PICC置管的护理

PICC置管护理要点PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）置管是一种用于输液、输血、化疗等治疗和护理的一种中心静脉插管技术。

在进行PICC置管的护理时，需要注意以下要点：1.前期准备：护士首先应确保患者和操作环境的清洁，准备所需的器械和物品，包括手套、面罩、无菌巾、无菌手术台等。

核对患者身份并告知患者操作的目的和过程。

2.餐前禁食：PICC置管需要局部麻醉剂，因此患者餐前一定要禁食。

3.遵循消毒原则：在进行PICC置管前，要先进行足够的皮肤消毒。

可以采用酒精棉球或碘酒等消毒剂进行消毒，确保穿刺点周围的皮肤无菌。

4.选择置管点：一般情况下，PICC置管点应选择上肢，常见的置管点有上臂内侧静脉和桡静脉等。

选择合适的置管点有助于插管的成功率和患者的舒适度。

5.固定置管：在成功插入PICC导管后，应立即固定导管。

固定方法可以选择透明敷料、导管固定器或腔布等，确保导管不被意外拔出。

6.导管护理：PICC导管插管后，护士应密切观察导管通畅性和置管部位的情况。

每日至少观察一次导管的外露长度、皮肤情况和导管入口点周围炎症等。

7.插管部位清洁：导管插管后，应经常保持插管部位的清洁，定期更换敷料并进行消毒。

8.导管封闭：在停用导管时，应及时封闭导管。

封闭导管时可以使用静脉封闭器或3%的柠檬酸肝素溶液进行封闭。

9.导管拔除：PICC导管的拔除一般需要医生操作，护士应提前安排好拔管时间和准备所需器械。

在进行拔管前，护士应核对患者身份并告知拔管的过程和注意事项。

10.监测并及时处理并发症：在进行PICC置管期间，应密切监测患者的体征和症状变化，尤其是注射部位的红肿、渗液、感染等情况。

如发现任何并发症，护士应及时处理并向医生报告。

11.教育患者及家属：PICC导管的护理工作不仅需要医护人员的配合，也需要患者及家属的理解和支持。

因此，护士还应对患者及家属进行适当的护理教育，包括导管的护理知识、避免导管感染的方法等。

PICC置管的护理PICC (Peripherally Inserted Central Catheter) 置管是一种促进静脉输液和长期药物输注的方法。

下面我们将详细介绍PICC置管的护理过程。

一、护理前的准备1.审查医嘱：核对医嘱中的置管部位、副作用等具体信息。

3.患者沟通：与患者和家属沟通PICC置管的目的和过程，解答他们的疑问。

4.注射液准备：根据医嘱准备相应的注射液，同时检查注射液的有效期和包装完整性。

二、护理过程1.个人卫生：洗手并戴上消毒手套。

2.准备器械和药品：根据医嘱准备PICC置管所需的器械和药品。

3.患者体位：让患者处于平卧位，双手置于体侧。

4.点验插管器械：点验插管器械的型号、有效期和包装完整性，确保安全使用。

5.静脉准备：选择静脉置管点，通常在上臂肘窝部位，清洗静脉置管点周围的皮肤。

6.静脉穿刺：穿刺期间，要保持稳定手握和角度，控制深度，确保插入成功。

注意避免穿刺过深和被穿刺者疼痛、出血等情况。

7.管道扩张：通过导丝缓慢向前推进至静脉上腔，刺激静脉壁并扩张静脉。

8. 管道插入：插入导丝后，沿着导丝径向缓慢插入管道，注意插管深度，通常插入深度为40-45cm。

9.固定管道：将PICC固定在皮肤上，并使用敷料固定。

10.确认置管位置：使用X线或床旁透视仪确认置管的位置。

11.护理记录：及时记录置管的时间、插管深度、置管位置等信息。

三、护理后的常规护理1.换药：按照医嘱和护士的建议定期更换敷料。

2.管道清洁：每天用0.9%生理盐水或抗菌溶液清洗管道，确保管路的通畅。

3.固定导管：检查并固定导管，防止脱落或松弛。

4.皮肤护理：观察置管点周围皮肤的情况，保持干燥、清洁、无明显红肿或渗液。

如发现异常应及时向医师汇报。

5.注射液管理：按照医嘱和护士的建议定期更换注射液，严格控制注射液的使用时间和有效期。

四、并发症和注意事项1.引流不畅或堵塞：及时观察管道引流情况，确保通畅。

2.感染：定期检查导管周围皮肤的情况，发现红肿、渗液等异常应及时处理。

picc护理及注意事项PICC护理及注意事项PICC是一种常用的中心静脉置管方式，被广泛应用于各种临床科室中。

在使用PICC进行治疗的同时，护理工作也显得尤为关键。

本文将详细介绍PICC的护理及注意事项，以帮助护士更好地进行相关护理工作。

一、PICC的护理1.术后护理：在PICC置管后，应及时给予患者适当的止痛药物，并对置管部位进行检查。

术后第一天，应每小时检查一次置管部位，观察局部有无红肿、渗液等情况，并记录相关数据。

术后第二天开始，可每4小时检查一次，直至拔管。

2.定期更换敷料：PICC置管后，应每天更换一次敷料，保持置管部位的清洁干燥。

同时，还需定期更换敷料，避免感染的发生。

更换敷料时，应先用无菌生理盐水清洗置管口，再用无菌纱布进行包扎，注意不要过紧或过松。

3.定期冲洗和注射：PICC置管后，应每日定时冲洗和注射，以保持管路通畅。

注射时应注意注射速度和注射液体的温度，避免对患者产生不良反应。

4.管路的管理：PICC置管后，应注意管路的管理。

当患者需要移动时，应将管路固定好，避免拉扯或摆动。

定期进行测压，检查管路的通畅情况。

当管路出现堵塞时，应及时进行处理。

二、PICC的注意事项1.选择适当的置管部位：选择适当的置管部位是保证置管成功的重要因素之一。

在选择置管部位时，应充分考虑患者的病情、血管情况、置管用途等因素，并选择适当的置管方法。

2.严格遵守无菌操作规范：在PICC置管过程中，应严格遵守无菌操作规范，避免引入细菌和病毒等病原体，导致感染的发生。

同时，还应定期更换手术器械、敷料等物品，以保证操作的无菌性。

3.注意反应和并发症的发生：在PICC置管过程中，应注意患者的反应和并发症的发生。

常见的并发症包括血栓形成、感染、静脉炎等。

当出现不良反应或并发症时，应及时处理，并采取相应的护理措施。

4.定期检查并维护管路：在PICC置管后，应定期检查并维护管路，以保证管路的通畅性和安全性。

定期检查管路的通畅情况，并采取相应的措施，避免管路的堵塞和脱落等情况的发生。

PICC置管与护理PICC，即经皮肺动脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter），是一种置入体内的静脉导管，用于输液、输血、输药、静脉营养支持等治疗目的。

它是通过皮肤的切口插入肺动脉或上腔静脉至上腔静脉或近心端的一种外周静脉导管。

一、PICC置管前准备工作：1.评估患者的血管条件和肢体状况，选择合适的置管部位；2.密切观察患者的血常规、凝血功能等指标，确保患者适合进行PICC置管；3.告知患者置管的目的、过程、可能的并发症和注意事项等，获得患者的知情同意；4.准备好PICC置管所需的器械和药品，进行无菌操作。

二、PICC置管操作步骤：1.对患者进行局部麻醉，并选择置管部位，常见的部位有上肢的肱静脉和桡静脉；2.无菌操作，将导管经皮肤切口插入至静脉，确保插管部位的固定和导管的通畅；3.将导管推进至上腔静脉或肺动脉近心端，再通过X线检查确认导管位置的准确性；4.将导管与皮肤切口用敷料固定，保持导管的稳固性，防止感染和脱出。

三、PICC护理注意事项：1.定期更换敷料，保持切口的干燥和清洁；2.定期检查PICC导管的通畅性和位置，避免导管的脱位和堵塞；3.观察患者的血液循环情况，包括皮肤温度、血压、脉搏等指标；4.注意防止PICC导管周围的感染，定期进行局部消毒，并加强手卫生；5.避免不必要的拉扯或摩擦，以防导管的脱出或损坏；6.不得随意更换或停止PICC导管的使用，必须经过医生评估和指导。

四、PICC护理中的并发症处理：1.导管脱位：如发现导管脱出，应及时通知医生，避免感染和其他并发症的发生；2.导管堵塞：可尝试用生理盐水冲洗导管，如无法改善，则需请医生移位或更换导管；3.感染：如发现导管周围有红肿、疼痛等现象，应注意观察并及时抗感染治疗；4.静脉血栓形成：长期使用PICC导管可能增加静脉血栓形成的风险，应定期监测血栓相关指标。

总之，PICC置管及护理是一项细致入微的工作，在PICC置管前要进行充分准备，确保患者的体征和指标适合进行置管。

医院患者PICC置管及护理技术一、患者PICC置管技术1.1术前准备：（1）评估患者血管状况，选择适当的置管部位。

（2）确保患者已经了解并同意进行PICC置管。

（3）对患者进行术前教育，告知置管过程和可能的并发症。

1.2置管操作步骤：（1）消毒：对患者皮肤进行消毒，一般采用碘酒或酒精消毒。

（2）局部麻醉：注射局麻药，以减轻患者的疼痛感。

（3）针头置入：通过放置针引入导丝，一般选择上肢静脉，如锁骨下静脉或肘静脉，确保导丝顺利通过。

（4）导丝通过：用适当的导丝将导丝引入至心脏或上腔静脉位置。

（5）导管放置：将导管跟随导丝缓慢推动至位置，确认导管已经处于正确的位置，并进行胸部X线检查以确保导管位置正确。

（6）止血带缠绕：在导管插入口处缠绕止血带，控制出血。

（7）导管固定：将导管通过透明贴固定于患者皮肤上。

二、患者PICC护理技术2.1护理前准备：（1）手部消毒：护士应洗手或者使用酒精洗手液进行手部消毒。

（2）备齐必要的器械和材料：如导丝、导管固定贴、生理盐水、消毒剂等。

2.2护理操作步骤：（1）患者身体位置：保持患者体位舒适，一般采用仰卧位。

（2）导管周围皮肤消毒：用适量的无菌溶液清洁导管周围皮肤，并使用纱布干燥。

（3）导管血管通畅：每日使用生理盐水冲洗导管，以保持导管通畅，并预防栓塞。

（4）导管位点固定：每周更换一次导管固定贴并清洁固定带周围皮肤，以保持固定效果。

（5）观察压力：每天观察导管插入口周围是否有渗血和渗液，检查导管位点是否有红斑、肿胀、疼痛等异常情况。

（6）感染防控：每天观察患者全身状况，如发热、寒战、乏力等，注意预防和控制导管相关感染。

三、患者PICC护理中的常见问题及处理措施3.1导管阻塞：使用0.9%生理盐水注射导管，如无法通畅，可尝试使用辅助工具如导管冲洗器清理导管。

3.2导管感染：如发现导管感染迹象，如红肿、渗液等，应及时更换导管并进行感染处理。

3.3导管脱落：发现导管脱落后，应保持导管通畅并立即通知医生，医生按实际情况做出相应处理。

PICC导管的置管与护理一、PICC导管的置管1.患者评估：在进行PICC导管置管前，需要对患者进行评估，包括评估静脉条件、患者是否存在感染、止血功能及过敏反应等。

确保患者适合进行PICC导管置管。

2.适当位置选取：一般选取患者上肢的桡动脉、尺动脉等静脉，适当位置选取有助于提高导管置管成功率。

3.消毒与铺巾：进行导管置管前，需要进行适当消毒，一般采用七步洗手法进行手部消毒，同时清洁导管插入部位。

4.局部麻醉：在进行PICC导管置管前，需要进行局部麻醉，常用的局部麻醉有局部应用的麻醉药物或者冰敷等。

5.导管插入：选择适当大小的导管，插入至预定的静脉部位，注意插入角度，插入后确保导管固定。

6.X线定位：在插入导管后，进行X光检查，以确保导管的位置正确。

7.导管封口：确认导管位置正确后，进行导管封口，防止感染。

导管封口可以使用屏障膜、封口质或者进行结扎等方式。

二、PICC导管的护理1.导管口可视化：将导管口（例如透明贴纸等）展示在患者与护士面前，以便随时观察导管口情况。

2.导管周围皮肤护理：导管周围皮肤需要保持干燥清洁，每天进行皮肤护理，可使用生理盐水进行清洁或者其他适用的皮肤消毒剂。

3.导管固定：为防止导管脱落，导管需要固定在患者身体适当位置，一般使用导管固定贴或者固定带等方式进行固定。

4.导管位置检查：通过观察导管插入长度或者使用X光等方式进行导管位置检查，确保导管尖端的位置正确。

5.导管通畅与冲洗：导管通畅检查是导管护理的重要一环，每天需按规定操作，用生理盐水进行冲洗，保持导管畅通。

6.导管功能监测：监测导管的吸血试验以及滞留血的样本采集等，以确保导管的功能正常。

7.导管感染风险评估与预防：通过密切观测导管周围皮肤是否红肿、温度升高、疼痛等，评估导管是否感染风险增加，及时采取相应预防措施。

8.导管拔除：当患者不再需要PICC导管时，需要按照规定操作进行拔管，避免并发症的发生。

以上就是PICC导管的置管与护理的具体内容，通过遵循切实可行的操作步骤和严格的操作要求，可以最大程度地保障PICC导管的置管成功率和护理效果，为患者提供安全有效的医疗服务。

picc置管后护理及注意事项
PICC置管后护理及注意事项如下：
•每周1~2次对PICC导管进行冲洗、更换贴膜，输液接头每周更换一次。

•日常保持穿刺部位周围的清洁干燥，不要擅自撕下贴膜。

若贴膜有卷曲、松动，或贴膜下有汗液导致贴膜黏贴不牢应及时更换，以防细菌侵入。

•每次输液前后需要用10毫升以上注射器以脉冲方式进行冲管，并正压封管。

•PICC导管不能用于高压注射泵推注造影剂等，在CT检查时禁止使用。

•带有PICC导管的一侧手臂可以进行适当的活动，避免提重物和做引体向上运动，防止过度牵拉置管侧上肢。

•带管期间可洗淋浴，洗澡时可先在局部裹软布，外裹保鲜膜缠绕，再以胶布封住上下口，避免导管被浸湿。

1。

PICC导管的护理PICC导管的护理是一项重要的工作，它涉及到对导管和周围皮肤的清洁、观察和保护。

PICC是指穿刺置管中央静脉导管，它被插入到上肢深静脉中，用于输注药物、输液、血制品或者营养物质。

下面是关于PICC导管护理的一些重要内容。

1.洗手和戴手套：在进行PICC导管护理之前，护士应该先洗手，并正确佩戴无菌手套。

这样可以避免交叉感染的风险。

2.导管清洁：导管周围的皮肤应该每天清洁一次。

使用温水和无菌盐水清洁导管周围的皮肤，然后用无菌棉球轻轻擦拭。

避免使用含酒精的清洁剂，因为酒精可能会损伤导管和皮肤。

3.观察导管：护士应该每天观察导管的外观和功能。

检查导管是否有渗漏、松动、断裂或者变色。

注意导管周围是否有红肿、渗液或者感染的迹象。

如果出现异常，应及时报告给医生。

4.流速调节：根据医嘱，护士应根据患者的需要调节输液的流速。

通常，护士可以使用婴儿针或者流速计来控制流速。

同时，还应注意监测患者是否有输液反应，如呼吸困难、心悸等。

5.导管固定：导管应该牢固固定在患者的上臂或胸部。

使用透明敷料或导管固定器将导管固定在皮肤上，防止导管脱出或者移动。

每天检查固定器是否松动，并及时更换。

6.输液换药：根据医嘱，护士应按时更换药物和输液容器。

在更换药物和输液容器之前，要先关闭流速控制器，然后用无菌技术进行更换，并注意防止空气进入导管。

7.导管保护：导管应该保持干燥和清洁。

患者洗澡时，应使用防水袋或避免湿润导管部位。

避免使用导管作为抓取或牵引物体的工具。

此外，护士应避免过度移动导管，防止导管脱出或堵塞。

8.血管通路评估：护士应定期评估患者的血管通路。

包括检查是否有血栓形成、感染或其他并发症。

如果发现异常，应及时采取适当的处理措施。

9.患者教育：护士应向患者和他们的家人提供关于PICC导管护理的指导和教育。

包括如何保持导管干燥和清洁、注意哪些导管相关的并发症的症状，并知道何时寻求医疗帮助。

总之，PICC导管的护理是一项需要细心和耐心的工作。