健康证体检表

其它
医 师 签 名：
X线胸透
医 师 签 名：
检查项目
检查结果
检查师签名
大便培养
痢病杆菌
伤寒或副伤寒
抽血化验
HAV-IgM
ALT
HEV-IgM
其他
检查结论：
主检医师签名:
年 月 日
编号:
中华人民共和国预防性健康体检表
从 业 人 员 健 康 检 查 表
(食品生产经营、公共场所、化妆品生产经营）
体检日期:年月日
单位:单位地址：
姓名:性别:年龄:民族:工种:
即往
病史
病 名
肝炎
痢疾
伤寒
肺结核
皮肤病
其它
患病时间
体征
心
肝
脾
肺ห้องสมุดไป่ตู้
皮肤
手癣 指甲癣 手部湿疹 银屑(或鳞屑)病
渗出性皮肤病 化脓皮肤病

其它
医 师 签 名：
X线胸透
医 师 签 名：
检查项目
检查结果
检查师签名
大便培养
痢病杆菌
伤寒或副伤寒
抽血化验
M
ALT
HEV-IgM
其他
检查结论：
主检医师签名:
年 月 日
健康证体检表
编号:
中华人民共和国预防性健康体检表
从 业 人 员 健 康 检 查 表
(食品生产经营、公共场所、化妆品生产经营）
体检日期:年月日
单位:单位地址：
姓名:性别:年龄:民族:工种:
即往
病史
病 名
肝炎
痢疾
伤寒
肺结核
皮肤病
其它
患病时间
体征
心
肝
脾
肺
皮肤
手癣 指甲癣 手部湿疹 银屑(或鳞屑)病
渗出性皮肤病 化脓皮肤病

编号： 体检日期：
中华人民共和国预防性健康体检表
餐饮单位从业人员健康体检表
贴 照
片
（食品生产经营）
处
年
月
日
餐饮单位名称：
地址：
姓名： 既往病史
性别： 病名 患病时间
年龄：
民族：
肝炎
痢疾
伤寒
工种：
肺结核
皮肤 病
其他
体征
皮肤 其他
手癣： ：
指甲癣： 手部湿疹： 银屑（或鳞晓）
渗出性皮肤病：
化脓皮肤病：
检查医师（签字）：
X线胸透 检查项目
检查医师（签字）： 检查结果
乙肝两对半
抽血化验 尿液药品监测
检查医师（签字）
戊型肝炎病毒抗体
其他 检查结论：
主检医师（签字）： 体检单位（盖章）： 年 月日

健康证体检表
编号:
中华人民共和国预防性健康体检表
从业人员健康检查表
(食品生产经营、公共场所、化妆品生产经营）
体检日期:年月日
单位:单位地址：
姓名:性别:年龄:民族:工种:
即往病史病名Fra bibliotek肝炎痢疾
伤寒
肺结核
皮肤病
其它
患病时间
体征
心
肝
脾
肺
皮肤
手癣指甲癣手部湿疹银屑(或鳞屑)病
渗出性皮肤病化脓皮肤病
其它
医师签名：
X线胸透
医师签名：
检查项目
检查结果
检查师签名
大便培养
痢病杆菌
伤寒或副伤寒
抽血化验
HAV-IgM
ALT
HEV-IgM
其他
检查结论：
主检医师签名:
年月日

编号
中华人民共和国预防性健康体检表
从业人员健康检查表
（食Hale Waihona Puke 生产经营、公共场所、化妆品生产经营）
体检日期：年月日
单位：单位地址：
姓名：性别：年龄：民族:工种：
即往
病史
病名
肝炎
痢疾
伤寒
肺结核
皮肤病
其它
患病时间
体征
心
肝
脾
肺
皮肤
手癣指甲癣手部湿疹银屑（或鳞屑）病
渗出性皮肤病化脓皮肤病
其它
医师签名：
X线胸透
医师签名：
检杳项目
检查结果
检查师签名
大便培
养
痢病杆菌
伤寒或副伤寒
抽血化
验
HAV-IgM
ALT
HEV-IgM
其他
检杳结论：
主检医师签名：
年 月
日

编号:
中华人民共和国预防性健康体检表
从业人员健康检查表
(食品生产经营、公共场所、化妆品生产经营）
体检日期:年月日
单位:单位地址：
姓名:性别:年龄:民族:工种:
即往
病史
病名
肝炎
痢疾
伤寒
Hale Waihona Puke 肺结核皮肤病其它患病时间
体征
心
肝
脾
肺
皮肤
手癣指甲癣手部湿疹银屑(或鳞屑)病
渗出性皮肤病化脓皮肤病
其它
医师签名：
X线胸透
医师签名：
检查项目
检查结果
检查师签名
大便培养
痢病杆菌
伤寒或副伤寒
抽血化验
HAV-IgM
ALT
HEV-IgM
其他
检查结论：
主检医师签名:
年月日

其它
医 师 签 名：
X线胸透
医 师 签 名：
检查项目
检查结果
检查师签名
大便培养
痢病杆菌
伤寒或副伤寒
抽血化验
HAV-IgM
ALT
HEV-IgM
其他
检查结论：
主检医师签名:
年 月 日
健康证体检表
编号:
中华人民共和国预防性健康体检表
从 业 人 员 健 康 检 查 表
(食品生产经营、公共场所、化妆品生产经营）
体检日期:年月日
单位:单位地址：
姓名:性别:年龄:民族:工种:
即往
病史
病 名
肝炎
痢疾
伤寒
肺结核
皮肤病
其它
患病时间
体征
心
肝
脾
肺
皮肤
手癣 指甲癣 手部湿疹 银屑(或鳞屑)病
渗出性皮肤病 化脓皮肤病

编号:
中华人民共和国预防性健康体检表
从 业 人 员 健 康 检 查 表
(食品生产经营、公共场所、化妆品生产经营）
体检日期:年月日
单位:单位地址：
姓名:性别:年龄:民族:工种:
即往
病史
病 名
肝炎
痢疾
伤寒
肺结核
皮肤病
其它
患病时间
体征
心
肝
脾
肺
皮肤
手癣 指甲癣 手部湿疹 银屑(或鳞屑)病
渗出性皮肤病 化脓皮肤病
其它
医 师 签 名：
X线胸透
医 师 签 名：
检查项目
检查结果
检查师签名
大便培养
痢病杆菌
伤寒或副伤寒
抽血化验
HAV-IgM
ALT
HEV-IgM
其他ห้องสมุดไป่ตู้
检查结论：
主检医师签名:
年 月 日

公共场所从业人员健康体检表
照片 编号： 体检日期： 单位： 姓名： 文化程度： 既往病史 病名 患病时间 心 脾 体征 皮肤 其它 X线胸透或胸部拍片 实 验 室 检 查 （ 化 验 单 附 后 ） 心电图检查 检查项目 大便常规 沙门氏（或志贺氏） 细菌培养检查 肝功能 HBsAg 抗酸杆菌检查 USR血清检查 医师签名： 主检医师签名： 体检结论： （公章） 年 月 日 肝 肺 手癣! 指甲癣! 手部湿疹! 渗出性皮肤病! 化脓皮肤病! 医师签名： 医师签名： 检查结果 检验师签名 银屑（或鳞屑）病! 性别： 工种： 肝炎 痢疾 伤寒 肺结核 皮肤病 其它 年 月 日 单位性质：全民!、国有!、集体!、三资!、个体! 年龄： 民族：