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脑神经疾病PPT课件

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脑神经ppt课件

脑神经ppt课件

损伤：
颅内高压：视神经盘 水肿 全盲 直接对光反射消失， 间接对光反射存在
8
前庭蜗神经Vestibulocochlear nerve
椭圆囊 球囊
壶腹嵴
(蜗)螺旋器 (毛细胞)
前庭神经节 (内耳道底)
(SSA)
蜗神经节 (蜗轴)(SSA)
前庭神经 内耳门
蜗神经
前庭神经核
延髓脑桥 沟外侧 蜗神经核
支配外直肌 支配胸锁乳突肌、斜方肌
Ⅻ 舌下神经核 ( GSE)
延髓
舌下神 经管
支配舌肌
23
混合性脑神经
24
三叉神经Trigeminal nerve
起止走行
三叉神经运动核
三叉神经中脑核 三叉神经脑桥核 三叉神经脊束核
本体感觉
触压觉
痛、温觉
特殊内脏运 动纤维
三叉神经感觉根
三叉神经运动根
脑桥基底部与小脑中脚交界处
特殊躯体感觉纤维(SSA): 分布于视器和前庭蜗器 一般内脏感觉纤维(GVA): 分布于头、颈、胸、腹的脏器 特殊内脏感觉纤维(SVA): 分布于味蕾和嗅器 一般躯体运动纤维(GSE): 分布于眼球外肌、舌肌 一般内脏运动纤维(GVE): 分布于平滑肌，心肌运动和腺
体分泌 特殊内脏运动纤维(SVE): 分布于咀嚼肌、面肌、咽喉肌
22
运动性脑神经
N.
起核及纤维 成分
动眼神经核
(GSE) Ⅲ
动眼神经副 核 (GVE)
Ⅳ 滑车神经核 (GSE)
Ⅵ 展神经核 (GSE)
Ⅺ 副神经核 (SVE)
连脑 部位
中脑
中脑 脑桥 延髓
出颅部 位
功能
眶上裂

第一节--脑神经PPT课件

第一节--脑神经PPT课件
Ⅻ
脑神经的纤维成分:
躯体运动纤维 躯体感觉纤维 内脏运动纤维 内脏感觉纤维
五、脑神经的出入颅部位
颅前窝：筛孔 颅中窝：视神经管
眶上裂 圆孔 卵圆孔 颅后窝：内耳门 颈静脉孔 舌下神经管
Ⅰ 嗅神经
（一）起止、走行：
轴突
嗅细胞
嗅丝（嗅神经）
筛孔
（二）损伤：筛板损伤可出现脑脊液鼻漏
嗅球
Ⅱ 视神经
（一）起止、走行： 视网膜感光细胞轴突 视神经盘
视神经
视神经管
视交叉
视束（间脑）
（二）损伤表现
1.颅内高压： 视神经盘水肿
2.一侧损伤, 患眼全盲.
视神经
Ⅲ 动眼神经
（一）起止、走行、分布
动眼神经副核 动眼神经 动眼神经核
脚间窝
眶上裂 上、下、内直肌，下斜肌，上睑提肌
睫状肌，瞳孔括约肌
损伤：上睑下垂；瞳孔斜向外下方，不能向上、内、下转动； 瞳孔直接与间接对光反射消失；瞳孔散大。
Ⅵ 展神经
展神经核→展神经→眶上裂→外直肌 。 损伤后出现眼内斜视。
Ⅶ 面神经
面神经的浅支: 1、颞支 2、颧支 3、颊肌 4、下颌缘支 5、颈支
1 2 3 4
5
面神经的深支 岩大神经：泪腺
鼓索神经：舌前2/3味觉， 下颌下腺、舌下腺
1 2
损伤表现
（1）伤侧额纹消失，不能闭眼，鼻唇沟 变平坦。
4.脑神经出入颅腔的部位：
筛孔：Ⅰ； 视神经管：Ⅱ； 眶上裂：Ⅲ、Ⅳ、 V1、Ⅵ；
圆孔： V2；
卵圆孔： V3 ； 棘孔：脑膜中动脉； 内耳门：Ⅶ、Ⅷ； 颈静脉孔：Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ； 舌下神经管：Ⅻ
5.舌的神经支配：
（1）三叉神经 ：(舌前2/3粘膜，一般感觉) （2）面神经： (舌前2/3的味觉) （3）舌咽神经 ：(舌后1/3粘膜的味觉和一般感觉) （4）舌下神经： (舌内、外肌)

脑神经运动系统PPT课件

脑神经运动系统PPT课件

脊髓的结构
灰质
脊髓的灰质由许多神经元组成， 负责传递感觉信息和运动指令。
白质
脊髓的白质主要由神经纤维组成 ，负责连接脊髓的不同部分，传 递信息。
03 脑神经运动系统的生理机 制
神经元的生理机制
神经元是神经系统的基本单位， 具有接受、传递和整合信息的 功能。
神经元由胞体、树突和轴突三 部分组成，其中轴突是神经元 的长突起，负责传递信息。
信息传递。
神经肌肉接头的生理机制
神经肌肉接头是神经元与肌肉纤维之间的信息传递部位，由突触前膜、突触间隙和 突触后膜三部分组成。
神经肌肉接头处的突触前膜释放乙酰胆碱，乙酰胆碱与突触后膜上的受体结合，引 发肌肉纤维的兴奋和收缩。
神经肌肉接头的兴奋传递需要足够的刺激强度和时间，以确保肌肉纤维的完整收缩。
多发性硬化症的病因可能与遗传、环境因素和免疫系统异常等因素有关。
治疗多发性硬化症的方法包括药物治疗、免疫治疗和康复治疗等，其中 药物治疗是最常用的方法。
05 脑神经运动系统的研究进 展
神经干细胞的研究进展
神经干细胞概述
神经干细胞是具有自我更新和多分化潜能的细胞，是神经 系统的起源细胞，具有修复和再生脑组织的能力。
运动过程中，脑神经运动系统接收来自肌 肉和关节的感觉信号，通过反馈机制调整 运动指令，实现运动的自我调节。
脑神经运动系统在学习新技能和记忆动作 方面发挥重要作用，通过反复练习和经验 积累，提高运动的技能和效率。
02 脑神经运动系统的结构
大脑的结构
01 02
大脑皮质
大脑皮质是大脑的主要结构，负责认知、情感、行为和意识等高级功能。 大脑皮质由多个脑叶组成，每个脑叶又包含不同的区域，分别负责不同 的功能。

《神经科学课件PPT》

《神经科学课件PPT》
了解神经退行性疾病的研究和治疗，如阿尔茨海默病、帕金森病和脊髓性肌肉萎缩症。
阿尔茨海默病
揭示阿尔茨海默病的金森病
了解帕金森病的特征和病理生理 学，以及目前针对该疾病的治疗 策略。
脊髓性肌肉萎缩症
研究脊髓性肌肉萎缩症的病因和 神经损伤机制，并了解目前的治 疗方法和研究进展。
《神经科学课件PPT》
探索神奇的神经科学世界，从神经元的基本结构和功能开始，深入了解大脑 的秘密以及神经退行性疾病的研究和治疗。
神经元与神经网络
揭开神经元的神秘面纱，了解神经元的结构和功能，以及它们如何相互连接形成复杂的神经网络。
神经元结构
探索神经元的不同部分，如细胞体、树突和轴突， 揭示它们的功能和相互作用。
认知神经科学
深入研究认知神经科学领域，了解人类思维、学习和记忆的神经基础。
1
学习与记忆
了解学习和记忆的神经过程，如长期增
决策与注意力
2
强、突触可塑性和海马体功能。
研究决策和注意力的神经机制，如前额
叶皮层和扣带回的作用。
3
语言与思维
探索语言和思维的神经基础，如布洛卡 区和大脑半球之间的互动。
神经退行性疾病
大脑的结构与功能
探索人类大脑的奥秘，了解不同脑区的功能和如何进行高级认知处理。
大脑皮层
研究大脑皮层的分区和功能， 如感觉皮层、运动皮层和额叶 皮层。
边缘系统
了解边缘系统的重要性，如扣 带回、海马体和杏仁核在情感 和记忆中的作用。
丘脑和基底节
深入研究丘脑和基底节的结构 和功能，了解它们在运动控制 和奖赏系统中的作用。
3
突触传递
研究突触传递的机制，如神经递质的释放和受体的结合，了解它们在信息传递中的作 用。

脑神经PPT课件

脑神经PPT课件
脑神经的感觉神经节包括三叉神经节（第Ⅴ对脑神经），膝状神经节 （第Ⅶ对脑神经），蜗神经节及前庭神经节（第Ⅷ对脑神经），舌咽 神经上神经节、舌咽神经下神经节（第Ⅸ对脑神经），迷走神经上神 经节（第Ⅹ对脑神经）和迷走神经下神经节（第Ⅹ对脑神经），该神 经节也称结节状神经节。
脑神经中自主神经系统的副交感神经节有睫状神经节（第Ⅲ对脑神 经），翼腭神经节及下颌下神经节（第Ⅶ对脑神经），耳神经节（第 Ⅸ对脑神经）和壁内神经节（第Ⅹ对脑神经）。其中前四个神经节与 三叉神经的分支有密切联系。
6
第二节 脑神经的解剖与临床要点
一、嗅神经 olfactory nerve
发自鼻内的嗅粘膜，终止于颅 腔内的嗅球。在脑的两侧各有9 到15条嗅神经，嗅球位于筛板 上方及额叶下方的嗅沟内。来 自嗅球的轴突形成嗅束，终止 于原始嗅皮质（梨状皮质）及 内嗅区皮质、杏仁核。
[临床要点] 嗅觉丧失可由鼻粘 膜的疾患引起，例如病毒感染、 普通感冒，外伤也可导致细小 的嗅球、嗅神经的损伤。因嗅 球、嗅束位于额叶下方，使之 更容易受额叶肿瘤及嗅沟内脑 膜瘤的压迫。
脑神经 The Cranial Nerves
山东大学医学院 解剖教研室 李振华
1
ห้องสมุดไป่ตู้一节 概述
12对脑神经通常根据其穿脑部 位的顺序以罗马数字命名、
嗅球及视神经不是真正的脑神 经，而是纤维束，而第Ⅺ对脑 神经（脊副神经）部分起源于 脊髓颈段的上半部分。剩余的9 对脑神经与脑干相连
2
一、脑神经纤维的起源
肌） 第Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对脑神经是混合神经 第Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对脑神经存在副交感神经纤维成份
3
二、脑神经的纤维成份
⑴一般躯体运动纤维，支配起源于体节的横纹肌及与眼球（第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对脑神 经）和舌（第Ⅻ对脑神经）的运动有关。

脑神经ppt课件

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在人类生活中，感觉神经对于维持正常感 知和认知功能至关重要。
运动神经
运动神经概述
负责将大脑的指令传递给身体 的肌肉，控制身体的运动。
功能特点
确保大脑能够精确地控制身体 的运动，实现各种复杂的动作 和行为。
分类
分为躯体运动神经和内脏运动 神经两类，前者直接控制骨骼 肌的活动，后者调节内脏器官 的活动。
阿尔茨海默病
01
02
03
定义
阿尔茨海默病是一种起病 隐袭、病因未明的原发性 、退行性大脑疾病。
症状
主要表现为记忆力减退、 认知障碍、失语、失认、 失用、执行功能障碍以及 人格和行为改变等。
治疗
目前尚无特效药物治疗阿 尔茨海默病，药物治疗主 要为胆碱酯酶抑制剂和 NMDA受体拮抗剂。
癫痫
定义
癫痫是一种由脑部神经元 异常放电引起的慢性疾病 ，可导致短暂的大脑功能 障碍。
脑卒中可导致偏瘫、偏身感觉障碍 、言语不清、吞咽困难、共济失调 等症状。
治疗
脑卒中的治疗主要包括药物治疗和 康复治疗，药物治疗主要是溶栓治 疗和抗血小板聚集治疗。
06
CATALOGUE
脑神经研究的前沿与展望
脑神经疾病的基因治疗
基因治疗概述
基因治疗是一种通过修改或替换人体内的基因来治疗疾病 的方法。在脑神经疾病领域，基因治疗旨在纠正或补偿因 基因突变或缺失导致的疾病症状。
策略三：康复治疗 康复手段：物理疗法、作业疗法、言语疗法等。
康复目标：改善功能障碍、提高生活质量、促进回归社会等。
脑神经损伤的康复治疗
康复治疗一：物理疗 法
作用机制：促进血液 循环、改善肌肉功能 、缓解疼痛等。
物理疗法种类：电刺 激疗法、超声疗法、 磁疗等。

脑神经解剖学ppt课件

脑神经解剖学ppt课件

Ⅳ车Ⅴ叉Ⅵ外展， Ⅶ面Ⅷ听Ⅸ舌咽，
VII. VIII. IX.
Ⅹ迷Ⅺ副舌下全。
XII.
XI. X.
脑神经含有4种纤维成分：
躯体感觉纤维：皮肤、肌、肌腱、口、鼻腔粘膜 和前庭蜗器和视器。
内脏感觉纤维：分布于头、颈、胸、腹内脏器官， 味蕾和嗅器。
躯体运动纤维：支配眼球外肌，舌肌、咀嚼肌、 面肌和咽喉肌。
本节小结
脑神经连脑、出颅及分布
嗅神经 连大脑 经筛孔
嗅觉
视神经 连间脑
视觉
动眼神经 连中脑 经眶上裂
眼外肌、眼内肌
滑车神经 连中脑
上斜肌
三叉神经 连脑桥
面部感觉
咀嚼肌
下颌神经经卵园孔
展神经 连脑桥
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
外直肌
面神经 连脑桥 经内耳门
面肌、口腔腺、味觉
前庭蜗神经连脑桥
听觉、平衡觉
舌咽神经 连延髓
咽肌、腮腺、味觉
肌支支配咀嚼 肌、鼓膜张肌 和腭帆张肌，
分支
1.耳颞神经 2.颊神经 3.舌神经： 4.下牙槽神经 5.咀嚼肌神经
三叉神经 在头面部的 分布范围
二、面神经facial nerve
含有3种纤维成分
躯体运动纤维：起于面神经核， 支配面肌
内脏运动纤维：起于上泌涎核， 支配泪腺、舌下腺、下颌下腺
内脏感觉纤维: 止于孤束核， 传导舌前2/3区域味觉
4、 舌的神经分布：
舌下神经-------舌肌运动 面神经—鼓索----舌前2/3味觉 舌咽神经-------舌后1/3的味觉和一般感觉 三叉神经—舌神经-----舌前2/3一般感觉
5、支配唾液腺分泌的神经：
面神经—鼓索-----舌下腺和下颌下腺的分泌

脑病PPT参考课件

脑病PPT参考课件

10
实验室检查


维生素B1血浓度：低于99.7nmol/l即为缺乏 丙酮酸水平升高，转酮醇酶活力减低 可表现肝功能轻度异常、轻度低钠血症
11
诊断依据



维生素B1缺乏病史或具有危险因素 具有眼部症状、共济失调和（或）精神、意识障碍。 VitB1减少，丙酮酸水平升高，转酮醇酶活力减低。 MRI特有性表现
36

病毒性脑炎MRI表现:病毒性脑炎脑内有多发或单发的 对称或不对称大片状病灶，主要位于皮层、皮层下及 基底节一丘脑区，MRI呈稍长T1长T2信号。病毒性脑 炎发生有一定的季节性和流行性。而Wernicke脑病一 般不伴有发热。
37

MRI是Wernicke脑病首选影像学检查方法，MRI在良 好的信号对比的基础上，通过不同序列和不同方位能 全面了解病变情况。Wernicke脑病的早期诊断需要与 临床表现、病理及相关检查相结合。
38
39
31
病理变化

Wernicke脑病脑损伤部位组织病理变化特点:急性期主 要以受累病变部位细胞性水肿为主，亚急性期主要以 血管源性水肿为主，组织总含水量增加，水肿进一步 发展为神经元变性、坏死、缺失;神经纤维的松弛;髓 鞘结构变性、坏死;星形胶质细胞、少突胶质细胞和毛 细血竹增生，细胞内水肿和斑点状出血等。
28
29
30

Wernicke脑病的发病部位比较典型。从解剖学特点来 看，脑白质，特别是脑室周围的深部白质，主要由穿 支动脉供血，它们很少或完全没有侧枝循环，在距离 脑室壁3-10 mm范围内的终末区为分水岭区。这样的 解剖特点决定了该区白质最容易受到缺血的影响，而 最终导致缺血缺氧性脱髓鞘改变。

神经病学PPT课件

神经病学PPT课件

• 观念性失用：模仿动作一般无碍，失去
执行复杂精巧动作的观念，只能做系列 动作中的单一或分解动作，不能把分解 动作按秩序有机的组合成一整套的动作， 前后顺序搞错。左侧缘上回后部、缘上 回及胼胝体病变。
59
肢体运动性失用症：仅限于上肢远断、失去执行精 巧、熟练动作的能力，执行口令、模仿及自发动作 均受影响。为双侧或对侧运动区及其纤维或胼胝体 前部病变。
内囊 internal capsule
• 位置 • 分部 • “三偏”
32
内囊结构的模式图
33
尾状核头
丘脑前辐射 额桥束
内 囊 模 式 图
皮质核束 皮质脊髓束 丘脑上辐射
苍白球
壳
豆状核
丘脑皮质束
顶枕颞桥束 背侧丘脑
听辐射 内侧膝状体 视辐射
外侧膝状体
34
脑干 brain stem
• 脑干由下至上分为延髓、脑桥和中脑三部分 • 脑干背面与小脑之间形成第四脑室 • 有10对脑神经与脑干相连，其中延髓4对，脑
面-口失用症：不能按指令或模仿完成面部动作， 可不经意间完成，运用实物功能完好，左运动皮质 面部区，可伴失语。
穿衣失用症：不能正确的穿脱衣裤，右顶叶病变。
60
失认症
患者无视觉、听觉、躯体感觉、意识及
认知障碍，但不能通过某一感觉辨认以 往熟悉的物体，却能通过其他感觉识别。
包括：
视觉失认：枕叶、纹状体周围和角回 病变。 听觉失认：双侧听觉联络皮质、双侧 颞上回中部病变。 体象失认：非优势半球顶叶病变。 Gerstmann综合征：双手指失认、肢体 左右失定向、失写、失计算。优势半球
61
• 概念：它是一组临床综合征，为记忆、认
知（概括、计算、判断）、语言、视觉空 间和人格等至少3 项受损；精神疾病、神 经系统疾病和躯体疾病均可。

脑神经PPT课件

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五、三叉神经
性质：混合性神 经，含躯体感觉 和躯体运动两种 纤维成分。
躯体感觉性→头、面部皮肤及粘膜
混合性
躯体运动→咀嚼肌
眼神经
•三叉神经感觉核 中枢突
周围突 三叉神经节
上颌神经
下颌神经
•三叉神经运动核
㈠眼神经
三叉神经节发出→ 海绵窦外侧壁→眶 上裂→眶，
分布：泪腺、结膜、上睑外侧皮肤。 额部皮肤, 眼球（角膜）、眼睑、泪囊、 鼻腔粘膜、鼻背皮肤。
三、动眼神经
➢性质：运动神经。含有躯体运动和一般内脏运动两 种运动纤维成分。 ➢躯体运动：动眼神经核→动眼神经躯体运动纤维→ 支配除上斜肌和外直肌以外的全部眼肌。 ➢一般内脏运动：动眼神经副核→动眼神经的副交感 纤维节前纤维→睫状神经节换元→节后纤维→瞳孔 括约肌、睫状肌→瞳孔对光反射和调节反射。
舌下神经
．下牙槽神经
混合性，但大部分为 一般躯体感觉纤维
下颌孔→ 下颌管→下牙的神经丛→颏孔：颏神经。 分布于下颌牙齿、牙龈、颏部及下唇的皮肤粘膜。
下牙槽神经的运动纤维支 发自前干，分支支配所有咀嚼肌
小结：
眼神经分布于眼裂 以上额顶部和鼻背 皮肤以及眼球、泪 腺、结膜和部分鼻 腔粘膜；
上颌神经分布于眼 裂和口裂间的皮肤、 上颌牙齿、鼻腔和 口腔粘膜；
㈡上颌神经
三叉神经节发出→ 海绵窦外侧壁→圆 孔→翼腭窝→眶下 裂→眶→眶下神经。 分支有：
分布：上颌牙、口腔、和鼻黏膜、硬脑膜及睑裂与口 裂之间的皮肤
㈢下颌神经
➢混合性， 含一般躯体感 觉和特殊内脏运动纤维
➢卵圆孔穿出→颞下窝→ 翼外肌深面分前、后两干
➢分布：腮腺、耳屏、外 耳道及颞区皮肤、颊部皮 肤和口腔侧壁黏膜、及口 腔底和舌前2/3黏膜
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、脑血管畸形等。
神经病学（第8版）
脑神经疾病
一、三叉神经痛
（四）诊断及鉴别诊断 典型的原发性三叉神经痛根据疼痛发作部位、性质、面部扳机点及神经系统无阳性体征可诊断 需与以下疾病鉴别 继发性三叉神经痛 牙痛 鼻窦炎 舌咽神经痛
神经病学（第8版）
脑神经疾病
一、三叉神经痛
（五）治疗 首选药物治疗，药物无效时可选择非药物治疗 卡马西平：为首选，首剂0.1g，2次/日，每日增加0.1g，至疼痛控制，最大剂量不超过1.0g/d 其他药物选择：苯妥英钠、加巴喷丁、普瑞巴林 非药物治疗：封闭治疗、经皮半月神经节射频电凝疗法、三叉神经显微血管减压术
减退和外耳道、鼓膜疱疹，通常为疱疹病毒感染所致。
神经病学（第8版）
脑神经疾病
二、特发性面神经麻痹
（三）辅助检查 神经电生理检查 肌电图检查面神经传导速度测定有助于判断面神经暂时性传导障碍或永久性失神
经支配。 影像学检查 头颅MRI或CT检查主要用于排除颅内器质性病变。
神经病学（第8版）
脑神经疾病
神经病学（第8版）
脑神经疾病
二、特发性面神经麻痹
（五）治疗 治疗原则是改善局部血液循环，除局部水肿、炎症，促进面神经功能恢复 药物治疗：急性期尽早使用泼尼松30～60mg/d，每日一次顿服，连用5天，之后于7天内逐渐停
用，Ramsay-Hunt综合征可联合阿昔洛韦抗病毒，同时予B族维生素 理疗：茎乳口附近行超短波透热疗法、红外线照射或局部热敷 护眼：戴眼罩防护、左氧氟沙星滴眼 康复治疗：碘疾病
二、特发性面神经麻痹
特发性面神经麻痹（idiopathic facial palsy） 亦 称为面神经炎（facial neuritis）或贝尔麻痹（ Bell palsy），因茎乳孔内面神经非特异性炎症所 致的周围性面瘫
面神经解剖示意图
神经病学（第8版）
脑神经疾病
二、特发性面神经麻痹
（二）临床表现 任何年龄均可发病，多见于20～40岁，男性多于女性。急性起病，面神经麻痹在数小时至数天达
高峰，主要表现为患侧面部表情肌瘫痪，额纹消失，不能皱额蹙眉，眼裂不能闭合或者闭合不全。 贝尔征（Bell sign）：患者患侧闭眼时眼球向外上方转动，露出白色巩膜。 Ramsay-Hunt综合征：除典型的面神经麻痹症状外，患者还可有乳突部疼痛，耳廓、外耳道感觉
神经病学（第8版）
脑神经疾病
一、三叉神经痛
（三）辅助检查 神经电生理检查 通过电刺激三叉神经分支并观察眼轮匝肌及咀嚼肌的表面电活动，判断三叉神
经的传入及脑干三叉神经中枢路径的功能，主要用于排除继发性三叉神经痛。 影像学检查 头颅MRI检查可排除器质性病变所致继发性三叉神经痛，如颅底肿瘤、多发性硬化
二、特发性面神经麻痹
（四）诊断及鉴别诊断 本病根据急性起病、临床表现主要为周围性面瘫，无其他神经系统阳性体征，排除颅内器质性病变，
即可确诊 鉴别诊断 1. 吉兰—巴雷综合征 常见于双侧面瘫 2. 耳源性面神经麻痹 中耳炎、迷路炎、乳突炎常并发耳源性面神经麻痹 3. 后颅窝肿瘤或脑膜炎 起病缓慢，常伴有其他脑神经受损症状 4. 神经莱姆病 为单侧或双侧面神经麻痹，常伴发热、皮肤游走性红斑，累及其他脑神经
神经病学（第8版）
脑神经疾病
一、三叉神经痛
（二）临床表现 面颊上下颌及舌部明显的剧烈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛，持续数秒或1～2分钟，突
发突止，间歇期完全正常。 患者口角、鼻翼、颊部或舌部为敏感区，轻触可诱发，称为扳机点或触发点。严重病例可因疼痛
出现面肌反射性抽搐，口角牵向患侧即痛性抽搐（tic douloureux）。 病程呈周期性，发作可为数日、数周或数月不等，缓解期如常人。
（一）病因与发病机制 1. 病因
病因未明，目前认为本病与嗜神经病毒感染有关。常在受凉或上呼吸道感染后发病 2. 发病机制
面神经管只能容纳面神经通过，面神经缺血、水肿导致神经受压。病毒感染可导致局部神经的 自身免疫反应及营养血管痉挛，神经缺血、水肿出现面肌瘫痪
神经病学（第8版）
脑神经疾病
二、特发性面神经麻痹
第一节
脑神经疾病
神经病学（第8版）
脑神经疾病
一、三叉神经痛
三叉神经痛（trigeminal neuralgia） 是原发性三叉神经痛的简称，为三叉 神经分布区内短暂的反复发作性剧痛
三叉神经解剖示意图
神经病学（第8版）
脑神经疾病
一、三叉神经痛
（一）病因与发病机制 原发性三叉神经痛病因未明 周围学说：病变位于半月神经节到脑桥间后根部分，是由于多种原因引起的 压迫或者颈动脉管顶壁缺陷所致 中枢学说：为一种感觉性癫痫样发作，异常放电部位可能在三叉神脊束核或 脑干