口腔颌面影像诊断(概论,正常图像部分)

医学影像学专业知识：口腔颌面部影像观察与分析（1）
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口腔颌面部影像观察与分析
(一)正常影像学表现
l.牙齿
平片上显示牙釉质高密度，牙本质及牙骨质密度稍低，牙髓腔为低密度，牙周膜为包绕牙根的连续线状低密度影，牙槽骨牙周骨板密度高。

CT 显示上述牙齿的横断面影像，各层结构显示更加清晰。

MRI T1WI、T2WI 牙髓和骨松质呈高信号，其他骨质呈低信号。

2.上颌骨
分体部和四个突起。

体部主要由上颌窦组成，四个突起为额突、颧突、齿槽突和腭突。

CT 横断面可分别观察上颌骨各部的形态及结构。

MRITWI、T2WI显示骨髓呈高信号，皮质呈低信号。

3.下颌骨
由体部和升支组成，其交界处为下颌角。

下颌骨体部上缘为齿槽骨，体部有下颌管。

开支包括喙突和髁状突，升支中部舌侧面有下颌孔。

X 线平片下颌骨皮质呈线状高密度影，其内松质骨呈网状低密度，下颌管呈线条状低密度透光影。

CT和MRI 可清晰显示下颌骨各部分结构。

4.舌与口底
平片观察舌、口底部组织较难，临床较少应用。

CT 平扫看体呈中等均匀密度，舌根部边缘圆滑整齐;口底肌群呈束状，止于下颌颏部。

MRI T1 WI、T2WI 可显示舌肌的形态，并进一步显示舌体纵肌和横肌的肌纤维走行，舌粘膜的厚度，口底肌群及间隙。

粘膜在T2WI 呈高信号。

口腔颌面影像诊断（概论,正常图像部分）口腔颌面影像诊断（概述、医学影像检查技术及正常图像部分）名词解释:1.X线垂直角度:x线中心线与被检查牙长轴和胶片之间夹角的分角线的角度称为垂直角度，应尽量呈直角投照。

2.X线水平角度:x线中心线向牙近、远中方向所倾斜的角度称为x 线水平角度。

由于个体之间牙弓形态可以有较大区别，x线水平角必须随患者牙弓形态进行调整。

3.曲面体层摄影定义: 是根据口腔颌面部的解剖特点，利用体层摄影和狭缝摄影原理而设计的固定三轴连续转换的体层摄影技术4听口线：外耳道口上缘至口角的连线5.听鼻线：外耳道口上缘至鼻翼的连线选择题1. 许勒位片主要用于观察颞下颌关节的哪一部分结构？A）外1／3结构B）中1／3结构C）内1／3结构D）外1／2结构2.欲观察颞下颌关节间隙变化，应选择何种片位？A) 髁突经咽侧位片B) 曲面体层片C) 许勒位片D) 头颅侧位3.颞下颌关节紊乱病常规X线检查方法中，下述哪一种是不需要的？A）许勒位B）曲面体层C）华氏位D）髁突经咽侧位片4.下颌横断合片主要用于A) 检查腮腺导管前部结石、多生牙定位、外伤骨折错位、颌骨肿瘤膨胀情况以及异物定位等。

B) 检查颌下腺导管前部结石、多生牙定位、外伤骨折后髁突移位情况、颌骨肿瘤膨胀情况以及异物定位等。

C) 检查颌下腺导管前部结石、多生牙定位、外伤骨折错位、颌骨肿瘤膨胀情况以及异物定位等。

D) 检查颌下腺导管结石、多生牙定位、外伤骨折错位、颌骨肿瘤骨破坏范围以及异物定位等。

5.显示双侧下颌升支后前位影像最好的是：A．下颌骨尖牙位片B．下颌骨升支侧位片C．下颌骨后前位片D．下颌骨开口后前位片E．下颌骨升支切线位片6.投照前牙时胶片边缘要离出切缘A.3mmB.4mmC.6mmD.7mmE.8mm7.在上颌根尖片上所能见到的有关颌骨的正常解剖结构为：A) 切牙孔、营养管、鼻腔与鼻中隔、喙突、颧骨、上颌窦、上颌结节及翼钩。

B) 切牙孔、腭中缝、鼻腔与鼻中隔、颏孔、颧骨、上颌窦、上颌结节及翼钩。