视力康复课件
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低视力与法律盲视力视野世界卫生组织6/120在更好的眼睛里<10在更好的眼睛美国6/60在更好的眼睛里20在最宽的经络更好的眼睛香港6/120在更好的眼睛里20在更好的眼睛里中国大陆6/120(0.05)在更好的眼睛10在更好的眼睛里什么是低视力?普通眼镜、隐形眼镜、药物或手术无法纠正的视力丧失失明与视力低下失明=视力完全丧失低视力=视障/部分视力法律失明=法律为确定是否有资格享受福利而规定的视力损害程度。
散焦模糊与散焦模糊的区别。
黄斑变性 费恩布洛姆(1977)要求12名正常视力的司机戴+3D镜片,并让他们在不同的交通和天气条件下驾驶。
据报道,行人、动物、骑自行车者和交通灯可见。
遇到的唯一问题是无法阅读标志。
视力康复香港理工大学视光学院大纲视力康复个案研究低视野概述综合低视力考核早茶/咖啡休息!低视力折射距离低视力辅助设备-第一部分 午餐打破!距离低视力辅助设备-第二部分 接近低视力辅助摘要视力残疾有经验的困难视觉丧失的情感影响护理和日常生活障碍(例如。
独立旅行,休闲阅读,工作,............)教育/职业/就业否认悲伤愤怒抑郁接受障碍来照顾恐惧——失明的一个组成部分学会通过:1面对恐惧。
定向和机动性训练2。
把恐惧放在正确的角度i.e。
开明的恐惧“盲目”这个词或概念”他们怎么能越过护理的障碍?视力障碍患者必须具备以下特征才能突破障碍愿意学习不同的方式 愿意在精通方面工作 耐心和动力任何任务都可以适应视力丧失方面口腔疾病视力障碍视力残疾视觉障碍活动1:角色扮演低视力的个人经验成双成对地工作(一个单独的盲人折叠或戴低视力模拟器),并执行以下任务-步行(楼梯和走廊,阅读书籍,浏览手机等...。
)视力康复的四个常见变量加强对比控制眩光修改对象的大小培养患者更有效,高效地使用剩余视力低视力评估案件历史视力对比敏感度视野彩色视觉光荣低视力折射电生理。
...案件历史低视力检查最重要的部分建立每个病人需要和想要的东西(例如。
低视力辅助/参考移动训练)定义病人的目标)获得病人的信心;渴望倾听并对他/她的困难敏感案例历史的目的1)诊断疾病/视力状况的体征和症状(例如。
”)2)康复与日常活动的功能愿景有关(例如。
“我看不懂报纸”)智慧的话语“失明并不痛苦,无法忍受失明只是痛苦。
”——约翰·弥尔顿“这不是发生在你身上的事情,而是你如何处理发生在你身上的事情”——约翰·皮门塔尔视力康复低视力检查/视力康复的目标不是让每个病人都达到6/6(或20/20或1.0)……但是。
...帮助病人:1)在自己的环境中独立工作,2)继续从事他们的职业、爱好和其他日常生活活动远距离视力视力是衡量一个人所能看到的最小细节的指标 远视力在低视力中的作用保留视觉功能患者将了解其功能愿景 确定距离低视力辅助装置的放大倍数 领取残疾津贴的资格传统的距离视力图-斯内伦图这个图表的优点?传统的视力测量 易于管理不需要大的检测室这个图表的缺点?整个图表中的测试任务是不一样的如果VA比6/60(20/200或0.1)差,那么什么?不允许观看距离的容易变化低视力距离视力图表这些图表之间的区别?斯内伦图糖尿病视网膜病变的早期治疗)低视力距离视力表这个图表的优点?可变测试距离(例如。
20英尺,10英尺,5英尺)恒定尺寸比(5:4或0.1对数单位)(Bailey&Lovie,1976年)每行字母数量相等 更精确的测量阈值灵敏度这个图表的缺点?测量VA的时间更长活动2:案例历史在案例历史中,我们应该问什么问题?成双成对地工作,并决定如何修改低视力患者的问题?案件历史研究视力障碍病人在以下方面的活动限制:距离和近任务照明要求 其他具体任务生活方式历史/社会评估飞布隆距离图如果病人在10英尺处无法识别最大的符号,那么将图表移动到病人身上最大符号被识别的距离是你的视力记录的分子,即。
5/700飞布隆图偏心观看可以评估伯克利初级视觉测试费布洛姆图的局限性是什么,我们能为VA较差的患者做些什么?使用“基本视觉形式”测量视觉”基本光栅灵敏度 黑人白人歧视 白场投影测试距离视力符号日志MAR1.0,0.9,0.8,0.7,0.6,0.5,0.4,0.3,0.2,0.1,0.0公制(m)60,48,38,30,24,19,15,12,9.5,7.5,6帝国(英尺)200,160,125,100,80,63,50,40,32,25,20视力测量标准测试距离的VA图表贝利-洛维(日志MAR)@6M ETDRS@4m Lea Symbol@3m降低LV患者的检测距离VA测量??低视力距离视力图表洛杉矶符号飞布隆距离图这个图表的优点?可变测试距离(例如。
从10英尺,5英尺,1英尺开始)在较低的视觉水平上更敏感提供心理优势,因为几乎所有低视力患者都可以在达到视觉极限之前识别一些目标数字大范围的数字(Acuity范围:10/10到1/700)记录DVA的例子为4米设计的EDTRS病人可以在2米的距离内阅读第5行“KDNRO”上的字母,他的视力是多少?斯内伦:10/80 小数:0.125 日志MAR:0.9距离视力测试除了VA区,我们还可以学习以下内容:注释位置的字母错过暗点位置说明偏心观看(例如。
看上面的字母)领取残疾津贴的资格近视力图灯塔近敏度图利亚近敏度图近视力图一些近图使用句子或段落的高对比度,而不是孤立的字母参考阅读测试阅读视力可能与距离视力有很好的相关性,也可能与距离视力无关阅读涉及对文本的理解&更复杂的眼睛运动控制视力记录测试距离VA录音贝利·洛维(日志MAR)ETDRS利亚符号帝国(脚)公制(m)日志MAR6米4米3米20/2006/60 1.03米2米 1.5米10/2003/60 1.31.5米1米0.75米5/200 1.5/60 1.60.75米0.5米0.375米2.5/2000.75/601.9低视觉距离感知积极开始检查,大多数患者只看到大尺寸的字母(Feinbloom,或使用EDTRS或Bailey-Lovie图的较短的测试距离)用大字体测量视力从更近的测试距离开始,这样病人就可以了读2到3行鼓励患者猜测距离视力=测试距离字母大小近视力符号点大小(“N”符号,N8)印刷尺寸的物理测量源自印刷术中的使用 N8是新闻纸的典型尺寸斯隆M(1-M打印)视光型的物理高度,在以米为单位的距离上隐藏5分钟的弧“1M字母”以1M减去5‘的字母 最常用的符号近视力符号公证(J1-J20)指定打印大小作为字母的高度 标准化差 不推荐!减少Snellen缺口(6/6在40厘米)在指定的Snellen分数中,在一个观察距离(例如在指定的Snellen分数不推荐使用近视力图贝利-洛维字图杰格阅读图表数字Acuity图表活动三:阅读表演你通常每天读的打印尺寸是多少?当你阅读不同的材料时,阅读性能会有什么不同(例如。
大印刷书相对于库存材料中的非常小的打印)?300最大读取速度1003010阅读敏锐度关键的打印大小36/36/66/126/246/486/96印刷尺寸(Snellen)阅读速度和打印尺寸300正常视力100黄斑变性30阅读敏锐度10关键的打印大小36/36/66/126/246/486/96印刷尺寸(Snellen)阅读速度和打印尺寸准备S P E E D (W P M )准备S P E E D (W P M )MARS字母对比图日志韦伯对比0.040.280.520.761.000.240.480.720.961.20视野检测疾病(例如。
中风)作出诊断。
视野损失的特征模式) 监视器改变(例如。
监测青光眼的进展)评估和预测功能能力(例如。
阅读和移动)基于计算机的视野评估八达通周长900汉弗莱现场分析微妙的画面对比敏感度衡量一个人的视觉表现(更完整的描述) 评估任何隐藏的视力损失(不反映在视力) 与视觉功能更加逼真提供更好地理解视力问题患者所经历的视觉问题(例如。
阅读、移动、驾驶等。
)佩利-罗布森对比图(打分)MP1-Microperimeter by(NidekTechnologies)彩色视觉测试去饱和D15巨型D15光明复苏照片测试试用框架折射关键思想:公正-注意-差异(JND)和括号有20/200(0.1小数点)视力的病人会注意到0.25D的差异吗?可能不是!取Feinbloom视力/EDTRs视力在20英尺处的分母,除以100。
这就给出了病人可以注意到的最小功率变化戈德曼视野OS:一个中央暗点延伸鼻部早茶/咖啡休息!试用框架折射-气缸使用杰克逊十字缸(JCC)和相同的JND 方法来确定最佳的圆柱功率和轴对于20/50或更好,使用JCC20/63-20/1000.25,使用JCC20/125-20/1600.50,使用JCC20/200或更差,使用JCC 1.00问题1-问题1病人可以读2nd在ETDRS图表上排2米。
视力?詹德?支架镜片(+/-什么力量?)ETDRS(指定4米工作距离)问题1-问题2如果凹透镜使他的视力提高了2行,那么下一个JND?抢镜头?ETDRS问题1-问题3如果凹透镜是首选的,但视力没有改善。
下一个JND?抢镜头?ETDRS例1对于20/200的DVA,JND=200/100=2D这个支架的每一端都是这个JND的一半1.00d显示 1.00D,看看是否有任何改进(不-1.00对Plano或+1.00对Plano),然后重新检查VA如果提高到20/100的VA,则新的间隔是0.50D等直至无进一步改善例2视力为10/200的病人把视力转换成20英尺的分子20/400=400/100=4d支架镜片 2.00D。
如果-2.00D是首选,使用-2.00D并重新测量VA。
如果VA变成10/40,下一个括号透镜是0.50D等。
目标我们如何处理视力丧失的病人?距离目标街道标志 红绿灯 看电视 去看黑板 看着脸阅读公共汽车标志/号码….望远镜手持,用于快速检测单眼或双目光谱安装(免手):距离 在附近 生物光学用于中间或近距离的远程显微镜自动聚焦 电子视频放大镜手持望远镜很轻 不贵快速和容易发现缩小范围,削弱力量问题1-问题4如果没有发现差异与两个镜头和视力保持不变。
他的球面折射是什么?ETDRS视力康复低视力辅助设备/设备 眩光/照明控制非光学器件手持望远镜+微透镜望远镜望远镜安装700毫米到∞≈200毫米望远镜安装比彻幻影望远镜(4x20)距离运动望远镜单目手持望远镜安装望远镜手指环抓紧了颈部绳索午休!!!快速回顾低视力与法盲的定义 综合低视力考核 低视力折射距离望远镜手持手持望远镜+安装透镜远程显微镜安装了眼镜 自动聚焦望远镜的种类1.加利利(伽俐略望远镜)加上物镜,但减去目镜2.开普勒(开普勒望远镜)两个加镜头望远镜光学光线追踪-凸透镜和凹透镜,焦点物镜的二次焦点与目镜镜头的一次焦点重合自动对焦望远镜4x开普勒望远镜眼睛安全的计算机红外自动对焦系统测量聚焦距离超过30x/秒,以提供一个清晰的图像几乎立即和在任何距离接近12”电子视频放大镜翻转电子视频放大镜翻转端口放大镜远距离观看乔迪开普勒望远镜tf o ’f em管长(t)=f0’+f e图像是倒置的需要棱镜进行图像反转开普勒望远镜-例子开普勒望远镜有2D和10D镜头。