖尿病常见热点问题的研究进展项目负责人： 李全民单位： 中国人民解放军火箭军总医院（第一讲）糖尿病肾病规范化诊疗及药物治疗进展学分（第一讲）省级II类 5.0学分试题及答案：1、关于沙格列汀可改善肾功能的描述错误的是？（B）A、SAVOR研究证实沙格列汀可改善肾功能B、SAVOR研究显示沙格列汀不能改善肾功能C、研究显示沙格列汀可显著改善UACRD、沙格列汀是目前唯一一个拥有大型RCT研究显示可改善肾功能的DPP4抑制剂E、沙格列汀可能通过调节血管活性肽的水平个活跃性，进而实现保护肾脏作用。

2、糖尿病肾病治疗描述正确的是？ （D）A、仅需要控制血糖B、仅需要控制血压C、需要控制血脂D、血压、血糖和血脂都需要管理E、不需要控制血脂3、哪个新型降糖药物可改善DKD患者的UACR？（D）A、二甲双胍B、格列美脲C、罗格列酮D、沙格列汀E、阿卡波糖4、关于沙格列汀的肾脏保护机制说法正确的是（C）A、仅有依赖肠促胰素一种路径的肾脏保护机制B、仅有非依赖肠促胰素一种路径的肾脏保护机制C、拥有依赖肠促胰素和非依赖肠促胰素两个路径的肾脏保护机制D、沙格列汀不能通过调节血管活性肽的水平个活跃性，进而实现保护肾脏作用E、基于肠促胰素多重生理作用，如沙格列汀不能全面阻断糖尿病肾病发生和进展5、糖尿病肾病筛查指标不包括？（D）A、UACRB、尿常规C、血肌酐D、血脂E、肾小球滤过率（第二讲）2型糖尿病管理理念变革和新型口服降糖药物介绍授课老师：苏青 单位：上海交通大学医学院附属新华医院试题及答案：1、下列关于DPP4抑制剂，描述错误的是（C）A、荟萃分析显示：DPP4抑制剂联合二甲双胍降糖疗效与磺脲联合二甲双胍相当B、沙格列汀一天一次，依从性优于阿卡波糖C、与α-糖苷酶抑制剂相比，沙格列汀联合二甲双胍胃肠道反应相当D、荟萃分析显示：DPP4抑制剂心血管安全性与阿卡波糖相当E、荟萃分析显示：DPP4抑制剂联合二甲双胍低血糖风险低于磺脲类2、与阿卡波糖相比，沙格列汀漏用、错用药患者比例（B）A、更高B、更低C、相当D、高25%E、低30%3、选择联合治疗的降糖药物应同时考虑的获益包括以下哪个？（D）A、低血糖风险B、胃肠道不良反应C、心血管疾病风险D、疗效E、高血糖风险4、选择联合治疗的降糖药物应同时考虑的风险包括以下哪个？（D）A、疗效B、机制互补C、依从性D、低血糖风险E、胃肠道不良反应5、沙格列汀服用方法（A）A、每日1次，每次5mgB、每日2次，每次5mgC、每日1次，每次10mgD、每日3次，每次5mgE、每日1次，每次15mg（第三讲）老年2型糖尿病患者综合管理授课老师：于淼 单位：北京协和医院试题及答案：1、比较二甲双胍控制不佳的T2DM患者联合DPP-4抑制剂或SU的荟萃分析显示，与SU 相比，无论短期或长期治疗，DPP-4抑制剂的低血糖发生率 （A）A、更低B、更高C、无差异D、增高E、明显升高2、关于老年糖尿病患者的临床特点描述错误的是 （D）A、低血糖风险高B、餐后血糖高C、依从性差D、依从性好E、胰岛β细胞功能减退3、与阿卡波糖相比，沙格列汀漏用、错用药患者比例（B）A、更高B、更低C、相当D、高25%E、低30%4、沙格列汀服用方法（A）A、每日1次，每次5mgB、每日2次，每次5mgC、每日1次，每次10mgD、每日3次，每次5mgE、每日1次，每次15mg5、下列关于SAVOR研究，描述错误的是（B）A、一项大型、多中心、随机对照试验B、随访时间为5年C、主要终点为心梗、缺血性卒中、CV死亡的复合终点D、结果显示沙格列汀在老年患者中具有良好的心血管安全性E、随访时间为2年（第四讲）2型糖尿病药物与胰岛β细胞授课老师：陈璐璐 单位：华中科技大学同济医学院协和医院试题及答案：1、关于沙格列汀可改善β细胞功能的证据描述错误的是？（B）A、大型RCT研究（SAVOR）显示：沙格列汀显著升高HOMA-2β水平B、在中国2型糖尿病患者中，沙格列汀显著降低C肽水平C、沙格列汀显著增加餐后和空腹时胰岛素分泌D、沙格列汀显著增加I相和II相胰岛素分泌2、以下说法错误的是？ （B）A、胰岛β细胞功能缺陷是2型糖尿病的主要病理机制之一B、胰岛β细胞功能缺陷不是2型糖尿病的主要病理机制C、随着2型糖尿病疾病进展，胰岛β细胞功能逐渐衰退D、随着2型糖尿病疾病进展，胰岛β细胞数量逐渐减少3、哪种药物通过α/β细胞双调节，葡萄糖依赖性降糖，避免β细胞“过劳”，显著改善β细胞功能？（D）A、二甲双胍B、罗格列酮C、阿卡波糖D、沙格列汀4、长期使用哪种药物会对β细胞产生过度刺激，导致继发性失效？（D）A、二甲双胍B、噻唑烷二酮类C、α糖苷酶抑制剂D、磺脲类5、哪类药物对β细胞无明显影响？（A）A、二甲双胍B、沙格列汀C、磺脲类。

华医网冠病患者康复指导培训课程答案课程介绍本课程旨在对冠病患者康复进行指导，包括营养、体育锻炼和心理疏导三个方面。

通过研究本课程，患者可以减轻疾病对身体造成的影响，加强身体恢复能力，提高生活质量。

营养篇1. 冠病患者应该如何合理搭配饮食？冠病患者应该多吃蔬菜、水果、全麦面包等食物，少吃红肉、动物油脂、油炸食品等高胆固醇的食物。

适当增加蛋白质、维生素、纤维素的摄入量，帮助身体恢复。

2. 冠病患者适合吃哪些食品？冠病患者可以适当多吃鱼肉、鸡肉、瘦肉、蛋类、豆类等富含蛋白质的食品。

另外，坚果、松子、花生等干果类也有益于身体健康。

体育锻炼篇1. 冠病患者可以进行哪些运动？冠病患者可以适当进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳、骑车等。

同时，也可以进行一些适当的力量训练，如引体向上、俯卧撑等。

2. 运动前后应该注意哪些事项？冠病患者在运动前应该进行适当的热身活动，并根据自身情况选择适合的运动方式和强度。

在运动后应该适当放松，防止运动造成的肌肉疲劳和伤害。

心理疏导篇1. 冠病患者应该如何缓解压力？冠病患者可以进行一些减压活动，如听音乐、阅读、散步、旅游等。

同时，还可以进行轻度的心理疏导，找到适当的方式来排解压力和疾病带来的不适。

2. 如何保持良好的心态？冠病患者应该保持积极、乐观的心态，相信自己可以战胜疾病。

平时可以积极与亲友交流，自我鼓励和情感调节。

以上就是本次华医网冠病患者康复指导培训课程的答案。

希望患者能够通过本课程得到有效帮助，健康快乐地度过每一天。

基层常见慢性病的预防及合理诊疗培训1.高血压合理用药系列问答之特殊病症处理1、严重肾功能不全，肌酐超过（C ）mg/dl，不适合使用ARB沙坦类降压药A、13-14B、5-7C、3-4D、6-92、目前指南上所推荐的有（A ）大类降压药A、5B、4C、6D、33、合并痛风或对磺胺类药物过敏，可用（C ）代替氢氯噻嗪A、ACEIB、Beta阻滞剂C、襻利尿剂D、钙离子拮抗剂4、齿龈增生是哪类降压药的不良反应（A ）A、CCBB、ACEIC、利尿剂D、Beta阻滞剂5、中年患者、3级高危HT，合并LV肥厚、吸烟等危险因素，故降压目标应为（ B）mmHgA、130-140/90B、小于120-130/80C、130-140/80D、140/902.高血压合理用药系列问答之基本原则及诊疗思路1、降压药ACEI/ARB或长效CCB联合使用的的主要原因（C ）A、半衰期较短B、疗效显著C、半衰期较长D、降压速度快2、（A ）属于个性化治疗方案A、高危的高血压患者，要强化治疗，血压降的特别严格的，尽可能达到合理的水平B、高危的高血压患者，要把握治疗强度C、低危的高血压患者，要强化治疗D、中危的高血压患者，要强化治疗3、高血压治疗的最高目标是（C ）A、血压水平平稳达标B、高效保护心脑肾重要靶器官C、多快好省地防治心脑血管病的发生或发展，延年益寿D、减少不良反应，提高生活质量4、（A ）和ACEI/ARB结合，尤其对RAS拮抗剂的辅助效果非常好，可以增加上述药物的功效A、利尿剂B、ARBC、ACEID、普利类5、（C ）不属于高血压合理选药的基本原则A、全面控制心脑血管病的多重危险因素B、保持24小时血压平稳理想水平C、特定人群勿将血压降至过低（<140/90 mmHg）D、治疗程度与病情轻重相匹配3.高血压合理用药系列问答之个体化治疗1、舒张期血压升高为主高血压效果突出的药物是（B ）A、钙拮抗剂B、ARB/ACEIC、噻嗪类利尿剂D、短效硝苯地平2、高血压高危人群：伴有冠心病及其等危症的选药首选是（A ）A、替米沙坦B、短效硝苯地平C、阿替洛尔D、尼群地平片3、高血压高危人群：伴有冠心病及其等危症的病人选药原则不正确的是（ A）A、硝苯地平与利尿剂合用B、应用耐受性好的替米沙坦，最长效的ARBC、加小剂量氢氯噻嗪协同替米沙坦，对血糖、血脂影响小D、合用阿司匹林4、高血压中危人群选药原则不正确的是（ B）A、高龄病人应注意长期用药的安全性B、中低危患者，降压、调脂治疗要严格达标C、合用阿司匹林协同预防心脑血管病的发生/发展D、调脂降压要联动5、对单纯性收缩期高血压效果突出的药物是（C ）A、钙拮抗剂（CCB）B、噻嗪类利尿剂C、以上都是D、以上都不是4.糖尿病的分型及特点1、染色体7葡萄糖激酶（GCK）基因被称为（B ）A、MODY1基因B、MODY2基因C、MODY3基因D、MODY4基因2、英文缩写IFG指的是（C ）A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、空腹血糖受损D、糖耐量低减3、以下哪个疾病会导致特殊类型的糖尿病（ D）A、胰腺肿瘤B、肢端肥大症C、甲状腺机能亢进症D、以上都是4、以下关于糖耐量低减的说法不正确的是（B ）A、发生糖尿病的危险性高于正常人3倍B、分为三个亚型C、每年有2-5%发展为症状明显的糖尿病D、是“代谢综合征”的临床特点之一5、在糖尿病的诊断和分型上应首选（ B）作为儿童和非妊娠成人的糖尿病诊断试验A、餐后血糖B、空腹血糖C、糖化血红蛋白D、OGTT5.从新指南看糖尿病的达标治疗1、《中国2型糖尿病防治指南（2010版）》中指出中国的糖尿病患病率高达（ B）A、7.0%B、9.7%C、15.5%D、17.8%2、根据《中国2型糖尿病防治指南（2010版）》，HbA1c的控制目标应（ C）A、＜6.0%B、＜6.5%C、＜7.0%D、＜7.5%3、根据《中国2型糖尿病防治指南（2010版）》，有糖尿病症状，如多饮多尿及不明原因体重下降，再加上（ D）可诊断为糖尿病A、随机血糖≥11.1mmol/LB、空腹血糖≥7.0mmol/LC、葡萄糖负荷后2小时血糖≥11.1mmol/LD、以上都是4、引起糖尿病微血管病变最主要的危险因素是（ B）A、高血压B、高血糖C、肥胖D、吸烟5、引起糖尿病大血管病变最大的危险因素不包括（ A）A、糖化血红蛋白B、高血压C、血清HDL-C低值D、血清胆固醇增高6.痛风的营养防治1、继发性痛风的临床表现不包括（ D）A、病程短B、大多继发于肾脏病、高血压和骨髓增殖性疾病C、临床症状不典型D、血尿酸往往较原发性痛风低2、下列（D ）易导致痛风A、高蛋白饮食B、饮酒C、果糖D、以上都对3、痛风的易感人群不包括（B ）A、有痛风家族史者B、素食主义者C、肥胖D、酗酒4、诱使痛风急性发作的调料不包括（ B）A、花椒、芥末B、盐、糖C、芥末、生姜D、辣椒、胡椒5、痛风病人每日脂肪摄入量应控制在（B ）A、25-30gB、40-50gC、60-65gD、不超过每天每千克体重1g7.痛风药物治疗原则与合理用药1、痛风在治疗上首选（ C）A、手术治疗B、药物治疗C、行为治疗D、针灸治疗2、因减少尿酸排泄而引起高尿酸血症的是（C ）A、氢氯噻嗪B、甲氯噻嗪C、吡嗪酰胺D、维生素C3、可以起到碱化尿液的食物是（D ）A、干贝B、干豆C、酵母D、南瓜4、因增加近曲小管对尿酸的再吸收引起高尿酸血症的是（ B）A、阿司匹林B、贝美噻嗪C、青霉素D、乙胺丁醇5、尿酸结晶不溶于（ A）A、乙醇B、碳酸氢钠溶液C、氢氧化钠溶液D、醋酸钠溶液。

慢性肾脏病合并冠心病的诊治指导-233-2019年华医网继续教
育答案
2019年华医网继续教育答案-233-慢性肾脏病合并冠
心病的诊治指导
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)慢性肾脏病-矿物质骨代谢异常(CKD-MBD)管理的再认
识
1、CKD5期高血钙或磷及iPTH降至正常上限（）以下减停
A、5倍
B、4倍
C、3倍
D、2倍[正确答案]
E、1倍
2、心血管钙化的评估频率是（）
A、6～12个月[正确答案]
B、3～6个月
C、1～3个月
D、6～12周
E、3～6周
3、心血管钙化评估方法中，检测是否存在心脏瓣膜钙化采用（）
A、超声心动图[正确答案]
B、电子束
C、多层螺旋CT
D、侧位腹部X光片
E、MRI
4、CKD-MBD的管理不包括（）
A、控制血磷
B、维持钙平衡
C、合理使用维生素A[正确答案]。

老年冠心病的诊断和治疗-003-2019年华医网继续教育答案
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2019年华医网继续教育答案-003-老年冠心病的诊断
和治疗
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)老年冠心病的常用诊断技术
1、心肌缺血T波平坦（低平）或倒置，R波为主的导联，T波倒置常＞（）mV
A、0.05
B、0.1
C、0.2[正确答案]
D、0.3
E、0.4
2、心电图诊断阳性率低，对于一般冠心病的诊断阳性率不到（）
A、0.5[正确答案]
B、0.7
C、0.8
D、0.3
E、0.1
3、心肌缺血时，ST段压低：水平、下斜型下移（）
A、0.05mV（0.5mm）[正确答案]
B、0.15mV（0.6mm）
C、0.25mV（0.7mm）
D、0.35mV（0.8mm）
E、0.45mV（0.9mm）
4、冠心病心脏超声检查时，负荷超声心动图包括几项，以下哪项正确（）
A、运动负荷,药物负荷,起搏负荷[正确答案]
B、运动负荷,手术负荷,起搏负荷
C、运动负荷,药物负荷,跑步负荷
D、静止负荷,药物负荷,起搏负荷
E、以上都不对。

2019年华医网继续教育答案-362-成人心脏外科手术围术期管理备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项(一)冠状动脉旁路移植围术期药物治疗1、2015年美国心脏协会的CABG术后二级预防中建议，所有CABG患者手术前即开始应用阿司匹林每日（）治疗A、20-125mgB、40-226mgC、80-325mg[正确答案]D、60-328mgE、80-380mg2、在急性冠脉综合征患者治疗中，P2Y12受体拮抗剂联用（）可以进一步抑制血小板聚集，改善患者的预后A、阿司匹林[正确答案]B、利福平C、异烟肼D、缬沙坦E、氯吡格雷3、他汀类药物可以降低（）水平，延缓动脉粥样硬化进程，减少心血管事件的发生A、胆固醇[正确答案]B、血压C、血糖D、蛋白质E、维生素4、氨甲环酸不适用于以下哪项出血（）A、急性纤溶系统亢进所致出血B、慢性纤溶系统亢进所致出血C、血友病[正确答案]D、局限性纤溶系统亢进所致出血E、全身性纤溶系统亢进所致出血5、氨基己酸、氨甲环酸和抑肽酶这3种抗纤溶药物可以预防CABG术后出血并发症，但目前仅有（）准许应用于临床A、抑肽酶B、氨基己酸、氨甲环酸[正确答案]C、氨甲环酸和抑肽酶D、氨甲环酸E、氨基己酸、抑肽酶6、P2Y12受体拮抗剂主要是抑制ADP介导的（）聚集A、血小板[正确答案]B、血细胞C、血浆D、血清E、血管内膜7、血小板糖蛋白（）受体拮抗剂抗血小板作用是临床中最强的A、IIb/IIIa[正确答案]B、IIc/IIIaC、IIb/IIIdD、IIe/IIIaE、IIm/IIIa8、目前的CABG指南建议，如果术前没有应用阿司匹林治疗，且无严重手术相关出血并发症，则术后（）内即开始应用阿司匹林A、5小时B、6小时[正确答案]C、7小时D、8小时E、9小时9、以下哪项不是临床常用的ACEI类药物（）A、卡托普利B、依那普利C、雷米普利D、维纳普利[正确答案]E、贝那普利10、冠状动脉旁路移植术后，如果患者存在阿司匹林不耐受，（）是可以的替代选择，常规剂量为每日75mgA、伊法布雷定B、氯吡格雷[正确答案]C、华法林D、肝素E、谷维素(二)心脏围手术期呼吸道管理1、以下哪项不是肺不张的处理方法（）A、术后肺不张的初始处理方法取决于患者有无大量分泌物B、肺不张之后立刻使用机械通气治疗[正确答案]C、没有大量分泌物使用CPAP通气D、大量分泌物使用物理治疗和吸痰E、可考虑使用支气管镜2、以下哪项不是术后危险因素（）A、麻醉苏醒时间长B、机械通气时间长，呼吸机模式不当C、疼痛痰潴留D、术后没有及早饮食[正确答案]E、引流管阻塞或引流不畅3、以下哪项不是支气管痉挛的表现（）A、呼吸困难B、哮鸣C、胸闷D、大潮气量和呼吸缓慢[正确答案]E、呼气时间延长4、以下哪项不可以是肺栓塞(PE)的分类依据（）A、存在或不存在血流动力学不稳定B、发病的时间模式（急性、亚急或慢性）C、家族史和以往手术病史[正确答案]D、解剖部位（骑跨性、肺叶、肺段、亚肺段）E、有无症状（症状性或无症状性）5、以下哪项不是肺炎的主要表现（）A、发热、白细胞增多、分泌物增加以及胸片显示肺部浸润B、可能发生低氧血症或需要更强的氧支持C、呼吸窘迫、呼吸困难、呼吸过速D、大潮气量以及低碳酸血症[正确答案]E、通常都有每分钟通气量增加，因感染后患者分解代谢增加6、以下哪项不是心外科术后肺不张的发病机制（）A、肺组织顺应性下降B、局部通气受损C、气道分泌物滞留D、心脏射血功能下降[正确答案]E、妨碍深呼吸与咳嗽的疼痛7、如何采用客观监控策略下进行目标导向液体治疗方案（）以下哪项不正确A、以1～2ml/kg·h平衡盐溶液作为基础补液B、每搏量变异度（SVV）≤60%[正确答案]C、小剂量缩血管药物来对抗麻醉药物引起的血管扩张D、维持心率和收缩压不低于术前20%E、混合静脉血氧饱和度≥75%8、以下哪项不是心外科术前危险因素的防治措施（）A、术前患者教育B、少量饮酒[正确答案]C、戒烟D、呼吸训练E、有效咳嗽9、以下哪项不是心外科术后常见的肺部并发症（）A、肺不张B、肺水肿C、肺癌[正确答案]D、肺炎E、支气管炎10、以下哪项不是心外科手术的术中危险因素（）A、麻醉操作B、消化道出血[正确答案]C、体液平衡D、体外循环E、手术操作(三)心外科恶性心律失常——心室颤动1、主动脉瓣狭窄1/2的病人有（）发作，有时也是首先出现的症状A、呕吐B、心绞痛C、头疼D、晕厥[正确答案]E、心悸2、开放主动脉后多数病人心脏可自动复跳，如果心脏持续心室颤动，当心脏温暖后应行电除颤。