前牙龈下残根冠延长术后桩核冠修复的临床疗效观察

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ＣｈｉｅｅＭｅｃｎ，Ｓｈｔｏ１３１，Ｃｈｉｎｓｄｉｉｅａｎｕ５５０ａｎ
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ｃｉｉａｆｃｓＲｅｕｔＡｏａｆ４ｔｅｈｆｏ２ａｉｎｓｗｅｅｅｒｌｄｉｈｓｓｕｙＷｉｉ－ｅｏｌｗ— ｐｐｒｄ，ｌｃｅｅｔ．ｎｌｓｌｓｔｔｏｅｔｒｍ４ｐｔｔｒｎｏｌｔｉｔｄ．ｌ３ｅｅｎｈｔｎ３ｙａｆｌｒｏｕｅｏｉｏｅｅｓｆｏｔｒｃｕｅａｄｏｅｃｓｆｒｗｎｓｉｇｌｅｅｐｓｒｅｅｆｕｄｈｌｉａｆｃｓｗｅｅｆｎｔｎｌｎｎａｅｏａｔｒｎａｅｏｏｆｉｎｉｘｕｅｗｒｎ．Ｔｅｃｉｃｅｅｔｒｆｎｃｎｉｈｎｏｏｎｌｒｕｃｉａｌａｄｏｙｅｔｅｉａｌａｉｆｄｉｔｅｔｅ２ｅｔ．Ｃｏｃｕｉｎｓｔｌｙｓｔｉｎｈｏｈｒ３ｔｅｈｅｓｅｈｎｌｓｏＰｓ— ｏｅｒｗｆｌｗｎｓｒｉａｃｏｌｎｔｅｉｇａｏｔｃｒｃｏｎｏｌｉｇｕｇｃｏｌｒｗｎｅｇｈｎｎｃｎ
ｆｌｎｕｇａｃｏｅｇｈｎｎ．ＭｅｏｓＡｔｏｕｇｎｉｏｔｗｒｔａｄｗｔｏｔｃｎｒａｎａｄｏｏｇｓｒｃｒｌｗｉｉｌｎｗｌｔｅｉｎｇｔｄｎｒｒｓｂｉｇａｒｏｅｒｔｈｒａａｔｔｔｎｈｅｉｖｌｓｅｅｅｉｌｅｍｅＳｒｃｒｗｅｇｅｉｇｂｆｅｒｓｒｇｗｔｏｔｏｅｃｏｎ．Ａｔｅ－ｅｒｆｌ－ｐｗｓｃｎｕｔｏｅａａｅＵｇａｃｏｎｌｔｎｎｅｒｅｔｉｉＩｓｃｒｒｗｓｈｅｙａｏｏｕａｏｄｃｄｔｖｕｔｔｉｌｎｈｏｏｎ｝ｐ－ｒｌｗｅｌｅｈ
袁宇文
【摘要】目的
李京平
唐璇媛
应用根管治疗术、冠延长术、
２４例３４颗经治患牙中，折１根
探讨前牙龈下残根冠延长术后桩核冠修复的临床疗效。方法
钉桩核冠修复前牙龈下残根，３年追踪随访，床检查桩核冠修复效果。结果经临颗，冠缘暴露１，２颗修复效果满意。结论颗３
生物学宽度的原理，露外伤劈裂牙或残根的龈下暴断端，改善过短牙冠、龈微笑等不美观现象的常或露用牙周手术Ｊ随着根管治疗术、延长术、核。冠桩冠修复术等各种治疗方法的不断完善，来越多过越
采用冠延长术后桩核冠修复是保留前牙龈下残根的一种有效方法。
【关键词】残根；牙冠延长术；桩核冠
【中图号】Ｒ８．【献标识码】Ａ【７３６文文章编号】１６７Ｘ２０）３１８２０－３（０７０－５－０６００
Ｔｈｅｃｉｃｆｅｔｆｒｓｏｒｎｇａｅｉｅｉｌｎｉａｌｅｃｓｏｅｔｉｎｔｒｏｒｒｓｄｕａｏｓｗｉｈｓ－ｏｅｃｏｗｎｏｌｗｉｕｒｉａｏｗｎｅｔｎｉｇｌｒｏｔｔｐｏｔｃｒｒｆｌｏｎｇｓｇｃｌｃｒｌｎｇｈｅｎ
牙冠延长术（ｕｇａｃｏｎｌｇｅｉｇ是利用ｓｒｃｌｒｗｅｔｎ）ｉｎｈｎ
后可暴露断面，且剩余牙槽骨内残根之根长和根并
径能满足支持与固位；身情况能耐受牙周手术。全２００２年１～２０月０３年６月共治疗２７例，９颗３
ｅｅｔｅｙｒｓｒｕｇｎｖｌｅｉａｒｏ．ｆｃｖｌｅｔｅｓｂｇａｒｓｕｔｉｏｉｉｄｌｏｓ
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３１医学腔
Hale Waihona Puke ２００７年第ｌ卷第３期５
ＢｉｇｏｒｌｆｔａｌｙＪｎ０，ｏ５Ｎ．ｅｉｕａｏｏｔｏｕｅ０７Ｖ１，ｏ３ｊＪｎＳｍｏｇｎ２．１
前牙龈下残根冠延长术后桩核冠修复的临床疗效观察

牙冠延长术及根管修复治疗前牙龈下残根及残冠的探讨

前牙龈下残根、残冠是因牙折、龋坏等原因所致，该种情况在临床病例中越
来越频繁。对于前牙龈下的残根、残冠修复有一定的困难，以往多采用根管治疗后行牙龈切除术修复治疗的方法，但是只切除牙龈面未去除部分骨质，易引发牙
周组织炎症，达不到理想的修复治疗效果。当前，临床普遍采用牙冠延长术及根管修复治疗前牙龈下残根及残冠。牙冠延长术是利用生物学宽度的原理，用于暴露外伤劈裂牙或残根的牙龈下断端或用于改善短牙冠、露龈微笑等不美观现象的常用修复术，采用该种手术可以使断面在牙龈下的残根保留，为牙体修复固位、牙齿美观修复创造良好的条件。从而避免拔牙，减少患者痛苦。针对这种情况，本文选取我院收治的前牙龈下残根及残冠患者３２例（４８颗），对其分别采用牙龈
１资料和方法１．１一般资料选取我院２０１２年３月－２０１３年５月收治的因龋坏、牙折导致前牙龈下残根、
比较无显著陛差异，术后６个月对照组加重较为显著，与观察组比较差异有统计
学意义ｆＰ＜０．０５）。
２３修复效果两组患牙经不同手术修复后冠缘均位于牙龈下，观察组在术后６个月复查冠
位置，从而有利于建立良好的牙周环境，避免菌斑的侵扰，桩冠修复成功率较高且远期效果好。桩冠设计过程中，修复体边缘应位于断面下方的正常牙体组织上，这样就能够在根面外形成金属圈并箍在牙体表面，从而防止根管壁折裂” ，增加抗力。当冠缘位于牙槽嵴顶以下时，就需要继续拧牙冠延长术，以满足桩冠设计的要求。在进行前牙龈下残根及残冠牙冠延长术时，需充分考虑修复后牙龈美观度，保证患牙牙龈和邻牙牙龈的自然延续。术前要合理选择适应证，对于残根及残冠位置在牙龈下较深且伴有多种手术限制的患牙，不是牙冠延长术的良好适应证。牙冠延长术后修复体的制作，应根据组织愈合状况、重建效果来确定修复体置人时间，不宜过早也不宜过迟。通常在术后１ — ２周可置入临时修复体，永久修复体需在术后６周开始，若过早置人修复体，会影响组织的正常愈合，导致修复体边

前牙龈下残根改良牙冠延长术后纤维桩联合全瓷冠修复的临床疗效评估

，
ｃｒｏｗｎｌｅｎｔｇｈｅｎｉｎｇｓｕｒｇｅｒｙｉｎｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｒｏｇｕｐｉｍｐｌｅｍｅｎｔａｔｉｏｎ．Ｔｈｅｃｈａｎｇｅｓｏｆｃｏｍｐａｒａｔｉｖｅａｎａｌｙｓｉｓｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔｔｈｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔｒｏｇｕｐｔｗｏｐａｔｉｅｎｔｓａｎｄｐｅｒｉｏｄｏｎｔａｌｉｎ —
，
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前牙龈下断根牵引后桩核冠修复临床观察(论文)

１资料与方法
１．１病例选择
龈修整术，去除根管固位钉。１．３．７常规备牙，取模、制取桩核，适合后粘固，全冠修复。１．４成功标准（１）修复体修复后颈缘线与邻牙相协调一致。（２）断根无松动或脱落。
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屈直，等．前牙龈下断根牵引后桩核冠修复临床观察
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往往形成较深的牙周袋，很易失败且效果不佳，单
于牙弓中的位置会有所改变，增加修复的难度。因
此，在牵引过程中，应小心控制牙根的移动方向，
组织上；（２）可改善不良的冠根比；（３）有助于维持生物学宽度，保持牙周健康；（４）控制出血；（５）便于取模；（６）美观。当牵引汗合时，牙齿移动速度适当，环绕牙根的牙槽骨和。限一起移动，可以据此改善牙龈的外形线。从ｌ例效果欠佳的病例来看，牙齿颌向牵引时，牙根可向侧方移动，其
ｅｎＤｔＣｌｉｎＮｏｔｈＡｒｍ，１９９５，３９（１）：１６９１７９．
［收稿日期］２００４ — ０７ —１１
水痘病毒所致葡萄膜炎２例报告
崔永日，王冈
（梅河口市医乏民医院眼科，吉林梅河ｕ１ｊ））
选取我院２０００～２００２年前牙因外伤或龋损至龈下的残根患者符合如下条件者：（１）牙根与牙槽骨无骨性粘连… ；（２）断根与龈下不超过５Ｉｎｍ［２］；

前牙龈下残根正畸牵引加纤维桩核全瓷冠修复效果观察

前牙龈下残根正畸牵引加纤维桩核全瓷冠修复效果观察余盛忠【摘要】目的评价前牙龈下3 mm以内残根正畸牵引加纤维桩核全瓷冠修复的效果.方法选择61例患者102颗前牙龈下3 mm以内残根,均经完善的根管治疗后,采用正畸牵引术:在控制好支抗和力量柔和而持久弹性橡皮圈牵引出残根面至少1.5 mm牙本质肩领的高度,并遵从生物学宽度2.04 mm要求,矫治结束保持6周稳定后纤维桩核全瓷冠修复.结果 61例患者102颗残根中,随访1～5年,失访1颗;成功91颗(成功率90.1％),失败10颗(9.9％),失败中主要桩核折断2颗,桩核冠脱落1颗,牙龈水肿2颗及牙周袋形成1颗,牙根松动3颗,牙根及牙槽骨混合性吸收1颗.结论对龈下3 mm以内残根者,采用正畸牵引加纤维桩核全瓷冠修复效果较满意.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2018(009)004【总页数】2页(P51-52)【关键词】龈下残根;正畸学;根管治疗;牙本质肩领;全瓷冠【作者】余盛忠【作者单位】福建武夷山市立医院口腔科,福建武夷山 354300【正文语种】中文【中图分类】R781在临床中，常见患牙残根至龈下。

随着根管治疗学、正畸学及粘接技术的发展，龈下残根保留已成为可能，正畸牵引出残根面至少1.5 mm牙本质肩领的高度，且牙根长度13 mm以上，牙周健康者可保留[1]。

我科自2011年以来对前牙龈下3 mm以内残根，采用正畸牵引加玻璃纤维桩核全瓷冠修复，随访1～5年效果较满意。

1 资料与方法1.1 临床资料选择2011年1月—2016年1月在武夷山市立医院口腔科就诊前牙龈下3 mm以内残根61例患者（102颗残根），其中男29例，女32例，年龄22～49岁。

纳入标准：前牙龈下3 mm以内残根，且残根长度13 mm以上，残根松动度I°以内，无牙周炎症。

所有残根经过完善的根管治疗，观察2周，无临床症状，X线片示根尖周无异常。

邻牙正常无松动且可做正畸牵引基牙。

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前牙龈下残根冠延长术后桩核冠修复的临床疗效观察

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牙冠延长术及根管修复治疗前牙龈下残根及残冠的探讨

前牙龈下残根改良牙冠延长术后纤维桩联合全瓷冠修复的临床疗效评估

前牙龈下断根牵引后桩核冠修复临床观察(论文)

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