3.3 介入疗法
刘晓红等采用Seldingger技术经股动脉穿 刺,选择性血管插管,根据造影,导管插入炎症骨 段主要供血动脉,经导管缓慢注入敏感抗生素。 导管留置并接在微泵上,肝素盐水保持其畅通, 间歇给药,治疗33例,有31例一次性治愈。
3.4 局部药物释放系统 3.4.1 非降解载体类 3.4.1.1多聚体类
慢性骨髓炎的 治疗
全身治疗
手术治疗
慢性骨髓炎治疗
局部应用抗生素
局部应用碘伏
中医药治疗
1 全身治疗
1.1抗生素治疗 根据细菌培养(包括厌氧菌培养)和药敏 结果选用有效抗生素，在未获得细菌培养 和药敏试验结果或培养/无细菌生长时,首选 先锋霉素、庆大霉素、环丙沙星联合用药。
1.2 高压氧治疗
治疗压力为2.5 ATA,面罩间断吸氧2次,每次30分 钟,每日1次,10次为1个疗程，如果有过敏体质者,可以 高压氧治疗2个疗程后,休息3天,继续高压氧治疗。 高压氧治疗能使病灶区组织内氧分压明显增加,改 善缺氧状态；减少毛细血管渗出,减轻局部肿胀；增加 动脉血氧分压和增大毛细血管内氧气弥散半径,增加局 部抗感染的能力,抑制细菌生长；高压氧与抗生素有协 同作用,可以增强抗生素的抑菌能力；加强肉芽组织、 成骨细胞、破骨细胞生长的功能,促进病变组织修复和 骨组织再生,促进骨愈合;增加皮肤组织内氧含量,纠正 缺氧状态,使皮肤得到更多的氧供,加强有氧代谢,促进 皮肤的愈合和上皮再生。
4碘伏局部应用Fra bibliotek4.1 碘伏浸泡病灶 据报道,病灶清除术后，切口内充填纱布, 倒入碘伏原液浸泡15分钟,再用生理盐水冲 洗干净，结合抗生素局部持续灌洗病灶，对 慢性骨髓炎局部炎症控制效果良好。
2
手术治疗
2.1 病灶清除术
