动态脑功能监测在早产儿早期脑功能的临床价值探讨摘要：目的分析动态脑功能监测在早产儿早期脑功能临床使用价值。
方法随机选择我院2017年3月~2018年4月收治的40脑损伤早产儿作为实验组分析对象，在选择通气健康足月新生儿40例作为对照组研究对象，均是使用脑电图仪进行检测。
比较两组监测的脑电图振幅整合（aEEG）背景连续性和睡眠觉醒周期。
结果实验组出现明显AS期和QS交替宽窄显示不规律睡眠周期达到67.5%，对照组表现不成熟睡眠周性达到7.5%（P<0.05）；实验组背景波形出现连续性电活动达到95.0%，对照组达到37.5%（P<0.05）。
实验组和对照组背景aEEG活动异常分别是80.0%、10.0%差异显著（P<0.05）。
结论对于早产儿脑损伤可以使用aEEG进行早期诊断，以及进行脑发育成熟度判断，就有临床推广价值。
关键词：脑损伤；振幅整合脑电图；早产儿随着临床分娩技术的不断发展，临床早产儿的存活率也逐渐提高，但是出现脑损伤造成死亡的案例不断增多，这多是因为早产儿的神经系统没有发育成熟，还有存在各种并发症情况，导致其出现脑损伤情况增多【1-2】。
传统的临床早期诊断技术不断成熟，随着临床技术水平的不断提高，临床开始出现使用脑电图（EEG）进行诊断的情况【3-4】。
所以，本文将会针对40例早产儿进行aEEG临床诊断分析，探讨脑aEEG早期诊断早产儿脑损伤的价值。
1 资料和方法1.1 资料分析本文选择的新生儿资料是我院2017年3月~2018年4月接受治疗的40例早产儿。
纳入标准：（1）29~36周早产儿；（2）均是家属签订知情同意书。
排除标准：（1）遗传代谢性疾病、脑白质软化早产儿；（2）合并中枢神经感染系统；（3）脑发育畸形等。
脑损伤患儿，平均胎龄是（33.08 2.34）周，出生体质平均量是（1847.5 561.6）g，男21例，女19例。
另外，选择收治40例足月健康新生儿作为对比，平均胎龄是（39.61 2.56）周，平均体质量（3250.1 558.5）g，女18例，男20例。
100广州医药 2023年11月第54卷第11期血清NSE及aEEG动态变化早期预测窒息新生儿脑损伤的意义王书磊 张阳阳平顶山市第一人民医院NICU（河南平顶山 467000）【摘 要】 目的 探究血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、振幅整合脑电图（aEEG）动态变化对早期预测窒息新生儿脑损伤的临床意义。
方法 选择2022年3月－2023年3月在我院新生儿重症监护室接受治疗的窒息新生儿作为研究对象。
按窒息程度分组：轻度窒息30例为A组，重度窒息30例为B组，无窒息的30例足月儿为C组。
记录A、B、C组患儿出生后的血清NSE及aEEG，包括出生后24 h、3 d、7 d的血清NSE，出生后6 h、3 d、7 d的aEEG，了解血清NSE及aEEG变化。
结果 B组在出生后24 h、3 d、7 d的血清NSE高于A组、C组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
出生后6 h、3 d、7 d，aEEG背景活动、睡眠觉醒周期、痫性活动和窒息程度紧密相关。
结论 血清NSE、aEEG可作为窒息新生儿脑损伤的监测，对于早期预测脑损伤极具临床应用价值。
【关键词】 窒息新生儿；血清NSE；重度；aEEG；SWCDOI：10. 3969 / j. issn. 1000-8535. 2023. 11. 017识别早产儿的发育轨迹对于早期干预至关重要，新生儿脑电图提供了对大脑活动和成熟度的可靠评估，振幅整合脑电图（amplitude integrated electroencephalogram，aEEG）作为一种相对年轻且新兴的脑功能监测方法，使用常规脑电图的前瞻性研究已经确定了足月新生儿在不同程度的高胆红素血症下不同的EEG模式异常过程。
严重脑损伤可能引发长时间的神经退行性变，神经元特异性烯醇化酶（neuron-specific enolase，NSE）是一项很好的候选评估指标。
NSE是糖酵解烯醇化酶的各向异性酶，对神经元具有高度特异性，主要在神经元和神经内分泌细胞中产生，在脑损伤后的脑脊液和血液中可检测到。
新生儿重症窒息早期脑电功能监测及预后分析目的探讨振幅整合脑电图（aEEG）对新生儿重症窒息早期监测及预后评价的应用价值。
方法2011年9月～2013年8月接诊的重症窒息患者48例，轻度窒息患儿72例，同期健康新生儿60例，均于娩出后2～6 h实施aEEG早期脑电功能监测。
比较不同窒息程度患儿aEEG异常情况及不同aEEG水平患儿的预后情况。
结果不同窒息程度的3组新生儿中aEEG异常情况比较具有统计学差异，两两比较，重症窒息组患儿的aEEG重度异常率显著高于轻度窒息组和健康组，轻度窒息组显著高于对照组（P＜0.01）。
不同aEEG水平新生儿的预后情况比较具有统计学差异，两两比较，重度异常组新生儿的预后异常率和死亡率均显著高于轻度异常组及正常组，轻度异常组新生儿的预后异常率显著高于正常组（P ＜0.01），但轻度异常组死亡率与正常组均为0%。
结论新生儿重症窒息实施早期脑电功能监测十分必要，不仅可评估患儿窒息程度指导治疗，且对预后也具有一定的评价作用。
标签：新生儿；重症窒息；脑电功能监测；预后分析新生儿窒息是造成新生儿死亡或神经行为发育障碍的重要原因，尤其是重度窒息患儿，由于机体组织缺血缺氧性损伤严重，易引发多脏器损伤，以脑组织损伤最为明显，易引起永久性的神经组织功能缺损，降低患儿的生活质量[1，2]。
振幅整合脑电图（aEEG）为神经电生理学领域的研究热点，对于脑组织功能、脑损伤程度、脑发育成熟度以及预后等方面具有重要的评估价值[3]。
现对我院2011年9月～2013年8月接诊的重症窒息新生儿48例进行脑电功能监测，探讨aEEG对新生儿重症窒息监测及预后评价的应用价值。
1资料与方法1.1一般资料选取我院儿科2011年9月～2013年8月接诊的窒息新生儿病例120例进行研究，包括男性68例，女性52例；胎龄37～41w；产前窒息52例，产时窒息55例，产后窒息13例；阴道产76例，剖宫产44例。
患儿均于出生后进行Apgar评分，对1 min评分低于3分且持续至5 min评分仍低于5分、出生时动脉血气PH值低于7、出现自主呼吸延民主党且需人工通气5 min以上患儿[4]，列入重症窒息组，48例；其余72例列入轻度窒息组。
