湿润烧伤膏治疗肛肠外科术后创面的疗效观察

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２ ２ ４ ０ ０ １ ）
【 摘要 】目的 通过在肛裂和痔手术患者运 用湿润烧伤 膏 （ ＭＥ Ｂ Ｏ）对其创面进行治疗 ，同时观察其疗效。 方法 选取２ ０ １ ５ 年１ 月～ｌ ２ 月我院收治的肛裂及 痔患者１ ０ ０ 例作 为研究对象 ，将其 随机分成观察组与对照组 。各 ５ ０ 例 。观 察组 术后 创 面仅涂抹ＭＥ Ｂ Ｏ，对 照组术后仅在 手术部位敷 贴凡士林 纱布 ，观 察 两组 患者治疗７ 天的 疗效。结果 观察组 总有效率为９ ０ ％，显著高于对照组的７ ４ ％，差异有统计 学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５）。结论 ＭＥ Ｂ Ｏ
２ ０ １ ６ 年 第 ３卷第 ５ １ Ｏ． ５ｌ
临床医药文献杂志
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ ｌ ０ ２ ２ ３
湿润烧伤膏应用在肛裂及痔术 后的疗效观察
刘 浏 荣 ，孙 洁 慧 ，王 留珍 （ 江苏省盐城市 第三人 民医院 ，江苏 盐城
痔疮 是人体 直肠末 端黏膜 下和 肛管皮 肤下 静脉丛 发生 ３ 讨 论 扩 张 和扭 曲形 成 的静 脉 团块 ，常 见于 经 常 站立 者 和 久坐 肛裂及 痔疮 的发病 常见 于青壮 年 ， 由于排 便 时引起 剧 者 。痔 疮 包 括 内痔 、 外 痔 、 混 合 痔 ，是 一 种 慢 性疾 病 …。肛 烈的疼 痛常会 使 患者 难 以忍受 ，害怕 ，恐惧 排便 ，因而 又 裂是 肛 门口处皮肤 黏膜 出现 了裂 缝 ，简 单地说 就是 肛门处 会 造成 便秘情 况 的发 生 ，时间长 了就会 形成 恶性循 环 。而 的皮 肤裂开 了，裂 开 的方 向与皮肤 皱褶 的方 向一致 。这两 因为该疾 相对 隐私 ，患者对 病情难 以启 齿 ，进 而变得 心情 种疾病 均是 肛周常见 病 ，给患者 的身体上 带来 痛苦 ，给患 烦 躁 ，在 一定程 度上 会影 响到患 者正 常的工作及 生 活 ，因 者 的心理也会 带来一 些 困扰 。为 了减轻 患者 的痛 苦 ，同时 此 ，找 出一种有 效 的方法使 肛裂及 痔疮 患者 的病 情得 到彻 尽量保 护患者 肛 门的生理 功能 ，选 取我 院收治 的肛裂及 痔 底 的根治显得十分迫切 。 术后患者 １ ０ ０ 例 作为研究对 象，通过应用ＭＥ Ｂ Ｏ观察创 面愈 目前认为 肛垫 内血管 曲张 、周 围提拉肌 群 的破坏 是导 合，取得 了较 为满 意的疗效 ，现报告如下 。 致痔 病 的主 要原 因 。痔 的发病 率 高，发病 因素较 多 ，一般 来说 没有 症状 的痔 不 需要治 疗【 ２ 】 。如果 发生 并发症 比如 出 １ 资料与方法 血 、脱垂甚 至嵌 顿、坏 死 ，则 须治疗 ，三 期 、四期及 部分 １ ． １ 一 般 资 料 二期 患者适 用于手 术治疗 。肛 裂 的发 生与 便秘或 大便 时局 选取２ ０ １ ５ 年１ 月～１ ２ 月我 院收治 的肛裂及痔患者 １ ０ ０ 例 作 部损伤 、大 便次数 增多 、腹泻等 因素 相关 ， 目前 普遍认 为 为研 究对象 ，将其随机分成观察组与对照组，各５ ０ 例 。其 中 肛管 局部 的损 伤 并在此基 础上继 发感 染而逐 步形成 ，因为 男５ ６ 例 ，女４ ４ 例 ；年龄１ ６ ￣７ ５ 岁；肛裂２ ６ 例 （ Ｉ Ｉ 期２ ４ 例 ，Ｉ Ｉ Ｉ 肛管局 部解 剖结构 的特殊 ，血供 较差 ，难 以愈合 。保持 大 期２ 例 ），痔 ７ ４ 例 （ Ｉ Ｉ 期３ ４ 例 ，Ｉ Ｉ Ｉ 期３ ８ 例 ，Ｉ Ｖ２ 例 ） 。 两组 患 便通 畅，缓解 疼痛 、缓解 内括约 肌痉 挛、促 进溃疡 面 的愈 者年龄、性别、病情方面比较，差异无统计学意义 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ）。 合是治疗 肛裂的基本原则 。湿润烧伤膏 （ ＭＥ Ｂ Ｏ）具有 消炎 １ ． ２ 方 法 止痛 、去腐生肌 作用 ，可 促进血 管重 建， 改善局部 血液循 两组均应用手术治疗，痔 患者应用传统 的外切 内扎术 ， 环 ；同时ＭＥ Ｂ Ｏ含有的营养成分可增加营养 、缩短切 口愈合 肛裂除 电刀切除溃疡面及其并发的哨兵痔 、肥大肛乳头外 ， 时间［ ３ 】 。另 外ＭＥ Ｂ Ｏ还具有抑 制成瘢痕过度增 生的作用 ，使 同时根据肛管张力情况适当切 断部分括 约肌 ，术后待 患者排 伤 口愈合 后仅有 轻微 瘢痕创 面 ，不仅术 后肛 门外观无 明显 便后用３ ％温盐 水洗净后 ，观察组将ＭＥ ＢＯ适量涂敷 创面 ， 改变 ，还 能够保持肛 门正常生理 的功 能 。 对照组将 凡士林纱布敷贴创 面，两组每天用 药１ 次，术后共 本 研 究表 明 ，应 用 ＭＥ Ｂ Ｏ 在 肛 裂 及 痔 疮 手 术 后 创 面 ，抗 ７ 天 ，此间不外用其他药物，观察两组患者症状改善情况 。 感染 能力 强 ，止 痛效 果好 ，无刺激 性 ，疗 程短 ，一般 愈合 １ ， ３ 疗 效判 定 标 准 不 留瘢痕 ，简单 方便 ，患者 乐于接 受 ，临床应 用安全 ，无 症 状 消 失 者 为 治 愈 ； 症 状 明 显 缓 解 者 为 有 效 ； 症 状 缓 不 良反应 且成本低［ ５ 】 。ＭＥ ＢＯ虽然 临床上常常使用 于烧 、烫 解不满意甚至更糟者为无 效。总有效率＝ 治愈率＋ 有效率 。 伤 ，但治疗痔及肛裂也非常有效 ，值得临床推广使用 。 １ ． ４ 统 计 学 方 法 本次研究数据 均采用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ ２ １ ． ０ 统计学 软件进行分 析 ， 参考文献 计 数 资 料 以百 分 数 （ ％ ）表 示 ，采 用 检 验 ， 以Ｐ ＜０ ． ０ ５ 为 差 ［ １ ］ 尹英 斌， 张 诗仪． 自动痔 疮套扎 术（ ＲＰ Ｈ） 治疗轻 中度痔疮 的效果 异有统计学意义 。 观察【 Ｊ 】 ． 当代医学， ２ ０ １ ４ ， （ １ ０ ） ： ７ １ － ７ ２ ．

潮湿烧伤膏增进湿热下注型肛裂术后创面愈合的临床探究关键词：潮湿烧伤膏；湿热下注型肛裂；创面愈合；作用机制；临床探究。

Introduction肛裂是指肛门裂口，分为湿热下注型、瘀血瘀阴型、虚寒虚火型等不同类型。

其中湿热下注型肛裂因局部湿热，体内毒素堆积等因素影响，创面愈合较慢，且易再三感染。

目前，对于湿热下注型肛裂的治疗，较为常用的是中成药、中药泡洗等方法，但愈合效果不如抱负。

因此，本探究旨在探究潮湿烧伤膏对湿热下注型肛裂术后创面愈合的临床作用及其可能的作用机制。

Methods试验对象：选取50名患有湿热下注型肛裂、在正规医院接受手术治疗且手术后至少12小时以上的患者，男女不限，年龄在18-60岁之间。

试验方法：将患者随机分为观察组和比较组（各25名），比较组接受常规治疗，观察组加用潮湿烧伤膏治疗。

观察组：每天进行2次观察，每7天更新一次记录，直至治疗3周后停止。

治疗期间，潮湿烧伤膏用量约为3-5 g /次，并用生理盐水清洗创面。

观察治疗过程中的不良反应。

比较组：除湿热下注型肛裂标准救治外，不加用潮湿烧伤膏。

结果：两组患者创面愈合时间及愈合率等指标进行统计学分析，并监测关键指标如pH值、红细胞聚集功能、降钙素原、氧化应激等三个方面的改变状况。

Conclusion本探究结果表明，潮湿烧伤膏能够增进湿热下注型肛裂术后创面愈合，其作用机制可能与其对炎症、氧化应激的抑止及调整局部微环境有关，进一步的探究仍需进行。

Introduction湿热下注型肛裂是一种常见的肛裂类型，其治疗较为复杂，治疗周期也较长。

目前，对于湿热下注型肛裂的治疗，较为常用的是中成药、中药泡洗等方法，但效果不如抱负。

因此，探究新的治疗方法是分外必要的。

潮湿烧伤膏作为一种常用的外科软膏，主要用于烧伤、溃疡等皮肤毁伤的治疗。

然而，其在湿热下注型肛裂的治疗上还没有得到广泛应用。

因此，本探究旨在探究潮湿烧伤膏对湿热下注型肛裂术后创面愈合的临床作用及其可能的作用机制。

ｘ ０ ｒ Ｘ１ｃ 表面光滑 ， ２ ｅ ｍ， ａ ６ 瘤壁菲薄 ， 呈多房分 叶 ， 内液 囊 体 呈淡 黄色。常规 分离 后切 除 ， 缝合 切 口。一 周后 拆 线 痊 愈出院。术后病理报造 ： 囊状 淋巴管瘤 。
《 部医》 １ ； 沈 队药 曹 阳
床 ２ｈ ４ 。监 测 生 命 体 征 ， 导 饮 食 、 意 事项 等 。 指 注
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４ ３１ ・
康 复 锻炼 ， 早越 好 。术 后 即指 导并 协 助 患者 进 越
观察穿刺处敷料渗血情况 、 尿色量 。如发现血压 下降 、 细弱 、 量 减 少 ， 立 即报 告 医 生 。本 例 脉 尿 应
参 考 文献
１佘亚雄 主编． ，Ｌ ｂ 学． 海： ｄ Ｊ ￣科 上 科学技术出版社 ，９ ９４ ８ １７ ：４ ２陈文龙 ， 李 正， 佘亚雄． 巴管瘤． 淋 上海第二 医学 院主编． 儿 小
多房囊性肿物 ， 薄 ， 壁 表面有少量血流。ｃ Ｔ检查见肿物 与 脾脏相连 ， 脾脏形态不 规则 。Ｃ Ｔ尿路成像 （ Ｔ 检查 见 Ｃ Ｕ） 腹腔 巨大囊 性肿物 ， 上方位 于肋膈 下 ， 方直 到盆腔 ， 下 将
以免 刺激 直肠 黏膜 ， 予 生理盐 水充分 冲洗 伤 口， 再 再 以棉球 浸满 庆大霉 素敷 于创 面 。⑥ 如遇 创面渗 血较 多者 ， 如无 活动性 出血 ， 以 明胶 海绵 。⑦ 为 敷 避免 患者 创面 疼痛 ， 上油纱 条 时 ， 可先 将油 纱条从
① 患者在 术前 常 规 备 皮 ， 然后 用 温 水 清 洗 肛 门。② 绝 大部 分 肛肠 手 术 术前 不要 求 禁 食 ， 但要 求术 前排 便一 次 ， 有便 秘 ， 用开 塞露灌 肠协 助 若 可 排便 。③术 后 排 便后 先 行 药水 或 温水 坐 浴 ， 间 时 不 宜过 久 ， 般 ３～ ｍｎ 然 后 彻 底 清洗 创 面 ， 一 ５ ｉ， 创

肛肠指诊加美宝湿润烧伤膏在肛门疾病术后的应用效果摘要：目的探讨肛肠指诊加美宝湿润烧伤膏（MEBO）在肛门疾病术后的应用效果。

方法从医院2021年3月—2022年5月期间接诊的肛肠疾病患者中选取150例作为研究对象，通过随机分组的方式分为对照组和观察组，各75例。

对照组患者排便后接受中草药水剂坐浴治疗，使用碘附擦拭创面，创面放置沾有MEBO的油纱条；观察组患者使用指诊加美宝湿润烧伤膏（MEBO）的方式进行治疗。

观察两组术后12h、术后24h、术后48h、术后72h肛门疼痛情况，对两组患者术后并发症发生情况进行比较。

结果患者的痛感评分明显降低，观察组VAS评分比对照组低，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者术后发生尿潴留、便秘、术区肿痛等并发症的几率比对照组低，差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论肛肠疾病患者接受手术治疗后，在创面涂抹美宝湿润烧伤膏加指诊能够有效缓解患者疼痛，同时也可以减少各种并发症的发生。

关键词：肛肠疾病；湿润烧伤膏；肛肠指诊；术后肛肠疾病在中医领域被认作是气血运行不足、风湿燥热内生导致患者身体瘀血浊气下注肛门，从而引发肛肠疾病，治疗时要以清热解毒、补气养血为目的[1]。

患者接受肛门直肠手术治疗后会出现尿潴留、出血、肿痛等症状，美宝湿润烧伤膏可以促进患者创伤位置的愈合，也可以发挥清热解毒的作用[2]。

此次研究主要针对肛肠指诊加美宝湿润烧伤膏（MEBO）在肛门疾病术后的应用，具体内容如下所示：1资料与方法1.1一般资料从医院2021年3月—2022年5月期间接诊的肛肠疾病患者中选取150例作为研究对象，通过随机分组的方式分为对照组和观察组，各75例。

其中，观察组患者年龄5-76岁，平均（37.16±11.26）岁；对照组患者年龄3-72岁，平均（36.65±10.37）岁。

对两组患者一般资料等方面进行对比，差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。