初三化学实验仪器借(领)用登记表格

化学实验室仪器设备借用领还登记表2016-2017学年
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化学实验室仪器设备借用领还登记表2013-2014学年实验名称仪器名称数量规格借用日期参数是否正常归还日期归还时状况借用人签名实验室管理员签名备注对蜡烛及其燃烧的探究烧杯3200mL8.228.22完好罗正祥罗正祥 氢氧化钙20g8.228.22完好罗正祥罗正祥　对人体吸入的空气和呼出的气体的探究集气瓶4个8.268.26罗正祥罗正祥　氢氧化钙20g8.268.26完好罗正祥罗正祥 酒精灯2个8.268.26完好罗正祥罗正祥 玻璃片4个8.268.26完好罗正祥罗正祥 水槽1玻璃8.268.26完好罗正祥罗正祥　给物质加热试管315*15cm8.278.27完好罗正祥罗正祥 试管夹1个8.278.27完好罗正祥罗正祥 烧杯1个8.278.27完好罗正祥罗正祥 酒精灯1个8.278.27完好罗正祥罗正祥　制取氧气及氧气的性质铁架台1个9.39.3完好罗正祥罗正祥　大试管1个9.39.3完好罗正祥罗正祥 酒精灯1个9.39.3完好罗正祥罗正祥　化学实验室仪器设备借用领还登记表2013-2014学年实验名称仪器名称数量规格借用日期参数是否正常归还日期归还时状况借用人签名实验室管理员签名备注导管2个9.39.3完好罗正祥罗正祥　橡胶塞1个9.39.3完好罗正祥罗正祥　水槽1个9.39.3　集气瓶5100ml9.39.3完好罗正祥罗正祥　烧杯1100ml9.39.3完好罗正祥罗正祥　坩埚钳1个9.39.3完好罗正祥罗正祥　药匙1个9.39.3完好罗正祥罗正祥　高锰酸钾100g9.39.3完好罗正祥罗正祥　红磷10g9.39.3完好罗正祥罗正祥　硫粉10g9.39.3完好罗正祥罗正祥　细铁丝1根9.39.3完好罗正祥罗正祥　棉花1团9.39.3完好罗正祥罗正祥　火柴1盒9.39.3完好罗正祥罗正祥　木炭10g9.39.3完好罗正祥罗正祥　石灰水50g9.39.3完好罗正祥罗正祥制取氧气铁架台1个9.59.5完好罗正祥罗正祥化学实验室仪器设备借用领还登记表2013-2014学年实验名称仪器名称数量规格借用日期参数是否正常归还日期归还时状况借用人签名实验室管理员签名备注大试管1个9.59.5完好罗正祥罗正祥　酒精灯1个9.59.5完好罗正祥罗正祥　导管2个9.59.5完好罗正祥罗正祥　橡胶塞1个9.59.5完好罗正祥罗正祥　水槽1个9.59.5　集气瓶5100ml9.59.5完好罗正祥罗正祥　烧杯1100ml9.59.5完好罗正祥罗正祥　坩埚钳1个9.59.5完好罗正祥罗正祥　药匙1个9.59.5完好罗正祥罗正祥　高锰酸钾100g9.59.5完好罗正祥罗正祥　红磷10g9.59.5完好罗正祥罗正祥　硫粉10g9.59.5完好罗正祥罗正祥 细铁丝1根9.59.5完好罗正祥罗正祥 棉花1团9.59.5完好罗正祥罗正祥　火柴1盒9.59.5完好罗正祥罗正祥木炭10g9.59.5完好罗正祥罗正祥化学实验室仪器设备借用领还登记表2013-2014学年实验名称仪器名称数量规格借用日期参数是否正常归还日期归还时状况借用人签名实验室管理员签名备注石灰水50g9.59.5完好罗正祥罗正祥　制取氧气及氧气的性质（学生实验）铁架台15个9.69.6完好罗正祥罗正祥　大试管15个9.69.6完好罗正祥罗正祥 酒精灯15个9.69.6完好罗正祥罗正祥　导管30个9.69.6完好罗正祥罗正祥　橡胶塞15个9.69.6完好罗正祥罗正祥　水槽15个9.69.6　集气瓶75100ml9.69.6完好罗正祥罗正祥　烧杯15100ml9.69.6完好罗正祥罗正祥　坩埚钳15个9.69.6完好罗正祥罗正祥　药匙15个9.69.6完好罗正祥罗正祥　高锰酸钾300g9.69.6完好罗正祥罗正祥　红磷50g9.69.6完好罗正祥罗正祥　硫粉50g9.69.6完好罗正祥罗正祥　细铁丝15根9.69.6完好罗正祥罗正祥化学实验室仪器设备借用领还登记表2013-2014学年实验名称仪器名称数量规格借用日期参数是否正常归还日期归还时状况借用人签名实验室管理员签名备注棉花15团9.69.6完好罗正祥罗正祥　火柴2盒9.69.6完好罗正祥罗正祥　木炭50g9.69.6完好罗正祥罗正祥　石灰水100Ml9.69.6完好罗正祥罗正祥　分子的运动试管1个9.99.9完好罗正祥罗正祥　烧杯4200ml9.99.9完好罗正祥罗正祥　酚酞溶液50ml9.99.9完好罗正祥罗正祥　浓氨水50ml9.99.9完好罗正祥罗正祥　水的净化铁架台1个9.249.24完好罗正祥罗正祥　漏斗1个9.249.24完好罗正祥罗正祥　滤纸1个9.249.24完好罗正祥罗正祥　玻璃棒1个9.249.24完好罗正祥罗正祥　烧杯3个9.249.24完好罗正祥罗正祥　粗盐、浑浊的水100ml9.249.24完好罗正祥罗正祥　化学实验室仪器设备借用领还登记表2013-2014学年实验名称仪器名称数量规格借用日期参数是否正常归还日期归还时状况借用人签名实验室管理员签名备注化学实验室仪器设备借用领还登记表2013-2014学年实验名称仪器名称数量规格借用日期参数是否正常归还日期归还时状况借用人签名实验室管理员签名备注化学实验室仪器设备借用领还登记表2013-2014学年实验名称仪器名称数量规格借用日期参数是否正常归还日期归还时状况借用人签名实验室管理员签名备注化学实验室仪器设备借用领还登记表2013-2014学年实验名称仪器名称数量规格借用日期参数是否正常归还日期归还时状况借用人签名实验室管理员签名备注。

化学实验仪器借用记录表
仪器外借前请借用人认真填写下表，明确责任和义务；仪器归还时请仪器保管负责人确认仪器状况良好没有损坏方可签字。

注:(1)借用人和使用人至少有一人应清楚仪器的操作规程，能够正确使用仪器。

仪器保管负责人应该指导使用人如何正确操作仪器。

如借用期间因使用中的违规操作致仪器损坏，借用人和使用人负责进行相关的修理及赔偿。

(2)外借期间如果仪器信号不达标，使用人需向仪器保管负责人咨询故障原因，不得擅自拆卸或随意请外人维修。

仪 器 设 备 领（借）用 登 记
表
201～201 学年度第 学期
系部：
实训室：
管理员：
贵 州 交 通 职 业 技 术 学 院
填 表 说 明
1、本登记表除“领（借）人签字”一栏外均由相应实训室管理人员填写。

2、相同设备（规格型号不同）可以填写在同一行内，在该行的“规格型号”栏内填写所有相同设备的不同规格型号。

3、管理人员必须依据设备名称、规格型号、数量、附属配件及其数量认真填写验收记录，遇有设备及其配件损坏、丢失等情况应该在该设备
的“备注”栏详细记录。

4、因教学需要领（借）用仪器设备，一般由管理员审批；因科研工作及工程需要领（借）用仪器设备，应报实训主任及系部主任审批，并适
当收取机时费和仪器设备折旧费。

仪器设备领（借）用登记表
借用时仪
器
设
备
规格
型号
（编
数
量
配件及数
量（每台
领
（借）
人
归
还
时
验收记
录
验
收
人
签
字
备
注
间名
称号）套）签字间
借
出
时
归
还
时。

壶关县城南中学教学仪器借（领）用登记表归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：2013年9月 6日壶关县城南中学教学仪器借（领）用登记表归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：2013年9月 6日壶关县城南中学教学仪器借（领）用登记表城南中学中学归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：2013年9月6日壶关县城南中学教学仪器借（领）用登记表城南中学中学归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：2013年9月 6日壶关县城南中学教学仪器借（领）用登记表归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：2013年9月9日壶关县城南中学教学仪器借（领）用登记表归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：2013年9月 13日壶关县城南中学教学仪器借（领）用登记表归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：2013年9月 13日壶关县城南中学教学仪器借（领）用登记表归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：2013年9月 13日壶关县城南中学教学仪器借（领）用登记表归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：2013年9月 13日壶关县城南中学教学仪器借（领）用登记表归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：2013年9月 13日壶关县城南中学教学仪器借（领）用登记表归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：2013年9月8日壶关县城南中学教学仪器借（领）用登记表归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：2013年9月16日壶关县城南中学教学仪器借（领）用登记表归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：2013年9月27日壶关县城南中学教学仪器借（领）用登记表归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：2013年9月 27日壶关县城南中学教学仪器借（领）用登记表归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：2013年9月 27日壶关县城南中学教学仪器借（领）用登记表归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：2013年9月 27日壶关县城南中学教学仪器借（领）用登记表归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：2013年9月 27日壶关县城南中学教学仪器借（领）用登记表归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：2013年9月 28日壶关县城南中学教学仪器借（领）用登记表归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：2013年9月 28日壶关县城南中学教学仪器借（领）用登记表归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：2013年9月 28日壶关县城南中学教学仪器借（领）用登记表归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：2013年9月29日壶关县城南中学教学仪器借（领）用登记表归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：2013年10月18日壶关县城南中学教学仪器借（领）用登记表归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：2013年10月18日壶关县城南中学教学仪器借（领）用登记表归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：2013年10月25 壶关县城南中学教学仪器借（领）用登记表归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：2013年10月25日壶关县城南中学教学仪器借（领）用登记表归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：2013年10月27日壶关县城南中学教学仪器借（领）用登记表归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：2013年11月1日壶关县城南中学教学仪器借（领）用登记表归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：2013年11月1日壶关县城南中学教学仪器借（领）用登记表归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：2013年11月1日壶关县城南中学教学仪器借（领）用登记表归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：2013年11月15日壶关县城南中学教学仪器借（领）用登记表归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：2013年11月15日壶关县城南中学教学仪器借（领）用登记表归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：2013年11月17日壶关县城南中学教学仪器借（领）用登记表归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：2013年11月29日壶关县城南中学教学仪器借（领）用登记表归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：2013年11月29日壶关县城南中学教学仪器借（领）用登记表归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：2013年12月6日壶关县城南中学教学仪器借（领）用登记表归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：2013年12月9日壶关县城南中学教学仪器借（领）用登记表归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：2013年12月7日壶关县城南中学教学仪器借（领）用登记表归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：2013年12月13日壶关县城南中学教学仪器借（领）用登记表归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：2013年12月20日壶关县城南中学教学仪器借（领）用登记表归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：2013年12月20日壶关县城南中学教学仪器借（领）用登记表,.归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：2013年12月20日。

归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：20 年月日归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：20 年月日归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：20 年月日归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：20 年月日归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：20 年月日归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：20 年月日归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：20 年月日归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：20 年月日归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：20 年月日归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：20 年月日归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：20 年月日归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：20 年月日归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：20 年月日归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：20 年月日归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：20 年月日归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：20 年月日归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：20 年月日归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：20 年月日归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：20 年月日归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：20 年月日归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：20 年月日归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：20 年月日归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：20 年月日归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：20 年月日归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：20 年月日归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：20 年月日归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：20 年月日归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：20 年月日归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：20 年月日归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：20 年月日归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：20 年月日归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：20 年月日归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：20 年月日归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：20 年月日归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：20 年月日归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：20 年月日归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：20 年月日归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：20 年月日归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：20 年月日归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：20 年月日。

B3-1纳雍县中小学教学仪器借（领）用登记表新房中学中（小）学归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：岳进2010年3月 1日B3-1纳雍县中小学教学仪器借（领）用登记表新房中学中（小）学归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：岳进20109年3月4日B3-1纳雍县中小学教学仪器借（领）用登记表新房中学中（小）学归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：岳进2010年3月9日B3-1纳雍县中小学教学仪器借（领）用登记表新房中学中（小）学归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：岳进2010年3月9日B3-1纳雍县中小学教学仪器借（领）用登记表新房中学中（小）学归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：岳进2010年3月9日B3-1纳雍县中小学教学仪器借（领）用登记表新房中学中（小）学归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：岳进2010年3月9日B3-1纳雍县中小学教学仪器借（领）用登记表新房中学中（小）学归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：岳进2010年3月11日B3-1纳雍县中小学教学仪器借（领）用登记表新房中学中（小）学归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：岳进2010年3月18日B3-1纳雍县中小学教学仪器借（领）用登记表新房中学中（小）学归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：岳进2010年3月15日B3-1纳雍县中小学教学仪器借（领）用登记表新房中学中（小）学归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：岳进2010年3月16日B3-1纳雍县中小学教学仪器借（领）用登记表新房中学中（小）学归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：岳进2010年3月16日B3-1纳雍县中小学教学仪器借（领）用登记表新房中学中（小）学归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：岳进2010年3月22日B3-1纳雍县中小学教学仪器借（领）用登记表新房中学中（小）学归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：岳进2010年3月22日B3-1纳雍县中小学教学仪器借（领）用登记表新房中学中（小）学归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：岳进2010年3月22日B3-1纳雍县中小学教学仪器借（领）用登记表新房中学 中（小）学归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：岳进2010年3月22日B3-1纳雍县中小学教学仪器借（领）用登记表新房中学中（小）学归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：岳进2010年3月22日B3-1纳雍县中小学教学仪器借（领）用登记表新房中学中（小）学归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：岳进2010年3月22日B3-1纳雍县中小学教学仪器借（领）用登记表新房中学中（小）学归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：岳进2010年3月25日B3-1纳雍县中小学教学仪器借（领）用登记表新房中学中（小）学归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：岳进2010年3月23日B3-1纳雍县中小学教学仪器借（领）用登记表新房中学中（小）学归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：岳进2010年3月23日B3-1纳雍县中小学教学仪器借（领）用登记表新房中学中（小）学归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：岳进2010年3月23日B3-1纳雍县中小学教学仪器借（领）用登记表新房中学中（小）学归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：岳进2010年3月30日B3-1纳雍县中小学教学仪器借（领）用登记表新房中学中（小）学归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：岳进2010年4月1日B3-1纳雍县中小学教学仪器借（领）用登记表新房中学中（小）学归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：岳进2010年3月30日B3-1纳雍县中小学教学仪器借（领）用登记表新房中学中（小）学归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：岳进2010年4月8日B3-1纳雍县中小学教学仪器借（领）用登记表新房中学中（小）学归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：岳进2010年4月8日B3-1纳雍县中小学教学仪器借（领）用登记表新房中学中（小）学归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：岳进2010年4月6日B3-1纳雍县中小学教学仪器借（领）用登记表新房中学中（小）学归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：岳进2010年4月11日B3-1纳雍县中小学教学仪器借（领）用登记表新房中学中（小）学归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：岳进2010年4月13日B3-1纳雍县中小学教学仪器借（领）用登记表新房中学中（小）学归还后实验室管理员签字：_____________ 借用人：岳进2010年4月20日。