2017年妇产科主治医师关于过期妊娠的专项练习题及答案
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妇产科主治医师考试《妊娠疾病》模拟题及答案相关推荐2017妇产科主治医师考试《妊娠疾病》模拟题及答案 模拟题⼀: 1.迁延性腹泻的病程为B A.1周以内 B.2周~2⽉ C.3⽉~4⽉ D.5⽉~6⽉ E.半年~1年 2.⽺⽔过少的诊断是指妊娠晚期⽺⽔量少于:BA.200mlB.300mlC.500mlD.500mlE.800ml 3.为⽺⽔过多者放⽺⽔治疗时,⼀次⽺⽔放出两不应超过:EA.500mlB.800mlC.1000mlD.1200mlE.1500ml 4.⽬前导致我国孕妇死亡的第⼆位死因是:AA.妊娠⾼⾎压综合征B.前置胎盘C.胎盘早期剥离D.异位妊娠E.妊娠合并⼼脏病 5.关于胎盘早期剥离,下列叙述正确的事:C A. 孕妇贫⾎程度与阴道出⾎量成正⽐ B. 以⽆诱因、⽆痛性阴道反复流⾎为特点 C. 是⼈⾝早起的⼀种严重出⾎性并发症 D. 重型胎盘早剥孕妇的⼦宫硬如板状,有压痛 E. 确诊后可选择期待疗法或终⽌妊娠 6以下对胎盘早剥概念的叙述,正确的是:C A. 胎盘早剥多发⽣于妊娠28周后 B. 前置胎盘在胎⼉娩出后从⼦宫壁剥离 C. 正常位置胎盘在胎⼉娩出前从⼦宫壁剥离 D. 分娩期不会发⽣胎盘早剥 E.胎盘早剥对孕妇⽆影响 7.以下与各种流产相对应的临床特点,正确的是B: A.完全流产:腹痛,阴道流⾎,宫⼝已开 B.先兆流产:宫⼝未开,阴道出⾎量少于⽉经出⾎量 C.难免流产:阴道出⾎少,未破膜 D.不全流产:宫⼝未开,阴道出⾎量减少 E.稽留流产:流产连续发⽣3次或3次以上 8.诊断妊娠期肝内胆汁淤积症的主要依据是:E A.雌三醇测定 B.NST检查 C.胎⼉⽣物物理评分法 D.肝功能测定 E.⾎清胆酸测定 9.初孕妇,24岁,妊娠三⼗六周,⼀周前⽪肤瘙痒,近两⽇出现黄疸,⾷欲正常,肝触不清,转氨酶45单位,⾎清胆酸值⾼于正常4倍,其诊断为:A A.妊娠期肝内胆汁淤积症 B.妊娠合并传染性肝炎 C.原发性妊娠急性肝脂肪 D.妊娠期药物性肝炎 E.妊娠合并⽑细胆管炎 10.关于⼦宫下段破裂的临床表现,正确的`是:B A.可见痉挛性狭窄环随宫缩上升 B.产妇突感强烈腹痛,随之⼦宫收缩停⽌ C.胎头拨露继⽽着冠 D.胎体触及不清 E.多伴有阴道多量鲜⾎流出 11导致⼦宫破裂的原因,错误的是:CA.胎先露下降受阻B.各种不适当的阴道助产⼿术C.急性⽺⽔过多D.⼦宫壁瘢痕破裂 E.宫缩剂使⽤不当 12先兆⼦宫破裂与重型胎盘早剥所共有的临床表现是:BA.伴有头盆不称B.剧烈腹痛C.⼦宫呈板状硬、不放松D.均有外伤史 E.都伴有多量阴道流⾎ 13.病理缩复环,常见于:EA.⽺⽔过多B.双胎C.巨⼤⼉D.胎盘早期剥离E.梗阻性难产 14 .⾜⽉妊娠,临产16⼩时,伴有排尿困难,检查:宫底剑突下两横指,拒按,ROP位,胎⼼68次/分,宫⼝开⼤4cm,S-1.5,产瘤5cm×5cm×1.5cm,⼉头塑形明显,宫缩间歇时,患者呼痛不已,并于脐下2cm横指处见⼀凹陷,随宫缩逐渐上升,导尿发现为⾁眼⾎尿,此时应做的诊断是C:A.⼦宫痉挛性狭窄环B.⾼张性宫缩乏⼒C.先兆⼦宫破裂D.低张性宫缩乏⼒E.⼦宫破裂 15.初产妇孕38周。
妇产科主治医师考试考试题附答案2017妇产科主治医师考试考试题(附答案)试题一:1、关于子宫颈,正确的是A.主要由结缔组织构成B.宫颈管内膜为复层鳞状上皮C.腺体能分泌少量酸性黏液D.宫颈内口是宫颈癌的好发部位E.宫颈黏膜无周期性的变化答案:A2.骨盆底形态学特征正确的是A.外层为盆膈B.中层为泌尿生殖膈C.肛门外括约肌属盆膈范畴D.球海绵体肌有松弛阴道作用E肛提肌是组成骨盆底外层的肌肉答案:B3.月经来潮后子宫内膜再生来自A.致密层B.海绵层C.基底层D.功能层E.黏膜层答案:C4.卵巢分泌的甾体激素,下列错误的是A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.甾体激素属于类固醇激素E.甲状腺素答案:E5.妇女一生各阶段中,持续时间最长的A.新生儿期B儿童期C青春期D.性成熟期E.围绝经期答案:D6关于胎盘物质交换及转运方式,下列哪项错误A.简单扩散B.易扩散C.主动运输D.不能通过血管合体膜E.较大物质可通过血管合体膜间隙答案:D7.孕妇尿中检出的激素,与胎儿胎盘功能关系最密切的是A.雌三醇B.皮质醇C.孕二醇D.雌二醇E.醛固酮答案:A8.哪项是异常恶露A.产后第3天,恶露有血腥昧不臭B.产后第4天,血性恶露中有坏死脱膜C.产后第9天,血性恶露D.产后第9天,浆液性恶露E.产后2周白色恶露答案:C9.产褥感染的定义A.产后1个月内每4小时测体温,大于38℃,WBC 10000/m3B.产后24小时至10天内,每4小时测体温,两次大于38℃C.分娩后至子宫内膜完全修复时引起的感染D.分娩后由生殖道感染所引起的感染E.分娩24小时至30天内,体温大于38℃答案:D10.早期先兆流产最先出现的症状是A.停经B.子宫停止增大C.妊娠试验由阳性转为阴性D.阵发性腹痛E.少量阴道流血答案:E11.与宫颈癌发病最有关系的病毒是A.巨细胞病毒B.人乳头瘤病毒C.单纯疱疹病毒Ⅰ型D.单纯疱疹病毒Ⅱ型E.甲型肝炎病毒答案:B解析:分子生物学研究结果显示90%以上宫颈癌伴有人乳头瘤病毒(HPV)感染,选项B正确。
妇产科主治医师考试《妊娠生理》应试题及答案2017妇产科主治医师考试《妊娠生理》应试题及答案应试题一:1.女18岁,经期第一天出现为阵发性、痉挛性下腹疼痛,诊断为痛经,正确的描述是A.在月经前后或经期出现下腹胀痛或其他不适严重影响生活和工作称为痛经B.原发性痛经指生殖器官有器质性病变C.继发性痛经指盆腔无器质性病变引起D.继发性痛经与月经时子宫内膜释放前列腺素有关E.原发性痛经发病率低【答案】:A【解析】:考察痛经的特点。
凡在行经前后或经期出现下腹疼痛、坠胀,伴腰酸或其他不适,程度较重以致影响生活和工作质量者为痛经。
痛经分为原发性和继发性两类,前者是指生殖器官无器质性病变的痛经,后者系指由于盆腔器质性疾病如子宫内膜异位症、盆腔炎或宫颈管狭窄等所引起的痛经。
原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜合成和释放前列腺素(PG)增加有关。
2.49岁女性,月经紊乱,最早出现的内分泌改变是A.卵巢功能衰退B.子宫缩小C.垂体功能衰退D.下丘脑功能衰退E.甲状腺功能衰退【答案】:A【解析】:考察围绝经期综合征的病因。
由于卵巢萎缩,围绝经期最早的变化是卵巢功能衰退,然后为下丘脑和垂体的功能退化。
卵巢功能衰退致雌激素水平下降,孕激素水平相对不足或缺乏,反馈性的FSH水平增高。
加快了卵泡发育速度,导致卵泡期缩短,卵泡数目逐渐减少直至耗竭,卵巢分泌激素继续下降,使正常的下丘脑-垂体-卵巢轴之间平衡失调。
3.55岁女性,断经2年,出现心血管疾病,是因为A.女性心血管结构较男性的更脆弱B.女性对心血管症状自我感觉敏感C.雌激素参加心血管组织的修复D.较高的孕激素能破坏心血管组织E.雌激素对女性心血管具有保护性【答案】:E【解析】:考察围绝经期综合征的临床表现。
雌激素对女性心血管系统具有保护作用,绝经后雌激素水平下降,故绝经后妇女易发生动脉粥样硬化、心肌梗死、高血压和脑出血。
4.女26岁,痛经,医生给与口服避孕药治疗,其作用机理无关的是A.抑制子宫内膜生长B.减轻紧张焦虑心情C.抑制卵泡生长的排卵D.对抗前列腺素合成E.减少经血缓解疼痛【答案】:B【解析】:考察痛经的治疗原则。
妊娠病理练习试卷7(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题1.关于过期妊娠,下列哪项是正确的A.凡预产期超过2周,尚未临产者均为过期妊娠B.妊娠过期越久,胎儿体重越大C.过期妊娠易发生胎儿窘迫D.与孕妇孕激素相对过少有关E.过期妊娠孕妇尿中E3水平正常正确答案:C 涉及知识点:妊娠病理2.应用超声诊断羊水过少的标准为羊水指数低于A.3cmB.5cmC.8cmD.10cmE.12cm正确答案:B 涉及知识点:妊娠病理3.羊水过多时B超测量最大羊水暗区垂直深度超过A.9cmB.7cmC.5cmD.3cmE.6cm正确答案:B 涉及知识点:妊娠病理4.流产是指A.妊娠<37周,胎儿体重<2500g而终止者B.妊娠<28周,胎儿体重<1000g而终止者C.妊娠<24周,胎儿体重<1500g而终止者D.妊娠<24周,胎儿体重<1000g而终止者E.妊娠<20周,胎儿体重<500g而终止者正确答案:B解析:本题主要考核流产的概念。
妊娠不足28周,胎儿体重不足1000g而终止妊娠者称为流产,因此选择B。
知识模块:妊娠病理5.输卵管妊娠最常见的原因是A.输卵管发育异常B.子宫内膜异位症C.慢性输卵管炎D.输卵管结扎手术后E.宫内节育器放置后正确答案:C解析:本题主要考核输卵管妊娠的病因。
输卵管炎症是输卵管妊娠的主要原因。
知识模块:妊娠病理6.下列哪项处理胎盘早剥是错误的A.重度胎盘早剥,不能在短时间内结束分娩者剖宫产B.发现子宫胎盘卒中,立即行子宫切除术C.轻度胎盘早剥,胎儿存活,胎儿宫内窘迫者剖宫产D.破膜后产程无进展,产妇情况恶化,胎儿死亡,亦要行剖宫产E.初产妇轻度胎盘早剥,估计短时间能结束分娩者可阴道分娩正确答案:B 涉及知识点:妊娠病理7.关于HELLP综合征,下列哪项是错误的A.溶血B.妊高征C.肝酶升高D.血小板减少E.病毒性肝炎正确答案:E 涉及知识点:妊娠病理8.妊高征最常见的产科并发症是A.脑溢血B.产后循环衰竭C.妊高征心脏病D.胎盘早剥E.肝被膜下出血正确答案:D 涉及知识点:妊娠病理9.羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于A.500mlB.400mlC.300mlD.200mlE.100ml正确答案:C 涉及知识点:妊娠病理10.关于难免流产哪项是错误的A.阴道流血增加B.下腹痛加剧C.有部分胎盘嵌顿于宫颈口,部分胎盘排出D.宫口开E.子宫体与孕周相符或略小于孕周正确答案:C 涉及知识点:妊娠病理11.下列哪项不是子痼前期的预测性诊断方法A.平均动脉压B.翻身试验C.血液凝血因子测定D.尿钙/肌酐E.血液流变学试验正确答案:C解析:本题主要考核子痼的预测方法。
过期妊娠病人的护理习题
1.关于过期妊娠,正确的是
A.经产妇过期妊娠胎儿比初产妇危险增加
B.过期妊娠的胎儿围产病率增高,死亡率不高
C.无脑儿的胎儿过期妊娠发生率高
D.过熟婴儿的周围血液中皮质酮水平较正常足月婴儿高
E.过期妊娠可能与孕酮水平降低有关
2.羊水多与下列哪种情况无关
A.过期妊娠
B.多胎妊娠
C.妊高征
D.母儿血型不合
E.胎儿畸形
3.过期妊娠不会引起下列哪种情况
A.胎盘老化
B.羊水量过多
C.羊水量减少
D.难产
E.胎儿宫内窘迫
4.下列哪项不是过期妊娠终止妊娠的指征
A.妊娠已达43周
B.宫颈已成熟
C.每12小时胎动计数>10次
D.羊水中有胎粪或羊水过少
E.合并妊高征
5.平时月经周期规律,妊娠达到或超过42周而尚未临产者:A.过期妊娠B.早产C.滞产
D.足月产E.急产。
妇产科主治医师考试真题库及答案解析2017妇产科主治医师考试真题库及答案解析【B1型题】1.高危妊娠指A.对胎儿有高度危险的妊娠B.对母亲有高度危险的妊娠C.对新生儿有高危险的妊娠D.凡能危害母儿或导致难产的妊娠E.凡可能导致难产的妊娠答案:D考点:高危妊娠的定义解析:本次妊娠对产妇及胎婴儿有较高危险性,可能导致难产及(或)危及母婴者,称高危妊娠。
因此,本题应选D。
2.下述哪种先露最多见 A.枕先露B.肩先露C.臀先露D.面先露E.足先露答案:A考点:胎先露的分类解析:最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。
最常见的先露是枕先露,故本题答案为A。
3.下述哪项不属于胎儿附属物A.胎盘B.子宫肌壁C.羊水D.脐带E.胎膜答案:B考点:胎儿附属物的定义解析:胎儿附属物是指胎儿以外的组织,包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。
子宫肌壁是母体子宫的组成部分.其余选项均正确,本题选B。
4.妊娠期母体变化哪项不对A.妊娠32~34周血容量增加达高峰B.妊娠晚期易发生外阴及下肢静脉曲张C.子宫峡部在妊娠后期形成子宫下段D.妊娠末期孕妇血液处于低凝状态E.妊娠后卵巢不排卵答案:D考点:妊娠期母体变化解析:妊娠期血容量增多,至32~34周达高峰。
妊娠期静脉压升高,可导致下肢及外阴静脉曲张或痔。
孕妇如长时间仰卧位,增大的子宫可压迫下腔静脉,使回心血量和心搏量减少而导致血压下降等,称为仰卧位低血压综合征。
子宫峡部在妊娠后期形成子宫下段。
血液处于高凝状态。
因此D选项错误。
过关点睛:妊娠生理的特点:血容量增加,以32~34周为最,血液高凝。
5.下述哪项可确诊早孕A.恶心呕吐B.停经C.乳房增大D.子宫增大E.B超显示胎心答案:E考点:早孕的诊断方法解析:妊娠12周末以前称早期妊娠。
最早最重要的症状是停经.典型的体征是黑加征。
血液或尿液中的HCG阳性可协助诊断。
B超检查和超声多普勒检查是确诊方法。
故本题答案为E。
过关点睛:早孕表现为先停经,确诊检查靠B超,可见孕囊、胎心。
2017卫生资格《妇产科主治》模拟试题及答案(1)以下是医学教育网为正在准备即将到来的2017年卫生资格考试的考生们搜集整理的2017卫生资格《妇产科主治》模拟试题及答案,希望大家认真备考,不辜负自己的的辛苦努力!也祝愿大家能够备考顺了并取好成绩!一下就是2017卫生资格《妇产科主治》模拟试题及答案。
1、进入第二产程的标志是A 宫口开全B 胎头拨露C 产妇屏气,肛门放松D 宫缩时会阴膨出,肛门放松E 胎先露降至坐骨棘水平本题正确答案:A2、新生儿娩出后首先应A.断脐B.擦洗新生儿面部C.清理呼吸道D.刺激新生儿足部E.抓紧娩出胎盘及胎膜本题正确答案:C3、下列哪项不是胎盘剥离征象A宫底升高且软B子宫底升高且硬C阴道少量出血D外露脐带延长E压耻骨联合上方,脐带不回缩本题正确答案 A4、一产妇临产8小时,肛查头先露,宫口已开全,先露+4,请问此时产力组成是下列哪种情况A子宫收缩力B子宫收缩力+腹肌收缩力C子宫收缩力+膈肌收缩力D子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力E 子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力本题正确答案 E5、、初产妇,孕39周,食欲正常,昨晚8时起有下腹部阵痛,一夜未睡,今晨就诊,精神疲乏,宫缩10-20秒,间隔10-35分钟,宫缩强度弱,肛查先露头,未入盆,宫口开1指尖,前羊膜囊不明显,骨盆测量无异常,最恰当的处理是A肥皂水灌肠B催产素,静脉滴注C人工破膜D哌替啶(杜冷丁)100mg肌注E补液支持疗法本题正确答案 D6、孕40周临产,规则宫缩12小时,破膜10小时。
肛查:宫口开大5cm,先露+0.5,下列诊断哪项是正确的A 胎膜早破B 正常潜伏期C 正常活跃期D 潜伏期延长E 第一产程延长本题正确答案 C7、新婚夫妇拟半年后再考虑妊娠来院咨询,最适宜的避孕方法应是A.采用安全期避孕法B.选择男用避孕套避孕C.选择口服避孕药D.放置宫内节育器E.皮下埋置避孕药本题正确答案:B8、妊娠8周时,终止妊娠最常采用的方法是A 钳刮术B 芫花宫腔内引产C 负压吸引术D 静脉滴注催产素E 利凡诺尔羊膜腔内注射本题正确答案:C9、关于人工流产下述哪项是错误的A 人工流产是指妊娠10~21周以内用人工方法中止妊娠B 妊娠10周以内可用吸宫术C 妊娠10~14周可用钳刮术D 体温二次>37.5℃,为禁忌证本题正确答案:A10、妊娠16周,需终止妊娠,最常用的方法是A 钳刮术B 催产素静脉滴注C 天花粉肌肉注射D 负压吸引术E 利凡诺尔羊膜腔内注射本题正确答案:E11、妊娠12周,需终止妊娠,常用的终止妊娠方法A 钳刮术B 催产素静脉滴注C 天花粉肌肉注射D 负压吸引术E 利凡诺尔羊膜腔内注射本题正确答案:A12、复方短效口服避孕药的副反应,正确的是A.能引起经血量增多,不适用于经量偏多的妇女B.孕激素引起宫颈粘液量增多致白带增多C.体重减轻系因食欲不佳、进食少D.孕激素刺激胃粘膜致类早孕反应E.能使水钠潴留本题正确答案:E13、宫内节育器避孕原理下列哪项是错误的:DA、通过异物的局部效应发挥作用B、异物刺激子宫内膜产生非细菌性炎症反应C、机械作用,阻止孕卵着床D、通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴起作用E、节育器刺激宫内膜产生前列腺素,影响孕卵着床本题正确答案:D14、关于节育原理,下述哪项是错误的A 工具避孕—阻止精卵相遇B 宫内节育器—阻止受精卵着床C 口服避孕药—抑制排卵,改变宫颈粘液性状D 输卵管结扎—阻断精卵相遇E 探亲避孕药—防止受精本题正确答案:E15、患者,27岁。
病理妊娠练习试卷16(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题1.过期妊娠患者的羊水描述正确的是:A.过期妊娠患者平均羊水量多于正常足月患者B.过期妊娠患者平均羊水量少于正常足月患者,但差别不明显C.过期妊娠患者平均羊水量明显少于正常足月患者D.过期妊娠患者平均羊水量与正常足月患者相当E.以上都不是正确答案:C 涉及知识点:病理妊娠2.下列各药哪些不是治疗先兆早产的药物:A.β-肾上腺素能受体兴奋剂B.前列腺素抑制剂C.硫酸镁静脉缓慢滴注D.大剂量盐酸哌替啶肌注E.肌注苯甲酸雌二醇正确答案:E 涉及知识点:病理妊娠3.妊娠高血压综合征患者,全身小动脉痉挛,导致下列主要脏器缺血明显,除外:A.脑B.心C.肝D.肾E.肺正确答案:E 涉及知识点:病理妊娠4.羊水过多的临床表现正确的是A.慢性羊水过多常出现呼吸困难B.羊水过多孕妇常并发妊娠高血压综合征C.急性羊水过多孕妇多能扪清胎位D.急性羊水过多常发生在妊娠28周后E.慢性羊水过多时,羊水在数日内增多正确答案:B 涉及知识点:病理妊娠5.初产妇孕39周,血压150/110mmHg,尿蛋白(+ + +),阴道少量的出血,查:子宫硬如木板,胎心162次/分,临床首先考虑为A.先兆子宫破裂B.临产开始C.胎盘早剥D.前置胎盘E.先兆子痫正确答案:C 涉及知识点:病理妊娠6.流产治疗错误的是:A.宫颈内口松弛者,应行宫颈内口环扎术B.妊娠早期先兆流产者,可肌注黄体酮C.难免流产应等待自然排出D.不全流产应行吸宫术E.流产感染应先抗感染治疗后刮宫正确答案:C 涉及知识点:病理妊娠7.下列因素中,哪项与自然流产无关:A.接触放射线B.接触苯C.巨细胞病毒感染D.少量饮酒E.黄体功能不足正确答案:D 涉及知识点:病理妊娠8.胎盘早剥正确的处理是A.出血不多可做期待疗法B.胎儿死亡均取阴道分娩C.分娩后立即使用宫缩剂,以防产后出血D.剖宫产时,一旦发现子宫胎盘卒中立即切除子宫E.以上均不正确正确答案:C 涉及知识点:病理妊娠9.治疗妊娠高血压综合征患者的降压药为:A.肼屈嗪(原称肼苯达嗪)B.卡托普利C.心痛定D.甲基多巴E.硝普钠正确答案:A 涉及知识点:病理妊娠10.与双胎关系不大的是:A.巨幼红细胞性贫血B.纸样胎儿C.产后出血D.子宫破裂E.尿促性素(HMG)正确答案:D 涉及知识点:病理妊娠11.下列哪项和妊高征关系不密切A.前置胎盘B.胎盘早剥C.双胎妊娠D.羊水过多E.孕妇低钙正确答案:A 涉及知识点:病理妊娠12.早产的临产体征为A.宫颈管消退≥75%.B.宫颈口进行性扩张2cmC.宫颈管消退≥85%.D.宫颈口进行性扩张3cmE.A+B正确答案:E 涉及知识点:病理妊娠13.脐血S/D在妊娠晚期的正常值为A.<4B.>2C.>3D.<3E.<2正确答案:D 涉及知识点:病理妊娠14.前置胎盘病例,仅适用于阴道分娩的是A.低置胎盘而胎儿为臀位B.部分性前置胎盘而胎儿为头位C.部分性前置胎盘而胎儿为臀位D.低置胎盘而胎儿为头位E.边缘性前置胎盘而胎儿为臀位正确答案:D 涉及知识点:病理妊娠15.28岁,孕31周前检查正常,孕34周出现头痛,视力模糊症状。
2017年妇产科主治医师考试《妊娠疾病》备考题及答案备考题一:1. 化疗病人在治疗间歇期间应:BA. 绝对卧床休息B. 组织适当户外活动C. 限制在室内活动D. 可回家自由活动E. 不限制探视2. 化学治疗时, 有关药液外渗的处理错误的是:AA. 立即热敷, 促使药液吸收B. 立即冷敷, 使血管收缩C. 用生理盐水或0.5%普鲁卡因皮下封闭D. 发生肿胀者可用金黄散加蜂蜜或米醋局部外敷E. 静脉炎局部可用50%硫酸镁溶液湿热敷3~4题共用病例女性, 结婚3年未孕, 平时月经规则。
因停经3个月就诊。
妇科检查:宫颈光滑,宫口闭,子宫5个月妊娠大小,质软,左侧附件扪及约6㎝直径囊性肿块。
尿HCG(+)。
拟诊为葡萄胎。
3最简便的确诊方法为:AA.B型超声检查B. 测定血HCGC. 诊断性刮宫D. 盆腔X线摄片E. 腹腔镜检查4. 该病人左侧附件的囊性肿块考虑是:BA. 妊娠黄体B. 黄素囊肿C. 卵巢巧克力囊肿D. 输卵管卵巢囊肿E. 浆膜下子宫肌瘤5~6题共用病例27岁,女性,停经3个月,阴道不规则流血10余天,量时多时少,无腹痛,查体:轻度贫血貌,宫底脐下1横指,未触及胎体,未闻及胎心。
5 最可能的诊断是:CA.双胎妊娠B. 先兆流产C. 葡萄胎D. 羊水过多E. 前置胎盘6. 如需鉴别诊断,首选的辅助检查是:CA. 血β-HCGB. 组织学检查C. B型超声D. 分段诊刮E. X线检查7~8题共用病例33岁,女性,葡萄胎二次清宫后2月,阴道不规则流血持续存在,尿HCG阳性。
7为确诊首要的检查项目是:BA. 血β-HCG定量B. 盆腔检查C. B型超声D. X线胸片E. 诊断性刮宫8. 如B超检查发现子宫肌呈蜂窝样改变应考虑为:AA. 侵蚀性葡萄胎B. 绒癌C. 持续性葡萄胎D. 胎盘部位滋养细胞肿瘤E. 子宫内膜癌9若连续测定β-HCG量,呈下降曲线,正确的处理是:BA.继续随访至3个月B. 需随访至2年C. 预防性化疗D. X线胸片E. 可视为治愈10. 若连续测定β-HCG量曲线下降,而后持续在异常水平,正确的处理是:BA. 直接化疗B. 继续随访C. 预防性化疗D. 直接手术E. 为明确诊断行诊断性刮宫11~13题共用备选答案:A. 仅发生于良性葡萄胎之后,多在半年内发病B. 流产、足月产、异位妊娠之后可发生C. 子宫增大符合相应月份,质地硬D. 子宫增大超过相应月份,听到胎心E. 子宫增大符合相应月份,但质地软11侵蚀性葡萄胎A12绒癌B13双胎妊娠D14~16题共用备选答案:A.葡萄胎B. 侵蚀性葡萄胎C. 绒癌D. 胎盘部位滋养细胞肿瘤E. 胎盘残留14. 病人手术后的病理切片中见到绒毛结构的疾病一定不是 C15. 由葡萄胎发展而来的疾病首先考虑B16.流产后不规则流血1周, 子宫内容组织学检查为成团滋养细胞, 未见绒毛结构, 诊断为C17~18题共用备选答案:A. 早孕B. 流产C. 葡萄胎D. 侵蚀性葡萄胎E. 绒毛膜癌17. 不规则阴道流血, 子宫内容物组织学检查为成团的滋养细胞, 未见绒毛结构, 诊断为E18. 葡萄胎清宫后4个月, HCG持续阳性, 咳血, 其诊断首先考虑是D。
病理妊娠一、A11、关于过期妊娠,下列哪项是正确的A、凡预产期超过2周,尚未临产者均为过期妊娠B、妊娠过期越久,胎儿体重越大C、过期妊娠易发生胎儿窘迫D、与孕妇孕激素相对过少有关E、过期妊娠孕妇尿中E3水平正常2、关于过期妊娠的概念下列说法错误的是A、羊水过多B、头盆不称C、巨大胎儿D、雌孕激素比例失调E、胎盘缺乏硫酸酯酶3、复发性流产是指连续自然流产A、2次及以上B、3次及以上C、4次及以上D、5次及以上E、3次以上4、早期流产应与以下哪种疾病鉴别A、异位妊娠B、葡萄胎C、功能失调性子宫出血D、子宫肌瘤E、以上都需要鉴别5、晚期流产的常见原因A、宫颈内口松弛B、黄体功能不全C、严重感染D、甲状腺功能减退E、不良刺激6、关于流产的治疗原则,下列哪项是错误的A、不完全性流产可行刮宫术B、不全流产应行钳刮术C、患者自述阴道有组织物从阴道内排出,但阴道流血未见减少,应行刮宫术D、感染性流产出血不多,应抗感染及刮宫同时进行E、子宫颈内口松弛者,应在妊娠12~14周时行子宫颈内口缝扎术7、子宫小于孕3个月的稽留流产,其处理原则应是A、先给予抗生素行钳刮术B、立即行宫颈扩张及钳刮术C、先给予催产素,后行钳刮术D、先给予雌激素,后行钳刮术E、药物引产8、关于感染性流产的处理。
下列何项是错误的A、立即刮宫以清除宫腔内容物,同时给广谱抗生素B、原则上先给抗生素控制感染,再行刮宫C、出血多者在静脉应用抗生素同时取出宫内大块残留,以减少出血,感染控制后再行清宫术D、患者出现感染性休克,应积极抗休克E、如出现盆腔脓肿应作切开引流术9、关于过期流产的处理,下述何项是错误的A、刮宫前先做凝血功能检查,防术时因凝血障碍而大出血B、刮宫前必须先用雌激素以提高子宫肌肉对催产素的敏感性C、刮宫前做好备血,输液准备D、力争做到一次刮净,以防因不全而出血E、过期流产胎盘机化,术中谨防穿孔10、下列哪项不是稽留流产严重出血的原因A、妊娠子宫血运丰富特易出血B、胎盘机化,粘连宫壁,易致残留C、稽留日久,易发生凝血功能障碍D、雌激素不足,子宫对催产素不敏感,易宫缩不良E、胚胎组织粘连宫壁,刮宫易致子宫穿孔11、关于流产,下列哪项是正确的A、完全流产,有腹痛,宫口松B、先兆流产,出血量少,宫口闭C、不全流产,宫口闭,出血少D、难免流产,宫口闭,出血少E、稽留流产,胚胎死亡达4周以上未自然排出12、先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是A、出血时间长短B、下腹痛的程度C、早孕反应是否存在D、宫口开大与否E、妊娠试验阳性13、关于自然流产的症状,下列哪项是错误的A、妊娠13周后,先阴道流血后腹痛B、晚期流产一般出血不多C、妊娠8~12周阴道流血较多D、妊娠8周前出血不多E、妊娠8周后不完全流产较多14、晚期复发性流产最常见于A、先天性卵巢发育异常B、妊娠合并卵巢囊肿C、子宫颈内口松弛D、孕卵发育异常E、黄体发育不健全15、关于难免流产哪项是错误的A、阴道流血增加B、下腹痛加剧C、有部分胎盘嵌顿于宫颈口,部分胎盘排出D、宫口开E、子宫体与孕周相符或略小于孕周16、关于复发性流产,下列哪项是错误的A、每次流产往往发生在不同妊娠月份B、流产过程和一般流产相同C、连续与同一性伴侣连续自然流产3次及以上者D、病因之一与染色体异常有关E、晚期复发性流产常因宫口松弛引起17、中央性前置胎盘大出血的治疗方法哪项是正确的A、如为臀位,行足牵引B、催产素引产C、胎头吸引助产D、剖宫产E、人工破膜,头皮钳牵引压迫止血18、前置胎盘病例,适用于阴道分娩的是A、部分性前置胎盘而胎儿为头位B、边缘性前置胎盘而胎儿为头位C、部分性前置胎盘而胎儿为臀位D、低置胎盘而胎儿为臀位E、以上都不是19、前置胎盘的正确处理是A、有阴道出血,即终止妊娠B、分娩方式,宫口开,剖腹产C、胎儿死亡,均以阴道分娩D、疑有前置胎盘,肛诊时宜轻柔E、大出血时,可不经阴道检查,做剖宫产20、足月妊娠阴道出血的孕妇,为明确前置胎盘诊断,入院后应即行A、肛门检查B、放射性核素扫描C、X线软组织摄影D、超声波定位E、输液备血阴道检查21、完全性前置胎盘不可能发生在下述何种情况A、胎位LST,单臀,先露未入盆B、胎位RSPC、胎位LOP,胎头未入盆D、胎位ROA先露已衔接E、胎位LOT,先露高浮22、下列哪项不符合中央性(完全性)前置胎盘的常见临床表现A、胎位不正的发生率高B、先露高浮C、第一次出血多在孕36周以后D、易发生出血性休克E、较其他类型前置胎盘易发生胎儿宫内窘迫23、下列哪项不符合前置胎盘的表现A、先露下降受阻B、无痛性阴道流血C、子宫下段闻及胎盘血流音D、子宫张力较高,胎心音不易闻及E、宫底高度与孕周相符24、妊娠期高血压疾病最基本的病理生理改变是A、全身小血管痉挛B、底蜕膜出血C、蜕膜萎缩D、滋养细胞增生E、绒毛退化25、不是妊娠期高血压疾病的高危因素的是A、孕妇年龄过小或大于40岁B、过期妊娠C、多胎妊娠D、糖尿病与肥胖E、抗磷脂抗体综合征26、引起子痫抽搐的主要病理原因是A、颅内脑组织散在出血点B、颅内小动脉痉挛,脑水肿C、血钙低下D、代谢性酸中毒E、胎盘毒素27、不属于妊娠期高血压疾病的是A、妊娠期高血压B、子痫前期C、子痫D、癫痫E、慢性高血压并发子痫前期28、硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病剂量过大时,最先出现的毒性反应是A、头晕,血压过低B、呼吸减慢C、心率减慢D、膝反射减退或消失E、尿量过少29、决定对重度子痫前期患者实施扩容治疗前,下列何种检查最关键A、眼底检查B、24小时尿蛋白定量C、血浆总蛋白测定D、血细胞比容(红细胞压积)E、心电图检查30、妊娠期高血压疾病的诊断方面,下述哪项是正确的A、妊娠后期血压有一次在17.3/12kPa(130/90mmHg)以上B、高血压、水肿、蛋白尿三者具备,为中度妊娠期高血压疾病C、重度妊娠期高血压疾病血压必须在24/14kPa(180/110mmHg)D、子痫一般有前驱症状E、妊娠期高血压疾病大多有后遗症31、重度妊娠期高血压疾病的产科处理,下述哪项是错误的A、孕27周,经治疗病情好转而稳定,可继续妊娠B、孕32周,积极治疗24~48小时症状改善,估计胎儿可成活,可继续妊娠C、孕33周,经积极治疗24~48小时病情继续恶化,应继续积极治疗至病情稳定后终止妊娠D、子痫患者应积极治疗,控制抽搐2小时后可考虑终止妊娠E、病情继续恶化应行剖宫术32、硫酸镁用以治疗妊娠期高血压疾病时,下述哪项不对A、最主要用以解痉和降低神经兴奋性,以预防和控制抽搐B、24小时硫酸镁总量不得超过10gC、尿量少于17ml/h或呼吸<16次/分时停用D、膝反射消失者禁用E、硫酸镁中毒时,用葡萄糖酸钙缓慢推注治疗之33、关于重度妊娠期高血压疾病的治疗,下列哪项不适宜A、解痉,镇静,防止抽搐B、在解痉的基础上,扩容利尿C、适时终止妊娠D、严格控制钠盐摄入量,防止水肿加重E、扩容剂的选择,胶体溶液优于晶体溶液34、妊娠32周的重度子痫前期孕妇,恰当的处理应是A、积极治疗,等待产程发动B、积极治疗24~48小时,症状无明显改善时应终止妊娠C、积极治疗一周后,予以引产D、立即引产E、立即行剖宫术35、妊娠期高血压疾病时子痫前期24小时尿蛋白定量为A、≥1.0g/24hB、≥0.3g/24hC、5.0g/24hD、≥10g/24hE、≥15g/24h36、下列何项不是重度子痫前期的标志A、血压≥160/110mmHgB、肺水肿C、头痛,视力障碍D、下肢水肿(+++)E、眼底动脉痉挛伴有视网膜水肿37、关于子痫,下述哪项不对A、大多数子痫病人抽搐前有头痛,胸闷,视力障碍及呕吐等前驱症状B、子痫的发生以产前期为最多见C、抽搐频繁,昏迷不醒大多病情严重D、终止妊娠是治疗子痫最根本方法,一旦分娩后子痫就不再发生E、子痫发作时易致自伤及胎儿窘迫38、妊娠剧吐患者可以继续妊娠的是A、体温持续高于38℃B、心动过速≥100次/分C、持续黄疸或蛋白尿D、出现多发性神经炎及神经性体征E、出现发Wernicke综合征(脑病)39、目前认为妊娠剧吐与哪种激素的升高有关A、黄体生成素B、卵泡刺激素C、血β-HCGD、催乳素E、雄激素40、关于妊娠剧吐以下哪项是正确的A、轻度的恶心、呕吐、头晕、倦怠B、多在清晨空腹时较严重C、对生活工作影响不大,不需特殊治疗D、多在妊娠10周前后消失E、频繁恶心呕吐,不能进食,呕吐物中有胆汁或咖啡样物质,甚至威胁孕妇生命41、属于单卵双胎特点的项目,错误的是A、发生率低于双卵双胎B、两个胎儿基因一致C、有发生双胎输血综合征的可能D、胎儿性别一致E、两胎囊间的中隔均由两层羊膜和两层绒毛膜组成42、早期诊断双胎妊娠最可靠的依据是A、B型超声检查B、多普勒胎儿仪检查C、β-hCGD、尿E3值E、L/S比值43、双胎妊娠最常见的并发症为A、脐带脱垂B、产程延长,产后出血C、产褥感染D、胎头交锁E、胎膜早破44、下列与双胎妊娠特点不符的是A、胎膜早破B、早产C、胎位异常D、胎盘早剥E、常无遗传因素45、下列哪项提示胎儿宫内窘迫A、胎心率130次/分B、妊娠近足月时,胎动>10次/2小时C、孕妇尿雌三醇值15mg/24小时D、Manning评分4E、雌激素/肌苷(E/C)比值>1546、下述何项不是胎儿缺氧的表现A、晚期减速B、胎动记数<10次/2小时C、Manning评分4D、胎儿头皮血pH值7.18E、CST示早期减速47、臀位妊娠时,胎儿宫内窘迫的诊断依据是A、胎动频繁,>10次/2小时B、破水可见羊水胎粪污染C、胎心监护示“早期减速”D、胎心听诊110~160次/分E、胎动时胎心率加速不明显,基线变异≤5次/分48、以下哪项是混合型FGR的特点A、体重、身长、头径相称,均小于该孕龄正常值,新生儿身材矮小,外表无营养不良表现B、胎盘小,但组织无异常C、新生儿外表呈营养不良或过熟儿状态,发育不均称,身长、头径与孕龄相符而体重偏低D、胎盘体积正常但功能下降,如梗死与钙化,加重胎儿宫内缺氧,导致新生儿脑神经受损E、各器官细胞数目减少,导致器官体积均缩小,肝脾严重受累,脑细胞数也明显减少49、以下哪项是外因性不均称型FGR的特点A、新生儿外表呈营养不良或过熟儿状态,发育不均称,身长、头径与孕龄相符而体重偏低B、脑重量轻,常有脑神经发育障碍,多伴有智力障碍C、胎儿先天缺陷发生率高,围产儿病死率高,预后不良D、各器官细胞数目减少,导致器官体积均缩小,肝脾严重受累,脑细胞数也明显减少E、胎儿少有宫内缺氧,但存在代谢不良。
2017年妇产科主治医师关于过期妊娠的专项练习题及答案A1型题(单句型最佳选择题)
1.妊娠时限的概念正确的是
A.妊娠28周以内分娩为流产妊娠
B.妊娠28周至37周分娩为早产
C.妊娠38周至42周分娩为足月产
D.妊娠42周之后分娩为过期产
E.在分娩过程中胎儿死亡为死产
2.过期妊娠产妇需迅速终止妊娠的是
A.B型超声显示羊水平段4cm
B.12小时胎动12次
C.宫素激惹试验阴性
D.无应激试验为反应型
E.尿雌三醇值为6mg/24h
3.关于过期妊娠正确的是
A.凡预产期超过2周,尚未临产者均为过期妊娠
B.妊娠过期越久,胎儿体重越大
C.过期妊娠易发生胎儿窘迫
D.与孕妇孕激素相对过少有关
E.过期妊娠孕妇尿中雌三醇水平正常
B型题(配伍题)
(问题4~5)
A.CST多次反复出现胎心晚期减速
B.检测孕妇雌激素/肌酐比值>10
C.检测羊水肌酐值≥176.8/μmol/L(2mg%)
D.测定孕妇血清人胎盘生乳素值为8mg/L。
E.检测羊水卵磷脂/鞘磷脂比值>2
4.过期妊娠提示胎盘功能不良的是
5.过期妊娠提示胎盘功能良好的是
[参考答案]
A型题
1.E 妊娠不足28周分娩为流产;妊娠满28周至不足37周分娩为早产;妊娠满37周至不满42足周分娩为足月产;妊娠42周及42周后分娩为过期产。
2.E 尿雌三醇值为6mg/24h提示胎盘功能不良,应迅速终止妊娠。
3.C 过期妊娠属于病理妊娠,容易发生胎儿窘迫。
B型题
4.A
5.D。