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准备:
操作者:洗手、戴口罩、手套 用物:一次性灌肠袋及肛管、灌肠液、弯盆、棉枝、石蜡油、水温计、
便盆、避污纸、床垫巾、纸巾 环境:注明: ➢ 灌肠液:常用0.1%~0.2%肥皂水、生理盐水 ➢ 温度:39℃~41℃,降温用28℃~32℃,
中暑用4℃ ➢ 量:成人:500~1000ml,小儿200~500ml
评估:
患者的意识状态、心理反应和合作程度 肛门直肠疾患,灌肠禁忌症 要点说明: ➢ 有无烦燥、焦虑、紧张,能否合作 ➢ 禁忌症: 急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病 ➢ 肝昏迷者禁用肥皂水灌肠 ➢ 充血性心力衰竭和水钠潴留者禁用生理盐水灌肠
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告知 患者及家属操作目的及过程,指导患者配合
5001000ml小儿200500ml伤寒患者不超过500ml10协助患者取仰卧位或左侧卧位双膝屈曲使臀部移至床沿臀下垫保护巾盖被保暖暴露臀部挂灌肠袋于输液架上液面距肛门约4060cm石蜡油润滑肛管并排气嘱患者张口深呼吸将肛管成人710cm小儿254cm轻轻插入直肠固定肛管观察液体流入速度整理床单位11患者感觉腹胀时或有便意嘱患者张口深呼吸降低灌肠筒的高度或暂停30s
伤寒患者不超过500ml
10
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实施:
协助患者取仰卧位或左侧卧位,双膝屈曲,使臀部移至床沿 臀下垫保护巾 ,盖被保暖,暴露臀部
挂灌肠袋于输液架上,液面距肛门约 40-60 cm 石蜡油润滑肛管并排气 嘱患者张口深呼吸将肛管(成人7~10cm,小儿2.5~4cm)轻轻插入直肠, 固定肛管,观察液体流入速度 整理床单位
灌肠 术
1
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大量不保留灌肠术 小量不保留灌肠术 保留灌肠术 清洁灌肠术
2
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