锐器伤的应急处理流程
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锐器伤的应急处置流程如下:
1.立即挤压伤口:在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血
液,禁止进行伤口的局部挤压。
2.冲洗消毒:用肥皂液和流动水清洗伤口,再用消毒液如0.5%聚
维酮碘或75%乙醇消毒,包扎伤口。
3.暴露程度评估:按职业暴露的类型和暴露源的病毒载量水平分
级分型确定。
4.检查治疗:根据伤口情况做相应处理,如被乙肝、丙肝阳性患
者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24小时内抽血查乙肝丙肝抗体,同时注射乙肝免疫高价球蛋白。
抗体为阴性者,应于受伤当天、1个月、6个月接种乙肝疫苗。
5.随访:根据伤口情况做相应处理,并咨询医生意见。
发生医疗锐器伤的应急处理一、护理人员如不慎被hbv、hcv、hiv等传染性疾病污染的尖锐物体划伤刺破时,按照下列步骤立即进行处理:(一)立即由心端向心端挤压伤口,切忌只挤压伤口局部,尽可能挤出损伤处的血液。
(二)立即用清洗。
(三)污染眼部等粘膜时,应用大量反复冲洗粘膜。
(四)用或者对伤口局部进行消毒,必要时去外科进行伤口处理。
二、发生锐器伤后,上报,填写锐器伤登记表。
三、当暴露源为(、)或者hiv时,参考下列建议进行访视:(一)hbv暴露后,于暴露后即刻、2周、8周、12周、24周检测alt、乙肝两对半。
(二)hcv暴露后,于暴露后即刻、2周、8周、12周、24周检测hcv抗体,hcv阳性者需检测hcv-rna证实。
(三)hiv暴露后,于暴露后即刻、2周、8周、12周、24周检测hiv抗体,如hiv、hcv混合暴露者,延长访视至暴露后12个月。
四、以上暴露也可根据感染科专家建议,制定个体访视计划与暴露后免疫防护方案。
心导管室消毒隔离技术知识考核发生医疗锐器伤的应急处理一、护理人员如不慎被hbv、hcv、hiv等传染性疾病污染的尖锐物体划伤刺破时,按照下列步骤立即进行处理:(一)立即由近心端向远心端挤压伤口,切忌只挤压伤口局部,尽可能挤出损伤处的血液。
(二)立即用肥皂水与流淌水清洗。
(三)污染眼部等粘膜时,应用大量生理盐水反复冲洗粘膜。
(四)用0.5%碘伏或者75%酒精对伤口局部进行消毒,必要时去外科进行伤口处理。
二、发生锐器伤后,上报院感办,填写锐器伤登记表。
三、当暴露源为hbv、hcv或者hiv时,参考下列建议进行访视:(一)hbv暴露后,于暴露后即刻、2周、8周、12周、24周检测alt、乙肝两对半。
(二)hcv暴露后,于暴露后即刻、2周、8周、12周、24周检测hcv抗体,hcv阳性者需检测hcv-rna证实。
(三)hiv暴露后,于暴露后即刻、2周、8周、12周、24周检测hiv抗体,如hiv、hcv混合暴露者,延长访视至暴露后12个月。
医务人员发生锐器伤的应急处理预案及流程
一应急预案
1、立即处理(在发生科室完成)
(1)用除菌皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。
(2)如有伤口,应从近心端向远心端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用除菌皂液和流动水冲洗,禁止进行伤口局部按压。
(3)受伤部位的伤口冲洗后,应用消毒液,如75%酒精或0.5%碘伏消毒5分钟以上,并包扎伤口,被暴露的粘膜,反复用生理盐
水冲洗干净。
2、报告和登记
(1)发生锐器伤,立即报告科室医院感染管理小组,电话报告和咨询相关部门。
(2)填写《医务人员职业暴露报告卡》报告相关部门,进行登记,根据相关部门的指导意见,决定检测及回访。
3、预防性用药及费用报销
由医院相关部门人员评估暴露等级,根据暴露情况使用阻断药物,由科室护士长和科主任审核后报销相关费用。
二处理流程
医务人员发生锐器伤——→立即进行局部处理,报告科室医院感染管理小组——→电话报告和咨询医院相关部门——→根据指导意见,决定检测及随访——→根据暴露情况预防性用药,报销费用
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针刺伤(锐器伤)防范与应急处理【防范措施】(1)加强职业安全防护培训,纠正不安全注射行为。
尤其对新上岗人员强化经血液传播疾病知识、防护用物应用、医疗锐器处理、锐器刺伤后的处理措施等的培训,提高护士的自我防护意识和能力。
(2)改善工作环境,提供足量有效的防护用品。
(3)建立医院职业暴露报告系统,医护人员再发生意外针刺伤或粘膜、有创伤口结仇患者血液体液等职业暴露后要向有关部门报告,填写“工作人员血液体液职业暴露登记表”及时采取有效措施,预防医院感染的危险。
【处理措施】(1)紧急处理不慎被尖锐物体刺伤时,用流动水和/或肥皂水立即冲洗伤口,用生理盐水冲洗粘膜。
从伤口近心端向远心端轻轻挤出血液,用肥皂水和流动水冲洗,冲洗后用消毒液如:0.5%聚维酮碘或75%的乙醇消毒,包扎伤口,必要时行外科处理。
如为艾滋病、乙肝、丙肝等阳性患者血液污染的黏膜、伤口,应反复用生理盐水冲洗。
(2)暴露程度评估按职业暴露的类型分为一级、二级、三级暴露,以暴露源的病毒载量水平分轻度、重度和暴露源不明三种类型,分级分型确定详见卫生部《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行)》。
(3)被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24 h 内抽血查乙肝、丙肝抗体,同时注射乙肝免疫高价球蛋白,按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗。
(4)被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应进行血源性传播疾病的血清学水平基线检查,在24 h内抽血查HIV抗体,报告医院感染管理部门、保健科进行登记;根据暴露级别和病毒载量水平实施预防性用药方案。
(5)乙肝、丙肝追踪随访6个月;梅毒追踪随访3个月;艾滋病病毒暴露按第4周、第8周、第12周及6个月、12个月时间点复查病毒抗体,做相应处理。
【应急处理程序】血液、体液暴露→立即冲洗、消毒处理伤口→暴露程度评估→针对暴露源进行实验检查和预防用药→登记、上报→追踪随访。
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一、预案目的为有效预防和控制医疗锐器伤,保障医务人员和患者的生命安全,降低职业暴露风险,特制定本预案。
二、预案适用范围本预案适用于医院、诊所等医疗机构内发生的锐器伤事件,包括但不限于医务人员在诊疗过程中意外刺伤、割伤等情况。
三、应急预案1. 人员培训(1)对医务人员进行锐器伤预防知识培训,提高其防护意识和操作技能。
(2)定期组织应急演练,确保医务人员熟悉应急预案和处理流程。
2. 防护用品(1)为医务人员配备足够的防护用品,如手套、口罩、防护服等。
(2)采购具有安全防护功能的一次性医疗用品,降低锐器伤风险。
3. 应急处理(1)发生锐器伤时,受伤人员应立即采取以下措施:①保持冷静,避免恐慌。
②立即用肥皂和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。
③如有伤口,应在伤口旁轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液。
④用消毒液如络合碘、0.5%聚维酮碘或75%乙醇消毒伤口。
⑤填写医院职工职业暴露科内申报单,上交防保科院感管理组存档。
(2)受伤人员应立即上报医务科,由医务科及时向感染控制科报告。
(3)疑被血源性传播疾病患者血液、体液污染的锐器刺伤后,在24小时内抽查血清乙肝、丙肝抗体,并根据医院感染科的建议实施预防性用药方案。
(4)疑被HIV阳性患者血液体液污染的锐器刺伤时,在24小时内查HIV抗体,根据医院院感科的建议实施预防性用药方案。
(5)根据不同暴露进行不同时间的跟踪随访。
(6)呈报医疗护理安全不良事件。
4. 后续处理(1)受伤人员应按照医嘱进行治疗,定期复查。
(2)医院应加强对受伤人员的心理关爱,提供必要的心理疏导。
(3)对锐器伤事件进行调查分析,查找原因,制定改进措施。
四、预案实施与监督1. 本预案由医院感染控制科负责组织实施。
2. 医院感染控制科定期对预案执行情况进行监督检查,确保预案有效落实。
3. 对违反预案规定的行为,依法依规进行处理。
五、预案修订本预案根据实际情况和需要,可进行修订。
修订后的预案由医院感染控制科负责发布实施。
锐器伤应急处置流程
锐器伤是指由锐利物体(如刀、剪刀、剃刀等)引起的伤害。
以下是锐器伤应急处置的一般流程:
1. 确保安全:
•在处理锐器伤之前,首先要确保自己和被伤者的安全。
切勿在处理伤口时使自己陷入危险的境地。
2. 止血措施:
•如果伤口出血,首要任务是尽快止血。
可以使用纱布、绷带或干净的布料压迫伤口,避免直接用手触摸伤口。
如果有血液渗透到绷带上,不要轻易更换,以免破坏已形成的凝血块。
3. 清洁伤口:
•使用清水或生理盐水轻柔地冲洗伤口,帮助清除异物和细菌。
避免使用酒精、碘酊等刺激性较强的物质。
4. 使用抗生素软膏:
•可以涂抹一些抗生素软膏,有助于预防感染。
按医生建议选择适当的药物。
5. 覆盖伤口:
•使用无菌敷料或干净的纱布覆盖伤口,以保护伤口免受污染,并促使伤口愈合。
6. 就医治疗:
•尽早就医,特别是在以下情况下:
•伤口较大、深或无法自行处理的情况。
•出血无法止住。
•存在异物,如玻璃、金属等,需要专业人员进行取出。
•受伤部位是面部、颈部、眼部等敏感部位。
•疑似感染,如伤口发红、肿胀、分泌物异常等症状。
7. 注意伤口护理:
•在就医前和就医后,要定期更换敷料,保持伤口清洁,注意伤口的愈合情况。
请注意,以上是一般的应急处置流程,实际操作时应根据具体情况灵活应对。
如果伤口较为严重,及时就医是至关重要的。
《医务人员发生锐器刺伤的应急预案及程序》医护人员在工作中,必须遵守操作规程,加强自我保护意识,避免发生锐器刺伤。
一旦发生锐器刺伤后应做到:1、现场处理。
伤口暴露后,应立即在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压。
2、受伤部位的伤口冲洗后,可用消毒液,如。
75%酒精或0.5%碘进行消毒日司,并包扎伤口;被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。
3、受伤后感染危险的评估。
(1)刺伤的深度;(2)是否注入液体。
4、登记报告医务科、感染管理科及护理部。
5、必须在24~48小时内完成自身和接触病人的hbsag、hiv等调查,必要时对受伤者进行血清学监测。
6、发生爱滋病职业暴露时要保密。
医务人员因工作在高危环境中,必须注意饮食结构,保持乐观情绪,加强锻炼,增强自身抵抗力,并按规定的免疫程序接种各种疫苗,如乙肝疫苗、流感疫苗等。
7、受伤医务人员血液监测流程(一)受伤医务人员乙肝表面抗原阳性[hbsag(+)]或乙肝抗体阴性[anti-②hbs(+)]或核心抗[anti-hbc(+)]不需注射疫苗或乙肝免疫球蛋白(hbig);受伤医务人员乙肝表面抗原阳性hrsag(-)或乙肝抗体阴anti—hbs(-)24小时内注射乙肝免疫球蛋白(hbig)半个月后注射乙肝疫苗按0、1、6全程接种方法一年监测谷草转氨酶(g0t),谷丙转氨酶(gpt),乙肝表面抗原hbsag,乙肝抗体(anti-hbs),乙肝核心抗体(anti-hbc)受伤医务人员血液监测流程(二)病人为丙肝抗体阳性[hcvanti(+)]受伤者丙肝抗体阴性[hcvanti(-)]3个月后取取血查丙肝抗体(hcvanti)肝功能受伤医务人员血液液监测流程(三)受伤医务人员hivanti(-)经过专家评估后可立即服用预防用药并进行医学观察一年;暴露后0、3、6个月查hivanti(-)8、锐嚣刺伤后医护人员的检查单由感染管理科存档。
一、背景锐器伤是指在医疗、护理、检验等工作中,因操作不当或防护措施不到位,导致人体被锐器刺伤或割伤的事故。
锐器伤不仅给受伤者带来身体伤害,还可能引起感染、职业暴露等严重后果。
为有效预防和应对锐器伤事故,保障医务人员和患者的安全,特制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于本医疗机构内所有医护人员、检验人员、行政人员等可能接触到锐器的岗位。
三、组织机构及职责1. 成立锐器伤应急处理小组,负责组织、协调、指导、监督锐器伤的应急处理工作。
2. 小组成员包括:(1)组长:负责全面协调应急处理工作。
(2)副组长:协助组长工作,负责现场应急处理。
(3)成员:负责具体实施应急处理措施。
四、预防措施1. 加强锐器伤防控宣传教育,提高医务人员防护意识。
2. 严格执行锐器操作规程,规范锐器使用。
3. 定期检查、维护锐器,确保其处于良好状态。
4. 设置锐器收集容器,专人负责收集、处理锐器。
5. 为医务人员提供足够的防护用品,如手套、口罩、护目镜等。
五、应急处理流程1. 立即停止操作,保持伤口暴露。
2. 用流动水冲洗伤口,尽量减少出血。
3. 对伤口进行消毒处理,使用碘伏或酒精。
4. 用无菌敷料覆盖伤口,固定。
5. 查看伤口情况,如有必要,立即就医。
6. 填写锐器伤报告,上报上级部门。
7. 根据伤口情况,进行抗感染治疗。
六、后续处理1. 对受伤者进行心理疏导,关注其身心健康。
2. 分析锐器伤原因,制定整改措施,防止类似事故再次发生。
3. 对涉事人员进行培训和考核,提高其安全意识。
4. 定期开展锐器伤应急演练,提高应急处置能力。
七、附则1. 本预案自发布之日起实施。
2. 本预案由锐器伤应急处理小组负责解释。
3. 本预案如与国家相关法律法规相抵触,以国家法律法规为准。
通过本应急预案的实施,旨在提高医务人员对锐器伤的防范意识,加强应急处理能力,确保医疗机构内医务人员和患者的安全。
第20课近代中国思想与文化艺术成就学校:___________姓名:___________班级:___________ 【单项选择题】1.下列作品是由文学家茅盾创作的是()A.《狂人日记》B.《黄河大合唱》C.《林家铺子》D.《群马》2.他擅长画花鸟虫鱼,曾表示宁可饿死,也绝不取媚于恶人丑类和日伪政权。
这里的“他”是指()A.徐悲鸿B.齐白石C.冼星海D.茅盾3.下列人物中,其杂文被誉为“匕首和投枪”的是()A.鲁迅B.胡适C.李大钊D.严复4.下列作品不属于徐悲鸿的是()A.《子夜》B.《群马》C.《九方皋》D.《田横五百士》5.《黄河大合唱》创作于()A.抗日战争之前B.抗日战争之后C.抗日战争期间D.解放战争时期6、下列文艺作品中,极大地激发了中国人民抗战斗志的是()A、《狂人日记》B、《义勇军进行曲》C、《最后的晚餐》D、《英雄交响曲》7、被毛泽东称为“在中国共产党出世以前向西方寻求真理的一派人物”是()A、詹天佑B、侯德榜C、徐悲鸿D、严复8、人民音乐家聂耳的代表作品是()A、《英雄交响乐》B、《义勇军进行曲》C、《国际歌》D、《黄河大合唱》【填空题】9、打开了中国的大门,暴露出天朝自大的虚妄,从此揭开了近代中国向西方学习的序幕。
10、魏源的主要成就是:1842 年编著了《》,在书中他提出了的主张,对后来的产生了重要影响。
11 、1898 年,严复译著的《》正式出版,在书中他提出了生物进化的基本规律。
12、严复译著的书为后来提供了全新的思想武器。
13、鲁迅的全部作品都收集在里。
14、奠定中国新文学运动基石的是1918年发表的,它也是中国新文学的第一篇小说。
15、鲁迅的作品当中批判了中国的国民性,是近代文学史上杰出的作品之一。
16、被誉为世界宝库中的奇葩的是鲁迅的作品。
【综合题】17.材料分析题:同学们到一电影厂参观,看到当时拍摄的场景:收音机中在播放《黄河大合唱》,墙上挂着巨幅画《愚公移山》,一些年轻的志愿者正在整理华侨的汇款。
锐器伤的应急处理流程
1、保持镇静:受伤后护士要保持镇静,戴手套者按规范迅速脱去手套。
2、处理伤口:①立即用手在伤口旁轻轻挤压,尽可能挤出伤口的血液,但禁止在伤口局部挤压,以免产生虹吸现象,把污染血液吸入血管,增加感染机会。
②用肥皂水清洗伤口,并在流动水下反复冲洗。
暴露的黏膜处,应采用生理盐水反复冲洗干净。
③用75%乙醇或0.5%聚维酮碘(碘伏)消毒伤口,并进行包扎。
3、评估源病人和受伤护士:根据病人血液中含有病原微生物(如病毒细菌)的多少和伤者伤口的深度、范围及暴露时间进行评估,并做相应处理。
4、进行血清学检测:锐器伤后进行血清学检测结果并采取相应措施。
表1锐器伤后的血清学检测结果与处理措施。