2种会阴侧切缝合法的临床应用
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临 床
医 学
２种 会 阴侧 切 缝 合 法 的 临 床 应 用
张建芳
（ 山西大 同县 人民 医 院妇产科 山西 大 同 ０ ７ ０ ） ３ ３ ０
【 要】 摘 目的 观 察 比较 会 阴 侧 切皮 内缝 合 法 与传 统 方 法 的术 后效 果 。 法 将 ４ 例 产 妇 随 机 分 为 阴 侧 切 皮 内缝 合 法 组 （ 方 ０ ０ 观
察 组 ２ ） 传 统 方 法 组 （ 照 组２０ 例 ） 对 ２ 产妇 切 口愈 合 情 况 ． 痛 时 间 ． 院天数 和产 后４ ｄ 防结果进行观察和比较 。 ０倒 和 ０ 对 ０ 。 组 疼 住 ２随
结果
观察 的疼 痛时间 。 院天数 和产后４ｄ 阴皮肤异物感发生率 明显低 于对照组（ ＜Ｏ０ ）切 口愈合情 况无 显著 性 改 变。 论 会 住 ２会 Ｐ ．５ ， 结
阴侧切皮 内缝合 法比传统方 法更优越 ， 一种值得 推广 的产科技 术 。 是 Ｉ 关键 词 】 阴 侧切 临床 应 用 会
Ｉ 图分 类 号 ］ ７ 中 Ｒ １ ９
【 献 标识 码 Ｉ 文 Ａ
Ｉ 章 编 号 １ ４ ７ ２２ １ ）０ｂ－ ０ ８ ０ 文 １ ７ －０ ４ （０ ｌ（） ０ ６ － １ ６ ｏ 手 术后 ，组产 妇切 Ｅ愈 合情 况如 表 １ ２ ｌ 所示 ， 观察 组 中， 愈合 为 Ｉ 期 １９ ， 愈 合为 ｌ ； 照组 中， ９例 Ｉ 瑚 例对 Ｉ 合为 １７ Ｉ 期愈 ９ 例， 期愈合 为３ 。组 Ｉ 例 ２
产后４ｄ 查 ， 察组切 口疤痕较 小 ， ２检 观 呈线条状 ， 外型美观 ， 无硬结 ，
产妇 无 会 阴皮 肤 切 口异 物 感 ； 照组切 Ｅ较 大 ， 对 ｌ 明显 ， 硬结 ， ４ 无 有３
（ ） １ 例存在 会阴皮肤切 口异物 感。 观察组 会阴皮肤切 口异物感发生率
比 对 照 组 显 著 性 降低 （ Ｐ＜０ ０ ） ．５ 。
对象 ， ４ ０ 年 龄２ ～ ｌ ， 共 ０ 例。 ３ ３ 岁 平均２ ． 岁， ５ ６ 随机 将其分 为会 阴侧 切皮
内缝 合组（ 观察 组，０例） ２ｏ 和传统方法组 （ 照组 ，ｏ￣）全部观察对象 对 ２ｏ ］。 术前有无全 身感染及 阴道炎症 ， 一般情况 无显著 眭差 异 。
１ ２ 方 法 ． １ ２ １ 缝合 方法 全 部观 察对 象均 采用 １ ￣ 多卡 因２ ｍＬ ．． ％ ｌ Ｊ ０ 阴部
法相 比 ， 内缝 合法具有 不可 比拟的优越 性 ， 皮 值的推广 。
参考文献
［】史天 云 ． １ 会阴侧 切缝合法 的探讨… ． 国误 诊学杂志 ， ０ ８ ８３ ） 中 ２ ０ ， （４ ：
８ ０１～ ８ ２． ４ ４０
２ 结果 ２ １ 组 产妇 切 Ｉ ． ２ ｑ愈合情 况
而且产后 会阴疼痛 与性 生活 恢复时 间 与会阴损 伤成正 比ｆ 因而采 用 ３ 】 。 适 当的切 口缝 合法 以促进产妇 术后的恢 复显得尤 为重要 。 统的皮肤 传 间断缝合 法组织反应大 ， 外露 的线头 易导致感染 ， 且产妇存有惧怕拆线
导致伤 Ｉ裂开的心理 。 ： １ 而会 阴侧切皮 内缝合 法采用了可吸收缝线 ， 织 组
３ 讨 论
阻滞及局部 浸润麻 醉法＿ 观 察组采 用会 阴侧切皮 内缝 合法 ， ／ 吸 ｌ 】 。 用２ ０
收性缝 合线缝合黏膜下组织 ， 从切 Ｅ顶端连续缝 合直达处女膜环处 ， ｌ 然
在产妇分娩过程 中 ， 的会阴切开术可缩短 第二产程 ， 免会 阴 适时 避 及 盆底组织过 度扩张 及损伤 ， 同时 也可减轻 盆底组织对 胎头 的压迫［ ２ １ 。
后 间断缝合 肌肉及皮下组织 。 缝合过 程中注 意正确的解剖 复位 ， 达到止
血与关 闭死腔 。 口较大较深 时 ， 切 在缝合 肌肉层后 ， 下脂肪可加缝 一 皮 层。 最后进行皮 内缝合 ， 第一针在 切 ［顶端皮 内打结 ３ ， Ｅ ｌ 次 三角针在皮 内 平衡穿行 ， 针距０ ４ ０ ５ｍ， 续褥式缝 合至处女 膜环处 ， ．－ ． ｃ 连 黏膜 下打 结
无显 著性变化 。
会阴侧切是 产科分娩 中常用 的手 术， 可防止会 阴产生裂伤 ， 在减 如
轻产妇 的痛 苦 ， 促进恢复是一个 值得探讨的 问题 。 ２ ｏ 年 １ ￣ ｏ ９ 月起 ， 我院 对 比研究 了会 阴侧切 皮内缝 合法 和传 统方法 ， 将结 果报道 如下 。 现
１ 对 象 与方法
１２ ２ 观 察指 标 对２ 产妇 的切 口愈 合情 况 、 ．． 组 疼痛 时 间 、 院 住 天数及产后４ｄ ２ 随防情 况进行观察 比较 。
１ ２ ３ 统 计修理 采 用Ｓ Ｓ １ ． 件 对数 据进 行 ｝ ．． Ｐ Ｓ ３瞰 验和 卡方
检验 。
喂养的实施 。 产后４（ ２随防也显示 ， １ 与传统方法 相比， 采用皮 内缝 合法 的 产妇无 阴部异 物感 ， 较小 ， 疤痕 外观美观 ， 产妇易于接受 。 因而 与传统 方
３ ， 次 线头埋 在皮内 。 照组 采用 间断分层缝 合法 源自 ２０ 对 用 ／的络 制肠线缝
合阴道粘膜下组织 ， 间断缝合肌 肉及皮下组织 ， ＃丝线 间断缝合 皮肤 ， ｌ
产后４拆线 。 ｄ
反应轻 ， 伤小 。 究中 ， 损 本研 采用皮 内缝合法 的产妇 比采用传统 缝合的
产妇疼 痛时 间和住 院天数 明显减 少 ， 这有利 于产妇 术后的休 息及母乳
１ １ 对 象 ．
２ ２ 组产妇 疼痛 时 间和住 院天 数 ． ２
手术后 ， ２ 组产妇疼 痛时 间和住院 天数如表２ 所示 ， 观察组疼 痛时 间
和住 院 天 数 比对 照组 显 著性 降 低 （ ＜０ ０ ） 尸 ．５ 。 ２ ３ ２ 产妇 ４ ｄ ． 组 ２ 随防 结果
选取２０年 １ ０９ 月至２０年６ ０９ 月间在我院 足月阴道分娩 的产妇为观 察
医 学
２种 会 阴侧 切 缝 合 法 的 临 床 应 用
张建芳
（ 山西大 同县 人民 医 院妇产科 山西 大 同 ０ ７ ０ ） ３ ３ ０
【 要】 摘 目的 观 察 比较 会 阴 侧 切皮 内缝 合 法 与传 统 方 法 的术 后效 果 。 法 将 ４ 例 产 妇 随 机 分 为 阴 侧 切 皮 内缝 合 法 组 （ 方 ０ ０ 观
察 组 ２ ） 传 统 方 法 组 （ 照 组２０ 例 ） 对 ２ 产妇 切 口愈 合 情 况 ． 痛 时 间 ． 院天数 和产 后４ ｄ 防结果进行观察和比较 。 ０倒 和 ０ 对 ０ 。 组 疼 住 ２随
结果
观察 的疼 痛时间 。 院天数 和产后４ｄ 阴皮肤异物感发生率 明显低 于对照组（ ＜Ｏ０ ）切 口愈合情 况无 显著 性 改 变。 论 会 住 ２会 Ｐ ．５ ， 结
阴侧切皮 内缝合 法比传统方 法更优越 ， 一种值得 推广 的产科技 术 。 是 Ｉ 关键 词 】 阴 侧切 临床 应 用 会
Ｉ 图分 类 号 ］ ７ 中 Ｒ １ ９
【 献 标识 码 Ｉ 文 Ａ
Ｉ 章 编 号 １ ４ ７ ２２ １ ）０ｂ－ ０ ８ ０ 文 １ ７ －０ ４ （０ ｌ（） ０ ６ － １ ６ ｏ 手 术后 ，组产 妇切 Ｅ愈 合情 况如 表 １ ２ ｌ 所示 ， 观察 组 中， 愈合 为 Ｉ 期 １９ ， 愈 合为 ｌ ； 照组 中， ９例 Ｉ 瑚 例对 Ｉ 合为 １７ Ｉ 期愈 ９ 例， 期愈合 为３ 。组 Ｉ 例 ２
产后４ｄ 查 ， 察组切 口疤痕较 小 ， ２检 观 呈线条状 ， 外型美观 ， 无硬结 ，
产妇 无 会 阴皮 肤 切 口异 物 感 ； 照组切 Ｅ较 大 ， 对 ｌ 明显 ， 硬结 ， ４ 无 有３
（ ） １ 例存在 会阴皮肤切 口异物 感。 观察组 会阴皮肤切 口异物感发生率
比 对 照 组 显 著 性 降低 （ Ｐ＜０ ０ ） ．５ 。
对象 ， ４ ０ 年 龄２ ～ ｌ ， 共 ０ 例。 ３ ３ 岁 平均２ ． 岁， ５ ６ 随机 将其分 为会 阴侧 切皮
内缝 合组（ 观察 组，０例） ２ｏ 和传统方法组 （ 照组 ，ｏ￣）全部观察对象 对 ２ｏ ］。 术前有无全 身感染及 阴道炎症 ， 一般情况 无显著 眭差 异 。
１ ２ 方 法 ． １ ２ １ 缝合 方法 全 部观 察对 象均 采用 １ ￣ 多卡 因２ ｍＬ ．． ％ ｌ Ｊ ０ 阴部
法相 比 ， 内缝 合法具有 不可 比拟的优越 性 ， 皮 值的推广 。
参考文献
［】史天 云 ． １ 会阴侧 切缝合法 的探讨… ． 国误 诊学杂志 ， ０ ８ ８３ ） 中 ２ ０ ， （４ ：
８ ０１～ ８ ２． ４ ４０
２ 结果 ２ １ 组 产妇 切 Ｉ ． ２ ｑ愈合情 况
而且产后 会阴疼痛 与性 生活 恢复时 间 与会阴损 伤成正 比ｆ 因而采 用 ３ 】 。 适 当的切 口缝 合法 以促进产妇 术后的恢 复显得尤 为重要 。 统的皮肤 传 间断缝合 法组织反应大 ， 外露 的线头 易导致感染 ， 且产妇存有惧怕拆线
导致伤 Ｉ裂开的心理 。 ： １ 而会 阴侧切皮 内缝合 法采用了可吸收缝线 ， 织 组
３ 讨 论
阻滞及局部 浸润麻 醉法＿ 观 察组采 用会 阴侧切皮 内缝 合法 ， ／ 吸 ｌ 】 。 用２ ０
收性缝 合线缝合黏膜下组织 ， 从切 Ｅ顶端连续缝 合直达处女膜环处 ， ｌ 然
在产妇分娩过程 中 ， 的会阴切开术可缩短 第二产程 ， 免会 阴 适时 避 及 盆底组织过 度扩张 及损伤 ， 同时 也可减轻 盆底组织对 胎头 的压迫［ ２ １ 。
后 间断缝合 肌肉及皮下组织 。 缝合过 程中注 意正确的解剖 复位 ， 达到止
血与关 闭死腔 。 口较大较深 时 ， 切 在缝合 肌肉层后 ， 下脂肪可加缝 一 皮 层。 最后进行皮 内缝合 ， 第一针在 切 ［顶端皮 内打结 ３ ， Ｅ ｌ 次 三角针在皮 内 平衡穿行 ， 针距０ ４ ０ ５ｍ， 续褥式缝 合至处女 膜环处 ， ．－ ． ｃ 连 黏膜 下打 结
无显 著性变化 。
会阴侧切是 产科分娩 中常用 的手 术， 可防止会 阴产生裂伤 ， 在减 如
轻产妇 的痛 苦 ， 促进恢复是一个 值得探讨的 问题 。 ２ ｏ 年 １ ￣ ｏ ９ 月起 ， 我院 对 比研究 了会 阴侧切 皮内缝 合法 和传 统方法 ， 将结 果报道 如下 。 现
１ 对 象 与方法
１２ ２ 观 察指 标 对２ 产妇 的切 口愈 合情 况 、 ．． 组 疼痛 时 间 、 院 住 天数及产后４ｄ ２ 随防情 况进行观察 比较 。
１ ２ ３ 统 计修理 采 用Ｓ Ｓ １ ． 件 对数 据进 行 ｝ ．． Ｐ Ｓ ３瞰 验和 卡方
检验 。
喂养的实施 。 产后４（ ２随防也显示 ， １ 与传统方法 相比， 采用皮 内缝 合法 的 产妇无 阴部异 物感 ， 较小 ， 疤痕 外观美观 ， 产妇易于接受 。 因而 与传统 方
３ ， 次 线头埋 在皮内 。 照组 采用 间断分层缝 合法 源自 ２０ 对 用 ／的络 制肠线缝
合阴道粘膜下组织 ， 间断缝合肌 肉及皮下组织 ， ＃丝线 间断缝合 皮肤 ， ｌ
产后４拆线 。 ｄ
反应轻 ， 伤小 。 究中 ， 损 本研 采用皮 内缝合法 的产妇 比采用传统 缝合的
产妇疼 痛时 间和住 院天数 明显减 少 ， 这有利 于产妇 术后的休 息及母乳
１ １ 对 象 ．
２ ２ 组产妇 疼痛 时 间和住 院天 数 ． ２
手术后 ， ２ 组产妇疼 痛时 间和住院 天数如表２ 所示 ， 观察组疼 痛时 间
和住 院 天 数 比对 照组 显 著性 降 低 （ ＜０ ０ ） 尸 ．５ 。 ２ ３ ２ 产妇 ４ ｄ ． 组 ２ 随防 结果
选取２０年 １ ０９ 月至２０年６ ０９ 月间在我院 足月阴道分娩 的产妇为观 察
