环境影响评价报告表.pdf

环评报告表模板
一、项目基本情况。

1. 项目名称：
2. 项目地点：
3. 项目建设单位：
4. 环境影响评价单位：
5. 编制人员：
6. 编制日期：
二、项目建设概况。

项目建设内容及规模：
项目建设地理位置及周边环境：
项目建设的必要性和合理性分析：
三、环境影响评价内容。

1. 环境影响评价范围：
2. 环境影响评价的主要内容：
3. 环境影响评价的方法和技术路线：
四、环境影响评价结果。

1. 自然环境影响评价结果：
2. 社会环境影响评价结果：
3. 经济环境影响评价结果：
五、环境保护措施。

1. 环境保护设施的规划和设计：
2. 建设过程中的环境保护措施：
3. 建设项目运行期间的环境保护措施：
六、环境风险应急预案。

1. 环境风险评估结果：
2. 应急预案的制定及应急物资准备：
3. 应急演练计划和效果评估：
七、环境影响评价的公众参与。

1. 公众参与的方式和结果：
2. 公众对项目建设的意见和建议：
3. 项目建设单位对公众意见的回应：
八、环境影响评价的审批和批复。

1. 环境影响评价的审批程序：
2. 环境影响评价的批复文件：
3. 环境影响评价的监督管理措施：
以上是环评报告表的模板内容，希望各位编制人员能够按照此模板认真填写，确保环境影响评价工作的严谨性和科学性。

同时也希望相关部门和社会公众能够积极参与，共同监督和保护环境，为可持续发展贡献力量。

感谢大家的合作和支持！。

建设项目环境影响评价报告表模板
一、项目概况
本建设项目（以下简称XXX项目）位于XX县XX乡XX村XX社，全面
构思计划总投资XXXXX万元，其中固定投资XXXXX万元，计划实施时间XXXX年至XXXX年，项目主要建设内容及规模如下：
1、建设内容：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
2、建设规模：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
二、评价依据与评价方法
本建设项目环境影响评价基于《环境影响评价管理办法》、《建设项
目环境保护技术规范》等国家有关法律、法规、规范等，结合XX县XX乡XX村XX社实际情况，采用因果关系分析、效应分解及综合评价的方法进行，对项目的目标实现与环境影响关系进行探讨和评价。

三、项目潜在环境影响
1、土壤环境影响：XXX项目建设期间现场施工活动可能对土壤环境
产生影响，如建筑垃圾的掩埋与处理、用地挖掘等。

2、水环境影响：XXX项目建设期间可能会产生污水排放、地表水污
染以及水体水质变化等影响，特别的，该项目涉及水文地质条件较差，深
层水抽取与重力引水工程可能会引起地下水污染、水源污染及涓流污染等。

3、空气环境影响：XXX项目建设期间可能会产生气体的放射、粉尘
的扬播、气象因素的变化等影响。

砖厂环评报告表1. 项目概述1.1 项目名称砖厂环评报告表1.2 项目背景此报告旨在对砖厂进行环境影响评价，以确保项目在建设和运营过程中对环境的影响得到最小化和控制。

1.3 项目目标•评估砖厂对大气、水体、土壤、噪声等环境因素的影响程度；•识别并提出砖厂环境保护措施和建议；•保证砖厂项目的可持续发展。

2. 环境背景2.1 地理位置砖厂位于 XX省 XX市 XX县 XX镇 XX路 XX号。

2.2 气候条件砖厂所在地区属于温带季风气候，四季分明，夏季炎热多雨，冬季寒冷干燥。

2.3 生态环境砖厂周边生态环境相对保护较好，周边有水源和植被覆盖较高的地区。

3. 砖厂项目描述3.1 生产工艺砖厂主要采用燃煤窑炉进行生产，包括原材料预处理、制砖、烧制等生产工艺。

3.2 产能规模砖厂年生产能力为 XXXX吨。

3.3 主要产品砖厂主要生产常规砖、空心砖等砖类产品。

4. 环境影响评价4.1 大气环境影响评价根据砖厂的生产工艺和燃煤窑炉的使用情况，估计其对大气环境可能产生的影响主要集中在以下方面：1.燃煤产生的废气排放；2.原材料加工过程中产生的粉尘排放。

针对以上影响，提出以下对策：•安装高效除尘设备，减少粉尘排放；•选择低硫煤作为燃料，减少废气中二氧化硫的排放；•定期检测和监测废气排放，确保符合国家环境保护标准。

4.2 水体环境影响评价根据砖厂的生产工艺，主要考虑以下水体环境影响：1.生产过程中的废水排放；2.生产过程中的固体废物产生。

针对以上影响，提出以下对策：•建立废水处理系统，对废水进行集中处理；•严格控制和管理固体废物的处理和处置，实现垃圾分类和减量化。

4.3 土壤环境影响评价砖厂的生产工艺不会直接对土壤环境造成显著影响。

4.4 噪声环境影响评价砖厂在生产过程中会产生一定的噪声，主要包括机械设备和运输车辆的噪声。

针对以上影响，提出以下对策：•采取降噪措施，如加装隔音设备；•合理规划生产区域和运输路线，减少噪声对周边居民的干扰。

印刷厂环境影响评价报告表一、项目背景和目的该环境影响评价报告针对印刷厂进行，并旨在评估该厂对周围环境的潜在影响。

通过评价，希望了解厂区内与生产过程相关的环境问题，采取相应的措施来减少或消除对环境的不良影响。

二、项目范围和内容1.项目范围：该评价报告将对印刷厂进行全面评估，包括厂区内的生产设备、废水处理设施、废气处理设施、噪声和振动产生源等。

2.项目内容：对厂区内的环境因素进行调查和评估，包括污染源种类、排放量、排放方式等，并根据相关法规和标准进行综合评价。

三、环境调查和数据收集1.调查方法：通过实地考察、文献资料收集、现场测量等方法，获取尽可能详尽的相关数据。

2.数据收集：对厂区内的排放口进行监测，测量废水、废气的组成和排放浓度，并收集相关运营数据和记录。

四、环境评价指标和方法1.污染源评价：对厂区内的污染源进行分析和评估，包括废水排放、废气排放、噪声和振动等。

根据相关法规和标准，对排放情况进行比对，评估其对周围环境的影响程度。

2.环境质量评价：通过监测和分析环境质量数据，包括大气质量、水质和噪声水平等，评估厂区周围环境的污染程度，以及与相关标准的偏离情况。

五、环境影响预测和评价1.环境模拟和预测：利用环境模型对印刷厂的污染排放进行模拟和预测，预测其对周围环境的影响程度，并进行定量评估。

2.环境影响评价：将上述预测结果与环境质量标准进行对比，评估厂区对周围环境的影响程度，并提出相应的环境管理建议和对策。

六、环境管理建议和对策1.废水处理：建议加强对废水处理设施的维护和管理，确保其达到相关标准要求，减少废水对周围水体的污染。

2.废气处理：建议采用更高效、环保的废气处理设施，减少废气对大气环境的污染。

3.噪声和振动控制：建议采取降噪和减振措施，减少对周围居民的噪声和振动影响。

4.环境监测：建议建立定期的环境监测系统，对厂区内各项环境指标进行监测和评估，及时发现和解决问题。

七、结论通过对印刷厂的环境影响进行评价，发现在厂区内存在一定程度的废水、废气和噪声污染。

环评报告表范例一、项目概况该项目是一个位于某地的新建工业园区，旨在促进当地经济发展和产业升级。

该工业园区的规划面积为XXX平方公里，计划建设XX个工厂和相关配套设施。

二、环境影响评价范围环境影响评价将涵盖以下方面： 1. 建设工程对土地资源的占用和影响； 2. 工业园区对空气质量和大气环境的影响； 3. 工业废水和废气对水体质量和生态环境的影响； 4. 噪音和震动对周边居民的影响； 5. 建设工程对生态系统和生物多样性的影响； 6. 其他可能产生的环境影响。

三、环境基线调查为全面了解项目对环境的影响，我们进行了详尽的环境基线调查。

调查结果如下： 1. 土地：工业园区建设将占用约XXX平方公里的土地，其中包括农田、湿地和草地。

2. 空气质量：目前敏感点附近的空气质量良好，主要污染物浓度处于国家标准范围内。

3. 水体质量：周边水体经过监测，目前水质良好。

4. 噪音和震动：目前敏感点周围没有明显的噪音和震动源。

5. 生态系统：调查显示，项目区域内存在一定程度的生态系统，包括植被和野生动物。

四、环境影响评价结果1.土地资源：工业园区建设将占用大量土地资源，可能导致农田、湿地和草地的破坏和减少。

2.空气质量：预计工业园区的运营将对空气质量产生一定的负面影响，主要是废气排放导致的大气污染。

3.水体质量：工业园区的废水排放可能会对周边水体质量产生一定的影响，特别是在雨季或突发事故情况下。

4.噪音和震动：建设工程和园区的运营可能会在一定程度上对周边居民的生活产生噪音和震动影响。

5.生态系统：工业园区建设将对部分生态系统造成破坏和干扰，可能对生物多样性产生一定的影响。

五、环境保护措施为减轻项目对环境的不良影响，我们提出以下环境保护措施： 1. 土地资源保护：尽量选择未耕种的土地用于工业园区建设，合理规划和利用土地资源，减少对农田、湿地和草地的占用。

2. 大气污染防治：合理设计工厂的废气排放系统，安装污染物治理设备，确保废气排放符合国家标准。

建设项目环境影响评价报告表一、项目基本情况。

本项目为XX建设工程，位于XX市XX区，总占地面积XX平方公里，计划总投资XX亿元。

项目涉及土地开发、道路建设、房屋建筑等工程，预计施工周期为XX年，预计建成后将提供就业岗位XX个。

二、项目建设对环境影响的评价。

1. 土地资源利用。

项目建设将占用大量土地资源，对周边的农田、植被等生态环境产生一定影响。

为减少土地资源的占用，项目建设将采取合理的土地开发方案，并在建设完成后进行绿化和生态修复工作，以减少对土地资源的影响。

2. 大气环境。

项目建设过程中将产生大量粉尘、废气等污染物，对周边的大气环境造成一定影响。

为减少大气污染，项目建设将采取先进的环保设施，严格控制施工过程中的污染物排放，确保大气环境质量不受影响。

3. 水资源利用。

项目建设将对周边的水资源产生一定影响，包括地下水位下降、水质污染等问题。

为保护水资源，项目建设将采取节水措施，并建设污水处理设施，确保施工过程中不对周边水资源造成负面影响。

4. 生态环境。

项目建设对周边的生态环境将产生一定影响，包括植被破坏、野生动物栖息地丧失等问题。

为保护生态环境，项目建设将在施工前进行生态调查，并制定生态保护方案，确保施工过程中最大限度地减少对生态环境的影响。

5. 社会环境。

项目建设将对周边的社会环境产生一定影响，包括交通拥堵、噪音扰民等问题。

为减少对社会环境的影响，项目建设将合理规划交通组织，控制施工噪音，确保项目建设过程中不对周边社会环境造成负面影响。

三、环境保护措施。

1. 严格控制施工噪音，采取隔音措施，减少对周边居民的影响。

2. 建设污水处理设施，对施工过程中产生的污水进行处理，确保不对周边水环境造成污染。

3. 采取绿化措施，对施工完成后的场地进行绿化和生态修复，恢复原有的生态环境。

4. 加强社会监督，接受社会公众的监督和评价，及时调整环境保护措施，确保项目建设过程中的环境保护工作得到有效实施。

四、环境影响评价结论。

项目环评报告表1. 项目背景该项目是一个计划建设的工程项目，旨在解决城市交通拥堵问题。

项目计划在现有道路上建设快速公交系统，以提供快速、便捷的交通方式，减少私人汽车的使用，缓解道路压力，改善城市环境。

2. 项目概况•项目名称：城市快速公交系统建设项目•项目地点：某市市中心•项目规模：预计建设里程10公里•项目时间：预计工期12个月•项目投资：预计投资1亿元3. 环评目的本环评报告旨在全面评估项目建设对环境的影响，并提出相应的环境保护措施，达到合理利用资源、保护生态环境的目的。

4. 环境影响评价4.1 基线环境调查通过调查研究，了解项目建设前的环境状况，包括但不限于空气质量、噪声、土壤质量、水体质量等方面。

4.2 环境敏感性分析对项目建设过程中可能对环境产生的敏感性进行分析，确定可能导致环境污染和生态破坏的关键因素。

4.3 预测评价通过环境模型和预测分析，对项目建设后可能产生的环境影响进行预测和评价，包括但不限于噪声、空气污染、土壤和水体污染等方面。

4.4 风险评价对项目建设和运营可能带来的风险进行评价，包括但不限于交通事故、能源消耗、社会经济影响等方面。

5. 环境保护措施5.1 设计与规划阶段在项目设计和规划阶段，采取以下环境保护措施：•合理选择站点位置，尽量减少对周边居民的噪声影响；•优化道路设计，确保道路的通行效率，减少交通拥堵和排放物排放；•设计绿化带和植被覆盖，减少土壤侵蚀和水体污染；•引入智能交通系统，提高交通管理效率。

5.2 建设阶段在项目建设阶段，采取以下环境保护措施：•控制施工噪声，采取噪声隔离、降噪措施，减少施工对周边居民的影响；•控制施工粉尘，采取覆盖和湿化等措施，减少扬尘污染；•合理安排施工时间，减少对交通的影响；•引入绿色建筑理念，采用可再生材料和节能设备。

5.3 运营阶段在项目运营阶段，采取以下环境保护措施：•定期维护和清洁车辆，减少尾气排放和噪音污染；•加强交通管理，优化线路和班次安排，减少车辆拥堵和排放；•引导市民使用公共交通工具，减少私车出行，降低交通压力。

环境影响评价报告表
环境影响评价报告表是一种评估和记录环境影响评价结果的文件，通常由环境影响评价专家或机构编制。

该报告表通常包括以下内容：
1. 项目概况：该部分介绍被评估项目的背景信息，包括项目名称、地理位置、规模和目的等。

2. 评价方法：该部分描述用于评估环境影响的方法和指标，以及采用的数据来源和分析方法。

3. 环境影响评价结果：该部分列出了针对不同环境方面的评价结果，例如对大气、水体、土壤、噪音等的影响评估结果。

4. 环境保护措施：该部分提出了对环境影响的应对和控制措施，包括防治措施和环境管理计划等。

5. 环境监测方案：该部分描述对环境保护措施的监测计划和方法，以确保实施过程中的环境质量和保护效果。

6. 公众参与：该部分介绍了公众参与的情况和结果，包括公众意见和反馈对评价结果的影响。

7. 结论和建议：该部分总结评价结果，并提出对环境保护和改进的建议。

环境影响评价报告表是环境影响评价的重要成果之一，它提供
了对项目环境影响的客观评估和有效管理的依据，有助于促进可持续发展和环境保护。

基本情况表1续表1产品的主要原辅材料名称及年消耗数量表2所在地自然环境社会环境简况表3环境质量状况表4评价使用标准表5环境影响分析表8拟采取的防治措施及预期治理效果表9环境监测及环境管理表10污染物总量控制表10凡涉及到十二种总量控制的污染物和特征污染物必须填写。

单位：废气量：万标m3/年；废水、固废量：万吨/年；水中汞、镉、铅、砷、六价铬、氰化物为千克/年，其他项目均为吨/年。

废水浓度：毫克/升；废气浓度：毫克/标m3。

结论与建议表11续表13《中华人民共和国环境保护法》摘录第二十六条建设项目防治污染的设施，必须与主体工程同时设计、同时施工、同时投产使用。

防治污染的设施必须经原审批环境影响报告书的环境保护行政主管部门验收合格后，该建设项目方可投人生产或使用。

第三十六条建设项目的防治污染设施没有建成或者没有达到国家规定的要求，投入生产或者使用的，由批准该建设项目的环境影响报告书的环境保护行政主管部门责令停止生产或者使用。

《重庆市环境保护条例》摘录第二十二条建设项目需要配套建设的环境保护设施，必须执行与主体工程同时设计、同时施工、同时投入使用的“三同时”制度。

第二十四条建设项目环境保护设施应当与主体工程同步建成，并纳入工程建设监理范围。

其中有污染防治设施的，建设单位应当填报建设项目试生产申报表，附环境保护设施竣工和落实污染防治、生态保护与辐射安全防护措施的证明材料，报审批该项目环境影响评价文件的环境保护行政主管部门审批。

环境保护行政主管部门自受理之日起十五个工作日内进行核查，符合条件的，批准投入试生产并核发排污临时许可证；不符合的，书面回复并说明理由。

试生产期不得超过三个月，确需延长的，应当于期满前二十日提出申请，环境保护行政主管部门可批准适当延长，但试生产的期限最长不超过一年。

试生产期间污染物排放超过排污临时许可证规定或造成环境污染事故的，应当停止试生产。

《建设项目环境保护管理条例》摘录第二十五条建设项目环境影响报告书、环境影响报告表或者环境影响登记表未经批准或者未经原审批机关重新审核同意，擅自开工建设的，由负责审批该建设项目环境影响报告书、环境影响报告表或者环境影响登记表的环境保护行政主管部门责令停止建设，限期恢复原状，可以处10万元以下的罚款。

医院项目环境影响评价报告表一、项目背景和概述XX医院项目是一个新建的医疗服务设施，位于XX地区，该地区是一个人口密集的城市，目前医疗资源相对紧缺。

该项目的建设旨在提供更多的医疗资源，改善当地居民的医疗服务条件，满足人民日益增长的医疗需求。

二、项目影响评价1.空气环境影响评价该项目将增加施工期间的粉尘、二氧化硫、氮氧化物等污染物的排放。

施工期间的空气质量将受到一定程度的影响，但由于该项目周边地区为城市区域，污染物扩散和稀释较为快速，因此对周边居民的影响可以控制在可接受范围内。

2.噪声环境影响评价该项目施工期间将产生一定的噪声污染，特别是机械设备的运行噪声。

但施工期限较短，限制施工时间和采取低噪声施工设备等措施可以有效减少对周边居民的噪声干扰。

同时，在项目投入运营后，医院的运营噪声将相对较小，对周边环境的影响可控。

3.用地效益评价该项目需要占用一定的土地资源，但在保证医院正常经营的前提下，充分利用现有土地资源，并采取合理用地规划措施，以实现土地的高效利用和最大的用地效益。

项目建成后，将为周边居民提供便利的医疗服务，属于合理利用土地资源的一次成功案例。

4.水环境影响评价该项目在医院运营期间将产生一定的废水污染，包括医疗废水和生活污水。

为了保护周边水环境，项目建设方将严格按照环保要求建设污水处理设施，并采取相关措施，减少废水的排放量和水体的污染。

5.生物多样性保护评价该项目的建设对周边生物多样性可能造成一定的影响，主要是占用了一部分生物栖息地。

为了保护生物多样性，项目建设方将在规划阶段就进行生物多样性调查，对有价值的物种和栖息地进行保护措施，并进行相应的补偿和修复工作。

6.地质环境影响评价项目建设过程中可能会对地质环境产生一定的影响，如地下水的开发利用、工程挖掘等。

为了确保项目的安全性和稳定性，项目建设方将进行地质勘察和评估，并采取相应的工程控制措施，以降低潜在的地质风险。

三、环境保护措施为了减少项目对环境的影响1.在施工期间严格控制粉尘、噪声等污染物的排放，采取防尘防噪音措施减少对周边居民的影响。

环境影响后评价报告表
报告编号：___________
报告名称：编制单位：___________
报告时间：___________
一、项目名称：
（填写项目名称）
二、环境影响评价的依据：
（简要阐述环境影响评价的依据，包括国家、省的相关法律法规、规划和政策等）
三、项目概况：
（包括项目的位置、规划、设计、施工、运营及其主要环境影响等方面的情况）
四、周边环境：
（包括项目周边环境及其敏感性等情况）
五、环境影响及其评价：
（详细说明项目对环境的影响及其评价结果，包括影响的性质、程度、范围、累积效应等方面的情况）
六、环境保护与治理：
（说明项目应采取的环保措施及其效果预测，如有必要，提出
环境保护和治理建议）
七、社会和经济影响分析：
（从社会和经济两个方面，分析项目的影响、程度和产生的后果）
八、环境影响后监测：
（详细说明环境影响后监测及其相关细节，包括监测内容、监
测设施、监测方法、监测频率等）
九、环境影响后评价结论：
（根据环境影响后评价结果，结合国家和地方的环境保护标准
和规定，总结环境影响后评价的结论）
十、编制人员及审核人员：
（环境影响后评价报告表的编制人员及审核人员的姓名、职称、工作单位等基本信息）
十一、附录：
（包括相关照片、图表及数据等）
以上为环境影响后评价报告表的详细内容，根据实际情况进行
填写。

环境影响后评价报告是对项目实施后可能造成的环境影响
进行综合评价的报告，对保护环境、促进可持续发展具有十分重
要的意义。

建设项目环境影响报告表（试行）项目名称：昆明丰和米业有限公司精米加工项目建设单位（盖章）：昆明丰和米业有限公司编制日期：2007年5月国家环境保护总局制《建设项目环境影响报告表》编制说明《建设项目环境影响报告表》由具有从事环境影响评价工作资质的单位编制。

1、项目名称——指项目立项批复时的名称，应不超过30个字（两个英文字段作一个汉字）。

2、建设地点——指项目所在地详细地址，公路、铁路应填写起止地点。

3、行业类别——按国标填写。

4、总投资——指项目投资总额。

5、主要环境保护目标——指项目区周围一定范围内集中居民住宅区、学校、医院、保护文物、风景名胜区、水源地和生态敏感点等，应尽可能给出保护目标、性质、规模和距厂界距离等。

6、结论与建议——给出本项目清洁生产、达标排放和总量控制的分析结论，确定污染防治措施的有效性，说明本项目对环境造成的影响，给出建设项目环境可行性的明确结论。

同时提出减少环境影响的其他建议。

7、预审意见——由行业主管部门填写答复意见，无主管部门项目，可不填。

8、审批意见——由负责审批该项目的环境保护行政主管部门批复。

表四、主要环境保护目标（列出名单及保护级别）表十、结论与建议注释一、本报告表应附以下附件、附图：附件1 立项批准文件附件2 其他与环评有关的行政管理文件附图1 项目地理位置图（应反映行政区划、水系、标明纳污口位置和地形地貌等）附图2 项目平面布置图附图3 项目周边环境图附图4 项目设备安装图二、如果本报告不能说明项目产生的污染对环境造成的影响，应进行专项评价。

根据建设项目的特点和当地环境特征，应选下列1——2项进行专项评价。

1、大气环境影响专项评价2、水环境影响专项评价（包括地表水和地下水）3、生态影响专项评价4、声环境专项评价5、土壤影响专项评价6、固体废弃物影响专项评价以上专项评价未包括的可另列专项，专项评价按照《环境影响评价技术导则》中的要求进行。

附表1 建设项目环境保护审批登记表填表单位（盖章）：云南省环境科学研究院填表人（签字）：建设项目审批部门经办人：2、排放增减量：[+]表示增加，[－]表示减少。

建设项目环境影响后评价汇报表项目名称: 年产1300吨铸钢件、100吨铸铁件、400吨精密铸造件项目建设单位（盖章）: 沂源县明鑫金属铸钢有限企业编制日期: 9月中华人民共和国环境保护部制《建设项目环境影响汇报表》编制阐明《建设项目环境影响汇报表》由具有从事环境影响评价工作资质旳单位编制。

1.项目名称——指项目立项批复时旳名称, 应不超过30个字（两个英文字段作一种中文）。

2.建设地点——指项目所在地旳名称, 公路、铁路应填写起止地点。

3.行业类别——按国标填写。

4.总投资——指项目投资总额。

5.重要环境保护目旳——指项目区周围一定范围内集中居民住宅区、学校、医院、保护文物、风景名胜区、水源地和生态敏感点等, 应尽量给出保护目旳、性质、规模和距厂界距离等。

6.结论与提议——给出本项目清洁生产、达标排放和总量控制旳分析结论, 确定污染防治措施旳有效性, 阐明本项目对环境导致旳影响, 给出建设项目环境可行性旳明确结论。

同步提出减少环境影响旳其他提议。

7.预审意见——由行业主管部门填写答复意见, 无主管部门项目, 可不填。

8.审批意见——由负责审批该项目旳环境保护行政主管部门批复。

建设项目基本状况建设项目所在地自然环境社会环境简况环境质量状况评价合用原则建设项目工程分析废钢放入中频电炉进行熔炼, 熔化后旳钢水通过钢水包运送进行浇注。

砂型浇注成型后自然冷却, 然后人工清砂取出铸件, 通过氧-丙烷切割掉多出铸件部位, 再送入抛丸机打磨处理, 经电焖火炉退火（用电）改善铸件性能后, 制得成品铸件, 入库待售。

注: 覆膜砂砂粒表面在造型前即覆有一层固体树脂膜旳型砂或芯砂。

有冷法和热法两种覆膜工艺：冷法用乙醇将树脂溶解, 并在混砂过程中加入乌洛托品, 使两者包覆在砂粒表面, 乙醇挥发, 得覆膜砂；热法把砂预热到一定温度, 加树脂使其熔融, 搅拌使树脂包覆在砂粒表面, 加乌洛托品水溶液及润滑剂, 冷却、破碎、筛分得覆膜砂。

XX省建设项目环境影响报告表（适用于第三产业建设项目）项目名称XXXX项目建设单位(盖章) XXXX有限公司法人代表XXX(盖章或签字)联系人XXX联系电话XXXXX邮政编码XXXXxx省环境保护局制填表说明1.本表适用于可能对环境造成轻度影响的第三产业建设项目。

2.本表应附以下附件、附图附件1 环境影响评价委托函附件2 项目建议书批复附件3 其它与项目环评有关的文件、资料附件4 建设项目环境保护审批登记表附图1 项目地理位置图：比例尺1:50000，应反映行政区划、水系，标明纳污口位置和地型地貌等附图2 项目平面布置图3.如果本报告表不能说明项目产生的污染对环境造成的影响，应进行专项评价。

由环境保护行政主管部门根据建设项目特点和当地环境特征，确定选择下列1-2项进行专项评价。

⑴大气环境影响专项评价⑵水环境影响专项评价（包括地表水和地下水）⑶生态环境影响专项评价⑷噪声环境影响专项评价⑸固体废弃物环境影响专项评价专项评价工作应按照《环境影响评价技术导则》中的要求进行。

4.本表一式五份，报送件不得复印，经环境保护行政主管部门审查批准后分送有关单位。

一、项目基本情况主要能源及水资源消耗二、周边环境现状、环境功能区的要求2.1自然环境概况2.3环境功能区划根据2000年2月29日发布的漳政[2000]综31号〈XX市人民政府关于《XX市地表水环境功能区划》，《XX市环境空气质量功能区划》的批复〉及《XX县地表水环境功能区划》，项目所在地的水、气、声功能区划如下：(1)水环境项目废水经XX县城市污水处理厂处理后，排入XX溪，XX溪水环境质量执行《地表水环境质量标准》(GB3838-2002)Ⅲ类水质标准，见表2-1。

(2)大气环境根据《XX市环境功能区划》的相关内容，项目区属于商业、交通、居民混合区，空气环境质量在2016年1月1日前执行《环境空气质量标准》（GB3095-1996）及其修改单的二级标准；在2016年1月1日以后执行《环境空气质量标准》（GB3095-2012）中的二级标准，见表2-1。