孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范

孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范孕产妇妊娠风险评估与管理是孕产期保健的重要组成部分。

为规范孕产妇妊娠风险评估与管理工作，保障母婴安全，根据《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》和《孕产期保健工作管理办法》等相关法律法规和规范性文件，制定本规范。

孕产妇妊娠风险评估与管理是指各级各类医疗机构对怀孕至产后42天的妇女进行妊娠相关风险的筛查、评估分级和管理，及时发现、干预影响妊娠的风险因素，防范不良妊娠结局，保障母婴安全。

一、工作职责（一）各级卫生计生行政部门。

1.负责在现有孕产期管理制度中强化孕产妇风险评估与管理工作，制订实施方案。

2.负责孕产妇妊娠风险评估与管理工作的实施，掌握辖区内孕产妇妊娠风险状况，明确重点人群、关键环节，及时采取干预措施。

3.负责辖区内孕产妇妊娠风险评估与管理工作的质量控制、评价和监督。

（二）各级妇幼保健机构。

word编辑版．1.掌握辖区内孕产妇妊娠风险整体状况，定期分析，提出干预措施和建议。

2.受卫生计生行政部门委托，定期对辖区内各级各类医疗机构的孕产妇妊娠风险评估与管理工作进行技术指导和质量控制。

3.负责辖区内孕产妇妊娠风险评估与管理相关信息的收集、整理、统计、分析、上报及反馈。

4.组织开展辖区内孕产妇妊娠风险评估与管理业务培训。

（三）各级各类医疗机构。

1.遵照本规范和相关诊疗规范、技术指南等，开展与职责和能力相适应的孕产妇妊娠风险评估与管理工作。

2.做好孕产妇妊娠风险评估与管理相关信息的采集、登记和统计，并按照要求及时向辖区妇幼保健机构报送。

3.基层医疗卫生机构应当对首次建册的孕妇进行妊娠风险筛查；对建册孕妇进行随访管理；对产后42天内的产妇进行风险评估与管理。

4.开展助产服务的二级、三级医疗机构应当对孕妇进行妊娠风险筛查和评估分级；根据评估结果，落实妊娠风险管理。

二、工作内容孕产妇妊娠风险评估包括妊娠风险筛查、妊娠风险评估分级、妊娠风险管理和产后风险评估。

孕产妇妊娠风险评估与管理制度第一章总则第一条为了保障孕产妇和胎儿的健康，提高孕产妇保健服务水平，根据《中华人民共和国母婴保健法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，制定本制度。

第二条本制度适用于各级各类医疗机构对孕产妇的妊娠风险评估与管理。

第三条孕产妇妊娠风险评估与管理应当遵循科学、规范、公正、保密的原则。

第四条国家卫生健康委员会负责全国孕产妇妊娠风险评估与管理的监督管理工作。

第二章妊娠风险评估第五条医疗机构应当对孕产妇进行妊娠风险评估，包括基本情况、病史、体检、辅助检查等方面。

第六条医疗机构应当根据孕产妇的年龄、体重、身高、血压、血糖等情况，对孕产妇进行妊娠风险分级。

第七条医疗机构应当对孕产妇进行妊娠风险动态评估，根据病情变化及时调整妊娠风险分级和相应管理措施。

第八条医疗机构应当将妊娠风险评估结果告知孕产妇，并根据风险分级提供相应的保健指导和服务。

第三章妊娠风险管理第九条医疗机构应当建立健全孕产妇妊娠风险管理制度，明确工作职责、工作流程和质量控制措施。

第十条医疗机构应当对孕产妇进行规范化产前检查，及时发现和处理妊娠并发症和合并症。

第十一条医疗机构应当对孕产妇进行分娩风险评估，制定分娩计划，并告知孕产妇及其家属。

第十二条医疗机构应当对孕产妇进行产后访视，及时发现和处理产后并发症。

第四章质量控制与监督第十三条医疗机构应当建立健全孕产妇妊娠风险评估与管理的质量控制制度，确保评估与管理的准确性和有效性。

第十四条医疗机构应当定期对孕产妇妊娠风险评估与管理情况进行总结和分析，不断提高评估与管理水平。

第十五条卫生健康行政部门应当加强对孕产妇妊娠风险评估与管理的监督检查，确保相关法律法规和制度的贯彻执行。

第五章保密与信息安全第十六条医疗机构应当对孕产妇的个人信息和评估结果进行保密，不得泄露。

第十七条医疗机构应当加强孕产妇妊娠风险评估与管理的信息安全管理，防止信息泄露和滥用。

第六章法律责任第十八条违反本制度的，由卫生健康行政部门责令改正，给予警告；情节严重的，吊销医疗机构执业许可证。

孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范孕产妇妊娠风险评估与管理是孕产期保健的重要组成部分。

为规范孕产妇妊娠风险评估与管理工作，保障母婴安全，根据《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》和《孕产期保健工作管理办法》等相关法律法规和规范性文件，制定本规范。

孕产妇妊娠风险评估与管理是指各级各类医疗机构对怀孕至产后42天的妇女进行妊娠相关风险的筛查、评估分级和管理，及时发现、干预影响妊娠的风险因素，防范不良妊娠结局，保障母婴安全。

一、工作职责（一）各级卫生计生行政部门。

1.负责在现有孕产期管理制度中强化孕产妇风险评估与管理工作，制订实施方案。

2.负责孕产妇妊娠风险评估与管理工作的实施，掌握辖区内孕产妇妊娠风险状况，明确重点人群、关键环节，及时采取干预措施。

3.负责辖区内孕产妇妊娠风险评估与管理工作的质量控制、评价和监督。

（二）各级妇幼保健机构。

1.掌握辖区内孕产妇妊娠风险整体状况，定期分析，提出干预措施和建议。

2.受卫生计生行政部门委托，定期对辖区内各级各类医疗机构的孕产妇妊娠风险评估与管理工作进行技术指导和质量控制。

3.负责辖区内孕产妇妊娠风险评估与管理相关信息的收集、整理、统计、分析、上报及反馈。

4.组织开展辖区内孕产妇妊娠风险评估与管理业务培训。

（三）各级各类医疗机构。

1.遵照本规范和相关诊疗规范、技术指南等，开展与职责和能力相适应的孕产妇妊娠风险评估与管理工作。

2.做好孕产妇妊娠风险评估与管理相关信息的采集、登记和统计，并按照要求及时向辖区妇幼保健机构报送。

3.基层医疗卫生机构应当对首次建册的孕妇进行妊娠风险筛查；对建册孕妇进行随访管理；对产后42天内的产妇进行风险评估与管理。

4.开展助产服务的二级、三级医疗机构应当对孕妇进行妊娠风险筛查和评估分级；根据评估结果，落实妊娠风险管理。

二、工作内容孕产妇妊娠风险评估包括妊娠风险筛查、妊娠风险评估分级、妊娠风险管理和产后风险评估。

孕产妇妊娠风险评估与管理工作流程图见附件1。

孕产妇妊娠风险评估与管理制度第一章总则第一条为了保障孕产妇和胎儿的健康，提高孕产妇保健服务水平，根据《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》等法律法规，制定本制度。

第二条本制度适用于各级各类医疗机构对孕产妇进行妊娠风险评估、管理和服务。

第三条孕产妇妊娠风险评估与管理应当遵循科学、规范、安全、便捷的原则，充分发挥医疗机构的作用，提高孕产妇保健服务的质量和效率。

第四条孕产妇妊娠风险评估与管理主要包括孕产妇健康状况评估、妊娠风险筛查、妊娠风险分类、妊娠风险干预和孕产妇保健服务等。

第二章孕产妇健康状况评估第五条医疗机构应当根据孕产妇的年龄、体质、家族病史、生活习惯等因素，全面评估孕产妇的健康状况。

第六条医疗机构应当对孕产妇进行必要的体格检查和辅助检查，了解孕产妇的身体状况和胎儿发育情况。

第七条医疗机构应当对孕产妇进行心理健康评估，关注孕产妇的心理状况，提供心理支持和辅导。

第三章妊娠风险筛查第八条医疗机构应当对孕产妇进行妊娠风险筛查，及时发现可能影响孕产妇和胎儿健康的风险因素。

第九条妊娠风险筛查主要包括孕产妇基本情况调查、疾病史查询、家族病史了解、生活习惯评估等。

第十条医疗机构应当根据筛查结果，对孕产妇进行妊娠风险分类，并根据风险分类制定相应的管理措施。

第四章妊娠风险分类与管理第十一条妊娠风险分为低风险、一般风险、较高风险和高风险四类。

第十二条低风险孕产妇应当定期进行产前检查，加强孕期保健，保持良好的生活习惯。

第十三条一般风险孕产妇应当增加产前检查次数，密切观察身体状况，及时发现并处理问题。

第十四条较高风险孕产妇应当接受专业的孕期管理，根据具体情况制定个性化的保健方案。

第十五条高风险孕产妇应当接受专业的孕期管理，及时转诊至有条件的医疗机构，接受高危孕产妇救治。

第五章妊娠风险干预第十六条医疗机构应当对孕产妇进行妊娠风险干预，及时消除或减轻风险因素，保障孕产妇和胎儿的健康。

第十七条妊娠风险干预主要包括药物治疗、生活方式调整、心理辅导、营养指导等。

孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范孕产妇妊娠风险评估与管理是孕产期保健的重要组成部分。

为规范孕产妇妊娠风险评估与管理工作，保障母婴安全，根据《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》和《孕产期保健工作管理办法》等相关法律法规和规范性文件，制定本规范。

孕产妇妊娠风险评估与管理是指各级各类医疗机构对怀孕至产后42天的妇女进行妊娠相关风险的筛查、评估分级和管理，及时发现、干预影响妊娠的风险因素，防范不良妊娠结局，保障母婴安全。

一、工作职责（一）各级卫生计生行政部门。

1.负责在现有孕产期管理制度中强化孕产妇风险评估与管理工作，制订实施方案。

2.负责孕产妇妊娠风险评估与管理工作的实施，掌握辖区内孕产妇妊娠风险状况，明确重点人群、关键环节，及时采取干预措施。

3.负责辖区内孕产妇妊娠风险评估与管理工作的质量控制、评价和监督。

（二）各级妇幼保健机构。

1.掌握辖区内孕产妇妊娠风险整体状况，定期分析，提出干预措施和建议。

2.受卫生计生行政部门委托，定期对辖区内各级各类医疗机构的孕产妇妊娠风险评估与管理工作进行技术指导和质量控制。

3.负责辖区内孕产妇妊娠风险评估与管理相关信息的收集、整理、统计、分析、上报及反馈。

4.组织开展辖区内孕产妇妊娠风险评估与管理业务培训。

（三）各级各类医疗机构。

1.遵照本规范和相关诊疗规范、技术指南等，开展与职责和能力相适应的孕产妇妊娠风险评估与管理工作。

2.做好孕产妇妊娠风险评估与管理相关信息的采集、登记和统计，并按照要求及时向辖区妇幼保健机构报送。

3.基层医疗卫生机构应当对首次建册的孕妇进行妊娠风险筛查；对建册孕妇进行随访管理；对产后42天内的产妇进行风险评估与管理。

4.开展助产服务的二级、三级医疗机构应当对孕妇进行妊娠风险筛查和评估分级；根据评估结果，落实妊娠风险管理。

二、工作内容孕产妇妊娠风险评估包括妊娠风险筛查、妊娠风险评估分级、妊娠风险管理和产后风险评估。

孕产妇妊娠风险评估与管理工作流程图见附件1。

孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范在保障母婴健康的道路上，孕产妇妊娠风险评估与管理工作是至关重要的一环。

它犹如一张精密的防护网，为每一位准妈妈和即将诞生的新生命保驾护航。

一、妊娠风险评估的重要性妊娠对于女性来说是一段特殊而充满挑战的生理过程，期间可能面临各种潜在的风险。

这些风险不仅会影响孕产妇的健康，还可能对胎儿的生长发育造成不利影响。

通过妊娠风险评估，我们能够及早发现潜在问题，采取针对性的措施，降低不良妊娠结局的发生概率。

妊娠风险评估就像是一场提前的“健康大检查”，它可以帮助医疗团队全面了解孕产妇的身体状况、既往病史、家族遗传史等重要信息。

基于这些信息，我们能够准确判断孕妇在妊娠期间可能面临的风险程度，从而制定个性化的管理方案。

二、妊娠风险评估的时机和内容（一）评估时机妊娠风险评估应贯穿整个孕期。

通常在孕早期（孕 12 周前）进行首次评估，之后在孕中期（孕 16-20 周）、孕晚期（孕 28 周及以后）分别进行再次评估。

对于存在高危因素的孕产妇，应根据具体情况增加评估的次数。

（二）评估内容1、基本情况：包括年龄、身高、体重、民族、职业等。

2、既往病史：如慢性疾病（高血压、糖尿病、心脏病等）、传染病史、手术史等。

3、家族遗传史：了解家族中是否有遗传性疾病的发生。

4、本次妊娠情况：包括孕周、孕次、产次、本次妊娠的并发症（如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等）等。

三、妊娠风险评估的分级根据评估结果，将妊娠风险分为五级：1、绿色（低风险）：孕妇基本情况良好，未发现妊娠合并症及并发症。

2、黄色（一般风险）：存在一定的风险因素，但病情较轻且较为稳定。

3、橙色（较高风险）：存在较为严重的妊娠合并症或并发症，需要密切监测和管理。

4、红色（高风险）：存在严重危及孕妇生命的疾病或情况，需要立即转诊到上级医疗机构进行诊治。

5、紫色（传染病）：患有传染性疾病，如病毒性肝炎、梅毒、艾滋病等。

四、妊娠风险的管理措施（一）低风险（绿色）管理对于低风险的孕产妇，提供常规的产前检查和健康教育，告知孕期的注意事项，指导合理饮食和运动。

孕产妇风险筛查、评估与管理工作制度为加强孕产妇妊娠风险评估与管理工作,保障母婴安全,根据国家卫生计生委《孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范》(国卫办妇幼发〔2017〕35号)和卫计委《孕产妇妊娠风险评估与管理工作实施方案》（xxx〔xx〕xx号）文件精神,结合我院实际,特制定本制度：一、组织领导成立孕产妇风险评估与管理工作领导小组组长:xxxx副组长:xx成员:xx、xx、xx、xx、xxx办公室设在孕产妇保健部，具体负责孕产妇风险筛查、评估与管理工作日常事务.二、工作制度（一）妊娠风险筛查.首次建立《母子健康手册》（以下简称《手册》)的孕产妇进行妊娠风险筛查。

建册医生按照《孕产妇妊娠风险筛查表》所列条目逐项核对，孕产妇符合《孕产妇妊娠风险筛查表》中1项及以上情形的即认为筛查阳性。

1、筛查内容.筛查项目：①确定孕周；②询问孕妇基本情况、现病史、既往史、生育史、手术史、药物过敏史、夫妇双方家族史和遗传病史等;③体格检查：测量身高、体重、血压,进行常规体检及妇科检查等;④血常规、血型、尿常规、血糖测定、心电图检查、肝功能、肾功能；艾滋病、梅毒和乙肝筛查等。

错误!注意孕妇需要关注的表现特征及病史。

2、筛查结果处置。

（1）对于筛查未见异常的孕妇,应当在其《母子健康手册》上标注绿色标识,按照要求进行管理。

（2)对于筛查结果阳性的孕妇,应当在其《母子健康手册》上标注筛查阳性。

对乡镇卫生院、民营医院筛查阳性的孕妇，孕产妇保健科完成风险评估,并依据风险评估分级填写《转诊单》，反馈给筛查机构。

（3）孕产妇保健科每月负责对全县医疗机构风险评估与管理信息收集、登记和统计、上报工作。

（二）妊娠风险评估分级1、首次评估对妊娠风险筛查阳性的孕妇,对照《孕产妇妊娠风险评估表》，进行首次妊娠风险评估。

按照风险严重程度分别以“绿（低风险)、黄（一般风险)、橙（较高风险)、红(高风险)、紫(传染病）"5种颜色进行分级标识。

孕产妇妊娠风险评估与管理制度为了规范孕产妇在怀孕至产后42天期间的风险筛查、评估和管理工作，及时发现并干预影响妊娠的风险因素，防范不良妊娠结局，保障母婴安全，我们制订了孕产妇妊娠风险评估与管理工作制度。

工作内容包括妊娠风险筛查、妊娠风险评估分级、妊娠风险管理和产后风险评估。

具体流程见附件1.首先，我们对首次建册的孕产妇进行妊娠风险筛查，筛查表见附件2.筛查项目分为“必选”和“建议”两类。

必选项目为对所有孕妇应当询问、检查的基本项目，根据我院已有服务能力开展可行项目检查。

建议项目包括血常规、血型、尿常规、血糖测定、心电图检查、肝功能、肾功能、艾滋病、梅毒和乙肝筛查等。

如果孕妇符合筛查表中1项及以上情形，即认为筛查阳性。

对于筛查结果未见异常的孕妇，我们会在其《母子健康手册》（或孕产保健手册）上标注绿色标识，并按照要求进行管理。

对于筛查结果阳性的孕妇，我们会在其《母子健康手册》（或孕产保健手册）上标注筛查阳性，并进行后续随访。

其次，对妊娠风险筛查阳性的孕妇，我们会对照《孕产妇妊娠风险评估表》（附件4），进行首次妊娠风险评估。

按照风险严重程度分别以“绿（低风险）、黄（一般风险）、橙（较高风险）、红（高风险）、紫（传染病）”5种颜色进行分级标识。

绿色标识表示妊娠风险低，黄色标识表示妊娠风险一般，橙色标识表示妊娠风险较高，红色标识表示妊娠风险高，紫色标识表示孕妇患有传染性疾病。

对于不同颜色的标识，我们会采取不同的管理措施。

最后，我们会进行产后风险评估，以及对产后患者的管理。

通过这些措施，我们希望能够规范孕产妇妊娠风险评估与管理工作，提高母婴安全保障水平。

根据孕产妇妊娠风险评估结果，应在《母子健康手册》或孕产保健手册上标注评估结果和日期。

对于分级为橙色或红色的孕产妇，应填写《孕产妇妊娠风险评估分级报告单》并反馈给辖区妇幼保健机构。

医务人员应结合孕产期保健服务，发现孕产妇健康状况变化时，应立即进行妊娠风险动态评估，并在手册上标注评估结果和日期。

孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范一、总则第一条为了加强孕产妇妊娠风险评估与管理工作，保障母婴安全，根据《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》和《孕产期保健工作管理办法》等相关法律法规，制定本规范。

第二条孕产妇妊娠风险评估与管理是指各级各类医疗机构对怀孕至产后42天的妇女进行妊娠相关风险的筛查、评估分级和管理，及时发现、干预影响妊娠的风险因素，防范不良妊娠结局，保障母婴安全。

第三条各级卫生计生行政部门、妇幼保健机构和医疗机构应当严格执行本规范，提高孕产妇妊娠风险评估与管理水平，确保母婴安全。

二、工作职责第四条各级卫生计生行政部门的工作职责：（一）负责在现有孕产期管理制度中强化孕产妇风险评估与管理工作，制订实施方案；（二）负责孕产妇妊娠风险评估与管理工作的实施，掌握辖区内孕产妇妊娠风险状况，明确重点人群、关键环节，及时采取干预措施；（三）负责辖区内孕产妇妊娠风险评估与管理工作的质量控制、评价和监督。

第五条各级妇幼保健机构的工作职责：（一）掌握辖区内孕产妇妊娠风险整体状况，定期分析，提出干预措施和建议；（二）受卫生计生行政部门委托，定期对辖区内各级各类医疗机构进行孕产妇妊娠风险评估与管理工作的指导和监督；（三）负责孕产妇妊娠风险评估与管理相关信息的数据收集、整理和分析，为政策制定提供依据。

第六条医疗机构的工作职责：（一）对孕产妇进行妊娠风险评估，包括个人病史、家族病史、生活习惯、环境因素等；（二）根据评估结果，对孕产妇进行分级管理，制定个性化的保健计划，提供相应的医疗指导和服务；（三）定期对孕产妇进行随访，及时发现并处理妊娠过程中的风险因素，确保母婴安全。

三、风险评估与分级第七条孕产妇妊娠风险评估应当综合考虑孕妇年龄、妊娠期高血压疾病、糖尿病、感染、胎儿发育异常等因素，以及其他可能影响母婴安全的疾病和情况。

第八条孕产妇妊娠风险评估结果分为高风险、中风险和低风险三个等级。

评估结果应当及时告知孕产妇，并根据风险等级提供相应的医疗保健服务。

孕产妇风险筛查、评估与管理工作制度为加强孕产妇妊娠风险评估与管理工作，保障母婴安全，根据国家卫生计生委《孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范》（国卫办妇幼发〔2017〕35号）和卫计委《孕产妇妊娠风险评估与管理工作实施方案》（xxx〔xx〕xx号）文件精神，结合我院实际，特制定本制度：一、组织领导成立孕产妇风险评估与管理工作领导小组组长：xxxx副组长：xx成员：xx、xx、xx、xx、xxx办公室设在孕产妇保健部，具体负责孕产妇风险筛查、评估与管理工作日常事务。

二、工作制度（一）妊娠风险筛查。

首次建立《母子健康手册》（以下简称《手册》）的孕产妇进行妊娠风险筛查。

建册医生按照《孕产妇妊娠风险筛查表》所列条目逐项核对，孕产妇符合《孕产妇妊娠风险筛查表》中1项及以上情形的即认为筛查阳性。

1、筛查内容。

筛查项目：①确定孕周；②询问孕妇基本情况、现病史、既往史、生育史、手术史、药物过敏史、夫妇双方家族史和遗传病史等；③体格检查：测量身高、体重、血压，进行常规体检及妇科检查等；④血常规、血型、尿常规、血糖测定、心电图检查、肝功能、肾功能；艾滋病、梅毒和乙肝筛查等。

○5注意孕妇需要关注的表现特征及病史。

2、筛查结果处置。

（1）对于筛查未见异常的孕妇，应当在其《母子健康手册》上标注绿色标识，按照要求进行管理。

（2）对于筛查结果阳性的孕妇，应当在其《母子健康手册》上标注筛查阳性。

对乡镇卫生院、民营医院筛查阳性的孕妇，孕产妇保健科完成风险评估，并依据风险评估分级填写《转诊单》，反馈给筛查机构。

（3）孕产妇保健科每月负责对全县医疗机构风险评估与管理信息收集、登记和统计、上报工作。

（二）妊娠风险评估分级1、首次评估对妊娠风险筛查阳性的孕妇，对照《孕产妇妊娠风险评估表》，进行首次妊娠风险评估。

按照风险严重程度分别以“绿（低风险）、黄（一般风险）、橙（较高风险）、红（高风险）、紫（传染病）”5种颜色进行分级标识。

（1）绿色标识：妊娠风险低。

孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范孕产妇妊娠风险评估与管理是孕产期保健的重要组成部分。

为规范孕产妇妊娠风险评估与管理工作，保障母婴安全，根据《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》和《孕产期保健工作管理办法》等相关法律法规和规范性文件，制定本规范。

孕产妇妊娠风险评估与管理是指各级各类医疗机构对怀孕至产后42天的妇女进行妊娠相关风险的筛查、评估分级和管理，及时发现、干预影响妊娠的风险因素，防范不良妊娠结局，保障母婴安全。

一、工作职责（一）各级卫生计生行政部门。

1.负责在现有孕产期管理制度中强化孕产妇风险评估与管理工作，制订实施方案。

2.负责孕产妇妊娠风险评估与管理工作的实施，掌握辖区内孕产妇妊娠风险状况，明确重点人群、关键环节，及时采取干预措施。

3.负责辖区内孕产妇妊娠风险评估与管理工作的质量控制、评价和监督。

（二）各级妇幼保健机构。

1.掌握辖区内孕产妇妊娠风险整体状况，定期分析，提出干预措施和建议。

2.受卫生计生行政部门委托，定期对辖区内各级各类医疗机构的孕产妇妊娠风险评估与管理工作进行技术指导和质量控制。

3.负责辖区内孕产妇妊娠风险评估与管理相关信息的收集、整理、统计、分析、上报及反馈。

4.组织开展辖区内孕产妇妊娠风险评估与管理业务培训。

（三）各级各类医疗机构。

1.遵照本规范和相关诊疗规范、技术指南等，开展与职责和能力相适应的孕产妇妊娠风险评估与管理工作。

2.做好孕产妇妊娠风险评估与管理相关信息的采集、登记和统计，并按照要求及时向辖区妇幼保健机构报送。

3.基层医疗卫生机构应当对首次建册的孕妇进行妊娠风险筛查；对建册孕妇进行随访管理；对产后42天内的产妇进行风险评估与管理。

4.开展助产服务的二级、三级医疗机构应当对孕妇进行妊娠风险筛查和评估分级；根据评估结果，落实妊娠风险管理。

二、工作内容孕产妇妊娠风险评估包括妊娠风险筛查、妊娠风险评估分级、妊娠风险管理和产后风险评估。

孕产妇妊娠风险评估与管理工作流程图见附件1。

孕产妇风险筛查、评估与管理工作制度一、前言随着我国经济和社会的快速发展，人均寿命得到了极大的延长，但是孕妇死亡率的下降却相对缓慢，特别是在一些偏远地区和贫困地区，孕妇死亡率仍然居高不下。

孕产妇风险筛查、评估与管理工作制度的建立和实施，具有重要的现实意义和深远的历史意义，是保障孕产妇健康和生命安全的重大举措。

二、风险评估与管理流程（一）孕产妇高危因素的筛查孕产妇高危因素的筛查是孕产妇风险评估和管理的重要环节。

建立孕产妇健康档案，对每一位孕妇进行详细的调查和登记，特别是要关注孕妇的个人和家庭病史、孕前身体健康状况、孕期并发症状、孕妇个人生活和饮食习惯、孕妇的生活环境和工作环境等方面的信息，以便从中筛查出高危孕产妇。

（二）孕产妇的风险评估孕产妇风险评估是对已经筛查出的高危孕产妇进行进一步的评估，判断孕产妇的风险程度。

在进行孕产妇风险评估时，一定要根据孕妇的实际情况以及医疗资源的可利用情况，合理分配风险级别，设计不同层次的风险管理措施。

（三）制定孕产妇的管理措施根据孕产妇风险评估结果，对孕产妇进行相应的管理措施。

在对高危孕产妇进行管理时，一定要明确定期随访的时间和内容，及时分类治疗和手术治疗。

对处于低风险的孕妇，可以实行标准化的产前检查和宣教，减少孕期并发症的发生。

（四）建立妇幼保健联合体建立妇幼保健联合体是孕产妇风险评估与管理工作的重要组成部分。

建立妇幼保健联合体，可以跨越各级医疗机构之间的壁垒，共同参与孕产妇风险评估和管理工作，做好孕产妇和新生儿的全程关怀和服务。

三、风险评估与管理制度完善建立和完善孕产妇风险评估与管理制度是保障孕产妇健康和生命安全的关键。

具体措施如下：（一）健全孕产妇健康档案：在孕产妇每次产前检查时，将孕妇的个人基本情况、家庭病史、孕前身体健康状况、孕期所患疾病及并发症、孕妇生活环境、生活习惯等信息录入到孕产妇健康档案中，以供后续风险评估和管理使用。

（二）定期实施孕妇风险评估：针对高危孕产妇进行定期风险评估，根据分级标准制定各类高危孕产妇的管理措施，对于低危孕产妇，可以进行标准化排查和宣传教育，以为孕产妇提供更加精准的筛查和足够的关怀。

孕产妇风险筛查、评估与管理工作制度为加强孕产妇妊娠风险评估与管理工作，保障母婴安全，根据国家卫生计生委《孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范》（国卫办妇幼发〔2017〕35号）和卫计委《孕产妇妊娠风险评估与管理工作实施方案》(xxx〔xx〕xx号）文件精神，结合我院实际，特制定本制度:一、组织领导成立孕产妇风险评估与管理工作领导小组组长：xxxx副组长：xx成员：xx、xx、xx、xx、xxx办公室设在孕产妇保健部,具体负责孕产妇风险筛查、评估与管理工作日常事务.二、工作制度（一）妊娠风险筛查。

首次建立《母子健康手册》（以下简称《手册》）的孕产妇进行妊娠风险筛查.建册医生按照《孕产妇妊娠风险筛查表》所列条目逐项核对，孕产妇符合《孕产妇妊娠风险筛查表》中1项及以上情形的即认为筛查阳性。

1、筛查内容。

筛查项目：①确定孕周；②询问孕妇基本情况、现病史、既往史、生育史、手术史、药物过敏史、夫妇双方家族史和遗传病史等；③体格检查：测量身高、体重、血压,进行常规体检及妇科检查等；④血常规、血型、尿常规、血糖测定、心电图检查、肝功能、肾功能；艾滋病、梅毒和乙肝筛查等。

错误!注意孕妇需要关注的表现特征及病史。

2、筛查结果处置。

（1）对于筛查未见异常的孕妇，应当在其《母子健康手册》上标注绿色标识，按照要求进行管理。

（2）对于筛查结果阳性的孕妇，应当在其《母子健康手册》上标注筛查阳性.对乡镇卫生院、民营医院筛查阳性的孕妇,孕产妇保健科完成风险评估，并依据风险评估分级填写《转诊单》,反馈给筛查机构。

（3）孕产妇保健科每月负责对全县医疗机构风险评估与管理信息收集、登记和统计、上报工作。

（二）妊娠风险评估分级1、首次评估对妊娠风险筛查阳性的孕妇,对照《孕产妇妊娠风险评估表》，进行首次妊娠风险评估。

按照风险严重程度分别以“绿（低风险）、黄（一般风险）、橙（较高风险）、红（高风险）、紫（传染病）"5种颜色进行分级标识。

孕产妇风险筛查、评估与管理工作制度为加强孕产妇妊娠风险评估与管理工作，保障母婴安全，根据国家卫生计生委《孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范》（国卫办妇幼发〔2017〕35号）和卫计委《孕产妇妊娠风险评估与管理工作实施方案》（xxx〔xx〕xx号）文件精神，结合我院实际，特制定本制度：一、组织领导成立孕产妇风险评估与管理工作领导小组组长：xxxx副组长：xx成员：xx、xx、xx、xx、xxx办公室设在孕产妇保健部，具体负责孕产妇风险筛查、评估与管理工作日常事务。

二、工作制度（一）妊娠风险筛查。

首次建立《母子健康手册》（以下简称《手册》）的孕产妇进行妊娠风险筛查。

建册医生按照《孕产妇妊娠风险筛查表》所列条目逐项核对，孕产妇符合《孕产妇妊娠风险筛查表》中1项及以上情形的即认为筛查阳性。

1、筛查内容。

筛查项目：①确定孕周；②询问孕妇基本情况、现病史、既往史、生育史、手术史、药物过敏史、夫妇双方家族史和遗传病史等；③体格检查：测量身高、体重、血压，进行常规体检及妇科检查等；④血常规、血型、尿常规、血糖测定、心电图检查、肝功能、肾功能；艾滋病、梅毒和乙肝筛查等。

○5注意孕妇需要关注的表现特征及病史。

2、筛查结果处置。

（1）对于筛查未见异常的孕妇，应当在其《母子健康手册》上标注绿色标识，按照要求进行管理。

（2）对于筛查结果阳性的孕妇，应当在其《母子健康手册》上标注筛查阳性。

对乡镇卫生院、民营医院筛查阳性的孕妇，孕产妇保健科完成风险评估，并依据风险评估分级填写《转诊单》，反馈给筛查机构。

（3）孕产妇保健科每月负责对全县医疗机构风险评估与管理信息收集、登记和统计、上报工作。

（二）妊娠风险评估分级1、首次评估对妊娠风险筛查阳性的孕妇，对照《孕产妇妊娠风险评估表》，进行首次妊娠风险评估。

按照风险严重程度分别以“绿（低风险）、黄（一般风险）、橙（较高风险）、红（高风险）、紫（传染病）”5种颜色进行分级标识。

（1）绿色标识：妊娠风险低。

孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范一、背景介绍孕产妇妊娠期间面临一定的健康风险，为了保障孕产妇的健康和胎儿的安全，需要进行妊娠风险评估与管理工作。

本文旨在制定孕产妇妊娠风险评估与管理的工作规范，确保工作的准确性和一致性。

二、妊娠风险评估1. 评估指标根据孕产妇的个人情况，评估指标包括但不限于年龄、孕周、孕产史、疾病史、家族遗传史、身体状况等。

2. 评估方法（1）采集信息：通过面谈、问卷调查、体格检查等方式，获取孕产妇的相关信息。

（2）分析数据：根据采集到的信息，进行数据分析和综合评估。

（3）制定评估结果：根据评估结果，将孕产妇的妊娠风险进行分类，如高风险、中风险、低风险等。

3. 评估周期妊娠期开始时进行初次评估，随后每一个孕周进行定期评估，根据孕产妇的情况，可以适当调整评估的频率。

三、妊娠风险管理1. 高风险孕产妇的管理（1）制定个性化管理方案：根据高风险孕产妇的具体情况，制定个性化的管理方案，包括定期产检、血压监测、血糖监测等。

（2）多学科协作：高风险孕产妇的管理需要多学科的协作，包括妇产科、内科、营养科等，确保全面管理。

2. 中风险孕产妇的管理（1）定期产检：中风险孕产妇需要定期进行产检，包括孕期超声检查、血常规、尿常规等。

（2）健康指导：根据中风险孕产妇的具体情况，进行健康指导，包括饮食、运动、心理等方面的指导。

3. 低风险孕产妇的管理（1）定期产检：低风险孕产妇需要定期进行产检，包括孕期超声检查、血常规、尿常规等。

（2）健康宣教：向低风险孕产妇提供健康宣教，包括孕期饮食、生活方式、产后护理等方面的知识。

四、妊娠风险管理的监督与评估1. 监督机制建立妊娠风险管理工作的监督机制，包括但不限于定期检查、督导、评估等。

2. 评估指标根据妊娠风险管理的目标和要求，制定相应的评估指标，如孕产妇满意度、妊娠并发症发生率等。

3. 评估方法（1）定期评估：按照一定的周期，对妊娠风险管理工作进行评估。

（2）数据分析：通过采集和分析相关数据，评估妊娠风险管理工作的效果和问题。