吴茱萸汤能治耳鸣吗原来是这样【医学养生常识】

当代中医师灵验奇方真传——吴茱萸汤治疗美尼尔氏病
马淑芹，主治医师。

李会，主治医师，五官科副主任（河北省卢龙县医院邮编（66400)。

美尼尔氏病，
处方
吴茱黄24克，人参9克，生姜30克，大枣3枚。

上药煎15～20分钟取汁，约200毫升。

日服3次，为防格拒，热药冷饮为好，一般3～5剂、
治疗患者24例，治愈（用药3～4剂，临床症状消失）20例；好转（用药5剂，临床症状改善）4例。

有效率100％。

“诸风掉眩，皆属于肝。

”眩晕一症，多因肝阳上亢、痰湿中阻、肾精亏损所致，而本组24例眩晕大都反复发作达一年之久，非痰、非火，乃因平素脾胃不健，肝寒犯胃，浊阴久蕴，循经上犯所致。

浊阴之邪循肝经上犯清窍，则头晕耳鸣；中焦虚寒，胃阳不振，则畏寒、四肢发凉；寒凝中焦，脾被湿困，胃不受谷，则食入即吐，时吐清涎，舌质淡、苔白腻等，均为浊阴中阻之象。

故投吴茱萸汤暖肝温胃、升清降浊。

药切病机，守法再调而收全功。

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哪些中医疗法可以帮助治疗耳鸣耳鸣是一种常见的症状，给患者带来了不少困扰。

在中医领域，有多种疗法可以帮助缓解和治疗耳鸣。

中医认为，耳鸣的发生与多种因素有关，如肾精亏虚、肝火上扰、痰火郁结、脾胃虚弱、气血不足等。

因此，治疗耳鸣需要根据具体的病因和症状进行辨证论治。

中药调理是中医治疗耳鸣的重要方法之一。

对于肾精亏虚导致的耳鸣，常常会选用补肾填精的中药，如熟地、山茱萸、山药、枸杞子等。

这些药物能够滋养肾阴，补充肾精，从而改善耳鸣症状。

如果是肝火上扰引起的耳鸣，可能会用到龙胆草、栀子、黄芩等清热泻火的药材，以清除肝火，缓解耳鸣。

痰火郁结型的耳鸣，则会使用清热化痰的药物，如半夏、陈皮、茯苓、竹茹等，来化解痰热，减轻耳鸣。

针灸疗法在治疗耳鸣方面也有显著效果。

通过针刺特定的穴位，如听宫、翳风、中渚、太溪等，可以调节经络气血的运行，改善耳部的血液循环和神经功能。

不同的病因所选取的穴位和针刺手法也会有所不同。

比如，对于肾虚型耳鸣，会侧重针刺肾经上的穴位；而对于肝火型耳鸣，则会更多地选择肝经上的穴位进行针刺。

按摩也是一种简便易行的中医疗法。

我们可以用双手轻轻按摩耳部周围的穴位，如耳门、听会、角孙等，每次按摩几分钟，每天多次。

这样能够促进耳部的气血流通，缓解耳鸣。

同时，还可以按摩足底的涌泉穴，因为涌泉穴是肾经的起始穴位，按摩它有助于补肾气，对肾精亏虚型的耳鸣有一定的帮助。

此外，中医还有食疗的方法来辅助治疗耳鸣。

比如，对于气血不足的患者，可以多食用一些具有补气血作用的食物，如红枣、桂圆、黑芝麻等。

而对于肝火上扰的人，则要少吃辛辣、油腻的食物，多吃一些清热降火的蔬菜和水果，如苦瓜、西瓜、梨等。

中药敷贴也是一种不错的选择。

将一些具有活血化瘀、通窍聪耳作用的中药制成敷贴，贴在耳部或相关穴位上，通过皮肤吸收药物的有效成分，达到治疗耳鸣的目的。

值得一提的是，中医的情志调理对于耳鸣的治疗也非常重要。

长期的焦虑、紧张、压力过大等不良情绪可能会加重耳鸣。

【一周一方】吴茱萸汤的临床应用,原来可以这么广!【一周一方】吴茱萸汤的临床应用，原来可以这么广！吴茱萸汤的药理作用与临床应用《伤寒论》的吴茱萸汤的适应症有三:一为阳明篇“食谷欲呕,属阳明也,吴茱萸汤主之;得汤反剧者,属上焦也(243)”,二为少阴篇“少阴病,吐利,手足逆冷,烦躁欲死者,吴茱萸汤主之(309)”,三为厥阴篇“干呕,吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之(378)”。

吴茱萸一升,汤洗七遍,人参三两,大枣十二枚,擘,生姜六两,切;上四味,以水七升,煮取二升,去滓,温服七合,日三服。

以吴茱萸之辛苦而温,暖肝胃、散阴寒、下逆气、降浊阴;又重用生姜之辛温以温胃化饮消水、和中降逆止呕;配人参之甘温和大枣之甘平以补虚和中,共奏暖中散寒、消阴降浊之效。

宁黎丽等以镇痛、止呕作用的研究确认了吴茱萸在处方中的君药地位;正交实验的结果是:最佳组成为四药皆用。

1药理作用1.1温胃止呕张婷等证明吴茱萸汤及其醇提物能显著性地降低家鸽的呕吐频率,对抗硫酸铜对家鸽粘膜的刺激,对胃粘膜有保护作用;对抗5-羟色胺引起的大鼠胃条收缩。

李冀等观察到吴茱萸汤对幽门结扎型胃溃疡大鼠胃液量、总酸度及胃蛋白酶活性有明显抑制作用,能明显增加大鼠胃液中一氧化氮含量,提高胃组织中超氧化物歧化酶活性。

1.2温脾止泻唐映红等的研究表明:该方温脾止泻作用与抑制肠运动、解除肠运动亢进、促进肠吸收有关;还能改善脾虚症状,增加小鼠胸腺重量,提高单核巨噬细胞系统的吞噬活性;提高机体的耐疲劳和应激能力。

提示增强机体免疫功能、提高机体的抗病能力可能为其药理作用的机理之一。

1.3镇痛镇静扩血管杜力军等发现精制吴茱萸胶囊可明显延长偏头痛小鼠的凝血时间,提高痛阈;抑制脑内炎性刺激物的升高;明显增加大鼠脑膜血流量,提示该药对脑血管具有直接的调节作用;大剂量对小鼠探究行为有一定的抑制作用。

1.4回阳固脱黄如栋等用水煎醇沉法制备的吴茱萸汤注射液为α、β受体混合兴奋剂;能改善休克、心衰,改善衰竭的肾功能;对失血失液、气随血脱、阳随阴亡的气虚阳脱型厥脱症(包括休克)确有一定的回阳固脱之功。

只需一味中药，滋补肝肾精血，轻松赶走耳鸣、耳聋、耳背大家好，我是中医人，方叔。

今天这篇文章，我给大家聊一聊耳鸣，耳聋，听力下降的问题。

我以前写过许多文章说耳鸣的。

也给大家介绍了不少方法，有外用的，有内服的。

但是，还是有许多粉丝留言说太复杂了，不好记。

能不能给我们讲一个一看就明白的，一用就有效的方法呢？今天我就给大家讲一个单味药的调理方法，这味中药就是——山茱萸。

准备号山茱萸15g，糯米50g，适量的红糖，放入砂锅中，加450ml的水，用小火煮到沸腾，等到表面起一层粥油，就可以了，每天早上空腹服用一次，10天为一个疗程。

很多患者服用过后，效果都是不错的。

耳鸣的问题，这可能是我能够想到的最简单的办法了。

什么是山茱萸呢？为山茱萸科植物山茱萸的干燥成熟果肉。

分布于山西、江苏、浙江、安徽、江西、山东、河南、湖南、四川、陕西、甘肃等地。

具有补益肝肾，收涩固脱之功效。

秋末冬初的时候果皮微微变红，采收过时，探后用文火烘，或者放在沸水中烫一下，去掉果核，晒干即可用，一般山茱萸都是生用的。

我们理解一味中药的药性，各位读者一定不要死记硬背，而是要去理解。

理解好了，药也就会用得很好。

总地来说，山茱萸味酸、涩，微温，入肝经、肾经，补精血、固肾精。

说到补肾的中药，很多人都会想到补肾阴，还是补肾阳呢？中药里补肾阴，或补肾阳，不是绝对的，要看怎么去配伍，比如杜仲，杜仲是滋补肝肾精血的，按道理它是补肾阴的，但是，它补肾阴后，人体的阳性功能也增强了，所以也有人认为杜仲是补肾阳的。

同样的道理，山茱萸，是一个既能够补肾阴，又能够补肾阳的中药，用了过后，还能固摄收敛，不让补进来的肾精外泄掉。

这和耳鸣有什么关系呢？耳鸣、耳背、耳聋，其实是一条绳上的三只蚂蚱。

耳鸣，常常会发展为耳聋；耳聋的人，也常常伴随耳鸣；有这些耳聋耳鸣的患者，经常会出现耳背，引发这一系列症状的原因很多，最常见的，就是肾精亏虚，肾又开窍于耳。

肾精如果不能濡养于耳，所以就会出现耳鸣耳聋。

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢吴茱萸汤的功效与作用药用价值用法用量
导语：在中国的许多药学着作中，吴茱萸汤总是一个值得讨论的话题。

早在很久之前，我们的祖先就已经把它投入到医学中了，今天我们就来看一看它的一
在中国的许多药学着作中，吴茱萸汤总是一个值得讨论的话题。

早在很久之前，我们的祖先就已经把它投入到医学中了，今天我们就来看一看它的一些相关信息。

小麦各9克甘草人参桂心各3克大枣20枚生姜24克
陈皮（去白）蜀椒（去子）各15克
炙甘草人参白茯苓白芷广陈皮各等分
【制法】上锉为末。

【功能主治】治厥阴经头风头痛，四肢厥冷，呕吐涎沫。

【用法用量】加生姜3片，用水400毫升，煎至320毫升，食后服。

【摘录】《审视瑶函》卷三
【处方】当归肉桂吴茱萸丹皮半夏（制）麦冬各6克防风细辛藁本干姜茯苓木香炙甘草各3克
【功能主治】祛风散寒，温经止痛。

治妇女经行腹痛，胞中不虚，惟受风寒为病者。

【用法用量】水煎服。

【摘录】《医宗金鉴》卷四十四
【处方】黄芪40克，川芎40克，炙甘草60克，吴茱萸（汤泡）20克。

【功能主治】益气固胎。

主气血两虚。

【用法用量】上为末，每服8克，温酒调下。

【摘录】《卫生宝鉴》卷十八
看了上面的文章我们知道，吴茱萸汤结合了几种中药材的功效，将生活常识分享。

吴茱萸汤的功能主治吴茱萸汤简介吴茱萸汤，是中医经典方剂之一，由古代医家张仲景所创，属于方剂中的八正祛邪方之一。

该方剂组方简单，用药独特，具有明确的功效与主治，被广泛应用于临床治疗。

吴茱萸汤的组成和用药吴茱萸汤的组成主要包括吴茱萸、附子（炮制）、生姜、大枣。

其用药特点如下：1.吴茱萸：是本方剂的主药，具有温暖脾胃、祛寒湿的功效。

2.附子（炮制）：是本方剂的辅药，能温阳消寒、散寒止痛。

3.生姜：是本方剂的佐药，具有温中止呕、化湿健脾的作用。

4.大枣：是本方剂的使药，有调和其他药物的功效。

以上药物配伍合理，相互协同作用，共同发挥吴茱萸汤的功效。

吴茱萸汤的功能主治吴茱萸汤作为一种具有明确功效的方剂，主要用于治疗脾胃阳虚寒湿内停引起的病症，其功能主治如下：1.温中散寒：吴茱萸具有温暖脾胃、祛寒湿的作用，可以温中散寒，主治寒湿中阻引起的脘腹冷痛、呕吐等症状。

2.脾胃健运：吴茱萸汤可以温暖脾胃，促进脾胃的运化功能，有助于消化吸收，主治脾胃阳虚引起的食欲不振、腹胀等症状。

3.祛湿化痰：有效消除湿邪，促进湿气排除，主治脾胃寒湿引起的痰湿停滞、胸闷、呼吸困难等症状。

4.止痛散结：吴茱萸汤可以温阳消寒，散结止痛，主治阳寒引起的胸腹疼痛、痛经等症状。

5.补气固表：吴茱萸汤具有温阳固表的功效，可以增强抵抗力，主治气虚阳虚引起的乏力、畏寒等症状。

综上所述，吴茱萸汤作为一种经典中药方剂，具有温中散寒、脾胃健运、祛湿化痰、止痛散结、补气固表等功效，适用于脾胃阳虚寒湿内停等病症的治疗。

使用吴茱萸汤的注意事项1.忌辛辣刺激性食物：使用吴茱萸汤期间，应忌食辛辣刺激性食物，以免影响药效。

2.用药剂量要准确：使用吴茱萸汤时，应按照医生的指导准确使用药物，并注意剂量的准确控制。

3.对药物成分过敏者慎用：对吴茱萸、附子、生姜、大枣等药物成分过敏者，应慎用或避免使用吴茱萸汤。

4.孕妇、哺乳期妇女慎用：由于吴茱萸汤含有一些药物成分，孕妇、哺乳期妇女应在医生指导下慎用。

吴茱萸汤加味治疗耳鸣18例
华刚
【期刊名称】《四川中医》
【年(卷),期】2003(21)9
【摘要】目的 :观察健脾燥湿、升清降浊、透窍类中药配伍治疗耳鸣的疗效。

方
法 :采用吴茱萸汤加味 (吴茱萸、党参、生姜、大枣、白术、苍术、白芷、细辛等 )加减辨证治疗耳鸣 18例。

结果 :总有效率 94 4 4%。

提示 :本方对本病有健脾燥湿、升清降浊。

【总页数】1页(P95-95)
【关键词】耳鸣;吴茱萸汤;中医药疗法;健脾燥湿;升清降浊
【作者】华刚
【作者单位】濮阳市第三人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R276.144.5
【相关文献】
1.吴茱萸汤加味治疗失眠验案一则 [J], 范嘉伟;汪悦东;莫宗权
2.吴茱萸汤合四逆汤加味联合硫酸吗啡缓释片治疗癌性疼痛30例 [J], 倪红;黄邦荣;王兰英;史东静;马鸿斌;曹红霞;王煜;欧秀梅;张小元;王秀丽;冯晓莉;
3.吴茱萸汤合四逆汤加味联合硫酸吗啡缓释片治疗癌性疼痛30例 [J], 倪红;王秀丽;冯晓莉;黄邦荣;王兰英;史东静;马鸿斌;曹红霞;王煜;欧秀梅;张小元
4.吴茱萸汤加味治疗血管痉挛性头痛 [J], 夏睿明
5.加味吴茱萸汤和西药应用在脾胃虚寒型幽门螺杆菌相关性慢性胃炎患者治疗中的临床效果研究 [J], 韩丽;王伟
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二则温中补虚，降逆止呕，吴茱萸汤治偏头痛、细菌性痢疾验案导读：吴茱萸汤，具有温中补虚，降逆止呕的功效。

全方温中与降逆并施，寓补益于温降之中，共奏温中补虚，降逆止呕之效。

临床常用于治疗慢性胃炎、妊娠呕吐、神经性呕吐、神经性头痛、耳源性眩晕等属肝胃虚寒者。

【组成】吴茱萸 6~12g，人参 6~12g，大枣 6~12 枚，生姜 9~21 片，水煎服。

一、辨证胃脘虚寒疼痛，泛酸嘈杂，干呕或呕吐，吐涎沫或下利。

头痛烦躁，肩颈部发硬，四肢厥冷。

上腹部膨满痞塞感，有时可闻及振水音。

舌苔白滑，脉沉弦。

二、辨病1.头痛，偏头痛。

2.急性胃炎，胃/十二指肠溃疡。

3.急性肠炎，细菌性痢疾。

4.膈肌痉挛（呃逆）。

5.癫痫。

6.自主神经功能紊乱。

7.梅尼埃病。

8.小儿蛔虫病。

9.妇女妊娠呕吐。

三、辨体质体质偏弱且畏寒，体格偏瘦或中等。

属虚证、寒证者。

【慎用或禁忌】胃热较盛或肝阳上亢导致的恶心呕吐，泛酸嘈杂，头痛烦躁，肩颈部发硬者应慎用或禁忌本方。

【临床加减应用】1.头痛，偏头痛：加川芎、藁本、荆芥。

2.急性胃炎，胃/十二指肠溃疡：加姜半夏、砂仁、甘草。

3.急性肠炎，细菌性痢疾：加石榴果皮、臭椿根皮、艾叶炭。

4.膈肌痉挛（呃逆）：加芍药、柿蒂、丁香。

5.癫痫：加桂枝、柴胡。

6.自主神经功能紊乱：加酸枣仁、合欢皮、夜交藤。

7.梅尼埃病：加桂枝、茯苓、猪苓。

8.小儿蛔虫病：加使君子、乌梅肉、花椒。

9.妊娠呕吐：加半夏、茯苓、伏龙肝。

1.偏头痛张某，女性，39岁，小学教师。

1964年7月初诊。

患者自诉平素患有左侧偏头痛，每感受风寒或恼怒时即发作。

且患有慢性胃炎，劳累或遇寒后胃部即感不适或有疼痛发作。

近来因工作繁忙，睡眠时间较少，又出现剧烈之偏头痛，呕吐不食，甚至手足厥冷。

按其心下部可见膨满感。

观其舌质淡，苔白腻，脉沉细而紧。

初诊认为是太阴痰厥头痛。

采用半夏天麻白术汤 3 剂（配不到天麻），药后症状改善不显。

再诊时考虑到患者素有胃病，且伴有胃寒，此乃厥阴头痛也，因而改用吴茱萸汤：吴茱萸 9g，东北红参 6g，大枣 9 枚，生姜 12 片。

经典名方系列之五---吴茱萸汤概述吴茱萸汤，经典名方100首之五。

为温里剂，具有温中补虚，降逆止呕之功效。

主治肝胃虚寒，浊阴上逆证。

食后泛泛欲吐，或呕吐酸水，或干呕，或吐清涎冷沫，胸满脘痛，巅顶头痛，畏寒肢冷，甚则伴手足逆冷，大便泄泻，烦躁不宁，舌淡苔白滑，脉沉弦或迟。

临床常用于治疗慢性胃炎、妊娠呕吐、神经性呕吐、神经性头痛、耳源性眩晕等属肝胃虚寒者。

歌诀吴茱萸汤重用姜，人参大枣共煎尝，厥阴头痛胃寒呕，温中补虚降逆良。

用量吴茱萸 9g，生姜18g，人参9g，大枣十二枚。

用法上四味，以水1升，煮取400毫升，去滓，温服100毫升，日服三次。

功用温中补虚，降逆止呕。

主治肝胃虚寒，浊阴上逆证。

食后泛泛欲吐，或呕吐酸水，或干呕，或吐清涎冷沫，胸满脘痛，巅顶头痛，畏寒肢冷，甚则伴手足逆冷，大便泄泻，烦躁不宁，舌淡苔白滑，脉沉弦或迟。

方义本证多由肝胃虚寒，浊阴上逆所致，治疗以温中补虚，降逆止呕为主。

肝胃虚寒，胃失和降，浊阴上逆，故见食后泛泛欲吐，或呕吐酸水，或干呕，或吐清涎冷沫；厥阴之脉夹胃属肝，上行与督脉会于头顶部，胃中浊阴循肝经上扰于头，故见巅顶头痛；浊阴阻滞，气机不利，故见胸满脘痛；肝胃虚寒，阳虚失温，故畏寒肢冷；脾胃同居中焦，胃病及脾，脾不升清，故见大便泄泻；舌淡苔白滑，脉沉弦而迟，均为虚寒之象。

方中吴茱萸味辛苦而性热，既能温胃暖肝祛寒，又能和胃降逆止呕，为君药。

生姜温胃散寒，降逆止呕，为臣药；人参益气健脾，为佐药；大枣甘平，合人参益脾气，为使药。

配伍特点温中与降逆并施，寓补益于温降之中，共奏温中补虚，降逆止呕之效。

运用本方用于肝胃虚寒，浊阴上逆证，临床应用以食后泛泛欲吐，或呕吐酸水，或吐清涎冷沫，畏寒肢冷，舌淡苔白滑，脉沉弦或迟为辨证要点。

加减化裁若呕吐较甚者，加半夏、陈皮、砂仁以增强和胃止呕之功；头痛较甚者，加川芎以加强止痛之功；肝胃虚寒重证，加干姜、小茴香温里祛寒。

禁忌热呕吐、阴虚呕吐或肝阳上亢之头痛禁用此方。

哪些中医疗法可以有效治疗耳鸣耳鸣是一种常见的症状，指在没有外界声源时，耳内或头部所产生的声音感觉。

它可能是短暂的，也可能是持续性的，给患者的生活带来诸多不便和困扰。

中医在治疗耳鸣方面有着丰富的经验和独特的方法，以下为您介绍一些常见且有效的中医疗法。

中药治疗是中医治疗耳鸣的重要手段之一。

中医认为，耳鸣的发生与人体的脏腑功能失调、气血运行不畅、经络阻滞等因素有关。

根据患者的具体症状和体质，中医师会进行辨证论治，开具相应的中药方剂。

例如，对于肝肾阴虚型的耳鸣患者，常用的中药有熟地、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、牡丹皮等，以滋补肝肾、滋阴降火；对于肝胆火旺型的耳鸣患者，则可能会使用龙胆草、黄芩、栀子、柴胡、车前子等中药，以清肝泻火、利湿通窍。

此外，还有气血不足型、痰火郁结型等不同的证型，对应的中药方剂也各不相同。

针灸疗法在耳鸣的治疗中也发挥着重要作用。

通过针刺特定的穴位，可以调节人体的气血运行、疏通经络，从而改善耳鸣症状。

常用的穴位包括听宫、听会、翳风、中渚、太冲等。

针灸师会根据患者的病情和体质，选择合适的穴位和针刺手法。

有时还会结合艾灸，以增强温通经络的效果。

推拿按摩也是一种辅助治疗耳鸣的中医疗法。

通过按摩耳部周围的穴位，如耳门、耳和髎、角孙等，可以促进耳部的血液循环，缓解耳部肌肉的紧张，有助于减轻耳鸣。

同时，对全身的经络和穴位进行按摩，如涌泉穴、太溪穴等，能够调整身体的整体状态，对耳鸣的治疗起到积极的作用。

中药熏蒸是将中药煮沸后产生的蒸汽熏蒸耳部。

这种疗法可以使药物直接作用于耳部，改善局部的血液循环和代谢，缓解耳鸣。

常用的中药有桃仁、红花、当归、川芎等活血化瘀的药物。

食疗在中医治疗耳鸣中也具有一定的地位。

例如，食用核桃、黑芝麻、黑豆等具有补肾作用的食物，对于肝肾阴虚型的耳鸣有一定的帮助；食用冬瓜、薏米等祛湿的食物，有助于改善痰火郁结型的耳鸣。

但需要注意的是，食疗应在专业中医的指导下进行，不能盲目自行食用。

吴茱萸汤的临床扩大运用【摘要】目的：扩大吴茱萸汤的临床运用。

方法：临床运用吴茱萸汤治疗眩晕、头痛、胃脘痛、休息痢。

结果：四证治疗后愈而不复。

结论：吴茱萸汤治疗肝胃虚寒之证，收到了异病同治的满意疗效。

【关键词】吴茱萸汤吴茱萸汤出自《伤寒论》，由吴茱萸、人参、生姜、大枣四味药组成，具有暖肝温胃，降逆止呕之功。

笔者师仲景之法，辨证运用本方于临床，每收捷效。

现举例概述如下：1眩晕症病例一：李××，女，56岁，2005年5月12日初诊。

头晕目眩，恶心呕吐，反复发作两年余。

2003年春发病以来，已六次发作，四次住院治疗，均诊为美尼尔氏综合征。

五天前晨起时，突感头晕目眩，旋转不定，如坐船中，耳如蝉鸣。

前医给予静脉补液、能量合剂、维生素B6、安定等不见减轻，半夏天麻白术汤连进三剂不应，今来门诊。

其症同前，两目紧闭，抱头路卧，时吐清涎，呻吟不止，畏寒喜暖，四肢发凉，食入即吐，大便五日未行，脉弦细，舌质淡、苔滑岛而厚腻。

血压140／90mmHg。

辨证：肝寒犯胃，浊阴上扰。

治则：暖肝温胃，升清降浊。

处方：吴茱萸24g，人参9g，生姜30g，大枣3枚。

一剂，水煎频服，为防格拒，热药冷饮。

药进半剂，呻吟渐止；药尽而安然入睡。

次晨，自觉诸证大减，呕吐停止，已能举目环视，进牛奶半杯。

嘱原方再进。

药服二剂。

已能坐起进食，除肢体困倦、耳塞头沉、食少纳呆外，余症均消。

脉现缓象，舌质转淡红，白腻厚苔已退大半。

清升浊降，守法再凋。

处方：吴茱萸9g，党参12g，半夏9g，白术12g，陈皮6g，砂仁6g，生姜12g，大枣3枚。

水煎服，隔日一剂。

连进五剂，停药观察二年，未见复发。

按：“诸风掉眩，皆属于肝。

”眩晕一症，多因肝阳上亢、痰湿中阻、肾精亏损所致，而本例眩晕反复发作达两年之久，非痰、非火。

乃因平素脾胃不健，肝寒犯胃，浊阴久蕴．循经上犯所致。

浊阴之邪循肝经上犯清窍，则头晕耳鸣；中焦虚寒，胃阳不振，则畏寒喜暖、四肢发凉；寒凝中焦，脾被湿困，胃不受谷，则食入即吐、时吐清涎；舌质淡、苔白腻等，均为浊阴中阻之象。

吴茱萸汤在疑难杂症中的应用关键词吴茱萸汤疑难杂症吴茱萸汤出自张仲景《伤寒论》，分别载于阳明病少阴病，厥阴病篇，本方由吴茱萸，人参，生姜、大枣4味药组成，应用此方治疗一些疑难杂症，疗效颇佳，现介绍如下。

病历资料硬膜外血肿：患者，男，53岁。

于2005年4月25日入院。

因反复颞叶巅顶部疼痛1个月余入院，患者1个月前因醉酒后跌倒，逐渐出现颞、巅顶部头痛，并进行性加重，伴呕吐、走路不稳，神志恍惚，送入本市人民医院神经外科住院，头颅CT示：顶叶颞叶、枕叶硬膜外血肿，予20%甘露醇脱水支持，并颅部钻孔取血肿治疗，患者一度病情明显好转、呕吐止、头痛明显减轻、神志清楚，但5天后上述症状又发作，头痛剧烈难忍。

症见：巅顶颞叶部疼痛难忍、呕吐黏液、不思饮食、面色苍白，精神差，舌质淡、苔白腻、脉弦细。

查：BP 150/90mmHg、颈部抵抗、HR 80次、分律齐、四肢肌力正常，病理症未引出。

辩症为肝寒犯胃浊阴上逆，属厥阴头痛，治以温降肝胃泄浊通阳，方用吴茱萸汤加味，同时仍静滴20%甘露醇125ml，2次/日，维生素C 2.0，维生素B6 200mg，10%氯化钾10ml，脱水补充水电解质，方药：吴茱萸15g，潞党参15g，法半夏20g，生姜30g，大枣12g。

两剂后头痛明显减轻、呕吐止。

1周后停甘露醇，上方加减治疗20天，患者头痛止，未见呕吐。

糖尿病胃轻瘫：患者，女，60岁。

于2008年10月16日就诊。

反复腹胀，呕吐半月余，患者半月多来，因饮食不慎反复出现呕吐，腹胀，进食后明显，以至仅进食少量半流质饮食，多则呕吐，靠输液维持，用过吗丁啉，西沙比利，泮托拉唑，胃复安等身体日渐消瘦。

患者既往有糖尿病史5年余。

测空腹血糖7.8mmol/L，消化道钡餐示：胃蠕动差，有食物储留，舌质淡、苔白腻、脉细弱，诊断糖尿病，胃轻瘫，辩证为脾胃阳虚，浊阴上逆，治以温中和胃降逆止呕，方用吴茱萸汤加味：吴茱萸12g，潞党参15g，生姜12g，砂仁12g，法半夏15g，茯苓15g，大枣12g。

一周一方吴茱萸汤的临床应用原来可以这么广吴茱萸汤是中国传统草药方剂之一，具有广泛的临床应用。

它由吴茱萸、生姜、陈皮、人参、炙甘草等多种中草药组成，被用于治疗多种疾病和症状。

它深受中医界和患者的喜爱，并被广泛应用于中医临床实践中。

吴茱萸汤最早出现在《伤寒杂病论》一书中，被用于清热解毒、温中散寒的功效。

传统上，吴茱萸汤主要用于治疗伤寒、黄疸以及其他急性感染性疾病。

它能够清热解毒，减轻病症，加快康复。

同时，吴茱萸汤还具有活血化瘀、消积、调理脾胃等作用，被广泛用于中医治疗。

近年来，随着人们对中草药疗效的认可和对传统中医疗法的重新关注，吴茱萸汤的临床应用范围不断扩大。

除了传统的治疗感染性疾病，吴茱萸汤还被用于治疗更广泛的病症。

首先，吴茱萸汤被广泛应用于调理胃肠功能。

在中医理论中，吴茱萸汤主要用于温中健脾、行气调中，对于脾胃虚弱、消化不良、食欲不振等症状有很好的疗效。

许多患者通过吴茱萸汤治疗，改善了肠胃功能，消化吸收能力得到了提升，食欲也得到了恢复。

其次，吴茱萸汤还广泛应用于调理血液循环系统。

根据中医理论，血液循环系统的功能异常是很多疾病的根源。

吴茱萸汤具有活血化瘀的作用，可改善血液循环，促进氧气和营养物质的输送，加快病变组织的修复。

因此，吴茱萸汤被用于治疗各种疾病导致的血液循环不畅，如心脑血管疾病、痛风等。

此外，吴茱萸汤还被广泛应用于神经系统疾病的治疗。

中医理论认为，吴茱萸汤能够温通经络，益气活血，对于神经系统疾病有一定的治疗作用。

例如，吴茱萸汤可以用于治疗中风后遗症、神经衰弱、焦虑抑郁等症状。

通过调理气血，吴茱萸汤不仅可以改善症状，还可以提高患者的生活质量。

此外，吴茱萸汤还可用于调理女性生殖系统。

中医理论认为，女性生殖系统的疾病与气血运行不畅、气滞血瘀有关。

吴茱萸汤具有活血化瘀的作用，可调理女性子宫、卵巢等器官的功能，改善月经不调、痛经、子宫肌瘤等问题。

许多女性通过吴茱萸汤得到了疾病的缓解和康复。

总结起来，吴茱萸汤作为传统中药方剂，在临床上的应用非常广泛。

吴茱萸汤临证应用紊科耍耄f国乏南肝关编蓐威陕西中医1998年12月第19卷第12期561'古方今用'I,,,1/.郁而化热a以藿朴夏苓汤加减:藿香,厚朴,半夏,, 藿朴夏苓汤临床新用/猪苓各lOg,茯苓,苡仁,沙参各30g,麦冬20g,黄陕西省商洛地区医院中医科(726o0o)雌,石膏各12g.服药15剂,反复检查空腹血糖正冯志雄张宏伟常.1年后随访无复发.一——按:脾主升清,布散水谷之精微.脾不升清,精,藿朴夏苓汤由藿香,厚朴,半夏,茯苓,淡豆微不布,则空腹血糖阳性.精微不布聚湿伤脾,中豉,苡仁,杏仁,自蔻仁,猪苓,泽泻组成,常用其治焦气滞,则纳差,胃脘痞满.湿聚化热,则口渴苔黄疗初期湿温病.笔者根据异病同治的理论,用其加腻.藿朴夏苓汤中藿香,厚朴,半夏,茯苓,苡仁,猪减治疗陈疴顽疾疗效显着,现予介绍a苓等芳香化湿,治病之本;加用石膏,黄连,麦冬,1胃脘痛王某,男,56岁,工人.1994年9沙参等清热滋阴,治病之标,标本同治,收效良好.月6日初诊.患者4月前因纵恣r{腹而胃脘痛.服4感冒刘某,女,36岁,农民.1995年2月三九胃泰,吗可啉,多酶片数月,疗效欠佳,遂来就.j日诊.患者1995年春母期间因感受风寒而恶风诊.瘴见:胃脘胀痛,口腻,不欲饮食,周身酸楚,舌身烦痛,日哺所剧,曾肌注氨苄青霉素,口服克感淡自,苔自腻,脉缓濡.胃镜提示慢性萎缩性胃炎.敏冲剂,疗效欠佳.又被某医院诊为少阳证而服用证属湿阻气滞.治以藿朴夏苓汤加减:藿香,厚朴,小柴胡汤5剂,病情加重,遂来就诊.症见心烦身半夏,自蔻仁,杏仁,猪苓,炒莱菔子,枳实,元胡各痛,自极度不适,微热而咳,不欲饮食,面如土10g,苡仁,茯苓各30g,自术12g.服药12剂而愈,灰,舌淡苔白腻,脉浮滑.证属风湿相兼,脾气受1年后随防无复发.困,以藿朴夏苓汤加减:苡仁3Og,茯苓2Og,半夏, 按:胃脘痛以虚痛,气痛,热痛,寒痛,瘀痛,虫厚朴,白蔻仁,淡豆豉,杏仁,荆芥,防风,车前子各痛为常见.但湿滞中焦,气机失调,也会形成胃脘10 g,服药6剂病愈.痛,藿朴夏苓汤集淡渗利湿,芳香化湿于一方,且按:肺为燥金,脾为湿土,均属人体太阴经脉,杏仁,苡仁,茯苓可使气升;半夏,厚朴可使气降,但土能生金 ,脾虚生湿,上归于肺,风邪外袭,与湿故为治疗此种胃脘痛之良方.相合,则绵绵难解.治此之法,应芳香化湿,宣肺解2乙型肝炎贾某,男,22岁,干部.1996年表.藿朴夏苓汤由解表与化湿类药物组成,故为治/2 7月3日诊?有乙型肝炎病史3年余,用强力宁,疗该病良方 .乙肝解毒胶囊,甘草甜素片治疗,效幂佳.就诊f,'(收祷1998一o2—16)詈差苦'烦寞巢萸汤临证应用户2,躁易怒;舌淡红,苔白腻,脉弦滑盯_I!不大.ALT一一,一..,_/,7ou,HBsAg(+),HBeAg(+),抗一HBc(+).河南省三门峡市中~(472ooo王/'//口夕证属肝脾不调,湿热壅盛.以藿朴夏苓汤加减治.吴茱萸汤为汉代张伸景方,在《伤寒沦》和《金.疗:藿香,柴胡各15g,苡仁30g,自芍,猪苓,白花匮要略》中均有记载.该方由吴茱萸,生姜,人参,蛇舌草,麦芽各20g,白术,半夏,白蔻仁,黄连各大枣四昧药组成,功擅暖肝温肖,降逆止呕.方中12g,茯苓10g.服药100余剂,查肝功(一)乙肝吴茱萸味苦辛,性大热,入肝,肾,脾,胃经,中温脾系列检查(一),病愈后随访无复发.胃,下瑗肝肾,散寒降浊,止呕止痛,且有制酸的作按:藿朴夏苓汤以健脾燥湿药为主组成,其中用,为本方之主药;生差辛散寒邪,镇呕为辅,两药猪苓有抗乙肝病毒作用,本例患者肝脾不调湿热配伍,相得益彰.使肝胃之啊复振,浊阴下泄不令内蕴证候明显,故用其加减治疗,效果明显.土逆;人参,大枣甘缓益气和中?补脾胃而扶元气.3糖尿病李某,男,6O岁,退休职工.1995垒.片辛苦甘合用.温丽不燥.补而和缓,温补之中年4月体检时空腹血糖均大于7?8ram.1/.L.被诊寓通降之意,降浊之有升昭之功.笔者辨证应用断为:"化学性糖尿病,用优降糖,碌蒋.镑尿乐本方治疗多砷疾病疗意,现整理如下及中药玉液汤治疗数月,疗效不佳,遂来就诊.症1头痛王某,_女,42岁.1995年5月2日见食纳差,口渴不欲饮,胃脘痞潸,二便调,舌质初诊.发作性头痛2年余.初因头部淋雨而发病,淡.苔微黄腻.脉弦滑.证属脾不建运,湿邪内生,由2,:i坷发作1次,到3,5d发作1次;每次发扫未学秀啼吞,'上曰童,562陕西中医1998年l2月第l9卷第l2期作时同,有3,5d者,有2,3d者,亦有l0余分钟者.发作时头痛欲裂,以巅顶为甚,痛而喜接,常欲以指甲切之快,呕吐涎沫,不欲进食,痛苦异常. 脑电图,脑CT片检查均未见异常.西医诊断为神经性头痛.历经中西医,针灸等多方治疗,时好时犯.此次发作已2d,针刺治疗稍缓又作.就诊时,头痛剧烈,两手紧按头顶,呕吐涎沫,舌质淡,苔白腻,脉弦紧.辨证:厥阴受寒,浊阴上犯.治则:温肝散寒,降浊止痛.处方:吴茱萸,藁本,生姜各 15g,党参,川芎各12g,细辛6g,大枣7枚,急煎1 剂.服药后2h许大汗出,痛减入眠,醒后头痛,呕吐全止.前方去藁本细辛,吴茱萸减为9g上方再进3剂,诸证尽除.随访1年未见复发. 按:足厥阴肝经与督脉会于巅顶.本例头痛因肝经受寒而发,治不如法,寒邪留恋,寒邪夹浊阴之气横逆犯胃,致胃失和降,浊阴中阻,时而循经上逆,清阳被扰,故反复发作,痛连巅顶.《伤寒论》日;"乾呕,吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之".故投吴茱萸汤温肝降浊,加藁本,细辛,川芎散寒祛风,活血止痛,引药入巅,l剂痛止,4剂痊愈. 2眩晕李某,女,48岁.1993年11月5日初诊.患者1周前晨起突感头晕目眩,耳鸣如蝉旋转不定,如坐舟中,喜闭目静卧,不敢起床,动则胸中泛漾于呕不止,进而呕吐清水痰涎,滴水难咽.经某医院耳鼻喉科检查诊断为耳源性眩晕,给予静脉能量合剂,维生素B,眩晕停等不见减轻, 半夏白术天麻汤连进3剂不应,邀余往诊.其症同前,两目紧闭,抱头蜷卧,时吐清涎,呻吟不止,畏寒喜暖,四肢发凉,食入即吐,脉弦细,舌质淡,苔白滑而腻.Bp18/12kPa.辨证:肝寒犯胃,浊阴上扰.治则:暖肝温胃,升清降浊.处方:吴茱萸24g, 人参9g,生姜30g,大枣3枚.水煎频服,为防格拒,热药冷饮.服药1剂,诸症大减,呕吐停止.原方再进2剂,已能坐起进食,除肢倦,头沉,食少外,余症均消.清升浊降,守法再调.处方:吴茱萸, 半夏各9g,党参,白术,生姜各12g,陈皮,砂仁各 6,大枣3枚.水煎服,连进5剂,诸恙悉平.停药观察2年未见复发.按:眩晕一症,多因肝阳上扰,痰湿中阻,肾精亏损所致.而本例眩晕非痰,非火,乃肝胃虚寒,脾失健运,水饮停蓄,肝寒上逆,浊阴上泛,清阳被扰所致故投吴茱萸汤暖肝温胃,升清降浊.药切病机,守法再调而收全功.3胃寒呕吐周某,女,50岁.1992年l0月 18日初诊.患胃病10年余,曾在某医院作胃镜检查,诊断为浅表性胃炎.自述入秋以来,胃脘隐隐作痛,食谷欲呕,脘闷,不思饮食,甚则食后少顷即吐,饮水亦吐,吐后口内多涎,仍欲泛吐.面白,喜暖畏寒,苔白而稍腻,脉沉细无力.辨证:中焦虚寒,胃失和降.治则:温中和胃,降逆止呕.处方: 吴茱萸,陈皮,半夏各9g,生姜18g,党参,炒麦芽各12g,炒白术10g,砂仁,炙甘草各6g,云苓15g, 大枣7枚.患者服药5剂,呕吐停止,诸症消失,后改用香砂养胃丸调理善后.按:本例呕吐病例,似与仲景《伤寒论》阳明病 245条相近,此系胃中虚冷,不能化谷,胃失和降所致.故投吴茱萸汤加味治疗,以温中和胃,降逆止呕.进药5剂,呕吐停止,诸症消失.吴茱萸汤是一首历代医家所公认的治呕名方,有可靠的降逆止呕作用.在药物剂量上凡用于止呕,则应遵照《伤寒论》原方的配伍比例,生姜的用量一般为吴茱萸的一倍,否则止呕效果将大大降低. 4胃脘痛杨某,男,57岁.1994年l1月3 日初诊.患胃溃疡病10年余,每遇饮冷,受凉时胃痛发作,经中药,西药多方治疗不愈,此次发作已 1月有余,黄芪建中汤,附子理中汤已进多剂,虽几见好转而终乏全功.证见形体消瘦,面色萎黄, 肢体倦怠,手足欠温,胃脘隐痛,喜温喜按,泛吐清水,暖气吞酸,食少便溏,舌质淡,苔白滑,脉弦细. 辨证:脾胃虚寒,肝寒犯胃.治则:温中健脾,暖肝降逆,制酸止痛.处方:吴茱萸12g,人参,砂仁各 9g,黄连1.5g,煅瓦楞15g.干姜6g.水煎服,药进 -3剂,呕吐停止,疼痛基本消失.效不更方,前方继进.疼痛消失,食纳增加,脉沉缓,舌质淡红,苔薄白,守法调理20余剂,停药观察.嘱其注意饮食, 避受寒冷.随访2年来,除偶有泛酸外,疼痛未再复发.按:本例虚寒型胃脘痛,反复发作达10余年之久,是因睥虚湿盛,胃中虚冷,浊阴不化所致.投吴茱萸汤加黄连,瓦楞以增加其制酸止痛之力,加砂仁以和胃降逆.治疗冒寒吐酸,方中比例以吴茱萸为黄连的5,6倍为宜.黄连配吴茱萸仿左金丸之意,干姜伍黄连又寓泻心之味.笔者常用此方治疗虚寒性胃脘痛,屡投屡验,然吴茱萸苦温降浊, 制酸止痛之力绝非他药可代也.(收稿1998—03—16)。

吴茱萸临床应用验方举例
1．治心中寒，心背彻痛（《圣济总录>茱萸丸）吴茱萸12g，桂心、当归各60g。

上三味，捣罗为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

每服30丸，温酒下，渐加至40丸。

2．治呕吐涎沫，头痛及少阴病吐利、手足逆冷、烦躁欲死者（《伤寒论》吴茱萸汤）吴茱萸（洗）2g，人参9g，生姜（切）18g，大枣（擘）4枚。

以水200ml，煮取150ml，去滓。

温服100ml，日服3次。

3．治蛔心痛（《普济方》吴茱萸散）吴茱萸（水浸一宿，焙干炒）15g，鹤虱（微炒）45g。

上为细散。

每服6g，空腹温酒调下。

4．治脾受湿气，泄利不止，米谷迟化，脐腹刺痛，小儿疳气下痢（《太平惠民和剂局方》戊己丸）黄连（去须）、吴茱萸（去梗，炒）、白芍药各150g。

上为细末，面糊为丸，如梧桐子大。

每服20丸，浓煎米饮下，空腹服，日服3次。

5．治牙齿疼痛（《食疗本草》）吴茱萸煎酒。

含漱之。

6．治口疮口疳（《濒湖集简方》）茱萸末。

醋调涂足心，亦治咽喉作痛。