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妊娠急性脂肪肝患者的护理
作者：刘彤 谢红岩
来源：《中外医学研究》2011年第16期
【关键词】妊娠；急性脂肪；护理
妊娠期急性脂肪肝（AFLP）是妊娠特发而且致死性严重的并发症，也是造成妊娠急性肝衰竭的原因之一［1］。此病发病急骤，病势凶险。常伴有肾、脑、胰、心等多脏器损坏，严重危及母儿生命安全，早期诊断及时终止妊娠可挽救母儿生命，分娩前后的抢救。病情的观察和护理尤为重要。笔者所在医院自2004年1月~2009年12月收治的13例AFLP患者，经过精心的治疗和护理，除2例入院时患者已经出现严重肝衰竭死亡，12例痊愈出院，现将护理体会报道如下。
1临床资料
13例AFLP患者，年龄21~35岁，孕周34~39周，初产妇11例，经产妇2例，剖宫术产10例，自然分娩3例，其中4例在外院分娩后转来笔者所在医院。发病时均有恶心、呕吐、食欲减退、乏力，伴巩膜及周身皮肤黄染，黄疸进行性加深，均有牙龈出血，穿刺部位瘀斑，抽血及注射针孔渗血等凝血功能障碍等表现，并发现低蛋白血症10粒、腹水8例、电解质紊乱7粒、多脏器功能衰竭3粒、肾功能衰竭4粒、急性肺损伤2例。13例均发生产后出血，5例并发弥漫性血管内凝血（DIC）。胎儿窘迫7例、死胎1例、死产1例。
2护理措施
2.1病情观察严密观察生命体征及重要脏器功能，患者置于危重抢救房间，实施专人专护，做好一切抢救准备。使用心电监护队患者的生命体征进行实时监护，注意观察患者的神志变化，认真记录出入量，以便及时发现病情变化，及时了解心、脑、肝、肾等重要脏器的功能情况。严密观察出血倾向，肝脏是人体内合成凝血因子的主要脏器。妊娠急性脂肪肝患者肝功能均有不同程度的损害，凝血功能也受到影响。患者在临床上常表现出血倾向，因此，加强产后、术后继发出血的观察极为重要。观察患者有无新的出血点，瘀斑有无扩展，伤口敷料有无新鲜血渗出及阴道血等。 2.2严密监护产科情况及胎儿情况做好分娩准备对于病情重，特别是有神志障碍的患者，要特别注意产科情况和胎儿情况，及时发现产兆、胎儿宫内异常情况及有无阴道出血等情况。本组病例中胎儿窘迫7例，3例患者主诉胎动减少，经胎心外电子监护发现基线平直，无应力试验阴性诊断为胎儿窘迫手术终止妊娠，胎儿存活。
２０１０年６月 第２２卷下半月第ｌ２期 中国民康医学 Ｍｅ￣ｃＭ ＪｏｕｒｎＭ ｏｆ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｐｅｏｐ￣ Ｓ Ｈｅａｔｈ Ｊｕｎ．２０１０ Ｖ０１．２２ ＳＨＭ Ｎｏ．１２
【健康教育】
脂肪肝患者的病因和护理
刘 薇
（吉林省肝胆病医院，吉林长春１３００００）
【关键词】脂肪肝；病因；护理
ｄｏｉ：１０．３９６９￣．ｉｓｓｎ．１６７２—０３６９．２０１０．１２．０６９ 中图分类号：Ｒ１９３ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１６７２—０３６９（２０１０）１２—１５６８—０２
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过 多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于
病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见 原因。脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾
病。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂
肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。 １脂肪肝的病因
近年来，随着人民生活水平的提高和生活方式的转变， 脂肪肝的发病率不断升高。在许多医院的消化专科门诊，因
肝区胀痛不适、肝功能异常就诊的患者中，很多是由脂肪肝
所引起。还有不少人是因其他疾病就医或健康体检时发现
患有脂肪肝。对脂肪肝，往往缺少应有的重视。有关脂肪肝 的知识亟需普及，提高人们对脂肪肝的认识并加强防治。
正常肝脏的脂肪含量占肝重的３％一５％，如果脂肪含量 超过肝脏重量的１０％，即称为脂肪肝。引起脂肪肝的原因很
多，常见的有肥胖、高脂血症、糖尿病等。约半数的肥胖者存
在肝脂肪变性，重度肥胖者脂肪肝的发生率可高达６０％一 ９０％。长期进食高脂肪、高胆固醇食物，使进入肝脏的脂肪
过多，过量的碳水化合物也会在体内转变成为脂肪。由于糖 和脂肪代谢紊乱，糖尿病常常并发脂肪肝。此外，长期大量
饮酒，除了酒精及其代谢产物乙醛直接损伤肝细胞，使肝功
能降低、肝内脂肪的氧化分解减少外，还常影响多种营养物 质的吸收和利用。慢性病毒性肝炎，尤其是慢性丙型肝炎容
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健康教育在脂肪肝患者护理的效果
作者：李婷婷
来源：《健康周刊》2018年第13期
【摘 要】目的：探讨健康教育在脂肪肝患者患者护理中的应用效果。方法：选取本院2016年1月至2017年12月收治的340例脂肪肝患者为研究对象，采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组，每组患者各170例，对照组患者采取常规护理干预，观察组患者在常规护理基础上给予其健康教育，比较两组患者治疗依从性。结果：观察组患者治疗依从性明显优于对照组，差异有统计学意义（P
【关键词】健康教育；脂肪肝；治疗依从性
脂肪肝（fatty liver）是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，是一种常见的肝脏病理改变，而非一种独立的疾病。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，发病率在不断升高，且发病年龄日趋年轻化[1]。脂肪肝的形成与肥胖、酒精、糖尿病、药物等因素有关，有研究表明，保持合理膳食及适量运动可有效缓解脂肪肝症状[2]。本文主要探讨健康教育在脂肪肝患者患者护理中的应用效果，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取本院2016年1月至2017年12月收治的340例脂肪肝患者为研究对象，男236例，女104例，年龄45～71岁，平均（57.64±8.32）岁。随机选取170例作为观察组，另170例作为对照组。2组患者性别、年龄、伴发疾病及既往史比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 对照组患者采用常规护理，包括遵医嘱用药、运动指导、饮食指导等。观察组患者在常规护理基础上给予其健康教育，具体操作流程如下：（1）健康教育。患者入院后护理人员为患者讲述脂肪肝的原因及影响因素，告知其饮食与运动的作用，根据患者的实际情况为其制订合理的饮食方案，高蛋白食物具有保护肝细胞的效果，还有利于肝细胞的恢复以及再生，多食用高蛋白食物，如瘦肉、鱼虾、豆制品等。避免油腻、脂肪高食物的摄入，如动物肝脏、肥肉等。鼓励患者多食用新鲜蔬菜和水果，对于含糖量较高的水果应减少食用。鼓励患者多饮水、不可暴饮暴食、戒烟酒，养成良好饮食习惯[3]。（2）运动指导。指导患者正确运动，初期以有氧运动为主，如跑步、游泳、羽毛球、爬楼梯等，促使脂肪的分解；在运动中期患者掌握运动量、时间，患者根据运动后的情况进行选择运动量，达到轻度疲劳为止，运动后短时间内疲劳感能够消失，有良好的食欲和睡眠。（3）心理护理。护理人员为患者讲述关于脂肪肝的相关知识，告知患者积极治疗疾病的重要性，让患者了解自身肝脏的损伤程度，早期治疗能够达到良好的效果，使患者对疾病加以重视。对于较为严重患者，护理人应主动关心患者，可采取治愈患者进行现身说法，增强患者的信心，稳定患者的情绪，有良好的心态来面对治疗和护理[4]。 龙源期刊网
优质护理模式应用在非酒精性脂肪肝患者护理中的价值
【关键词】优质护理模式；非酒精性脂肪肝；满意度
非酒精性脂肪肝在临床上指的是除酒精以及其他明确损肝因素导致的临床病理综合症，该疾病主要特征为肝细胞内脂肪过度沉积[1]。近些年，随着饮食习惯以及工作压力的不断增加，非酒精性脂肪肝发病率日趋上升。该疾病若未得到及时的干预，则会导致患者出现肝硬化、肝细胞癌等更为严重的病症[2]。在患者治疗期间，若辅助给予其一定的护理手段，可对患者病情控制具有积极意义。基于上述情况笔者对优质护理对非酒精性脂肪肝患者的临床护理效果进行了深入探究，现形成报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本实验所涉及的对象是我院收治的84例非酒精性脂肪肝患者，病例选取时间介于2019年6月至2020年3月，按照双盲法将患者完成组别的划分，试验组与对照组各包含患者42例。试验组患者年龄范围是43-60岁，均值（50.37±2.18）岁；男女患者数量比为25:17；受过高中及以上教育患者23例，受过高中以下教育患者19例。对照组患者年龄范围是44-61岁，均值（50.55±2.54）岁；男女患者数量比为24:18；受过高中及以上教育患者22例，受过高中以下教育患者20例。比较两组患者组建一般资料差异不显著（P>0.05），可继续完成比较研究。
1.2 方法
对照组患者采用常规护理方式，主要表现为对患者进行遵医嘱护理。 试验组患者采用优质护理方式，包括生活护理、健康宣教、药物指导、心理干预等内容[3]。
生活护理：护理人员在患者接受治疗期间应为其营造良好的治疗环境，定期对病房进行消毒以及通风。除此之外，还应对患者生活习惯进行指导，帮助患者改善不良生活习惯，提高自我管理能力[4]。同时可叮嘱患者家属对患者的生活起居进行监督，进而使患者身体保持在良好的状态。
健康宣教：护理人员可通过宣传手册、播放视频等方式向患者进行非酒精性脂肪肝这一疾病相关知识的宣传，使其明确该疾病的发病机制、治疗方式，不断使患者增强对自身疾病的认知程度，进而对后续治疗更加配合。
