职业暴露防护制度
（一）工作人员应掌握和遵循血透室感染控制制度和规范。（二）工作人员每年一次定期进行乙肝标志物监测。对于乙肝阴性的工作
人员建议注射乙肝疫苗。
（三）工作人员遇针刺伤后要求
1、紧急处理办法:轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液，
再用流动水冲洗（粘膜用生理盐水反复冲洗），然后用消
毒液（如75%的酒精）进行消毒并包扎伤口。
2、填写《医务人员职业暴露登记表》，交医院感染管理办
公室备案。
3、被HBV 或HCV 阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，推荐
在24 小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝
标志物检查，阴性者于1～3 月后再检查，仍为阴性可予以
皮下注射乙肝疫苗。
（四）工作人员着装及个人保护装置穿戴要求
1、更换工作服后进入工作区，应先洗手或用手消液，按工
作要求穿戴个人防护设备，如手套、口罩等。
2、医务人员操作中应严格遵循手卫生的要求。
3、处理医疗污物或医疗废物时要戴手套，处理以后要洗
手。
（五）工作人员手卫生要求
1、医务人员在接触患者前后应洗手或用快速手消毒剂擦手。
2、医务人员在接触患者或透析单元内可能被污染的物体表面
时应戴手套，离开透析单元时，应脱下手套。
3、医务人员在进行以下操作前后应洗手或用快速手消毒剂擦
手，操作时应戴口罩和手套: 深静脉插管、静脉穿刺、注射
药物、抽血、处理血标本、处理插管及通路部位、处理伤口、处理或清洗透析机时。
4、在接触不同患者、进入不同治疗单元、清洗不同机器时应
洗手或用快速手消毒剂擦手并更换手套。
5、以下情况应强调洗手或用快速手消毒剂擦手: 脱去个人保
护装备后；开始操作前或结束操作后；从同一患者污染部
位移动到清洁部位时；接触患者粘膜破损皮肤及伤口前后；
接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料后；触
摸被污染的物品后。
（六）工作中采取防护措施，保证工作人员职业安全。
1、有预防经血传播疾病的警惕性，按操作规程安全操作，避
免针头刺伤及避免血液、体液溅入眼粘膜等粘膜及皮肤破
损处。穿刺针、针头分离放入利器盒。
2、接触强酸及强碱时，操作要小心谨慎，防止漏溅。存放位
置固定，切勿与其他溶液混放，盖子要扭紧，有明显标记。
3、血液、体液溅入眼粘膜反复用生理盐水冲洗。
