骨科影像读片基础文档ppt
阅片顺序
I.整体观 II.骨 III.软骨、关节囊 IV.软组织
一.整体观
框架:骨排列是否正常,有无畸形、变异 脊柱曲度是否存在等
例1:
(前提:了解正常组织结构及解剖关系)
椎体
椎下切迹 椎间孔 椎上切迹
椎间盘
前支 后支
棘突
前神经根
后神经根 椎弓
例2:
正常颈椎X线
例3:
例4:
正常肩锁关节间隙不超过5mm
骨表面血管沟
例5:
C5,6椎体融合
C2,3椎体后结构融合
例6:
距椎骨体后 边三缘角唇骨样增距生骨,副可骨连接成桥,椎间隙变窄 关椎节体腔 边内缘滑唇膜样表增面生的,高可密连度接影成桥-滑,膜椎化间生隙变窄 (胫前骨提 平:台了髁解间正隆常起组,织胫结骨构内及外解侧剖及关髌系骨)可见骨质增生,关节面轻度硬化关节间隙变窄 胫大骨量平 骨台膜髁增间生隆,起包,绕胫在骨大内块外死侧骨及周髌围骨形可成见包骨壳质。增生,关节面轻度硬化关节间隙变窄 椎间盘后缘呈局限性突出,压迫硬膜囊,但椎间盘信号正常。 大椎量体骨 边膜缘增唇生样,增包生绕,在可大连块接死成骨桥周,围椎形间成隙包变壳窄。 肿 椎物间起隙源 变于 窄左 ,侧 硬椎 膜弓 囊的 受骨压皮 ,质 呈, 串以 珠广 样基 ,底 脊附 髓于 未椎 见弓 明表 显面 受, 压肿 改物 变内 。的骨小梁与正常骨松质一样。 胫关骨节平 间台隙髁变间窄隆,起边,缘胫变骨尖内,外骨侧质及唇髌样骨增可生见,骨关质节增面生骨,质关增节生面、轻硬度化硬化关节间隙变窄 椎关间节隙 腔变内窄滑,膜硬表膜面囊的受高压密,度呈影串-滑珠膜样化,生脊髓未见明显受压改变。 子C2骨,3:椎附体着后于结骨构骼融附合近的肌腱骨化而来。 椎骨间密盘 度后减缘低呈,局骨限小性梁突变出细,、压减迫少硬、膜骨囊间,隙但增椎宽间,盘骨信皮号质正变常薄。甚至骨折 椎距间骨隙 后变三窄角,骨硬距膜骨囊副受骨压,呈串珠样,脊髓未见明显受压改变。 椎C2体,3边椎缘体唇后样结增构生融,合可连接成桥,椎间隙变窄 C副2骨,3:椎某体一后块结骨构的融多合个骨化中心在发育过程中没有合并。 副肿骨物: 起某源一于块左骨侧的椎多弓个的骨化皮中质心,在以发广育基过底程附中于没椎有弓合表并面。,肿物内的骨小梁与正常骨松质一样。