乳腺癌的预防与治疗
- 格式:doc
- 大小:45.50 KB
- 文档页数:9
乳腺癌科普讲座乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,也是女性健康的重要问题。
为了提高大众对乳腺癌的认识和预防意识,我们举办了这场乳腺癌科普讲座。
以下是对乳腺癌的一些基本知识和预防方法的介绍。
一、乳腺癌简介乳腺癌是一种起源于乳腺组织的恶性肿瘤,其主要特点是乳腺组织中的细胞发生异常增生和病变。
乳腺癌的发病率逐年上升,已经成为危害女性健康的重要问题。
而导致乳腺癌发生的原因有多种,如遗传因素、激素水平、生活方式等。
二、乳腺癌的症状乳腺癌的早期症状不明显,但随着病情的发展,一些症状会逐渐出现。
常见的症状包括:乳房肿块、乳房异常出血、乳头溢液、乳房皮肤异常、乳房变形等。
这些症状可能是乳腺癌的信号,如果发现这些异常情况,应及时就医进行确诊。
三、乳腺癌的检查方法早期发现乳腺癌对于患者的治疗和生存率有着重要的影响。
因此,定期进行乳腺癌的检查是非常重要的。
常见的乳腺癌检查方法有:乳房自检、乳腺超声、乳腺X线摄影以及乳腺核磁共振等。
这些检查方法可以通过不同的角度和层次来观察乳腺组织的情况,有助于早期发现和诊断乳腺癌。
四、乳腺癌的预防方法除了定期检查外,我们还应该注重乳腺癌的预防。
以下是一些预防乳腺癌的方法:1. 健康生活方式:均衡饮食,减少高脂肪和高胆固醇食物的摄入。
适度运动,保持健康的体重。
2. 遵循医生建议:对于有家族乳腺癌史的人群,应定期接受医生的检查和咨询,了解自己的乳腺癌风险。
3. 避免暴露于激素类药物:长期接触激素类药物会增加乳腺癌的风险。
如果需要使用这类药物,要在医生指导下进行合理使用。
4. 哺乳和生育:哺乳对于乳腺癌的预防有积极作用。
生育可以减少女性长期接触雌激素的时间,降低乳腺癌的风险。
五、乳腺癌的治疗方法对于确诊的乳腺癌患者,及早治疗可以提高治愈率。
目前常见的乳腺癌治疗方法有:手术切除、放疗、化疗和靶向治疗等。
治疗方案会根据患者的具体情况来制定,因此及早就医十分重要。
六、乳腺癌患者的心理护理乳腺癌的诊断对于患者来说是一个巨大的打击,患者以及家人都需要面对和适应这一现实。
乳腺癌的防治内江市第一人民医院肿瘤科唐树彬主治医师一、世界乳腺癌的发病率和死亡率乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,全世界每年约有120万妇女发生乳腺癌,有50万妇女死于乳腺癌。
发病率占全年各种恶性肿瘤的7%-10%。
在世界各地由于地理环境、生活习惯、食物构成和工业污染等许多因素的不同,乳腺癌的发病率有明显差异。
西方一些发达国家是女性乳腺癌的高发区,其发生率为亚、非、拉美地区的5-6倍,其中美国、英国、加拿大等国的乳腺癌发病率占女性恶性肿瘤的首位。
东欧、南欧地区是中等发病地区,而亚洲、非洲和拉丁美洲的大部分地区属低发区。
但从发展趋势来看,20世纪以来,乳腺癌的发病率在全世界各国均呈上升趋势。
据统计,全球乳腺癌发病率几乎每年以2%的速度递增,以乳腺癌高发的美国为例,发病率约以年均3%的速度上升。
70年代中期,乳腺癌每年的新患者为8万人左右, 1992年乳腺癌每年的新患者上升为18万人。
1980年乳腺癌的发病率为(10万),1987年上升到(10万)。
近年的资料表明,乳腺癌占女性恶性肿瘤构成比的32%,每年约有万人死于乳腺癌,占女性恶性肿瘤死亡率的18%,居死亡原因的第二位。
在美国,乳腺癌是女性中最常见的癌症,也是第二大造成癌症死亡的病因。
在1998年,有178,700人患上乳腺癌,有43,500位女性死于该病症。
二、我国乳腺癌的发病率和死亡率我国在世界上属乳腺癌低发病国家,但存在地区差异,总的特点是:沿海城市高于内陆地区,经济发达、人口密度高的城市高于经济落后、人口密度低的城市。
近年来,我国乳腺癌的发病率明显上升,在女性恶性肿瘤中,乳腺癌的发病已跃居首位或第二位。
据中国抗癌协会统计,每年我国有四万人死于乳腺癌,现在年发病率已经达到40/10万,接近欧美发达国家水平。
我国乳腺癌特点,除发病率逐年增长外,在发病年龄上,与西方国家有明显差别。
从30岁以后就开始增加,发病年龄高峰在40-49岁,比西方妇女早10-15年。
乳腺癌的健康教育乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,早期发现、早期治疗对提高乳腺癌患者的生存率至关重要。
为了增加公众对乳腺癌的认知和了解,本文将从乳腺癌的预防、早期发现和治疗几个方面对乳腺癌进行健康教育。
一、乳腺癌的预防乳腺癌的预防是最为重要的。
以下是一些预防乳腺癌的有效方法:1. 健康生活方式:保持适当的体重,进行规律的体育锻炼,限制饮酒以及戒烟。
2. 健康饮食:摄取丰富的维生素、纤维素、蛋白质和低脂肪食物,减少摄入高糖和高脂肪的食物。
3. 避免荷尔蒙替代疗法:根据医生的建议,避免滥用荷尔蒙替代疗法,以减少乳腺癌的风险。
二、乳腺癌的早期发现乳腺癌的早期发现可以大大提高治疗成功的概率。
以下是一些早期发现乳腺癌的方法:1. 自我检查:每月自我检查乳房,如果发现异常,应及时就医。
2. 定期体检:建议女性每年进行一次乳腺检查,通过医生的专业触诊和其他检查方法,早期发现可能存在的问题。
3. 乳腺X线摄影术:乳腺X线摄影术,也被称为乳腺X线检查或乳腺钼靶检查,是一种早期发现乳腺癌的常见方法。
三、乳腺癌的治疗乳腺癌的治疗因人而异,根据乳腺癌的分期、个体差异和医生的建议,可以采用以下方法进行治疗:1. 手术治疗:根据癌症程度和位置的不同,可以选择乳房保留手术或乳房切除手术。
2. 放疗:放疗是一种使用高能量射线杀死癌细胞的方法,可以减少乳腺癌的复发风险。
3. 化疗:通过使用化学物质来杀死乳腺癌细胞,以预防病情进一步恶化。
4. 靶向治疗:针对特定的乳腺癌类型,可以选择使用靶向治疗,以提高治疗效果。
除了正规医疗手段,个体的心理健康也极为重要。
面对乳腺癌诊断和治疗过程中的压力和焦虑,患者和家人可以通过积极的心理干预和支持来缓解情绪困扰,提高治疗效果和生活质量。
结语乳腺癌是一种严重的疾病,但是通过预防、早期发现和治疗,我们可以提高患者的生存率。
希望通过本文的健康教育,能够增加公众对乳腺癌的认知和了解,同时呼吁女性朋友们关注自己的健康,定期体检,及时发现问题,争取早日治愈。
开展乳腺癌健康知识讲座小结
本次乳腺癌健康知识讲座旨在提高参与者对乳腺癌预防、检测和治疗的认识。
以下是讲座的主要内容和要点:
1. 乳腺癌简介
- 乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤,在女性癌症中占首位。
- 乳腺癌的发病原因复杂,可能与遗传、激素水平和生活方式等因素有关。
2. 乳腺癌的预防
- 维持健康的生活方式:均衡饮食、适度运动、避免吸烟和限制酒精摄入。
- 定期乳房自检和乳腺癌筛查:早期发现乳腺癌可以提高治愈率。
3. 乳腺癌的症状和检测
- 乳腺癌早期常无明显症状,但有些常见症状包括乳房肿块、乳房疼痛、溢液等。
- 乳腺癌的常见检测方法包括乳房超声、乳腺X线摄影(乳腺
X线照片和乳腺钼靶)、乳腺磁共振等。
4. 乳腺癌的治疗
- 手术治疗:包括乳房保留手术和乳房切除手术。
- 化疗、放疗和靶向治疗等综合治疗手段:根据乳腺癌的类型
和分期确定最佳治疗方案。
5. 生存质量和心理支持
- 乳腺癌治疗后需要关注患者的生存质量,包括健康饮食、适
度运动、心理支持等。
- 癌症患者可以通过参加乳腺癌支持小组等方式获得情感上的
支持。
在讲座结束时,我们希望参与者能够对乳腺癌有更全面的了解,并能够采取积极的预防和治疗措施。
乳腺癌早期发现和治疗是提高
治愈率的关键,我们鼓励大家定期进行乳房自检和筛查。
以上为乳腺癌健康知识讲座的简要小结。
感谢大家的参与!。
乳腺癌健康教育乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,主要发生在女性乳房组织中。
为了提高公众对乳腺癌的认识和预防意识,以下是乳腺癌健康教育的相关内容。
一、乳腺癌简介乳腺癌是一种由乳房组织中的恶性细胞引起的疾病。
乳腺癌的早期症状可能不明显,但随着疾病的发展,常表现为乳房肿块、乳房疼痛、乳头溢液、皮肤凹陷等症状。
乳腺癌的发生与多种因素相关,包括年龄、家族史、激素水平、生活方式等。
二、乳腺癌的预防措施1.定期自检:每月进行乳房自检,了解自己的乳房情况,如发现肿块、异常变化等症状,应及时就医。
2.定期体检:建议每年进行一次乳腺B超或者乳腺X线摄影检查,以及乳腺癌相关的血液检查。
3.健康生活方式:保持健康的饮食习惯,适度运动,避免过度饮酒和吸烟,减少激素替代治疗等风险因素。
4.了解家族史:乳腺癌与家族史有关,如果有一级亲属患有乳腺癌,应及早告知医生并进行相关检查。
三、乳腺癌的治疗方法1.手术治疗:常见的手术治疗方法包括乳房保留手术和乳房切除手术。
根据肿瘤大小、位置和患者的健康状况等因素,医生会选择适合的手术方式。
2.放射治疗:放射治疗常用于手术后或者术前辅助治疗,通过使用高能X射线或者其他放射性物质来杀死癌细胞。
3.化学治疗:化学治疗是使用药物来杀死或者抑制癌细胞的增长。
化疗药物可以通过口服、静脉注射或者局部应用的方式赋予患者。
4.靶向治疗:靶向治疗是利用特定的药物干扰癌细胞的生长和传播,同时减少对正常细胞的伤害。
5.免疫治疗:免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统来抑制癌细胞的生长和扩散。
四、乳腺癌的康复护理乳腺癌的康复护理包括心理支持、营养调理、术后护理等方面。
1.心理支持:乳腺癌患者在治疗过程中可能会面临身体和心理的挑战,提供心理咨询和支持可以匡助患者积极应对疾病。
2.营养调理:乳腺癌患者需要保持良好的营养状况,合理搭配膳食,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,以促进康复和提高免疫力。
3.术后护理:乳腺癌手术后,患者需要注意伤口护理、恢复期的活动限制和康复训练等方面的护理。
乳腺癌健康教育乳腺癌是指发生在乳房组织中的恶性肿瘤,是女性最常见的癌症之一。
为了提高公众对乳腺癌的认识和预防意识,以下是关于乳腺癌的健康教育内容。
1. 乳腺癌的定义和发病率:乳腺癌是一种恶性肿瘤,通常起源于乳腺的导管或者腺体组织。
据统计,全球每年有数百万人被诊断出患有乳腺癌,其中大部份是女性。
乳腺癌的发病率在过去几十年中逐渐增加,但早期发现和治疗的成功率也在提高。
2. 乳腺癌的危(wei)险因素:乳腺癌的发生与多种因素有关。
一些常见的危(wei)险因素包括年龄、家族史、女性激素水平、乳腺癌基因突变、乳腺组织密度、个人生活方式和饮食习惯等。
了解这些危(wei)险因素对于预防乳腺癌的发生具有重要意义。
3. 乳腺癌的早期识别和筛查:早期发现乳腺癌是提高治愈率的关键。
乳腺癌的早期症状可能包括乳房肿块、乳房形状或者大小的改变、皮肤凹陷或者凸起、乳头溢液等。
定期自我检查乳房是早期发现异常的重要方法。
此外,乳腺X线摄影(乳腺X线检查和乳腺超声检查)也是常用的筛查方法。
4. 乳腺癌的治疗方法:乳腺癌的治疗方法包括手术切除、放射治疗、化学治疗和内分泌治疗等。
手术切除是最常见的治疗方法,根据肿瘤的大小和转移情况,可能需要行乳房保留手术或者乳房切除手术。
放射治疗常用于手术后,以杀灭残留的癌细胞。
化学治疗和内分泌治疗则用于控制和泯灭体内的癌细胞。
5. 乳腺癌的预防措施:预防乳腺癌的最佳方法是采取一系列健康生活方式和行为。
这包括保持健康的体重、定期锻炼、戒烟、限制酒精摄入、避免暴露于辐射和致癌物质中、控制雌激素水平、母乳喂养等。
此外,定期接受乳腺癌筛查也是预防乳腺癌的重要措施。
6. 心理支持和康复:乳腺癌患者在治疗过程中可能面临身体和心理上的挑战。
提供心理支持和康复服务对于患者的康复和心理健康至关重要。
支持组织、心理咨询、康复训练等都可以匡助患者应对乳腺癌带来的难点。
7. 乳腺癌的生存率和预后:乳腺癌的生存率和预后取决于多个因素,包括肿瘤的类型、分级、分期、治疗方法和个体差异等。
乳腺癌健康教育乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤,对女性的健康造成了严重威胁。
为了提高公众对乳腺癌的认识和预防意识,以下是乳腺癌健康教育的相关内容。
一、乳腺癌的基本知识乳腺癌是一种发生在乳房组织中的恶性肿瘤。
乳腺癌的发病率逐年增加,已经成为女性最常见的癌症之一。
乳腺癌的早期症状包括乳房肿块、乳房肿胀、乳头溢液等。
乳腺癌的发展过程分为四个阶段,早期发现和治疗可以提高治愈率。
二、乳腺癌的危险因素1. 年龄:乳腺癌主要发生在40岁以上的女性,随着年龄的增长,患病风险逐渐增加。
2. 家族史:如果有一级亲属患有乳腺癌,个体患病的风险将会增加。
3. 遗传因素:部分乳腺癌患者携带有乳腺癌相关基因突变,这些基因突变会增加患病风险。
4. 饮食习惯:高脂肪、高热量的饮食习惯与乳腺癌的发生有一定的关系。
5. 生活方式:长期吸烟、过量饮酒、缺乏运动等不良生活习惯会增加乳腺癌的风险。
三、乳腺癌的预防与早期筛查1. 健康饮食:保持均衡的饮食结构,减少脂肪和热量的摄入,增加蔬菜、水果和纤维素的摄入。
2. 积极锻炼:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳、跳舞等。
3. 戒烟限酒:尽量避免吸烟和过量饮酒,因为这些不良习惯会增加乳腺癌的风险。
4. 定期自检:每月进行一次乳房自检,注意观察乳房的形状、大小、质地等变化。
5. 定期体检:女性40岁以上应定期接受乳腺X线摄影(乳腺X线检查)或乳腺超声检查,以早期发现乳腺癌。
四、乳腺癌的治疗与康复乳腺癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等。
具体的治疗方案需要根据患者的病情、年龄、身体状况等因素来确定。
在治疗过程中,患者需要积极配合医生的治疗计划,并保持良好的心态和饮食习惯。
治疗结束后,患者需要进行康复训练和心理辅导,以恢复身体功能和提高生活质量。
五、乳腺癌的支持与关爱乳腺癌患者在治疗过程中需要得到家人、朋友和社会的支持与关爱。
家人和朋友应该给予患者鼓励和理解,帮助她们度过难关。
乳腺癌全程管理乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,也是全球范围内女性死亡率最高的肿瘤疾病。
随着医疗技术的不断进步和全民健康意识的增强,乳腺癌全程管理成为了乳腺癌治疗的重要方向。
乳腺癌全程管理包括预防、早期筛查、诊断、治疗和康复等多个环节,旨在提高患者的生存质量和治愈率。
首先,预防是乳腺癌全程管理的重要一环。
乳腺癌的发生和多种因素相关,如遗传因素、年龄、生活方式(饮食、运动等)以及雌激素等激素水平的变化等。
因此,通过调整生活方式,保持健康习惯,可以降低乳腺癌的发生风险。
适量的运动可以帮助控制体重、改善体质,减少患乳腺癌的风险。
饮食方面,低脂肪、高纤维的饮食习惯被认为对预防乳腺癌有益。
此外,避免乳腺刺激物的接触,如戒烟、限制酒精摄入、避免长时间使用激素类药物等也是预防乳腺癌的重要措施。
其次,早期筛查在乳腺癌全程管理中具有重要意义。
早期发现乳腺癌可以提高治疗效果和生存率。
目前,乳腺癌的早期筛查常用的方法主要包括乳腺自检、乳腺X光摄影(乳腺X线检查、乳腺X线照相术检查)以及乳腺超声检查等。
乳腺自检是一种简单易行的筛查方法,可以帮助女性发现乳腺异常,及时就医。
乳腺X光摄影是通过拍摄乳腺的X光片来发现肿瘤或其他异常情况。
乳腺超声检查则是利用声波来探测乳腺组织中的肿瘤或其他异常变化。
这些筛查方法的有效性得到了临床实践的验证,同时也能够减少对患者的不必要检查和治疗。
诊断是乳腺癌全程管理的关键环节,准确的诊断可以提供准确的治疗方案。
乳腺癌的诊断主要包括病史采集、体格检查、影像学检查(如乳腺X线摄影、乳腺超声、乳腺核磁共振等)、乳腺穿刺活检等。
其中,乳腺穿刺活检是最可靠的诊断方法,通过取得肿瘤或异常组织样本,送至病理科进行病理学检查,能够明确是否为乳腺癌。
治疗阶段是乳腺癌全程管理的核心环节,针对不同的病情和患者个体化的特点制定个体化的治疗方案。
乳腺癌的治疗主要包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和内分泌治疗等。
手术是最常见的治疗方法,常规手术包括乳房保留手术和全乳房切除手术。
史上最全乳腺癌患者健康宣教
乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,对患者的健康和生活产生了重
要影响。
为了帮助乳腺癌患者更好地了解和应对疾病,以下是一份
史上最全的乳腺癌患者健康宣教。
1. 疾病认识
乳腺癌是一种恶性肿瘤,表现为乳腺组织中的恶性细胞异常增殖。
它可能在乳房内部形成肿块、引起溢液、导致皮肤变形等症状。
2. 预防措施
- 定期进行乳房自检,及早发现任何不正常的体征或症状。
- 健康饮食,包括摄入足够的蔬菜、水果、全谷类食品,少摄
入红肉和高脂食品。
- 保持适当的体重,定期锻炼身体。
- 减少酒精和咖啡因的摄入。
3. 诊断与治疗
- 经过乳房自检和医生评估后,可能需要进行乳腺X线摄影、
超声检查、乳房MRI等诊断工具的检查。
- 如果确诊为乳腺癌,可能需要进行手术、化疗、放疗等治疗方式。
- 进行治疗后,需要定期进行随访和体检。
4. 心理支持
- 乳腺癌的诊断和治疗过程可能给患者带来巨大的心理压力,建议患者寻求心理支持,包括与家人、朋友倾诉,寻求专业心理咨询等。
5. 生活调整
- 患者在接受乳腺癌治疗期间,可能需要做出一些生活调整,包括饮食、活动量等方面的改变。
- 保持积极的心态,参加有益的社交活动,积极与他人交流,增加社会支持。
6. 合理用药
- 患者在治疗期间需要遵从医生的指导,按时按量服用相关药物,并密切关注药物的不良反应。
以上就是史上最全的乳腺癌患者健康宣教,希望对乳腺癌患者有所帮助。
请患者根据个人情况,在医生的指导下进行治疗和生活调整,重视预防和早期发现。
乳腺癌健康教育乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,发病率逐年增高。
为了提高公众对乳腺癌的认识和预防意识,以下是一份关于乳腺癌的健康教育内容。
一、乳腺癌的定义和病因乳腺癌是一种发生在乳腺组织中的恶性肿瘤。
其发生原因尚不完全清楚,但有一些因素与乳腺癌的发生有关,如年龄、女性激素水平、家族史、乳腺疾病等。
了解这些病因有助于我们采取预防措施。
二、乳腺癌的早期症状和诊断方法早期乳腺癌通常没有明显的症状,但一些常见的症状包括乳房肿块、皮肤凹陷、乳头溢液等。
为了早期发现乳腺癌,我们可以通过自我检查、乳腺X线摄影(乳腺X线检查)和乳腺超声等方法进行筛查和诊断。
三、乳腺癌的治疗方法乳腺癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等。
手术是最常见的治疗方法,可以通过乳腺保留手术或乳房切除手术来切除肿瘤。
放疗可以杀灭残留的癌细胞,化疗可以通过药物来杀灭癌细胞,靶向治疗则是通过针对癌细胞特定的分子靶点来治疗。
四、乳腺癌的预防措施预防乳腺癌的关键是保持健康的生活方式和定期进行乳腺筛查。
以下是一些预防措施的建议:1. 健康饮食:保持膳食均衡,多摄入蔬菜、水果和全谷物,减少高脂肪和高糖食物的摄入。
2. 锻炼身体:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等。
3. 控制体重:保持适当的体重有助于降低乳腺癌的风险。
4. 避免饮酒和吸烟:过量饮酒和吸烟会增加乳腺癌的风险。
5. 定期乳腺筛查:建议女性每年进行一次乳腺X线摄影和乳腺超声检查。
五、乳腺癌的心理支持乳腺癌的诊断和治疗过程可能对患者的心理产生一定的影响。
因此,提供心理支持非常重要。
患者可以通过参加支持小组、咨询心理专家或与其他患者交流来减轻焦虑和压力。
六、乳腺癌的康复和生活质量乳腺癌的康复和生活质量与患者的心理状态、饮食和运动等因素密切相关。
患者应积极配合医生的治疗计划,并遵循医生的建议进行康复训练。
此外,良好的心理状态、均衡的饮食和适度的运动也有助于提高生活质量。
乳腺癌的防治内江市第一人民医院肿瘤科唐树彬主治医师一、世界乳腺癌的发病率和死亡率乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,全世界每年约有120万妇女发生乳腺癌,有50万妇女死于乳腺癌。
发病率占全年各种恶性肿瘤的7%-10%。
在世界各地由于地理环境、生活习惯、食物构成和工业污染等许多因素的不同,乳腺癌的发病率有明显差异。
西方一些发达国家是女性乳腺癌的高发区,其发生率为亚、非、拉美地区的5-6倍,其中美国、英国、加拿大等国的乳腺癌发病率占女性恶性肿瘤的首位。
东欧、南欧地区是中等发病地区,而亚洲、非洲和拉丁美洲的大部分地区属低发区。
但从发展趋势来看,20世纪以来,乳腺癌的发病率在全世界各国均呈上升趋势。
据统计,全球乳腺癌发病率几乎每年以2%的速度递增,以乳腺癌高发的美国为例,发病率约以年均3%的速度上升。
70年代中期,乳腺癌每年的新患者为8万人左右, 1992年乳腺癌每年的新患者上升为18万人。
1980年乳腺癌的发病率为84.8/(10万),1987年上升到111.9/(10万)。
近年的资料表明,乳腺癌占女性恶性肿瘤构成比的32%,每年约有4.3万人死于乳腺癌,占女性恶性肿瘤死亡率的18%,居死亡原因的第二位。
在美国,乳腺癌是女性中最常见的癌症,也是第二大造成癌症死亡的病因。
在1998年,有178,700人患上乳腺癌,有43,500位女性死于该病症。
二、我国乳腺癌的发病率和死亡率我国在世界上属乳腺癌低发病国家,但存在地区差异,总的特点是:沿海城市高于内陆地区,经济发达、人口密度高的城市高于经济落后、人口密度低的城市。
近年来,我国乳腺癌的发病率明显上升,在女性恶性肿瘤中,乳腺癌的发病已跃居首位或第二位。
据中国抗癌协会统计,每年我国有四万人死于乳腺癌,现在年发病率已经达到40/10万,接近欧美发达国家水平。
我国乳腺癌特点,除发病率逐年增长外,在发病年龄上,与西方国家有明显差别。
从30岁以后就开始增加,发病年龄高峰在40-49岁,比西方妇女早10-15年。
以中年人居多,这个时期妇女处于最佳工作年龄状态,因此乳腺癌发病率的增加无疑会对社会及家庭产生巨大影响。
三、乳腺癌的临床表现乳腺癌早期多无明显症状,随着病情的进展,可出现多种形式的局部及全身症状。
(一)乳腺肿块乳腺肿(包)块是乳腺癌最常见的首发症状。
多数患者最早的表现是患侧乳房出现无痛、单发的小肿块。
因无自觉症状,肿块常系患者无意中(如洗澡、更衣)或健康检查时被发现。
因此40岁以上妇女,在乳房内如发现无痛的肿块,应引起高度警惕,首先应想到乳腺癌的可能性。
(二)乳房疼痛多数早期乳腺癌患者缺乏包括疼痛在内的任何症状。
中晚期乳腺癌可有乳房的疼痛,表现为乳房刺痛、钝痛、胀痛、隐痛或胀感不适(但与月经周期无关)。
对于绝经后的妇女,如出现明显的乳房疼痛,应警惕乳腺癌的可能。
(三)乳房皮肤改变乳腺癌肿表面的皮肤改变与肿瘤部位的深浅及侵犯程度有关。
一般早期或位置较深的癌肿表面皮肤多无异常改变,而位置较浅表或较晚期癌瘤,可引起各种相应的皮肤改变。
1.皮肤粘连常为鉴别肿瘤良、恶性的重要体征之一。
2.皮肤浅表静脉曲张在急性炎症期、妊娠期或哺乳期的肿瘤亦可见乳腺皮肤浅表静脉曲张。
3.皮肤水肿如形成“桔皮样”改变。
它提示癌细胞已进入淋巴循环,通过血行发生远处转移的可能性大大增加,已属晚期表现。
4.皮肤红肿多见于炎性乳腺癌,其转移早,对侧乳房常被侵及,预后极差。
5.皮肤溃疡肿瘤发展到晚期,肿块增大,可发生溃疡,并常伴有渗血不止甚至坏死感染。
溃疡较大时可呈“火山口”样。
6.卫星结节为癌瘤晚期表现。
(四)乳头、乳晕改变1.乳头内陷及朝向改变均系乳腺癌的重要体征。
乳头内陷也可以是发育不良的表现,故只有近期内陷才有意义,而且乳腺癌所致的乳头内陷与先天性乳头内陷不同,后者经常可用手牵拉提出。
2.乳头湿疹样改变多为乳腺湿疹样癌(eczematoid cancer),或称乳腺派杰病(paget病)的临床表现。
最初为乳头刺痒、灼痛,接着出现乳头和乳晕的皮肤发红、糜烂、潮湿。
乳头湿疹样癌临床较少见,恶性程度低,发展慢,淋巴结转移出现也较晚。
(五) 乳头溢液乳头溢液有血性、脓性、浆液性、水样或乳汁样,常显示乳房内有病变,一般多为良性病变。
但50岁以上妇女,有单侧乳房单导管溢液者,乳腺癌的可能性很大。
(六)、区域淋巴结肿大一般病期越晚、肿瘤越大、经淋巴结转移的机会越多。
少数乳腺癌以淋巴结转移为首发症状,即临床尚未发现乳房内肿块,腋窝却有肿大的转移淋巴结,被称为隐性乳腺癌。
四乳腺癌危险因素乳腺癌病因不明,流行病学发现乳腺癌危险因子有: 居住在城市;所在地区的纬度偏高或长期在北方偏冷地区;年龄在35岁以上(尤其是老年妇女);无婚姻史;未生育或初次生产的年龄在30岁以上;肥胖;月经初潮年龄小于12岁或绝经年龄晚;有乳腺增生病史;有乳腺癌家族史;长期多次或一次大剂量X射线照射史;长期精神压抑或严重精神刺激等,现分别论述如下。
(一)年龄年龄是乳腺癌的重要危险因素之一,我国乳腺癌发病年龄高峰在45-50岁,20岁以下发病很少,月经初潮前罕有。
50岁以后随着年龄的增加逐渐下降。
西欧乳腺癌发病年龄高峰比我国约晚5-10岁。
美国乳腺癌患者中一半以上在65岁以后。
(二)月经状况女性月经初潮早(12岁前来月经),绝经较晚(50岁以后绝经),经期长(大于35年),都是公认的发病危险因素。
(三)婚育状况1.婚育及哺乳晚孕或未孕:调查发现第一胎足月产在35岁以上,或者40岁以上未孕女性,其乳腺癌的发病率明显高于正常婚育的妇女。
25岁以前第一胎足月生产者,乳腺癌的发病率仅为30岁后第一胎足月生产者的1/3左右。
虽生育但不哺乳,或哺乳时间短,或只用一侧乳房哺乳的妇女,也可能对乳腺癌的发生产生影响。
未哺乳的女性比用母乳喂养婴儿的女性乳腺癌的发病率高5倍左右,哺乳次数越多,时间越长,患乳腺癌的危险性越小。
2.人工流产反复人工流产会使女性患乳腺癌的可能性增加,自然流产不增加患乳腺癌的危险性。
因此,女性要提高自我保健意识,提倡晚婚晚育,但也不宜太迟,女性结婚最好在28岁以前。
要提倡母乳喂养、合理膳食和加强体育锻炼等科学生活方式,注意保持心胸开阔,避免抑郁、发怒,维护好身心健康。
这些都有利于预防乳腺癌的发生。
(四)激素水平1.内源性激素乳腺癌的发生与雌激素水平有非常密切的关系。
现认为雌二醇,雌酮有致癌作用,雌三醇有保护作用。
身材高大的女性易患乳腺癌,因为此类妇女体内生长激素较多,而生长激素已被公认是乳腺癌的促发因素。
2.外源性激素在激素替代治疗和口服避孕药时,这些外源性激素是否致癌,一直受到人们的关注。
一部分更年期服用雌激素的妇女乳腺癌发病率升高。
如果增服孕酮这种危险性更高。
更年期妇女,在身体发生变化,自身雌激素减少的情况下,必须在好处与风险之间权衡利弊,决定是否补充雌激素。
补充雌激素的好处是能够使更年期症状有所缓解。
还能减少由于骨质疏松而出现的骨折。
但这种"激素替代疗法"增加了得子宫癌和乳腺癌的风险。
不过短期使用外源性激素,癌症发病率并无明显增加。
只有长期使用这种疗法,才会真正使患癌症的风险有所增加。
(五)乳腺疾病史1.乳腺良性病变部分乳腺良性病变有致癌可能。
但不要担心,恶变率非常低。
如乳腺纤维瘤的恶变率仅0.2%2.乳腺癌史一侧患过乳腺癌,对侧患乳腺癌的可能性比常人要高2至5倍。
双侧患乳腺癌的妇女相对年轻,多有家族史。
(六)遗传和家族史乳腺癌的遗传性和家族聚集发病现象受到广泛关注,已被普遍认为是乳腺癌的危险因素之一。
存在以下情况应高度怀疑妇女可能患乳腺癌并密切随访:父系或母系中有多个亲属患乳腺癌;同时有乳腺癌和卵巢癌家族史;有双侧,特别是绝经前双侧乳腺癌和(或)早期乳腺癌的家族史。
(七)饮食与乳腺癌中外的营养学家通过长期的临床研究发现,妇女乳腺癌的发生除受到自身诸多因素的影响外,与饮食也有着很大的关系。
随着我国城市生活水平的提高,饮食中高脂肪,高蛋白,高热量摄入的增加,导致饮食营养的不平衡,加强或延长雌激素对乳腺上皮细胞的刺激会增加乳腺癌的危险性。
⒈可能降低发病率的食物⑴豆类食品:亚洲人喜爱豆类食品,乳腺癌发病率的潜在危险性下降17%-73%,仅为欧洲人的1/3-1/2。
⑵大枣:大枣可以抑制乳腺癌细胞的形成。
因其含大量的环式一磷酸腺苷和能增强机体免疫功能的丰富的维生素。
⑶大蒜:大蒜不仅可以预防乳腺癌,甚至还可以治疗乳腺癌。
大蒜对乳腺癌细胞的形成具有明显的抑制和杀灭作用,还能激活和增强人体的免疫系统。
⑷小麦麸:小麦麸对预防乳腺癌大有益处。
专家们发现,每天吃点用小麦麸做的食物,可在半年内使癌前息肉明显缩小。
⑸蔬菜:菜花、茴香、菠菜、冬瓜、小白菜、胡萝卜和西红柿等蔬菜可以明显地降低绝经前妇女乳腺癌的发病率,因其含有的大量胡萝卜素具有抑制和杀灭癌细胞的作用。
⑹植物油:花生油、玉米油、菜籽油和豆油中含有大量的不饱和脂肪酸,具有保护绝经前妇女免受乳腺癌侵袭的作用⑺绿茶: 据报道常饮绿茶能防乳腺癌,因为绿茶中含有羟基类化合物对肿瘤有药物预防作用⒉可能增加乳腺癌发病率的食物⑴吸烟人类30%的癌症是由于吸烟引起的,也包括乳腺癌⑵肉类喜欢吃肉的女性易患乳腺癌,尤其是烧烤肉⑶饮酒:女性应提倡少饮酒,因为饮酒可使接近排卵期妇女体内的雌激素含量增加32%,从而增加患乳腺癌的危险性(八)环境因素暴露于电离辐射与乳腺癌有明显的相关性。
40岁以后接触射线仅使危险略微增加,而年轻时接触射线则将产生极大的危险,这种放射诱发的乳腺癌潜伏期很长。
其他因素,如接触有机氯农药,电磁场,有报道增加乳腺癌的危险性。
(九)其他因素生活精神刺激,病毒感染,药物(多种治疗高血压药物如利血平),维生素A,E,硒,铁等缺乏易患乳腺癌。
五乳腺癌的预防策略(一)一级预防一级预防即病因预防,主要是针对病因和增强机体免疫能力。
乳腺癌的病因复杂,发病机制尚未阐明,危险因素中有些是不可避免的,如遗传、月经史,环境等,但也有一些因素是可以调整的,如饮食习惯、生育史,生活方式等,一级预防的主要措施为:改变不良生活方式,宣传健康保健知识,对高危人群的预防等。
1改变不良生活方式⑴合理的饮食习惯不吸烟,不喝酒,不吃烟熏食品,保持良好的生活方式。
不要过量地摄入动物脂肪、煎蛋、黄油、甜食等,避免肥胖。
增加绿色蔬菜、水果、胡萝卜素,维生素C, 奶制品,微量元素的摄入,避免暴饮暴食。
⑵制定长期的健身、体育锻炼计划,保持心情舒畅。
这些对乳腺癌减少发病率有一定的影响。
生活方式对乳腺癌的影响很大,值得注意。
2.健康保健的宣传必须在广大群众中普及肿瘤的防治知识,促使人们自觉采取预防行动。
⑴避免不必要的胸部x线照射。
掌握合理的生育年龄,避免高龄生育,提倡母乳喂养。
更年期的妇女避免或者少用雌激素,绝经后注意合理饮食,控制体重。