乙型肝炎肝硬化患者外周血单个核细胞Toll样受体4的变化

Ｔ Ｒ 表 达 与 Ｉ一 Ｌ ４ Ｌ ６水 平 呈正 相 关 （ｙ＝ ． ８Ｐ Ｏ １， Ｈ Ｖ携 带 者 Ｔ Ｒ 表 达 与 Ｉ一 ＾ ０７ ，＜ ． ）而 Ｂ ６ ０ Ｌ４ Ｌ ６水 平无 显 著 性相 关 （ｙ＝一 ． ５Ｐ Ｏ０ ）乙 ＾ ０７ ，＞ ．５ ； ７
型肝炎肝硬化患者 Ｔ Ｒ Ｌ ４表达及 Ｉ一 Ｌ ６水平随着 Ｃ ｉ ｈｌ ｄ分级升高而依次升高。 结论
Ｉ一 Ｌ ６水平 呈 显 著 性 正 相 关 （ ＝０７ ８Ｐ ００ ７ ）而 Ｈ Ｖ携 ． ，＝ ． ８ ， ６ － ０ Ｂ
符合 ２ ０ 西安会 议修 订的《 ０ ０年 病毒 性肝 炎 防治 方案 》 的诊
断标准【 ５ 】 。另选健康对照人群 ３ ， ０例 男性 １ ， ８例 女性 １ 例 ， ２
乙
型肝炎肝硬化患者 Ｔ Ｒ 及 Ｉ一 水平分别为 １． － ． Ｍ Ｉ ８ ． ± ６ ｎ／ ， Ｌ４ Ｌ６ ３ ４ ６ Ｆ 和 ０ ３ ． ｇ 均高于正常人 （ ＜ ． ） 慢性 Ｈ Ｖ携 带者 Ｔ Ｒ ５－ ４ ５ ５ Ｌ ＰＯ １； ０ Ｂ Ｌ４
水平 为 ３８±１ ＭＦ ， ． ． Ｉ 与正常 人无 显著性 差异 （９００ ）Ｉ一 ８ ｔ ．５ ，Ｌ ６水平 为 ４ ． ６８ ｇ 明显升 高（ ＜ ．１ ； 型肝炎 肝硬 化 患者 ＞ ５６±３ ．ｎ， Ｌ， Ｐ ＯＯ ） 乙
唐亚 芳 宋海燕 耿 建章
王晓静
高朋彬
用流式细胞仪检测 ３ ０例健康人 、Ｏ ４
探讨乙型肝炎肝硬化患者外周血单个核细胞 Ｔ Ｒ Ｌ ４的变化及意义。方法
例乙型肝炎肝硬化和 ３ 例慢性 Ｈ Ｖ携带者外周血单个 核细胞表面 Ｔ Ｒ 的表达 ， Ｏ Ｂ Ｌ４ 采用 Ｅ Ｉ ＬＳ Ａ法 检测血 清 Ｉ一 水平。结果 Ｌ６
１Ｒ 、 ４可能与乙型肝炎肝硬化 的发病及进展相 Ｌ
关。 【 关键词 】 肝硬化 ； 乙型肝炎 ； 单个核细胞 Ｔ ｌ ｏ 样受体 ４ 白细胞介素 ６ ｌ ；
ｄｉ ０３ ６ ￣ｉ ｎ１７ — ０ ９２ １ ．５０ ２ ｏ １．９ ９ ．ｓ．６ ２ ５ ６ ．０ ２０ ．０７ ： ｓ
Hale Waihona Puke Ｔ ｌ样 受体 （ｏ —ｉｅ ｒ ｅｔｒ，Ｌ ｓ是 连接 天然 免疫 ｏ ｌ Ｔ ｌ ｌ ｅ ｐｏｓＴ Ｒ ） ｌ ｋ ｃ
门， 共获取 门内 １０ ０ 单个核细胞 。经 Ｃｌ ｕｓ统计软件 ００ 个 ｅｑ ｅｔ ｌ
分 析 ， 取 直 方 图 ， 平 均 免 疫 荧 光 强 度 （ ａ ｌｏｅｃｎｅ 获 以 ｍｅｎ ｆ ｒｓｅｃ ｕ ｉｔ ｓｙ ＭＦ ） 示 Ｔ Ｒ ｎｅ ｉ ， Ｉ表 ｎｔ Ｌ ４的表 达 强度 。
资料 与 方 法
一
三 、血清 白细胞介素 ６ （ 一 ）水平检测 Ｉ ６ Ｌ
采用 Ｅ ＩＡ ＬＳ
法 。无 菌采 集静脉血 ５ ｌ常规离心后取血 清 ，８ ￣冰箱保 ｍ， 一 ０Ｃ 存 ，待测 。Ｅ ＩＡ试剂 盒为晶美 生物有 限公 司分装 的美 国 ＬＳ
Ｇ ｎｙ ｅ 司产 品 。 ｅｚｍ 公
及 获 得 性 免 疫 系统 的重 要 桥 梁 ｌ１ 中 Ｔ Ｒ ｌ， ＇其 ２ Ｌ ４主 要 表 达 在 巨
对照 。离心弃去保存液 ， 所得 细胞 以 Ｐ Ｓ调整细胞数至 ２ｘ Ｂ
１９ 将 标 本 置 于 流式 细 胞 仪 上 ， Ａ Ｃ ０／ Ｌ， 以 Ｐ 一抗 一 Ｄ１ 性 设 Ｃ ４阳
噬细胞 、 中性粒细胞 、 树突状细胞及 内皮细胞上 ， 它识别 病原 体 相 关 分 子 模 式 （ ａ ｏｅ— ｓｏｉｅ ｏｅｕａ ａｅｎ ， Ｐｔ ｇｎ ａｓｃａ ｄ ｍ ｌ ｌ ｐ ｔｒｓ ｈ ｔ ｃ ｒ ｔ
Ｐ Ｍ ｓ而 引 起 机体 特异 性 免 疫 反 应 。Ｔ Ｒ Ａ Ｐ） Ｌ ４在 乙型 肝 炎 中的
肝脏病 杂志２ １ ０ ２年 １ ０月第 １ ５卷第 ５期
ＪＣｉ ｌ ｎ
０ Ｑｔ ｆ ． ｃ
． ．
：
・
・４４ ・ ７
短篇论著 ・
乙型肝 炎 肝 硬 化 患者 外 周 血 单个 核 细 胞 Ｔ ｌ 受体 ４的变 化 ｏｌ 样
阎双缓 陈翠英 王素平
【 摘要 】 目的
作用机制复杂 ， 其特异的模式识别方式和相互 调节的网络反 应参与了慢性 ＨＢ Ｖ感染 的发病 ， 同时具 有抗 Ｈ Ｖ复制的作 Ｂ 用口 。但 Ｔ Ｒ 一 Ｌ ４在慢性 Ｈ Ｖ感染 的发生 、 Ｂ 慢性化 、 重型化 ， 以 及肝癌的发生中的确切作用和具体机制 尚不清楚。 本研究观 察 了乙型肝炎 肝硬化 患者外周 血单个核 细胞表 面 Ｔ Ｒ Ｌ ４受 体表达水平。
型肝炎肝硬化患者外周血单个核细胞 Ｔ Ｒ Ｌ ４表达 和血清 Ｉ＿ Ｌ６
水平 比正常对照人群 明显升高 （ ０ １ ； 氏 ． ）慢性 Ｈ Ｖ携带者与 ０ Ｂ 正常人外周血单个核 细胞 Ｔ Ｒ Ｌ ４水平无明显差异（ ＞ ． ）慢 尸 ００ ； ５ 性 ＨＢ Ｖ携带者血清 Ｉ－ 水平高于正常人 （ ＜ ．１表 １ｏ乙 Ｌ６ Ｐ０ ， Ｏ 型肝 炎肝 硬 化患 者 外 周 血单 个 核 细胞 Ｔ Ｒ Ｌ ４水 平 与 血清
外 周 血 单个 核 细胞 Ｔ Ｒ Ｌ ４表达 和血 清 Ｉ一 水 平 Ｌ６
乙
者３ （ 性１ ０例 男 ９例 ， 女性 １ ， 均年龄 ４ １例 平 ０±１ ） 乙 ０岁 ，
型肝炎肝 硬化 患者 ４ ０例（ 性 ３ 男 ０例 ， 女性 １ ， Ｏ例 平均 年龄 ５ ２±８岁 ，ｈｌ— ｕｈ Ａ级 １ ， Ｃ ｉ Ｐ ｇ ｄ ５例 Ｂ级 １ ３例 ， Ｃ级 １ ２例 ） 。
四、 统计学处 理
计量 资料以
表示， 采用方 差分析
和直线相关分析 。 使用 Ｓ Ｓ Ａ 统计软件进行统计学处理 ，＜ ．５ ＰＯ ０
为差异有统计学意义。
结 果
一
、
研究 对象
收集 ２ １ ０ ０年 ２ 至 ２ １ 月 ０ １年 ２月 我院
、
门诊 及 住 院 的 慢 性 Ｈ Ｖ 感 染 者 ７ Ｂ ０例 ， 中慢 性 ＨＢ 其 Ｖ携 带