肺炎病人的护理
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肺炎护理常规(一)一般护理1急性期卧床休息,降低机体耗能,注意保暖。
2为患者提供良好的住院环境,病室应保持适宜的温湿度及通风。
3高热期应进食高营养的清淡、易消化的流质和半流质;不能进食者适当补液;恢复期可进食高蛋白、高维生素的普通饮食。
4加强口腔护理,肺炎患者体温较高,如果口腔内存留食物残渣,宜于细菌生长繁殖而发生口腔炎,口腔的清洁还可以促进食欲。
应在饭前、饭后协助患者漱口,如口唇有疱疹者局部涂碘甘油等。
(二)对症护理1高热的护理:体温超过39度时给予物理降温,头部放置冰袋或30%~50%的酒精或温水檫浴,冰盐水灌肠等,半小时后测量体温。
及时擦干汗液,更换内衣,注意保暖。
鼓励多饮水,每天饮水量1000~2000ml,必要时静脉补液。
每4小时测体温、脉搏、呼吸一次,观察热性变化规律。
遵医嘱应用抗生素、退热剂,观察并记录用药效果。
热退后要鼓励患者增加呼吸运动,以促进痰液排出,防止并发症出现。
2胸痛的护理:协助患者取患侧卧位以降低患侧胸廓活动度,疼痛明显时可按医嘱小剂量服用止痛剂,并观察止痛效果。
3咳嗽、咳痰的护理:观察痰液颜色和量,及时正确收集痰标本,于晨起漱口三次,将深部咳出的痰置于痰培养皿中,1小时内及时送检作痰细菌培养,了解病原菌并做药物敏感试验以指导治疗。
指导并鼓励患者进行有效咳嗽,咳痰,协助排痰,如翻身、拍背、雾化吸入,每天2~3次,鼓励多饮水,保持气道湿润;剧烈刺激性干咳者遵医嘱给予可待因糖浆(惠菲宁)10ml,每天2~3次,并观察疗效。
(三)病情观察1用药观察:用药过程中观察患者的体温、咳嗽、胸痛等情况,如体温不退或下降后又升高应考虑有其他病变并存可能,如休克、脓胸等,需进一步检查。
观察各类抗生素的反应,用药前按要求做皮肤过敏试验;大环内酯类抗生素胃肠道反应较著,静脉滴注易引起静脉炎。
应注意药物浓度、滴速和用药间隔及配伍禁忌。
2感染性休克的观察:密切观察患者(尤其是老年患者)的生命体征和病情变化,当出现高热骤降至常温一下、脉搏细速、脉压变小、呼吸浅快、烦躁不安、面色苍白、肢冷出汗、尿量减少(每小时少于30ml)等休克征象时,立即与医生联系并配合处理。
肺炎护理诊断及措施肺炎的护理诊断及护理措施 1、清理呼吸道无效1、观察痰的颜色、性状、量、气味及其咳嗽的频率、程度等。
2、遵医嘱留取新鲜痰标本进行培养和药敏试验,并根据药敏使用抗生素。
3、对呼吸困难、发绀者给予氧气吸入,以改善脑组织缺氧。
保持呼吸道通畅。
4、指导并鼓励病人有效地咳痰,床旁备有负压吸引装置、开口器,必要时吸痰。
5、鼓励病人多饮水,以维持病人足够的液体入量;同时适当补充蛋白质和维生素,保证充足的能量。
6、给予口腔护理,以保持口腔清洁。
7、指导协助翻身、拍背、行深呼吸后用力咳嗽、咳痰。
必要时遵医使用超声雾化和蒸气吸入,湿化呼吸道,促进痰液排出。
2、气体交换受损、低效型呼吸型1、卧床休息,抬高床头,有利于呼吸,协助患者取半坐卧位或高枕卧位,因合适的体位有利于呼吸和咳痰,从而减轻呼吸困难。
2、遵医嘱给予低流量吸氧,一般1-2/min,同时保持输氧装置通畅,及时清除呼吸道分泌物。
3、鼓励患者有意识地使用呼吸技术,以增加肺活量。
4、环境安静舒适、空气洁净,温湿度适宜。
5、心理护理:因不良情绪可以加重呼吸困难,医护人员应安慰病人,使病人情绪稳定,增强对治疗的信心及安全感。
6、用药护理支气管舒张药、抗菌药物、呼吸兴奋剂,观察疗效和副作用。
7、嘱患者戒烟、酒,减少其对肺部的刺激。
8、遵医嘱监测动脉血气分析。
3、睡眠型态紊乱1、评估导致病人睡眠型态紊乱的具体原因。
病人睡眠型态,如早醒、入睡困难、易醒、多梦等。
与医师沟通,遵医嘱用药。
2、尽量减少或消除影响病人睡眠型态的相关因素;如治疗躯体、精神不适和疾病;及时妥善处理好病人的排泄问题。
协助医生调整影响睡眠规律的药物种类、剂量或给药时间。
为病人安排合理的运动、活动及减少白天卧床、睡眠。
帮助病人适应生活方式或环境的改变。
夜间病人睡眠时,除必要的观察和操作外,不宜干扰病人睡眠。
3、心理护理措施:通过进行有针对性的心理护理,减轻病人的焦虑、恐惧、抑郁,及兴奋程度,从而改善病人的睡眠医.4、活动无耐力1、鼓励病人充分卧床休息。
肺炎病人应当如何护理发布时间:2021-01-11T03:38:12.401Z 来源:《健康世界》2020年14期作者:何联英[导读] 肺炎属于常见的呼吸科疾病。
那么,护理人员应当如何对肺炎病人进行护理呢?今天,我们就来谈一谈这方面的问题。
四川省凉山州越西县第一人民医院 616650肺炎属于常见的呼吸科疾病。
那么,护理人员应当如何对肺炎病人进行护理呢?今天,我们就来谈一谈这方面的问题。
一、日常护理当前,新冠肺炎疫情较为严重,且新冠肺炎病毒与其它肺炎病毒均是通过飞沫在空气中传播;因此,护理人员在对肺炎患者进行日常护理前,首先要严格执行消毒隔离制度,做好自我防护,戴口罩、手套、穿好防护衣、戴好防护镜。
病房要勤开窗通风,保证空气新鲜、光线充足(紫外线可以杀死一些病毒),温度控制在18℃~20℃之间,相对湿度控制在50%~60%之间。
病房必须保持安静、清洁,每天打扫病房并进行空气消毒。
在病房内有人的情况下,可使用乳酸加热熏蒸消毒。
若病房面积为20平方米,病房高度为3米,则乳酸用量应达到6ml。
若病房面积为100平方米,病房高度为3米,则乳酸用量应达到20ml。
在病房内无人的情况下,可使用紫外线灯照射消毒,每次照射时间不得少于一小时。
患者进入病房后,医护人员要让患者躺在病床上卧床休息,并做好患者的保暖工作。
同时要密切观察患者的病情变化,定时测量体温、脉搏、呼吸、血压。
如果患者出现胸闷、呼吸急促,或每分钟呼吸次数超过30次等情况,护理人员必须立即通知值班医生,并做好抢救准备。
肺炎有可能造成患者眼睛充血、水肿,因此,医护人员每天都要检查患者的双眼。
若发现患者眼睛分泌物过多,可为患者使用抗生素眼药水,每天使用2次或3次。
护理人员还要使用棉签擦洗患者的耳道,以免患者患上中耳炎。
叮嘱患者每天漱口,自理能力差的患者要为其做好口腔护理,以免口腔内杂菌滋生。
肺炎发作后,患者鼻腔充血,分泌物增多,会引起鼻塞、呼吸困难。
护理人员要帮助患者随时清除鼻腔分泌物,保持患者呼吸道通畅。
肺炎的护理诊断及护理措施1、清理呼吸道无效1、观察痰的颜色、性状、量、气味及其咳嗽的频率、程度等。
2、遵医嘱留取新鲜痰标本进行培养和药敏试验,并根据药敏使用抗生素。
3、对呼吸困难、发绀者给予氧气吸入,以改善脑组织缺氧。
保持呼吸道通畅。
4、指导并鼓励病人有效地咳痰,床旁备有负压吸引装置、开口器,必要时吸痰。
5、鼓励病人多饮水,以维持病人足够的液体入量;同时适当补充蛋白质和维生素,保证充足的能量。
6、给予口腔护理,以保持口腔清洁。
7、指导协助翻身、拍背、行深呼吸后用力咳嗽、咳痰。
必要时遵医使用超声雾化和蒸气吸入,湿化呼吸道,促进痰液排出。
2、气体交换受损、低效型呼吸型1、卧床休息,抬高床头,有利于呼吸,协助患者取半坐卧位或高枕卧位,因合适的体位有利于呼吸和咳痰,从而减轻呼吸困难。
2、遵医嘱给予低流量吸氧,一般1-2/min,同时保持输氧装置通畅,及时清除呼吸道分泌物。
3、鼓励患者有意识地使用呼吸技术(包括缩拢嘴唇呼吸和用膈肌呼吸),以增加肺活量。
4、环境安静舒适、空气洁净,温湿度适宜。
5、心理护理:因不良情绪可以加重呼吸困难,医护人员应安慰病人,使病人情绪稳定,增强对治疗的信心及安全感。
6、用药护理支气管舒张药、抗菌药物、呼吸兴奋剂,观察疗效和副作用。
7、嘱患者戒烟、酒,减少其对肺部的刺激。
8、遵医嘱监测动脉血气分析。
3、睡眠型态紊乱1、评估导致病人睡眠型态紊乱的具体原因(属于病理生理、心理或情境哪一方面的因素)。
病人睡眠型态,如早醒、入睡困难、易醒、多梦等。
与医师沟通,遵医嘱用药。
2、尽量减少或消除影响病人睡眠型态的相关因素;如治疗躯体、精神不适和疾病;及时妥善处理好病人的排泄问题。
协助医生调整影响睡眠规律的药物种类、剂量或给药时间。
为病人安排合理的运动、活动及减少白天卧床、睡眠。
帮助病人适应生活方式或环境的改变。
夜间病人睡眠时,除必要的观察和操作外,不宜干扰病人睡眠。
3、心理护理措施:通过进行有针对性的心理护理,减轻病人的焦虑、恐惧、抑郁,及兴奋程度,从而改善病人的睡眠医.4、活动无耐力1、鼓励病人充分卧床休息。
肺炎护理常规一、一般肺炎的护理1、执行呼吸系统疾病的一般护理常规。
2、卧床休息,呼吸困难者给予氧气吸入及采取半卧位。
3、给予高热量、易消化的流质或半流质饮食,鼓励病人多饮水,每日不少于3000ml,以利于毒素的排出,不能进食者,静脉补液,点滴速度不易太快,以免引起肺水肿。
4、注意室内空气流通,温度和湿度要适宜。
5、注意口腔卫生,用朵贝尔也漱口,口唇干裂可涂润滑油,有疱疹者可涂1%龙胆紫。
6、严密观察体温、脉搏、血压的变化。
如高热者执行高热护理常规。
如有休克早期表现,应及时报告医师,并积极进行抢救。
7、留痰观察。
准备收集痰标本,以备常规化验和痰细菌培养。
痰与痰杯及时消毒。
8、大便秘结时可用温盐水灌肠,腹胀时可行肛管排气。
9、注意观察,如有出汗过多、体温骤降、呼吸变急、紫绀等情况。
应立即报告医师,并进行处理。
出汗多时应及时檫去汗液,更换衣服,预防受凉。
如昏迷谵妄时,执行昏迷护理常规。
二休克性肺炎的护理1、执行呼吸系统疾病一般护理常规。
2、设专人护理,去枕平卧。
体温低于正常时。
可用热水袋保暖,要避免烫伤。
3、注意呼吸道通畅,痰多时及时吸痰。
4、严密观察尿量,并做记录。
5、根据病情每隔5—15分钟测血压一次,并记录,血压低于10.6/8kpa(80/60mmhg)时,按医嘱静脉滴升压药物,并密切观察治疗效果。
6、注意水电解质平衡,如有脱水、酸中毒、低钾等表现,应及时抽血,做二氧化碳结合力和钾、钠、氯测定。
按医嘱补充5%碳酸氢钠或11.2%乳酸钠溶液。
低血钾时应静脉补充10%氯化钾,但尿量减少时要谨慎使用。
胸膜炎护理常规一、执行呼吸系统疾病一般护理常规。
二、急性期应卧床休息。
湿性胸膜炎卧向健侧,并加强患侧呼吸锻炼,以减少非功能受损;干性胸膜炎应卧向患侧,以减少病变部位胸膜的活动,减轻疼痛。
?三、给予高蛋白、高维生素、高热量饮食,鼓励病人多饮水。
四、因大量胸腔液致呼吸或紫绀时,给予氧气吸入舒适的半卧位,并协助医师抽出胸水,以减轻压迫症状。
肺炎护理常规范文肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病,可能由多种病原体引起,包括病毒、细菌和真菌。
护理肺炎的常规措施包括监测病情、提供合适的护理和药物管理、鼓励休息和液体摄入以及预防并发症。
病情监测是护理肺炎的关键环节之一、护士需要进行严密的观察,包括测量体温、脉搏和呼吸频率,同时观察病人是否有咳嗽、咳痰、胸闷等症状。
此外,护士还需要监测患者的氧饱和度,以确保病人的氧气水平正常。
护士还需要监测患者的体重,快速的体重下降可能是病情恶化的迹象。
提供合适的护理和药物管理是肺炎护理的重要环节。
护士需要负责患者的日常护理,包括帮助患者进行洗漱、更换床单和衣服等。
护士还需要确保患者按时服用抗生素和其他必要的药物,并及时观察和记录药物的疗效和副作用。
在给予抗生素治疗时,护士需要向患者解释抗生素的作用和注意事项,并鼓励患者按照医嘱完成疗程。
鼓励休息和液体摄入对肺炎的康复非常重要。
休息可以帮助患者恢复体力和抵抗病原体,因此护士需要提醒患者合理安排休息时间,并避免剧烈活动。
此外,护士还需要鼓励患者多饮水,保持充足的液体摄入有助于稀释痰液,减少咳嗽的不适感,帮助痰液排出。
预防并发症是护理肺炎的另一个重要方面。
肺炎可能导致呼吸困难、胸腔积液和肺部感染等并发症,因此护士需要密切观察患者的病情变化,及时报告医生并采取相应措施。
此外,护士还需要积极配合其他医疗人员,帮助患者接受相关检查和治疗,例如胸部X光和氧疗等。
除了以上常规措施外,护士还需要提供心理支持和教育指导。
心理支持对于患者的康复非常重要,护士可以通过倾听和理解患者的需求来提供有效的支持。
教育指导包括向患者和家属解释肺炎的病因和病程,告知预防复发和传播肺炎的方法,以及如何正确服用药物和处理痰液等。
综上所述,肺炎护理的常规措施包括病情监测、提供合适的护理和药物管理、鼓励休息和液体摄入以及预防并发症。
护士既是病人的监护人和照顾者,也是病人的顾问和心理支持者。
通过正确地执行这些措施,护士可以帮助病人更好地应对肺炎,促进康复。
肺炎护理常规(一)一般护理1急性期卧床休息,降低机体耗能,注意保暖。
2为患者提供良好的住院环境,病室应保持适宜的温湿度及通风。
3高热期应进食高营养的清淡、易消化的流质和半流质;不能进食者适当补液;恢复期可进食高蛋白、高维生素的普通饮食。
4加强口腔护理,肺炎患者体温较高,如果口腔内存留食物残渣,宜于细菌生长繁殖而发生口腔炎,口腔的清洁还可以促进食欲。
应在饭前、饭后协助患者漱口,如口唇有疱疹者局部涂碘甘油等。
(二)对症护理1高热的护理:体温超过39度时给予物理降温,头部放置冰袋或30%~50%的酒精或温水檫浴,冰盐水灌肠等,半小时后测量体温。
及时擦干汗液,更换内衣,注意保暖。
鼓励多饮水,每天饮水量1000~2000ml,必要时静脉补液。
每4小时测体温、脉搏、呼吸一次,观察热性变化规律。
遵医嘱应用抗生素、退热剂,观察并记录用药效果。
热退后要鼓励患者增加呼吸运动,以促进痰液排出,防止并发症出现。
2胸痛的护理:协助患者取患侧卧位以降低患侧胸廓活动度,疼痛明显时可按医嘱小剂量服用止痛剂,并观察止痛效果。
3咳嗽、咳痰的护理:观察痰液颜色和量,及时正确收集痰标本,于晨起漱口三次,将深部咳出的痰置于痰培养皿中,1小时内及时送检作痰细菌培养,了解病原菌并做药物敏感试验以指导治疗。
指导并鼓励患者进行有效咳嗽,咳痰,协助排痰,如翻身、拍背、雾化吸入,每天2~3次,鼓励多饮水,保持气道湿润;剧烈刺激性干咳者遵医嘱给予可待因糖浆(惠菲宁)10ml,每天2~3次,并观察疗效。
(三)病情观察1用药观察:用药过程中观察患者的体温、咳嗽、胸痛等情况,如体温不退或下降后又升高应考虑有其他病变并存可能,如休克、脓胸等,需进一步检查。
观察各类抗生素的反应,用药前按要求做皮肤过敏试验;大环内酯类抗生素胃肠道反应较著,静脉滴注易引起静脉炎。
应注意药物浓度、滴速和用药间隔及配伍禁忌。
2感染性休克的观察:密切观察患者(尤其是老年患者)的生命体征和病情变化,当出现高热骤降至常温一下、脉搏细速、脉压变小、呼吸浅快、烦躁不安、面色苍白、肢冷出汗、尿量减少(每小时少于30ml)等休克征象时,立即与医生联系并配合处理。